Печеные яблоки при ацетоне. Диета у детей при ацетоне: разрешенные продукты, примерное меню

Сегодня повышенный уровень ацетона у детей является крайне распространенным явлением. Очень важна правильная диета у детей при ацетоне, меню необходимо составлять тщательно. Нужно знать о запрещенных продуктах и тех, потребление которых следует ограничить.

Эта патология очень коварна, ее сложно своевременно диагностировать. Часто она долгое время может просто не проявляться, наблюдается некоторое затишье. В это время ребенок становится очень вялым, невеселым, спит чаще, чем обычно, может вообще отказываться от еды или питья. Иногда наблюдается рвота и понос, их неизменным спутником становится повышенная температура, как правило, она достаточно высокая. От кожи ребенка начинает пахнуть ацетоном.

Является состоянием, которое больше известно как кетоацидоз или ацетонемический синдром. Его клиническая картина характеризуется значительным ростом уровня кетонов, которые содержатся в моче и крови. Конечно, это заболевание встречается и у взрослых, но чаще всего им болеют дети до 12 лет. Это обусловлено тем, что у детей пищеварительная система еще не полностью развита, поэтому любые изменения, которые происходят в образе жизни, часто приводят к негативным последствиям.

Ацетоновый (ацетонемический) синдром — это следствие нарушений, которые происходят в жировом и углеводном обмене. Очень часто это заболевание может стать симптомом более серьезного расстройства, такого как:

Однако это состояние вполне можно корректировать. С заболеванием поможет справиться специальная диета и минимальная медикаментозная терапия. Определить в домашних условиях повышенное содержание ацетона в моче помогут тест-полоски, которые продаются в аптеке. При положительном результате следует без промедления обращаться к доктору, поскольку только специалист может установить истинную причину заболевания и назначить правильное медикаментозное лечение.

Кетоацидоз: составляем меню для ребенка

Важнейшее составляющее лечения при ацетоне у детей — соблюдение определенной диеты. Очень важно помнить, что значительное ухудшение общего самочувствия ребенка и , особенно в первые дни болезни, предполагают полный отказ от приема какой-либо пищи. Родителям, скорее всего, не придется запрещать ему кушать. В таком состоянии малыш сам не захочет ничего есть. Сейчас в его организме происходит активное очищение от токсинов, что должно способствовать дальнейшему выздоровлению. Главное, не допускать обезвоживания, поэтому нужно в обязательном порядке как можно чаще поить ребенка водой.

Естественно, родители переживают, что их чадо ничего не ест в первые несколько дней болезни. Однако не стоит переживать, что ребенок голодает. Как только его самочувствие немного улучшится, аппетит обязательно вернется и даже может быть чрезмерным. Именно сейчас маме и папе особенно важно следить за тем, что попадет в меню малыша. Ему подойдет правильное питание, которое способствует скорейшему выздоровлению и не будет нагружать желудочно-кишечный тракт.

Диетический рацион для ребенка при наличии ацетона:

  1. Первый день. Сейчас необходимо максимально ограничить питание крохи. Ему можно съесть только немного домашних сухариков, сделанных из белого или серого хлеба. Чаще всего ребенок и вовсе не хочет ничего есть. Однако актуальным становится обильное питье.
  2. Второй день. Все также в рационе остаются домашние сухарики, обильное питье. Но теперь малыша можно порадовать рисовым отваром и одним небольшим яблоком, предварительно запеченным в духовке.
  3. Третий день. В меню ребенка вводятся каши, сваренные на воде. Во время приготовления и перед приемом пищи в них не следует добавлять сливочное масло и сахар. Особенно полезны в период болезни для растущего организма овсяная и гречневая, кукурузная и перловая каши. Сделать блюдо слаще и аппетитнее для ребенка можно при помощи добавления меда или домашнего варенья.
  4. Четвертый день. Рацион малыша становится все разнообразнее. Теперь ему можно овощные бульоны, хлебцы и галетное печенье. Пить можно также слабо заваренные чаи и фруктовые или овощные соки, которые существенно разбавлены кипяченой водой. Порадовать ребенка можно и фруктовым компотом или ягодным морсом.
  5. Пятый день. Кроха стремительно идет на поправку, можно поддержать его, накормив кусочком куриного филе или телятины, предварительно отварив их. Добавить в рацион можно свежие кисломолочные продукты.

