Лишай – термин для обозначения группы болезней, поражающих кожу и проявляющихся схожими элементами на ней, но имеющих разные причины, пути передачи и источники заражения, а также разные подходы к лечению.
Как правило, лишай – заболевание детского возраста, однако некоторым видам одинаково подвержены и взрослые, и дети.
Выделяют пять основных видов, расположим их, начиная с самого распространенного в детском возрасте, далее по убыванию частоты:
Разные виды лишая имеют разные причины – грибки , вирусы , бактерии , неизвестные причины. Следовательно, механизм передачи, источники заражения также разнятся. Лечение некоторых видов требует госпитализации и интенсивной терапии , часть видов можно лечить по рекомендациям врача в домашних условиях.
В зависимости от вида, выделяют заразные и незаразные формы.
Несмотря на то, что понятие «лишай» включает в себя гетерогенную группу заболеваний, можно выделим факторы риска для развития болезни у детей:
Следует отметить, что дети чаще болеют лишаем осенью и летом. Это обусловлено климатом (тепло и влажно), а также более частыми контактами детей в эти периоды с животными, которые могут стать источником инфекции.
Возбудителями могут быть:
Заражение вирусами и грибками происходит контактно-бытовым путем от больных людей и животных (в основном это кошки и собаки).
Контактно-бытовой путь подразумевает под собой и прикосновение к одежде больных детей и взрослых, контакт с предметами быта после прикосновения к ним больного человека, а также контакт с шерстью больных животных.
Некоторыми видами лишая можно заразиться при контакте с землей , которая содержит грибки. Также важно понимать, что все грибки, в том числе грибки лишая, любят влажную теплую среду, например, бассейны и спортзалы при несоблюдении мероприятий по соблюдению санитарных норм и правил.
Инкубационный период может длиться от нескольких дней и недель (красный плоский лишай, стригущий) до нескольких десятков лет (опоясывающий).
Каждый вид лишая характеризуется особыми проявлениями на коже и характером течения. Именно, исходя из клинической картины, ставится диагноз.
Но можно выделить общие характерные признаки:
Если у вашего малыша появились пятна красноватого цвета с шелушением и зудом , первое, о чем следует подумать – лишай. Конечно, так может протекать и пищевая аллергия, но дифференцировать заболевания может только опытный дерматолог.
Если ваш малыш – любитель бродячих животных , не может устоять, чтобы не погладить очередного – опасайтесь лишая и регулярно осматривайте своего ребенка на предмет появления сыпи.
Если вы обнаружили «проплешины» у ребенка на голове – в 90% случаев это стригущий лишай.
Если у малыша появилась сильная боль и пузырьковидные высыпания , например по ходу ребер, скорее всего это опоясывающий лишай. Немедленно обратитесь к врачу.
Часто сложно отличить лишай от других заболеваний. Рисковать не стоит – при обнаружении подозрительных изменений на коже ребенка следует немедленно обратиться за консультацией к дерматологу.
После осмотра, проведения элементарных анализов можно с высокой точностью определить, что за болезнь у ребенка и вовремя назначить адекватное и эффективное лечение.
Объединяет в себя два заболевания – Трихофития и Микроспория . Клинические проявления, источник и путь заражения, а также лечение отличаются мелкими нюансами. Именно поэтому эти заболевания объединены в одну группу.
Основной источник заражения – больные животные , чаще бездомные, и больной человек . Заражение наступает при контакте с шерстью больных животных, а также с предметами быта (головные уборы, расчески) больных детей.
Как правило, поражается волосистая часть головы с появлением красных пятен, шелушения, зуда. Волосы в области поражения обламываются на высоте нескольких сантиметров, отсюда и название – стригущий лишай. Однако могут поражаться и другие части тела.
Болезнь заразна , поэтому на время лечения детей необходимо изолировать из коллектива.
В терапии стригущего лишая применяются различные противогрибковые мази, йод, ультрафиолетовое облучение мест поражения. При тяжелых формах необходимо применение лекарственных препаратов не только наружно, но и внутрь.
Раньше на время лечения ребенка коротко стригли, однако, в настоящее время это не всегда обязательная процедура.
Считается незаразной формой. Большинство исследователей относят это заболевание к аутоиммунным и связанным с нарушением обмена веществ.Чаще наблюдается у детей с сахарным диабетом или ожирением .
Характеризуется появлением на коже малыша красноватых пятен или узелков с выраженным зудом . Вследствие постоянного расчесывания места поражения появляются травмы кожи и даже присоединение вторичной инфекции.
Лечение – симптоматическое, часто применяются гормонсодержащие мази.
Неоднозначен по источнику болезни. Предпочтение отдается грибковой природе, но некоторые специалисты считают отрубевидный лишай следствием обменных нарушений в организме ребенка.
Заболевание незаразное , длительное (иногда растягивается на годы), плохо поддается лечению.
Отрубевидный лишай характеризуется появлением на теле (чаще это область груди, живота, плеч и спины) пятен от молочно-белого до темно-коричневого цвета с незначительным шелушением , которые могут постепенно сливаться друг с другом, меняя степень своей окраски. Загар усиливает степень выраженности пораженных участков.
Вызывается вирусом герпеса третьего типа. Опоясывающий лишай – вариант вторичного проявления заболевания.
