Сравнительная характеристика методов отбеливания зубов в терапевтической стоматологии. Комментарии эксперта

  • Какой вид отбеливания зубов является наиболее безопасным и щадящим по отношению к зубной эмали;
  • Почему отбеливание нередко наносит значительный урон зубам и деснам и как это происходит;
  • Как различные технологии отбеливания зубов (в том числе ориентированные на домашнее применение) различаются между собой по безопасности и эффективности;
  • А также целый ряд интересных практических нюансов, которые уберегут ваши зубы и здоровье в целом от ошибок и лишних проблем.

Всем, кто с большим недоверием относится к отбеливанию зубов, сразу хочется сказать, что безопасное отбеливание зубов действительно существует. Однако прежде чем углубляться в эту тему, давайте сперва определимся с некоторыми нюансами и терминами, и посмотрим, а чему, собственно, вредит отбеливание (почему многие люди так его боятся), и в чем разница между истинным отбеливанием и осветлением поверхности эмали.

Щадящее отбеливание зубов предполагает минимальное влияние применяемой отбеливающей системы на структурные элементы эмали и дентина. К сожалению, на практике это достигается далеко не всегда, поскольку самые эффективные истинные отбеливающие эмаль средства представляют собой комбинации веществ, активно проникающих вглубь поверхностного слоя эмали и нарушающих ее нормальную структуру. Проще говоря, разрушаются не только красящие пигменты, но и попутно нарушается структура самой эмали и дентина (вымываются кальций и фосфор, может затрагиваться белковый матрикс эмали).

В итоге зачастую после такого результативного отбеливания зубов (с точки зрения белизны улыбки), эмаль представляет собой своего рода пористую губку, нуждающуюся в неотложной помощи – процедуре реминерализации, включая фторирование.

На заметку

После отбеливания зубов в первое время может наблюдаться довольно сильно выраженная чувствительность эмали к различного рода раздражителям (гиперестезия), когда больно пить холодную воду, есть твердую пищу, а иногда больно даже просто дышать ртом.

В период восстановления эмаль очень уязвима к окрашиванию, например, вином, кофе, чаем и другими сильно красящими растворами, поэтому и рекомендуется придерживаться некоторое время так называемой белой диеты (иногда ее также называют прозрачной диетой). Фактически, речь идет о том, чтобы не употреблять те продукты, которые могут вновь придать эмали темный оттенок.

Важно также различать истинное отбеливание зубов и их осветление:

  1. Отбеливание зубной эмали предполагает химическое (или фотохимическое) разрушение окрашенных соединений в ее поверхностном слое на определенную глубину. Мощные окислители попросту обесцвечивают окрашенные вещества, переводя их в неокрашенные соединения. Как вы понимаете, далеко не всегда такое отбеливание будет безопасным для зубов, однако при правильном подходе и при строгом соблюдении всей технологии этого удается достичь.
  2. А вот осветление зубов основано на совершенно ином принципе работы – речь здесь идет о механическом удалении с поверхности эмали пигментированных отложений (например, налет, зубной камень). При этом могут применяться ультразвук, технология Air Flow, абразивные отбеливающие зубные пасты и другие методы. В целом осветление зубов является более щадящим, чем истинное отбеливание, хотя и здесь очень важно соблюдать технологию.

Таким образом, как в первом, так и во втором случае может достигаться положительный результат: поверхность зубов действительно становится светлее.

Однако если вы хотите выбрать самый безопасный вариант отбеливания зубов, и при этом одновременно эффективный, то полезно будет сперва посмотреть, в чем заключается потенциальная опасность применяемых сегодня технологий (в том числе для домашнего использования, включая различные отбеливающие карандаши, полоски, капы).

Давайте об этом и поговорим подробнее.

А почему, собственно, отбеливание зубов вредит эмали и насколько это опасно?

Если вспомнить строение зубов человека, то становится понятным, что их отбеливание (осветление) всегда сопряжено с прямым или косвенным воздействием на зубную эмаль.

Представим ситуацию: человек смотрит в зеркало и видит, что зубы в зоне улыбки у него какие-то желтоватые. А хотелось бы, чтобы они были хотя бы чуточку белее. Самое простое, что приходит на ум – это взять щетку пожестче и натирать поверхность зубов до тех пор, пока не появится данный ей от природы оттенок (в общем-то, так раньше люди и делали – вспомните столь популярные ранее зубные порошки или чистку зубов углем, мелом и даже глиной).

Разумеется, сегодня народ прекрасно понимает, что эта затея в лучшем случае не самая приятная, а в худшем – вредная, так как вызовет чувствительность зубов от различных раздражителей (горячего, кислого, холодного). Это так называемое «чувство оскомины», когда, например, при откусывании твердого кислого яблока возникает дрожь по телу.

На заметку

Различные натирания зубов до так называемого «блеска» часто относятся к сфере народной медицины, и применяются исключительно в домашних условиях с большими рисками не только для здоровья зубов, но и для общего здоровья человека. Истирание поверхностного слоя эмали в короткие сроки без должной компенсации ни к чему хорошему еще не приводило.

Сюда же относится чрезмерное увлечение отбеливающими зубными пастами с высоким индексом абразивности RDA, включая зубные пасты из Тайланда с глиной, абразивность которых, похоже, вообще не нормируется и не контролируется. Применение таких паст может не только привести к чувствительности зубов, но и усугубить проблему клиновидных дефектов, если они есть (см. пример на фото).

Истинное (химическое) отбеливание зубов тоже сложно назвать безопасным. Во время процедуры чаще всего применяются высокие концентрации пероксидов и кислот, обеспечивающих протекание необходимых химических реакций на поверхности эмали и внутри нее. Опасность процедуры прямо пропорциональна концентрации отбеливающего средства: чем концентрация выше, тем больше риски для будущего здоровья зуба и для слизистой полости рта.

«Сделала себе отбеливание Зум 5 лет назад, в три подхода. В первый раз все было нормально. Второй раз немного больно, а в третий хотелось уже ругаться матом. Но врач сразу предупредил, что третий заход некоторые откладывают максимально, это я решила не ждать. Потом домой пришла, вот там уже кошмар начался, штуки 4 таблетки Кетонала съела за вечер.

Потом все было прекрасно, боль прошла, зубки беленькие, улыбалась во весь рот. Через месяц где-то стала замечать что-то неладное на верхнем переднем зубе: сперва маленькая трещинка, потом скол образовался. Потом только дошло, что это такие вот эффекты «безопасного» отбеливания, за свои же деньги зуб испортила. Пришлось на ползуба пломбу ставить…»

Кристина, Москва

Кислота (обычно ортофосфорная) активно вымывает кальций, а пероксиды, будучи сильными окислителями, способны разрушать коллагеновые волокна в структуре эмали. Если проводить отбеливание не в кабинете стоматолога, а дома, то возможны следующие негативные последствия:

  • Появление чувствительности зубов;
  • Микропористость эмали (в поры затем могут легко попадать окрашенные соединения из еды, после чего зубы иногда становятся еще темнее, чем до процедуры);
  • Неоднородное отбеливание эмали – одни участки могут казаться светлее других. Если есть участки с пломбами, то дисколорит может быть особенно сильно выражен;
  • Химические ожоги десен кислотой и перекисью водорода (иногда доходит до того, что при попытке отбелить зубы в домашних условиях у человека кожа с десен отслаивается буквально лоскутами).

Как видите, при самостоятельном исполнении процедура далеко не безопасная. Однако кабинетное отбеливание зубов, то есть проводимое специалистом в клинике, наряду с очень высокой эффективностью может быть все же охарактеризовано как вполне безопасное, поскольку при правильном подходе удается избежать практически всех нежелательных эффектов, или устранить их в сжатые сроки.

Насколько безопасно применение отбеливающих зубных паст

Насколько безопасна быстрая езда на автомобиле? Разумеется, настолько, насколько человек, сидящий за рулем, умеет управлять транспортом на такой скорости. Не меньшую роль играет и само транспортное средство.