Это краткое меню для малыша при ацетонемическом синдроме. В целом питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Секрет быстрого выздоровления — обильное питье

Самое главное, что поможет вашему ребенку быстрее выздороветь, — это обильное питье. Именно оно способствует очистке организма от токсинов. Чтобы уменьшить тошноту, пить нужно давать малышу часто, но только небольшими порциями. Наиболее оптимальный вариант — поить его каждые 15-20 минут по 1 ст. л. воды или другой жидкости.

Крохе при ацетоне можно и даже нужно давать щелочную минеральную воду. Главное, чтобы она была без газа. Ребенку сейчас будут полезны «Боржоми», «Моршинская», «Семигорская», «Ессентуки (№ 4 или №17)». Конечно, большую пользу растущему организму принесет домашний компот, сваренный из сухофруктов. Однако в нем не должно быть сахара. Подсластить питье сладкоежке можно только натуральным медом.

Для восстановления водного баланса и препятствования обезвоживанию педиатры обязательно назначают прием электролитных растворов. Наиболее часто детям прописывают Регидрон. Если вы его даете ребенку в домашних условиях, внимательно ознакомьтесь с инструкцией перед началом применения этого препарата.

Когда малыш идет на поправку, следует поддержать растущий организм витаминами. Идеально для этого подойдут свежевыжатые соки, компоты и морсы, но не покупные, а приготовленные дома. На этапе выздоровления полезными будут и чаи. Ребенку можно не только черный, но и зеленый чай. Однако следует употреблять эти напитки с осторожностью, поскольку они обладают мочегонным эффектом. Чай способен даже усугубить обезвоживание, поэтому после каждой выпитой чашки необходимо поить малыша 1 стаканом воды.

Диета малыша после болезни

Родителям следует учитывать, что даже полное устранение всех симптомов болезни, которое происходит, как правило, через неделю после приема медикаментов и начала диеты, полное выздоровление еще не наступило. Лечебное питание малыша должно строго соблюдаться на протяжении еще нескольких месяцев после ацетона.

Если ваш крошка страдает без сладкого, можно его побаловать несколькими ложечками домашнего варенья или меда. Когда он идет на поправку, угостите ребенка карамелью, мармеладом или зефиром. Важно только в этом вопросе соблюдать умеренность.

Меню может быть достаточно разнообразным, можно подобрать то, что придется по вкусу именно вашему малышу. Питание следует строить таким образом, чтобы соблюдались следующие правила:

  1. Ребенок должен есть только дробно. Кормить его следует каждые 2 часа маленькими порциями.
  2. Необходимо полностью отказаться от плотного ужина. Его лучше заменить легким перекусом. Ребенок должен поесть до 7 вечера, а на ночь можно выпить 1 стакан кисломолочного продукта.
  3. Нужно полностью отказаться от жареных продуктов. Преимущество следует отдавать только пище, приготовленной на пару, тушеной или запеченной в духовке. Лучше всего детки кушают мясо и рыбу в виде фрикаделек и тефтелей.

Подведем итоги: боремся с кетоацидозом

Достаточно легко поддается лечению. Кроме медикаментозной терапии, особая роль в процессе выздоровления и восстановления детского организма отводится диетическому питанию. Оно поможет быстрее избавиться от симптомов и избежать повторного возникновения заболевания.

Требуется соблюдать режим дробного питания. В рационе должны быть только свежие и полезные блюда. Преимущество отдается термической обработке в виде варки, тушения или запекания. Требуется полный отказ от фастфуда, соленых закусок и жирной пищи. Нельзя пить газировки и употреблять сладости в неограниченном количестве.

Соблюдая эти несложные правила, можно обеспечить скорейшее выздоровление вашему крохе. Подобная диетотерапия сохранит от других заболеваний ЖКТ и поможет восстановить силы растущему организму.

Обнаружение ацетона в крови или моче у ребенка является серьезным поводом для начала соответствующего восстановительного курса, одной из частей которого является соблюдение диеты. При этом настоятельно рекомендуется употреблять именно те блюда и продукты, которые разрешил специалист, а также воздерживаться от всего, что было им запрещено. Именно это позволит ребенку намного быстрее и безболезненно справиться с представленным состоянием.

