Симптомы дефицита йода многим из нас известны не понаслышке, что делать, в России много эндемических районов, неблагополучных по наличию этого микроэлемента. Поэтому вопрос, как восполнить дефицит йода в организме далеко не праздный.
Йод является жизненно необходимой составляющей организма человека. Это основной элемент для выработки гормонов . В свою очередь, в их достаточном количестве заинтересованы все органы и системы организма человека.
Данные гормоны имеют существенное влияние на белковый обмен, обмен жиров, углеводов и процесс терморегуляции. У каждого взрослого человека в организме содержится 20-50 мг йода.
Нужное количество этого не синтезируемого самостоятельно элемента даёт возможность обеспечить организм хорошим количеством энергии для развития, как в умственном, так и в физическом плане, помогает его росту и нормальной функциональности, своевременному восстановлению клеток.
Организм здорового индивида способен удерживать состояние постоянной концентрации йода в крови, что называется «Йодное зеркало крови» в интервале 10, 5 – 10, 6%.
Гормональные сбои, вызванные йодным дефицитом, поначалу никак не беспокоят человека. Но при этом у него могут начаться необратимые процессы, которые в свою очередь затрагивают ткани самой щитовидной железы.
Даже при незначительном дефиците микроэлемента lodum интеллектуальные способности населения снижаются на 10 процентов.
Наибольшую опасность представляет собой недостаток йода для беременных женщин , потому как это может отразиться на нормальном развитии будущего малыша и, самое печальное, привести к невынашиванию или кретинизму у новорожденного. Может также родиться мертвый ребенок, с врожденными уродствами, с отставанием в развитии и росте.
Существует несколько признаков дефицита йода, которые можно объединить в группы по типовым признакам:
Известен давний и популярный метод для определения нехватки йода в организме в домашних условиях – нанесение йодного рисунка. Если нанести его на кожный покров предплечья или бедра и через два часа после этого рисунок исчез, то организму требуется йод.
Если же в течение половины суток рисунок практически не изменился, то никаких проблем с дефицитом нет. Однако этот способ нельзя рассматривать как профессиональную диагностику.
Все же для правильного диагноза необходимы лабораторные исследования крови на гормоны и УЗИ щитовидной железы, анализ мочи. Если же не прислушиваться к состоянию своего организма, можно приобрести тяжелые заболевания — эндемический , и другие патологии щитовидной железы.
Для коррекции недостатка йода при поставленном диагнозе требуются уже большие дозировки, в районе 400 мкг.
Способом лечения дефицитного состояния йода является восполнение его запасов в организме человека. Сделать это можно двумя способами – наладить поступление микроэлементов, принимая препараты, которые содержат йод или ввести в свое питание продукты с его повышенным содержанием.
Все эти богатые йодом продукты помогут восполнить нехватку микроэлемента в организме человека.
Есть народный рецепт восполнения недостатка йода — каждый день, съев яблоко, зернышки не выкидывать, а 5 штучек раскусить и тщательно пережевать.
Главное условие – использовать её уже для готовых блюд, так как при нагреве соединения йода становятся летучими.
Также многие не знают, что обогащенная йодом соль долго не сохраняет свои качества — через 3-4 месяца хранения йод благополучно исчезает и вы пользуетесь просто солью. Немного удлинит этот период хранение соли в хорошо закрытых емкостях без риска проникновения воды.
Йод – важный элемент, принимающий активное участие в обмене веществ и терморегуляции организма. Йододефицит приводит к сбоям в работе щитовидной железы, что провоцирует развитие тяжёлых патологий.
Йододефицитом называется заболевание неинфекционного характера, при котором в организме не хватает йода. Этот микроэлемент необходим для образования гормонов щитовидной железы. А они обеспечивают белковый, углеводный и жировой обмен веществ. Тиреоидные гормоны дают организму энергию для физической и интеллектуальной активности.
Если организму хватает йода, то человек полон жизненных сил, хорошо себя чувствует, у него прекрасная память и прекрасная реакция. Если возникает проблема йододефицита – человек вял, сонлив, интеллектуальные способности его снижены. У человека падает иммунитет, он часто болеет.
Суточная норма йода:
Грудным детям в сутки нужно 25-50 мкг этого микроэлемента. Суточная необходимость в йоде у малышей чуть постарше увеличивается до 90 мкг. Школьники обязаны получать 120 мкг в день. Взрослый мужчина до 35-40 лет – 150 мкг в сутки, а с возрастом потребность в этом микроэлементе у мужчин падает до 100 мкг. Женщинам нужно принимать повышенную дозу йода в период беременности и лактации.