Первый раз столкнувшись с вирусом герпеса третьего типа, ребенок болеет ветрянкой. После выздоровления вирус остается навсегда в организме малыша в «инкубационном» состоянии, никак себя не проявляя. При значительном снижении иммунитета вирус активируется и вызывает уже опоясывающий лишай.
Характеризуется болезнь появлением красных пятен и пузырьков на коже по ходу расположения нервов . Начало заболевания всегда сопровождается сильной болью в месте поражения , возможно повышение температуры тела и увеличение регионарных (близко расположенных к месту поражения) лимфатических узлов.
Лечение противовирусными, противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Местное лечение противовирусными, заживляющими мазями.
Характеризуется появлением на теле ребенка розового пятна с шелушением и зудом . Постепенно вокруг первого пятна образуются новые пятнышки. Причина заболевания неизвестна , некоторые дерматологи считают, что болезнь вызывается вирусом.
Это незаразное заболевание , даже без интенсивного лечения проходит самостоятельно в течение одного-двух месяцев.
В большинстве своем лишай – безобидное для ребенка заболевание, приводящее к нарушениям адаптационных способностей и снижение качества жизни на время болезни.
Лечение всех видов лишая длительное . Некоторые формы вообще плохо поддаются лечению и могут сопровождать ребенка в течение нескольких лет.
При выраженном зуде возможно присоединение вторичной инфекции, так как снижается барьерная функция кожи в местах расчесов.
Наиболее опасен из всех форм – опоясывающий лишай . Он протекает в своем большинстве с симптомами интоксикации (слабость , вялость , температура ) и выраженным болевым симптомом (для купирования приступов боли иногда приходится назначать наркотические обезболивающие).
Часто лишай – маркер наличия иммунодефицита у ребенка или явных обменных нарушений. Именно эти состояния необходимо ликвидировать, так как они могут привести к более опасным для жизни ребенка заболеваниям.
Терапия лишая зависит от вида заболевания и включает следующие группы препаратов:
Также при некоторых видах лишая применяются физиопроцедуры – ультрафиолетовое облучение, электрофорез, электрофонофорез.
Дерматологические заболевания всегда доставляют много неприятных и болезненных ощущений. Наиболее опасные из них имеют вирусную или бактериальную природу. Лечение кожных болезней, в том числе лишая, - достаточно длительный процесс, требующий терпения и строгого выполнения всех рекомендаций лечащего врача.
В большинстве случаев лишай у ребенка не приводит ни к каким опасным осложнениям, но и вылечить его бывает очень сложноЛишай - это термин, которым характеризуется группа кожных заболеваний, имеющих общие признаки. Основным из них является появление крупных розовых пятен ассиметричной формы. Возбудителями болезни могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибки. Лечение можно назначить только после установления вида возбудителя.
Заражение лишаем может произойти в любом возрасте при контакте с зараженным человеком или животным. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям. Чтобы их избежать, не следует заниматься самолечением.
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Инфекционными болезнями кожи заражаются и взрослые, и дети. Лишайная инфекция может подстерегать ребенка в школе, на игровой площадке или в детском саду. Вероятность заражения увеличивается, если организм ослаблен. К снижению иммунитета приводят перенесенные заболевания, стрессы и недостаток витаминов.
Лишай имеет достаточно характерные особенности, по которым можно распознать болезнь. Образуются красные пятна овальной или круглой формы. Кожа на поверхности пятен начинает шелушиться, появляется зуд.
Угрозы для жизни ребенка лишай не представляет, но при его появлении нужно обратиться к детскому врачу-дерматологу. Ели вовремя не принять меры, пятна могут сильно разрастись и покрыть все тело. По статистике лишаем болеют около 80% детей до 7 лет.
Первыми симптомами заражения считаются:
Чаще всего лишай передается детям от инфицированных домашних животных (кошек и собак). Для заражения тесный контакт с больным животным совсем необязателен. Инфекция сохраняется в местах нахождения переносчиков болезни, на предметах, к которым они прикасались.
Заболевание очень быстро распространяется среди детей, которые пользуются одними игрушками, посудой, полотенцами, средствами личной гигиены. Родители должны помнить, что при появлении первых симптомов лишая у ребенка его должен осмотреть врач. Это оградит ребенка от осложнений после болезни, а также защитит от инфицирования тех детей, которые с ним контактируют.
Существует несколько разновидностей лишая, отличающихся расцветкой пятен на коже и типом возбудителя. Терапия будет зависеть от вида инфекции.
Каждый вид имеет свои особенности. Очаги заражения отличаются по размеру пятен, цвету и характеру поверхности. Опытные дерматологи не всегда могут определить тип заболевания по внешним признакам при личном осмотре или по фото. Для идентификации возбудителя инфекции и назначения лечебной терапии нужны результаты лабораторных анализов.
Стригущий лишай чаще всего проявляется у детей до 7 лет с ослабленным иммунитетом. Дети старшего возраста меньше подвержены заболеванию. Заражение происходит контактным путем от больного человека или животного. Возбудителем болезни являются зооантропофильные грибы нескольких видов. Споры грибов могут оставаться на предметах личного пользования или личных вещах инфицированного.