Аналогично и выбор даже хорошей высококачественной отбеливающей пасты не уменьшает роли человека в деле грамотного очищения поверхности эмали от зубного налета. Применение высокоабразивных отбеливающих зубных паст должно производиться с полным пониманием того, как эта процедура воздействует на ваши зубы и что может произойти, если применять пасту неправильно.

Самым безопасным отбеливанием зубов использование таких паст уж точно сложно назвать, да и формулировка «отбеливание» тут явно не походит, так как правильнее говорить об осветлении. При правильном применении такую пасту можно было бы назвать «хорошо очищающая зубной налет», а при нарушении техники чистки зубов (излишнем давлении на щетку, преобладании круговых движений и т.д.) – «истирающая эмаль и приводящая к повышенной чувствительности».

Особенно вредно применение абразивных отбеливающих зубных паст у лиц, имеющих гиперчувствительные зубы – причем такие люди нередко об этом не задумываются, а отбелить улыбку хотят не меньше других, вот и активно истирают себе итак истонченную эмаль.

Однако есть также отбеливающие зубные пасты, характеризующиеся средним индексом абразивности (RDA на уровне 75) и вследствие этого подходящие для ежедневного применения, то есть, можно сказать, вполне безопасные для зубов здорового человека. Отбеливающего эффекта производитель может добиваться следующим образом:

  • Использованием специальных ферментов (бромелайн, папаин), которые способны разрушать белковую матрицу зубного налета;
  • Использованием пирофосфатов натрия или калия – это эффективные комплексообразователи, извлекающие и связывающие ионы кальция из структуры зубного камня и вследствие этого делающие его более податливым к механическому счищению;
  • А также за счет специально подобранной абразивной системы (разная форма частиц, материал частиц и т.д.) – например, Renome.

Такие пасты обеспечивают щадящее отбеливание (осветление) эмали. Примеры: зубная паста Сплат Отбеливание Плюс, Сенсодин Бережное отбеливание, ROCS Кофе и табак и др.

О принципе действия и безопасности технологии Air Flow

Air Flow – это технология механического «отбеливания» зубов, направленная на снятие с их поверхности налета при помощи специального аппарата (подобного пескоструйному).

Пожалуй, следует сразу развенчать некоторые мифы об этой процедуре:

  1. Во время процедуры не происходит истинного отбеливания эмали, однако в результате избавления от зубного налета более чем в 80% случаев зубы действительно становятся заметно белее;
  2. Во многих литературных источниках аппарат Air Flow называют пескоструйным аппаратом, хотя на самом деле целесообразно называть его содоструйным – принцип работы Air Flow основан на очищении зубов от налета при помощи мощной струи водной суспензии бикарбоната натрия (обычная пищевая сода).

На сегодняшний день методика Air Flow является одним из самых лучших и безопасных способов «отбеливания» зубов, так как во время процедуры не наносится вред внутренним структурам эмали, а общее абразивное воздействие строго контролируется специалистом.

Тем не менее, струя соды, выпущенная под высоким давлением, может в процессе полирования эмали незначительно нарушить ее поверхностный слой. Именно поэтому сразу же после такой профессиональной чистки зубов в обязательном порядке стоматолог проводит реминерализацию и (или) фторирование эмали.

Это интересно

Самый распространенный способ фторирования зубов после Air Flow – это нанесение на поверхность очищенной эмали специального фторирующего геля на индивидуальной каппе. Обычно вся процедура фторирования длится не больше 1-2 минут.

Плюсы отбеливания зубов по технологии Air Flow:

  • Происходит эффективное и быстрое очищение всех поверхностей зубов (даже труднодоступных для зубной щетки) от окрашенного зубного налета после кофе, чая, сигарет и т.д.;
  • Air Flow – это щадящая процедура, она почти всегда безболезненна, и подходит даже для чувствительных зубов;
  • После очищения от налета зубы становятся светлее на 1-2 тона без существенного нарушения структуры эмали.

Противопоказания к данной процедуре касаются в основном людей с бронхиальной астмой и серьезными легочными нарушениями, а также пациентов на бессолевой диете.

«… Усадили меня в кресло, надели шапочку и очки. Сначала провели чистку зубов ультразвуком, хотя зубного камня у меня было совсем чуть-чуть. Потом уже настал черед Air Flow, это такая мощная струя, что десну порезать можно легко. Вот тут очки помогли, так как спасали от мелких брызг. По ощущениям не намного лучше, чем ультразвук, но зато между зубами точно все прочистит. Потом настал черед фторирования, мазали какой-то пастой или гелем, втирали фтор в эмаль. Зато потом какое блаженство ощущать свежесть во рту, зубы стали белее, к ним вернулся естественный их цвет. Из проблем могу отметить лишь то, что десны некоторое время кровоточили, а так все вполне терпимо было».

Ольга, Самара

Ультразвуковые методики механического отбеливания зубов

Ультразвуковое «отбеливание» зубов также является щадящим и вполне безопасным способом осветления зубной эмали. Как и в случае технологии Air Flow, ультразвуковые методики осветления зубов направлены на очищение поверхностей от пигментированных отложений.

Пожалуй, главным отличием применения ультразвука является возможность весьма эффективного удаления зубного камня (над- и поддесневого), в то время как с помощью содоструйной обработки достичь этого практически невозможно.

На заметку

Именно поэтому стоматологи нередко реализуют профессиональную гигиену полости рта с помощью двух методов: вначале проводится очищение от зубного камня ультразвуковым аппаратом или специальной насадкой (скейлером), а затем уже применяется технология Air flow. Таким образом, зубы освобождаются вначале от зубного камня, а уже потом – от зубного налета со всех поверхностей.

В принципе, удалить зубной налет можно и ультразвуком, но это займет больше времени и не всегда можно добраться в труднодоступные промежутки.

Профессиональная гигиена всегда завершается профилактическим фторированием всех зубов.

После снятие ультразвуком зубного камня (а в ряде случаев и налета) зубы становятся светлее на 1-2 и более тонов. Принцип тут прост: чем больше «грязи» было на зубах, тем более выражен эффект.

Так что ультразвуковое отбеливание зубов тоже можно отнести к одним из самых лучших и безопасных, так как нет воздействия на глубокие структуры эмали. Поэтому ультразвук подходит даже для чувствительных зубов – с поправкой на то, что в редких случаях приходится проводить инфильтрационную анестезию для того, чтобы пациенту было максимально комфортно.

Отбеливающие полоски, каппы, карандаши и жевательные резинки

Начнем с отбеливающих «жвачек». Тут все просто – это самый распространенный миф, что отбеливающие жевательные резинки способны реально осветлить эмаль. Многие люди во всем мире продолжают ими пользоваться в надежде на чудо, хотя на практике никакого чуда не происходит, разве что чудесным образом наполняются карманы производителей таких жвачек.

Не поверите, но в продаже есть также жвачки для похудения, от изжоги, для возбуждения. Возможно, скоро также появятся жвачки от облысения и от геморроя – почему бы и нет…

Далее. Так называемые отбеливающие полоски – являются одними из самых удобных средств домашнего отбеливания зубов, и действительно способны дать заметный результат. Принцип отбеливания заключается в том, что специальные гелевые полоски накладываются на поверхность передних групп зубов, и за счет присутствия в геле перекиси водорода происходит отбеливание эмали (однако, данный метод не является ни щадящим, ни безопасным – об этом еще будет сказано чуть ниже).

В зависимости от концентрации активных компонентов в полосках (что определяется фирмой-производителем, качеством средства, сроком хранения), эффект может достигаться в разные промежутки времени: эмаль становится заметно светлее обычно в течение 1-2 недель, хотя иногда положительный результат не достигается вообще.

Рассмотрим, почему в отдельных случаях результат может быть практически нулевым:

  • Отбеливающие полоски не способны удалить налет и зубной камень с поверхности эмали. Даже кабинетное отбеливание не проводят на «грязных» зубах, так как оно было бы неэффективным;
  • Концентрации пероксидов в большинстве выпускаемых на рынок полосок для отбеливания зубов существенно ниже, чем в средствах профессионального отбеливания – это связано с тем, что производитель изначально думает о безопасности процедуры, производимой неподготовленным человеком в домашних условиях.

