Вчера мы начали разговор о нервных срывах у дошкольников и младших школьников, и выяснили с вами, что в большей части нервных срывов и проблем психики детей «повинны» родительские пробелы в воспитании и дурной пример собственного неправильного поведения. Давайте поговорим с вами далее и разберем несколько примеров.
Примеры положительного и отрицательного влияния взрослых
Для иллюстрации влияния взрослых на формирование неврозов у детей приведу несколько примеров, отражающих неверную и верную реакции родителей и других взрослых, участвующих в воспитании.
Ольга Р., 7 лет, до истерики боится мышей, даже на фотографиях и картинках, хотя в целом достаточно храбрая девочка, не боящаяся ни собак, ни диких животных. Почему же такая паника при виде мышей? Все дело в том, что еще будучи воспитанницей детского сада, во время занятий, она стала свидетелем панической реакции воспитательницы на прошмыгнувшего по полу мышонка. Воспитатель была высшим авторитетом для ребенка, и девочка запомнила реакцию женщины, которая с визгом и жутким криком вскочила на стул. В подсознании ребенка закрепился стереотип «мышь – это жуткий зверь!».
Никита Ш., 6 лет, пошел с мамой в цирк на представление с дрессированными медведями. Когда ребенок увидел медведя, который направился в его сторону на самокате, ребенок очень сильно закричал и потерял дар речи, а в дальнейшем стал заикаться. Почему так произошло, ведь многие дети бывают на подобных представлениях, но не боятся? При выяснении обстоятельств было выяснено, что в три года ребенок был длительно у бабушки в деревне, которая за непослушание пугала ребенка тем, что придет медведь и утащит его в лес. Символ медведя стал для ребенка шоковым фактором, и при встрече с настоящим медведем произошел срыв.
Ирина У., 4 лет, шла по улице с мамой, и на них кинулась соседская собака. Не смотря на опасность девочка не испугалась, так как мама ей всегда говорила, что собака – друг человека. Она потом сказала маме «собака лаяла и что-то хотела нам сообщить, поэтому так резко к нам подбежала». Это правильный стиль воспитания мамой, без запугивания и сгущения красок. И это далеко не все примеры разных подходов в воспитании.
Дети обычно по-другому воспринимают опасность и они смелее взрослых. Вспомните, как в детстве вы не боялись забираться на высокие деревья, совать руки в клетки к зверям, разжигать костры или прыгать через глубокие канавы и рвы. Чувство страха формируется у детей на основе реакций родителей и накопления собственного негативного опыта. Приводят к боязни в основном указания взрослых на то, что это больно, опасно или страшно. По опыту было показано, что те дети, у которых возникали неврозы в результате сильного испуга, ранее в своей жизни испытывали многократно достаточно выраженные и сильные потрясения в результате ушибов или ожогов, наказаний или укусов животных. Эти реакции вызывали у них кратковременные реакции плача, но при этом они не сопровождались соответствующими реакциями взрослых об опасности. Также стоит знать, что даже сильные боли как у ребенка, так и у взрослого человека не вызовут невроза, если знать, что подобные боли не опасны – например, зубная боль это неприятно, но от нее нет неврозов.
Однако, умеренные, но длительные по времени неприятные ощущения могут становиться причиной стойких неврозов, если ребенок, который их испытывает, будет полагать, что такие проявления опасны для жизни и здоровья. Например, сжимающие или колющие боли в области сердца могут приводить к развитию тяжелых кардионеврозов из-за страха за то, что сердце может остановиться. Но с другой стороны, даже тяжелые эмоциональные потрясения и горе детей, которое провоцируется достаточно трагическими событиями (гибель близкого человека), при тактичном и ласковом подходе и спокойном объяснении может утешить малыша и не дать его проблемам перейти в неврозы. Стоит помнить, что чем младше ребенок, тем менее развитыми в коре головного мозга будут процессы торможения, тем легче будут происходить срывы при перегрузке нервной системы. Это может происходить потому, что ребенка все время одергивают – «перестань», «это нельзя», «сиди спокойно» или «не тронь!».
Стоит помнить – что дети непоседливы и любознательны, они имеют право на активную и радостную жизнь, им физически необходимо играть, бегать, шалить и скакать, это выход для их неуемной энергии. Нужно дать им больше самостоятельности и свободы в поведении, а запрещать необходимо лишь то, что является абсолютно недопустимым или угрожающим жизни и здоровью. Но в таком случае необходим строгий, твердый и безоговорочный запрет. Срывам в тормозных процессах ребенка и развитию его гиперактивности и неуемности может способствовать частое и необоснованное применение наказаний, которые связаны с длительным ограничением их свободы передвижения и подвижности. Это такие наказания как постановка в угол, лишение прогулок, запрет на бег или прыжки с сажанием на стульчик. При лишении детей свободы передвижения происходит перегрузка тормозных процессов, что приводит к повышению агрессивности (вспомните: собаки на цепи – символы агрессии).
