Восстановление зубов в современной стоматологии предусматривает множество методов.
Один из них – наращивание на шрифт.
При реставрации, серьезность повреждения зуба не играет определяющей роли.
Поэтому наращивание можно проводить даже при полном разрушении коронки.
Основное условие – наличие здорового корня.
Совсем недавно полностью разрушенный зуб подвергался удалению. Но уже сегодня к такой манипуляции стоматологи обращаются крайне редко.
Современные препараты и технологии позволяют воссоздать разрушенный зуб. Например, при помощи наращивания на шрифт. Как же выполняется эстетическая реставрация?
Штифт – стержень, устанавливаемый в корневом канале и являющийся опорой для будущего зуба. На него и происходит наращивание искусственной конструкции. Определяющим фактором является материал изготовления штифта.
Стоматологи рекомендуют выполнять восстановление в следующих случаях:
Противопоказаний немного, но и с ними необходимо ознакомиться:
Запущенный кариес также является противопоказанием. Однако, после проведенного лечения, восстановление зуба возможно.
Что такое зубные штифты и об их назначение подробнее рассказывается в видеоматериале.
В зависимости от необходимого результата, степени сложности деформации и нарушения зуба выделяют несколько видов штифтов. Кроме того, отмечаются особенности в фиксации и форме.
Различаются металлические и неметаллические штифты. Основная их функция – прочное закрепление и надежность.
Подобные изделия предназначены для армирования зуба. Сплав металла обеспечивает высокую прочность и полную биологическую совместимость.
Уникальная обработка полностью исключает окисление:
Используются в качестве основы для цельнометаллической коронки и при высокохудожественной реставрации зубов. Обладают повышенной светопроводностью.
Форма штифта также играет роль в эффективности процедуры. Она подбирается по анатомическим особенностям строения зуба.
Рассмотрим основные формы штифтов:
Наращивание на штифты различается и по типу фиксации. Процедуру проводят двумя методами:
Наращивание зуба на штифт имеет ряд преимуществ:
У любого метода есть свои недостатки, и наращивание на штифт не исключение:
Процесс наращивания проводится в несколько этапов:
Правильная установка штифта позволяет восстановить все, ранее утраченные функции зуба.
Даже при самой незначительной процедуре могут возникнуть осложнения, независимые от профессионализма стоматолога:
В видео смотрите процесс установки стекловолоконного штифта.
Необходимо соблюдение нескольких правил:
Полное застывание наращенного зуба происходит в течение нескольких дней. В этот период не рекомендуется употребление кофе или крепкого черного чая, напитков и продуктов, в состав которых входят как синтетические, так и натуральные красители.
Каждого пациента интересует цена наращивания. Полная сумма состоит не только из процедуры, а из перечня услуг необходимых для ее осуществления.
В таблице приведена цена изделий и дополнительных услуг в рублях.
| Наименование | Цена | |
| Материалы | Титановый штифт | 150.00 |
| Латунь | 260.00 | |
| Нержавеющая сталь | 280.00 | |
| Стекловолокно | 500.00 | |
| Серебро | 1 800.00 | |
| Золото | 3 200.00 | |
| Гуттаперчевые штифты | 320.00 | |
| Керамические | 700.00 | |
| Дополнительные услуги | рентген | 200.00 |
| компьютерное моделирование | 400.00 | |
| подготовительные процедуры (отчистка и подготовка каналов) | 1 500.00 | |
| обработка отверстия для штифта | 250.00 | |
| фиксация штифта с применением пломбировочных материалов | 200.00 | |
| наращивание (в зависимости от исходного материала) | 1 300-2 500 | |
| покупка коронки (также зависит от материала) | 4 000-10 000 | |
Завершающая обработка и подгонка зуба уже входят в стоимость наращивания. Пройдя первичный осмотр у стоматолога, вы сможете узнать окончательную стоимость процедуры.
Поговорим о том, как вставляют зубы на штифтах. Это один из способов восстановления разрушенных зубов.
Распространенными причинами проблем с зубами являются недолеченный кариес, выпавшая пломба, травма зуба (скол), его стираемость.
Условно все причины можно поделить на внутренние и внешние. К внутренним относятся нарушения обмена веществ, неправильное питание, оказывающее вредное воздействие на зубы. Эти причины часто приводят к возникновению кариеса. Внешним фактором является температурное, химическое или механическое воздействие на зубы, которое также может спровоцировать развитие кариеса.
Мало кто любит ходить на лечение к стоматологу. Часто больной тянет время, пытаясь избавиться от зубной боли самостоятельно — полосканиями полости рта раствором соды, приемом обезболивающих препаратов. А в это время кариес, который является причиной боли, все больше разрушает зуб.
Это неразумная тактика поведения человека в случае появления проблем с зубами. Пока зуб не полностью разрушен, стоматолог может залечить его, поставив пломбу. Современная стоматология сегодня достигла такого уровня развития, что неприятные ощущения при лечении зуба сведены к минимуму. Врач делает обезболивающий укол в десну, и этот момент — самый неприятный, что вам предстоит пережить. После местной анестезии лечение становится практически безболезненным.
Если зуб все-таки разрушен, но его коронковая часть сохранилась, можно поставить пломбу на штифте. Если же от коронковой части зуба осталось менее одной трети, можно поставить коронку на штифте. Коронка может держаться и на самом зубе, если его основа сохранена.
Коронки изготавливаются из металлов и сплавов металлов. В настоящее время набирают популярность циркониевые коронки. Они долговечны и обладают хорошей биологической совместимостью с тканями полости рта.
Самый печальный вариант — когда зуб разрушен полностью, и его приходится удалять.
Если зуб разрушен, но его корень цел, то после обследования, санации полости рта и депульпирования зуба производится вставка штифта, на который надевается коронка. Такой метод называется имплантацией. Соседние зубы при этом не затрагиваются.
Данный метод хорош, поскольку под коронкой не будет развиваться кариес. К тому же она устанавливается так плотно, что под нее не попадает ни слюна, ни остатки пищи. Коронка не портит со временем окружающие ее ткани и не меняет свой цвет.