Основные правила питания

Особенное внимание питанию ребенка должно уделяться в течение первых дней с момента обнаружения состояния. Именно диета даст возможность ребенку как можно скорее восстановиться и перестать испытывать проблемы со здоровьем. Для того чтобы облегчить это состояние, специалисты предлагают придерживаться следующих мероприятий, а именно в течение первых суток потребуется максимальное ограничение рациона. Допустимо исключительно употребление небольшого количества белых сухарей или белого, серого хлеба.

На второй день ребенок должен питаться также в минимальном количестве. В частности, если самочувствие улучшилось, кроме обильного питья и употребления сухарей, можно добавить рисовый отвар. Также полезным окажется одно печеное яблоко, но исключительно небольшого размера. На третьи сутки меню должно быть расширено, но только лишь вследствие каш, приготовленных на воде.

Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что если дети столкнулись с представленной проблемой, наиболее полезными для них окажутся такие наименования, как разваренная овсяная, кукурузная, а также гречневая или перловая каша. Готовить ее настоятельно рекомендуется без добавления таких компонентов, как масло, сахар. Если же необходимо придать каше более сладкий вкус, допустимо добавлять незначительное количество меда или варенья (лучше всего домашнего).

В течение четвертых суток допустимо добавлять в меню ребенка овощной бульон, хлебцы, а также несладкое галетное печенье.

Кроме этого, можно разнообразить питьевой рацион, в частности, допускается употреблять слабо заваренные чаи, овощные или фруктовые соки, разбавленные водой. Не менее полезными окажутся приготовленные в домашних условиях компоты или морсы на основе фруктов.

В том случае, если на пятые сутки ребенок хорошо себя чувствует и не испытывает каких-либо жалоб, желательно приготовить ему небольшой кусок телятины или куриного филе. Предпочтение должно отдаваться варке представленного продукта. Не менее полезными окажутся свежие кисломолочные наименования и желательно, чтобы они были натуральными. Это может быть кефир, простокваша или какие-либо другие продукты.

Одним из наиболее значимых условий подобного рациона является обеспечение обильного питья. Говоря об этом, хотелось бы обратить внимание на следующие нормы:

  1. для того чтобы исключить вероятность развития нового приступа рвоты или развития тошноты, настоятельно рекомендуется поить ребенка достаточно часто и незначительными порциями;
  2. наиболее полезной окажется минеральная щелочная вода без газа, например, «Боржоми» или другие наименования, рекомендованные специалистом;
  3. допустимо употребление таких компотов из сухофруктов, которые были приготовлены без добавления сахара.

Важно понимать, что исключение клинических признаков спустя неделю после соблюдения диеты не является признаком 100%и выздоровления. Именно поэтому для закрепления полученного результата, настоятельно рекомендуется употреблять исключительно разрешенные продукты еще в течение двух или даже трех месяцев.

Самые полезные продукты

Отвечая на вопрос, что можно кушать ребенку после ацетона, хотелось бы обратить внимание на употребление определенных разновидностей каш, которые должны быть приготовлены в жидком виде.

Речь идет о гречневой, овсяной, пшеничной, перловой или кукурузной разновидности.

Кроме этого, специалисты обращают внимание на важность употребления свежих молочных и кисломолочных наименований. Они не должны включать в себя сахар, а также быть минимально жирными – до 5%. Речь идет о кефире, твороге, простокваше и некоторых других продуктах.

Не следует забывать о пользе супов, приготовленных на овощном бульоне, а также о нежирных разновидностях мяса, а именно о кролике, индейке, телятине или филе курицы. Желательно употреблять и рыбу, но исключительно морские разновидности, к которым относится хек, камбала, кефаль или, например, путассу. Полезными для ребенка окажутся бурые или зеленые водоросли.

Далее хотелось бы обратить внимание на то, что в рационе должны присутствовать овощи, употребляться которые должны в сыром виде, а также будучи сваренными или запеченными. Наиболее полезными являются такие наименования, как морковь, свекла, кабачки, капуста, свежая зелень, а также некоторые другие наименования. Очень важной составляющей меню специалисты называют наличие в рационе сладких фруктов и ягод, однако и они не должны употребляться в очень большом количестве.

