Боль зуба под коронкой при надавливании. Что делать если болит зуб под коронкой? Врачебная ошибка, или причины зубной боли под коронкой

После посещения стоматологической клиники большинство пациентов мечтает забыть о зубах и стоматологах хотя бы на несколько месяцев, но что делать, если болит зуб под коронкой?

Почему болит зуб под коронкой

Если зуб под коронкой начал болеть сразу же после установки коронки или боль появилась на следующий день, это не должно быть поводом для волнения. Такие боли считаются нормальными, они возникают из-за остаточного воспаления и повреждения десен и костной ткани и проходят самостоятельно через несколько дней.

А вот если зуб под коронкой начал болеть через несколько недель или месяцев после установки, здесь без консультации и повторного лечения не обойтись.

Проблемы с зубами под коронкой чаще всего возникают из-за:
1. Нарушение подготовки зуба перед установкой коронки качественная подготовка включает в себя полное удаление нервных волокон, тщательную очистку и пломбирование каналов зуба. Боль под коронкой может возникнуть из-за:
— сохранения нервного окончания – стоматологи часто предлагают оставить «живой» нерв в канале зуба, так как после удаления нервного волокна зуб быстрее разрушается. Но иногда это провоцирует появление сильных болей под коронкой, которые возникают при надкусывании, употреблении холодной и горячей пищи или сладкого;
— не до конца зацементированных каналов – если корневые каналы зуба были не достаточно тщательно очищены и не до конца запломбированы, воспаление развивается повторно на верхушке корня зуба и у больного возникает периодонтит;
— использование некачественного пломбировочного материала – некачественные пломбы не полностью заполняют полость зуба или постепенно «проседают», в пломбе образуются пустоты, в которые легко проникает инфекция и образуется вторичное воспаление под коронкой;

2. Перфорации корневого канала – стенки корневых каналов зуба не слишком прочные и в них легко образуются отверстия. Если стоматолог не обладает достаточной квалификацией, то при очистке изогнутых каналов зуба, он может продырявить стенку и создать искусственное отверстие, которое станет «входными воротами» для инфекции. Уже через несколько месяцев после такого лечения пациент почувствует боль в корне зуба, даже если канал запломбирован во всей длине.

3. Неправильная установка коронки – если зубной протез установлен неправильно и неплотно подогнан к краю десны, между ним и зубом начинают скапливаться остатки еды и болезнетворные бактерии, которые вызовут воспаление зуба под коронкой.

4. Не соблюдение рекомендаций стоматолога и недостаточная гигиена полости рта – средний срок службы коронки – около 5 лет, после этого покрытие постепенно изнашивается, может возникнуть воспаление десен возле зуба или начать болеть зуб под коронкой. Часто причиной таких болей становится несоблюдение рекомендаций стоматолога – плохой уход за полостью рта, пристрастие к сладкому, орехам и семечкам, привычка открывать крышки зубами и так далее.

Болит зуб под коронкой – что делать?

Если начал болеть зуб под коронкой без помощи стоматолога не обойтись. В большинстве случаев необходимо сделать рентген корневых каналов, убрать коронку, почистить зуб и провести перепротезирование. В домашних условиях можно только облегчить боль и немного уменьшить симптомы воспаления, но это никак не может заменить специализированного лечения.

Народные средства от зубной боли

1. Полоскания – полоскания полости рта содо-солевым раствором, настоем ромашки, шалфея, зверобоя или раствором фурацилина помогает удалить остатки пищи и болезнетворных бактерий и уменьшить воспаление. При зубной боли рекомендуется полоскать рот теплым противовоспалительным раствором после каждого приема пищи и перед сном, не реже 4-6 раз в день;

2. Перекись водорода – уничтожает бактерии и уменьшает воспаление, при зубной боли можно полоскать рот водой с перекисью водорода (30-40 капель на стакан теплой воды) или делать аппликации на больной зуб, для этого смачивают марлевую салфетку 3% раствором перекиси водорода и прикладывают к десне;

3. Домашнее обезболивающее – 10% раствор новокаина – 150-200 мл, смешать с 1 свежим яичным белком, 1 ч л соли и полученным раствором тщательно прополоскать рот. Такой раствор обезболивает зуб на несколько часов;

4. Корень аира – считается одним из самых эффективных домашних средств, при зубной боли можно просто положить мелкие кусочки сухого корня в рот или жевать их. При сильных болях можно залить мелко измельченный корень аира кипятком, настоять в течение 30-40 минут, остудить и держать настой во рту 15-20 минут;

5. Чеснок – чтобы уменьшить боль разрезанный зубчик чеснока прикладывают к десне, возле больного зуба, а вторую часть зубчика привязывают на внутренней стороне запястья руки, со стороны больного зуба. Чеснок будет раздражать биологически активные точки на запястьях и зубная боль уменьшиться.

Применяя народные средства от боли в зубе под коронкой, не стоит рассчитывать на длительный эффект, даже если зуб перестал болеть, через некоторое время боль вернется, так как причина боли не была устранена.

