После появления ребенка женщины сталкиваются с разными физиологичными проблемами, которые их тревожат и приносят дискомфорт. Однако они должны знать все нюансы, чтобы отличить естественное состояние от патологии.
Вопрос дня: сколько идут выделения после родов, и какие они на вид при нормальном протекании послеродового восстановления? Через это проходит каждая новоиспеченная мамочка, поэтому так важно узнать, чего ждать.
Лохии у девушек будут независимо от того, как появился ребенок — естественно или с оперативным вмешательством. Причина их возникновения кроется в восстановлении матки и ее очищении от плодных оболочек. После появления малыша на поверхности органа остается рана от плаценты. Пока она не заживет и слизистая не придет в норму, можно наблюдать раневое содержимое, выходящее из влагалища. Визуально оно может напоминать менструацию, но в составе есть остатки плодных оболочек, сукровица, слизь. Спустя некоторое время их обильность и цвет будет меняться.
Если процесс очищения и уменьшения проходит без осложнений, то продолжительность лохий 5-8 недель.
Причем обильные заканчиваются в срок до 3 недель, дальше они не такие сильные. Конечно, это происходит индивидуально, с учетом таких факторов, как:
Важно уметь диагностировать, что норма и что является признаком патологии, поэтому всегда обращайте внимание на эти характеристики:
Сколько дней длятся выделения после родов? В среднем около 42. При этом важен именно период, когда они меняют свой окрас и объем, ведь надо проследить, чтобы организм правильно и вовремя очистился.
Сколько времени идут красные лохии — еще один важный вопрос. Сразу после рождения малютки, плацента отделяется очень активно, и кровянистых секреций из влагалища много.
Это не очень удобно, но важно для того, чтобы гинеколог смог определить, все ли хорошо. В это время из девушке «выливается» около 400-500 мл жидкости.
До 3-4 дней они выходят алого цвета, в них можно увидеть сгустки, но это не является признаком патологии. В этот период женщине приходится менять специальную прокладку в среднем каждый час. Кроме этого, девушка может почувствовать сладковатый или прелый запах — бояться не стоит, но если аромат гнилостный — срочно обратитесь к врачу.
Как долго идут серозные лохии? Они должны длиться с 4 по 10 день. Их объем уменьшается, видоизменяется окрас — теперь они коричнево-розовые или бурые. Растет количество лейкоцитов, так что в этот период сгустков крови быть уже не должно. Вы уже можете использовать обычные прокладки
После 10 дней идут лохии белого цвета, мажущего характера. Они не имеют запаха и не причиняют дискомфорт, а продолжаются около 20 дней. Это завершающий этап заживления раны. После окончания .
В первые часы после появления малыша присутствует высокий риск маточного кровотечения, если матка плохо сокращается после расслабления вовремя беременности. Чтобы это предотвратить и кладут на них живот лед. Во время сокращений этого органа пережимаются кровеносные сосуды, это предотвращает излишнюю потерю крови и ее последствия: анемию, головокружение, слабость.
Важно в первый день не стесняться своих секреций, показывать их врачу и все время информировать его о своем состоянии. Это повлияет и на то, сколько после родов времени вам придется провести в больнице.
Ситуацию при естественном заживлении мы уже разобрали, но существуют разнообразные отклонения, вовремя заметив которые вы сможете сохранить здоровье. Некоторые из них указывают на патологии, которые нуждаются во вмешательстве медиков.
Проходит секреция после 5 недель или немного дольше. Если они длились меньше или внезапно прекратились, навестите гинеколога. Причиной этого может быть недостаточная сокращаемость матки, тогда кровь и плацента не выходят и образуют застой. Его надо сразу устранить, . Чтобы избежать застоя, девушкам рекомендуется чаще подниматься с постели и ходить, а .
Если лохии выходят после родов дольше 2 месяцев, вас немедленно должен осмотреть врач.
