Sebészeti abortusz: az eljárás indikációi és következményei. Lehetséges szövődmények az abortusz után

A terhesség mesterséges megszakítása rendkívül negatív hatással van a betegek egészségére, és az abortusz utáni felépülés néha több hónapig is eltart. A felépülés időtartama a megszakítás időtartamától és az abortusz módszerétől függ. Nyilvánvaló, hogy a non-invazív gyógyszeres abortusz után a szervezet gyorsabban felépül, mint a hosszú távú rehabilitációt igénylő curettage után.

A fizikai és mentális egészség teljes normalizálása sok időt vesz igénybe

Mivel a gyógyulás időtartama az abortusz típusától függ.

  • Orvosi megszakítás akkor javasolt, ha a terhességi kor legfeljebb 7 hét. A beteg nagy adagokat szed hormonális gyógyszerek, amelyek gátolják az embrionális fejlődést. A megtermékenyített petesejt kilökődik, és vérzéssel jön ki belőle. Egy héttel a felmondás után a nő kontroll ultrahangos vizsgálaton esik át, hogy kizárják a nem teljes abortusz lehetőségét.
  • A sebészeti küretezést 7-12 hetesen végezzük. Egy ilyen megszakítás súlyosan aláássa nők Egészségés negatívan befolyásolja a beteg reprodukcióját. Egy nő több hónapig érezheti egy ilyen abortusz következményeit.
  • A mini-abortuszt a vákuumszívás legfeljebb 6 hétig. Ez az eljárás körülbelül 5 percig tart, a magzatot a negatív nyomásnak köszönhetően szó szerint kiszívják a méh testéből. Egy ilyen abortusznál a gyógyulás sokkal rövidebb ideig tart, mint a kürettázással.

A leghosszabb felépülés az abortusz után következik be műtéti úton. Sőt, a curettage küretezés tele van szövődmények kialakulásával.

Kezelés megszakítás után

Közvetlenül a megszakítás után a beteg a kórházban marad, a megszakítás típusától és jelenlététől függően posztoperatív szövődmények. A szeptikus szövődmények megelőzése érdekében a beteget heti antibiotikum-kezelésre írják fel. A méhtest összehúzódásának javítása érdekében szükség lehet hormonális kezelés oxitocin beadásával jár.

A véráramlás javítására és a méhüreg tisztítására vérrögök, mérsékelt fizikai aktivitás javasolt. Egyes esetekben fizikoterápiát végeznek. A vitaminokat általában nem írják fel, azonban az antibiotikum-kezelés után dysbiosis alakulhat ki, ami a B-vitaminok szintjének csökkenéséhez vezethet. Ilyen helyzetben ajánlott szedni vitaminkészítmények vagy B-vitamin komplex.

Ha a fájdalom továbbra is fennáll, azonnal forduljon orvoshoz

Ha a kontroll ultrahang azt mutatja, hogy nincs magzati maradvány a méhben, a has fájdalommentes és puha, és a véres kenet jelentéktelen, akkor a nőt hazaküldik. Körülbelül egy-két héttel az abortuszt követően a páciens akár 38 fokos hipertermiát is tapasztalhat, ami teljesen normális. De ha a hipertermiás állapotok ennél az időszaknál tovább zavarják, akkor sürgősen konzultáljon szakemberrel, mert ezt a tünetet patológiát jelez.

Az elbocsátás után a betegnek kenetet kell vennie a hüvelyből és a méhnyakból vaginosis és fertőzések miatt, valamint ultrahangvizsgálat az endometrium és a méhtest egészének állapotának felmérésére. Ha a kenetek megnövekedett leukociták vagy baktériumok tartalmát mutatják, akkor a nemi szervek nyálkahártyájának bakteriális tenyésztését végezzük. Szükség esetén antibakteriális vagy antimikrobiális terápiát írnak elő.