Процедура протезирования всегда приносит определенный дискомфорт. Факторов, из-за которых появляется зубная боль под коронкой, много. Все они связанны с заболеваниями твердых тканей зуба, а в некоторых случаях и пародонта.

Возникновение болей при нажатии

Самая распространенная причина появления болей под коронкой в зубе - неправильно изготовленная или размещенная ортопедическая конструкция. В частности, при глубоком погружении ее в десневую бороздку будет сильное давление на ткани пародонта. При длительном ношении может сформироваться даже воспалительный процесс. Во время принятия пищи неприятные ощущения резко усиливаются.

Еще одна причина почему болит зуб под коронкой при надавливании, - . Это воспалительный процесс, локализующийся в области верхушки корня. Очаг постепенно увеличивается в размерах, накапливается экссудат, и малейшее прикосновение вызывает резкую боль.

Реакция зуба на раздражители

Неприятные ощущения могут возникнуть при воздействии холодной, горячей или кислой пищи. Такая реакция идет от пульпы.

Причины здесь следующие:

  • Перегрев пульпы во время обтачивания . Врач проводит подготовку зуба аккуратно и тщательно. Пульпа является очень чувствительной тканью, и малейшее ее повреждение грозит последствиями, например, развитием травматического пульпита. Однако, даже соблюдая все правила препарирования, проблема может возникнуть из-за особенностей индивидуального строения твердых тканей. У многих эмаль не обладает достаточной прочностью и не способна сопротивляться повышенным температурам при обработке.
  • Глубокий кариес . Если перед протезированием не убрать все очаги кариозного процесса, то под коронкой зуба в дальнейшем он будет развиваться. При этом материал, на который фиксируется ортопедическое изделие, разрушится, и появляется близость к пульпарной камере. После того как раздражитель устранен, неприятные ощущения стихают. Это главное отличие кариеса от поражения пульпы.
  • Пульпит . В этом случае боли могут быть постоянными (хроническое течение) или приступообразными (острое течение). Причина пульпита - некачественно вылеченный кариес или его рецидив.

Боли в корневой системе зуба

Обычно такая проблема связанна с наличием кистозного образования. При начальном развитии симптоматика полностью отсутствует, поэтому так тяжело его диагностировать. Если рост образования продолжится, появляются очень сильные болевые ощущения. способна образоваться еще в процессе формирования зубочелюстной системы или является осложнением периодонтита.

Развитие патологии при депульпации

Может ли болеть зуб под коронкой, если из него удалили нерв? Такие проявления возможны, и их фиксируют с определенной периодичностью. Очень часто появляются так называемые «фантомные боли», которые наблюдают при отсутствии пульпы.

Но чаще всего болит мертвый зуб под коронкой из-за раздражения периодонтальных связок. Эти волокна оплетают корневую систему зуба. После депульпирования в них остаются нервные окончания. При воздействии на коронку холодного или горячего твердые ткани легко пропускают термический раздражитель. А периодонтальные связки реагируют на температурное воздействие.

Существуют причины появления неприятных ощущений, связанные с некачественным эндодонтическим лечением.

К ним относятся:

  • Неполное пломбирование корневого канала . Является частой врачебной ошибкой, особенно при искривленных корнях. Плохая изоляция способствует проникновению тканевой жидкости в канал и формированию воспалительного очага. Кроме этого спровоцировать проблему могут сами пломбировочные материалы. Некачественное их изготовление приводит к растворению или проседанию. В результате появляются поры, которые способствуют развитию патогенной микрофлоры.
  • Перфорация стенки канала . Искусственное отверстие в корне обычно появляется из-за травмирования эндодонтическим инструментарием. Это происходит в основном, когда каналы сильно искривлены. Современные инструменты достаточно гибкие и прочные. Поэтому они легко проводят обработку даже в сложных случаях. Также перфорирование стенки иногда случается при установке .
  • Пломбирование корня с поломанным инструментом . В результате канал остается полностью не обработанным, что провоцирует развитие патогенной микрофлоры.

Поломка инструмента происходит по следующим причинам:

  • нарушение техники обработки;
  • низкое качество изготовления инструмента;
  • неопытность стоматолога;
  • не одноразовое использование эндодонтического инструмента;
  • особенности анатомического строения корневой системы.

Симптомы воспаления под коронкой

Они напрямую зависят от развивающейся патологии. Некоторые проявления должны особо насторожить.

Необходимо обратиться к стоматологу при появлении следующих симптомов:

  • ноющая или острая боль;
  • подъем температуры тела;
  • резкая гиперемия пародонта;
  • появление отделяемого у десны в области причинного зуба;
  • болевая реакция при нажатии на коронку;
  • подвижность зуба;
  • появление неприятных ощущений от термических раздражителей;
  • формирование на десне новообразования ( , свищевой ход).

Снять зубную боль под коронкой и устранить воспалительный процесс самостоятельно практически невозможно. Можно лишь уменьшить проявление неприятных ощущений на время.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Что делать если болит зуб под коронкой? Когда нет возможности быстро обратиться за помощью к врачу, следует принять ряд мер для облегчения состояния и профилактики дальнейших осложнений.

