Организму женщины, ставшей матерью, необходимо восстановление после такого важного и сложного события в ее жизни, как роды. В послеродовом периоде могут возникать некоторые проблемы, связанные с последствиями рождения ребенка и началом кормления грудью, с которыми, впрочем, нетрудно справиться.
Боли внизу живота. После родов матке необходимо вернуться к своим прежним размерам (меньше кулака женщины), поэтому она начинает сокращаться. Сокращения матки сопровождаются схваткообразными или тянущими болями. При кормлении грудью эти ощущения могут усиливаться, так как раздражение сосков рефлекторно способствует вы работке гормона окситоцина, который усиливает сокращения матки. Как правило, через неделю после родов боли по степенно уменьшаются и прекращаются. Если боль достаточно интенсивная, можно применять обезболивающие препараты по согласованию с врачом. Гимнастика после родов также способствует уменьшению неприятных ощущений.
Боли в промежности. Обычно бывают после разрывов или разрезов промежности. Как правило, на заживление швов требуется 7-10 дней. Однако женщина может испытывать некоторую боль в промежности, даже если у нее не было никаких разрывов. Это объясняется сильным растяжением тканей в процессе родов. Подобные неприятные ощущения исчезают на 2-3-й день послеродового периода. При очень интенсивных болях можно принимать обезболивающие препараты, которые посоветует врач.
Кровянистые выделения из влагалища. Выделение крови из матки - вполне нормальное явление после родов и происходит потому, что матка начинает сокращаться, а крупные сосуды в месте бывшего прикрепления плаценты закрываются постепенно.
В первые 2-3 дня выделения кровянистые, обильные и напоминают менструальные. С 3-4-го дня после родов они становятся буровато-коричневого цвета, их количество постепенно уменьшается. К 10-14-му дню лохии приобретают желтоватый цвет. Через 5-6 недель после родов выделения из матки прекращаются, влагалищные выделения приобретают такой же характер, как и до беременности. Как правило, во время кормления грудью кровянистые выделения становятся более обильными. При отсутствии лохий или при ярко-красных и чрезмерно обильных выделениях со сгустками (приходится менять несколько прокладок за час) немедленно надо обратиться к врачу! Желательно показаться акушеру-гинекологу в том же роддоме, где происходили роды.
Геморрой. При родах во время потуг женщина испытывает чрезмерное напряжение, отчего иногда могут возникать геморроидальные узлы. После родов они могут исчезнуть совсем, но в не которых случаях отекают и причиняют боль. Уменьшить болевые ощущения можно с помощью замороженного в пластиковой бутылке льда, который прикладывают к промежности на 15- 20 мин 1-2 раза в день. Предварительно бутылку надо завернуть в чистую сухую салфетку, чтобы избежать обморожения. При очень сильных болях по назначению врача возможно применение специальных свечей.
Запор. Как правило, стул бывает на 2-3-й день после родов. Многие женщины боятся, что при этом могут разойтись швы на промежности. На самом деле этого никогда не бывает. Чтобы нормализовать работу кишечника после родов, рекомендуется есть изюм, курагу, пить больше минеральной воды. Способствует этому и выполнение послеродовой гимнастики. Если на 4-й день после родов самостоятельного стула нет, лучше обратиться к врачу.
Недостаток молока. Регулярное прикладывание ребенка к груди - естественная профилактика недостатка молока. Чем чаще малыш сосет грудь, тем больше рефлекторно вырабатывается молока у матери. Застой молока приводит к уменьшению его выработки. Поэтому основное правило после родов - кормить ребенка по его первому требованию, а остатки молока обязательно сцеживать (более подробно об этом рассказано в разделе о грудном вскармливании). Если же, несмотря на регулярное кормление, малыш не прибавляет в весе, значит, молока все-таки не хватает, и надо обратиться к врачу. Народная медицина рекомендует при недостатке молока чаще пить черный чай с молоком или зеленый чай, употреблять в пищу грецкие орехи до4 штук в день, а также по 100 г черной редьки 2-3 раза в день. Хорошим эффектом обладают настои крапивы, душицы, фенхеля, укропа и тмина.