Но есть и минусы у этого метода протезирования. Коронка для человека — это инородное тело. Поэтому со временем может произойти сдвиг края десны. Но если приходится выбирать, ходить ли с пустым местом вместо зуба или решиться на имплантацию, все же стоит склониться ко второму варианту.
Наиболее распространенным методом протезирования является установка зубного моста.
Можно установить зубной мост без обточки соседних с удаленным зубов. Например, если мост изготовлен из нейлона, прочного и эластичного материала, то его крепят к соседним зубам специальными приспособлениями — кламмерами. Материал такого моста высокоэстетичный и гипоаллергенный. Его недостаток заключается в том, что во время пережевывания пищи мост подвержен деформации, которая затем исчезает.
Если отсутствует большая часть состава зуба, рекомендуется рассмотреть вариант применения пластинчатых протезов. Они изготавливаются из пластмассы и крепятся к десне способом присасывания. Это достаточно долговечный и надежный вариант.
Если отсутствуют несколько зубов подряд, используется бюгельный протез. Он представляет собой конструкцию с коронками, надетыми на металлическую пластину. Бюгельный протез крепится на деснах и здоровых зубах с помощью кламмеров или специальных крючков.
Восстановление с помощью пломбы не полностью решает проблему.
Коронки на штифтах из современных материалов воссоздают структуру резцов. Штифтовый способ восстановления подходит практически для всех зубов.
Штифт представляет собой стержень, устанавливаемый в канал.
По форме штифты делятся на цилиндрические, конические, винтовые и комбинированные. По составу штифты бывают анкерные, металлические, стекловолоконные. Изготавливаются они из титана, палладия с золотом, стекловолокна.
Анкерные штифты делятся на активные и пассивные. Активные ввинчиваются в корень зуба. Пассивные просто вставляются в канал и крепятся там специальным веществом. Стекловолоконные штифты достаточно прочны и не уступают по качеству металлическим. Их часто применяют для восстановления передних резцов, поскольку они прозрачны и не просвечивают сквозь белую коронку. Самые дешевые — гуттаперчевые штифты, которые крепятся на композит. Но они, как правило, не проходят испытания временем. Парапульпарные штифты не вставляются в корень, а используются в качестве вспомогательной опоры. Они долговечны, коррозия на них не действует.
Функциональность зуба может быть восстановлена только коронкой.
Культевые вкладки используются для восстановления полностью разрушенной коронки. Они представляют собой мини-протезы, на которые надевается коронка.
В наше время популярность набирают углеродоволкнистые штифты. Они имеют особый состав и хорошо подходят для восстановления зубов. Нагрузка при использовании таких штифтов равномерно распределена по стенкам канала.
Технология восстановления резца на штифте не слишком сложная. Сначала из запломбированного канала вынимается часть цемента. Врач ставит временную пломбу и делает слепок. В лаборатории изготавливают протез. В следующее посещение в канал вставляют штифт, который затем укрепляют. Частично он входит в костную часть челюсти. Сверху на штифт надевают протез. Затем полученный имплант шлифуют, полируют и приводят к естественной форме. Вся процедура проходит под местным наркозом, поэтому является безболезненной.
Данный метод имеет ряд преимуществ. Во-первых, такая конструкция очень прочна. Во-вторых, выполненный профессионалами протез имеет отличное качество.
Способ восстановления резца выбирает лечащий стоматолог, основываясь на состоянии зубов, полости рта в целом, вашем образе жизни и с учетом вашего возраста. Выбор оптимального материала также осуществляет врач.
1pozubam.ru
Как правило, люди обращаются к врачу-стоматологу с болью и часто с сильной. Почему болят зубы? Откуда берется эта нестерпимая и непрерывная боль? Часто у пациентов возникает вопрос, можно ли вставить зуб без лечения? Чаще всего нет. Если коснуться анатомии, то можно увидеть, что в каждом зубе есть нервные окончания, которые как раз и вызывают боль. Эти нервные волокна оголяются в результате разрушения зуба и от соприкосновения с холодной или горячей водой, а также от прикасания сладкой или кислой пищи возникают болевые ощущения. Далее, по мере разрушения зуба, нерв становится все больше подвержен внешнему воздействию и, соответственно, начинает все больше болеть. И вот если зуб разрушен сильно, то требуется протезирование, но к нему надо подготовиться.
Современные стоматологи стараются сохранять зубы пациентов, даже если они сильно разрушены. На оставшийся корень легче вмонтировать штифт и установить коронку. Но чтобы это сделать, надо удалить из зуба нерв, потому что если его оставить, то боль не даст человеку покоя. Стоматолог находит все каналы и удаляет волокна нервов. Потом обрабатывает каналы разрушенного зуба и пломбирует их. Только после этого начинается процесс протезирования.
В первую очередь, надо сказать, что протезированием зубов занимается стоматолог-ортопед. Это специалист, который не лечит зубы, не удаляет нервы, а занимается только протезированием, к нему пациент попадает после стоматолога-терапевта. Также надо сказать, что обратиться сразу к ортопеду, минуя стоматолога-терапевта и стоматолога-хирурга, не получится, потому что даже если нет какой-то части зубов, все равно терапевт с хирургом должны провести санацию ротовой полости, то есть вылечить или удалить все больные зубы. В конечном итоге даже для того, чтобы вставить зуб, если нет корня, все равно алгоритм лечения будет такой: сначала терапевт, потом ортопед. Этот специалист изучит рентгеновские снимки, которые обязательно нужно будет сделать, и приступит к выбору метода протезирования. Надо сказать, что тут очень многое зависит от финансовых возможностей и пожеланий пациента, а методов протезирования существует очень много.
Протезирование зубов на съемной основе обусловлено применением различных конструкций, на которых крепятся все зубы одной челюсти или несколько зубов. Надо понимать, что современные протезы имеют мало общего с теми зубными протезами, которые были популярны в прошлом веке. Сегодня съемный зубной протез — это качественное, удобное, а главное — эстетически приемлемое изделие, которое используется в большинстве случаев при протезировании.