A női test helyreállítása

Annak érdekében, hogy az abortusz utáni rehabilitáció komplikációk nélkül történjen, a páciensnek legalább egy hónapig szexuális pihenést kell tartania. Ha egy lány figyelmen kívül hagyja ezt a tilalmat, akkor megnő a különféle szövődmények kialakulásának valószínűsége, különösen a kürettázás után. A nemi közösülés röviddel az abortusz után veszélyes a méh nyálkahártya-rétegének vérzése vagy kilökődése miatt, ami a sérült méhbe jutó fertőző kórokozók hátterében következik be.

  • Az abortusz utáni fizikai felépülés körülbelül néhány héten belül megtörténik, ezalatt a lánynak tilos bármilyen edzést. Éppen izomszövet has, pihenés szükséges a gyógyulás során.
  • Továbbá a betegeknek tilos nehéz tárgyakat felemelni, hogy elkerüljék a fertőző, ill bakteriális kórokozók, a gyógyulás ideje alatt kerülnie kell a fürdést, úszást nyílt vízben vagy medencében.
  • Az abortusz utáni szövődmények valószínűsége attól függ, hogy a fizikai felépülés milyen zökkenőmentesen megy végbe.
  • Az abortusz mindig megterhelő tényező egy nő számára, ezért a terhesség megszakítása utáni felépülés felgyorsítható a megfelelően összeállított, mikroelemekben vagy vitaminokban gazdag étrenddel, fehérjetartalmú élelmiszerekkel, rostokkal.
  • Rendszeresen ellenőriznie kell a vérnyomását és a hőmérsékletét, ha kóros változásokat észlel, orvoshoz kell mennie.

Méh

Az abortusz utáni rehabilitációt igénylő leginkább sérült szerkezet a méh. Minél hosszabb a terhességi kor, annál nagyobb a méhtest károsodása, különösen a műtéti küretálás során. A magzat eltávolítása után a méhtest fokozatosan összehúzódik, és néhány nap múlva felveszi teljes, általánosan elfogadott méretét. De kialakul a falon traumás sérülés, amelynek időre van szüksége a gyógyuláshoz és az endometrium réteg teljes felépítéséhez.

Normális esetben a méh teste körülbelül egy hónap alatt helyreáll, és a következő menstruáció elejére elnyeri normális paramétereit és egészséges hámrétegét. Körülbelül másfél-két hét elteltével a nőt nőgyógyász vizsgálja meg. Ha vannak bőséges váladékozás, húsleveshez hasonló, émelyítő szagú és sötétvörös árnyalatú, a méh pedig fájdalmas és megnagyobbodott, akkor gyulladásos elváltozást diagnosztizálnak.

Az endometritis általában az abortusztechnika megsértésének hátterében fordul elő, ha magzati szövet marad a belsejében, fertőzés következik be az abortusz folyamata során vagy azt követően, valamint hematometria képződése, amelyben a vér felhalmozódik a méh üregében. Ezért kontroll ultrahangot végeznek, amely megerősíti a méh tisztaságát és a rendellenességek hiányát.

Menstruációs ciklus

Sok lány érdekli, hogyan lehet gyorsabban felépülni az abortusz után. Néhány folyamat azonban bizonyos határidőket igényel. Például a méh helyreállítása körülbelül egy hónapot vesz igénybe, és körülbelül ugyanannyit költenek a ciklus helyreállítására. Megszakítás után a petefészek-menstruáció szabályozása felborul, leáll a szükséges mennyiségű luteinizáló és tüszőstimuláló hormon termelődése.

Nehéz megmondani, mikor kezdődik a menstruáció egy megszakítás után, mert ez sok tényezőtől függ. különböző okok mint például a páciens életkora és terhességi kora, az abortusz technikája és jelenléte krónikus patológiák, valamint az áramlatok posztoperatív rehabilitáció. A menstruáció általában körülbelül egy hónappal a műtét után kezdődik, azonban a műtét megszakítása után a ciklus gyógyulási ideje meghosszabbodhat, és menstruációs áramlás Ez is változhat az első néhány hónapban.