Основным местом локализации стригущего лишая являются виски и затылок ребенка. Иногда пятна появляются на шее и лице, реже на плечах, стопах или других частях тела. Процесс образования начинается с отека того места, где позже появляется круглое пятно красноватого оттенка. Оно имеет четкие края и покрыто чешуйками. В месте образования пятна волосы обламываются или полностью выпадают. Пятна на лице и голове могут быть от 1 до 10 мм в диаметре. Зуд появляется только в тех местах поражения, которые расположены на открытых участках.
Запущенный стригущий лишай может разрастаться в течение нескольких лет. Если вовремя его не вывести, он переходит в хроническую форму.
Стригущий лишай Разноцветный лишай дерматологи называют отрубевидным или цветным. Его возбудителями являются дрожжевые грибы. Этой формой лишая редко болеют дети младше 7 лет.
Цвет пятен бывает зеленым, коричневым или розовым. Зимой пятна темные. Летом они обесцвечиваются под солнечными лучами. Форма пятен имеет разные очертания. Чаще всего мелкие пятна на небольшом участке тела сливаются в одно крупное с неровными краями и шелушением кожи. Появление зуда наблюдается в единичных случаях.
Микробиологи до сих пор не получили точного ответа на вопрос о природе этой болезни. Некоторые склонны считать, что основной причиной цветных высыпаний являются гормональные сбои. Другие уверены, что возбудителем является грибок и что лишаем можно заразиться от переносчика инфекции.
Природа появления этой болезни до конца не определена. Этот лишай дерматологи называют розовым. Часто пятна появляются после сильного переохлаждения или эмоциональных нагрузок.
Основным отличием этого вида является то, что он не появляется на волосистой части головы. Локализация пораженных участков – живот, спина, грудь, плечи, коленные и локтевые сгибы.
Розовый лишай Жибера Развитие болезни начинается с образования единичных светло-коричневых, розовых пятен овальной или круглой формы. Они шелушатся и распространяются по телу ребенка в виде мелких и более крупных очагов поражения. Пятна не обесцвечиваются под действием ультрафиолета. На зараженных участках наблюдается зуд, усиливающийся при потоотделении или принятии ванны. Первичные симптомы болезни очень схожи с симптомами при ОРВИ: появляется слабость, першение в горле, заложенность носа.
Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. К группе риска относятся дети старше 10 лет. Появлению болезни способствуют переохлаждения, частые переутомления, стрессы, ОРВИ и другие инфекции, приводящие к ослаблению иммунитета.
Образование пятен происходит в месте нахождения крупных нервных волокон. Высыпания могут постепенно переползать по телу ребенка в области груди, как бы опоясывая. В редких случаях болезнь поражает глаза и может привести к полной потере зрения. Высыпания появляются постепенно. Сначала происходит образование красных пятен, а потом пузырьков. По форме везикулы напоминают пузырьки ветряной оспы, но их размер меньше и они сгруппированы в одном участке. После того, как лишай прошел, в местах высыпаний остаются следы.
Опоясывающий лишай считается самой болезненной формой заболевания. При поражении нервных волокон вирусом герпеса наблюдается сильный зуд в местах появления везикул.
Опоясывающий лишай Красный лишай также называют плоским. Он очень редко встречается у детей всех возрастов. Возбудитель болезни не определен. Появляется на ногтях и слизистых оболочках. Пятна также могут образовываться на коже спины и живота.
Высыпания имеют вид красных или фиолетовых бугорков. Они бывают бородавчатыми, язвенными или кольцевидными. На слизистых оболочках рта или половых органов узелки более мелкие сероватого или розового оттенка. Появление бугорков сопровождается сильным зудом. При расчесывании пораженных участков количество узелков значительно увеличивается.
Для идентификации заболевания производится соскоб, который исследуют на световом микроскопе. Иногда возникает необходимость в проведении биопсии (исследовании инфицированного кусочка кожи).
Стригущий лишай имеет много симптомов, идентичных следующим болезням:
Во время диагностики ребенка, инфицированного лишаем, необходимо исключить все возможные заболевания с идентичной симптоматикой.
Окончательный диагноз можно поставить только после получения результатов бактериологического посева.
Для диагностики заболевания и определения вида возбудителя необходимо посетить дерматолога или врача-инфекциониста. При установлении точного диагноза проводится осмотр, снимаются пробы для необходимых лабораторных анализов.
В дополнение к основной терапии можно использовать методы народной медицины. Они могут ускорить выздоровление и смягчить болезненные симптомы.
Выбор лекарств для лечения кожных инфекций очень разнообразен. Чтобы избавиться от заболевания в короткие сроки, необходимо совмещать прием таблеток и использование мазей.
Самые эффективные таблетированные препараты от лишая разных видов:
Обработка пятна мазями позволяет уменьшить очаг поражения и устранить раздражение и зуд. Рекомендуются следующие мази для обработки высыпаний:
Перед применением методов народной медицины для лечения ребенка от лишая необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Если при их использовании появятся побочные эффекты, терапию нужно прекратить.
Яблочным уксусом лечат стригущий лишай Прогнозы лечения лишая весьма благоприятные. Успех терапии зависит от того, как скоро она была начата.
Современные методы исследований позволяют точно определить вид болезни и назначить правильное лечение. При самолечении можно запустить болезнь до хронической стадии.
Очень часто у детей можно обнаружить на кожном покрове образование в виде шероховатого красного пятна. В медицинской практике такое кожное поражение определяется, как лишай. Он может состоять из вирусных либо грибковых дерматозов. Поэтому различают несколько видов лишая, характеризующихся отличительной симптоматикой и лечением.