В этом возрасте – это столкновение процессов как возбуждения, так и торможения. Это ситуации, когда один и тот же поступок ребенка или событие в его жизни имеют одновременно как положительное подкрепление, так и отрицательное. Так, к примеру, ребенок испытывает к новорожденному младшему ребенку одновременно и нежность, и неприязнь из-за того, что малыш отвлекает на заботы о себе слишком много внимания матери. Либо другая ситуация – ребенок при расставании родителей испытывает к уходящему отцу одновременно и любовь, и обиду за то, что он бросает семью. Но это не особо типичные ситуации, гораздо чаще происходят срывы по вине самих родителей и их противоречивого отношения к ребенку, когда ребенка в один день наказывают за те проступки, которые до этого были вполне допустимыми, или когда мама разрешает делать или даже поощряет делать то, что категорически запрещает отец. Кроме того, плохо, когда родители потакают капризам и поступкам, за которые ребенок может быть наказан в школе или детском саду. Каков бы ни был механизм развития нервного срыва и невроза у ребенка, он постепенно закрепляется и переходит в стойкие неврозы, особенно если такое нервное состояние для ребенка приносит какие-либо моральные или физические выгоды.
Как это лечить, как бороться?
В отличие от многих других патологий – лечение нервных расстройств у ребенка является достаточно эффективным. Даже в случаях достаточно тяжелых неврозов у детей, с которыми работают психиатры, вылечить ребенка вполне можно с применением педагогических приемов, которые можно применить даже в домашних условиях при помощи специалиста. Основным методом в лечении нервных срывов и неврозов являются методы психотерапии, которым пользуются как врачи, так и педагоги и психологи, хотя они этот метод так и не называют. Одним из самых положительных методов в психотерапии является смена обстановки и устранение причин, которые вызвали отклонения в психике, а также формирование притока новых позитивных и радостных впечатлений. Помимо этого может применяться также и другой метод психотерапевтического воздействия, который специалисты называют речевым методом. Это лечение словесными воздействиями на ребенка и его сознание. При этом авторитетные слова воспитателей у детей имеют особенно большое значение при терапии нервных расстройств.
Одним из методов, применяемых в психотерапии, является методика стимуляции, при которой основной целью ставится пробуждение в ребенке желания быстро и полностью выздороветь. И в конечном итоге необходимо сделать так, чтобы ребенок сам прикладывал свои собственные силы к процессу выздоровления, таким образом он еще и научится преодолевать в дальнейшем препятствия на жизненном пути. В этом методе особенно весомым будет слово именно воспитателей и врачей, как авторитетов для малыша. При этом даже маленькие победы в борьбе с заболеванием станут для ребенка огромным стимулом для движения дальше, они придадут уверенности в себе и жизнерадостности. Родителям важно всячески поддерживать и подбадривать ребенка, говорить ему о том, какой он молодец и как хорошо он справляется со всем, а также договориться о едином стиле воспитания, чтобы в дальнейшем не происходило перекосов.
Нервный срыв, симптомы которого относят к неврозам, возникает, когда человек находится в чрезмерном или внезапном стрессе. Больной чувствует острый приступ тревоги, после чего происходит нарушение образа жизни, привычного для него. В результате нервного срыва или синдрома выгорания, как его еще называют в медицине, появляется ощущение невозможности контроля над своими действиями и чувствами. Человек полностью отдается беспокойству и тревоге, властвующими над ним.
Нервный срыв – это расстройство психики, связанное с психологической травмой. К такому состоянию может привести увольнение с работы, несбыточные желания или повышенное переутомление. Во многих случаях нервный срыв, лечение которого определяется индивидуально, является положительной реакцией организма (защитной). В результате психического перенапряжения возникает приобретенный иммунитет. Когда человек достигает критического состояния для психики, то происходит выход длительно копившегося нервного напряжения.
Психические расстройства не возникают на ровном месте. Причины нервного срыва:
Все девушки во время вынашивания малыша испытывают множество изменений, но не все они приятные. Главной причиной расстройств психического характера при беременности или после родов является изменение гормонального фона женщины и токсикоз с рвотой. Активно вырабатываемые женским организмом гормоны необходимы для нормального развития ребенка.
Одновременно они влияют и на беременную. Она становится нервозной, присутствуют перепады настроения. На поздних сроках у будущей мамы нервный стресс случается из-за необходимости работать, ведь в этот период ей сложно вообще что-то делать. Женщина в декрете часто набирает лишний вес, что не лучшим образом отражвется на ее внешности, поэтому возникают негативные состояния. Нервные стрессы у беременной опасны, поскольку происходит и влияние на ребенка.
Дети в маленьком возрасте еще психически незрелы, поэтому им сдерживать эмоции труднее всего. Ребенок находится в процессе формирования, механизмы его мозга несовершенны, поэтому у него легко развивается невротическое расстройство. Довести до срыва детей можно неправильным воспитанием, но это не обязательно результат злого умысла родителей. В ряде случаев они не учитывают возрастные особенности своего ребенка, не пытаются разобраться в причинах некоторых поступков, чтобы укрепить нервную систему малыша.