Протезирование зубов на несъемной основе обусловлено применением имплантатов и коронок, а также мостов, объединяющих несколько зубов. Как правило, именно имплантация применяется в ситуации с передними зубами. Для того чтобы вставить передний зуб, можно внедрить в челюсть имплантат, при отсутствии корня. Но если от зуба что-то осталось, то можно нарастить зуб. Этот процесс происходит следующим образом. В санированный корень внедряют штифт или, проще говоря, вкручивают шуруп, а на него наносят специальный состав, из которого формируют новый зуб. Такая конструкция смотрится эстетично.
Но если нет ничего: ни корня, ни соседних зубов, на которые можно повесить мост, — тогда как вставляют зуб? Тогда вживляют имплантат, но это уже настоящая операция, к которой нужно готовиться, и она занимает много времени. Как перед любой операцией, перед имплантированием пациент сдает анализы вплоть до ЭКГ, и только после этого врач начинает свою работу.
Когда ранка вокруг штифта немного заживет, на нее надевают керамический зуб. Имплантирование верхних зубов производится быстрее, чем нижних. Но отрицательным показателем этого метода является тот факт, что имплантаты могут отторгнуться организмом, и придется переделывать всю работу. Особенно часто такая ситуация происходит у пожилых людей и у пациентов с ослабленным иммунитетом. Но если имплантаты приживутся и человек будет тщательно за ними ухаживать, а кроме того, регулярно посещать стоматолога, то эти протезы могут прослужить ему много лет.
Отвечая на вопрос, как вставляют зуб, следует пояснить и такое понятие, как синуслифтинг. Это процедура по увеличению длины костной ткани в случае ее недостатка, то есть при нарушении прикуса врач может прибегнуть к такой операции. И хотя она довольно сложная, современная стоматология предполагает ее проведение безболезненно и с наименьшим травматизмом. В целом, надо сказать, что выяснять, как вставляют зуб, нужно у специалиста после внимательного осмотра и подробной консультации. Этот вопрос очень индивидуален, и решает его только врач.
fb.ru
Штифт в зуб - это специализированная конструкция, которая по своему внешнему виду напоминает обыкновенный стержень. Устанавливается данное устройство непосредственно в корень зуба, представляя собой опору для различных восстанавливающих материалов, включая несъемные мостовидные протезы или же коронки. Штифт в зуб используется для того, чтобы сохранить собственный жизнеспособный корень зуба, присутствие которого представляет собой обязательное условие для проведения данной процедуры. При этом стоит отметить тот факт, что сама процедура установки штифта является гораздо более дешевой по сравнению с протезированием.
Учитывая то, что штифт в зуб представляет собой достаточно давнее изобретение, сегодня его весьма и весьма активно используют в современной восстановительной стоматологии. В частности, его применение можно встретить в процессе целого ряда различных процедур, таких как:
Среди основных противопоказаний, которые выдвигаются в процессе проведения восстановительных процедур со стоматологическими штифтами, стоит выделить следующие:
Перед тем как будет проводиться стоматологическая процедура, при которой используется штифт в зуб (фото см. выше), в обязательном порядке нужно изначально убедиться в том, что у пациента указанные выше показатели полностью отсутствуют.
Проведение тщательного врачебного осмотра позволяет определить, насколько корень зуба является устойчивым к планируемым нагрузкам, а также установить показатели толщины стенок.
В первую очередь выбор штифтов осуществляется квалифицированным лечащим врачом, который сможет детально оценить потребности своего пациента, после чего выберет такой материал, который является наиболее соответствующим каждому индивидуальному случаю.
Таким образом, для выбора определенной разновидности штифтов берется в учет несколько основных факторов:
В первую очередь различные штифты отличаются друг от друга по материалу, из которого они изготавливаются. Как в случае со стандартной пломбой, для изготовления штифта используются самые разнообразные материалы, каждый из которых имеет свои особенности и способы фиксации. Помимо всего прочего, такие устройства различаются между собой по степени упругости и прочности.
Достаточно объемная конструкция, для изготовления которой используются специализированные элементы из различных сплавов, основывающихся на нержавеющей стали, титане или же различных драгоценных металлах. Используются для того, чтобы обеспечить полноценное восстановление серьезных разрушений в зубной коронке, но при этом стоит отметить тот факт, что для их установки у пациента должны быть достаточно прочные корневые каналы. Крайне редко вставляется такой штифт в зуб мудрости.
Серебряные металлические штифты на сегодняшний день являются наиболее распространенными, и используются они преимущественно для того, чтобы восстанавливать большую площадь разрушения зуба, а также укреплять коронки зуба. Среди характерных преимуществ, которыми отличается такая установка штифта в зуб, является то, что он абсолютно не подвержен коррозии, отличается хорошей визуализацией на рентгеновских снимках, а также не вызывает никакой реакции со стороны организма пациента, что является достаточно важным фактором в преимущественном большинстве случаев.
Предельно высокая эластичность данного материала, которая является приближенной к показателям дентинового слоя, - главное достоинство, которым отличается этот штифт в зуб. Зачем нужно такое свойство? Оно позволяет исключить возможность переломов зубов в районе корней, а также позволяет значительно укрепить их.
Являясь относительно новым материалом, из которого изготавливается штифт в зуб, стекловолокно на сегодняшний день стало достаточно распространенным благодаря тому, что отличается высокой степенью эластичности, а также не вызывает у пациента никаких аллергических реакций.
В случае необходимости стекловолоконные конструкции можно без труда извлекать из полости рта для того, чтобы провести вторичное лечение или же какие-либо другие процедуры, и при этом они существенно снижают общую нагрузку на зубной корень, что является особенно важным.