Помимо этого, желательно употреблять сухофрукты, соки, морсы или компоты без содержания такого компонента, как сахар. Ребенку полезно будет употреблять орехи, но в незначительном количестве, а также не больше одного отварного яйца в течение 24 часов. Говоря об употреблении сладкого, хотелось бы обратить внимание на его допустимость, но в минимальном количестве. В частности, допускается применение одной ложечки меда или варенья. Очень важно не делать это слишком часто или в больших количествах.

Учитывая, что ребенку при наличии ацетона особенности необходимы витамины, настоятельно рекомендуется употреблять различные соки, а также специальные витаминные комплексы. Все это даст возможность укрепить детский организм, а также позволит избежать развития осложнений и каких-либо критических последствий.

Важно!

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ, ВСЕ ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 7 заданий окончено

Информация

НУ ЧТО НАЧНЁМ? Уверяю! Будет очень интересно)))

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: 0 из 7

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0 )

    Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 7

    Что означает название «сахарный диабет» в буквальном переводе?

  2. Задание 2 из 7

    Выработка какого гормона недостаточна при сахарном диабете 1-го типа?

  3. Задание 3 из 7

    Какой из симптомов НЕТИПИЧЕН для сахарного диабета?

  4. Задание 4 из 7

    Какова основная причина развития сахарного диабета 2-го типа?

Нередко родители сталкиваются с проблемой развития ацетономии у ребенка. У малыша внезапно может начаться рвота с запахом ацетона, ухудшается общее состояние. Ацетономия – патологическое состояние, связанное с нарушениями жирового обмена и усвоения углеводов, которое приводит к накоплению в крови малыша большого количества ацетона и ацетоуксусной кислоты (кетоновые тела). Как правило, повышение ацетона наблюдается у детей в возрасте до 12 лет, у старших деток такое состояние практически не встречается. Обычно повышенный ацетон является симптомом таких заболеваний, как кишечные инфекции, поражения печени, сахарный диабет, тиреотоксикоз, сотрясение мозга. Но нередко содержание ацетона в крови может увеличиться и у здорового ребенка, имеющего нервно-артрический диатез (генетическое нарушение обмена веществ) или пережившего стрессовую ситуацию.

При ацетоне у детей лечение и диета назначаются одновременно. В большинстве случаев улучшение наступает даже только при правильном питании, поэтому не всегда необходимо назначение лекарственных препаратов. В некоторых случаях при сильной рвоте врач рекомендует давать малышу энтеросорбенты, такие как Энтеросгель, Фосфалюгель, Смекта. Нередко у ребенка может повышаться общая температура тела. В такой ситуации целесообразно сделать ему очистительную клизму с 1-2% раствором гидрокарбоната натрия или просто с прохладной водой. Температура сохраняется повышенной до тех пор, пока из организма не выведется ацетон.

Диета в первые дни заболевания

В острый период болезни, когда ребенок страдает от рвоты, питание абсолютно исключается. Важно в этот день поддерживать необходимый водный баланс организма малыша, часто поить его теплым питьем. Для этого хорошо подойдет чай с лимоном, щелочная минеральная вода без газа, раствор Регидрона. Жидкость дают ребенку небольшими порциями, каждые 10-15 минут. Если у малыша нормальная температура тела, прекратилась рвота, можно дать ему несколько хлебных сухариков.

На второй день ребенку можно предложить печеные яблоки, сухарики, рисовый отвар. Для приготовления рисового отвара 100 г белого риса варят в 3 л воды. При этом соль не добавляют. В случае если у малыша появляется тошнота, прием пищи прекращают.

На третий день диеты к продуктам второго дня можно добавить вязкую рисовую кашу. Лучше всего перетереть кашу с помощью блендера или ситечка. Рисовую кашу желательно не солить, но если ребенок не может кушать несоленое блюдо, его можно совсем чуть-чуть подсолить.

Четвертый день диеты после ацетона у детей предполагает введение в меню овощного супа. Суп нужно варить с минимальным количеством жира. Ни в коем случае нельзя давать ребенку грибной или бобовый суп. К супу можно добавить галетное печенье или хлебцы без отрубей.

Если в течение четырех суток состояние малыша улучшилось, можно переходить на менее жесткую диету.