Подростки в переходном возрасте склонны к психическим расстройствам. Иногда для них становится непосильной задачей просто успокоиться, а с сильным потрясением справиться вообще нереально. Возникновение в этом возрасте психических расстройств нередко во взрослой жизни приводит к развитию шизофрении, склонности к самоубийству. Первые симптомы невроза у подростка неспецифичны, и могут быть приняты, как следствие гормональной перестройки.
У разных людей совершенно различные признаки нервного срыва. У женщины происходят неконтролируемые нервные срывы, истерики, битье посуды, обмороки. У мужчин симптомы более скрыты, ведь сильный пол редко проявляет эмоции, что имеет самые негативные последствия на психику и физическое здоровье. У женщин с маленьким ребенком депрессия видна «невооруженным глазом»: слезы, словесная агрессия. В то время как гнев мужчины нередко превращается в физическую агрессию, которая направлена на предмет или на человека.
Как проявляется нервный срыв? Симптомы нервного перенапряжения зависят от вида симптоматики. Депрессия, негативные эмоции и соматические расстройства выражаются в эмоциональном, физическом или поведенческом состоянии. Если причиной нервного срыва были внешние раздражители, физическая усталость или чрезмерный стресс, то он проявляется в виде бессонницы или сонливости, провалов в памяти, головных болей и головокружений.
Симптомы нервного срыва у человека не проявляются сразу и все. Развитие заболевания идет по трем стадиям:
Если во время не начать лечение нервного расстройства, впоследствии могут развиться разные заболевания. Без негативных последствий для здоровья человека расстройства с симптомами невроза не проходят. Длительная депрессия или нервное напряжение приводят к:
Если не лечить нервный срыв, то наступает опасное последствие такого состояние – эмоциональное истощение. В этом момент человеку требуется медицинская помощь, чтобы он не дошел до крайних мер. Нервное истощение опасно потерей контроля над своими действиями, вплоть до самоубийства. На нервной почве человек может выпрыгнуть из окна, наглотаться таблеток или начать принимать наркотики.
Если человек находится на грани нервного срыва, ему желательно научиться самостоятельно справляться с эмоциональным перенапряжением и истощением организма. Нужно сменить обстановку, купить новые вещи, позволить себе выспаться и развлечься. Наши предки лечили нервный срыв настойками валерианы, пустырника, пиона.
В старину успокоить расшатавшиеся нервы пробовали с помощью ведра ключевой воды, которое выливалось на голову человеку, страдающему нервным срывом. Современные медики тоже советуют обливания холодной водой в интенсивной стрессовой ситуации. Если сохранить психическое здоровье самостоятельно или с помощью близких людей не получается, то обратитесь за помощью к психологу.
Когда у человека произошел нервный срыв дома или на работе, следует оказать ему первую помощь. От поведения окружающих людей зависит, насколько быстро больной восстановит свой эмоциональный фон. Если случился нервный срыв, собеседнику нужно:
Лечение нервного срыва в домашних условиях проводят без медикаментов. Если психические переживания вызваны длительными психологическими нагрузками, то самостоятельно от них избавиться можно, корректируя питание. Употребляйте больше продуктов, в которых много лецитина, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов В: растительное масло, яйца, бобовые, мед, морепродукты, морская рыба, печень.
Лечить нарушение сна и постоянную усталость можно, если правильно выстроить распорядок дня. Для восстановления сил требуется здоровый сон, не менее 8 часов в сутки. Убрать состояние тревоги помогут утренние пробежки, пешие прогулки, нахождение на природе. Если такие способы не помогают, то применяются другие методы лечения. Человек может попасть в больницу, где будет направлен в отделение на реабилитацию.
Под наблюдением психиатра или психотерапевта ему выписывают и колют (или ставят капельницы) успокоительные лекарства, проводится купирующая терапия, направленная на устранение острых панических атак и фобий. Лежат на лечении в больнице от нескольких дней до нескольких месяцев, что зависит от тяжести и разновидности болезни. Выйти из больницы удается после того, как у человека появляется возможность самостоятельного контроля своих эмоций.
Большинство людей во время психологических нагрузок пьют успокоительные средства, а при бессоннице длительный период – седативные препараты. Медикаменты не всегда достигают желаемый эффект, так как либо подавляют в коре головного мозга возбуждение, либо усиливают процессы торможения. При легких формах тревожного невроза врачи назначают успокоительные лекарства наряду с витаминными и комплексами и минералами, например, Корвалол и Магне В6. Популярные препараты, которые используют для лечения психических расстройств:
Самой популярной при лечении неврозов является валериана. Для преодоления нервного срыва принимают ее в виде травяного отвара, спиртовой настойки или просто путем добавления сухого корня в чай. Очень полезно от бессонницы вдыхать перед сном смесью валериановой настойки с эфирным маслом лаванды.