Если пациенту требуется дополнительное укрепление после проведенной процедуры лечения или же нужно восстановить зуб при существенных разрушениях коронки, то ему подойдет именно такой штифт в зуб. Отзывы о рассматриваемых устройствах говорят о том, что выбирают их в первую очередь ради эстетичности, так как практически полностью отсутствует риск просвечивания данного изделия. Помимо всего прочего, керамический штифт при необходимости без труда можно извлечь, не нарушая при этом целостности самого зуба у пациента.
Эти конструкции изготавливаются из специализированного нержавеющего сплава, на который наносится полимерное покрытие. Главным их отличием от предыдущего типа является то, что они выступают поддержкой для главной протезирующей конструкции, и при этом их не нужно устанавливать непосредственно в саму полость зуба.
Стоит отметить, что культевые вкладки представляют собой на сегодняшний день наиболее надежные конструкции среди всех существующих для восстановления различных зубов. Изготовление данного изделия осуществляется в соответствии с индивидуальным заказом после того, как будет сделан детальный слепок поврежденного зуба пациента для того, чтобы впоследствии зафиксировать на нем искусственную коронку.
Штифт заводского производства, который предназначается для установки непосредственно в сам корневой канал при использовании композита. Несмотря на то что именно этот вариант финансово является наиболее доступным среди всех существующих, в связи с чем и пользуется сегодня таким широким распространением по всему миру, многие не понимают тот факта, что на самом деле он является недолговечным, и это также может дать о себе знать через определенное время.
Первый тип отличается тем, что позволяет предохранить восстановительную конструкцию зуба от возникающего околокорневого переломления, и это особенно важно при определенных заболеваниях. В то же время неэластичные штифты позволяют создать и поддерживать в течение длительного времени восстанавливающую конструкцию, включая также стандартные мостовидные протезы.
Также нужно учитывать, зачем вами устанавливается штифт в зуб. Для чего нужна та или иная конструкция, мы уже рассмотрели, но на самом деле они подразделяются на несколько категорий в зависимости от используемого варианта фиксации.
Такие используются для того, чтобы обеспечить дополнительное укрепление зубов после их лечения. Для этого изделие закрепляется непосредственно в полости корневого канала специализированным веществом.
Используются для того, чтобы обеспечить нормальное восстановление полностью разрушенного зуба. Стоит отметить тот факт, что именно данный штифт представляет собой максимально надежный способ крепления. В указанном случае используется достаточно прочный стержень, который прочно фиксируется в дентине посредством ввинчивания прямо в костные ткани.
Как и в случае любого другого вмешательства в организм человека, определенные недостатки имеет и штифт в зуб. Что это за минусы, мы рассмотрим далее:
Стоит рассмотреть ответы профессиональных врачей на несколько вопросов, оставляемых пользователями и потенциальными пациентами:
В процессе проведения данной операции специалисты в обязательном порядке предварительно проводят депульпацию зуба. Если пульпа будет отсутствовать, то в таком случае пациент не почувствует абсолютно никаких болевых ощущений.
На самом деле использование штифта является актуальным практически во всех случаях, если зубная коронка была разрушена более чем на 2/3. В данном случае за счет использования грамотной установки штифта можно будет добиться полного восстановления разрушенной части зуба, а затем добиться и его укрепления.
Несмотря на то что перед проведением установки в обязательном порядке предварительно удаляются зубные нервы, в определенных случаях пациенты могут испытывать болевые ощущения в районе восстановленного зуба. Данное явление является нормальным и в преимущественном большинстве случаев кратковременным.
Есть несколько причин, из-за которых возникает боль:
Таким образом, в преимущественном большинстве случаев всевозможные жалобы пациентов, которым проводили установку таких штифтов, являются следствием того, что их организм реагирует на эти конструкции различными аллергическими реакциями или же специалист неправильно отнесся к процедуре установки.
www.syl.ru
Штифты для зубов - это укрепляющие конструкции в форме спицы, которые применяются для вставки в каналы зуба, который полностью либо частично разрушен. Использование подобной технологии восстановления возможно лишь тогда, когда сохранилась хотя бы ⅕ доля от его внешней части.
Таким образом, вставить зуб на штифте можно при наличии следующих обстоятельств:
Существуют и определённые противопоказания:
Установка штифта в зуб довольно часто применяется в качестве основы в момент его реставрации при помощи композитных материалов. Вживление конструкции позволяет значительно ускорить реставрационные работы. Наряду с этим, штифтование исключает наличие ограничений относительно нагрузки на восстановленный зуб.
На видео рассказано, что такое штифт для зуба:
Чтобы понять, какие штифты лучше для зубов, необходимо знать все об их разновидностях. Стоматологи выделяют следующие виды:
Если брать за основу классификации форму корневого канала, то выделяют конические, цилиндрические, цилиндроконические и винтовые зубные штифты. По способу фиксации различаются активные и пассивные: первые фиксируются в дентине, а вторые - в полости корневого канала.
Главным плюсом технологии лечения с применением стоматологического штифта является возможность восстановления даже сильно разрушенного моляра. Данные приспособления позволяют сохранить основу зуба. При использовании подобного метода нет необходимости заменять её имплантом, конструкция даёт возможность избежать необходимости удалять разрушенный моляр.
К тому же стоматологические штифты для зубов не разрушают корневую систему передних костных элементов. Это даёт возможность гарантировать, что посторонние предметы не станут раздражать слизистую оболочку, как это бывает при применении съёмных протезов. Данный момент очень важен для пациентов с высокой чувствительностью и аллергической реакцией на некоторые материалы, применяемые стоматологом при лечении.
Следующим бесспорным преимуществом штифтовых соединений является продолжительный срок их службы. Значительное число приспособлений имеет гарантию сроком на 10 лет. Нередко этот полезный срок службы доходит и до 20 лет. Однако стоит помнить, что это возможно лишь при соблюдении определённых правил.
Среди недостатков этой конструкции обычно выделяют:
Современная стоматология обладает богатым набором средств, позволяющих обеспечить качественную анестезию во время проведения процедуры. Для установки штифта применяется местное обезболивание, так как необходимости в общем наркозе нет.