Диета по завершении острого периода болезни

Диета при ацетономии подразумевает частое дробное питание. При этом продукты не должны быть слишком калорийными и жирными.

Приведем список продуктов, которые исключаются из рациона во время диеты при повышенном ацетоне у детей:

  • мясные, рыбные, грибные бульоны, зеленый борщ;
  • жирные сорта мяса, субпродукты (печень, почки, мозги), копчености, мясные консервы;
  • жирные виды рыбы, икра, мидии, креветки;
  • жирный йогурт, сыр, творог;
  • маринады, майонез, аджика, кетчуп;
  • ревень, петрушка, щавель, шпинат, сладкий перец, баклажаны, томаты, грибы, кислые фрукты и ягоды;
  • слоеное тесто, сдоба, кондитерские изделия с кремом, чипсы, шоколад;
  • концентрированные соки, газированные напитки, черный чай, отвар шиповника.

Меню диеты при повышенном ацетоне складывается с применением следующих продуктов:

  • овощные супы;
  • нежирная говядина, мясо индейки, кролика;
  • нежирная морская рыба;
  • картофель, морковь, свекла, редис, белокочанная капуста, кабачки, огурцы, укроп, салат, лук;
  • яйца куриные (не больше 1 штуки в день);
  • каша гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная;
  • несдобное печенье, сухари, карамель, желе, мармелад;
  • нежирное молоко, ряженка, кефир, нежирный творог, брынза;
  • некислые яблоки, черешня, абрикосы, персики, виноград, сладкие ягоды, груши;
  • зеленый чай, соки с мякотью, морсы из ягод, компот из сухофруктов.

Ограниченно можно вводить в рацион ребенка такие продукты питания, как макаронные изделия, нежирный сыр, сметана, кекс, бисквит, мандарины, киви, бананы, инжир, финики.

Полезным напитком во время диеты будет щелочная минеральная вода без газа.

При составлении меню данной диеты родители должны ориентироваться на самочувствие малыша. Если после употребления какой-либо пищи ребенку стало хуже, появилась тошнота, нужно прекратить ему давать ее.

Рецепты популярных блюд диеты при ацетономии

Иногда мамы испытывают трудности с составлением меню ребенка во время диеты. Приведем рецепты вкусных и полезных блюд, которые входят в меню диеты при ацетоне у детей.

Овощной суп с рисом

Ингредиенты. Картофель (2 шт.), лук (1/4 шт.), морковь (1 шт.), рис (2 ст.л.), вода (0,5 л).

Приготовление. Очищенный картофель мелко режут, морковь и лук шинкуют. В кипящую воду бросают картофель, лук и морковь, немного солят. Через 15 минут кипения в суп добавляют рис. Суп кипит еще 15 минут, затем выключается и 5 минут настаивается.

Беспричинная усталость предвещает болезнь . Гиппократ

На днях у моего малыша были проблемы с пищеварением. После сдачи анализа мочи, показало наличие ацетона, о нем свидетельствовал также запах ацетона изо рта ребенка. К счастью кризис уже миновал. Педиатр дал листовку с "Рекомендациями по питанию детей с ацетонемическим синдромом" от кафедры педиатрии №2 НМАПО (зав. кафедрой - профессор В.В, Бережной, доцент Л.В. Курило). Перепечатываю ее содержание, так у меня всегда будет под рукой и в случае чего, надеюсь, другим мамочкам поможет.
Принципы питания:

* Основной принцип - постоянная гипокетогенная диета, т.е. исключение продуктов, содержащих пуриновые основания, ограничение продуктов, содержащих жиры.
* Частое дробное питание (5- раз в сутки).
* Насильно не кормить.
* Пищу ребенок выбирает сам.