Нагрубание молочных желез. Как правило, в течение первых 2-3 суток после родов в молочных железах вырабатывается не молоко, а молозиво. Это жидкость, более жирная, чем зрелое молоко, богатая белками, жирами, минеральными веществами, а также витаминами, ферментами и гормонами, особенно необходимыми новорожденному ребенку в первые дни жизни. Молозиво вырабатывается в гораздо меньшем количестве, чем грудное молоко. Поэтому, когда на 4-6-е сутки после родов приходит большой объем молока, молочные железы в течение нескольких часов твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными. Может даже немного повыситься температура. Если женщина продолжает кормить ребенка, несмотря на болезненные ощущения, то эти неприятные явления проходят самостоятельно через 1-2 дня. Особое внимание надо обратить, если температура достигает высоких цифр (выше 38°), боли становятся очень резкими, кожа молочной железы становится красной и горячей на ощупь. В этом случае надо срочно обратиться к врачу! Это может быть признаком начавшегося мастита, при котором может потребоваться лечение. Продолжать кормление ребенка грудью при этом даже необходимо, так как застой молока как раз и является причиной воспаления, вызывающего мастит. Нельзя прикладывать ребенка к груди только в случае гнойного мастита, когда из соска выделяются капельки гноя, а матери, как правило, врач приписывает антибиотики. Продолжить грудное вскармливание можно только после завершения курса лечения.
Трещины сосков. Так как кожа сосков очень нежная, то во время беременности их необходимо готовить к кормлению с помощью махрового полотенца, которым ежедневно надо натирать соски в течение 1-2 мин. Если женщина этого не делала, то в первые дни кормления грудью на них могут образовываться трещины. Чтобы избежать этого, нужно сначала прикладывать ребенка к одной груди на 5-7 мин, а затем - к другой также на 5-7 мин. Можно приобрести в аптеке специальный крем для предотвращения трещин сосков.
Мочеиспускание после родов
Не стоит удивляться, если после родов у вас уменьшатся позывы к мочеиспусканию. Причиной этой проблеме после родов может быть несколько факторов, включая:
Если вам мешает страх, попробуйте увеличить потребление жидкости, что снизит кислотность вашей мочи. Кроме того, вы можете попробовать садиться на унитаз верхом, широко расставив ноги, и мочиться, поливая одновременно промежность водой, или - если вы действительно в отчаянии - мочиться в душе.
Не беспокойтесь, что вы будете мучиться этой проблемой после родов все время: скоро вы заметите, что бегаете в туалет через регулярные интервалы, когда ваше тело начнет приходить в порядок после родов и избавляться от лишней жидкости, накопленной во время беременности.
Если вы испытываете сильное жжение после мочеиспускания или сильные, болезненные и необычно частые позывы к мочеиспусканию, возможно, у вас развилась инфекция мочевыводящих путей. В этом случае следует пить больше клюквенного сока без сахара и посоветоваться со своим врачом о лечении.
Недержание мочи после родов
Некоторые женщины сталкиваются с противоположной проблемой после родов - недержанием мочи. Обычно оно проходит в течение первых шести недель после родов (особенно если вы регулярно делаете упражнения), но тем не менее это доставляет массу неудобств.
Проблемы со стулом после родов
Недостаток пищи во время родов и временное снижение мышечного тонуса кишечника могут привести к тому, что у вас не будет стула в течение нескольких дней после родов. А когда позыв к испражнению все-таки появится, вам, возможно, будет трудно расслабиться и позволить природе делать свое дело из страха, что это может причинить боль чувствительной области промежности и/или болезненному геморрою, повредить швы.
Самый лучший способ справиться с этой проблемой - увеличить количество потребляемой жидкости и клетчатки (чернослива, груш или абрикосового нектара, свежих фруктов и овощей, всех зерновых), избегать еды и напитков, которые содержат кофеин (кофе, колы и шоколада), а также быть подвижной, насколько это возможно. Это поможет вам. поддерживать стул мягким и регулярным.
Боли низу живота после родов
Через несколько дней после родов у вас могут начаться боли. Эти послеродовые сокращения матки могут варьировать от почти незаметных до мучительных (некоторым женщинам приходится прибегать к дыханию, как при родах, чтобы справиться с болью.) Боли наиболее интенсивны, когда вы кормите грудью, потому что кормление грудью вызывает выделение окситоцина - гормона, который вызывает сокращение матки.
В то время как боли бывают довольно слабыми после первых родов, они могут быть очень сильными после рождения второго и последующих детей. Если вы испытываете сильный дискомфорт, то можете попросить врача прописать вам обезболивающее, которое безопасно принимать во время кормления грудью. Либо вы можете стиснуть зубы и ждать, пока боли не исчезнут сами. (Вы заметите, что частота и интенсивность болей уменьшатся в течение двух суток после родов, и они постепенно исчезнут по прошествии нескольких следующих недель).
Разделение мышц брюшной полости
У некоторых женщин возможные проблемы после родов связаны с диастазом прямых мышц живота (разделение прямых мышц, которые проходят от груди до лонного сочленения). Это разделение мышц может быть исправлено с помощью упражнений для живота.