Лечащий врач, вводя инъекцию, добивается высокой степени обезболивания. Это позволяет пациенту не чувствовать никаких болезненных ощущений. Даже если при проведении процедуры возникнет дискомфорт, он будет незначительными и терпимыми.
Процедура состоит из нескольких этапов.
До начала манипуляций врач тщательно осматривает пациента. Если при осмотре обнаружены какие-либо заболевания полости рта, которые могут усложнить операцию, то сначала проводится их полное лечение.
Стоматолог обязан проверить толщину дёсен и дать оценку их общему состоянию. В зависимости от этого подбираются материалы и вид крепления. Перед тем как приступить к процедуре, врач назначает профессиональную чистку. Это необходимо для избавления от налёта, снижения количества бактерий, которые могут попасть в поражённый участок при осуществлении манипуляций.
За несколько часов до процедуры пациенту не рекомендуется употребление пищи.
На видео смоделирован процесс того, как ставят штифт:
Спустя какое-то время после процедуры, пациенту будет необходимо пройти профилактический осмотр у лечащего врача. Специалист проверит, как прижилась конструкция и не причиняет ли она неудобства её обладателю. Если возникнет необходимость, то протез будет направлен на доработку, но вставлять штифт заново не придётся.
Чтобы обеспечить успешное восстановление после установки конструкции, необходимо выполнять все предписания лечащего врача:
Таким образом, штифтование - отличный способ для восстановления разрушенного зуба. У метода есть много достоинств, некоторые недостатки. Но главное - это средство поможет вернуть человеку здоровую и красивую улыбку без особой боли.
zub.dental
Зубной штифт – специальная конструкция, которая изготавливается по слепку, а затем устанавливается в заранее обработанный корневой канал. Стержень служит опорой несъемному мостовидному протезу. Штифты различаются по форме и способу внедрения. Стержни бывают нескольких видов:
Формы штифтов могут отличаться из-за особенностей корневого канала, они бывают:
Фиксацию стержней делят на два вида:
К преимуществам зубного стержня можно отнести ряд положительных факторов:
Недостатками зубных штифтов являются:
Нередки случаи, когда после того, как поставили штифт, у пациента возникают болевые ощущения, и причины бывают разные. При непрофессиональной работе стоматолога могут возникнуть такие проблемы, как:
Болевые ощущения после вживления штифта также могут появиться из-за аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. Вторичными признаками аллергии на материал штифта является появление стоматита, слабости и повышения температуры тела. Осложнения появляются, если не соблюдать правила гигиены по уходу за ротовой полостью, из-за чего начинается воспаление зубных тканей.
При надавливании на зуб может возникать ощущение боли из-за сложного процесса лечения — это происходит из-за установки искусственной верхней части твердого образования. Данная проблема проходит со временем.
Причиной боли при надавливании может быть высоко установленная пломба, в результате чего происходит нарушение нормального смыкания челюсти. В основном такая боль возникает во время жевания. Чтобы избежать этого, необходимо побыть в стационаре после установки пломбы и лечения зубного канала для наблюдения за ощущениями в полости рта.
Если штифт поставили качественно, но болевые ощущения возникают на зубе без нерва, то причина может быть во врожденной чувствительности. Избавиться от нее можно самостоятельно при помощи пасты, в состав которой входит фтор и кальций. Раздражение в зубе может быть связано с остатками частичек пищи, которые можно аккуратно удалить.
Когда поставили зубной стержень, рекомендуется полоскать ротовую полость с применением чайной ложки соды. Запрещено беспокоить зуб в течение трех дней, старайтесь не задевать его при приеме пищи. Необходимо использовать обезболивающие препараты и прикладывать холод к щеке в месте установки стержня. Для притупления боли прекрасно подойдет Анальгин.
Натирает зубной протез Сколько весит золотая коронка на зуб
К сильному разрушению зуба приводят:
Для сохранения эстетичности улыбки, речевой и жевательной функции челюсти нужно восстановить утраченные единицы. Способ реставрации подбирается стоматологом индивидуально, это может быть съемное частичное или полное протезирование, коронковидные мостики, культевая коронка-вкладка, имплантация, протезирование на штифтах. Наименее травматичный и позволяющий сохранить зуб метод – восстановление и лечение ретинированной зубной единицы на основе штифтов.
Стоматологический штифт – это стержень, устанавливаемый в корень сломанного зуба для создания опоры, на которую наращиваются пломбировочные компоненты (ставится пломба на штифте), возвращающие ему основной объем. Штифтовые зубы дают полное внешнее и функциональное восстановление зубных единиц, эстетически очень близкое к их естественному внешнему виду, позволяют отменить удаление зуба, даже если он сломался под корень, укрепляют его, когда он шатается (рекомендуем прочитать: ).
Стержень имеет узкую вытянутую форму, похож на иглу или спицу, может иметь резьбу на одном из концов. Материалы детали определяются ее функциональными свойствами, а именно необходимостью постоянно переносить вертикальные и угловые нагрузки при жевании и речи. Штифты в стоматологии производят из прочных металлических сплавов и современных материалов: стекловолокно, углеродоволокно.
В случае сохранения живого корня у сломанного зуба приоритетным методом реставрации является щадящее наращивание – установка зубного штифта (см. также: ). Оно сохраняет корень и не затрагивает соседние единицы, гарантия надежности полученных штифтовых единиц высока.
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Материалы для штифтов в стоматологии должны быть физиологически нейтральными для тканей организма, не подвергаться разрушению в полости рта, не ржаветь, не окисляться, выдерживать физические нагрузки. Каждый стержень должен обладать высокими абразивными свойствами – высокой прочностью на истирание, ведь находясь внутри, он станет подвергаться постоянному сдавливанию при воздействии на реставрированный зуб.
Прочность на излом – еще одна необходимая особенность штифтовых конструкций, поэтому материал обязан быть не только прочным, но и гибким. При пережевывании пищи спица подвергается угловым нагрузкам, что требует от нее гнуться, но не ломаться.