Ведь спустя такое время вы должны оставить их в прошлом. Причиной крови могут быть месячные, если в ней нет сгустков, гноя, неприятного запаха. Повлиять на ее появление может и разрыв швов. В любом случаи обращайте внимание на цвет, запах и консистенцию того, что выходит из влагалища, и докладывайте медикам.
Об эндометрите, опасном воспалении, вам расскажут желтые или зеленоватые секреты с резким ароматом. Если при этом еще и повысилась температура и болит живот, вызывайте неотложку. Неважно как долго уже выходят лохии после рождения ребенка, это может быть либо их застой, либо инфекционное заражение — ни то ни другое не сулит ничего хорошего. Лечение этого заболевания проходит только в стационаре, с помощью антибиотиков и обеззараживающего раствора, и
Многих девушек интересует, сколько должны идти выделения после оперативного вмешательства. В таком случаи они идут дольше, потому что сократимость затрудняется из-за наложенного шва и отечности тканей. Однако даже при таких обстоятельствах нормой считается, если конец после 9 недель. До 10 дней они могут быть красные, но не дольше, потом, как и при естественном появлении малыша, меняют оттенок до коричневого, дальше до белого.
Месячные наступают после искусственных, как и при обычном родоразрешении, если у женщины не было осложнений в виде воспалений, инфекций, кровотечений. Ведь организм девушки, перенесшей операцию, более неустойчив и ослаблен.
На то, сколько будут идти выделения после родов у мамочек, независимо от способа рождения ребенка, влияет кормление его грудью.
Лактация стимулирует сокращения матки и жидкость из нее выходит лучше. Так что берите на заметку.
То, сколько идут лохии после родов, зависит и от самой новоиспеченной мамы и соблюдения ею определенных правил. Ниже вы найдете несколько важных советов, использовать которые очень рекомендуется.
Давайте подытожим и разберем, как долго длятся выделения после родов, сколько длятся лохии кровянистого цвета и что это такое. Этот процесс естествен, как и само появление малыша. После его рождения, матка выбрасывает ненужные ткани, плаценту, слизь, сукровицу, выходит кровь. Все это похоже на обычные месячные, разве что более обильные.
В первые часы их объем доходит до 500 мл. Такие секреции идут до 4 дней, потом их оттенок меняется, их становится меньше. Спустя 2-3 недели, они приобретают белый или прозрачный цвет и должны закончиться через 42 дня. Будьте внимательны и, увидев признаки патологий описанных выше, срочно сообщите врачу.
Сколько дней в норме идут месячные после родов, как долго длится послеродовое кровотечение? Конечно, под «месячными» здесь понимаются лохии, к циклическим кровотечениям они отношения не имеют. Кровь начинает активно выделяться, когда от стенки матки отслаивается плацента. Тот промежуток времени, сколько идут "месячные" после кесарева сечения и после естественных родов, примерно совпадает. Начинается кровотечение так же после отделения плаценты, только вручную, врачом. Обычно дольше длится кровотечение при перерастянутой матке, если у женщины было многоводие или крупный плод.
Какие после родов выделения бывают? Сначала кровотечение очень сильное. Женщина лежит на одноразовых впитывающих пеленках. Затем, когда встает, рекомендуется носить гигиенические прокладки с максимальным число капель, так называемые ночные, а еще лучше - урологические. И учитывать то, что если будут колоть внутримышечно окситоцин, для лучшего сокращения матки, кровотечение усилится.
Лохии после родов длятся у всех по-разному. У одних женщин они продолжаются 2-3 недели, а у других до двух месяцев. Но уже с 5-7 дня после родов в норме выделения становятся намного скуднее. И с каждым днем их количество снижается. Цвет выделений после родов тоже изменяется. Сначала выделения ярко-красные, потом бурые и, наконец, серозные. Длительное их наличие и необходимость пользоваться ежедневными прокладками не должна пугать.
Сгустки крови в выделениях после родов могут быть, но не слишком много и не очень больших размеров (не более 1-2 см). Некоторые женщины рассказывают о том, что из них как будто «печень» вывалилась. Такими крупными могут быть сгустки! Конечно, в этом случае нужно поскорее обратиться к врачу и обязательно сделать УЗИ матки. Даже если его делали в роддоме.