В первую очередь, самопомощь будет заключаться в следующем:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • использование народных средств в виде полосканий и ванночек;
  • постараться не пережевывать пищу на больной стороне челюсти;
  • при сильных болях использовать анальгетики;
  • использовать зубные капли или гвоздичное мало для аппликаций.

Если самопомощь не приносит нужных результатов, следует незамедлительно обращаться в клинику. Стоматолог устранит причину и подскажет, как снять неприятные ощущения.

К какому врачу обращаться, если болит зуб под коронкой?

Если под коронкой начал болеть зуб, в первую очередь следует посетить стоматолога-терапевта. Бывают случаи, что пациенты свои неприятные ощущения в ротовой полости лишь связывают с прошлым протезированием. При осмотре терапевтом определяется совершенно иное заболевание, не связанное с постановкой ортопедической конструкции.

Когда причиной все-таки является зуб под искусственной коронкой, терапевт направляет больного к ортопеду. Установленную ранее конструкцию приходится снимать, чтобы провести лечебные мероприятия. Если терапевтическим способом устранить причину не удается, то зуб удаляет хирург.

Основные методы лечения

Практически в любом случае, если после установки коронки появились неприятные симптомы, ее приходится удалять. Повторно установить то же изделие уже не получится. Его надо изготавливать заново.

Но сегодня стоматологи могут провести несколько мероприятий, которые помогут устранить проблему и сохранить ортопедическое изделие в целостности. Например, в случае развития можно искусственно создать в коронке отверстие, через которое провести удаление патологически измененных тканей и поставить .

Сложнее это будет сделать при возникновении пульпита. В этом случае перфорационное отверстие должно быть достаточно большое, чтобы был хороший подход к устьям корневого канала. Стоит учесть, что если ортопедическое изделие изготовлено из металла, то поставленная пломба будет отличаться от нее по структуре и цвету. Без нарушения эстетики можно восстановить циркониевые изделия.

При лечении периодонтита многое зависит от метода пломбирования корневого канала:

  • Когда корень заполнен лишь простым материалом, есть шанс провести распломбирование и очистить его. Можно снять воспаление путем создания оттока экссудата из апикальных тканей. Чтобы провести медицинские мероприятия в полном объеме, следует посещать врача несколько раз. Как только острые проявления стихнут, отверстие закрывают временным материалом.
  • Если канал запломбирован при помощи штифтов, устранить проблему будет сложнее. Чтобы избавиться от воспалительного очага, проводят небольшую операцию по резекции верхушки корня.

При развитии патологии на десне, связанной с искусственной коронкой, все симптомы можно лишь облегчить. Для этого используются антисептические, антибактериальные и противовоспалительные препараты. Но чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, конструкцию надо удалять и переделывать, а иногда удалению подлежит и сам зуб.

Народные методы от боли под коронкой

Совместно с народными методиками излечение пройдет быстрее и без осложнений. Но обращение к нетрадиционной медицине допустимо лишь после консультации специалиста.

Из подобных способов воздействия наиболее часто используются следующие средства и рецепты :

  • Отвары ромашки и шалфея.
  • Прикладывание к пораженному участку разрезанного зубчика чеснока.
  • Хороший эффект наблюдается при размещении на проблемном месте соленого свиного сала.
  • Рекомендуются полоскания раствором соли и соды с добавлением капли йода. Такое средство особо эффективно при воспалении десны.
  • Прикладывание к десне липового меда.
  • Аппликации настойкой аира.
  • Размещение в ротовой полости кусочка сырой свеклы.
  • Нанесение спиртовых растворов мелиссы и валерьяны.

Эти средства могут на длительный срок устранить симптомы. Но это не означает успех лечения. Рецидив способен возникнуть в любое время.

Сложнее проводить терапевтические мероприятия во время беременности у женщин. Многие народные методики здесь имеют противопоказания. Если в период беременности появились боли, опухла десна или наблюдается гнойное отделяемое, необходимо немедленно обращаться к стоматологу.

Профилактические меры

Почему болит зуб под коронкой, ответит только врач после тщательного осмотра, на котором он может обнаружить кариес, пульпит или другое воспаление. Также от него самого во многом зависит возникновение этих проблем. Подготовка к ортопедическому лечению требует тщательной санации полости рта, не говоря уже о тех зубах, на которые будут размещены ортопедические конструкции.

Врач должен провести лечение не только твердых тканей, но и пародонта. Особое внимание необходимо уделить . Даже незначительное их оставление способно привести в дальнейшем к проблемам под коронкой.

Заболеть зуб может в самый неподходящий момент, даже если все процедуры выполнены отлично. Это особенно относится к депульпированной единице. Надо понимать, что после такой процедуры эмаль и дентин перестают получать полезные вещества, которые помогают их укрепить. По сути зуб остается защищенным только . Поэтому при ношении любой ортопедической конструкции относиться к ней стоит бережно.

Полезное видео о болях в зубе под коронкой

Иногда после процедуры протезирования пациент начинает ощущать зубную боль под коронкой. Дискомфортные ощущения могут появляться и сразу после завершения манипуляций, и спустя некоторое время. Если болит зуб под коронкой как снять боль в домашних условиях, рекомендуется рассмотреть подробнее.