Этими свойствами обладает ряд медицинских металлических сплавов, а также специально созданные ультрасовременные материалы.
Для штифтов оправдано применение металлов не в чистом виде, а в составе металлических сплавов, за счет точного подбора состава которых можно полностью добиться требуемых свойств. Используют сталь, золото, латунь, титан, палладий.
Металлический стержень за счет своего цвета виден и просвечивает через пластиковые коронки, а потому малоэстетичен. Металл может ржаветь и разрушаться, тем самым создавая благоприятную среду в пульпе зуба для развития микроорганизмов и кариеса. Такой вид штифтов имеет высокую прочность и отлично подходит для восстановления жевательных единиц.
Титановый сплав – наиболее прочный материал для штифтовых конструкций. Он практически никогда не вызывает аллергических реакций, не подвержен разрушению, отлично совместим с тканями зубов и периодонта, хорошо приживается. Титановое штифтование делают даже при полной утрате единицы вместе с корневой частью, штыри из титана вставляют в качестве десневых имплантов.
Стекловолоконные штифты состоят из сердцевины из стекловолокна и изолирующего слоя пластика. Они химически нейтральны, то есть абсолютно не подвержены разрушению, обладают высокой эластичностью и гибкостью. Именно их способность гнуться дает высокую защиту реставрированным единицам при ударе.
По окраске стекловолоконные штифты светло-белые, полупрозрачные, практически сливаются по цвету с зубной эмалью. Установка такого штифта несложная, стекловолоконные конструкции надежно фиксируются цементом в зубе. Предназначены для реставрации передних резцов.
Углепластик, или углеродистое волокно, – искусственный современный надежный материал на основе углеводородных соединений с эластичностью и плотностью дентина зуба. По форме такой стержень может быть разным: цилиндрическим, конусовидным. Надежно и прочно укрепляет каналы зуба, по некоторым характеристикам превосходит даже стекловолокно.
Анкерный штифт
Анкерными называют штифты, имеющие характерную конструкцию: каждый состоит из трех соединенных частей головки, плеч и шейки или ножки. Для чего нужна такая форма? Ножка в зависимости от способа крепления штифта в канале зуба может иметь резьбу или быть гладкой. Она плотно входит в десневую часть зубной единицы и дает опору для всей конструкции.
Штифтовые плечи предназначены для создания общего объема зуба, шейка – для закрепления коронки. Такой штатив воссоздает зуб даже при очень тонких остатках стенок.
Парапульпарные штифтовые спицы укрепляют остатки корня и коронки, если сохранилась живая пульпа. Они изготавливаются из металлических сплавов латуни, золота, стали, титана и выглядят как тонкие иглы. На их нижнем конце может быть резьба. Принципиальное отличие от анкерных заключается в том, что они имеют одинаковую толщину на всем протяжении стержня и не восполняют общего объема зуба, то есть сама единица должна сохранить достаточный для реставрации уровень стенок.
Перед установкой парапульпарных спиц бором прочищают каналы от остатков дентина и нервов, промывают их и устанавливают стержни, не затрагивая сердцевину зуба – пульпу. Количество спиц равно количеству восстанавливаемых углов зуба, для жевательных единиц – числу вершинных бугров. Затем зуб со штифтом покрывается пломбой и коронкой.
Сама штифтовая спица вместе с коронкой на ней носит название десневой конструкции. Классификация по способу закрепления спицы следующая:
По характеру коронок штифтовые конструкции разделяются на металлокерамические, керамические, композитные, пластиковые, циркониевые. Предпочтительными считаются металлокерамические и циркониевые – они надежные и не просвечиваются. Под коронку ставится пломба или культевая вкладка.
При обнаружении у пациента ретинированного зуба стоматолог должен отправить его на рентген-диагностику, которая определяет состояние корневой системы и необходимость удаления корня. Показанием для установки штифтов является наличие у зуба глубокого здорового корня и чистых непораженных каналов.
Абсолютно запрещено укреплять корни штифтами, если на корневой системе имеются кисты, абсцессы, воспаления. Если зубная единица качается или болит, есть периодонтит, пародонтит, пародонтоз, нужно предварительно устранить проблему (рекомендуем прочитать: ). Квалифицированный специалист обязательно постарается сохранить корень, не вырвет его, а по возможности наростит на штифтах.
Установка состоит из нескольких этапов:
После установки штифта обычно возникает отек и болит десна, что считается нормальной реакцией на протяжении недели. Когда по истечении этого срока воспалительный процесс не утихает, это говорит о возможном отторжении штифтов или загрязнении каналов. Следует немедленно обратиться к стоматологу.
Процесс приживления стержней обычно проходит легко и быстро. Штифтование позволяет сохранить корень и является малотравматичной альтернативой всем остальным видам реставрации.
Потеря зуба сейчас не считается большой проблемой, благодаря штифтам есть возможность вживить элемент, на который фиксируется любая коронка. Данный вид стоматологической операции набирает популярности, что порождает большой интерес пациентов к штифтам. О видах конструкций, правилах их установки и других тематических вопросах пойдёт речь в данной статье.
Штифт – это конструкция, изготовленная в виде стержня, используется для вживления в канальные отверстия с целью реставрации утраченного или сильно повреждённого зуба. Установка штифта осуществляется после проведения подготовительной работы в полости рта, а именно на челюсти.
Для изготовления стержней применяют металлические и неметаллические материалы, а сама конструкция имеет разные формы.
Конструкции отличаются между собой по нескольким признакам, что определяет их принадлежность к определённому виду.
Стержневые штифтовые конструкции изготавливаются разные, имеют формы в виде:
В зависимости от крепления и функционала зуба выбирают и вставляют один из видов штифтов:
Металлические штифты Критерий для выбора штифтов существует несколько, но это точно не ценовой признак. Решение об использовании той или иной конструкции принимает специалист.
Основные факторы, влияющие на выбор штифта:
Штифт ставят в следующих случаях:
Вживление штифта выполняют в следующем порядке.