Слабость после родов
Не удивляйтесь, если вы будете чувствовать утомление в течение нескольких первых дней после родов. Баланс жидкостей в организме после родов сильно изменяется, и сердечно-сосудистой системе потребуется некоторое время, чтобы к этому приспособиться.
Если утомление продолжается больше нескольких дней, попросите вашего врача провести анализ на предмет наличия у вас анемии (дефицита железа). Верьте или нет, даже небольшая потеря крови во время родов может привести к этому состоянию. К счастью, в большинстве случаев эту проблему можно решить с помощью приема дополнительных доз железа, что менее вероятно приводит к запору, чем прием других железосодержащих добавок.
Озноб после родов
Довольно необычно чувствовать озноб сразу после того, как вы родили ребенка. Исследователи считают, что это происходит из-за изменения температуры тела после того, как вы распрощались с беременностью. Обычно все, что требуется для прекращения озноба, - это укрыться теплым одеялом с ребенком на руках.
Потоотделение после родов
Один из способов, с помощью которых ваше тело избавляется от лишней жидкости, накошенной во время беременности - это потоотделение. Вы будете потеть больше, чем обычно, особенно по ночам. Можно накрыть простыню и подушку полотенцем, чтобы оно впитываю пот. Ученые считают, что потоотделение вызывается внезапным понижением уровня эстрогена, что может заставить вас чувствовать «приливы», как при менопаузе, в течение недели или двух после родов.
Болит промежность после родов
Нередко от рожениц можно услышать такую фразу: первые дни с малышом были бы просто чудесными, если бы не разрез промежности. Увы, но это факт. У двух третей женщин, которым при родах был сделан разрез или, тем более, произошел разрыв, имеются проблемы с раной. Они не знают, как им можно сидеть, им страшно при каждом посещении туалета, у них не прекращается боль. Однако против этих недомоганий вполне можно кое-что предпринять.
Первая помощь при боли в промежности:
Через одну-две недели разрез промежности должен полностью зажить. Если у вас все же остаются проблемы, незамедлительно обратитесь к гинекологу.
Роды прошли, женщина вернулась домой и, казалось бы, всё самое сложное уже прошло. Но тут маму могут поджидать новые проблемы после родов : боли в животе, боли в промежности, геморрой, запоры, нарушение мочеиспускания, болезненность сосков и многое другое.
Боли внизу живота после родов - это нормальное явление, не стоит этого бояться. Боли эти могут быть тянущие или схваткообразные. Это говорит о том, что увеличенная в размерах матка сокращается и постепенно возвращается к прежним размерам.
Особенно интенсивными боли становятся во время лактации , так как в данный период времени вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки. Поэтому у женщин, которые кормят грудью, сокращение и восстановление матки идёт быстрее. Боли в животе могут ощущаться от нескольких дней до одной недели с момента родов.
В роддоме врачи иногда рекомендуют после каждого опорожнения мочевого пузыря прикладывать к низу живота холод на 10-15 мин в течение первых двух дней после родов , больше лежать на животе. Для улучшения самочувствия при сильных болях можно принять спазмолитики (НО-ШПА, ПАПАВЕРИН).
Боли внизу живота также сопровождают послеоперационный период после кесарева сечения . В роддоме обезболивающие средства применяются не более 3-4-х суток и строго по показаниям.
При довольно сильных болях и только в условиях стационара назначают наркотические анальгетики (ПРОМЕДОЛ, ОМНОПОЛ, ТРАМАЛ), при более слабом болевом ощущении - ненаркотические анальгетики (КЕТОРОЛ, АНАЛЬГИН, БАРАЛГИН).
Обычно через 4-5 суток острые неприятные ощущения практически полностью проходят, и послеродовой период , в целом, продолжается так же, как у женщин, которые родили естественным путём, хотя на восстановление матки после кесарева сечения требуется больше времени - 2-3 недели.
Боли в промежности в течение нескольких дней после родов - это тоже нормальное явление, даже если роды проходили без рассечения тканей.
При рассечении тканей болевые ощущения иногда могут сохраняться до нескольких недель или даже месяцев, усиливаясь при напряжении.
После рассечения промежности врачи не рекомендуют сидеть в течение месяца, но на 5-7-ой день разрешается присаживаться на унитаз, на жёсткий стул на ягодицу, противоположную направлению разреза: женщине стоит узнать у врача, на какой стороне был разрез.
Гигиенические процедуры нужно проводить ежедневно, 2 раза в день, область шва можно промывать детским мылом, отваром ромашки или календулы. Они обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами. Также разрешается использовать специальные средства для интимной гигиены.