На заметку

Вообще, отбеливание полосками сложно назвать щадящим и безопасным методом, так как при этом абсолютно не учитываются индивидуальные характеристики каждого отдельного человека. Например, при чувствительной эмали зубов такое отбеливание станет настоящей пыткой, также как и для лиц, имеющих серьезные проблемы с деснами (особенно при некорректном применении полосок).

При попадании активных компонентов на десну и длительном их пребывании в контакте с ней развивается воспалительный процесс. По сути, это химический ожог, который может через небольшой промежуток времени пройти сам, но иногда приводит к первичному воспалению десны или вызывает обострение уже имеющихся хронических очагов.

Теперь несколько слов про отбеливающие каппы.

На данный момент каппы, которые используют для самостоятельного домашнего применения (чаще всего из Китая), имеют много негативных отзывов. Причины все те же: низкие концентрации пероксидов и (иногда) наличие зубного налета и камня, сильно мешающих получению нужного эффекта.

При использовании отбеливающих кап самым лучшим и относительно безопасным вариантом для домашнего отбеливания зубов будет применение индивидуальных кап, изготовленных стоматологом по слепку. Как правило, они применяются после предварительного очищения эмали от камня и налета, а также (почти всегда) – после проведенного кабинетного отбеливания зубов – для закрепления полученного результата.

Такие каппы с отбеливающим гелем для домашнего применения имеют подробную инструкцию и индивидуальные рекомендации, благодаря которым во время и после процедуры отбеливания минимизируются риски повреждения эмали и слизистой полости рта.

Важно знать

Полностью исключить возможность развития воспаления на краевой десне практически невозможно, однако у каждого пациента всегда есть обратная связь с лечащим врачом. Обычно отбеливающие гели и каппы назначаются стоматологом в качестве закрепляющей после основного отбеливания процедуры, но часто приятным дополнением является эффект еще большего осветления эмали (на 1-2 тона).

Разумеется, при столь высокой эффективности назвать этот вид отбеливания щадящим сложно, но самым главным плюсом является его контролируемость, многократно повышающая безопасность процедуры.

Также стоит упомянуть отбеливающие карандаши, которые, вообще говоря, являются весьма противоречивым средством для домашнего отбеливания зубов (эффективны, но безопасность во многом зависит, как говорится, от «кривизны рук» человека).

«Купила себе карандаш для отбеливания зубов в Лос-Анджелесе. Всего за 2 недели мои зубы стали гораздо светлее, чем были, обидно только то, что уже на 3 день они так стали болеть при отбеливании, что мочи терпеть почти нет. И есть потом больно, но я терплю, ведь красота требует жертв!»

Яна, Москва

Принцип действия отбеливающих карандашей довольно прост: гель, содержащийся в карандаше, выдавливается на поверхность передних зубов (см. пример на фото ниже), затем требуется в течение некоторого времени продолжать улыбаться, чтобы состав подсох.

С целью безопасности процедуры отбеливания для десны и слизистой губ карандаши от надежных производителей имеют не очень высокую концентрацию осветляющих эмаль компонентов.

На заметку

Обзор популярных сайтов с отзывами показывает, что большинство мнений, связанных с применением карандашей для отбеливания зубов, являются отрицательными, и это вполне логично с точки зрения медицины и человеческой логики. Дело в том, что на рынке этих отбеливающих средств часто встречаются низкокачественные подделки из Китая, которые массово закупаются и продаются через популярные Интернет-магазины. Причем, грубо говоря, приобретаются за 100 рублей, а продаются за 500-1000.

Во-вторых, отбеливающие карандаши, приобретенные за границей, можно сказать, с фирмы, пользуются спросом и имеют достаточное количество плюсов, но не учитывается менталитет нашего населения. Следует напомнить, что эффективные отбеливающие карандаши, которые в течение 1-2 недель осветляют зубы на 1-2 и более тонов, не действуют на зубах с обильным зубным налетом и камнем и наносят структуре эмали (особенно чувствительной) в той или иной степени вред.

Кабинетное отбеливание зубов

Кабинетное или, иначе говоря, профессиональное отбеливание зубов проводится стоматологом при помощи содержащих перекись водорода (или ее производные) гелей. Процедура может проводиться с катализатором или без него, причем в качестве катализаторов может применяться тепло, лазер, ультрафиолет.

Это интересно

Некоторые клиники позиционируют пероксид карбамида в отбеливающем геле, как более эффективное средство по сравнению с перекисью водорода. Однако в водной среде (в процессе контакта данного соединения с тканями зуба) происходит распад пероксида карбамида на перекись водорода и мочевину, так что существенной разницы нет.

Принцип любого вида кабинетного отбеливания заключается в том, что активные компоненты отбеливающего геля способны проникать на некоторую глубину в эмаль зуба (между микрокристаллами гидроксиапатита, фторапатита), обесцвечивая окрашенные соединения, накопленные здесь за годы. Поверхность зуба при этом становится светлее.

Итоговый результат отбеливания зависит от многих факторов, но основными являются следующие:

  • Качество применяемого материала (здесь речь идет не столько о безопасности геля для эмали, сколько о процентном содержании активного компонента, реологии геля, наличии стабилизатора и прочих вспомогательных веществ);
  • Присутствие дополнительных активаторов, которые ускоряют процедуру и в той или иной степени определяют конечный цвет зуба;
  • Время экспозиции геля.

Проводить кабинетное отбеливание чувствительных зубов можно, но данную процедуру нельзя будет назваться щадящей и безопасной. Если клиент настаивает на своем, зная о повышенной чувствительности эмали, то уже во время процедуры может возникнуть очень сильная боль. В итоге хоть эффект и может быть достигнут, но эмали будет нанесен значительный урон (понадобится усиленная реминерализация и фторирование).

В любом случае кабинетное отбеливание считается самым лучшим (эффективным) способом достичь белизны зубов , но стоимость процедуры может оказаться не каждому по карману. Также полезно знать, что такая сознательная порча зубной эмали активно подвергается критике со стороны врачей, подходящих к проблеме с точки зрения пользы для человека, нежели коммерческой выгоды. На практике ситуация обстоит таким образом, что ежедневно к стоматологу обращаются до 30-50% людей, которым отбеливание либо не нужно (так как имеющийся оттенок эмали зуба дан от природы и его осветление – пустая трата времени), либо противопоказано (при некоторых заболеваниях десен, а также беременным, кормящим мамам, при аллергии на отбеливающие компоненты и т.д.).

Самое главное отличие кабинетного отбеливания от самостоятельного (домашнего) – это его контролируемость. Профессиональный стоматолог приложит максимум усилий, чтобы минимизировать риски и нежелательные последствия процедуры. Например, особое внимание уделяется защите слизистой оболочки от попадания на нее геля, что сложно реализовать при домашних видах отбеливания – поэтому не редки случаи обращения к стоматологам с ожогами слизистой, например, после применения отбеливающих полосок или карандашей.

Большинство людей предполагают, что зуб должен отбеливаться однородно, но на практике такого обычно не бывает. В норме зуб имеет несколько зон оттенков: обычно от темноватой пришеечной области, до белой середины и почти прозрачного режущего края.

Если проведено грамотное кабинетное отбеливания, то цветовые переходы останутся прежними, но их оттенок станет светлее. Стоит помнить и о том, что клыки почти всегда чуть желтее, чем остальные зубы. А если есть пломбы, особенно в зоне улыбки, то после отбеливания разница в цвете между эмалью и пломбой может стать очень заметной.

Также не стоит ссылаться на голливудскую улыбку знаменитостей, так как слепящая однородная белизна зубов почти всегда достигается просто и очень дорого: с помощью современных видов коронок, виниров и люминиров. Причем следует отметить, что, например, виниры и люминиры могут надежно крепиться к зубам без их предварительной обработки («обточки»). Это прекрасная и безопасная альтернатива сознательной порчи зубной эмали при помощи практически любого вида отбеливания.