Помимо сгустков, есть и другие симптомы, которые должны насторожить.
1. Выделения с запахом после родов - возможно, это говорит о воспалительном процессе или инфекции.
2. Первые месячные после рождения малыша, появившиеся на фоне активной лактации в первые 4-5 недель после родов и которые идут обильно. Скорее всего, это не менструация, а вновь кровотечение, природу которого нужно выяснить).
3. Сильные боли в животе - когда матка сокращается (уменьшается в размерах, что сопровождается выделением лохий), живот может болеть. Причем особенно сильно у повторнородящих женщин. Однако если боль появляется через неделю после родов или позднее - это уже неблагоприятный симптом.
4. Повышение температуры тела - когда женщина лежит в роддоме, за ее температурой всегда следят медицинские сестры, если она поднимается выше 38 градусов - возможно воспаление матки или лактостаз.
5. Резкое усиление кровотечения - выделения после родов в норме идут сначала очень обильно, но постепенно объем потерянной крови уменьшается. Со временем кровотечение сходит на нет. Если же оно усилилось, и появились сгустки, скорее всего, лохии по какой-то причине задержались в матке. Возможно, необходимо их оттуда убрать, или же сформировался полип на месте бывшей плаценты.
6. Если кровотечение резко окончилось, или кровопотеря резко снизилась. Возможно, имеет место спазм цервикального канала, и жидкость просто не может найти отток из матки, что провоцирует развитие воспалительного процесса - эндометрита. Ну а нелеченный эндометрит - это одна из вероятных причин бесплодия в будущем.
Если же кровянистые выделения после родов появились через 2-3 месяца, но они были скудные и быстро окончились - возможно, это не месячные и не лохии, а... прервавшаяся беременность или симптом угрозы ее прерывания. Дело в том, что овуляция по своим срокам часто опережает первую менструацию после родов. И на деле получается так, что женщина не менструировала, но уже опять беременна. В такой ситуации, если есть малейшая вероятность наступления беременности (были незащищенные половые акты), нужно сделать тест на беременность.
Первые критические дни могут появиться в промежутке между 6 неделями после родов и несколькими месяцами. Восстановление репродуктивной функции происходит очень индивидуально. И даже у одной женщины эти сроки могут сильно разниться после рождения детей.
Обычно месячные после родов у некормящих приходят скорее. То есть у тех женщин, которые вовсе не дают грудь ребенку и не сцеживаются (никак не стимулируют выработку грудного молока). До исполнения ребенку 6-8 месяцев, цикл восстанавливается. Чаще первые менструации появляются уже через 6-8 недель после родов, если женщина вообще не кормила грудью.
Менструации после родов если кормишь грудью обычно начинаются через несколько месяцев, а то и через 1-2 года. Зависит от индивидуальных особенностей организма и того, насколько часто ребенок сосет грудь. Дело в том, что при стимуляции сосков вырабатывается гормон пролактин. И именно его высокие значения не дают установиться менструальному циклу. Таким своеобразным способом природа защищает женский организм от новой беременности.
Часто менструации у кормящих женщин начинаются при введении прикорма ребенку, когда промежутки между кормлениями становятся намного больше, и малыш уже получает дополнительное питье.
Нужно быть готовой к тому, что менструации после родов при кормлении грудью могут быть нерегулярными. Если гинеколог не видит отклонений, это считается вариантом нормы. Но предохраняться от беременности , если та пока не желательна, нужно обязательно.
Насколько быстро после родов можно и нужно задумываться о втором ребенке? Когда можно забеременеть после родов? Как можно понять такой вопрос? Рассмотрим его с нескольких сторон. Во-первых, саму физическую возможность беременности сразу после родов; во-вторых, целесообразность забеременеть повторно при отсутствии медицинских противопоказаний и, в-третьих, – при их наличии. Также, вопрос возможной беременности, очевидно, будет интересовать женщин, перенесших искусственные роды и тех, у которых это событие произошло раньше положенного срока. Итак, через сколько времени можно забеременеть после рождения ребенка?