Еще одно эффективное народное средство от депрессии – настойка мелисы, которую заваривают на 50 г травы 0,5 литра кипятка. Затем настаивать 20 минут и пропить эту дозу в течение дня. Ускорить успокоительный эффект при первых предпосылках нервного срыва поможет мята перечная и мед, которые добавляются к отвару мелиссы.
Народные методы предлагают лечиться от нервного срыва с помощью чеснока с молоком. Во время сильного психического напряжения 1 зубчик чеснока протрите на терке и смешайте со стаканом теплого молока. Принимают успокаивающий напиток натощак до завтрака за 30 минут.
Не многие знают, какой врач лечит расстройства нервной системы. При появлении вышеперечисленной симптоматики обратитесь к неврологу, невропатологу, психиатру или психотерапевту. На приеме у врача не следует стесняться. Подробно расскажите о своем состоянии и жалобах. Специалист будет задавать множество уточняющих вопросов, которые помогут правильно поставить диагноз. Потом врач назначит прохождение некоторых процедур, чтобы определить наличие других болезней (например, хронических заболеваний сердца). Терапия проводится только после получения результатов анализов и тщательной диагностики.
Распознать предпосылки нервного срыва непрофессионалу непросто. Чтобы избежать проявления симптомов психических расстройств и предотвратить нервный срыв, следует воздерживаться от употребления продуктов, возбуждающих нервную систему: алкоголя, наркотических веществ, кофе, острых, жареных блюд и вовремя обращаться за медпомощью.
Чтобы вовремя узнать и уберечь себя от нервного срыва, нужно уменьшение, а по возможности исключение стрессовых ситуаций, излишнего беспокойства. Увеличить в крови гормон счастья поможет регулярное посещение спортивного зала, секций по интересам, расслабляющий массаж зоны солнечного сплетения, ежедневные прогулки, шопинг. Для эффективной борьбы с нервным срывом важно чередовать труд и отдых.
Нервная система ребенка и его обычное поведение разительно отличаются от тех же характеристик взрослых людей. Дети очень ранимы, восприимчивы к изменениям, чаще всего они проявляют огромный спектр эмоций, а настроение малышей может меняться много раз в день. Чем старше ребенок, тем адекватнее и многограннее он оценивает ситуации, которые с ним происходят. Иногда серьезные потрясения могут привести к нервному срыву.
Как ни странно, такие неприятные ситуации случаются не только со взрослыми, но и с малышами. Избыток эмоций, вызванный страхом, бессилием, обидой и другими чувствами, выплескивается наружу и словно сигнализирует: «Я в опасности!», «Так не должно быть!», «Я так не могу!» и т. д.
Обычно главным признаком нервного срыва у ребенка является бурная истерика. Малыш может кричать и безудержно плакать, бросать вещи, рвать и бить все, что попадает под руку, выкрикивать ругательства и плохие слова. Такие симптомы медики считают неплохим проявлением накопившихся внутри негативных эмоций и советуют не пресекать это, а позволить ребенку выкричаться, выплакаться, а не подавлять негатив в себе. Родители должны не вмешиваться в ситуацию, если ребенок не причиняет себе вреда, а поговорить с ним о причинах после истерики, когда малыш сам успокоится.
Намного хуже другие симптомы нервного срыва, когда ребенок тихо рыдает, забивается в угол, грызет ногти и рвет на себе волосы. Это похоже на беззвучную истерику, при которой малыш ничего не говорит и не хочет идти на контакт со взрослыми. Такая ситуация сложнее, поскольку эмоции, вызвавшие нервный срыв, все так же таятся в душе крохи и не находят выхода.
Часто детям трудно настроиться на изменение графика, например, когда они идут в первый класс и сталкиваются с новыми трудностями. Новый коллектив, в котором не всегда удается построить правильные отношения, может вызвать негативные эмоции. Развод родителей или постоянные скандалы в семье, когда ребенок не знает, что ему делать и кого защищать, ведь он любит обоих родителей одинаково. Случается так, что один и тот же поступок малыша вызывает в корне противоположную реакцию у взрослых, когда один его поддерживает, а другой может даже наказать.
Часто причиной нервного срыва становится страх, внезапный испуг, стрессовая ситуация (на ребенка на улице начала лаять собака, он потерялся и т. д.).
Вообще специалисты главной причиной нервных срывов у детей называют неправильную реакцию их родителей на разные ситуации и поведение ребенка. Крик взрослых, угрозы, наказание, порицание крохи за любые проступки — это все провокаторы нервного срыва у малышей в будущем.
Если, например, ребенок, гуляя с мамой, замечает подбежавшую собаку, он не знает, как реагировать, но наблюдает, как ведет себя мама. Если она пугается, начинает кричать или убегать, у нее начинается истерика, то, скорее всего, ребенок будет вести себя так же. Но если мама будет абсолютно спокойна и сдержанна и скажет ребенку, что ему нечего бояться и собака просто пришла поздороваться с ними, то, вероятно, что в другой ситуации малыш будет сохранять спокойствие.
Если видите, что ребенок готов «взорваться», постарайтесь разрядить обстановку: обнимите его, улыбнитесь, постарайтесь отвлечь его или переключить внимание крохи на что-то другое.