При наличии выделений нужно своевременно менять гигиенические прокладки - не реже 1 раза в 3 часа. Если выделения сопровождаютя неприятным запахом, боли в промежности значительно стали сильнее, повысилась температура тела, появилась тошнота или рвота, то следует незамедлительно обратиться к врачу.
После появления в семье малыша жизнь полностью меняется, начиная от распорядка дня, заканчивая интимными отношениями между родителями. Ещё беременность наложила на секс некоторые ограничения, особенно на поздних сроках, и возвращаться к нормальному ритму порой бывает крайне сложно. Организм и психика женщины, выносившей и родившей малыша, претерпевает изменения, которые важно учитывать при попытках возобновить интимную жизнь в паре.
После появления малыша на свет в женском организме происходят масштабные инволюционные процессы, и особенно они затрагивают матку. Плацента, которая всю беременность была прикреплена к внутренней стенке органа, после выхода оставляет за собой большую раневую поверхность. Именно кровь из неё и является частью лохий - послеродовых выделений, в которых также присутствуют остатки плодных оболочек и вод. Пока место прикрепления плаценты полностью не заживёт, оно является зоной риска - высока вероятность проникновение инфекции через ещё не закрытую шейку матки, развития воспалительного процесса и прочих осложнений. Именно поэтому врачи рекомендуют половой покой после родов на протяжении минимум 4–6 недель - за этот период у большинства женщин полностью проходят выделения и дефект в матке затягивается. По окончанию лохий женщине рекомендуется посетить гинеколога, и если на осмотре не будет выявлено никаких патологий, то можно возобновлять половую жизнь как раз через 1–2 месяца после родоразрешения.
Родоразрешение путём кесарева сечения позволяет оставить мышцы влагалища и промежности неизменными, поэтому многие ошибочно полагают, что половой покой может занимать меньше времени, чем при естественных родах. Но, даже несмотря на не вовлечение родовых путей, срок восстановления не может быть меньше месяца, а в большинстве случаев он даже дольше. Актуальными остаются риски, касаемые раневой поверхности от плаценты, и добавляются новые, связанные со швом на матке. Возобновлять сексуальную жизнь можно только в том случае, если заживление прошло успешно и отсутствуют болезненные ощущения, срок в такой ситуации может колебаться в рамках 4–12 недель.
Наличие шва после операции кесарева сечения может удлинить период полового покоя после родов
Процесс возобновления сексуальной жизни в паре после родов часто становится настоящей проблемой, так как изменения, произошедшие в женском организме, могут быть источником боли и даже психологического дискомфорта. Чем сложнее протекали роды, тем тяжелее будет восстановление, поэтому для ряда женщин даже разговоры о сексе первые месяцы неприятны. Но не стоит отчаиваться - несмотря на некоторые сложности в возобновлении интимной жизни, через некоторое время ощущения не только станут как раньше, но и с большой вероятностью значительно улучшатся.
Первоочередная причина дискомфорта при сексе у всех молодых мам - недостаточность естественной смазки. Из-за резкого снижения эстрогенов продукция слизи во влагалище сокращается, и проблема может оставаться актуальной на протяжении всего периода кормления грудью. Решение этой проблемы - использование искусственной смазки, лубрикантов, которые продаются в магазинах интимных товаров и аптеках. При выборе стоит обратить внимание на несколько аспектов:
Использование лубриканта поможет нейтрализовать проблему недостаточности естественной смазки после родов
Смазку достаточно нанести перед половым актом на половой член или вход во влагалище, при необходимости в процессе использовать дополнительное количество продукта.
Во время естественных родов мышцы влагалища претерпевают сильное растяжение, и далеко не всегда их ресурса хватает, чтобы самостоятельно вернуться в исходное положение. Женщинам рекомендуется выполнять специальные упражнения Кегеля, что помогут значительно укрепить мышечные ткани интимной зоны. Комплекс нужно проводить после кормления малыша и не менее чем через час после приёма пищи. Суть упражнений в сжимании и расслаблении мышц промежности в последовательном порядке. Для начала достаточно будет удерживать мышцы на протяжении нескольких секунд, повторяя на протяжении 5 минут в день. При постоянном наращивании времени фиксации удаётся добиться отличных результатов.
Многие мои подруги сильно боялись, что после родов их влагалище станет сильно растянутым, и секс не будет доставлять удовольствия ни им, ни их партнёрам. Ни в одном из случаев эффекта «ведра», как его называли, не наблюдалось - мышцы сами восстанавливались под влиянием гормонов (инволюция затрагивает и их), плюс специальные упражнения, и уже к тому моменту, когда секс разрешён, практически все становилось на свои места.