Ни для кого не секрет, что после рождения ребенка организм женщины далеко не сразу способен к очередному зачатию. Для того чтобы беременность после родов стала возможна, должна созреть новая яйцеклетка и произойти овуляция. В продолжение всего времени беременности эти процессы не происходили. Они приостановлены еще некоторое время после родов. Связано это с гормоном пролактином, который вырабатывается в женском организме и принимает непосредственное участие в процессе лактации, а также подавляет фертильную функцию.
Полное восстановление всех женских функций происходит у каждой женщины индивидуально. Количество времени, которое может понадобиться для этого, зависит о многих факторов: наследственности, особенностей женского организма, нюансов предшествующей беременности и качества родов, от того кормите ли вы новорожденного малыша грудью или смесями, а также от многого другого. Поэтому ответить точно, через сколько дней или месяцев можно беременеть после родов, нельзя.
Так, чем дольше вы продолжаете прикладывать ребенка к груди, тем дольше и в больших количествах идет выработка пролактина. Следовательно, менструация не начинается дольше. Акушеры утверждают, что существенно увеличивает этот кормление ребенка по требованию, а не по часам, как учили наши бабушки. Если все хорошо, то риск беременности сведен к минимум 6 месяцев и даже более.
Если вы прекращаете грудное вскармливание или кормите очень мало, то уже через один-два месяца цикл восстановится и беременность вполне вероятна.
Яичники могут заработать сразу в полную силу через месяца 3–4 в случае, если малыш находится на смешанном кормлении (грудь плюс прикорм).
Максимально интенсивная выработка пролактина происходит во время сосания ребенком груди. Таким образом, чем чаще и дольше вы прикладываете карапуза к груди, тем дольше не наступит беременность.
Признаки замершей беременности, или как распознать опасность
Тем не менее, «индивидуальные особенности» – очень коварный фактор, и гинекологи рекомендуют все же использовать средства механической контрацепции, несмотря на имеющийся факт активного грудного вскармливания, когда скорая беременность не желательна.
Многие женщины, увы, даже сегодня, не осведомлены или мало осведомлены в данной области. Это одна из причин частых случаев малышей-погодок. Хотите вы этого или нет, но если вы не владеете достаточной информацией о том, через сколько времени после родов можно забеременеть, то рискуете обзавестись ребятишками с очень маленькой разницей в возрасте.
Если вы все же горите желанием поскорее справиться с задачами деторождения, то, думаем, ответ на вопрос о том, как можно быстро забеременеть после родов, вы уже получили.
Говоря о том, когда можно и разумно беременеть после родов, врачи настоятельно рекомендуют недавним роженицам полностью восстановиться и набраться сил для того, чтобы легко выносить следующую беременность и родить полноценного, здорового малыша без ущерба для собственного здоровья.
Акушеры-гинекологи считают, что прежде чем зачать снова, должно пройти минимум 2 года, даже если нет прямых медицинских противопоказаний.
Нужно это не только для матери, но также для ее будущего малыша. Только полностью восстановившись, женщина сможет обеспечить все необходимые условия для вынашивания плода и дать ему требуемые для нормального развития питательные вещества.
Беременность после родов ранее, чем организм пришел в норму – это риск провести предстоящие девять месяцев, испытывая определенный дискомфорт. И вам, и малышу могут понадобиться дополнительные питательные вещества, витамины, микроэлементы. Возможно, для поддержания сил вам понадобится на некоторое время лечь на сохранение и понаблюдаться в условиях стационара.
Прежде всего, определимся с тем, какие роды называют искусственными. Таковыми принято называть прерывание беременности на сроке, превышающим 20 недель (все, что ранее – аборты).