Провоцирующие факторы появления болезненности

Когда болит зуб под коронкой непосредственно после протезирования, это является нормой. В такой ситуации специалист рекомендует полоскать рот содово-солевым раствором, благодаря которому возможно избавиться от зубной боли. В норме появление зубной боли под коронкой быть не должно. Почему разболелся зуб под коронкой? Одной из причин является воспаление корневых каналов внутри элемента. Такое явление возникает, если специалист допускает ошибки на этапе протезирования. Например, если перед установкой конструкции требовалось провести депульпирование, но его не выполнили. Результатом становится то, что воспаляется корень зуба, начинает болеть.

Подобные симптомы появляются и при развитии вторичного кариеса, когда воспалился канал зуба под коронкой. Такое случается, если конструкция неплотно обхватывает шейку зуба, вследствие чего под нее проникают болезнетворные микроорганизмы и слюнная жидкость.

Но иногда может появляться болезненность и при депульпировании зуба. Так происходит, если на этапе протезирования специалистом были допущены ошибки. К таким погрешностям можно отнести:

  • проведение некачественной обработки каналов, болезнетворные микробы остаются внутри них;
  • пульпу не до конца извлекают из каналов;
  • остался обломок инструмента в корнях;
  • в стенке элемента или его корня произошла перфорация;
  • неправильное пломбирование корневой системы.

Результатом становится появление сильной ноющей боли. Также болезненность может возникать только после надавливания на устройство. Другой причиной того, что сильно болит зуб, может являться неправильно установленное изделие. Иногда ноет не сам зуб, а десна. Это связано с обострением заболеваний мягких тканей десен, также край протеза может натирать нежную слизистую. Что делать, если болит зуб?

Если болит зуб под коронкой, помочь снять зубную боль у взрослых могут как аптечные, так и народные средства.

Применение лечебных растений

Если болит зуб под коронкой, устранить выраженность симптоматики помогут народные средства. Но нужно помнить, что лечение нетрадиционными средствами не устранит причину подобных симптомов. Поэтому эффект от такого лечения будет временным, в дальнейшем необходимо обязательно посетить лечащего специалиста, чтобы он выявил причину и устранил ее.

Зубная боль под коронкой сразу после протезирования – это норма. Такие ощущения должны пройти самостоятельно после адаптации слизистой десны к постороннему предмету. Как правило, на это уходит не более трех суток. Но если ноющая боль очень сильная, помочь быстро от нее избавиться могут обезболивающие лекарства или полоскания с помощью травяных отваров. Полощите ротовую полость и с помощью растворов на основе соли и соды. Рекомендуется для полосканий применять шалфей. Он помогает унять неприятные ощущения, если заболел зуб.

Чтобы приготовить настой для полоскания, нужно взять столовую ложку сухого сырья, залить крутым кипятком. Пусть настаивается на протяжении получаса. Далее настой необходимо процедить, проводить полоскания с интервалом в полчаса. Такой способ помогает успокоить неприятные ощущения в том случае, если причиной их появления стало воспаление десны.

Таким же способом можно приготовить настой из зверобоя, коры дуба, крапивы, ромашки или календулы. Все эти лекарственные растения обладают противовоспалительным действием. Также они действуют как антисептики, благодаря чему уменьшается количество болезнетворных микроорганизмов в ротовой полости, неприятные ощущения уменьшают выраженность.

Один из способов, который также снимает болезненность, является настой на основе душицы. Он помогает в том случае, если появляется болезненность и раздражение десны. Чтобы сделать настой, берут две столовые ложки сухого сырья, заливают кипятком. Пусть настаивается до полного остывания. После чего его нужно процедить. Полоскания осуществлять пять раз в течение часа.

Можно приготовить смесь из трав: корень цикория, кора дуба, ромашка лекарственная, тимьян, тысячелистник. Взять в равных частях сухое сырье, залить стаканом кипятка. Пусть настоится до остывания. Процедить, полоскать 4-5 раз в день.

Корень аира залить крутым кипятком, поставить емкость на водяную баню на 10 минут. Снять, остудить. Полоскать несколько раз в день – набирать отвар в рот и держать на воспаленной стороне не менее 5 минут. Такое средство снимает воспалительный процесс и уменьшает выраженность болевого синдрома. Можно прикладывать ломтик сырой свёклы к больному зубу.

Применение народных средств

Многие обезболивают больной зуб с помощью содовых полосканий. Благодаря пищевой соде, уменьшается интенсивность воспалительных процессов в деснах, устраняются болезнетворные микроорганизмы, неприятные ощущение после полоскания постепенно становятся менее выраженными. Пищевая сода обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами, помогает в качестве профилактического средства, чтобы десна не воспалялась.

Для приготовления раствора для полоскания необходимо взять чайную ложку пищевой соды, растворить ее в стакане подогретой воды. С помощью этого средства проводить полоскания каждые полчаса. При этом рекомендуется не просто полоскать, а держать во рту раствор возле больного зуба в течение нескольких секунд. Спустя полчаса повторить процедуру. После таких манипуляций неприятные симптомы обычно стихают уже после первых процедур.