Йододефицит наступает, если организм длительное время с пищей недополучает йод. В этом случае у человека развивается эндемический зоб. Увеличивается щитовидная железа, отчего на шее появляется выпуклость (см. фото ниже).
Причины йододефицита:
Иногда йод может поступать в организм в достаточном количестве, но из-за заболеваний ЖКТ он не полностью усваивается. Причина тому – дисбактериоз кишечника.
Усваиваемости йода мешает:
Важно! Если слишком долго подвергать продукты термической обработке, то уровень полезных веществ в них снижается. Даже богатая микроэлементами пища при неправильной обработке не восполнит организм полезными веществами.
Признаки йододефицита
Самым первым признаком, свидетельствующим о том, что организм с пищей недополучает йод, является упадок сил. Ведь только этот микроэлемент обеспечивает нормальное функционирование гормонов щитовидной железы, которые отвечают за выработку энергии. При йододефиците человек становится вялым и сонливым. Правда определить по таким признакам болезнь не всегда удаётся, так как первые симптомы больше похожи на лёгкое недомогание.
Ещё одним сигналом, говорящим о проблеме йододефицита, является отёчность. У человека появляются мешки под глазами, отекают конечности (см. фото выше). Приём мочегонных препаратов только усугубляет ситуацию – из организма вымываются все полезные вещества.
Общие при йододефиците симптомы следующие:
Если у человека в организме не хватает йода, он часто болеет. Иммунитет его ослабевает. Человека постоянно одолевают инфекционные, вирусные и грибковые заболевания. Помимо нехватки йода у больного развивается анемия. В этом случае у человека бледный вид, его беспокоит шум в ушах, головокружение.
Отдельные признаки йододефицита у женщин могут включать в себя:
У мужчин проблемы с нехваткой йода в организме встречаются реже, нежели у женщин. Если такое случается, то дефицит микроэлемента сказывается не только на эмоциональном поведении, но и на половых функциях. При гипотиреозе понижается потенция, ослабевает сексуальное влечение.
Симптомы у детей:
Йододефицит у детей часто распознают уже на поздних стадиях, когда на шее появляется зоб. Помимо припухлости на горле, ребёнка мучат приступы сухого кашля, ему тяжело проглатывать пищу. Острая нехватка этого важного микроэлемента сказывается и на успеваемости в школе – больные дети плохо учатся. Если щитовидная железа функционирует неправильно, то у подростков могут медленно расти кости.
Чем опасен йододефицит?
Нехватка йода приводит к нарушениям в работе щитовидной железы. У человека происходит нарушение гормонального фона, а от этого страдает весь организм. Болезнь затрагивает ткани и самой щитовидной железы. У больного развиваются узловые образования на шее (зоб).
Существует несколько стадий развития зоба. На первоначальном этапе щитовидная железа перестаёт нормально функционировать, гормоны выделяются в малом количестве, но видимых признаков болезни не обнаруживается. На второй и третьей стадии ткани разрастаются, на шее появляются уплотнения, больному ставят диагноз – зоб. Чтобы не допустить опасных осложнений, нужно ежедневно восполнять организм нужным количеством этого микроэлемента.
Чем опасен йододефицит для беременных?
Если женщина вынашивает ребёнка, а её организму не хватает йода, то у плода могут произойти нарушения в развитии. Малыш может родиться с проблемами в функционировании щитовидки или умственно отсталым. В более тяжёлых случаях дети рождаются мёртвыми.
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, принимают участие в метаболизме. При их дефиците симптомы у женщинтакие: появляются отёки (под глазами, на ногах и руках). Масса тела при этом увеличивается, но не из-за жировых накоплений, а из-за жидкости.
Как определить нехватку йода в организме? Можно сделать тест на йододефицит в домашних условиях. Для этого нужно нарисовать йодом на руке 3 полоски: одну в 5 см, остальные – 3 и 2 см. Если спустя 3 часа самая короткая исчезнет, значит организму немного не хватает этого микроэлемента. Если рисунок полностью пропадёт – у человека серьёзная проблема. Правда, тест на йододефицит в домашних условиях нельзя рассматривать в качестве профессиональной диагностики.
Установить диагноз больному может только врач. Для этого эндокринолог назначает исследование крови – анализ на тиреоидные гормоны и биохимию. Больному нужно сдать мочу, пройти УЗИ щитовидной железы. Врач проводит пальпацию шеи, чтобы выявить степень развития зоба. Если есть большие узлы, дополнительно назначает биопсию. Обследование необходимо пройти тем людям, у которых наблюдаются тревожные симптомы, например, проблемы с запоминанием небольшого объёма информации, постоянная раздражительность, апатия, негативные мысли, сонливость, припухлость на горле.