Искусственные роды являются весьма травматичным процессом для женского организма и могут послужить причинами для многих осложнений впоследствии. Это воспалительные процессы и гнойные абсцессы на их фоне, кровотечения, плацентарные полипы, сепсис и, как результат всего – бесплодие.
Отёки при беременности: опасно это или нет
Поэтому для того, чтобы восстановить детородную функцию и обеспечить возможность наступления новой беременности, женщина должна обратиться к доктору и принять все необходимые меры для приведения в норму своего здоровья. Времени для этого может понадобиться много. Минимальный период, на который следует воздержаться от нового зачатия, как утверждают специалисты, должен быть не менее полугода.
В любом случае, сама возможность и успешная беременность после искусственных родов зависят от качества процедуры прерывания беременности, физического и психологического состояния женщины, проявления и тяжести осложнений и эффективности их лечения.
Резюмируя сказанное. Если вы спросите, возможна ли забеременеть после таких родов? Мы однозначно скажем да. Но! Исключений из этого хрупкого правила более, чем достаточно. И еще: перед тем как зачинать ребенка опять, хорошенько позаботьтесь о себе как о будущей мамочке.
В этом случае женскому организму также нужно дать возможность восстановиться. При относительно здоровом женском организме на это потребуется от 3 до 6 месяцев. Также необходимо учесть возможность выделения молока некоторое время после преждевременных родов и выработки гормона пролактина. Как мы уже говорили, он угнетает процесс овуляции, является причиной отсутствия месячных и ановуляторных циклов. Также в течение полутора месяцев после не рекомендуется вступать в половые контакты.
Так или иначе, возможна и целесообразна ли скорая повторная беременность после преждевременных родов зависит от их причин и последствий. Иногда все обходится достаточно гладко, но нередко медицинское наблюдение и терапия могут понадобиться не только мамочке, но и недоношенному ребенку. Именно поэтому вопрос наступления новой беременности, ее сроков и возможного благополучного родоразрешения следует обсудить с вашим гинекологом.
Кесарево сечение далеко не всегда является противопоказанием к следующей беременности. Однако возможность, целесообразность и срок ее наступления вам сможет помочь определить только врач.
Связано это, прежде всего с тем, что оперативный способ родоразрешения показан при определенных проблемах со здоровьем у женщины или плода. В зависимости от глубины и сложности проблемы будет и принято решение: что и когда можно предпринимать в вашем конкретном случае. Очень вероятно, что вам понадобится терапия для последующих благополучных родов. Продолжительность ее всегда индивидуальна и зависит от эффективности предпринятых терапевтических мер. В любом случае, если женщина забеременела буквально сразу после родов (после кесарева) успех этого мероприятия определяется, главным образом, готовностью вашего организма вновь выдержать соответствующие нагрузки.
Утренняя зарядка для беременных на разных сроках и как сделать её увлекательнее с помощью фитбола
Оптимальным сроком для наступления очередной беременности в случае с кесаревым сечением акушеры-гинекологи считают два года. Это связано с возможным поведением рубца на матке, полученного в результате операции. Именно по истечении этого срока он уже обладает соответствующей растяжимостью и прочностью и риск разрыва в период беременности или в процессе родов сведен к минимуму.
Таким образом, если оперативное родоразрешение не было обусловлено какими-либо серьезным, представляющим угрозу для жизни и здоровья женщины заболеванием, то наступление беременности в последующем вполне возможно. Главное при этом дать женщине полностью восстановиться и подготовить свой организм к вынашиванию ребенка вновь.
Они появляются независимо от того, каким способом женщина родила ребенка - самостоятельно или с помощью кесарева сечения. Выделения начинаются после выхода плаценты, которая была крепко закреплена в матке кровеносными сосудами. Общие сосуды, соединяющие плаценту и поверхность матки, образуют раневую поверхность, из которой и сочится кровь. Маточные сокращения пережимают разорванные сосуды и разрыв со временем закрывается. Но это происходит далеко не сразу, а иногда появляются проблемы при заживлении раны. Именно поэтому следует прислушиваться к своим ощущениям и вовремя обращаться к врачу.