Насколько безопасны народные «отбеливающие» средства?

Среди большого числа народных способов осветления зубов самыми популярными являются, пожалуй, всевозможные вариации с применением соды, соли, лимона, древесной золы (или угля) и клубники. Большинство из таких экспериментов над зубами нельзя назвать безопасным отбеливанием зубов, о чем свидетельствуют и отзывы испытавших это на себе.

«Недавно прочитал в журнале, что зубы можно отбелить смесью древесного угля, соды и соли. Взял березовый уголь для шашлыков, измельчил его. Смешал с содой и солью примерно в равных частях и испытал на себе. Это я вам скажу просто жесть. Не знаю как насчет зубов, не заметил я, чтобы они светлее стали, но десны мне разъело всего за 3 дня основательно. Воспалились, кровоточить стали. На четвертый день уже не мог чистить, вернулся к обычной зубной пасте…»

Олег, Санкт-Петербург

Во-первых, каждый человек по-разному понимает алгоритмы, связанные со шлифованием и полированием зубов той же содой, смешанной с чем-либо. Во-вторых, у всех разное понимание меры (кто-то может аккуратно чистить зубы 1 минуту, а кто-то может неистово натирать четверть часа). В-третьих, у каждого человека разное состояние десен, а также количество зубного налета на поверхности эмали и его индивидуальные цветовые характеристики.

Практически все народные направлены исключительно на очищение от зубного налета, что достигается абразивами (сода, уголь), органическими кислотами из фруктов, овощей и т.д. Не проще ли вместо того, чтобы царапать эмаль содой или солью, просто , пусть даже в повышенной абразивностью, и провести себе курс отбеливания более безопасно (например, могут подойти зубные пасты ROCS отбеливающая, Mexidol Dent Professional White, President White Plus и др.)

Можно также пойти к стоматологу и убрать зубной налет и камень со всех поверхностей зубов, а после процедуры каждый день проводить самостоятельное 3D-очищение зубов от мягкого зубного налета с помощью зубных щеток, специальных паст и зубных нитей (флоссов). При адекватной гигиене полости рта повторять процедуру профессиональной чистки у стоматолога понадобится не чаще 1 раз в год.

Правила приема пищи после отбеливания зубов

Во-первых, вас обязательно предупредят о повышенной чувствительности зубов в течение нескольких дней. Даже после проведенного восстановления нарушенной структуры эмали (в ходе реминерализующей терапии) зубам чаще всего приходится «не сладко», поэтому требуется время для возвращения прежней полноты жизни.

Во-вторых, после отбеливания зубов будет назначена так называемая белая диета или дан список продуктов, которые категорически нельзя есть и пить в течение первой недели. Разумеется, сигареты, крепкий кофе, чай, красные вина желательно исключить на как можно более длительный срок. Такая «прозрачная» диета после отбеливания зубов позволяет увеличить срок жизни полученной голливудской улыбки.

Это интересно

Практика показывает, что лишь немногие люди способны полностью отказаться хотя бы на неделю от красителей: начиная от чая и вина, и заканчивая шоколадом и ягодами. Также редки случаи полного отказа от сигарет и кофе ради сохранения белоснежной улыбки, доставшейся дорогой ценой (и в прямом, и переносном смысле).

Именно поэтому стоматологи России могут быть спокойны в отношении наличия у них работы по отбеливанию зубов, поскольку даже несмотря на достижение первоклассного результата, через какое-то время клиент снова попадет в объятия любимого «стоматолога-косметолога».

Абсолютно безопасное «отбеливание»

Подведем небольшой итог.

На вопрос, какое отбеливание зубов является самым безопасным, можно ответить кратко: то, которое не вредит тканям зуба, деснам и слизистой полости рта, а также здоровью человека в целом. А раз так, то может быть сделан вывод, что на сегодняшний день нет абсолютно безопасного отбеливания зубов. Вопрос лишь в том, в ходе какой процедуры будет достигнут достаточно неплохой результат при относительно небольшом уроне, который получат эмаль и десны в ходе процедуры.

Не стоит путать профессиональную гигиену полости рта (ультразвук и Air Flow) с процедурами истинного отбеливания зубной эмали. Во время гигиены происходит очищение поверхности зубов от отложений, под которыми находится более светлая эмаль. Для кого-то после процедуры это становится приятным сюрпризом, а для не совсем добропорядочных стоматологов – финансовой выгодой, хотя все меньше врачей готовы из коммерческих соображений подменять эти простые понятия.

В итоге профессиональная гигиена позволяет сделать зубы светлее, и почти всегда более или менее безопасна для эмали.

Из истинных же способов отбеливания зубов трудно выбрать какой-либо щадящий и безопасный, так как практически невозможно вести объективную статистику по процентному соотношению результативных и малоэффективных процедур отбеливания, а также по числу явных неудач и связанных с ними побочных эффектов в виде повреждений эмали, сколов, ожогов слизистой полости рта, аллергий, длительно не проходящей гиперчувствительности эмали и т.д.

  • проконсультироваться со стоматологом;
  • провести профессиональную гигиены полости рта (если на то есть показания), избавившись от зубного камня и налета – уже на этом этапе улыбка может стать заметно белее;
  • и лишь затем, взвесив все за и против, хорошо подумать и решить для себя: а стоит ли рисковать здоровьем зубов ради возможной еще более белоснежной улыбки, и насколько может хватить силы воли и терпения, чтобы посвятить какую-то часть свое жизни «белой» диете. Если вы готовы рискнуть, то выбирайте кабинетное отбеливание зубов – так гораздо меньше риск сжечь себе десны и непоправимо разрушить эмаль.

Ну а если у вас уже есть опыт отбеливания зубов – не забудьте оставить свой отзыв внизу этой страницы. Возможно, кому-то этот отзыв поможет сделать свой выбор.

Полезное видео к вопросу о безопасности кабинетного отбеливания зубов, а также о противопоказаниях к этой процедуре

Опасность домашнего отбеливания зубов: комментарии эксперта и отзывы обычных людей

Когда речь идет о профессиональном отбеливании зубов, отзывы в интернете и среди знакомых могут сильно различаться. Кто-то остался доволен процедурой, другой назвал ее «выкачкой денег». Почему существуют столь разные мнения в отношении, на первый взгляд, такого однозначного вопроса? Причин здесь несколько.

Почему результаты могут отличаться?

  • Степень загрязнения зубов и причины, его повлекшие, различны. Одному пациенту достаточно снять желтый налет с эмали, чтобы его улыбка вновь засверкала белизной. А у другого зубы покрывает черный налет, глубоко проникший в ткани. И добиться мгновенного осветления, даже при использовании техник профессионального отбеливания зубов крайне сложно. Нередко требуется несколько процедур.
  • Способы отбеливания зубов в стоматологии различаются. Одни позволяют справляться лишь с внешним налетом, а другие способны устранить пигментацию глубоко в тканях. Как правило, первые методики стоят дешевле, что привлекает к ним внимание пациентов. Вторые дороже, из-за чего воспользоваться ими может не каждый, но они значительно эффективнее.
  • Индивидуальные особенности. Перед началом процедур специалист всегда проводит диагностику, определяя степень изношенности эмали. Это позволяет предвидеть, насколько вероятно развитие ее чувствительности после отбеливания. Если эмаль крепкая, отбеливание зубов у стоматолога оставит лишь самые положительные воспоминания. Если же она покрыта трещинками и сколами, даже после самой щадящей процедуры вы будете испытывать дискомфортные и болезненные ощущения в течение пары недель.

Профессиональные способы

Какие существуют виды отбеливания зубов в стоматологии? На сегодняшний день выделяют 5 эффективных и безопасных методик.