Лечить йододефицит – значит восполнить запасы организма нужным микроэлементом. Это делается двумя способами: употребляя медикаменты или продукты питания с повышенным содержанием йода. В период лечения нужно соблюдать специальную диету и отказаться от пищи, блокирующей недостающий микроэлемент (редис, соя, кукуруза, репа).
Микроэлемент, содержащийся в пище, разрушается при высоких температурах. Готовить еду нужно либо на пару, либо отваривая. В небольшом количестве йод содержится в молоке (19), яйцах (18), свинине (16,5), говядине (11,5), брокколи (15), шпинате (12), зелени (15), овощах (10), гречке (3,5), шампиньонах (18). Для восполнения йододефицита нужно ежедневно употреблять 5-10 г соли, таким образом потребность в этом микроэлементе восполнится на 150-200 мкг.
Вылечить йоддефицитные заболевания можно с помощью йодированных препаратов в дозах, не превышающих суточную норму – 200 мкг. В более тяжёлых случаях врач может повысить дозу до 400 мкг в день. Тяжёлые осложнения, вызванные длительным отсутствием в организме йода, которые привели к образованию зоба 2-3 степени и больших узлов на шее, лечатся хирургическим способом.
Препараты йода для лечения и суточная норма:
Для лечения заболевания назначают также Антиструмин, Йод Витрум, Йод-актив . Принимают лекарства после еды и запивают большим количеством жидкости. Детям таблетки размалывают и растворяют в воде. Принимают лекарственные средства на протяжении 2-4 недель. При лечении болезни суточная доза лекарства не должна превышать 200 мкг для детей и 500 мкг для взрослых.
Внимание!!! Употребление слишком большого количества йода может привести к отравлению и даже к смерти. Симптомы, сигнализирующие об избытке йода: металлический привкус во рту, усиленное выделение слюны, высыпка на коже. Смертельная доза микроэлемента – 3 грамма.
Если заболевание неопасное, то лечения проводят в пределах профилактических норм. Врач назначает детям по 100 мкг лекарства, а взрослым – по 200 мкг и наблюдает динамику развития болезни на протяжении нескольких дней. Если недуг не проходит, дозировка увеличивается.
Медикаменты для профилактики йододефицита и суточная доза:
Препараты запрещено принимать при гиперфункции щитовидки или аллергии на йодосодержащие вещества. В качестве профилактики йододефицита можно принимать витаминные комплексы с йодом: Мультитабс, Алфавит, Витрум, Мамино здоровье .
Для профилактики йододефицита следует употреблять продукты, которые богаты этим микроэлементом (см. список выше). Самым доступным способом восполнения запасов йода в организме является ежедневный приём йодированной пищевой соли. Её следует использовать для готовых блюд (5-10 грамм в день). Чтобы определить, насколько организм нуждается в этом микроэлементе, нужно сделать тест на йододефицит в домашних условиях.
Полезно пить минеральную йодированную воду, есть морскую капусту, печень трески, морепродукты. В супермаркетах продаются продукты (выпечка, безалкогольные напитки, молоко) с повышенным йодосодержанием. Об этом свидетельствует надпись на упаковке. Для детей выпускают молочные смеси, в состав которых входит этот важный для здоровья микроэлемент.
Профилактика йододефицита – это купание в океане или в море, употребление морской рыбы и аптечных йодосодержащих препаратов. Можно использовать народные средства восполнения организма йодом. Например, есть грецкие орехи (по одному каждый день) или делать из них настойки.
Рецепт средства от йоддефицитного заболевания:
Орехи перемолоть. Добавить к ним мёд. Настаивать смесь в тёмном и тёплом месте 30 дней. Принимать по одной столовой ложке настойки ежедневно на протяжении месяца.
Симптомы йододефицита у женщин можно устранить с помощью максимального употребления океанической рыбы, морской капусты, йодированной соли. Полезно пить травяные отвары из лапчатки белой, листьев лимонника и черники, корней аира. Необходимо принимать витаминные комплексы, содержащие йод. Микроэлемент хорошо усваивается, если в пище достаточно белка, кальция, железа и цинка.
Проблема йододефицита в организме может привести к нарушению функционирования щитовидки и развитию зоба. У человека может появиться гипотиреоз, тиреоидит, а иногда даже рак щитовидки. У беременных женщин могут возникнуть нарушения в развитии плода. Дети, недополучающие йодосодержащую пищу, могут отставать в умственном и физическом развитии.
Выявленный на первоначальной стадии йододефицит успешно лечится на протяжении 2-4 недель. В запущенных случаях (сильное развитие узлового зоба) больному назначают операцию. После хирургического лечения человеку нужна пожизненная заместительная терапия.