Для определения состояния роженицы после родов, основным диагностическим критерием для лечащего врача является запах и продолжительность послеродовых выделений. Так же оценивается их консистенция и густота, характер и время, когда они становятся скудными и прозрачными.
Послеродовой период наступает не после появления на свет ребенка, а после того, как отделяется плацента. В акушерстве различают ранний послеродовой период, длящийся 2 часа, и поздний период, носящий индивидуальный характер, длительность которого может быть от 6 до 8 недель.
Сколько будет длиться поздний послеродовой период, зависит от нескольких взаимодействующих факторов, и время, необходимое для этого, можно предсказать лишь примерно. Норма в медицине - относительное понятие, выведенное из среднестатистических показателей, и каждая пациентка может пройти его по-разному, и не только по отношению к другим. Даже у одной женщины после каждой беременности и родов послеродовые выделения могут проходить иначе.
Первые два часа, в ранний послеродовой период, наступивший сразу после отделения плаценты, выделяться будет ярко-алая, умеренно-обильная субстанция. В норме это может продолжаться около 2 часов, и кровяной характер выделений объясняется истечением крови из маточных сосудов, на которых образовалась раневая поверхность. Матка, сосуды которой повреждены отделением последа, начинает естественным образом сокращаться, чтобы сосуды перестали кровить.
Считается, что нормальный уровень кровопотери - полпроцента от общего веса родильницы. В некоторых акушерских школах нормальной будет считаться цифра, не превышающая четверти литра.
Разница в длительности позднего послеродового периода обусловлена несколькими факторами, основные из них:
При соблюдении всех этих условий послеродовые выделения обычно имеют тенденцию заканчиваться через полтора месяца (6 недель) после рождения ребенка. Если они продолжают идти намного дольше положенного срока или прекратились ранее, необходимо проконсультироваться с участковым гинекологом, обязательно сходить к нему на прием, даже если внешних признаков осложнений нет. Длительное выделение внешне безобидной субстанции, имеющей водянистый характер, может свидетельствовать о незавершенном процессе восстановления матки, кровавый - привести к развитию анемии, особенно пагубной для женщины в период грудного вскармливания, гнойный - сигнализировать о начавшемся воспалительном процессе.
В роддоме пациентка находится под неусыпным вниманием врачей. При благоприятном стечении обстоятельств, уже на 5-6 день ее выписывают домой. Обильный поток выделений в норме может длиться 2-3 дня, и все это время состояние организма внимательно мониторится. Должный надзор обусловлен огромной нагрузкой, которую переносит женщина в период родов.
Процесс, длящийся первые 2-3 дня, обусловлен наличием раневой поверхности на стенках матки, и его интенсивность может увеличиваться или уменьшаться, под влиянием физической нагрузки или грудного кормления. Жидкости, выделяющиеся в это время, у гинекологов получили название лохий, и нормальным их выделением считается:
В норме показатели, интенсивность и цвет выделений может приобретать жидкий вид, но не исключено, что они будут слегка тянуться. Допустимо появление кровяных сгустков, боли, более долгого периода сокращения матки. Это основные диагностические показатели, по которым можно судить, насколько успешно идет процесс инволюции или обратного развития матки. Восстановление физиологического состояния родильницы протекает более долго, если сократительная способность этого органа ослаблена, но может пройти и достаточно быстро, если организм женщины здоров, и роды прошли без осложнений.
Субинволюция, или замедленный возврат матки в нормальное состояние, - показатель, возникающий под воздействием определенных факторов, не всегда патологических. Опасно, если процесс сокращения матки тянется дольше нормы. В норме матка составляет малый объем, и ее не сокращение может привести к развитию гнойно-воспалительных процессов.
Сначала врач производит пальпацию и прощупывает матку и оценивает скорость ее сокращения. Если ее размер мало изменился, хотя уже по срокам должен быть маленьким, он настоит на аппаратном и лабораторном обследовании. Иначе затормозившее восстановление может привести к патологическим последствиям.