Для того, чтобы определить эффективное лечение для начала следует диагностировать вид лишая. Сделать это самостоятельно не так сложно, поскольку каждый вид отличителен по визуальным признакам.
В группу риска в основном попадают малыши дошкольного возраста и иногда дети младших классов. Поэтому родители должны быть в оба и каждый раз прислушиваться к жалобам ребенка, осматривать его тело на наличие красных пятен.
Инфицирование данным видом лишая происходит через непосредственный контакт с носителем (животным или человеком). Провоцирует заболевание зооантропофильные грибы. Зачастую инфицирование происходит через контакт с личными вещами больного. В зависимости от разновидности грибковой споры различают трихофитию и микроспорию. При этом точно определить вид стригущего лишая может специалист с дальнейшим подтверждением диагноза по результатам культурального исследования.
В основном главной зоной поражения у детей является голова. Порой может распространиться на лицо. Крайне редко поражаются иные части тела.
Первоначально начинается отек кожи на месте поражения. После этого образуется пятно, которое со временем приобретает красный оттенок. Края места поражения четко определены. Волосяной покров на месте лишая выпадает, а на поверхности появляются белые чешуйки. Площадь поражения может варьироваться от одного до десяти сантиметров.
Первые стадии после инфицирования практически не отличаются тревожной симптоматикой, поэтому обнаружить поражение можно, когда расчесываются волосы. Затем ребенка начинает тревожить постоянный зуд. Что характерно – лишай на волосяном покрове практически не зудит, напротив открытые участки сопровождаются сильным зудом.
Точно подтвердить диагноз можно посредством бактериологического посева. В зависимости от способа заражения длительность инкубационного периода может быть от семи дней до шести недель.
| Форма | Симптомы | Место поражения |
|---|---|---|
| Поверхностный | Поражение происходит без сопровождения воспалительным процессом. При отсутствии результативного лечения пятна могут быстро увеличиваться | В основном локализуется на голове, но реже может поражать лицо и область шеи |
| Хронический | Образуются пятна диаметром до одного сантиметра и характеризуются появлением черных точек внутри. Оттенок места поражения может меняться на протяжении течения недуга от розового до синеватого. Кожный покров приобретает неэстетичный вид. Появляется сильный зуд | У детей данный подвид лишая поражает височную зону, иногда затылок. Из частей тела – ягодицы, ладони. В медицинской практике отмечают частые случаи поражения ноготков |
| Глубокий | Инфицирование происходит исключительно через контакт с больным животным. Проявляться недуг начинает с повышения температуры тела, затем у ребенка появляются кожные высыпания. При пальпации можно почувствовать увеличенные лимфоузлы. Поражение возникает в виде больших красных пятен с гнойным воспалением. Лечение с заживлением ран может затянуться на несколько месяцев | В основном голова (особенно в области волосяного покрова) |
Терапию ребенку должен назначать дерматолог после детального обследования. Лечение будет состоять из противогрибковых лекарственных средств.
Данный вид поражения специалисты определяют, как кожное заболевание. К точному мнению по поводу возбудителя, ученые пока не пришли, но в целом считается, что розовый лишай провоцирует вирус. Возникает недуг на почве частых стрессов либо переохлаждения.
Для розового лишая не характерно проявление на голове. Локализуется только на спине, в области груди, на изгибе локтя и колен.
Изначально лишай начинает проявляться в виде светло-коричневых пятен. Пятно имеет четкую овальную форму, шелушиться и распространяется дальше. При отсутствии терапии пятна заметно увеличиваются в размерах. Если говорить о цветном лишае, то пораженные участки могут обесцветиться под воздействием солнечных лучей, чего не происходит с розовым лишаем. Зуд может усиливаться после приема теплого душа.
Внимание! При поражении розовым лишаем могут наблюдаться признаки ОРВИ, поэтому очень важно осматривать кожный покров на наличие пятен.
Данный вид лишая особенный и требует специфического отличительного лечения. Поэтому существует ряд ограничительных действий, которые строго запрещается использовать.
Комментарий специалиста по поводу лечения розового лишая.
Герпетическая инфекция приводит к активизации опоясывающего лишая у детей. Дети после десяти лет попадают в группу риска. В целом возникает через постоянные переутомления, частые ОРВИ, а также при снижении защитных функций иммунной системы.
Высыпания лишая появляются в районе крупных нервных стволов. Название недуга произошло оттого, что поражение начинает переползать с места на место, как бы опоясывая тело. Встречались случаи, когда опоясывающий лишай возникал на глазах.
Заболевание начинается с появления красных пятен, которые в скором времени покрываются пузырьками. Такая симптоматика очень напоминает оспу. Длительность течения недуга – несколько недель. Спустя две недели место поражение покрывается корочкой. Как последствие может быть пигментация.
Отличительно от остальных видов лишая – ярко выраженный болевой синдром и сильный зуд. Вирус герпеса проникает даже в нервные волокна. Опоясывающий лишай может протекать в нескольких проявлениях. Легкая форма характеризуется появлением незначительного количества пузырьков и невралгической болью. Более тяжкая форма заболевания выражается в гнойных образованиях, порой с содержанием крови.