Похожие записи
Природа разумно распорядилась так, чтобы положенное количество йода человек получал из пищи, воды, воздуха – одним словом, не повышая его дозу сознательно. Но, увы, сегодня то, что задумано природой, изменил человек. В результате не обошлось без последствий.
Именно йод отвечает за нормальную работу щитовидной железы, поддерживая ее гормональный баланс. Для человека это гарантия правильной работы мозга и крепкий иммунитет. Кроме того, обмен йода способен влиять на интеллектуальные способности детей и взрослых.
Нормальный здоровый организм взрослого и ребенка после 11 лет должен ежедневно получать 120-150 мкг – такова суточная норма йода. Беременным и кормящим женщинам необходима большая доза – 175-200 мгк.
Йод, поступающий с едой, быстро всасывается в кишечнике. Большая его часть (до 80%) в итоге накапливается в щитовидной железе.
Когда человек недополучает нужную ему дозу йода длительное время, он начинает испытывать боли в мышцах. После добавляются проблемы с сосудами, сердцем и кожей. Что же касается самой щитовидной железы, она увеличивается в размерах, пытаясь как то дать организму необходимое количество гормонов.
Существует общее собирательное название для болезней, которые протекают с увеличением щитовидки – Зоб.
Примерно треть населения планеты испытывает дефицит йода в организме- это проблема для 153 стран мира. Причина тому – бедность почвы на это вещество (особенно актуально для стран Европы), а также неправильное приготовление пищи, плохая экология и использование удобрений в ходе выращивания сельскохозяйственных культур.
Наибольшая часть йода содержится в океане. Именно поэтому запас йода человеку дают продукты, выловленные из морской воды.
В Европе только 4 государства никогда не сталкивались с нехваткой этого элемента, это Норвегия, Швеция, Исландия и Финляндия. Все они известны своими рыболовными традициями не одну сотню лет.
Но можно получить йод для организма, не только из рыбы, а и другим способом. Например, употребляя в пищу продукты, которые выросли на богатой йодом почве.
Обогатить организм можно, употребляя в пищу такие продукты с содержанием йода:
Морская рыба (окунь, лосось, камбала, тунец, сельдь, палтус, камбала, хек серебристый), моллюски (кальмары)
Ракообразные (крабы, креветки, омары)
Морская капуста
Злаковые
Яичные желтки
Йодированные продукты, красители или пищевые добавки (соль, минеральная вода, грецкие орехи, добавки для теста)
Отдельные территории, где все эти продукты есть в достаточном количестве, могут испытывать острую нехватку йода, так как почва там бедна на этот элемент. Особенно это касается земель вдали от моря, гор и высоких равнин.
Помните: тепловая обработка продуктов способна разрушить до 65% йода, содержащегося в них (особенно в рыбе и других морепродуктах). Поэтому лучше остановить выбор на вяленой рыбе или той, которую засолили сырой.
Что же касается йода в молоке и мясе, то его количество будет напрямую зависеть от геохимических характеристик почвы, где росли сельскохозяйственные культуры или паслись стада.
Усвоению йода также мешает избыточное хлорирование и фторирование воды (зубной пасты), недостаточное количество витаминов А и Е (которые способствуют всасыванию солей йода).
Внимание: йодированная соль сохраняет свои целебные качества только 4 месяца и добавляется лишь в уже приготовленные продукты. Хранить ее следует в герметичной упаковке.
Помимо богатых йодом растений, есть и такие, которые мешают его усвоению. Например:
Семена льна
Сырая капуста (белокачанная, цветная, брюссельская, брокколи)
Иначе эти растения называют «струмогенными», то есть, образующими зоб.
Если организму не хватает йода, у человека постепенно проявляются следующие нарушения:
Зоб (за счет увеличения щитовидки)
Сонливость
Ухудшение памяти
Снижение работоспособности
Умственные нарушения – от апатии до кретинизма (особенно у детей)
Изменения кожного покрова (сухость и бледность)
Постоянная зябкость (даже если температура достаточно высокая)
Снижение ЧСС (пульса)
Увеличение веса
У беременных нехватка йода в организме сказывается еще более серьезно:
Самопроизвольные аборты
Мертворождения
Ранние роды
Рождение детей с аномалиями внутриутробного развития или врожденной недостаточной активностью щитовидки.
Несмотря на такие ужасающие признаки нехватки йода, большинство людей имеет лишь слабо выраженные симптомы. Например, у школьников просто снижается успеваемость.