  • Ha elég hosszú ideje Ha kevés a menstruációja, el kell mennie nőgyógyászhoz kivizsgálásra.
  • A kevés időszaknak több oka is lehet. Az egyik a petefészkek, a hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy hormonális aktivitásának funkcionális zavaraihoz kapcsolódik.
  • Az ilyen szövődmények gyakran gyógyszerészeti abortusz után jelentkeznek.
  • Emellett ritka menstruáció is előfordulhat az endometriumréteg súlyos traumájával.
  • Veszélyes tünetnek számítanak a túlzottan erős menstruáció az abortuszt követően hosszú ideig.
  • Ez endometrium hiperpláziával vagy adenomiózissal fordul elő.

Az ovuláció az első néhány ciklusban (2-3) általában szintén hiányzik, bár néha az ovulációs folyamatok már az első ciklusban helyreállnak.

Szükséges a fogamzásgátlás?

Célszerű naptárat vezetni a menstruáció kezdetekor

Hogyan lehet helyreállítani a testet abortusz után? Mint már említettük, annak érdekében, hogy a gyógyulás zökkenőmentesen és anélkül menjen veszélyes szövődmények, egy hónapig szigorú szexuális pihenő szükséges. Amikor a szexuális kapcsolat lehetővé válik, a betegeknek kötelező fogamzásgátlásra van szükségük, mert a megszakítást követő első ciklusban a fogantatás megtörténhet. A terhesség röviddel a megszakítás után rendkívül nem kívánatos, jobb, ha legalább hat hónapot várni a fogantatás előtt, mert nagy a valószínűsége a terhességi patológiák kialakulásának. Az orális fogamzásgátlókat hatékony fogamzásgátló módszerként használják. fogamzásgátló tabletták, enyhíti a hormonális szövődményeket és megelőzi a neuroendokrin rendellenességeket.

Alacsony dózisú, azaz alacsony hormontartalmú fogamzásgátlók szedése javasolt. Az ösztrogén egyszerűen növeli a véralvadást, és az első néhány ciklusban a páciens már hiperkoagulációt tapasztal. Általában a lányoknak Mercilont, Rigevidont vagy Regulont írnak fel, stb. Az abortusz napján kezdik el szedni a tablettákat, ami az új havi ciklus első napjának számít.

Mi befolyásolja a gyógyulás sebességét?

Valójában az abortusz ugyanaz a művelet, mint sok más beavatkozás, ezért egy bizonyos séma szerint, az orvosi ajánlásokat követve kell felépülnie. A nőgyógyásznak a rehabilitációs időszak alatt figyelemmel kell kísérnie a beteg állapotát, hogy mielőbb megelőzze a betegség kialakulását veszélyes következmények vagy szövődmények. Ezek közé tartozik a kifejezett fájdalmas érzések a has területén, bőséges és hosszú véres problémák vagy a menstruáció késése stb. Ha ilyen problémák merülnek fel, ajánlott orvoshoz fordulni, aki előírja a szükséges terápiát.

Összességében a megszakítás utáni felépülést számos tényező befolyásolhatja. Először is a beteg állapota. Ha bármilyen krónikus ill örökletes patológiák, akkor beavatkoznak gyors felépülés. Másodszor, az abortusztechnika. Általában a rehabilitáció leggyorsabban mini-abortuszttal megy végbe, de sebészeti curettage vagy gyógyszeres abortusz után komplikációk is előfordulhatnak.

Harmadszor, a terhességi kor. Minél korábban szakították meg a fogantatást, annál biztonságosabban és a test számára kevésbé észrevehetően fog elmúlni. Fontos még a műtétet végző szakember képzettsége, helyreállító fizioterápiás eljárások, drog terápiaés a nő pszichológiai felkészültsége erre a lépésre. A gyógyulás sebessége a beteg életkorától is függ, minél fiatalabb a lány, annál gyorsabban fog meggyógyulni az abortuszt követően. Ugyanakkor a fiataloknak később problémái lehetnek a terhességgel, akár a meddőséggel is.

Hasi fájdalom abortusz után

Általánosságban elmondható, hogy a megszakítás után a hasi területen fájdalmas érzéseket kell figyelembe venni elfogadható norma. Aggodalmak fájdalom szindróma körülbelül egy hétig. Ha a fájdalom szindróma szó szerint korlátozza, a nő nem tolerálja az ilyen fájdalmat, akkor nőgyógyászhoz kell fordulnia. Fájdalmas szövődményeket különböző állapotok okozhatnak.