Когда истерика началась, контролируйте ребенка, чтобы он не навредил себе и окружающим. Дайте ему выкричаться, возможно, оставьте ненадолго его в одиночестве. После срыва обнимите и поговорите с ним, успокойте и убедите его в том, что у него есть поддержка. Постарайтесь разобраться в причинах и сделайте вместе какие-то выводы. Ни в коем случае, не заставляйте ребенка извиняться перед окружающими за свое поведение. Так вы вынуждаете его заново пережить стресс.
Если нервные срывы у ребенка стали регулярными, задумайтесь о причинах и обратитесь к психологу за помощью. Не пускайте все на самотек!
Обновление: Декабрь 2018
Неврозы – это особые патологии нервной системы как среди взрослых, так и среди детей, при которых нет видимых повреждений (травм, инфекций, воспаления и прочих влияний). При этом наблюдаются особые отклонения в функционировании высших нервных процессов. Это заболевания психогенной природы — реакция личности на стрессы, психические травмы, негативные воздействия.
Процесс становления личности и активное развитие высшей нервной деятельности у детей начинается с рождения, но наиболее активно оно начинается с трех лет. Совсем крохи не могут четко выразить свои страхи, эмоции или внутреннее состояние, поэтому, как таковые неврозы можно выявить в общих чертах у ребенка после 3 лет. Чем взрослее ребенок, тем типичнее и ярче будут проявления, особенно поведенческого и эмоционального плана.
Невроз — не психическое заболевание, как шизофрения или психозы, при нем нет прогрессивного распада личности, это обратимое расстройство нервной системы, нарушение в психической деятельности функционального характера.
При неврозах нервная система испытывает или резкое и сильное потрясение, или длительное, навязчивое раздражение. При этом в ней начинаются сбои, выражающиеся в неустойчивости настроения со страхами, тревогами и иногда проявлениями со стороны органов и систем организма (повышенная потливость, проблемы аппетита или сердцебиение).
И малыши дошкольного возраста, и школьники, подростки обладают особо ранимой нервной системой в силу того, что она еще не полностью сформирована и незрелая, имеют мало жизненного опыта в стрессовых ситуациях, не могут адекватно, точно выразить свои эмоции.
Некоторые родители из-за занятости и прочих факторов, зачастую не обращают внимания на проявления нервных расстройств у детей, списывая изменения в поведении на возрастные особенности или капризы.
Но если при неврозе не помочь ребенку вовремя, ситуация может затягиваться, отражаться на физическом здоровье и проблемами в общении с окружающими, перерастая в невротические состояния у подростка. В итоге, невроз будет являться причиной уже необратимых психологических изменений в складе личности.
Самым значимым фактором увеличения сегодня неврозов у детей является рост числа патологии беременности и родов, при которых возникает гипоксия нервных тканей плода (см.
Предрасполагающими факторами для развития неврозов служат:
Пусковым механизмом невроза могут служить:
Протекание заболевания и его выраженность зависит от:
Психотравмы — изменение сознания ребенка из-за каких либо событий, которые его сильно беспокоят, подавляют или угнетают, влияют крайне отрицательно. Это могут быть как длительно воздействующие ситуации, к которым ребенок никак не может приспособиться без проблем, так и острые, сильные психические травмы. Зачастую психотравмы, полученные в детстве, даже если невроз прошел, оставляют свой отпечаток на взрослой жизни в виде фобий (боязнь замкнутых пространств, высоты и т.д).
Дети по-разному в силу темперамента и особенностей личности реагируют на события, для одних лающая на улице собака будет просто звуковым раздражителем, а у предрасположенного к неврозу ребенка может стать пусковым механизмом для формирования невроза. И уже повторные встречи с собаками после первого толчка, что запустил невроз, будут постепенно усугублять ситуацию и углублять невроз.
Вид психотравмы, которая может провоцировать неврозы у детей зависит от возраста ребенка.
Кризисными возрастами при развитии неврозов являются возраста трех и семи лет – когда происходит возрастной так называемый «кризис трехлетки» и «семилетки». В эти периоды происходит становление своего «я» и переоценка отношения к себе, и в эти периоды дети наиболее уязвимы к стрессовым факторам.
Одной из основных провоцирующих причин детских неврозов становятся действия взрослых, родительские воспитательные ошибки, которые дают невротические реакции, а в дальнейшем формирование психологической нестабильности личности уже взрослого. Особо негативными моделями воспитания будут:
Они ложатся на «благодатную почву» незрелости нервной системы детей, при этом ребенок переживает это, так как реально он не может влиять на ситуацию и менять ее.
Чаще всего неврозы формируются при сочетанном влиянии сразу нескольких факторов, и детский невроз вряд ли разовьется у ребенка из благополучной семьи, даже после сильного страха или испуга. Родители в такой ситуации обычно помогают быстро справиться с проблемой без расстройства нервной системы.