Самый простой способ узнать, достаточно ли йода в вашем организме, доступен каждому. Нанесите при помощи ватной палочки, смоченной в 5% растворе йода, три полоски на предплечье или любой другой участок кожи (только не на шею!) длиной в 5 см.
Тонкую полупрозрачную линию
Средней толщины
Толстую отчетливую
Лучше всего сделать это перед сном, а утром оценить результаты. Если исчезла только первая полоска, а две другие лишь побледнели, то беспокоиться не о чем – с йодом в организме все в порядке. Если пропала и вторая, это уже симптомы дефицита йода, вам нужно пополнить его запасы в организме. Ну а если не стало сразу трех полосок, вам нужно срочно заняться здоровьем. Первый шаг – визит к эндокринологу.
Врач может посоветовать вам пройти несколько обследований, чтобы точнее определить положение вещей. Например:
Анализ крови на уровень гормонов, вырабатываемых щитовидкой (тироксин или Т4 и тиреотропин или ТТГ), они косвенно отражают количество йода.
УЗИ щитовидки после первичного осмотра – ощупывания зоба (с уточнением ее структуры и размеров).
Анализ мочи
Как только подтверждается недостаток йода в организме, для человека разрабатывают стратегию лечения. Обычно это один из двух способов:
Лечебный рацион
Фармакотерапия
Лечебный рацион
Так как йод в основном содержится в океане, пациенту рекомендуют добавить в меню как можно больше рыбы, морской капусты, ракообразных или моллюсков, то есть, продукты-источник йода. Это же касается йодированной поваренной соли. Передозировка йодов в таком случае практически невозможна, так как его избыток очень легко выводится из организма.
Человек нуждается в ежедневном поступлении молекул йода с пищей и водой. Если в рационе нет достаточного количества этого микроэлемента, то постепенно формируются характерные нарушения в работе щитовидной железы и других органов.
В России большая часть территории относится к йоддефицитным регионам. Жители всех этих областей нуждаются в регулярном профилактическом обследовании. Коррекция дефицита микроэлемента - одна из задач здравоохранения. В нашей стране профилактика эндемических заболеваний проводится на индивидуальном, групповом и массовом уровне.
Йоддефицитные состояния наблюдаются у мужчин всех возрастов. Наиболее яркая картина заболеваний характерна для детей и подростков. Эндемичными считают все регионы, где заболеваемость у несовершеннолетних больше чем 5%.В таких областях зобом обычно болеет до 30% взрослого населения. У мужчин распространенность этой патологии несколько ниже, чем у женщин. Такую тенденцию объясняют меньшей потребностью в йоде у представителей сильного пола. Также играет роль и общая устойчивость гормонального фона у мужчин.
В организме человека только клетки щитовидной железы способны захватывать и накапливать йод. Микроэлемент поступает с рационом в виде органических соединений. Тиреоциты запасают йод в фолликулах. Для хранения используется особый биологический гель - коллоид.
Захват йода повышается под действием тиреотропного гормона (ТТГ). Этот же фактор стимулирует синтез тиреоидных гормонов. К йодсодержащим биологически активным соединениям относят тироксин и трийодтиронин.
В каждой молекуле тироксина - 4 атома йода. Трийодтиронин - более сильная форма гормона, в его составе - 3 атома йода.
Если микроэлемента не хватает, то в ткани щитовидной железы происходят патологические процессы (гипертрофия, узлообразование и т. д.). При выраженном дефиците со временем развивается нарушение гормонального фона.
Для нормальной работы щитовидной железы требуется регулярное ежедневное поступление микроэлемента. Собственные запасы йода в организме всегда небольшие - около 15-20 мг. В эндемических по зобу регионах этот показатель еще меньше.
Суточная потребность в микроэлементе зависит от возраста и пола. В среднем человеку нужно 2-4 мкг на каждый килограмм собственной массы тела.
У младенцев первого года жизни суточную потребность оценивают в 25-50 мкг. Для мальчика 1-5 лет нормой считается потребление 90 мкг микроэлемента в день. Школьники младших классов должны получать около 120 мкг йода в сутки. У юношей 12-17 лет потребность несколько выше - 150 мкг.
У взрослых мужчин до 35 лет суточная потребность в йоде равна 150 мкг в сутки. Мужчина более зрелого возраста достаточно 100 мкг.
В большей части российских регионов эта потребность в микроэлементе не удовлетворяется на 100%. Многие мужчины получают с пищей и водой только 40-60 мкг йода. Столько микроэлемента содержится в обычном рационе, включающем продукты местного производства.
Длительный дефицит йода запускает патологические процессы в ткани щитовидной железы. Далеко не у всех мужчин формируются очаговые образования и диффузный зоб. Но склонность к этим заболеваниям в эндемичных регионах высокая.