Народная медицина рекомендует применять разрезанный вдоль зубочек чеснока. Он снимает остро выраженные симптомы. Положить его на больную сторону. Нельзя делать какие-либо согревающие компрессы, поскольку это способствует распространению инфекции и проникновению ее вглубь тканей. Можно сделать пасту, которая снимет воспаление и уменьшит болезненность. Взять чеснок, 10 капель перекиси водорода, соль и воду. Выдавить сок чеснока, перемешать с остальными ингредиентами. Готовой пастой чистить зубы утром и вечером.

Лечебное свойство имеет сало. На больную сторону положить кусочек свежего свиного сала. Благодаря ему снижается интенсивность воспалительного процесса, снимается острая боль. Можно приложить щепотку растворимого кофе к больному участку. Постепенно неприятные ощущения должны стихнуть.

Что назначают стоматологи

Применение таблеток должно осуществляться только по рекомендации лечащего специалиста. Устранить неприятные симптомы можно такими аптечными препаратами: кетанов, кеторол, нурофен, найз, темпалгин, анальгин.

В качестве антисептиков можно использовать мирамистин или хлоргексидин. Полоскать ими ротовую полость. Можно также применять полоскания разведенной в воде перекисью водорода. Она также действует, как антисептик, обладает бактерицидными свойствами. Дополнительно врач назначает антигистаминные препараты (тавегил, кларитин, л-цет). Такие лекарства помогают уменьшить воспаление и отечность.

Любые лекарственные препараты, их дозировки и длительность курса применения должны назначаться только врачом. Не рекомендуется самостоятельно использовать медикаментозные средства. Дополнительно важен полноценный уход. Очищение коронок проводить утром и вечером, обязательно пользоваться флоссами для очищения межзубного пространства от частиц пищи. Исключить употребление слишком твердой пищи, не грызть ручки, ногти, не разгрызать орехи или семечки. Если боль не проходит спустя три дня – посетить стоматолога.

Реставрация зубов завершена. Довольный пациент покидает клинику в надежде, что о проблемах с зубами можно забыть. Но через какой-то промежуток времени появляется зубная боль и дискомфорт под коронками. Что же делать? Предпринимаются попытки снять неприятные ощущения подручными таблетками, народными средствами. Возможно, на какое-то время все стихнет. Но тревожный «звоночек» прозвучал: идет какой-то воспалительный процесс. Нужно бежать к врачу. Только в кресле стоматолога можно точно узнать, почему болит зуб под коронкой, и принять адекватные ситуации меры.

Чтобы понять природу болевых ощущений под коронками, затронем некоторые моменты их установки.
Важнейшим условием качественного протезирования и реставрации является депульпация зубов.
Что такое пульпа?
Зуб соединен с общей системой кровообращения собственной сосудистой сеткой, с нервной системой – соответствующими окончаниями. Совокупность нервных окончаний и кровеносных сосудов является пульпой. Она равномерно заполняет внутреннюю полость зуба. Именно пульпа страдает больше всего при воспалительных и инфекционных заболеваниях. Если зуб заболел, дергающая боль невыносима. Но зуб еще можно спасти, но вот пульпу положено удалить. Желательно такой зуб спрятать под коронку.

На данном рисунке показано удаление пульпы (нерва) зуба в целях устранения воспаления или травмы – депульпация.

Процедура удаления зубных «нервов» крайне болезненная, но сделать ее необходимо. И вот почему:

  • Если человек нуждается в зубопротезировании, значит его зубы сильно повреждены и не справляются с функциональными задачами;
  • Как правило, нервные окончания больного зуба уже не защищены так, как у здорового: пульпа оголена частично или находится под совсем тонким слоем десны;
  • При обработке прикорневой части зуба под коронки пульпа оголится в любом случае, и если ее не удалить, выступит «воротами «инфекции», результатом станут воспаления.

Важно! Депульпация предполагает расширение канала, удаление нервного отростка и последующее пломбирование. После этого зуб готов к реставрации. Но это уже мертвый зуб, поскольку он лишен кровоснабжения и чувствительности.

Если пульпит развился после установки коронок, боль зуба под коронкой проявляется резко. «Малой кровью» не обойтись:

  • протез или коронку придется снимать;
  • очаг инфекции устранять;
  • изготавливать новые коронки, поскольку старые «назад» не поставишь технически.

Долговечность коронок или протезов напрямую зависит от качества подготовки ротовой полости пациента к высокотехнологичным работам.

Причины боли под зубными коронками

В патогенезе воспалений и болевых ощущений под коронками «повинны» несколько причин.
Нарушения в технологии подготовки к протезированию, некачественное проведение работ.
Плохая депульпация

  • Внутри зуба остаются незаполненные полости.
  • Даже небольшой пустоты достаточно, чтобы в процессе «эксплуатации» коронки туда регулярно проникали патогенные микробы и микрочастички пищи.
  • Такая «каша» неминуемо начинает загнивать, образуя очаги гнойного периодонтита.