Диета при ацетонемическом кризисе:

* На этапе предвестников (вялость, адинамия, тошнота, отказ от еды, запах ацетона изо рта, мигреноподобная головная боль, спастическая боль в животе) и в период криза (за исключением периода болезни, когда есть рвота) ребенок не должен голодать.
* Назначается акетогенная диета - овсяная, гречневая, кукурузная каши, сваренные на воде, картофельное пюре на воде, галетное печенье, печенные сладкие яблоки.
* При купированной рвоте и улучшении общего состояния и восстановлении аппетита диета расширяется за счет молока, кефира, овощного супа, мяса.
* В течении 2-3 недель питание согласно стола №5 (щадящая, не раздражающая, без приправ, копченостей, маринадов, продукты приготовленные преимущественно на пару или отваренные) в рамках описанной выше диеты.
* Частое дробное питание на всех этапах криза с использованием регидрона (или оралита, хумана-электролита, гастролита), негазированной щелочной минеральной воды (Поляна Квасова, Лужанская, Боржоми), компотов из сухофруктов.
* После купирования криза прием препаратов, способствующих нормализации уровня кислоты в крови (Канефрон®Н) и препоратов, улучшающих метаболические процессы в организме (кокарбоксилаза, АТФ, кардонат).

Мясные продукты и блюда из них

* МОЖНО :мясо взрослых животных(говядина, нежирная свинина), мясо кролика, индейки, яйца (одно в день) вареные или омлет.
* ОГРАНИЧИТЬ : солонина мясная, консервы.
* НЕЛЬЗЯ : супы и борщи на мясном, костном бульоне, телятина, мясо молодой птицы, субпродукты (печень, почки, мозги), копчения, маринады.

Рыба и морепродукты

* МОЖНО :: рыба морская, зеленые или бурые водоросли.
* ОГРАНИЧИТЬ : селедка(вымоченная), рыба соленая, икра рыбная, нерыбные продукты моря (криль, крабовые палочки, крабы).
* НЕЛЬЗЯ : супы на рыбном бульоне, рыба речная (за исключение судака и щуки), раки.

Овощи и блюда из них

* МОЖНО :: супы на овощном отваре, картофель, свекла, морковь, огурцы, кабачки, белокочанная капуста, лук, редис, салат, укроп.
* ОГРАНИЧИТЬ : борщи с использованием томатов, томаты оранжевые, цветная капуста в сыром виде, редька, блюда из бобовых и гороха.
* НЕЛЬЗЯ : супы на грибном отваре, зеленый борщ, томаты красные и розовые, баклажаны, сладкий перец, цветная капуста отварная, грибы белые и шампиньоны, шпинат, щавель, петрушка, ревень, кетчуп, аджика, майонез.

Крупяные, мучные изделия и сладости

* МОЖНО :: каша гречневая, геркулесовая, рисовая, кукурузная, сухари, несдобное печенье, мармелад, желе, лукум, карамель.
* ОГРАНИЧИТЬ : макаронные изделия, бисквит, кекс.
* НЕЛЬЗЯ : сдоба, слоеное тесто, чипсы, кондитерские изделия с кремом, шоколад.

Фрукты и ягоды

* МОЖНО :: яблоки некислые, груши, сладкие ягоды, виноград, черешни, персики, арбуз, дыня, абрикосы.
* ОГРАНИЧИТЬ : бананы, киви, финики, инжир, мандарины.
* НЕЛЬЗЯ : кислые фрукты(яблоки, вишни, апельсины).

Молочные продукты и блюда из них

* МОЖНО :: молоко, кефир, ряженка, творог, плавленый сыр, брынза.
* ОГРАНИЧИТЬ : сметана, сливки, твердый нежирный сыр.
* НЕЛЬЗЯ : жирный творог, сыр.

Напитки и соки

* МОЖНО :: Сухофрукты(урюк, сливы, курага, изюм) в виде компота, морса из черной смородины, клюквы, кисели, соки с мякотью, свежевыжатые, чай зеленый, лимонный напиток.
* НЕЛЬЗЯ : отвар шиповника, черный чай, кофе, холодные и газированные напитки, концентрированные соки.

Обязательно обращайтесь к врачу! Не занимайтесь самолечением ребенка!!!

Все чаще и чаще в телевизионных программах, в детских журналах или же в поликлинике мы слышим об ацетоне в моче. Мамы во дворе рассказывают страшные истории о неукротимой рвоте у малыша и бесконечных капельницах. Так что же это такое – повышенный ацетон, и следует ли его бояться?

В медицинской литературе ацетонемический синдром у ребенка трактуется как патологическое состояние, которое преимущественно наблюдается в детском возрасте и характеризуется приступами повторяющейся рвоты, появлением ацетона в моче, отсутствием аппетита. Перечисленные симптомы периодически исчезают.