Узнать, есть ли у вас недостаток йода в организме можно по характерным симптомам. Кроме того, нужно учитывать регион проживания, особенности питания и образа жизни.
У вас выше риск дефицита йода, если:
Косвенно о недостатке микроэлемента свидетельствуют жалобы на слабость, утомляемость, ухудшение памяти, выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей.
Ошибочно считать, что недостаток микроэлемента помогает выявить домашний тест со спиртовой настойкой йода. Если на кожу наносят этот раствор, то на скорость его исчезновения влияет множество случайных факторов (работа сальных желез, толщина рогового слоя эпидермиса, температура в помещении и т. д.) А вот непосредственно йодный дефицит практически не ускоряет этот показатель.
Недостаток микроэлемента можно точнее диагностировать в условиях лаборатории. Медики назначают с этой целью анализ мочи на содержание йода. Обычно в сутки из организма выводится 100-150 мкг микроэлемента. В эндемических по зобу областях этот показатель в 2-3 раза меньше.
Для регионов йодного дефицита особенно характерен субклинический и широкое распространение когнитивной дисфункции. У взрослых мужчин хронический дефицит йода может приводить к изменениям в интеллектуальной и психологической сфере.
Пациенты отмечают:
Кроме того, мужчины замечают и изменения в половой сфере. У многих пациентов при гипотиреозе ухудшается потенция и снижается сексуальное влечение. Считается, что дефицит йода может стать одной из .
У детей эти состояния проявляются:
По данным Всемирной организации здравоохранения до 30% взрослых и детей во всех странах сталкиваются с йоддефицитным состоянием.
Основные последствия недостатка микроэлемента:
У детей недостаток микроэлемента на этапе внутриутробного развития может стать причиной кретинизма и врожденных пороков. У мальчиков и юношей дефицит йода провоцирует отставание в психической и физической сфере.
Кроме того, недостаток микроэлемента может оказаться неблагоприятным фактором при попадании в зону ядерной катастрофы. Мужчины из йоддефицитных регионов более уязвимы в таких ситуациях.
Зоб при недостатке йода формируется из-за постоянной стимуляции ткани щитовидной железы тиреотропным гормоном (рис. 1).
Рис. 1 — Формирование зоба при недостатке йода в организме.
Это воздействие приводит к:
Гиперплазия и гипертрофия щитовидной железы на фоне йодного дефицита - это защитный механизм, позволяющий максимально полно использовать все скудные ресурсы. Но при затянувшемся недостатке микроэлемента в рационе питания, повышение объема тиреоидной ткани приобретает патологический характер. В таком случае развивается эндемический зоб (рис. 2).
Рис. 2 — Пациенты с эндемическим зобом.
Зоб классифицируют как:
Диффузный зоб диагностируют, если вся железистая ткань равномерно гипертрофирована. Если в щитовидной железе находят очаговые образования, то ставят узловой зоб. В ряде случаев увеличение общего объема и появление узлов наблюдают у одного и того же пациента. В этой ситуации говорят о смешанном зобе.
В норме объем щитовидной железы у взрослого мужчины - до 25 см 3 . У детей размеры органа зависят от площади поверхности тела и возраста. Нормы для мальчиков и подростков стандартизированы и сведены в специальные таблицы для специалистов.
Объем щитовидной железы оценивают при осмотре шеи и пальпации. Врач учитывает телосложение мужчины, его вес и анатомические особенности. Обычно щитовидная железа не видна при простом осмотре. Иногда контуры ее становятся заметны, если пациент запрокидывает голову назад.
Пальпация (ощупывание) шеи позволяют примерно определить размеры железы. Если каждая из долей меньше по размерам, чем фаланга большого пальца самого пациента, то явного зоба нет.
Таблица 1 - Степени зоба по результатам осмотра.
К 1 степени зоба относят и узловые формы, когда объем ткани остается нормальным, но прощупывается очаговое образование в долях или перешейке.
Более точную информацию об объеме тиреоидной ткани можно получить по УЗИ.
Нормальная ультразвуковая картина щитовидной железы для мужчины:
Если размеры тиреоидной ткани больше нормы или обнаружены узловые образования, то пациенту ставят диагноз зоб.
Даже в эндемичных регионах мужчине необходимо дообследование, чтобы точно установить характер процесса и гормональную функцию.
Обычно назначают:
Зоб в большинстве случаев оказывается нетоксическим, то есть функциональная активность ткани в норме или ниже среднего. Кальцитонин бывает повышен при онкологии (медуллярном раке). Результаты пункции при эндемическом зобе показывают доброкачественный процесс. В материале находят фолликулы, коллоид, клетки крови. По результатам ставят гистологический диагноз (коллоидный зоб с разной степенью пролиферации). Йодный дефицит может способствовать развитию аутоиммунного воспаления. Но обычно у мужчин с эндемическим зобом титр антител остается нормальным.