В стоматологии существует несколько воспалительных заболеваний со схожими симптомами. Когда зуб болит, только рентген поможет провести точную диагностику.
Также боль под коронкой возникает из-за неполного устранения кариеса, когда врач решает оставить зуб живим. К развитию пульпита приводит технологически неверное проведение работы, когда обтачивание осуществляется без охлаждения прилегающих тканей, прикорневой области.

Обтачивание зуба, подготовка поверхности и придание формы под коронку.

Очень редко, но бывает, что нерв удален не окончательно. Какая-то часть осталась и беспокоит пациента. Если болит зуб при надавливании, значит процесс из острой фазы перешел в хроническую.

Перфорирование тканей и инородные предметы

Квалификация стоматолога-терапевта крайне важна. Перфорация – это «бонус» неумелого врача. В процессе работы специалист по неосторожности формирует «незапланированные отверстия».

Внимание! Использование некачественного оборудования, инструментов грозит поломкой во время работы, отслоения небольших частичек, которые остаются в полости зуба, прилегающих тканях, и начинают со временем беспокоить человека.

Плохая подгонка коронки к зубу

Зубной техник «топорно» изготавливает протез или коронку. Врач с трудом устанавливает медицинское изделие. Чаще всего клиенты узнают о проблемах при повторном обращении в клинику, проведении разбирательств и тяжб. Маловероятно, что сотрудники медицинского центра признаются в просчетах при первичном монтаже коронок. Это чревато переделкой работ за счет клиники.
Избежать неприятные ситуации можно одним способом: внимательно выбирать учреждение для протезирования и лечения зубов.

Неправильный уход за коронками и протезами, нарушения гигиены ротовой полости

В корне неверно списывать все проблемы на медиков. Случается, что зубная боль под коронкой возникает у неосторожных и неряшливых людей:

  • Первое время после стоматологического курса человек тщательно следит за зубами, исключает твердую пищу и блюда с резкими перепадами температур, регулярно чистит зубы;
  • Привычка возникает ко всему, и обладателю коронок попросту надоедает себя постоянно ограничивать, соблюдать правила ухода за зубами.

Еще одна причина разрушения зуба под коронкой – прием препаратов от тяжелых заболеваний, облучение, химиотерапия.

Что делать, если болит под коронкой

Если начал болеть зуб под коронкой, в обязательном порядке стоит проконсультироваться с врачом-стоматологом. Специалист проведет рентгенологическое исследование и разработает стратегию лечения.

Рентгенологическое исследование – это одна из процедур, которая позволит максимально точно определить имеющуюся проблему.

  • Если проблемы зашли далеко и требуется замена протезирующей системы, придется запасаться временем, силами и, самое главное, финансами.
  • Предположим, что радикальные меры не нужны, а болит «живой» зуб. С большой долей вероятности идет процесс кариеса. Терапевт просверливает отверстие в коронке и устраняет очаг поражения.
  • Когда неправильно установлена коронка, болеть зуб под ней начнет вскоре после ортопедических работ. В подавляющем большинстве старая конструкция снимается безвозвратно.
  • Обострение периодонтита депульпированного зуба. Выбор лечения зависит от наличия штифта в канале:
    o Штифт установлен – потребуется несложная операция с доступом к очагу воспаления через десну.
    o Канал только пломбировался – вскрывается коронка, устраняется старая пломба, вычищается полость.

Лечение курсовое. Как только ситуация нормализуется, можно обновить пломбу, закрыть коронку.
Почему , так ли это серьезно? Это знак перехода острого процесса в хронический. Бывает, что проблемы сразу приобретают вялотекущий характер. Как утверждают стоматологи, такое развитие ситуации в итоге приводит к потере зуба, если пациент «махнет рукой».
Медикаментозная терапия
В сложных и запущенных ситуациях не обойтись без противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Современная медицина благосклонно относится к следующим анальгетикам:

  • Кетанов;
  • Ибупрофен;
  • Кеторол;
  • Найз.

Эффективно купируя болевой синдром, эти препараты практически бессильны в борьбе с воспалением. Если в течение 3-х дней воспалительные признаки не проходят, нужен врач. До посещения стоматолога рекомендуется прием диклофенака в домашних условиях. Все перечисленные меры – симптоматическое лечение, которое серьезную проблему не устранит.

Народные способы устранения зубной боли

Относитесь критически к предлагаемым методам, поскольку терапевтический эффект официальной медициной не доказан.
Биологически активные точки. Известный способ избавиться от зубной боли в домашних условиях – приложить разрезанную дольку чеснока к точке пульса на запястье противоположной к участку боли руки. Во избежание ожога время выдержки не должно превышать 15-20 минут.

Чеснок – один из широко известных способов снятия зубной боли, является хорошим дезинсектором в борьбе с микробами в полости рта.

Помогает надавливание на подчелюстную область с больной стороны.
Активные области массируют в течение 80 секунд.
Полоскания настоями трав. Применяются шалфей, чистотел, ромашка, кора дуба. Измельченные составы можно найти в аптеке. 15 грамм любой травы (или смеси) залить 250 мл кипятка. Настоять и проводить процедуры.
Другой испытанный способ – полоскания растворами с активными дезинфизирующими и противовоспалительными свойствами:

  • содово-соляным;
  • хлоргексидином;
  • фурацилином.