  1. Air-Flow. Аппаратная техника удаления внешнего налета, позволяющая осветлить эмаль на 1-3 тона. Признается скорее гигиенической процедурой, которую желательно проходить дважды в год. При ее выполнении врач направляет на зубы мощный поток воды и воздуха, смешанный с содой, который буквально сносит с эмали все загрязнения, включая зачатки камня, пленку от сигаретных смол. Данная процедура отбеливания зубов исключает повреждение эмали, является безопасной и щадящей.
  2. Ультразвуковая чистка. Используется не для отбеливания как такового, а для удаления отложений налета и зубного камня. Для придания эмали белизны комбинируется с техникой Air-Flow. Регулярная ультразвуковая чистка позволяет устранить все виды загрязнений, поддерживать зубы здоровыми.
  3. Химическое профессиональное отбеливание зубов. Виды его различаются у разных производителей, но техника практически идентична. Врач проводит чистку зубов, затем наносит на них отбеливающий состав с высоким содержанием перекиси водорода (карбамида). Через некоторое время состав удаляется, а зубки обрабатываются минерализующим средством. Результат - осветление на 5-7 тонов. Данная техника - наименее безопасное отбеливание зубов в стоматологии, так как зачастую вызывает развитие чувствительности. Но при выполнении процедуры у опытного врача, можно быть уверенным в ее щадящем воздействии.
  4. Аппаратные методы отбеливания зубов. В стоматологии сегодня используется фотоотбеливание по системе ZOOM. Оно обеспечивает осветление на 8-10 тонов за одну процедуру. Признается более щадящим, чем химическое, так как для него используется гель с меньшей концентрацией перекиси водорода. Но благодаря воздействию ультрафиолета, действует он эффективнее. Процедура не вызывает дискомфорта, после нее зубы обрабатываются аморфным составом кальция, укрепляющим эмаль. Самое популярное кабинетное отбеливание зубов. Отзывы свидетельствуют о его доступной стоимости и результативности.
  5. Лазерное отбеливание - самое дорогостоящее отбеливание зубов в стоматологии и самое эффективное. Не оказывает негативного воздействия на эмаль, более того, упрочняет ее на 40% под действием лазерного луча. Минимальное время воздействия геля с перекисью карбамида (всего 2 минуты) исключает разрушение эмали. Результат осветления виден сразу и составляет до 12 тонов.

Преимущества

Профессиональные методики зубного отбеливания демонстрируют эффективность и продолжительный эффект. Так после механической чистки Air-Flow результат сохраняется минимум в течение 1 года. А лазерная методика гарантирует осветление эмали на 7-10 лет при должном уходе.
Другие преимущества кабинетного отбеливания:

  • профессиональный осмотр врача - если вы решите отбелить зубки дома, вы не можете быть уверены, что они полностью здоровы, и выбранное средство не повредит эмаль. В стоматологическом кабинете врач проведет диагностику и подберет для вас оптимальную методику;
  • быстрый результат отбеливания зубов в стоматологии - отзывы подтверждают осветление эмали после первой процедуры. Тогда как в домашних условиях необходимо выполнять рекомендации производителя 10-30 дней;
  • видимый эффект - ни одно домашнее средство не обеспечит вам осветление зубов на 10 тонов, а профессиональное - может.
Данные преимущества будут очевидны, только если вы обращаетесь к опытному специалисту. Поэтому крайне важно выбрать стоматологическую клинику с идеальной репутацией и положительными отзывами.

Одной из самых востребованных услуг в эстетической стоматологии является отбеливание зубов . Эта процедура настолько популярна, что практически в каждой стоматологической клинике можно выбрать два или три способа отбеливания. Несмотря на такой высокий спрос, профессиональные стоматологи считают, что оттенок здоровых зубов должен быть желтоватым, поскольку это цвет натуральной эмали. Однако если вы все же решились отдать дань моде и приобрести голливудскую улыбку, тогда следует обязательно проконсультироваться со специалистами клиники “ЛидерСтом” и определиться с правильным выбором того или иного метода отбеливания зубов.
Показанием к проведению отбеливания зубов могут быть как врожденные, так и приобретенные особенности зубной эмали.

  1. Потемнение зубов из-за частого употребления кофе, курения или ярких красящих продуктов.
  2. Возрастные изменения зубной эмали, которые характеризуются появление пигментных пятен или твердых зубных отложений.
  3. Изменения естественного оттенка зубов вследствие повышенного содержания фтора в питьевой воде. Этот симптом называется флюорозом и нуждается не только в эстетической коррекции зубов, но и в изменении правил потребления питьевой воды. Если вы провели процедуру отбеливания зубов, то для сохранения результата будет уместным применение бытового фильтра для очистки воды, либо переход на бутилированную воду с нормальным содержанием фтора.
  4. Планирование установки протезных устройств, которые будут на несколько тонов светлее, чем ваши естественные зубы.

Основные виды отбеливающих методов

Условно процедуру отбеливания зубов можно разделить на домашние способы и профессиональные методы. По принципу отбеливания эти виды могут мало отличаться, однако по эффективности и безопасности домашнее и кабинетное осветление имеют существенную разницу.

Отбеливание на дому


  1. Абразивные пасты с эффектом осветления зубов. Самый простой и доступный способ - это приобретение в специализированном магазине отбеливающих зубных паст. Их принцип заключается в механическом удалении зубного налета, пигментных пятен и некоторых кариозных отложений, что в итоге приводит к незначительному осветлению зубной эмали на два-три тона. В составе таких средств иногда указывается небольшое содержание перекиси водорода, которое является основным химическим ингредиентом при интенсивном профессиональном отбеливании зубов. Однако процентное содержание этого вещества в пастах настолько низкое, что результативность отбеливания будет приравниваться к эффекту плацебо.
  2. Стоматологическая индустрия в последние годы выпускает достаточно интенсивного действия препараты, которые способны отбеливать зубы в домашних условиях. Стандартный набор таких комплектов включает в себя тюбик зубной мази, в состав которой входит перекись водорода, способ нанесения этой мази (кисточки, карандаши, клейкие ленты), а также могут использоваться пластмассовые капы для зубов, которые могут надеваться на верхнюю или нижнюю челюсть. Иногда в комплект входит световой катализатор, который усиливает воздействие геля за счет светового излучения. В таких случаях себестоимость домашнего отбеливания значительно повышается и зачастую превосходит профессиональные методики отбеливания зубов.

Отбеливание в кабинете стоматолога

Преимущества профессиональной обработки зубов в том, что вы будете использовать именно тот способ, который оптимально подходит вам. Некоторые пациенты стремятся осветлить зубную эмаль при достаточно белом врожденном оттенке. При этом они могут использовать самые агрессивные методики, тогда как в их случае может быть вполне достаточно профессиональной чистки ультразвуком или аппаратом Air Flow. Кабинетное отбеливание зубного ряда подразделяется на два основных вида:

  1. химический способ;
  2. механический способ.

Химическое отбеливание зубов на сегодня является фактически единственным радикальным методом изменения оттенка зубной эмали на 5-10 тонов. Это достигается путем нанесения на зубную эмаль бескислотного кислородного геля. Под воздействием различных катализаторов в веществе образуются свободные радикалы активного кислорода, способные проникать вглубь зубной эмали. Обесцвечивание происходит по такому же принципу, как перекись водорода изменяет оттенок волос при покраске. Существенное отличие отбеливания зубов в домашних условиях от профессиональных процедур заключается в том, что гели для кабинетного обесцвечивания имеют значительно более высокую концентрацию - 35-38%, в то время как отбеливающие составы для домашнего использования имеют среднюю концентрацию 10-15% перекиси водорода. Данный факт существенно влияет на увеличение длительности процедур и общей эффективности отбеливающего метода.
Профессиональными стоматологами могут использоваться различные катализаторы для усиления процесса выделения активного кислорода. Это могут быть как лазерные аппараты, галогенные лампы, так и катализаторы химического свойства. Преимуществом обладают те способы, которые не вызывают реакции нагревания зубной эмали. При выборе того или иного метода отбеливания зубов, поинтересуйтесь у стоматолога, какой вид катализатора будет использован: если это световой вариант, то выбирайте способ так называемого холодного света.