Легкая форма лишая, не осложненная высыпаниями, может пройти самостоятельно спустя две недели. Для средней степени тяжкости рекомендуется применять следующий курс лечения:
Внимание! Нельзя использовать гормональные препараты для местного лечения с целью устранения опоясывающего лишая – это обостряет клиническую картину поражения.
Второе название поражения – отрубевидный лишай. Провоцируется возникновение лишая дрожжевыми грибами. Чаще всего тревожит подростков по причине гормональной перестройки и неправильного использования косметических средств. Грудь, область спины, руки – основные места локализации кожного поражения.
На кожном покрове появляются пятна розового или коричневого цвета. Образования не имеют четкого очертания и зимой начинают значительно темнеть. Но, под воздействием ультрафиолетовых лучей обесцвечиваются. Кожный покров приобретает неэстетический вид с характерным шелушением.
Специалисты до сих пор не установили, является ли данный вид лишая заразным недугом или возникает под воздействием некоторых факторов. Определено, что спровоцировать заболевание может ослабленная иммунная система и нарушенная микрофлора, но и не исключается инфицирование дрожжевыми грибами от носителя.
Лечение очень схоже с терапией стригущего вида и состоит со следующих манипуляций:
Рекомендуется! Для ускорения заживления цветного лишая необходимо длительное пребывание под солнцем. Грибковые споры гибнут под воздействием ультрафиолета. На загорелом кожном покрове могут оставаться розовые участки, которые со временем обесцветятся.
Большинство видов лишая является инфекционным недугом, который можно приобрести от домашнего животного, поэтому одним из первых пунктов профилактики должен быть уход за домашним питомцем. Каждый раз, осматривая всевозможные поражения на теле питомца нужно исключать появление лишая. Для этого рекомендуется взять за привычку обязательный осмотр у ветеринара каждые полгода (в особенности, если питомец регулярно гуляет на улице).
Существуют и определенные правила поведения в общественном транспорте:
Если среди домочадцев появился больной лишаем, то выделить ему индивидуальные вещи (белье, посуду, полотенце, мочалку). Как можно чаще проводить в доме дезинфицирующую уборку с применением средств, что содержат хлор.
Не стоит забывать, что профилактика должна быть не только внешней, но и внутренней. То есть, активизация недуга происходит в момент ослабленного иммунитета, поэтому в таких случаях необходим прием витаминно-минеральных комплексов, а также иммуномодуляторов или иммуностимуляторов. Придерживаясь данных рекомендаций можно уберечь себя от столь неприятного кожного заболевания.
Также о лечении лишая у детей можно узнать из видеоролика.
Лишай – это собирательный медицинский термин, объединяющий грибковые и вирусные заболевания кожи разной этиологии. Довольно часто такие дерматологические проблемы возникают у детей. Медицинская статистика говорит о том, что до 80 % малышей, посещающих различные детские учреждения, сталкивались с тем или иным видом лишая. Чаще всего такие инфекционные дерматозы диагностируют у детей в возрасте до 14 лет.
Заболевания проявляют себя высыпаниями, шелушением, зудом, выпадением волос , изменением пигментации кожных покровов. Некоторые виды лишая легко передаются при контакте и представляют угрозу для окружающих. Поэтому при любых подозрительных симптомах и изменениях на коже, необходимо срочно показать ребенка детскому дерматологу или педиатру.
Самыми распространенными видами лишая в детском возрасте являются:
Каждый из них вызывается определенными причинами. Заражение обычно происходит в общественных местах (бассейне, бане), детских коллективах (детский сад, школа), при контактах с уличными кошками и собаками .
Так, основной причиной возникновения стригущего лишая, является заражение от людей и животных, больных грибковой инфекцией. Отрубевидный (разноцветный) лишай вызывают инфекционные заболевания, гормональные сбои (сахарный диабет, болезни щитовидки). Фактором, провоцирующим развитие разноцветного лишая, может стать лейкоз, ревматизм, себорея или генетическая предрасположенность.
Причина развития красного плоского лишая у детей до сих пор до конца не выяснена. Специалисты предполагают, что спровоцировать его развитие способен генетический, вирусный, интоксикационный фактор. Кроме этого, заболевание может иметь иммунную, аллергическую, либо неврогенную природу.
Розовый лишай у детей чаще всего появляется после перенесенных кишечных, инфекционных заболеваний, вакцинации. Предположительно, возбудителем болезни является вирус герпеса человека, а инфекцией можно заразиться бытовым или воздушно-капельным путем.
Опоясывающий лишай вызывается той же разновидностью герпеса, который считается возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус остается в организме ребенка в «дремлющем» состоянии и проявляет себя под воздействием неблагоприятных факторов.
Врачи дерматологи отмечают, что заболеваемость вирусными видами лишая увеличивается в холодное время года, а грибковыми разновидностями дети чаще болеют в летний период. В большинстве случаев одного контакта с носителями инфекции недостаточно, для развития заболевания необходимы предрасполагающие факторы:
Каждый вид лишая у детей имеет свои характерные симптомы. Расскажем о них подробнее.