Причинами субинволюции могут называться и естественные процессы, и оперативное вмешательство, и патологические осложнения:
О патологическом состоянии может свидетельствовать тухлый запах выделений, продолжительностью более недели сверх положенного срока. Выделения кровянистые или белые, при которых матка продолжает болеть, а также нормальные с виду, но протекающие месяц и более, тоже должны вызвать опасение. Основным показателем, чтобы немедленно слать на исследование, становятся пальпация и характер выделений.
Что касается кесарева сечения, то матка после него сокращается медленнее и слабее. Кесаревый метод предполагает более длительное заживление и лохии после него наблюдаются более продолжительные и интенсивные, чем после физиологических родов.
Если отклонения от относительной нормы сопровождаются тревожными симптомами (температурой, общим недомоганием, длительными или рано прекратившимися лохиями, острыми или тупыми болями), значит, есть повод для немедленного обращения к врачу.
Слизь, творожистые сгустки и кисловатый запах говорят о развившейся молочнице.
Обильное кровотечение и сгустки, напоминающие мясо, неприятный запах, постепенный переход от стадии окраски мясная к выделениям, напоминающим помои, может указывать на острый эндометрит. Это воспаление, вызванное остатками плодных оболочек или кровяными сгустками, при котором слизистая нуждается в выскабливании, удалении патологических остатков и дезинфекции. Иначе возможны самые непредсказуемые последствия.
О чем необходимо помнить после родов
Абсолютной нормы в медицине не существует, и скольким женщинам пришлось убедиться в этом на собственном примере, когда они рожали во второй и третий раз. Ведь каждый восстановительный период протекает по своему, с разной продолжительностью и обильностью. Поэтому стоит ориентироваться на примерный диапазон нормы.
Слизистый характер выделений может быть и при нормальном, и при патологическом изменении процесса восстановления матки в прежнее состояние. Белая субстанция - появится после кормления грудью, или в результате не соблюдения правил гигиены. Нормальные лохии могут быть короче или длиннее, в зависимости от состояния организма, протекавших родов, сокращаемости матки.
Любые действия следует начинать только после врачебного обследования, консультации специалиста, лабораторных анализов, любые лекарства принимать с ведома и одобрения врача. Это поможет быстрому восстановлению после родов.
Происходит рождение последа, означающее завершение родового процесса. Это сопровождается выделением большого количества крови и слизи: поскольку поверхность матки повреждена, на ней остается рана от бывшего крепления плаценты. Пока поверхность матки не заживет и слизистая не восстановится, раневое содержимое будет выделяться из влагалища родильницы, постепенно сменяясь в цвете (примеси крови будет все меньше) и уменьшаясь в количестве. Эти называются лохиями.
Сразу после завершения родов женщине вводят препарат для стимуляции сократительной деятельности матки. Обычно это Окситоцин или Метилэгрометрил. Через катетер опорожняют мочевой пузырь (чтобы он не давил на матку и не препятствовал ее сокращениям), а на низ живота кладут ледяную грелку. Это время очень опасно открытием гипотонического маточного кровотечения, поэтому два часа за родильницей наблюдают еще в родильном зале.
Кровянистые выделения сейчас очень обильные, но все же не должны превышать норму. Каких-либо болевых ощущений женщина не испытывает, однако кровотечение быстро приводит к слабости и головокружению. Поэтому если вы чувствуете, что кровь идет очень сильно (например, пеленка под вами вся мокрая), непременно скажите об этом медперсоналу.
Если же выделения за эти два часа не превышают пол-литра и состояние родильницы удовлетворительное, то ее переводят в послеродовую палату. Теперь за своими выделениями должны следить вы, а для этого нужно знать, какие они и как долго длятся. Не пугайтесь: конечно, медсестра будет все контролировать. Да и врач непременно зайдет, в том числе, чтобы оценить характер и количество выделений. Но чтобы быть уверенной и спокойной — лучше наперед знать, что с вами будет происходить в первое после родов время, и какой характер должны иметь нормальные послеродовые выделения.