Дети с ярко выраженной эмоциональностью, чувствительностью — они особо нуждаются в любви и внимании близких, проявлении эмоций в отношении них. Если дети не получают от близких этих эмоций, они переживают страхи, что их не любят, не выражают к ним эмоций.
Дети с лидерскими качествами — также сложно с детьми самостоятельными и активно проявляющими собственное мнение, лидерские качества. У таких детей ярко выражено самомнение в поступках или действиях, собственный взгляд на все события. Они трудно переносят ограничения в своих действиях и родительскую диктатуру, им тяжела чрезмерная опека и ограничение самостоятельности с раннего возраста. Дети пытаются протестовать таким родительским действиям, упрямиться, за что получают ограничения и наказания со стороны родителей. Это будет способствовать развитию неврозов.
Ослабленные, часто болеющие дети — подвержены риску неврозов дети, часто болеющие и ослабленные, зачастую к ним относятся как к «хрустальной вазе», оберегая от всего выше меры. У таких детей формируется ощущение собственной беспомощности и слабости.
Дети из неблагополучных семей — также от неврозов страдают дети, находящиеся в сложных жизненных ситуациях: в асоциальных семьях, в интернатах и детских домах.
Также происходят изменения на уровне соматического здоровья детей:
Существует достаточно много видов неврозов у детей, разные психологические и неврологические школы приводят различные классификации. Рассмотрим наиболее простую классификацию неврозов по их клиническому проявлению.
Может себя проявлять в виде приступов страха, которые часто возникают при засыпании или в одиночестве, иногда могут сопровождаться видениями. Страхи у детей в разном возрасте могут быть различными:
Проявления данного невроза могут давать плохое настроение, нежелание оставаться одному, изменения в поведении, в сложных случаях присоединяется недержание мочи. Зачастую такой невроз возникает у чувствительных домашних детей, мало общавшихся в дошкольном возрасте со сверстниками.
Он может протекать в виде невроза навязчивых действий (обсессий) или фобического невроза, а также с наличием как фобий, так и навязчивых действий одновременно.
Навязчивые действия — непроизвольные движения, которые возникают при эмоциональном напряжении вопреки желанию малыша, он может:
Нервный тик — непроизвольные подергивания, чаще возникает у мальчиков, запускаясь как психологическими факторами, так и наличием определенных заболеваний. Изначально оправданные действия на неблагоприятном фоне затем закрепляются уже как навязчивости:
Они обычно проявляются в период после 5 лет. Такие тики затрагивают лицевые мышцы, шею, верхние конечности, могут быть со стороны дыхательной системы, сочетаться с недержанием мочи или . Такие повторяющиеся однотипные действия могут доставлять ребенку дискомфорт, но чаще всего они становятся привычными, он их не замечает. .
Как правило, склонность к неврозам закладывается с раннего возраста, когда формируются и закрепляются стрессовые привычные патологические действия:
Если такие действия не устранены в раннем возрасте, они способствуют неврозу на фоне стрессов уже у детей постарше.
Фобические проявления обычно выражены в виде особой боязни:
Зачастую дети формируют особые мысли или представления, которые противоречат принципам воспитания и морали, и эти мысли создают у них тревоги и переживания, страхи.
Для малышей они не характерны, обычно к ним склонны дети в школьном возрасте, особенно в период полового созревания. Ребенок стремится быть в одиночестве, отстраняется от окружающих, постоянно пребывает в подавленном настроении со слезливостью и снижением самооценки. Могут также снижаться физическая активность, возникает бессонница, ухудшается аппетит, мимика невыразительная, речь тихая и скудная, постоянно грусть на лице. Такое состояние требует особого внимания, так как может привести к тяжелым последствиям.
К ним склонны дошкольники, при расхождении желаемого с действительным. Они обычно дают падения с криками и воплями на пол или поверхности, биения конечностями и головой о твердые предметы. Могут возникать приступы аффекта с мнимым удушьем или истерическим кашлем, рвотой, если ребенка наказывают или не делают того, что он желает. У детей постарше могут возникать аналоги истерии в виде истерической слепоты, нарушений чувствительности кожи, расстройства дыхания.
Ее еще называют астеническим неврозом, возникает у школьников в результате чрезмерных нагрузок самой школы или избытке дополнительных кружков. Зачастую возникает на фоне общей ослабленности детей из-за частых болезней или физической не тренированности. Такие дети расторможены и неусидчивы, они быстро утомляются, раздражительны и часто плачут, могут плохо спать и есть.
У детей возникает озабоченность своим состоянием и здоровьем, немотивированные страхи формирования разных заболеваний, такое часто возникает среди подростков с мнительным характером. Они выискивают у себя симптомы и проявления различных недугов, переживая об этом, нервничая и расстраиваясь.
Заикание или логонероз невротического характера более характерно для мальчиков до пяти лет в период активного становления речи, формирования фразового разговора. Возникает на фоне психологической травмы на фоне скандалов семьи, разлуки с близкими, острых психологических травм или страха, испуга. Могут также быть причинами перегрузки информацией и насильное формирование родителями развития речи и общего развития. Речь ребенка становится прерывистой с паузами, повторением слогов и невозможностью выговорить слова.