считается наиболее легкой формой кожного заболевания. Высыпания в виде круглых или овальных шелушащихся пятен появляются на руках, спине, животе, ногах и очень редко на лице. Сначала появляется единичный очаг (материнская бляшка) в виде ярко-розового овального пятна размером до 5 см в диаметре. Примерно через неделю тело покрывается обильной сыпью мелкого размера (до 1 см). Характерной особенностью является шелушение в центре пятна и красная кайма, расположенная по периферии, отчего элемент сыпи напоминает медальон. Ребенка может беспокоить слабый зуд.
Острый период обычно продолжается 4 – 5 недель, после чего высыпания бесследно исчезают. Заболеть розовым лишаем можно лишь один раз в жизни, так как организм вырабатывает иммунитет. В большинстве случаев заболевание легко лечится и может исчезнуть без врачебного вмешательства, нужно лишь не подвергать очаги болезни раздражению.
Во время мытья нельзя тереть кожу жесткими мочалками, следует избегать ношения тесной одежды, натирающей кожу и ограничить частое пребывание ребенка на солнце. Если не соблюдать эти меры предосторожности, высыпания могут инфицироваться и сопровождаться гнойными осложнениями.
Является самым распространенным грибковым заболеванием, поражающим гладкую кожу, волосистую часть головы, ногтевые пластины. С момента заражения до появления первых симптомов может пройти 3-6 недель. Различают две формы этого заболевания: трихофития и микроспория.
Микроспория передается бытовым путем (через одежду, расческу, игрушки) или от больного человека и зараженных животных (как домашних, так и уличных). Инфицирование происходит через повреждения на коже (ссадины, царапины, экземы).
Трихофития предается от сельскохозяйственных животных и остро поражает поверхность тела и волосистую часть головы. К основным симптомам кожного заболевания присоединяются ярко выраженное недомогание, слабость, температура. У ребенка нарушается сон, появляются головные боли, отсутствует аппетит.
Для той и другой формы стригущего лишая характерны следующие общие симптомы: появление на коже круглых или овальных пятен с четкими границами. Кожа в их центре сильно шелушится, покрывается корочками и чешуйками, высыпания сопровождаются жжением и интенсивным зудом.
проявляется образованием очагов облысения округлой формы. На границах этого очага волосы обломаны на уровне нескольких миллиметров от поверхности кожи. Вокруг основного очага могут группироваться аналогичные мелкие очаги поражения. Если грибок поражает ногти, они становятся ломкими, тусклыми, меняют цвет, легко крошатся.
У ослабленных детей стригущий лишай может сопровождаться лимфаденитом (воспалением лимфоузлов) и фолликулитом (образованием гнойничков). При отсутствии адекватного лечения болезнь может перейти в тяжелую форму, с поражением глубоких слоев кожи.
Отрубевидный
(разноцветный) лишай может передаваться при контакте с почвой, растениями, больным человеком или животным. Инкубационный период заболевания составляет от 2-х недель до полутора месяцев. Высыпания чаще всего появляются на волосистой части головы, плечах, груди, на спине, между лопатками. Сначала на теле появляются пятна светло-розового или темно-бурого цвета, различных очертаний и размеров.
Пораженные места начинают сильно шелушиться, пятна сливаются и образуют отрубевидную корочку, которая со временем отпадает. Проявления отрубевидного лишая редко сопровождаются зудом. Участки тела, пораженные лишаем, не подвергаются действию загара и остаются не пигментированными (обесцвеченными). Атопический или себорейный дерматит у детей часто выступает фактором риска и может спровоцировать появление отрубевидного лишая.
развивается после перенесенной ветряной оспы. Это самая тяжелая форма
лишая, которая может длиться годами и провоцировать серьезные осложнения. Появлению сыпи предшествует недомогание: слабость, озноб, повышение температуры, покалывание по ходу чувствительных нервов в зоне будущих высыпаний. Примерно через двое суток на коже появляются группы мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Высыпания располагаются линейно, по ходу нервных ответвлений.
В острый период у ребенка отмечается лихорадка, кожный зуд, иррадиирующие боли по ходу тройничного и межреберного нерва, воспаление лимфатических узлов. Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, они вскрываются и подсыхают. На их месте образуются корочки, после отпадения, которых остается легкая пигментация. До полного выздоровления может пройти 15- 30 дней.
Опоясывающий лишай может сопровождаться конъюктивитом, стоматитом, невралгией, невритом зрительного нерва. Из-за расчесывания зудящих пузырьков возможно присоединение бактериальной инфекции и образование гнойничков. У детей с ослабленным иммунитетом существует риск развития тяжелых осложнений (энцефалит, менингит). При возникновении первых неблагополучных симптомов следует вызвать врача и незамедлительно приступать к лечению. Только квалифицированный специалист сможет правильно диагностировать болезнь и назначить необходимое и правильное лечение.
встречается очень редко. При этой форме заболевания поражению подвергаются слизистые оболочки, кожа, ногти. Высыпания в виде округлых плоских папул появляются на сгибах конечностей, спине, груди, по бокам живота, в подмышечных и паховых областях. В очень редких случаях очаги поражения фиксируются на слизистой оболочке рта. Поверхность папул отличается небольшим вдавлением, восковидным блеском и ярко-красным или малиновым цветом. Элементы сыпи могут располагаться небольшими группами и иметь разный размер, от совсем мелких, до достаточно крупных, величиной с горошину. У заболевания различают три стадии:
Прогрессирующая стадия характеризуется обильным высыпанием красных элементов, шелушением, сильным зудом, невротическими расстройствами. Ребенок постоянно расчесывает зудящие места, плохо спит, становится капризным и раздражительным.