Установка штифта После заживления раны и полной фиксации стержня выполняют протезирование одним из подходящих способов: наращивание пломбировочным материалом, крепление импланта.
Невзирая на то, что операции по вживлению штифта относится к рядовой процедуре, после проведённых манипуляций пациенту нужно соблюдать некоторые правила.
В послеоперационный период возможны осложнения, которые вызваны чаще аллергической реакцией организма на материал. Данная проблема распознаётся по следующим симптомам:
Нередко симптоматика дополняется воспалительным процессом, что способствует развитию стоматита или периодонтита.
Штифты обладают рядом преимуществ, что объясняет их популярность. Но для реальной оценки реставрационного элемента следует ознакомиться со всеми плюсами и минусами.
| Анализ штифтов | |
| Преимущества | Недостатки |
| возможность восстановить отсутствующие зубы в ряду или отреставрировать сильно повреждённые | ошибка, допущенная при изготовлении штифта или его установке, может вызвать осложнения |
| материалы, используемые для изготовления штифтов, обладают гипоаллергенными свойствами | при удалении штифта (металлического) извлекаются все материалы вместе с корнем |
| конструкция прочная, надёжно удерживает коронку | бывают случаи, когда штифт не приживается, из-за аллергии на материал происходит отторжение |
| незначительный вес снижает нагрузку на ткани каналов | в процессе эксплуатации штифт способствует истончению стенок каналов, что приводит к утрате зуба |
| неметаллические штифты гибкие, что способствует длительной эксплуатации конструкции | |
| длительный срок службы избавляет от частых посещений клиники с целью замены мостов или установки пломбы | |
| эстетичность в сочетании с практичностью | |
Штифты помогают вернуть красивую улыбку во многих, даже очень сложных случаях. Однако всё же существуют ограничения к проведению вживления конструкции:
На стоимость штифтов оказывают влияние материал, используемый для изготовления, а также производитель. Примеры средних цен:
Культевая вкладка Альтернативным способом, который используется при сильном разрушении зуба, является установка культевой вкладки. Он представляет собой микропротез, изготавливаемый по индивидуальным параметрам пациента в лаборатории.
Суть операции заключается в фиксации нижней части вкладки в зубные каналы. Коронка крепится к свободной верхней части протеза.
Стоимость культевой вкладки составляет в среднем 2200 рублей.
Прояснить ситуацию во многих нестандартных случаях помогут ответы на часто задаваемые вопросы. Информация отразит более полную картину процесса установки штифтов и их эксплуатацию.
Этим вопросом задаются практически все пациенты, что объясняется глубоким проникновением в канал и фиксации в дентине. Но страхи на самом деле напрасны, современные препараты для обезболивания эффективно снимают не только боль, но и тормозят развитие воспалительного процесса.
Анестезия вводится перед проведением главных манипуляций, действие продолжается на протяжении 3-4 часов. Поэтому процедура проходит без болезненных ощущений.
Большинство видов штифтов имеют длительный срок эксплуатации, производители устанавливают на свои изделия гарантию не менее 10 лет. Однако на целостность конструкции могут влиять некоторые факторы, в частности: качество проведённой установки и отсутствие механического воздействия, направленного в область челюсти с вживлённым стержнем.
При прохождении диагностики на МРТ предварительно следует оповестить врача об имеющемся штифте в челюсти. Для более полноты картины нужно уточнить, из какого материала он сделан. Точная информация поможет специалисту выполнить правильную настройку аппарата, избежав искажения снимка в результате яркой реакции на магнитное поле некоторых сплавов (к примеру, никель, кобальт и др.).
Наличие стержневой конструкции во рту не должно служить основанием для отказа в проведении данного вида исследования.
Зуб выпадает вместе со штифтом по нескольким причинам:
Если случилась такая неприятность, то следует, как можно раньше посетить клинику. Желательно попасть на приём к тому же ортодонту, который осуществлял вживление стержня.
Боль в зубе, где ранее была произведена установка штифта, возникает из-за воспалительного процесса, развивающегося периодонтита или в результате полученной травмы в область челюсти.
Ещё одной причиной является врождённая чувствительность, которая проявляется при соприкосновении зубов с горячей или сильно охлаждённой пищей/напитками. Определить самостоятельно провоцирующий фактор вряд ли удастся, поэтому разумней при возникновении боли обратиться к профессионалу.
Если зуб со штифтом либо сам стержень был съеден, необходимо сразу обратиться в травматологию. Там сделают рентгеновский снимок и определяет способ извлечения из пищевода или желудка инородное тело.
Надеяться на естественный выход съеденного зуба не стоит, можно только ухудшить ситуацию. После решения вопроса извлечения нужно обратиться в стоматологию по поводу имплантации.
При потере прочности фиксации зуба стоит посетить стоматологическую клинику для выяснения причины. Врач предложит сделать снимок для полноты картины.
Среди основных причин: расцементировка соединения стержня и коронки, пародонтические изменения в зоне установленного импланта, образование трещины корня. Выбор способа устранения проблемы делает только специалист после проведения исследований.
При поломке штифта следует записаться на приём к ортодонту. Каждый специалист даёт гарантию на свою работу, поэтому если обозначенный законом срок не истёк, а причина поломки кроется в некачественном сплаве либо ошибке, допущенной врачом, то извлечение остатка элемента и вживление нового будет за счёт клиники.
В случае поломки стержня по вине пациента, за работу придётся заплатить самому. Но при любом раскладе стоит в первую очередь обратиться к врачу.
Рентгеновский снимок отразит последствия повреждения, что позволит ортодонту наметить этапы решения проблемы.
Трещины на корнях чаще появляются в результате проведённого эндодонтического лечения, но также образуются там, где ранее не было никаких стоматологических процедур. Среди рассматриваемых специалистами причин, приведших к проблеме:
Выявить трещину можно с помощью медицинской лупы или микроскопа при тщательном осмотре, поэтому поход в клинику неминуем. Лечение разрабатывается с учётом локализации трещины, типа зуба, прошедшего времени после деформации корня, состояния мягких и костных тканей вокруг причинного зуба.