Невротические расстройства сна могут возникать в виде долгого и трудного засыпания, беспокойного и тревожного сна с частыми просыпаниями, наличием кошмаров и ночных страхов, разговорами во сне и хождением по ночам. Снохождение и сноговорение связаны с особенностями сновидений и работой нервной системы. Зачастую у детей бывает с возраста 4-5 лет. Дети на утро могут не помнить, что ходили или говорили по ночам. .
Нарушение аппетита в детском возрасте частое явление как у дошкольников, так и у подростков. Обычно причинами являются перекормы или насильные кормления, совпадение приемов пищи со скандалами и ссорами в семье, сильным стрессом. При этом ребенок может отказаться от любой пищи или от некоторых ее видов, он длительно жует и не глотает пищу, крайне мнительно относится к содержимому тарелки, вплоть до рвотного рефлекса. При этом на фоне плохого питания выражены изменения настроения, капризы за столом, плачь и истерики.
Отдельными вариантами неврозов являются:
Они возникают на фоне наследственной предрасположенности и возможно, заболеваний. Требуют особого подхода в лечении, и по механизмам еще не до конца изучены.
Прежде всего, стоит пойти на прием к педиатру или неврологу, поговорить с опытным психологом и психотерапевтом. Врачи обследуют и снимут органические причины нарушений, заболеваний, которые могли бы привести к подобному. Неврозы диагностируют в несколько этапов:
На основании всего этого делается заключение о наличии и типе невроза, затем разрабатывается детальный план лечения. Обычно терапией занимаются психотерапевты или психологи, лечение проводится амбулаторно и в домашних условиях, класть ребенка с неврозом в больницу не нужно.
В терапии неврозов у детей главным методом является психотерапия. Родителям важно понять, что самостоятельно, при помощи книг, интернета или игрушек они немного достигнут, а иногда могут и навредить, усугубив течение невроза. Психотерапия это сложное системное воздействие на психику ребенка и особенности его характера, в лечении неврозов она имеет несколько направлений:
Психотерапия направлена на то, чтобы нормализовать или существенно улучшить внутрисемейную обстановку и взаимоотношения, скорректировать воспитание. Дополнительно для коррекции психосоматического фона и достижения бо льших успехов в психотерапии применяют также медикаментозные препараты, рефлексотерапию и физиотерапию. Индивидуальный план лечения разрабатывается только специалистом для каждого ребенка отдельно, а при необходимости и для членов семьи.
Используют как групповую, так и индивидуальную или семейную психотерапию. Особую важность в лечении неврозов представляет семейная форма психотерапии. При проведении сеансов врач непосредственно выявляет проблемы жизни ребенка и его семьи, помогает в устранении эмоциональных проблем, нормализует систему взаимоотношений и корректирует манеру воспитания. Особенно эффективной будет работа в семье у детей-дошкольников, когда ее эффект максимален и легче всего устранить негативное влияние основных ошибок в воспитании.
Она проводится в несколько последовательных этапов:
Проводится с использованием многочисленных методик, имеющих комплексное влияние на ребенка. В ней используются методики:
Разъясняющую терапию врач проводит путем последовательного прохождения этапов. В доступной по возрасту для ребенка форме, после того, как установит с ним доверительный и эмоциональный контакт, он рассказывает – почему и что происходит с ребенком. Затем, в игровой форме или в форме беседы на следующем этапе он пытается определить источники переживаний малыша. Следующим этапом будет своего рода «домашнее задание» — это окончание начатого врачом рассказа или сказки, где разбирая разные варианты в окончании рассказа, делаются попытки разрешения трудных ситуаций, конфликтов или самим ребенком, или при помощи и при подсказке врача. Даже совсем небольшие успехи при владении ситуациями, с одобрения врача, могут способствовать дальнейшему улучшению отношений и коррекции патологических черт в характере.
Арт-терапия в виде рисования или лепки порой может дать гораздо больше информации о ребенке, чем все другие методы. При рисовании ребенок начинает разбираться в своих страхах и переживаниях, а наблюдение за ним в процессе может давать много нужной информации в плане характера, общительности, фантазии и потенциала. Информативно будет рисовать на темы семьи, отражения страхов, переживаний. Иногда вместо этого используют лепку или бумажные техники аппликации. Зачастую по данным картинок можно получить много скрытой информации, а также по рассказу о рисунке проработать с ребенком его страх.
Она используется у детей до 10-12 лет, когда они испытывают потребности в играх, но при этом игры организуются по особому плану и эмоциональному участию в них и психотерапевта, с учетом способности детей к перевоплощению. Могут использоваться как спонтанные игры-наблюдения, так направленные, без импровизаций. В играх можно отработать навыки общения, двигательного и эмоционального самовыражения, снятия напряжения и устранения страха. Врач во время игры создает ситуации стресса, спора, страха, обвинений и дает ребенку возможности самостоятельного выхода или с его помощью. Особенно хорошо неврозы лечатся при таком методе в возрасте до 7 лет.