Делайте это упражнение всегда и везде!!! Вреда не будет только польза. По 4 подхода по 8 раз разной интенсивности. Это такое же физ.упражнение только на мышцы влагалища. Одни плюсы, я и до родов делала. А после реально помогает подтянуть там все, а то все хлюпало ужас прям был.
Марго
https://www.baby.ru/community/view/44187/forum/post/111560915/
Нередко возобновление половой жизни и выделениями крови. Причинами такого явления могут выступать:
Обнаружив кровь после полового контакта, женщине стоит обратиться к врачу для исключения вероятности опасных осложнений.
Наличие швов после разрывов и эпизиотомии может значительно затруднить возвращение к сексуальной жизни. Обычно в течение двух месяцев полового покоя они полностью зарастают, но это не исключает возможность возникновения неприятных ощущений. Дело в тот, что на месте ушитых дефектов ткани ещё долгое время будут долгое время оставаться менее эластичными, поэтому некоторые позы или активное движение во время секса могут вызывать ощущение, что швы тянут. Игнорировать это не стоит, лучше скорректировать позицию партнёра и попытаться найти наиболее комфортную, или попробовать заняться сексом ещё позже.
Проведение эпизиотомии во время родов накладывает дополнительные ограничения на сексуальную жизнь после - нужно дождаться, пока швы полностью заживут
Лохии присутствуют во время всего периода восстановления матки после родов, соответственно их наличие говорит о том, что рана от плаценты полностью не затянулась. Даже несмотря на сократившиеся объёмы выделений, если они есть, то сексом заниматься не стоит. В такой ситуации сохраняется высокий риск инфицирования и развития воспалительного процесса, чего лучше не допускать.
Поле родов у многих женщин наблюдается значительное снижение сексуального влечения, и это обусловлено не только усталостью и состоянием организма, но и естественными гормональными изменениями. Процесс кормления грудью обусловлен активной выработкой гормона пролактина, блокирующего овуляцию. Нет овуляции - нет возможности забеременеть, соответственно и нет потребности в сексе на физиологическом уровне, ведь со стороны физиологии основная задача полового контакта - зачатие.
В возобновлении сексуальной жизни после родов большое значение имеет состояние психики молодой мамы. Многие сталкиваются с такой проблемой, как послеродовая депрессия, когда даже желание кушать может отсутствовать, не говоря уже о сексуальных позывах. Сложности могут быть связаны со следующими аспектами:
Справиться со всеми психологическими проблемами можно, и большинство из них решается терпением, вниманием и нежным отношением партнёра. Минимизировать риски появления депрессии также поможет участие отца - молодой маме нужно давать возможность отдохнуть от домашних обязанностей и малыша, помогать с уходом за ребёнком. К первому половому контакту нужно как следует подготовиться, позаботившись о контрацепции, спокойной обстановке и комфорте ощущений.
Даже если в процессе родов удалось обойтись без разрывов, во время секса, особенно в первые месяцы, могут возникать болезненные ощущения в области промежности. По этой причине необходимо осторожно выбирать позы, минимизируя давление и контролируя глубину проникновений. Одним из самых опасных является положение «догги-стайл», при котором женщина стоит на четвереньках, а мужчина входит в неё сзади. В этом случае давление на область промежности и глубина проникновения полового члена максимальны. Предпочтительны будут позиции, при которых поступательные движения ограничены, лучше больше внимания уделить вращательным вхождениям. Рассмотрим три основные позиции, способные свести дискомфортные ощущения на нет:
Многие женщины откладывают возобновление интимной жизни из-за боязни остановки процесса выработки молока. На самом деле половой акт никак не влияет на лактацию, и в норме не может оказать на неё негативного воздействия. Однако доказано, что во время оргазма в организме женщины повышается продукция таких гормонов как окситоцин и пролактин. Повышение продукции этих веществ приводит к повышению активности молочных желез. По этой причине хороший секс может даже помочь женщинам, у которых наблюдается нехватка молока.
