Сонный паралич – расстройство сна, характерным признаком которого является невозможность совершить какое-либо движение или сказать слово. В течение многих лет люди приписывали это состояние исключительно проделкам нечистой силы и только сравнительно недавно ученые смогли подробно разъяснить физиологическую природу этого удивительного явления.
Паралич во сне иногда является одним из симптомов разных психиатрических или неврологических расстройств. Но в огромном большинстве случаев он возникает как самостоятельное явление вследствие сбоев в работе нервной системы именно в момент отхода ко сну или пробуждения. Мышцы тела в это время абсолютно расслаблены, а мозг еще не успел отключиться или «проснулся» слишком рано. Человек полностью осознает происходящее, но одновременно не может шевельнуть даже пальцем, так как тело ему не подчиняется. Мозг воспринимает ситуацию, как угрожающую для жизни, поэтому начинается паника.
Это состояние наводит такой страх на человека, что он и вправду начинает верить, что имеет дело со сверхъестественными силами – злыми духами, чудовищами, инопланетянами и другими жуткими существами. На самом деле ступор происходит по вполне понятной, «земной» причине – в результате нарушения синхронизации работы сознания и несвоевременного восстановления функций мышц.
Длится такой паралич недолго – от пары секунд до минуты-двух, однако пострадавшему это время кажется часами. Сонный ступор не несет опасности для жизни, но его частые возникновения могут негативно повлиять на психику человека. Особенно от этого страдают мнительные люди с истощенной нервной системой.
Расстройство встречается довольно часто, но в основном от него страдают подростки и молодые люди до 25 лет.
Часто от этого расстройства страдают наркоманы и люди, увлекающиеся алкоголем или курением.
Описывая симптомы сонного паралича, каждый человек оценивает их очень субъективно. Но многие жалуются на галлюцинации, удушье и мышечную атонию. Одним кажется, что кто-то навалился на них сверху и душит их, другим – что возле их кровати стоят демоны и чудовища, третьим слышатся визг, свист, голоса и крики. В эти моменты человек не может даже пошевелиться, так как все мышцы его тела находятся в состоянии расслабления. Физиологически во время ступора у пострадавшего затрудняется дыхание, учащается сердцебиение, могут возникнуть подергивания частей тела. Если на больного в это время посмотрит другой человек, он заметит на его лице гримасу ужаса.
Гипнагогический паралич часто проходит незаметно, так как весь организм постепенно переходит в бессознательное состояние. Если человек не будет пытаться пошевелиться или что-то сказать в это время, он даже и не узнает об этом. Гипнопомпический паралич не заметить невозможно.
Лиц, страдающих таких расстройством, чаще всего направляют к сомнологу – врачу, который занимается проблемами сна. Опытный специалист может поставить диагноз даже из слов пациента. Если паралич повторяется часто, врач посоветует завести тетрадь и отмечать в нем все свои ощущения. Это поможет разобраться в причинах, которые спровоцировали расстройство, и устранить их.
Если сомнолог приходит к выводу, что это не просто обычное расстройство сна, а серьезная болезнь, больного направляют на консультацию к неврологу и психиатру.
Специфического лечения как такового не существует. Обычно больному советуют пересмотреть свой режим дня и избегать стрессов. Спать необходимо ложиться в одно и то же время, отдыхать как минимум 8 часов и вставать по будильнику. Пациент должен понять, что во время паралича с ним ничего плохого случиться не может.
Медикаменты назначают только в тех случаях, когда причиной паралича являются серьезные заболевания нервной системы. Чаще всего врач прописывает антидепрессанты. Самостоятельно назначать себе такие лекарства нельзя, так как у них слишком много серьезных побочек.
В редких случаях врач советуют препараты, улучшающие процесс засыпания и качество сна – Мелатонин, Нейростабил.
Витамины нужны для укрепления слабого организма. Если человек испытывает недостаток в определенных витаминах, его нервная система начинает работать с перебоями. Немалую роль в этом играет и сбалансированное питание.
Дома перед сном очень полезно принять расслабляющую ванну. Это поможет мозгу и мышцам тела расслабиться.
Сонный паралич наступает только при самостоятельном пробуждении. Люди, которые встают по звонку будильника или по требованию близких, даже не знают, что это такое. Поэтому лучше приучить себя вставать по будильнику или попросить членов семьи, чтобы они утром лично будили склонного к этому расстройству человека.
Даже если это неприятное явление случается часто, не стоит паниковать. В большинстве случае это просто сигнал организма о том, что нервная система перенапряжена, ей нужны расслабление и отдых. При соблюдении рекомендаций врача сонный ступор больше не повторяется.