Лечение узлового зоба:
На 1 этапе пациенту с диффузным зобом при нормальном ТТГ назначают йодид калия в терапевтической дозировке (200 мкг/сутки). Дальше через 6 месяцев оценивают динамику заболевания по УЗИ. Если зоб продолжает расти, то к лечению подключают синтетический аналог тироксина. В том случае, если и этого оказывается недостаточным, то пациенту рекомендуют операцию. Если у пациента при дообследование найден гипотиреоз, то ему сразу же назначают и йодид калия, и синтетический тироксин.
У пожилых мужчин узловой и смешанный зоб - опасный диагноз в плане возникновения тиреотоксикоза. Нередко очаговые образования становятся автономными от влияния ТТГ и начинают производить избыточное количество гормонов. Такое состояние сначала корректируют тиреостатиками. Затем пациента направляют на операцию.
Показания для хирургического лечения:
После хирургического лечения многим мужчинам нужна пожизненная заместительная гормональная терапия тироксином. Такое лечение проводит эндокринолог под контролем анализов на ТТГ.
В регионах йодного дефицита медики рекомендуют постоянную профилактику эндемических заболеваний. Восполнять дефицит микроэлемента особенно важно в детском и подростковом возрасте, а также взрослым до 35-40 лет. У этих групп населения недостаток йода провоцирует диффузные формы зоба и легкий гипотиреоз.
У людей старше 40-50 лет в щитовидной железе уже нередко есть очаговые образования. Такие узлы могут среагировать на поступление высоких доз йода гиперпродукцией гормонов. Поэтому прежде чем начать профилактику эндемического зоба, необходимо дообследование. Врачи назначают УЗИ, а при необходимости - пункционную биопсию и сцинтиграфию.
Восполнить дефицит йода можно продуктами питания (см. рис. 3), биологически активными добавками (БАДы) и медикаментами.
Для профилактики зоба в рацион включают:
Рис. 3 — Источники поступления йода в организм.
Кроме того, обогатить пищу микроэлементом помогает йодированная соль. Ее используют в домашних условиях и для промышленного производства продуктов. В составе соли на каждый килограмм - 25-55 мг йодата калия.
Из медикаментов для профилактики зоба применяют:
Все средства с натуральными компонентами (например, с морской капустой) отличаются большой неоднородностью сырья по концентрации биологически активных веществ. Витамины и однокомпонентные средства с калием йодидом гораздо более стабильны. Они позволяют поддерживать равномерное поступление микроэлемента в организм.
Профилактические дозы йодида калия для мужчин:
Перед началом профилактики препаратами желательно пройти УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на гормоны и посетить эндокринолога.
Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.
Последняя смогла проанализировать непосредственную связь элемента с работой щитовидной железы, других органов/систем, а также разработала методы коррекции его уровня.
Оптимальной концентрацией микроэлемента в организме взрослого человека считается примерно 25 мг . 3-4% этой цифры поступает с употреблением воды, 4-5% — с воздуха, 25-30% несут в себе растительные продукты и больше 50% йода содержат продукты животного происхождения. Таблицу с продуктами, которые содержат больше всего йода, можно увидеть .
Однако, даже тщательно составляя свой рацион, регулярно совершая прогулки на морском побережье, некоторые люди продолжают страдать дефицитом йода. Как показывает практика, причина в своеобразном усвоении данного галогена.
Часто имеют место и другие причины дефицита йода:
ВАЖНО!
Особо внимательным к уровню йода следует быть женскому полу, поскольку его здоровье напрямую зависит от функционирования щитовидной железы, стабильности гормонального фона.
Возможность будущего материнства и благополучное вынашивание крохи также могут пострадать от недостаточного содержания микроэлемента, которое повлечет за собой нарушение менструального цикла, бесплодие, угрозу выкидыша/преждевременных родов, серьезные патологии внутриутробного развития.
Так как от концентрации йода в организме зависит функционирование щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, то в качестве последствий недостаточности элемента часто рассматривают ряд заболеваний:
У детей часто возникают проблемы со здоровьем еще на уровне внутриутробного роста: задержка развития (умственного/физического), кретинизм, неизлечимые патологии . Хотя и сама беременность/последующая лактация могут находиться под угрозой, в связи с дисфункцией щитовидной железы, состоянием гормонального фона.