На стационарной стадии отмечается изменение внешнего вида папул. Они уплощаются, меняют цвет, становясь более бледными. Интенсивность зуда на этом этапе уменьшается.
Регрессирующая стадия отличается прекращением высыпаний, исчезновением зуда и обильным появлением пигментных пятен на месте исчезнувших элементов сыпи.
Красный плоский лишай у грудничков отличается склонностью элементов сыпи к объединению, гиперемии и отечности пораженных участков. Течение заболевания может быть длительным – от месяца до полугода, с периодически повторяющимися обострениями.
Диагностику заболеваний осуществляет детский дерматолог, миколог или инфекционист. Специалист проводит визуальный осмотр кожных покровов, люминесцентную диагностику, отбирает пробы для анализов. Каждой форме лишая присущи свои морфологические особенности и характерная флюоресценция поражений, которая проявляется при исследовании кожи под лампой Вуда.
Чтобы определить вид грибка, делают соскоб кожи и исследуют образец под микроскопом, проводят бакпосев на определение микрофлоры. Для диагностики красного плоского лишая прибегают к морфологическому исследованию тканей, при опоясывающем лишае делают специальный анализ крови (ИФА).
Схема лечения лишая будет зависеть от вида и тяжести заболевания. Заразные формы инфекции предполагают временную изоляцию ребенка и прекращение контактов с другими детьми.
Первоочередной мерой в терапии стригущего лишая является изоляция больного и тщательная дезинфекция его вещей. Пациенту с поражением волосистой части головы перед началом лечения сбривают волосы. Лечение начинается с назначения противогрибковых препаратов (гризеофульвин) . Схему приема и дозировку определяет лечащий врач. При присоединении бактериальной инфекции применяют антибиотики широкого спектра действия.
Для улучшения общего состояния и поддержания организма маленькому пациенту назначают поливитаминные комплексы, иммуномодулирующие средства
. Для устранения интенсивного зуда применяют антигистаминные препараты или кортикостероидные мази. Для наружного применения выписывают противогрибковые средства
местного действия (мази, гели, примочки, лосьоны). Кроме этого, ежедневно обрабатывают очаги йодом, серно-дегтярной или ихтиоловой мазью. При поражениях волосистой части головы используют лечебные шампуни на фунгицидной основе (Низорал, Себозол).
Для лечения отрубевидного лишая применяют препараты – кератолитики (йод, резорциновый или салициловый спирт, дегтярную мазь). Назначают антигрибковые мази (клотримазол, низорал, экзодерил) и минерально - витаминные комплексы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры: солнечные ванны, магнитотерапия, кварцевое облучение.
Опоясывающий лишай лечат противовирусными препаратами (ацикловир), которые назначают перорально или внутривенно на протяжении недели. Если лечение начинают в течение двух суток после появления первых симптомов, это значительно сокращает продолжительность острой фазы заболевания. Для снятия болевого синдрома назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, делают новокаиновые блокады.
Выписывают внутримышечные инъекции витаминов С,Р, группы В, для укрепления иммунитета применяют препараты интерферона. Улучшить кровоснабжение поврежденных участков кожи помогает прозерин, при тяжелом течении недуга внутривенно назначают рибарин. Для местного применения выписывают интерфероновую мазь. В комплекс терапии входят физиотерапевтические процедуры: соллюкс, УФ-облучение, магнитотерапия, лечение ультразвуком.
Лечение красного плоского лишая начинают с терапии сопутствующих заболеваний (иммунных, неврологических, аллергических). Для устранения неврозов показана терапия седативными препаратами (валериана, бром, пустырник), назначение курсов витаминотерапии (витамины С, А, Е, группы В). При присоединении инфекции рекомендуются антибактериальные препараты, в тяжелых случаях для лечения используют глюкокортикостероиды (преднизолон).
Для снятия интенсивного зуда используют антигистаминные препараты внутрь, местно обрабатывают пораженные участки кортикостероидными мазями (дермозолон, лоринден). Рассасыванию инфильтратов способствует ихтиоловая мазь и мази на основе дегтя и серы. После снятия острых симптомов показаны физиотерапевтические процедуры: УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном. Для закрепления положительного результата по окончании курса терапии рекомендуется санаторно - курортное лечение.
Важным моментом при лечении лишая у детей является тщательное соблюдение гигиенических норм, дезинфекция личных вещей, белья и одежды пациента. Родители должны пресекать попытки ребенка расчесывать зудящую кожу, это поможет избежать осложнений и присоединения вторичной инфекции. Пораженную кожу нельзя мочить, поэтому на все время лечения следует исключить водные процедуры.
Еще одним важным условием успешного лечения недуга является тщательная гигиена, корректировка питания, соблюдение гипоаллергеной диеты, отказ от одежды из синтетических материалов. Только одежда из натуральных тканей позволяет коже дышать и препятствует повышенному потоотделению. В комнате ребенка следует ежедневно проводить влажную уборку и обрабатывать поверхности дезинфицирующими средствами.
Лечение маленького пациента продолжают до тех пор, пока анализ крови не подтвердит, что инфекция отступила. Только в этом случае родители могут быть уверены в том, что рецидива заболевания не будет.