Лазерное отбеливание

Химический способ с применением лазера является одним из самых эффективных и в тоже время дорогостоящих методов химического обесцвечивания зубной эмали. Как понятно из названия, катализатором тут является лазерный свет. Преимущества его в том, что воздействие излучения на зубы можно сделать узконаправленным и избежать таким образом обработки зубов с искусственными коронками или светоотверждаемыми пломбами.

Средняя длительность процедуры отбеливания занимает приблизительно 30 минут, а результат воздействия оценивается по шкале тонов на 8-10 баллов. Стоматологическая индустрия разработала эту методику, исходя из основного медицинского принципа "не навреди". В составе кислородного геля часто применяются дополнительные соединения фтора и кальция, которые также проникают в глубинные слои зубной эмали и дентина.

Это позволяет избежать гиперчувствительности зубов и добиться некоторого эффекта реминерализации. При врожденной высокой чувствительности эмали лазерное химическое отбеливание зубов способно вызвать ощущение дискомфорта зубов и даже болезненные эффекты после нескольких сеансов процедур. Однако опыт показывает, что эти симптомы проходят самостоятельно в течение одной-двух недель после завершения курса профессионального лазерного отбеливания. Эффективность данной процедуры сохраняется на протяжении полугода, с учетом того, что пациент будет придерживаться правил гигиены ротовой полости, а также избегать продуктов с агрессивными красителями.

Фотоотбеливание

Также широко распространено в современной стоматологии и имеет очень много положительных отзывов отбеливания зубов. При этом катализатором химического процесса выступает облучение ультрафиолетовой лампой. По своей эффективности фотоотбеливание несколько уступает лазерному и вполне пригодно для задач осветления зубов на 4-7 тонов. После этой процедуры также используются специальные лаки для запечатывания зубной эмали, которые могут оказывать функцию реминерализации и защиты твердых тканей ротовой полости от химического воздействия геля.

Механическое отбеливание зубов

Профессиональные стоматологи клиники "ЛидерСтом" могут предложить достаточно эффективные способы механического осветления зубов с помощью самого современного оборудования. Среди дантистов эти методики считаются не отбеливанием, а просто профессиональной чисткой. При этом тщательный уход за зубной эмалью способен изменить средний тон зубного ряда на 3-4 балла.

Чистка аппаратом Air Flow

Такой уход основывается на принципе обработки зубов с помощью смешения потока воздуха с водой и абразивными частицами. Метод достаточно щадящий, при котором смешение этих веществ происходит в точке соприкосновения с зубной эмалью. Аппарат Air Flow позволяет снять мягкий зубной налет в труднодоступных местах, удалить пигментные пятна, избавиться от зубных камней.



Ультразвуковая чистка

Преимущество данного вида зубного ухода заключается в возможности очистки не только твердых тканей зубов, но и пародонтальных каналов. Такое отбеливание становится актуальным, если у пациента наблюдаются признаки заболевания десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз и другие.

Также уникальным свойством ультразвуковой чистки является способность безболезненно и фактически без прикосновения разбивать застарелые зубные камни. Воздействие ультразвуком не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому осветлить зубы этим способом вы сможете, не прибегая к радикальным методам химического отбеливания.

Стоматологическая клиника "ЛидерСтом" располагает огромным арсеналом современных методик, которые описаны выше. В качестве дополнительных услуг можно назвать один из самых последних методов щадящего отбеливания Lumibrite. Это последние разработки химических веществ, которые уже получили название "отбеливание без отбеливателя". Данная методика рассчитана на тех пациентов, которые обладают врожденной чувствительностью зубной эмали. Чтобы определиться с правильным выбором, вам необходимо получить консультацию у одного из наших стоматологов-гигиенистов. Тогда вы будете уверены, что с помощью правильного метода вы достигните максимальной белизны ваших зубов при сохранении здоровых тканей зубной эмали.

Современная медицина оперирует понятием профессионального отбеливания зубов — речь идёт о процедуре, происходящей не в салоне красоты, а в кабинете стоматолога и под чутким руководством медиков.

Превратить улыбку в белоснежную при помощи профессионального или, как его ещё называют, кабинетного отбеливания можно всего за один раз. Процедура выполняется максимально щадящая для зубной эмали : с применением либо отбеливающих веществ, либо активирующего воздействия.

Виды отбеливания зубов в стоматологической клинике

Стоматологические процедуры осветления принято делить на несколько типов:

  1. Это непосредственно кабинетные и домашние . Первые проводятся в клиниках, а вторые доступны и в домашних условиях.
  2. С точки зрения воздействия на эмаль различают механическое и химическое отбеливание. При первом виде белый цвет возвращается за счёт удаления с эмали зубного камня и налёта. Второй вид предусматривает удаление пигментированных частиц при помощи химически активных веществ.

Кабинетное фотоотбеливание Zoom

Относится к кабинетному химическому осветлению, считается одной из первых профессиональных методик , распространившихся в России.

Технология Zoom использует гель, в состав которого входит перекись водорода.

На отбеливающий препарат для более выразительных результатов воздействуют ультрафиолетовым излучением. Под влиянием лучей гель выделяет кислород и зубные ткани, вместе с содержащимися в них пигментами, окисляются.

В состав геля входит также фосфат кальция , он оседает в местах, откуда был выведен пигмент, сохраняя целостность эмали.

Время процедуры — 1,5 часа.

Профессиональное лазерное лечение в стоматологии

Проводится только в кабинете у стоматолога. Технология очень похожа на фотоотбеливание .

На переднюю поверхность зубов наносится специальный отбеливающий гель, но с меньшей концентрацией перекиси водорода.

Врач активирует его при помощи лазерного луча — на один зуб уходит 1—2 минуты, соответственно вся процедура занимает около получаса.

Важно! Использование лазера считается более безопасным, поскольку точечное воздействие, в отличие от лампы ультрафиолета, делает процесс контролируемым. Отбеливание происходит локально , что исключает вероятность термического поражения дёсен.

Air flow

Представляет собой мягкое полирование эмали при помощи специального пескоструйного аппарата , которым на поверхность зубов наносится абразивное вещество.

Фото 1. Так происходит чистка зубной эмали с помощью технологии Air flow: она помогает довести зубы до состояния их природного оттенка.

Отбеливающий эффект достигается за счёт давления и твёрдых частиц , воздействующих механическим путём.

Процедура для клиента полностью безболезненная, не травмирует дёсны и не повреждает эмаль. Однако, в отличие от того же лазерного отбеливания, доступно осветление за одну процедуру не более, чем на 1—2 тона, соответственно, для достижения нужного результата, как правило, требуется 2—4 сеанса.

Справка! Если же эмаль имеет желтоватый оттенок, то за счёт процедуры Air flow с поверхности зубов исчезнут всяческие загрязнения , но сам тон не поменяется.

Химическое

Является альтернативой механическому в том случае, если причиной изменения цвета эмали стало потемнение дентина .

Оно проводится с помощью специального отбеливающего геля с высокой концентрацией активных веществ, катализатор — тот же лазер или ультрафиолетовая лампа — не применяется.

Процедура занимает от 15 до 30 минут.

Врач закрывает дёсны защитной плёнкой (кофердамом) или покрывает специальным составом, а на зубы наносит отбеливатель. Если нужный эффект не достигнут, можно повторить процедуру, но не более одного раза за сеанс.

Вам также будет интересно:

Безопасно ли делать процедуру у стоматолога?

Процедура предусматривает её проведение под чутким руководством профессионала и в соответствии с установленными правилами безопасности. Лишь в клинике клиента смогут проконсультировать , правильно подготовить к отбеливанию и провести его так, чтобы достигнуть желаемый результат.

Каждая описанная процедура имеет преимущества и недостатки, а также ряд противопоказаний, наличие которых не позволяет провести её.