  • Ha éles, görcsszerű fájdalom zavarja, ennek oka a visszamaradt embrio-placenta részecskék a méh üregében való jelenléte vagy hematometria képződése.
  • Állandó, fájó fájdalmas érzések hipertermiával jelzik a kezdetet gyulladásos folyamat korábban látens fertőzés okozta.
  • Az első napokban a termodinamikai paraméterek emelkedése teljesen normális, de ha a hőmérséklet több mint két-három napig meghaladja a 37,5 fokot, sürgős orvosi beavatkozásra van szükség.

Az abortusz utáni gyulladásos szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a lányoknak 5-7 napig antibiotikumokat és gyulladásgátló szereket írnak fel. Ez különösen fontos megelőző kezelés olyan betegeknek, akiknél rossz a kenet vagy vérvizsgálat, vizeletvizsgálat stb.

A gyógyulási időszak nagyon fontos, egészségének megőrzése attól függ, hogy a beteg mennyire pontosan követi a nőgyógyászati ​​utasításokat. reproduktív funkciókés a termékenység. A lányok számára fontos, hogy megvédjék magukat a hipotermia és a huzat, a megfázás ellen, és melegen öltözködjenek, különösen hideg vagy nyirkos időben. A higiéniai eljárásokat naponta kell elvégezni. Fürödni még nem lehet, mert veszélyes vérzés léphet fel, de le kell zuhanyozni, gondosan le kell mosni a nemi szervét meleg vízzel.

Mivel a vérzés megszakítás után következik be, a betétet 3 óránként cserélni kell, hogy elkerüljük a betétben pangó vér okozta fertőzést. A tampon azonban abortusz után nem használható, mert a beléjük felszívódó vér kedvező környezet a méhet provokáló kórokozó mikroorganizmusok elszaporodásához. gyulladásos szövődményekés egyéb patológiák.

A műtéti abortusz egy olyan műtét, amelynek során a méh nyálkahártyáját kaparják ki, hogy eltávolítsák a megtermékenyített petesejtet vetélés során, vagy megszakítsák a terhességet. Megszakítási módszerként megbízható, bár komplikációkkal teli.

A nőgyógyászatban a curettage eljárás meglehetősen gyakori, és számos betegség diagnosztizálására is használják.

A műtéti abortuszt 6 és 12 hét között végezzük. A megadott időszak letelte után a nő kérésére nem szakítja meg a terhességet, ehhez komoly okok szükségesek.

A műtéti abortusz indikációi határidőket vannak:

  • nemi erőszak eredményeként fogantatás;
  • a nő vonakodása a gyermek születésétől;
  • az anya terhességet megakadályozó betegségei (súlyos diabetes mellitus, onkológia, szívbetegség, májkárosodás, vesekárosodás stb.);
  • alkoholizmus ill drog függőség terhes nőnél;
  • fertőzés veszélyes vírusokátadják a gyermeknek, vagy befolyásolják a fejlődését (HIV, hepatitis);
  • teratogén hatású gyógyszerek szedése;
  • ultrahanggal kimutatott embriófejlődési rendellenességek;
  • korai méhen belüli magzati halálozás.

Nem végeznek műtéti abortuszt, ha egy nőt diagnosztizáltak nemi betegségek. Szintén ellenjavallt vérzési rendellenességek, méh- vagy petefészek-gyulladás, allergiás reakcióérzéstelenítésre

A meddőség kockázata miatt ez a módszer nem javasolt az első terhesség megszakításához.

Hogyan történik a műtéti abortusz?

A terhesség megszakítása olyan sebészeti beavatkozás, amelyet csak kórházi körülmények között végeznek. Az eljárás megkezdése előtt az orvosnak tájékoztatnia kell a nőt lehetséges kockázatés szövődmények.