Народные лекари предлагают и более экстравагантные методы вроде закладывания кусочка сала у десны, спиртовых примочек.
Если проблемы возникли из-за плохой подгонки коронки, неполного удаления нерва, народная медицина в вопросе того, как снять боль, бессильна.

  • Греть воспаленный участок: повышенные температуры провоцируют усиление воспаления;
  • Тянуть с обращением в специализированную клинику;
  • Длительно употреблять антибиотики без назначения и контроля специалиста.

Боль под коронкой: предупредить проще
Стоматологические проблемы легче предупредить. Нужно тщательно выбирать клинику для протезирования. Советы знакомых, отзывы и информация в сети, а также «сарафанное радио» сослужат добрую службу в данном вопросе.
Следить за коронками и мостами нужно не меньше, а может и больше, чем за собственными зубами. Чистить ротовую полость нежно не меньше двух раз за день. При этом зубные пасты подбираются с минимальным составом абразивов.
Любителям фастфуда и другой нездоровой пищи следует пересмотреть рацион в пользу сбалансированности.
Если болит зуб под коронкой, причины установит только врач. После установки коронок каждые полгода нужно проходить профилактическое стоматологическое обследование.

1503 13.03.2019 6 мин.

Коронки и мостовидные протезы устанавливаются на родные зубы либо импланты – искусственные металлические корни. Во втором случае болей в процессе носки конструкции практически никогда не возникает, а вот зубы могут начинать ныть, стрелять и пульсировать даже в том случае, если ранее были тщательно пролечены. Причин болевого синдрома существует много. Из данного обзора вы узнаете о том, почему может болеть зуб под коронкой и что можно предпринять в данном случае. Главное не тяните время – с запущенным воспалением справиться намного сложнее.

Причины возникновения

Чаще всего перед установкой протеза врач удаляет из зуба нерв – мертвые твердые ткани не могут болеть, что увеличивает срок службы конструкции и сводит к минимуму вероятность возникновения нежелательных проблем в будущем. В тех ситуациях, когда депульпирование не производилось, рано или поздно может начаться воспаление нервно-сосудистого пучка (пульпы). Если зуб мертвый, но болевые ощущения все равно присутствуют, проблема может быть в:

  • зазоре между коронкой и культей;
  • некачественном эндодонтическом лечении;
  • и пародонтите;
  • патологических изменениях в корне зуба.

Депульпированный зуб, если он был вылечен правильно, под коронкой болеть не будет. А вот от периапикальных тканей в глубине челюстной кости боль исходить может. Основные причины боли:

  • во время пломбирования отломался инструмент. Это происходит из-за неаккуратной или неточной работы врача. Обломок извлечь нельзя, поэтому его оставляют в корневой системе – главный минус данного варианта заключается в том, что инородное тело не позволяет плотно заложить пломбировочный материал. В спокойном состоянии вас при этом ничего беспокоить не будет, а при накусывании может возникать боль;
  • из канала нерв был извлечен не полностью. Это происходит из-за халатности врача или аномального строения зуба (корневая система может быть извилистой, и какой-то участок остается без внимания доктора). Остатки нервных окончаний не дают острую боль, но постоянные неприятные ощущения вам обеспечены;
  • пломбирование было выполнено некачественно. Если корневой канал заполнен не герметично, в него могут проникать патогенные организмы. Итог – развитие воспалительного процесса и болевой синдром;
  • пародонтит. Если зубодесневые карманы являются источником постоянной инфекции, микробы будут попадать внутрь зуба. Итог в данном случае предсказуем – воспаление, отек, боль и ;
  • перфорация каналов. При сильно искривленных каналах может произойти нарушение целостности их стенок, особенно если врач работает неправильно, использует неподходящий инструмент;
  • киста. На верхушке корня по разным причинам может образовываться киста – мешочек с жидкостью или гноем, который и вызывает болезненные ощущения в спокойном состоянии и при накусывании.

Таким образом, зуб может болеть и под старой коронкой в результате развития воспалительного процесса, прогрессирования кариеса, появления кисты на корне, и под новой, если во время лечения был поврежден корень, из канала нерв извлекли не полностью. Явным признаком наличия воспаления является не только боль, но и

После лечения каналов лучше немного подождать с установкой ортопедической конструкции – зуб немного успокоится, и вы поймете, нет ли проблем с удалением нерва. Недельного интервала обычно достаточно.

Стоматологическое лечение

Любое воспаление зуба обязательно нужно лечить, иначе оно будет прогрессировать. Обезболивающие препараты дают только временный эффект, поэтому вы можете использовать их для облегчения состояния, но заменой полноценной терапии они не станут. Как можно быстрее обратитесь к врачу за помощью – чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы спасти коронку.

Чем раньше вы обратитесь за помощью к стоматологу, тем выше будут шансы спасти коронку.