Вариантом игровой терапии является сказкотерапия, в которой придумываются и рассказываются сказки с изготовлением особых персонажей, марионеток или кукол. Могут прослушиваться особые терапевтические сказки в форме медитации, под спокойную музыку в лежачем положении. Могут быть также и психо-динамические медитации-сказки с перевоплощением ребенка в животных и выполнением упражнений.
Лечение аутогенными тренировками проводят у подростков – это методика мышечного расслабления, особенно эффективная при системных неврозах с заиканием, тиками, недержание мочи. Создание положительного настроя за счет речи и действий врача (к примеру, представить себя в самом приятном месте) приводит к мышечному расслаблению, уменьшению или даже полном исчезновению проявлений. По мере сеансов это состояние закрепляется в подсознании, повышается вера в то, что вполне можно выздороветь.
Это внушение ребенку в состоянии бодрствования, под гипнозом или косвенным внушением определенных установок. Зачастую у детей хорошо получается внушение косвенное – к примеру, прием плацебо даст им выздоровление. При этом они будут думать, что принимают особо действенный препарат. Особенно хорош метод при ипохондрии, в школьном и подростковом возрасте.
Гипнотерапия применяется только в особо сложных случаях для того, чтобы мобилизовать психологические и физиологические ресурсы организма. Она быстро ликвидирует те или иные симптомы. Но метод имеет много противопоказаний и у детей применяется ограниченно.
Показана при особых случаях неврозов, к ней относят:
Группы формируются по мере индивидуальной терапии по возрастам, детей в группе немного:
Занятия длятся до 45 минут у дошкольников и до полутора часов у школьников. Это позволяет разыгрывать сложные сюжеты и вовлекать в них всех участников группы. Объединенные в группы дети посещают выставки и музеи, читают интересные книги, обсуждают все это, делятся своими увлечениями. Таким образом, достигают снятия напряжения ребенка, дети раскрываются и начинают общаться, делятся наболевшим и переживаниями.
В сравнении с индивидуальным, эффект от группового тренинга больше. Вводятся постепенно спонтанные и направляемые специалистом игры, начинается тренинг психических функций, подростков обучают самоконтролю. В качестве домашних заданий применяют разного рода тесты с рисунками, которые в последующем обсуждаются в группе.
На занятиях проводится релаксация и внушение положительных приобретаемых на занятии качеств личности. В конце курса проводится общее обсуждение и закрепление результатов, что помогает в дальнейшем уже самостоятельно работать ребенку над собой.
Медикаментозная терапия в лечении неврозов имеет второстепенное значение, при этом она воздействует на те или иные симптомы. Препараты снимают напряжение, излишнюю возбудимость или депрессию, уменьшают проявления астении. Лекарства обычно предваряет психотерапию, но возможно и комплексное лечение, когда психотерапия проводится совместно с физиотерапией и медикаментами. Особенно важно медикаментозное лечение неврозов на фоне энцефалопатии, астении, невропатии:
При астенических проявлениях рекомендуется тонизирующее и общеукрепляющее лечение: препараты кальция, витамины, настойка китайского лимонника или заманихи, липоцербин, ноотропные (ноотропил, пантогам).
При субдепрессивных проявлениях могут быть показаны настойки женьшеня, аралии, элеутерококка.
При раздражительности и слабости хорошим эффектом обладают микстура Павлова и настойки пустырника и валерианы, применяют хвойные ванны, физиотерапию в виде , электросон.
С будет сложнее, они могут затруднять психотерапию. Их применяют при гиперактивности и расторможенности исходя из особенностей ребенка и диагноза:
Все препараты назначаются исключительно врачом, и применяются строго под его контролем.
Необычное поведение ребенка мы привыкли списывать на капризы, плохое воспитание или переходный возраст. Но это может быть совсем не так безобидно, как кажется на первый взгляд. Так могут маскироваться симптомы нервного расстройства ребенка.
Как могут проявляться нервно-психические расстройства у детей, как распознать психологическую травму и на что обязательно нужно обратить внимание родителям?
Здоровье ребенка – естественный предмет тревоги родителей часто уже с периода беременности. Кашель, сопли, температура, больной живот, сыпь – и мы бежим к врачу, ищем информацию в интернете, покупаем лекарства.
Но есть и неочевидные симптомы нездоровья, на которые мы привыкли закрывать глаза, считая, что ребенок "перерастет", "это все неправильное воспитание", или "просто у него такой характер".
Обычно эти симптомы проявляются в поведении. Если вы заметили, что ребенок странно себя ведет, это может быть одним из симптомов нервного расстройства. Ребенок не смотрит в глаза, не разговаривает, часто впадает в истерики, все время плачет или грустит, не играет с другими детьми, агрессивен по малейшему поводу, гипервозбудим, плохо удерживает внимание, игнорирует правила поведения, пуглив, чересчур пассивен, имеет тики, навязчивые движения, заикание, энурез, частые кошмары.