Калинов Юрий Дмитриевич
Время на чтение: 4 минуты
Сонный паралич представляет собой состояние, при котором мускулатура человека не сразу после сна приходит в тонус. То есть человек не может двигаться. Часто такое состояние сопровождается страхом и паникой. Паралич сна известен в различных культурах и раньше считался мистическим явлением. В Мексике его называют «мертвым телом, взобравшимся на меня». В Ньюфаундленде сонный паралич называют синдромом старой ведьмы. Считалось, что во время этого состояния к спящему является ведьма и пьет из него жизненную энергию. Само по себе состояние сонного паралича не представляет опасности для жизни человека, но эпизоды его могут быть страшными.
Проявляется патология обездвиживанием скелетной мускулатуры сразу после пробуждения или в начале сна. Причинами сонного паралича являются нарушения взаимодействия между чувствительными и двигательными центрами в головном мозге. Наблюдается у любителей поспать на левом боку и в 4 раза чаще у спящих на спине. Также сонному параличу в основном подвластны следующие группы людей:
Чаще всего этот синдром наблюдается в подростковом возрасте, но может продолжаться и до 25 лет и даже после, если человек постоянно недосыпает, меняет свой режим, находится в депрессии и испытывает стресс.
Основные причины возникновения:
Сонный паралич является распространенной проблемой в современном мире. По статистике такое расстройство имеется примерно у 40% населения. Эпизоды носят кратковременный характер, длятся всего несколько секунд или минут. Частые эпизоды связаны с нарколепсией.
По статистическим данным примерно около 60% населения планеты утверждают, что испытывали или периодически переживают симптомы сонного паралича. Термин сонные паралич не классифицируется как медицинское заболевание, но тем не менее у него есть свои причины, характерные симптомы и методы устранения.
По физиологии сонный паралич сходен с настоящим параличом, то есть человек не может пошевелить ни одной группой мышц, при этом считает, что полное пробуждение уже наступило.
Проводимые исследования позволили выяснить, что паралич во сне объясняется нарушением прохождения человеком всех фаз сна. Привести к подобному дисбалансу могут вполне конкретные причины, и обычно сразу после их устранения все приходит в норму.
Сонный паралич возникает в двух случаях – в тот момент, когда человек начинает засыпать или наоборот, в стадию пробуждения. Отмечается, что паралич мышц никогда не наступает по звонку будильника, то есть ступор возникает в момент естественного протекания одной из фаз сна.
В момент засыпания человек находится в фазе медленного сна, при которой мышцы уже расслаблены, а сознание еще не отключено и более того, регистрирует самые тихие звуки.
Резкое пробуждение в момент перехода к глубокому сну вызывает активизацию работы мозга, но при этом тело еще не может реагировать на импульсы. То есть человеку кажется, что команда из отделов мозга слишком долго добирается по нужному «адресу» и конечности реагируют на нее с замедлением.
Подобное состояние регистрируется и у людей, просыпающихся до окончания фазы «быстрого сна». Несмотря на то, что многим людям кажется, что паралич они испытывают на протяжении более 10 минут, на самом деле этот патологический процесс редко превышает 2- х минутный промежуток.
Постепенно начинают работать мышцы, у человека появляется голос и возможность совершать движения, но надолго остается чувство пережитого ужаса. К причинам, приводящим к параличу во сне относят:
Некоторые исследователи утверждают, что сонный паралич имеет генетическую предрасположенность. Регистрировались случаи повторяющихся приступов ступора во сне у кровных родственников.Поэтому, если у вас были подобные случаи среди родственников, то шансов войти в сонный паралич у вас намного больше.
Впервые чаще всего сонный паралич начинает появляться после 10 лет и может беспокоить вплоть до 20-25 лет. У людей зрелого возраста состояние обездвиженности во сне при полной работе сознания регистрируется гораздо реже.
Большая часть людей испытывает паралич от 1 до нескольких раз за всю жизнь, но 5% обратившихся к неврологу пациентам повезло меньше – приступы повторяются у них до нескольких раз в год или даже в месяц.
Сонный паралич на психику большинства людей действует одинаково – они пугаются, боятся повторения подобного состояния, испытывают сильный ужас. Но есть смельчаки, которые стараются искусственно испытать сонный паралич, для того чтобы разобраться в тайнах своего подсознания. Существует определенные позы тела и техники, при которых можно намеренно войти в сонный ступор:
О начале наступления сонного паралича свидетельствует появление слуховых галлюцинаций – можно услышать шаги в комнате, посторонние шорохи и даже передвижение предметов.