A műtéti abortusz során gondosan be kell tartani a járványellenes rendszert. A betegnek először ultrahangvizsgálatot kell végeznie, nőgyógyászati ​​vizsgálat, kenetet, valamint hepatitis C-re, szifiliszre és HIV-re vonatkozó teszteket.

A nőket érdekli, hogyan történik a műtéti abortusz, és hogy ez az eljárás fájdalmas-e. Annak ellenére, hogy az érzékenységi küszöb egyéni, a méhnyak tágulása és a hám falakról történő eltávolítása után kellemetlen, esetenként erős fájdalom jelentkezhet.

Az eljárást általában általánosságban hajtják végre intravénás érzéstelenítés, így a páciens nem érzi magát a folyamatot.

Speciális szondával a méhnyakot kitágítják. Ezen keresztül műszereket merítenek az üregbe, hogy elpusztítsák a megtermékenyített petesejtet. Maradékait speciális kürettel távolítják el, és a falak hámját kikaparják.

A művelet 15-30 percig tarthat. A hatásfok magas, így ismétlés eljárásokra ritkán van szükség.

A műtéti abortusz után a nő egy ideig (több órától 2-3 napig) az egészségügyi személyzet felügyelete alatt áll. A jövőben hazaküldik, és olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek serkentik a méhösszehúzódásokat.

Lehetséges a terhesség abortusz után?

Körülbelül a beavatkozást követő 25. napon kezdődik a menstruáció. Addig is gondosan meg kell védenie magát, mivel azonnal új terhesség következhet be. Lehetséges a gyermek megmentése, de fennáll a koraszülés veszélye, mivel a nő teste még nem áll készen az ilyen stresszre.

Sok nőgyógyász a műtét után ír fel páciensének hormonális fogamzásgátlók. Hatásukra a méhnyakcsatornában lévő nyálka megvastagodik, és további gátként szolgál, amely megvédi a méhet és a csöveket a fertőzésektől.

Tehát mikor lehet teherbe esni egy műtéti abortusz után? Legalább hat hónap kell ahhoz, hogy a szervezet teljesen felépüljön a műtét után. Ebben az időszakban a menstruációs ciklus javul, a méh nyálkahártyája helyreáll, és a nő, ha nincsenek szövődmények, készen áll az új terhességre és a gyermekvállalásra.

Gyógyulási időszak

Az abortusz után a nőnek kerülnie kell a súlyos a fizikai aktivitásés rendszeresen mérje meg a testhőmérsékletet. Orvosa javasolhatja terhességi tesztek elvégzését otthon, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gonadotropin szintje a vizeletben csökken, és a megtermékenyített petesejtet valóban eltávolították.

Az abortuszt követő 2 héten belül higiéniai eljárásokhoz használja. meleg zuhany. Ebben az időszakban nem szabad nyílt vízben fürödni vagy úszni. Szexuális élet az ürítés leállása után, de legkorábban 14 nap múlva folytatható. Ez segít megakadályozni, hogy a fertőzés bejusson a méhbe.

A műtéti abortusz után hízni lehet, ezért helyesen kell étkezni. Néhány nőnek szüksége lehet pszichológus segítségére ebben az időszakban.

2 héttel az eljárás után orvoshoz kell fordulni, és ultrahangos vizsgálatot kell végezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs szövődmény. A szakember megbízható fogamzásgátlási módszert is kiválaszt.

Milyen esetekben szükséges orvoshoz fordulni?

Azonnal jelentkezni kell orvosi ellátás lázzal, szédüléssel ill általános rossz közérzet abortusz után. Orvoshoz kell menni akkor is, ha vérzés és erős fájdalom jelentkezik a hasban vagy a perineumban.

Egy nőnek óvatosnak kell lennie azzal a ténnyel, hogy a műtéti abortusz után nincs váladékozás. Ez a méhnyak görcsét jelzi, aminek következtében az összes vér az üregben marad, és gyulladást vált ki.

Az orvoslátogatás másik jelzése a jelenlét pozitív teszt terhesség esetén az abortuszt követő egy héten belül vagy tovább. Ha a rajta lévő csíkok nem fakulnak ki, ez a helyzet azt jelzi, hogy az abortusz nem volt teljes.