Сыпь обычно начинается с появления крупного овального или круглого пятна с приподнятыми краями на животе, бедрах или спине. Диаметр так называемого первичного медальона достигает 6–10 см. Розовый лишай у детей - заболевание, причины которого точно не установлены. Сыпь, как правило, появляется у детей и взрослых людей до 35 лет в теплое время года. Пятна сохраняются на теле от 6 недель до 6 месяцев, после этого полностью исчезают.
Большинство специалистов затрудняется однозначно сказать, заразен ли розовый лишай у детей. Не исключается, что недуг обусловлен влиянием генетических факторов. Розовый лишай многие исследователи относят к группе инфекционно-аллергических заболеваний. Возможная связь с герпесвирусами требует больше внимания в семьях уделять личной гигиене.
Ранние признаки похожи на симптомы простуды: возникает покраснение зева, повышается Т° тела до 38°С и выше. Ребенок ощущает головные и суставные боли. Ухудшается общее состояние организма, теряется аппетит, появляется дискомфорт в животе. Длительность продромального периода составляет несколько дней. После его истечения на коже туловища возникает пятно, как на фото ниже. Элемент сыпи получил названия «первичный медальон », «материнская бляшка ». Размеры пятна увеличиваются в течение следующих 2–6 недель.
Первичный медальон ограничен по периферии красноватым валиком, в центре начинается шелушение. Спустя 5–7 дней возникают дочерние пятна, расположенные симметрично в направлении кожных линий: на боковых поверхностях туловища, на плечах. Сыпь развивается в течение 6 недель. Пятна имеют диаметр 0,5–2 см, округлую или овальную форму, красную кайму и нежно-розовую сердцевину. Отмечается появление множества светлых чешуек.
Шелушение в области пятен усиливается, затем прекращается. Когда сыпь проходит, остаются темные или светлые пятна, рубцы не появляются.
Подытожим, как выглядит на коже ребенка розовый лишай:
Розовый лишай у ребенка в фазе первичного медальона почти не доставляет дискомфорт своему обладателю. Зуд умеренный, увеличивается только при действии тепла и потении. Общее состояние здоровья ребенка после исчезновения первоначальных симптомов, как правило, удовлетворительное. Вторичная сыпь может вызвать зуд от легкого до сильного. Дискомфорт усугубляется при потении, ношении облегающей одежды. Усиливают раздражение хлорированная вода и некачественное мыло.
Врач осматривает сыпь у ребенка и нередко затрудняется с постановкой диагноза на основании созерцания пятен. Розовый лишай даже специалисты часто путают с экземой и стригущим лишаем. Врач должен дифференцировать это заболевание и похожие недуги: псориаз и парапсориаз, себорейный дерматит, крапивницу. После появления вторичной сыпи легче поставить правильный диагноз.
Исследователи «назначили» вирусы семейства ВГЧ ответственными за развитие розового лишая у детей и подростков. Причины уязвимости этой возрастной группы пока точно не установлены. Болеют розовым лишаем дети, предрасположенные к аллергическим реакциям. Девочки и женщины страдают от этого недуга в два раза чаще лиц мужского пола.
Терапия потребуется в тех случаях, когда пятна сильно зудят, шелушатся, доставляют ребенку дискомфорт. Обычно заболевание проходит без лечения через 2–12 недель. Необходимо ежедневно наносить увлажняющий лосьон и крем, мазь, облегчающую зуд.
Эффективность применения противовирусных средств для лечения розового лишая у детей находится под вопросом. Нельзя давать ребенку «Ацикловир » без консультации с врачом.
Как вылечить розовый лишай:
Кортикостероиды при местном применении уменьшают воспаление и покраснение кожи, облегчают зуд. Лосьоны, кремы, мази с ГКС содержат гидрокортизон и бетаметазоном. Названия препаратов: «Локоид », «Акортин », «Гидрокортизон », «Белосалик », «Тридерм ». Рекомендуется наносить крем или мазь от розового лишая у детей 1–2 раза в день только на пораженные участки кожи. При первом применении средство может вызвать небольшое жжение и покраснение. Побочные эффекты носят временный характер.
Капли «Фенистил .» для приема внутрь содержат активное вещество, блокирующее H1-гистаминовые рецепторы. В результате уменьшается проницаемость капилляров и воспалительный процесс угасает. Почти не вызывает сонливость, обладает слабым седативным эффектом. Подходит для лечения детей после 1 месяца.
Противоаллергическое лекарственное средство цетиризин входит в состав препаратов «Парлазин », «Зодак », «Зиртек », «Цетрин ». Капли можно давать детям после 6 месяцев, сироп - с 2 лет, таблетки - после 3–6 лет. На основе действующего вещества лоратадин выпускают сироп «Эролин », разрешенный для лечения детей старше 2 лет. Противоаллергическое действие оказывает дезлоратадин в составе капель, сиропов и таблеток «Дезал », «Эслотин », «Эриус » и других препаратов.
Помогут облегчить дискомфорт примочки с овсянкой, питьевой содой, настоями противовоспалительных и противоаллергических трав. На пятна можно наносить антисептические и противомикробные вещества - сок листьев алоэ и настойку прополиса. Комплексное лечение медикаментами и народными средствами способствует очищению и заживлению пятен. Дезинфицируют, смягчают кожу розовой водой, маслом зверобоя, облепихи, настоем чистотела.