Люди, испытывающие или однажды подвергшиеся механизму действия сонного паралича, обычно свое состояние характеризуют примерно одинаково. Самое главное это неподвижность любых групп мышц при кажущемся полном сознании, часто ступор сопровождают необычные звуковые иллюзии. К признакам паралича во сне можно отнести:
Такие ощущения в большинстве случаев возникают у людей, предпочитающих спать на спине или на правом боку, нередко запрокидывание головы также способствует частичной обездвиженности тела при пробуждении. Некоторым людям легче впасть в состояние сонного паралича. Это связано с их мнительностью, тревожным состоянием, неврологическими расстройствами.
Заметить, что человек подвергается сонному параличу, можно и находящемуся рядом родственнику по напряжению мышц на лице, подергиванию рук или ног, прерывистому, тяжелому дыханию.
Большинство неврологов считают, что сонный паралич в специфическом лечении не нуждается и бороться с ним таким образом нельзя. Но это только в том случае, если у человека нет депрессивного состояния, неврозов, нарушений сна, зависимости от алкоголя или наркотиков. Паралич будет периодически беспокоить до тех пор, пока не устранятся эти провоцирующие факторы.
Для того чтобы не допустить в дальнейшем повторения приступа сонного паралича, необходимо добиться нормализации сна. В некоторых случаях в этом помогают самые простые советы:
В большинстве же случаев прервать регулярно повторяющийся во сне ступор можно следующими способами:
Бывает так, что человека сонный паралич начинает посещать почти каждую ночь или по несколько раз. В этом случае не лишним будет посещения специалиста для проведения обследования и назначения успокаивающих препаратов
Состояние ужаса, возникающее при сонном параличе, многих ввергает в панику, но сам по себе ступор не опасен. За несколько минут все возвращается в норму, нормализуется дыхание и сердцебиение и человек опять засыпает.
Познавательное видео в котором рассказывается о причинах и симптомах сонного паралича:
Хуже, когда паралич во сне возникает периодически у слишком мнительных людей. Они могут решить, что подвержены летаргическому сну, болезням сердца, неврозам. Постоянно думая о предстоящем ступоре, человек вызывает бессонницу и невротические расстройства, что потребует адекватного лечения.
Это нарушение процесса пробуждения или засыпания, характеризующееся тотальной мышечной атонией на фоне бодрствующего сознания. У большинства пациентов развивается в момент пробуждения, сопровождается временной невозможностью произвольных движений, чувством страха, угрожающими галлюцинациями. Диагностируется клинически. Дополнительно требуется консультация невролога, психиатра, проведение комплексного полисомнографического исследования. Лечение заключается в нормализации образа жизни, соблюдении режима сна, исключении перегрузок, применении различных методов, позволяющих расслабиться, успокоиться перед сном.
На протяжении веков люди связывали сонный паралич с происками демонов, колдунов, нечистой силы. С появлением сомнографических методов исследования удалось найти научное объяснение данному явлению. В рамках современной неврологии сонный паралич относится к группе парасомний , включающей ночные кошмары, сомнамбулизм , сонное опьянение, бруксизм, ночной энурез, связанные со сном нарушения пищевого поведения. Статистические данные свидетельствуют, что 6-7% населения в течение жизни переживали состояние сонного паралича. Среди пациентов с нарколепсией паралитическая парасомния встречается в 45-50% случаев. Возраст страдающих этим феноменом варьирует в пределах 12-30 лет.
В основе патологического состояния лежит расстройство последовательности наступления засыпания или пробуждения сознания и характеризующей фазу быстрого сна атонии скелетной мускулатуры. Причины развития точно не установлены. Предрасполагающими факторами считаются:
Физиологический сон начинается с медленной фазы (ФМС), которая сменяется быстрой (ФБС). Последняя отличается выраженным снижением тонуса скелетных мышц, исключая дыхательные. Ритм дыхания учащается, вдох становится короче. Мозговая активность повышается до уровня бодрствования. При паралитической парасомнии последовательность процессов нарушается, сознание человека просыпается раньше, чем восстанавливается мышечный тонус, возникает ощущение обездвиженности - сонный паралич. Появление паралича также возможно в момент засыпания, когда фаза быстрого сна наступает, а сознание ещё находится в бодрствующем состоянии.