Плюсы и минусы фотоотбеливания

  1. Результат заметен после окончания процедуры.
  2. Достаточно одного сеанса.
  3. Равномерное воздействие на зубы.
  4. Отбеливание сразу на 8—10 тонов.
  1. Нахождение в кресле у стоматолога не менее часа.
  2. Может возникнуть чувствительность зубов во время процедуры и после.
  3. Наличие сколов и трещин, кариеса, болезней дёсен являются противопоказанием к проведению процедуры.

Лазерное

  1. Мгновенный результат.
  2. Во время осветления пациент не ощущает дискомфорта .
  3. Сохраняется кислотный баланс полости рта , эмаль укрепляется.
  4. Осветление происходит сразу на 12 тонов.
  5. Процесс занимает не более 20 минут (лазерной обработки).
  1. Возможно неравномерное отбеливание зубов за счёт точечного воздействия.
  2. Высокая стоимость процедуры.

Air flow

  1. Практически полное отсутствие противопоказаний .
  2. Быстрый эффект.
  3. Экономичность.
  4. Щадящее механическое воздействие.
  1. Не меняет тон зубной эмали, а лишь очищает её от загрязнений .
  2. Осветление достигается на 2—4 тона.

Химическое

  1. Быстрый и заметный результат.
  2. Равномерное воздействие на зубы.
  3. Приемлемая цена.
  4. Процедура проста и безболезненна.
  5. Отбеливание на 5—7 тонов.
  1. Возникновение чувствительности зубов во время и после процедуры.
  2. Необходимость проведения нескольких сеансов.

В чём разница между клинической процедурой и отбеливанием в салонах и студиях красоты?

Услуги осветления зубов предлагают не только стоматологические клиники, но и салоны красоты.

Несмотря на то что и в медицине, и в области косметологии применяются одинаковые способы отбеливания, кардинальные различия всё же существуют.

Клиническое осветление проводится при помощи механического и химического воздействия, используются довольно высокие дозы отбеливателей и длительное воздействие активаторов. Это приводит к тому, что за один сеанс возможно достичь осветления до 10—15 тонов.

Однако, подобные процедуры требуют серьёзных мер защиты, профессионализма врача, имеют множество противопоказаний и должны выполняться только в стоматологическом кабинете. Уже на консультации с врачом клиент узнает, что во время процедуры довольно часто на глаза надеваются защитные очки , дёсны закрываются, а на лицо накладывается крем .

Внимание! Подобные меры связаны с опасностью применяемых реагентов для отбеливания.

Косметические процедуры более щадящие, например, осветление с участием перекиси водорода в салонах красоты проводятся при концентрации 10—12% , а в стоматологических кабинетах при концентрации в 35—38%.

Они подойдут людям с чувствительной эмалью, ведь при таком отбеливании крайне редки реакции гиперчувствительности, также могут стать пробной процедурой осветления.

В отличие от клинических, косметические процедуры можно переносить в домашние условия, они не требуют таких мер безопасности.

Главное отличие отбеливания у врача и в салоне красоты заключается в интенсивности и мягкости процессов. Так, осветления на десять тонов в клинике можно достичь за одну процедуру , в предприятиях частного бизнеса — за 2—3.

Как происходит процедура на повреждённых зубах?

Традиционно стоматолог перед проведением отбеливания предлагает пациенту устранить заболевания и повреждения зубов, поскольку некоторые из них являются противопоказаниями . Но если сделать это не представляется возможным, применяются щадящие способы осветления, которые не повлияют на повреждённую эмаль.

В частности, стоматолог может предложить фотоотбеливание с меньшей длительностью, точечный лазер и Air flow. Главное, чтобы зубную полость предварительно обследовал врач, тогда отбеливание не повлияет на повреждённые зубы.

Тетрациклиновые

Патология возникает в случае, если будущая мама или ребёнок до одного года принимали антибиотики тетрациклинового ряда.

Этот медикамент может повлиять на окрас зубной эмали у малыша, однако, и такую неприятность реально устранить при помощи процедуры отбеливания, правда, только в стоматологическом кабинете.

Предварительно врач обследует ротовую полость и осуществит профессиональную чистку зубов пациента.

Перед осуществлением отбеливания проводится укрепление эмали при помощи реминерализирующих веществ. Затем определяется метод устранения косметического эффекта. Помимо самого отбеливания возможно создание виниров.

Осветление тетрациклиновых зубов следует проводить в медицинском кабинете, а не в салоне красоты, поскольку окрашивание при такой патологии бывает довольно интенсивным. Только врач сможет подобрать оптимальный способ лечения.

На практике чаще всего применяется технология Zoom , если зубы окрашены равномерно, и лазер в том случае, когда окрашены отдельные участки на зубах пациента.

Если человеку требуется обеление на 20 и более тонов, то процедура делится на период амбулаторного и домашнего лечения.

Вам также будет интересно:

При флюорозе

Поражение эмали, имеющее косметические последствия из-за длительного попадания в организм фтора , называется флюорозом.

Патология лечится комплексно и, конечно, врач уделяет внимание косметическому устранению негативных визуальных эффектов . Для осветления зубов используется химическое, фотоотбеливание и лечение лазером.

Флюороз — заболевание, поэтому стандартные виды отбеливания всегда дополняются восстанавливающими процедурами . Перед осветлением флюорозных зубов пациент проходит курс препаратов с повышенным содержанием фосфора и кальция, а непосредственно после осуществляется реминерализация зубов, т. е. на обработанную поверхность наносится состав с фосфором и кальцием.

Если же заболевание имеет выраженную деструктивную и эрозивную формы, то традиционные методы отбеливания оказываются неэффективными, врач может предложить пациенту применить фронтальные зубные накладки , сделать виниры или люминиры (изготовляются из керамики или фарфора).

С клиновидным дефектом

Клиновидный дефект зубов — поражение ткани в области шейки. Его крайне сложно своевременно обнаружить, однако, можно вылечить, если правильно определить причину развития патологии .

Например, гормональные нарушения следует устранять у эндокринолога, дефекты, связанные с неправильным прикусом, у гастроэнтеролога.

Только после этого возможно отбеливания зубов. Наличие клиновидного дефекта является противопоказанием к отбеливанию.

В дальнейшем пациент с восстановленной эмалью может выбрать любой метод отбеливания, который посоветует ему врач. Впрочем, если недавно были проведены клинические вмешательства в полость рта, начать можно с самых мягких.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5 .
Оценили: 0 читателей .

Ежедневно общаясь с людьми, мы невольно обращаем внимание на улыбку собеседника. Красивые, ровные и белые зубы – это явный и бросающийся в глаза признак успешности, процветания и, конечно же, заботы о своем здоровье. Врачи-стоматологи утверждают, что натуральная белизна зубов существует, но природа наградила этим исключительным «богатством» далеко не всех. Современная стоматология способна исправить такую несправедливость. На самом деле, существует немало различных методик, отбеливающих зубы . Наверняка многие слышали такие понятия, как: скалер, ультразвук, Air-Flow, каппа и прочие названия.

Безусловно, любой способ призван решать определенный круг задач. Каждая методика обладает и соответствующими противопоказаниями.

Основными и наиболее популярными у пациентов являются следующие процедуры:

  1. Отбеливание химическое с использованием капп.
  2. Осветление при помощи специализированных паст.
  3. Zoom (фотоотбеливание)

ВАЖНО: следует понимать, что все вышеперечисленные способы могут безопасно проводиться только в полностью здоровой ротовой полости. Если у пациента присутствует кариес, какие-либо дефекты, зубной камень или серьезный налет, различные заболевания десен, эрозия и прочие «нездоровые» проявления, то отбеливание придется отложить до устранения присутствующих противопоказаний.
По этой причине без консультации с доктором проведение процедуры не представляется возможным. Квалифицированные специалисты оценят необходимость проведения лечения и грамотно составят его план.

Под противопоказания попадают следующие группы людей:

✖ Принимающие определенные лекарственные препараты.
✖ Лица до 18 лет.
✖ Беременные женщины.
✖ Люди с онкологическими заболеваниями.
✖ Пациенты с сахарным диабетом.