Лохии состоят из клеток крови, сукровицы, плазмы, обрывков слизистой оболочки полости матки (отмирающего эпителия) и слизи из канала шейки матки, поэтому вы будете замечать в них слизь и сгустки, особенно в первые дни после родов. При надавливании на живот, а также при движении отхождение раневого содержимого может усиливаться. Учтите это, если захотите встать с кровати — с вас сразу хлынет. Поэтому рекомендуем предварительно подстелить под ноги пеленку.
Лохии постоянно будут изменять свой характер. Сначала они напоминают выделения при месячных, только значительно обильнее. Это хорошо, поскольку идет очищение полости матки от раневого содержимого. Уже через несколько дней лохии станут немного темнее в цвете и меньше в количестве. На второй неделе выделения будут коричневато-желтыми, приобретут слизистую консистенцию, а после третьей — желтовато-белыми. Но примеси крови могут наблюдаться еще на протяжении целого месяца после родов — это нормально.
Даже после переведения родильницы в послеродовую палату, вероятность открытия кровотечения все еще остается высокой. Если количество выделений резко увеличилось —срочно позовите врача. А для профилактики кровотечения выполняйте следующее:
Кроме того, у кормящих матерей лохии заканчиваются значительно быстрее. Поэтому кормите ребенка грудью по требованию — во время сосания в организме матери вырабатывается окситоцин, провоцирующий сокращение маточных мышц. Женщина при этом чувствует схваткообразные боли, а сами выделения усиливаются.
Обильные выделения в первые дни очень желательны — так быстрее происходит очищение полости матки. К тому же уже с первых дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, которая, размножаясь, может вызывать воспалительный процесс.
Кроме того, как и любая другая, эта рана (на матке) кровоточит и очень легко может быть инфицирована — доступ к ней сейчас открыт. Чтобы этого не произошло, следует строго соблюдать гигиену и выполнять следующие рекомендации:
Лохии начинают выделяться с момента отторжения последа и в норме будут длиться в среднем 6-8 недель. Интенсивность послеродовых выделений со временем будет все уменьшаться, лохии — постепенно светлеть и исходить на нет. Этот период не у всех одинаков, поскольку он зависит от множества различных факторов:
Но в целом в среднем выделения после родов идут полтора месяца: этого периода как раз достаточно для восстановления слизистого эпителия матки. Если же лохии закончились гораздо раньше или не прекращаются значительно дольше, то женщине необходимо показаться врачу.
Как только выделения примут естественный характер, вам следует посетить гинеколога. Но бывают ситуации, когда осмотр врача необходим значительно раньше. Если лохии резко прекратились (значительно раньше, чем должны были) или в первые после родов дни их количество очень незначительно — следует показаться гинекологу. Развитие лохиометры (задержки раневого содержимого в полости матки) может привести к появлению эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). В таком случае раневое содержимое накапливается внутри и создает благоприятную среду для обитания бактерий, что чревато развитием инфекций. Поэтому сокращение вызывают медикаментозно.
Однако возможен и противоположный вариант: когда после стабильного уменьшения в количестве и объёмах выделения резко стали обильными — началось кровотечение. Если вы находитесь еще в роддоме — срочно позовите врача, а если уже дома — вызывайте скорую помощь.
Поводом для беспокойства являются желто-зеленые выделения с резким неприятным гнилостным запахом, а также появление болей в области живота в сочетании с повышением температуры. Это говорит о развитии эндометрита. Появление творожистых выделений и зуда свидетельствует о развитии дрожжевого кольпита (молочницы).
В остальном если все проходит нормально, то через полтора-два месяца после родов выделения примут характер добеременных, и вы заживете старой новой жизнью. Наступление привычных месячных ознаменует возвращение женского организма к дородовому состоянию и его готовность к новой беременности. Вот только с этим лучше повременить: позаботьтесь о надежном методе контрацепции, по меньшей мере, на 2-3 года.
Специально для - Елена Кичак