Первая опасность, которую кроет под собой незащищённый половой акт после родов - высокий риск проникновения инфекции, тем более, если у женщины ещё не зажили разрывы, и не восстановилась выстилка матки. Второй аспект - возможность наступления новой беременности. Существует такое понятие, как лактационная аменорея. Его суть состоит в том, что при кормлении грудью в организме женщины вырабатывается большое количество гормона пролактина, блокирующего в свою очередь созревание яйцеклетки и овуляцию. Очевидно, что в такой период незащищенный секс не закончится беременностью. Но тут есть одна тонкость - когда именно менструальный цикл восстановится неизвестно, это может произойти как через 2 месяца, так и через год после родов, поэтому предугадать, когда заниматься любовью без средств контрацепции ещё безопасно, крайне сложно. По этой причине контрацепция необходима, и лучше пользовать барьерными методами. Установка противозачаточной спирали при отсутствии противопоказаний возможна только через 4 месяца после родов.
Презервативы - лучший метод предохранения в первое время после родов, так как они предохраняют не только от наступления беременности, но и от проникновения инфекции
Считается, что организм после родов полностью восстанавливается в течение года, в это же время многие женщины заканчивают и грудное вскармливание. Что касается операции кесарева сечения, то после неё нужен перерыв хотя бы в 2–3 года, чтобы свежий рубец не стал проблемой во время вынашивания и родоразрешения. Потому специалисты рекомендуют на протяжении периода восстановления пользоваться средствами контрацепции, иначе рано наступившая беременность может тяжело даваться неокрепшему организму.
Для многих секс после родов становится настоящей проблемой, что сопровождается болью, выделениями, психологическим дискомфортом. Главное понимать, что все эти явления временные, и при правильном подходе они быстро решаются, а интимная жизнь обретает новые краски.
Чтобы говорить о послеродовых проблемах, необходимо хорошо представлять себе, что же такое послеродовый период в жизни женщины, помимо бесконечных хлопот. Период этот, начинаясь сразу после рождения последа и продолжаясь, в среднем, 6 - 8 недель, так же уникален по своей физиологии, как и беременность, и так же отличается от « обычного » состояния женщины. За этот срок, матка, весящая после родов около 1 кг, с обширной раневой поверхностью (весь внутренний слой) , будет постоянно сокращаться, уменьшаясь в размерах и очищаясь путем выделения лохий - послеродовых выделений. К 6 - 8 неделе матка достигнет нормальных размеров, внутри нее сформируется обычная слизистая выстилка, и, если женщина не кормит грудью, яичники начинают функционировать в нормальном режиме - начинаются менструации. Для того, чтобы послеродовый период протекал без осложнений, необходимо, чтобы ничто не мешало маточным сокращениям и оттоку лохий.
В противном случае возможно развитие осложнений - кровотечения или инфекции матки , которые приводят женщину в больницу. Сокращению матки способствует , во-первых, кормление грудью - первое время во время сосания женщина может ощущать достаточно сильные схваткообразные боли внизу живота и усиление выделений, даже выделение кровянистых сгустков, - это абсолютно нормально. Во-вторых, сокращению способствует регулярное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Первое время после родов - 2-5 дней - хорошо способствует оттоку лохий лежание на животе.
Особая уязвимость женщины в этот период диктует особые правила интимной гигиены. Лохии - послеродовые выделения, продолжаются 3-8 недель, первые дни - 3-7 они достаточно обильные, кровянистые, постепенно они становятся все более и более скудными, сначала сукровичными, бледно-розовыми, потом слизистыми, прозрачно-белесыми. У женщин, кормящих грудью лохии прекращаются быстрее, т.к. быстрее проходит весь процесс обратного развития матки, у перенесших кесарево сечение, все происходит медленнее.
Если лохии приобрели неприятный запах , стали гнойными, или после сукровично-слизистых выделений снова начались кровянистые - срочно идите к врачу, это верный признак развития осложнений, которые сами, к сожалению, не проходят. Аналогично поступите, если кровянистые выделения продолжаются более 15 дней. Весь период кровянистых выделений, особенно, если у Вас швы на промежности или во влагалище, подмывайтесь после каждого посещения туалета: и «по-большому», и после мочеиспусканий. Туалетное мыло неуместно, лучше всего пользоваться либо детским, либо хозяйственным(тем самым ужасным, коричневым) - они хорошо высушивают кожу, не допуская аллергии и мокнутий. Каждый раз после туалета меняется и прокладка, которая сменяется, самое большее, через 4 часа(можно купить подешевле, т.к. впитываемость тут значения не имеет). Не будете лениться - на 90% не будет воспалительных осложнений. Прокладка не должна «затыкать» влагалище наглухо, должен быть свободный доступ воздуха.