Лечение боли под коронкой обычно сводится к тому, что в зубе делается маленькое отверстие, чем которое удаляется поврежденная зубная полость либо нерв. В полученную полость можно поставить . Когда лечение будет закончено, зуб пломбируется. Это позволяет решить проблему с минимальными финансовыми затратами. Если воспаление серьезное, врач может решить удалить коронку или мостовидный протез, в ряде случаев вместе с зубом.

В большинстве случаев снятие коронки предполагает ее распиливание. Так что, после лечения коронку придется ставить заново.

Во избежание развития серьезного воспалительного процесса посещайте стоматолога раз в полгода даже в том случае, если вас ничего не беспокоит. Тщательная ежедневная гигиена – это важно, но она не гарантирует 100% защиту от бактерий, которую дает профчистка. Кроме того, стоматолог своевременно обнаружит имеющиеся заболевания и поможет избежать серьезных воспалений.

Врачи обычно стараются спасти и зуб, и протез, но это возможно не всегда. Скорее всего, коронку все-таки придется снимать и только потом лечить зуб, потому что:

  1. В канале может быть зафиксирован штифт, который перфорировал и сломал корень. В данном случае единственным способом решения проблемы является удаление. Подробней о возможных осложнения и о том, как снять боль после удаления зуба читайте .
  2. Полноценная качественная пломбировка каналов повторно возможна только в том случае, если полностью будет извлечен старый пломбировочный материал. После извлечения пасты требуется лечение каналов.

Проведение операции без снятия протеза и травмирования каналов корня возможно только в том случае, если воспаление локализуется в верхней части зуба. Также врач может назначить вам противовоспалительные нестероидные препараты, полоскание специальными растворами (соль, новокаин, пищевая сода), примочки с перекисью водорода к десне.

Первая помощь в домашних условиях

Если у вас очень болит зуб под коронкой, а прямо сейчас попасть к врачу вы не можете, попробуйте облегчить свое состояние путем применения народных средств или препаратов химического происхождения. Основные варианты:

  • Новокаин – полстакана 10% новокаина смешивают с 5 граммами соли и белком яйца, используют для полосканий;

  • нестероидные препараты – они купируют воспалительный процесс, снимают боль, но для длительного применения не предназначены;
  • примочки с перекисью – обильно смачивайте ватный диск и прикладывайте к десне.
  • полоскания раствором соды – чайная ложка на стакан воды.

Неплохо помогает чистка зубов с чесноком – зубчик измельчите, добавьте в подсоленную воду, накапайте немного перекиси и используйте для чистки зубов. Можно прикладывать к воспаленной десне кусочек сырой свеклы или свежего свиного сала, молотый кофе.

Все средства первой помощи приносят временное облегчение. Не тяните время, обращайтесь к врачу.

Возможные осложнения

Боль в зубе под коронкой может указывать на самые разные заболевания и патологические состояния. Основные:

  • – патология твердых тканей. Сопровождается изменением оттенка эмали, ее деминерализацией и разрушением с образованием полостного дефекта. Главные причины развития кариеса – бактерии зубного налета;

  • – воспаление пульпы, то есть внутренних тканей зуба. Чаще всего пульпит является следствием хронического кариеса;
  • гранулема – гнойный мешочек из гранулярной ткани на корне зуба. При отсутствии лечения гранулема, диаметр которой обычно не превышает 5 мм, может переходить в кисту – фиброзное образование, состоящее из отмерших клеток. С течением времени киста увеличивается, возможно образование свища;
  • периостит – воспаление надкостницы. Оно возникает в результате осложнений периодонта, пародонта либо зубных твердых тканей. Если своевременно лечение данных патологий не проводится, воспалительный процесс попадает из периодонтальной щели под надкостницу;
  • флюс – острый периостит, гнойное . Характеризируется повышением температуры тела, отеком десны, болью, воспалением локальных лимфоузлов. Гнойник может вскрываться сам.

Самый простой вариант – это кариес, но если его не лечить, то можно довести дело до воспаления нерва, развития гнойных образований (кист) на верхушке корня. В сложных случаях (периоститы, пульпиты) лечение является долгим и дорогостоящим, кисты в большинстве случаев медикаментозному лечению (в каналы зуба многократно закладываются лечебные пасты) не подлежат, и может возникнуть необходимость в удалении зуба.

Профилактика

Соблюдайте правила ухода за полостью рта – регулярно чистите зубы, используйте зубную нить, ирригатор, ополаскиватель, забудьте о привычке грызть твердые предметы, уменьшите количество сладостей в рационе. Регулярно посещайте стоматолога – пусть он проводит профилактически осмотры и своевременно устраняет очаги воспалений, рассказывает вам о правилах гигиены и помогает предотвращать развитие серьезных осложнений.

Видео

Больше полезной информации о причинах зубной боли под коронкой смотрите на видео

Заключение

Зуб под коронкой может болеть по разным причинам – возможно, а если он был удален, то в каналах могли остаться его частички, врач проткнул корень во время лечения, образовалась киста, пломбирование было выполнено некачественно. Особенно внимательно за протезами нужно следить людям с заболеваниями десен. В большинстве случаев коронку для лечения приходится снимать, но если воспаление локализуется в верхней части корня, то протез можно попробовать сохранить.