Доктор Комаровский рассматривает ацетонемический синдром как физиологическое состояние, а не заболевание у деток дошкольного и раннего школьного возраста.

Причины рвоты

Рвота при этом состоянии центрального генеза появляется из-за раздражения рвотного центра избыточным количеством кетоновых тел или ацетона. Происходит это, когда в организме для получения энергии расщепляются жиры. При этом из молекулы жира образуются не только глюкоза, но и кетоновые тела.

За названием «кетоновые тела» скрываются три соединения – ацетон, ацетоуксусная и b-оксимасляная кислоты, о чем говорит и доктор Комаровский. Жиры начинают расщепляться, когда в организме ребенка заканчиваются запасы глюкозы. Вначале для энергии используется глюкоза крови, затем – гликоген печени. Но этих запасов у ребенка крайне мало, и если глюкоза не поступает извне, то начинают расщепляться жиры.

Определить, есть ли в моче ацетон, можно, используя специальные тесты в виде меняющих цвет полосок, которые опускают в баночку с анализами малыша. После проведения теста лакмусовую бумажку прикладывают к специальной цветной шкале. С помощью тест-полосок можно вычислить уровень ацетона в моче в домашних условиях.

Распространенные причины:

  • повышенная физическая активность;
  • длительный плач или истерика;
  • любое заболевание, особенно сопровождающееся повышением температуры;
  • несбалансированное питание.

Если пропустить момент, когда количество кетоновых тел становится чрезмерным, развивается следующая клиническая картина. В моче у ребенка появляется ацетон, а его специфический запах слышен в дыхании ребенка. Начинается неукротимая, многократно повторяющаяся рвота. При этом напоить или накормить малыша не получается. Так формируется замкнутый круг, и маме ничего не остается, как отправиться в больницу.

Какой должна быть диета при ацетоне у детей, по мнению врачей, в том числе – доктора Комаровского? Как и чем нужно кормить и поить детей, чтобы не допустить образования ацетона? И как быстро справиться с этим явлением в домашних условиях уже после появления симптомов?

Что должно быть в аптечке

Родителям маленького ребенка, у которого уже были эпизоды ацетонемической рвоты, необходимо пополнить аптечку следующими препаратами:

  • глюкоза 40 % в ампулах, которую Комаровский рекомендует как лучшее лекарство при ацетонемии;
  • глюкоза 10 или 5 % во флаконах;
  • глюкоза в таблетках;
  • фруктоза;
  • «Регидрон», «БиоГайя Орс», «Хумана Электролит»;
  • никотинамид или витамин РР, который улучшает всасывание глюкозы.

Также следует запастись сухофруктами, и детской минеральной водой без газа.

Чем поить

Много фруктозы содержится в высушенных плодах винограда – изюме. Следует залить одним стаканом кипятка столовую ложку изюма, настоять 15-20 минут и напоить ребенка.

Чтобы предотвратить появление ацетона, всегда давайте крохе сладкое питье, особенно после эмоционального потрясения или стресса, физической нагрузки или в период болезни.

Лучше всего подойдет компот из сухофруктов или сладкий чай. Важно, чтобы напитки были теплыми и сладкими, так они будут быстрее усваиваться из желудочно-кишечного тракта и, следовательно, быстрее восстанавливать нормальный уровень глюкозы в крови.

Вместо сахара доктор Комаровский советует использовать фруктозу. Метаболизм фруктозы происходит в организме значительно быстрее, чем сахарозы, при ее расщеплении уровень глюкозы в крови повышается равномерно, без резкого скачка и последующего спада.

Если ребенок становится вялым, жалуется на боль в животе, головокружение, особенно после активных игр, вы можете предотвратить появление рвоты. Быстро пополнить истощенные запасы энергии поможет глюкоза в ампулах. Лучше, если это будет концентрированная 40 % глюкоза, особенно если уже началась рвота.

За рамками экстренной ситуации для борьбы с ацетоном в моче подойдут растворы с меньшим содержанием глюкозы и таблетированные формы.

Чтобы нейтрализовать уже образовавшиеся кетоновые тела, следует давать ребенку щелочное питье. Для этой цели подойдут: минеральная вода без газа, «Регидрон» или «БиоГайя Орс».