Поскольку в ФБС происходит рефлекторная установка дыхания на частые короткие вдохи, попытки проснувшегося сделать глубокий вдох оканчиваются неудачей, что вызывает чувство сдавления в груди. Невозможность пошевелиться воспринимается головным мозгом как угрожающая жизни ситуация, происходит выброс большого количества нейромедиаторов, провоцирующих возникновение чувства страха, панику, галлюцинации. Вестибулярный аппарат активен, но из-за отсутствия движений не получает информации с периферии, что обуславливает необычные ощущения полёта в воздухе.
Парасомния возникает в момент перехода из сонного состояния к бодрствованию и наоборот. В основу классификации положена принадлежность приступов к периоду засыпания либо пробуждения. В соответствии с данным критерием сонный паралич подразделяют на:
Патологическое состояние подобно грубому парезу при инсульте . Пациент, неспособен совершать произвольные двигательные акты. Чувство обездвиженности мучительно, сопровождается паническим страхом, зрительными и слуховыми галлюцинациями. Больной видит тёмные фигуры, кошмары, слышит угрозы, шум, шаги, специфический писк, ощущает присутствие враждебных существ. Происходит нарушение ориентировки в пространстве, возникает иллюзия полёта, кружения, парения в воздухе, нахождения в движущемся лифте.
Возможно чувство ложных движений – иллюзия переворота на бок при осознании отсутствия двигательной способности. Типичны жалобы на ощущение сдавления грудной клетки, удушье, невозможность сделать вдох. Сонный паралич имеет приступообразное течение. Паралитический эпизод продолжается от нескольких секунд до 2-3 минут, в послеприступном периоде неврологическая симптоматика отсутствует. Частота приступов колеблется от одного эпизода до двух или трех пароксизмов за ночь. Приступы не представляют опасности для жизни, не сопровождаются реальной асфиксией и другими осложнениями.
Характерная симптоматика позволяет установить сонный паралич на основании клинической картины. Обследование проводится при повторном возникновении паралитических эпизодов, направлено на исключение неврологической и психиатрической патологии. Список диагностических процедур включает:
Дифференциальная диагностика проводится с иными сомнологическими расстройствами, психическими заболеваниями, эпилепсией. Нарколепсия сопровождается пароксизмами гипнолепсии - непреодолимой дневной гиперсомнии. Сомнамбулизм является обратным сонному параличу состоянием, возникает на фоне отсутствия мышечной гипотонии в ФБС. В ходе сомнологического исследования синдром сонных апноэ исключается по данным дыхательного мониторинга, эпилепсия - по результатам ЭЭГ.
В большинстве случаев терапия включает беседу с пациентом о причинах паралитических эпизодов, мероприятия по нормализации режима дня, психологической релаксации перед сном. Медикаментозное лечение назначается при наличии невротических расстройств и психических заболеваний. Предотвратить возникновение новых эпизодов паралича способно соблюдение следующих рекомендаций:
Важным моментом является осознание пациентом механизма возникновения парасомнических пароксизмов. Возможна помощь психолога. Психологические консультации включают освоение методик уменьшения эмоциональных переживаний, ускоренного выхода из приступа. Рекомендовано обучение методам релаксации , которые пациент впоследствии применяет самостоятельно.
Сонный паралич характеризуется доброкачественным течением, самопроизвольным исчезновением симптоматики на фоне коррекции образа жизни. Рецидив заболевания, учащение приступов провоцируют стрессовые ситуации, несоблюдение режима, перегрузки. Профилактика направлена на исключение триггерных факторов: стрессов, чрезмерных нагрузок, депривации сна, постоянных изменений режима. Основными моментами первичной и вторичной профилактики являются здоровый образ жизни, спокойное доброжелательное принятие любых жизненных ситуаций, разумная профессиональная и учебная нагрузка, своевременное лечение имеющихся сомнологических расстройств.
Литература 1. Сонный паралич или синдром старой ведьмы/ Дурсунова А.И.// Международный журнал экспериментального образования. – 2014 - №6. 2. Феномен осознанных сновидений/ Котляров Е.Е., Ветвицкая С.М.// Международный студенческий научный вестник. – 2017 – №6. 3. Интроспективный анализ проявлений сонного паралича/ Жилов Д.А., Наливайко Т.В.// Актуальные вопросы современной психологии и педагогики. Сборник докладов XVI Международной научной конференции. - 2014. 4. Интроспективный анализ проявлений сонного паралича/ Жилов Д.А., Наливайко Т.В.// Актуальные вопросы современной психологии и педагогики. Сборник докладов XVI Международной научной конференции. - 2014. |
Код МКБ-10 |