Параллельно с внутренними проблемами, существует и внешняя клиническая картина , отражающая дефицит данного элемента:
ОСОБЕННОСТИ! Симптомы дефицита йода в организме женщины и мужчины, а также сопутствующие признаки, причины патологии, их последствия имеют практически одинаковую частоту проявления. Только у женщин дисбаланс гормонального фона более явный, поскольку непосредственно связан с материнством, а также общим эмоциональным/психологическим здоровьем.
Именно от уровня концентрации йода зависит выработка тиреоидных гормонов , в результате нехватки которых часто развивается гипотериоз.
Что касается основных органов/систем организма, то они страдают не меньше, дополняя клиническую картину йододефицита:
ВАЖНО! Иногда даже резкая смена настроения, эмоциональная нестабильность, безвольность, апатия, депрессия могут быть признаками нехватки галогена. И если пациент не может найти в себе силы что-то изменить, бить тревогу стоит родным/близким.
Даже если человек внешне выглядит абсолютно здоровым, но испытывает непонятное хроническое недомогание, часто заболевает простудными/вирусными недугами, не может справиться с перепадами настроения, ему стоит посетить доктора . Там ему помогут составить общую клиническую картину. И если дело в дефиците йода, на основе симптоматики окажут оперативную помощь.
Развитие патологии не зависит от возраста пациента и его половой принадлежности. Однако, как показывают медицинские исследования, гормональный фон у мужчин более устойчив, чем у женщин. К тому же потребность йода у сильного пола не столь высока.
Стоит заметить, что, несмотря на то, что симптомы недостатка йода в организме у женщин, имеют более явный характер, признаки патологии у мужчин также проявляются довольно остро.
В случае снижения указанных цифр наблюдается сбой в работе сердца, ЖКТ, нервной системы (апатия, эмоциональная нестабильность).
ВАЖНО! Могут иметь место проблемы интимного характера (снижение потенции, либидо). Иногда доктора вынуждены констатировать бесплодие.
Женский пол как никто зависит от гормонального фона. Имеется в виду репродуктивная функция, общее состояние здоровья, эмоциональный фон
.
В случае снижения йода в организме женщина может потерять ребенка (выкидыш, замершая беременность, преждевременные роды), родить нездорового малыша с теми или иными патологиями. Не менее часто страдает сердечно-сосудистая система пациентки (аритмия, гипотония), общее самочувствие в период лактации.
Что касается других симптомов нехватки йода в организме женщины, признаков данной патологии, при каких требуется срочное лечение, то они ничем не отличаются от клинической картины недуга у мужчин.
Начиная с внутриутробного периода, щитовидная железа малыша остро нуждается в галогене для нормального физического/умственного развития .
После рождения опорно-двигательный аппарат не сможет нормально развиваться без достаточного уровня йода. Кроме того, ребенок будет раздражительным, неуправляемым, пассивным, вялым. Его кожные покровы/волосы станут сухими. Возможны головные боли.
У подростков же может наблюдаться задержка полового созревания, хроническая усталость, замедление роста, сбой в обмене веществ.
В группу риска входит сразу несколько категорий:
Учитывая тот факт, что препараты с высоким содержанием йода категорически запрещено принимать без назначения эндокринолога, диагностику уровня микроэлемента лучше совершать на приеме у специалиста.
Там пациенту будет выписано направление на анализ мочи (на содержание в ней йода), анализ крови (на гормоны щитовидной железы). При недостаточной информативности лабораторного исследования рекомендуется сделать УЗИ щитовидки.
Своего рода тест на элемента можно сделать и в домашних условиях. Для этого на внутренней стороне предплечья (или бедра) рисуется три линии с помощью ватной палочки и раствора йода. Одна должна быть полупрозрачной, вторая – четкой, третья – прорисованная дважды/трижды.
Процедура проводится вечером, а на утро оценивается результат:
ВАЖНО! Проводится только согласно врачебным рекомендациям, под четким контролем эндокринолога!
Состоит из приема дополнительных источников микроэлемента:
Что делать для того, чтобы поддерживать должный уровень йода в организме, посоветует специалист.
Зачастую достаточно сбалансированного питания, в котором есть место продуктам с высоким содержанием галогена. Не будет лишним отдых у моря, прием витаминных комплексов (особенно весной) и четкий контроль за собственным здоровьем . Ведь первые признаки не видны окружающим, но существенно отравляют жизнь пациентам.
Что касается женщин, им рекомендуется регулярное обследование щитовидной железы. Особенно при планировании беременности и во время вынашивания малыша. Ведь женский пол очень зависим от гормонального фона, а тот, в свою очередь непосредственно связан с уровнем йода в организме.
Это интересно! Ещё несколько познавательных статей