Но приоритет все-таки стоит отдавать глюкозе и сладким напиткам, с помощью которых можно устранить первопричину синдрома.

Основные правила питьевого режима:

  • любая жидкость должна быть теплой, это ускорит ее всасывание;
  • давать пить в небольшом количестве и часто, по 5-10 мл каждые 5-15 минут;
  • общее количество глюкозы в сутки должно быть 5 мг на 1 кг веса.

Вместе со сладким напитком дайте малышу таблетку или раствор из ампулы никотинамида (витамина PP).

Общий объем всей потребляемой крохой жидкости за сутки должен составлять 120 мл на 1 кг веса. Когда не удается напоить ребенка даже с ложки, капайте раствор глюкозы в рот с пипетки или из шприца без иглы.

  1. Определите уровень ацетона в моче лакмусовой полоской. Если результат от 0,5 до 1,5 ммоль/л (один плюс), это соответствует легкой стадии, и с ситуацией вы можете справиться самостоятельно.
  2. Когда показатель ацетона два плюса, что соответствует 2-5 ммоль/л, но при этом ребенок пьет, и состояние его не ухудшается, вы еще можете остаться дома, продолжая наблюдение.
  3. Но когда состояние малыша ухудшается, а в моче обнаруживается больше 5 ммоль/л (три плюса) ацетона, не тяните – бегом к врачу!

Правила питания

В период криза кормить малыша не следует. Основной упор сделайте на отпаивании ребенка, так как с рвотой он теряет жидкость в большом объеме, а вместе с ней – необходимые микроэлементы и витамины. И только после прекращения рвоты надо задуматься о диете.

Исключите из рациона:

  • все жиры, особенно растительные, и рыбий жир, в структуре которых много ненасыщенных жирных кислот;
  • бульоны мясные и рыбные, холодец;
  • субпродукты;
  • грибы;
  • бобовые: горох, чечевица, фасоль;
  • все продукты, в составе которых есть красители, пищевые добавки, усилители вкуса: майонезы, кетчупы, чипсы, колбасы и другие копчености;
  • все кисломолочные продукты: йогурт, кефир, ряженка;
  • кислые овощи и фрукты: апельсины, киви, помидоры, баклажаны, шпинат, вареная капуста;
  • все напитки, содержащие кофеин и шоколад;
  • сдоба и хлеб.

Ключевые компоненты лечебной диеты:

  • каши из разнообразных круп: гречка, нешлифованный рис, пшеница;
  • молоко и обезжиренный творог;
  • овощи и фрукты: свежие или печеные, сухофрукты;
  • свежевыжатые соки;
  • диетическое мясо: крольчатина, индейка;
  • яйца.

Исключение из пищи некоторых продуктов необходимо лишь во время криза: пока не улучшится состояние ребенка и не исчезнет ацетон в моче.

Когда у малыша прекратится рвота и появится аппетит, можно его покормить. Питание должно быть дробным: минимум 5-6 раз в течение суток и маленькими порциями. Все блюда лучше варить или готовить на пару. Каждый прием пищи должен включать овощи с высоким содержанием клетчатки.

Контролируя состояние ребенка и уровень кетонов в моче, постепенно расширяйте диету. Доктор Комаровский советует не ограничивать детей в сладком. При этом не забывайте, что в период криза нельзя давать шоколад и напитки, содержащие какао. И только после того, как самочувствие ненаглядного чада нормализуется, вы сможете побаловать его содержащими сахар лакомствами.

  1. В первый день после криза не стоит слишком перегружать малыша. Ограничьтесь кашами, сухариками из обычного хлеба и . Не добавляйте в каши масло и другие жиры.
  2. На второй день включите в рацион вареное яйцо или запеканку, овощи, приготовленные на пару.
  3. С 3-4 дня можно ввести нежирное мясо, галетное печенье, кашу, сбрызнутую растительным маслом.
  4. С пятого дня уже можно кисломолочные продукты, такие как кефир и йогурт без добавок. Они нормализуют микрофлору кишечника.

Главное, помните, что ацетонемия – это не заболевание и не патологическое состояние, а физиологическая особенность детей раннего возраста. И предотвратить ее вполне в ваших силах. Теперь у вас для этого есть все необходимые знания.