Описание способов отбеливания.

Все используемые сейчас методики по отбеливанию можно разделить на 2 группы.

Первый подход часто называют осветлением или профессиональной чисткой. При этом с зубной эмали удаляются все имеющиеся темные наслоения, зубы приобретают естественный «природный» оттенок. В большинстве случаев такой процедуры оказывается достаточно, чтобы отбелить зубы пациента. К таким методикам относятся: ультразвук и процедура Air-Flow.

Отбеливание зубов химическим путём с использованием капп

Такой способ сейчас пользуется повышенным спросом у пациентов. Выполняться он может как дома, так и в стоматологическом кабинете.

Этапы проведения процедуры:

  1. Доктор делает слепки челюстей . Этот процесс носит абсолютно безболезненный характер.
  2. За 60-90 минут осуществляется изготовление каппы. Каппа – это тоненькая пластинка, которая идеально прилегает к поверхности каждого зуба, поэтому и производится она в индивидуальном порядке.
  3. Внутрь каждой каппы помещают специальный гель отбеливающего действия. Одна каппа устанавливается на одну челюсть. Если обрабатываться будут обе челюсти, то и капп должно быть две. Эффективная формула состава геля продуктивно воздействует на зубную поверхность, прекрасно отбеливая ее.
  4. Визуальный эффект выполнения процедуры основан на окислительном воздействии перекиси водорода, заметно осветляющем поверхность зуба. Но процесс этот не моментальный, а требующий длительного использования. Назначаемый курс может составлять минимум 3 дня, максимум – месяц.

Как «работает» химическое отбеливание?

Выделяют несколько разновидностей этого метода:

  • офисное и домашнее,
  • дневное и ночное.

Продолжительность офисной очистки с применением капп составляет 90-120 минут. При этом используется высококонцентрированный состав. В домашних условиях пациент сам устанавливает каппы и наносит отбеливающий гель. Дневное отбеливание длится от 30 минут. Ночное же может продолжаться до 6 ч включительно. Часто офисное отбеливание назначают в сочетании с дневным для плодотворного воздействия.

ВАЖНО! К противопоказаниям данного метода относится наличие каких-либо композитных материалов, установленных пломб, протезов, виниров или штифтов на видимой части зубов.
Подобные материалы по-другому взаимодействуют с активным веществом в отличие от поверхности зубов. В этом случае однородности достичь практически нереально. Лазерное отбеливание создано для устранения этого существенного недостатка. Использовать приобретенные каппы можно и через пару лет для коррекции текущего зубного оттенка. Для этого потребуется только купить гель

Фотоотбеливание (процедура ZOOM)

В этом методе галогеновый свет используется как главный катализатор. Поверхность зуба покрывается специальным веществом. В проходящей реакции кислород из этого состава под воздействием света выделяется и начинает взаимодействовать с «пятнами», удаляя их.

ВАЖНО! Наличие трещин или сколов, гиперчувствительности, неплотно установленных пломб и открытых корней не является противопоказанием.

Многие пациенты единственным недостатком такой процедуры называют неестественность отбеливания, аргументируя это тем фактом, что чрезмерная ослепительность им не идет. Зато получаемый эффект «фарфоровых» зубов имеет тенденцию сохраняться достаточно долго.

Этапы проведения:

  1. Мягкие ткани полости рта (губы, десны) покрываются оптимальным по текучести веществом, исключающим даже минимальный шанс попадания геля на слизистую. Поэтому ожоги в этом случае исключаются.
  2. Наносится гель на зубы.
  3. Включается галогеновая лампа, под воздействием света которой начинается выделение кислорода. Через эмаль он попадает в дентин, а там уже при его участии происходит расщепление зубного пигмента на составляющие бесцветного оттенка. Как правило, фтором воздействуют примерно 5 минут. Количество дентина определяет эффективность отбеливания.

Вся процедура длится не более 60 минут. Результативность ZOOM-отбеливания оценивается в увеличении белизны примерно на 8-12 тонов.

Сейчас многие стоматологи рекомендуют совместное выполнение ZOOM-отбеливания и нанесение аморфного фосфата кальция. Последний обладает свойством заполнения царапин и иных неровностей за счет быстрой кристаллизации. При этом образуется структурный компонент эмали под названием «нерастворимый апатит».

Помимо основного предназначения эта процедура уменьшает чувствительность , снижает вероятность появления кариесных образований и проницаемость эмали. А объемы употребления красящих веществ влияют на длительность сохранения результатов. В основном полученный результат поддерживается в течение 2-3 лет.

Отбеливание зубной пастой

8 тонов осветления для зубной пасты – это непосильная задача. Без всякого сомнения, она может убрать легкий налет, пигментные образования от красящих напитков и сигарет, отложения между зубами. Но пределом отбеливания до естественного оттенка является 1 или 2 тона.

Принцип действия отбеливающей пасты

В основе удаления пятен при помощи этого способа находится абразивный принцип, т.е. взаимодействие твердых частиц и зубной поверхности механическим путем. В состав пасты может входить оксид алюминия, оксид кремния или дикальцийфосфат кремния. Оксид кремния относится к наиболее щадящим компонентам абразивного действия с полирующим эффектом. Абразивы хорошо удаляют скопления налета, зубного камня и темных пятен.

Пасты с содержанием перекиси водорода.

За счет небольшой концентрации однопроцентной перекиси водорода они обеспечивают отличную гигиену ротовой полости. Ее окислительные свойства безупречно «убирают» остатки еды, имеющие неприятную особенность оставаться между зубами, попадать под десны, т.е. накапливаться в труднодоступных для обычной щетки областях.

Эффект осветления зубов в этом случае нельзя назвать мгновенным. Продолжительное очищение такими пастами через некоторый промежуток времени может осветлить зубы.

Также часто в составе паст с эффектом отбеливания можно увидеть активные ферментные добавки. Протеолитический фермент под названием «папаин» – распространенный компонент, расщепляющий соединения белков. Ведь именно белковые образования составляют подавляющую массу налета на зубах. Протеолитическая активность на высоком уровне достигается за счет его способности к расщеплению пептидных связей у остатков аминокислот в белковых молекулах. При этом наблюдается удаление микроорганизмов и зубной бляшки.

Многие люди приписывают возможность отбеливания пищевой соде. Ее наличие в пасте позволяет получить щелочную среду, которая увеличивает буферную емкость слюны. Таким способом в ротовой полости получается гипертонический состав, способствующий увеличению интенсивности отвода жидкости от отечных тканей пародонта. Уменьшается и общая отечность десен и слизистой.

ВАЖНО! Большинство стоматологов склоняются к тому, что постоянное использование подобных паст не столь безопасно. Есть пациенты, которые чересчур увлекаются желанием обладать сногсшибательной улыбкой. Более надежным, продуктивным и проверенным способом осветлить зубы является проведение специальных процедур. Маленьким детям такая паста вообще не рекомендуется. Когда ребенок растет и развивается, его зубы прорезываются и минерализуются.

Для достижения наилучшего результата в отбеливании зубов начинать нужно с посещения стоматолога и последующей профессиональной очистки полости рта. Процесс выполнения этой процедуры отличается безболезненностью, а результаты приятно удивят любого пациента.Правильный подход к отбеливанию

Подводя итоги, стоит отметить, что:

  • Если предварительно очистить полость рта и привести ее «в порядок», установленные пломбы будут стоять дольше и лучше.
  • Если пациент нуждается в протезировании или реставрации зубов, заблаговременно выполненное отбеливание позволит доктору идеально выбрать подходящий цвет для коронок и пломб на внешней стороне.
  • Если вы планируете продолжительное лечение зубов или проведение более сложных процедур, то приятный по ощущениям процесс отбеливания позволит вам оценить квалификацию врача и выработать определенный уровень доверия к этому специалисту.
  • Пломбировочный материал гораздо легче подбирать под естественный цвет зубов, приобретенный после профессиональной очистки.