Именно по этой причине в родильных домах ранее категорически запрещалось пользоваться трусами. Сейчас « строгостей» поменьше. Но сами старайтесь снимать трусы, как только ложитесь на кровать, чтобы выделения стекали свободно. Весь послеродовый период ни под каким видом нельзя пользоваться влагалищными тампонами и спринцеваться - инфекция заносится таким образом элементарно. Из тех же соображений нельзя жить половой жизнью - у большинства народов этот период является « запретным», а женщина « нечистой». Начало половой жизни, желательно, должно быть нерезким - слишком ранимые слизистые. Старайтесь пользоваться, как ни странно, презервативом со смазкой - он защитит от инфекции (не от венерической, а от банальной кишечной палочки, стафилококков и пр. - «безобидные» при обычной половой жизни, после родов, получая возможность для активного роста и «благодатную» раневую поверхность - могут вызвать проблемы), а кроме того, презерватив со смазкой даст дополнительную увлажненность.
Все послеродовые проблемы можно разделить на 2 большие группы - серьезные осложнения, требующие, как правило, лечения в стационаре и «мелочи». Последние встречаются в том или ином варианте практически у всех. «Мелочи» не только осложняют и без того нелегкую жизнь, но и могут « перетечь » в более серьезные проблемы.
В первые дни после родов на первом месте по количеству неудобств и неприятностей находятся проблемы с мочеиспусканием и походами в туалет « по-большому». Объем брюшной полости резко изменился, женщина часто не чувствует позывов к опорожнению кишечника и мочевого пузыря, тем более, что каждый визит в туалет сопровождается саднящей болью. В первые 4-5 дней мочиться необходимо не реже, чем через 4-5 часов, даже если это неприятно и нет желания - организм избавляется от накопленной жидкости и ничего не мешает правильным сокращениям матки. Для стимуляции мочеиспускания можно включить струю воды - звук « падающей капли» рефлекторно расслабляет сфинктеры мочевого пузыря. Если мочится больно из-за швов, можно попытаться мочиться под душем или под струей теплой воды. Принятие ванны в послеродовом периоде недопустимо! Если Вас беспокоит недержание мочи, ее непроизвольное отделение при смехе, чихании, ежедневно выполняйте несложные упражнения для мышц тазового дна - какие именно, подскажет лечащий врач в родильном доме. Все проблемы, связанные с недержанием мочи при регулярных упражнениях должны пройти за 3 месяца. Если при подскоке на месте после 3 месяцев у Вас выделяется моча - идите к врачу, дальнейшую тактику определит он.
Запоры - еще одна частая послеродовая неприятность . Переполненный « ленивый » кишечник вызывает и неприятные ощущения, мешает правильному сокращению матки, токсины из него активно всасываются в кровоток, проникая и в молоко. Бороться с запорами следует прежде всего диетой - продукты, богатые клетчаткой - курага, хлеб грубого помола, орехи, качественные макароны, чернослив, свекла, отруби - стимулируют работу кишечника. Помните, что при кормлении грудью те же продукты могут вызвать жидкий стул у Вашего малыша, поэтому старайтесь не стимулировать стул « наскоком». Способствуют активации кишечника и физические упражнения, и обильное питье. Клизма - один из вариантов стимулирования стула, но она ни под каким видом не должна войти в привычку, это « одноразовая» процедура. Слабительные средства, даже самые « невинные», как впрочем и все остальные лекарственные препараты, во время кормления грудью назначаются только врачом.
Во время беременности и после родов достаточно часто «вылезают» геморроидальные вены . В остром периоде помогут холодные компрессы(прикладывание кубиков со льдом), стул - только со смягчающей свечкой с глицерином. Замените туалетную бумагу ватой, Обязательно подмывайтесь холодной водой после каждого посещения туалета. После туалета в области анального отверстия можно оставить ватный тампончик с оливковым или облепиховым маслом. Стул должен быть « мягким», это достигается употреблением большого количества овощей и фруктов, и того же растительного масла. Специальные противогеморроидальные свечи можно применять только после консультации с врачом - многие содержат сильнодействующие препараты, проникающие в молоко.
Нередко вместе с приходом молока - на 3-5 сутки - женщину настигает депрессия. ЕЕ развитие связано и с резкой гормональной перестройкой, и со стрессом рождения. Во- первых, не обвиняйте себя в слабости, нелюбви к ребенку и т.д. Негативные эмоции посещают очень многих, ничего «позорного» здесь нет, тем более, что послеродовая депрессия в 99 % быстро разрешается сама собой. Во-вторых, не стесняйтесь говорить о своем состоянии близким - « стороннее» разумное мнение, обычно, позволяет взглянуть на ситуацию чуть под другим углом, и понять, что ничего ужасного не происходит. В-третьих, если Вы чувствуете, что само собой ничего не проходит, не бойтесь обратиться к врачу (акушеру - гинекологу) - никто Вас на спецучет ставить не будет, и лечится такая депрессия, как правило, не психотропными препаратами, а женскими гормонами.