Стекловолоконные штифты Каждый вид стержней имеет как преимущественные характеристики, так недостатки. По мнению специалистов, предпочтение стоит отдавать неметаллическим изделиям. По прочности они не уступают металлическим конструкциям, с эстетической стороны выигрывают стопроцентно.
При установке в полость заполняют весь канал, что важно для качественной фиксации. Кроме прочего неметаллические стержни гибкие, это способствует лучшей функциональности и длительной эксплуатации. Металл не обладает гибкостью, поэтому вся нагрузка перераспределяется на стенки канала, в результате чего корень может лопнуть.
В настоящее время в зубоврачебной практике используются разные виды для восстановления целостности зубного ряда. Если ткани зуба сильно разрушены, во многих случаях отсутствуют условия для того, чтобы полноценно зафиксировать протезы. Именно для этого применяются различные армирующие конструкции. Такие приспособления одной частью фиксируются в корневой системе разрушенного элемента, вторая часть является опорой для коронок. К таким устройствам относят анкерные и парапульпарные штифты, а также культевые вкладки. Выбирая, что лучше под коронку штифт или вкладка, следует разобраться с особенностями и преимуществами каждого изделия.
В стоматологической практике применяется большое количество различных анкерных штифтов, они отличаются по таким параметрам:
Помимо этого, для каждого отдельного производителя характерны штифты только его марки, они отличаются. Благодаря анкерным штифтам, существенно расширились возможности стоматологов в протезировании, поскольку такие изделия с успехом могут применяться как для восстановления единиц при помощи фотополимерных материалов, так и для реставрации культи зуба под установку коронок. Протезы на штифтах такого вида применяются чаще для реставрации жевательной группы, но в запущенных случаях могут использоваться и для фронтальной группы.
Парапульпарный штифт отличается маленьким размером, его применяют для армирования пломбы в собственной единице. Такая штифтовая коронка фиксируется параллельно зубной полости так, чтобы не задевать нервы. Такая коронка со штифтом используется для восстановления фронтальной группы живых единиц. Для производства таких изделий используются титановые сплавы, у некоторых приспособлений имеются керамические облицовки, благодаря чему они не такие заметные в толще пломбы.
Если коронка собственного зуба сильно разрушена, ее невозможно восстановить с помощью традиционной пломбы, применяются специальные штифтовые конструкции либо ортопедические вкладки. Вопрос о том, что лучше выбрать, штифт или вкладку, ставится чаще перед стоматологами. И в каждом конкретном случае учитываются показания, противопоказания, недостатки и преимущества.
Внутрикорневые армирующие средства в зубоврачебной практике используются давно. Чаще всего применяются титановые конструкции, которые внедряются в корневую часть зуба, их главной задачей является укрепление разрушенной единицы и пломбы. Но по мнению многих специалистов такой штифт под коронку приносит и вред, поскольку под такое изделие необходимо сильное расширения корневого канала, при этом приходится жертвовать механической прочностью корневой системы.
Нередко лечение с помощью такой конструкции влечет за собой перелом корневой части элемента, в таком случае понадобится полное удаление элемента. А удаление таких единиц является сложным и проблемным для многих специалистов.
Намного лучше зарекомендовала себя зубная конструкция на штифте из стекловолокна. Такое изделие обладает повышенной пластичностью, по своим характеристикам напоминают естественный дентин. Также такой материал, как стекловолокно, намного лучше может соединяться с пломбировочными веществами. Стекловолоконная коронка штифт чаще всего используется для реставрации сильно разрушенных передних единиц, на которые не оказывается повышенная нагрузка во время выполнения жевательной функции.
К положительным сторонам применения штифта относят:
К недостаткам таких приспособлений относят:
Культевая вставка состоит из штифта и недостающей части зуба, которые изготавливаются в каждом конкретном случае индивидуально, их отливают из металла. Как делают такие модели? Участок, в который ставят вкладки, подготавливается таким же способом, как и для штифта. После чего специалист заполняет с помощью специальных веществ (чаще всего это беззольная пластмасса) полость, имитируя недостающие ткани. После того как масса затвердевает, ее снимают и передают в зуботехническую лабораторию.
Далее проводится отливка по пластмассовому шаблону изделия из металла. В производстве устройств применяют хромокобальтовые и хромоникелевые сплавы, а также сплавы из драгметаллов. После изготовления вкладки, ее передают в кабинет стоматолога, после чего устанавливают выбранную и на зуб.
Коронка на зуб может быть поставлена на такие разновидности вставок:
После изготовления конструкции в зуботехнической лаборатории, ее крепят в корневую систему с помощью композитных материалов. Что делать и что использовать, в каждом конкретном случае решает специалист.
Что лучше использовать для реставрации зубного ряда — вкладку или штифт? Выбирать среди таких приспособлений бессмысленно, поскольку каждое из них имеет определенные преимущества и недостатки. Поэтому выбор за стоматологом. Но существуют определенные условия, которые являются общими и для вкладок, и для штифтов:
Если сравнивать зуб со штифтом или со вкладкой, последний вариант имеет больше положительных сторон использования. Изготовление их выполняется непрямым методом, в зуботехнической лаборатории по предварительно изготовленному шаблону. Результатом становится прочное изделие, с помощью которого можно отреставрировать и фронтальную, и жевательную группу. Такое устройство проигрывает штифту только в длительном сроке изготовления и в сложной установке.
К положительным свойствам использования культевых вкладок относят:
К отрицательным свойствам устройств относят:
Что делать, в каждом конкретном случае решает специалист. Можно подытожить, что культевая вкладка является более надежным, прочным, долговечным и эстетичным устройством, которое устанавливается для дальнейшего протезирования. Даже несмотря на высокую стоимость, можно рассчитывать на длительный срок службы такого приспособления, в то время, как штифты нуждаются в коррекции.