Первое время женщины бывают обескуражены своим внешним видом - фигура отнюдь не сразу становится такой же, как до беременности, и сама по себе к «исходному уровню» внешность вернется вряд ли - тут необходимы некоторые усилия с Вашей стороны. Выполнение легких гимнастических упражнений восстановит хорошую фигуру и самочувствие уже месяца через 2 -4, если Вы набрали во время беременности менее 12 кг. Ничего не надо делать « наскоком», лучше заниматься понемногу и чаще - 10 мин 2 раза в день на себя выделить вполне реально даже при самом « проблемном » малыше. Комплекс упражнений Вам подскажут в роддоме.
Обычно, после родов женщина находится в родильном доме не менее 4 суток, старайтесь использовать это время с максимальной пользой. Если Вы лежите с малышом отдельно - выспитесь, далее такой возможности не представится. Задавайте врачу, акушерке, педиатру как можно больше вопросов, даже « глупых» и занудных - первый месяц после выписки Вам будет не до ознакомления со спец литературой, а проблем, пусть и мелких, накопится уйма.
Какие гинекологиеские проблемы после родов могут подстерегать молодых мам? Насколько они серьезны и чем вызвано их появление7
В послеродовой период женщина все свое внимание уделяет ребенку, его питанию, здоровью, семье, она привыкает к новому распорядку жизни. Обратить внимание на проблемы собственного здоровья зачастую просто нет времени, тема посещения врача встает, только когда ситуация становится острой. Одним из актуальных вопросов этого периода являются отличия между нормальными физиологическими явлениями и гинекологическими проблемами после родов. Отношение к женскому здоровью в послеродовой период должно быть самое серьезное.
На самом деле лохи – физиологические выделения, которые появляются у женщин после родов, абсолютно нормальное состояние для молодой мамы. При сокращении матки происходит отторжение тканей слизистой, таким образом, этот орган женского организма восстанавливается. В течение 7-8 недель матка уменьшается в размерах, очищается и приходит в нормальное состояние, она готовится снова выполнять свои функции. В это время женщина может начать снова овулировать. Кормящие грудью мамы тоже не застрахованы от этого, хотя считается, что пока малыш сосет грудь, повторная беременность не возможна.
Ухаживать за телом после родов мамочка должна так же, как во время месячных, т.е. желательно несколько раз в день подмываться, менять прокладки, носить свободное, натуральное белье. Более быстрому выходу лохий способствует грудное вскармливание, оно вызывает схваткообразные боли внизу живота, во время которых происходит отторжение тканей.
Первую неделю лохии могут быть кровянистыми и обильными как месячные, постепенно они уменьшаются и становятся все более слизистыми и прозрачными. Всего это явление донимает мамочек около одного – двух месяцев. Данная гинекологическая проблема после родов протекает у всех индивидуально, количество и длительность выделений зависит от особенностей состояния здоровья женских органов, того, как сосет грудь и многого другого.
Лохии явление естественное, однако при появлении сгустков крови после периода спокойствия или неприятного запаха необходимо посетить гинеколога. Половая жизнь во время выделений не желательна, поскольку есть вероятность занести инфекцию, но не запрещена, однако при контактах необходимо защищаться при помощи презервативов.
Недержание мочи как проблема после родовВ первое время после рождения ребенка мочеиспускание может доставлять женщине неприятные ощущения. При необходимости допускается вставать под душ или поливать теплой водичкой низ живота, это поможет облегчиться.
Трудности с мочеиспусканием могут возникать и из-за расслабленных мышц брюшной полости. Только это уже обратная сторона вопроса, когда при прыжках, смехе происходит недержание мочи.
Справиться с этой проблемой поможет время и упражнения. Через несколько месяцев после родов мышцы придут в тонус, и проблема потеряет свою яркую актуальность. Избавиться от остаточных явлений поможет комплекс элементарных упражнений, позволяющий заниматься в положении сидя, лежа и стоя. Маленький не помещает их выполнять. При ежедневных занятиях через два – три месяца наступят значительные улучшения.
Небольшие тянущие, схваткообразные боли внизу живота могут присутствовать в послеродовой период у многих женщин. Обратить на них внимание стоит, только если они не проходят, не уменьшаются или даже усиливаются с течением времени. Визит к врачу поможет внести ясность в данный вопрос: если тревоги напрасны, и все в норме, мамочка успокоится и будет заниматься малышом, если же тревога обоснована, то своевременное обращение ускорит выздоровление.
Анастасия Ильченко