Lehetséges szövődmények az abortusz után

A műtét elkerülhetetlenül befolyásolja a nő egészségét.

A műtéti abortusz után számos szövődmény léphet fel:

  1. Azonnali súlyos vérzés egészségügyi ellátás. Súlyos esetekben a méh eltávolítása javasolt.
  2. Fertőzés. Ez egy gyakori szövődmény, amely gyakrabban fordul elő, ha az abortuszt nem steril körülmények között végezték. Belépés a méh üregébe patogén organizmusok gyulladásos folyamathoz () vagy vérmérgezéshez (szepszishez) vezethet. Ez utóbbi néha halálhoz vezet.
  3. A méhnyak sérülése, amelyet a műtétet végző orvos szakszerűtlen tevékenysége okozott. Az ebből eredő károsodás negatívan befolyásolja a következő terhességet, növelve a vetélés vagy a koraszülés valószínűségét.
  4. Meddőség. A beavatkozás során a méh belső felülete megsérül, emiatt az embrió a jövőben nem tud megtapadni és elhal.
  5. Hiányos abortusz. Ebben az esetben az eljárás után a megtermékenyített tojás a méh üregében marad, és tovább fejlődik. Ismételt küretezésre van szükség, mivel nagy a valószínűsége annak, hogy fejlődési rendellenességekkel rendelkező gyermek születik.
  6. A placenta polip megjelenése. Ez akkor fordul elő, ha kis mennyiségű chorionbolyhok maradnak a méhben, és a falaihoz tapadnak. kötőszöveti. A patológiát fájdalom és hosszan tartó vérzés kísérheti. Látható műtéti eltávolítás polip
  7. Ha a méh szerkezete vagy helyzete atipikus, akkor a műtéti abortusz során a falai néha perforálódnak. Ilyen helyzetben a sérült területet varrják, de fennáll a veszteség veszélye reproduktív szerv vérzés miatt.

Néhány szövődmény a beavatkozás után több évvel rendellenességek formájában jelentkezhet hormonális szint vagy a petevezetékek átjárhatósága.

A nő teste komoly változásokon megy keresztül. Összefüggenek a hormonális szintek éles változásával, a műtéti traumával, valamint a gyógyszerek és az érzéstelenítés hatására. Ezenkívül a méh jelentős változásokon megy keresztül, mivel a műtéti abortusz során morfológiai átstrukturálása következik be. Az is lehetséges, hogy maga a terhesség megszakítása jelentős stresszt jelent egy nő számára.


Úgy gondolják, hogy a kismedencei szervek a terhesség megszűnése után 3-6 hónappal visszatérhetnek eredeti szintjükre, ezért javasolt a következő terhesség megtervezése legkorábban hat hónappal később.


A műtéti abortusz utáni test gyors helyreállítása érdekében ajánlott betartani néhány szabályt:

  • Végezzen minden orvosi rendelést, valamint végezzen utóvizsgálatokat és ultrahangos vizsgálatokat. Gyakran az abortusz után antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhatnak elő, valamint olyan gyógyszereket, amelyek javítják a vérrögök átjutását a méh üregéből. Az ultrahangos vizsgálat közvetlenül a terhesség megszakítása után, valamint az abortusz után 5-7 nappal elvégezhető. Az orvosnak fel kell mérnie a méhüreg állapotát, és meg kell győződnie arról, hogy nincsenek-e a megtermékenyített petesejt maradványai. Ha ezek jelen vannak, és a kezdődő gyulladás jelei is vannak, akkor dönthetünk a méhüreg tartalmának vákuumszívásáról.
  • Az abortusz után az első 10-14 napban a fizikai aktivitás kizárt. Különösen kizárt az elülső hasfal izomzatának aktív munkája.
  • Javasoljuk a teljes értékű étrend betartását, amelynek tartalmaznia kell az összes szükséges összetevőt tápanyagok, mikroelemek és vitaminok.
  • Az élelmiszerek energiaértékét növelni kell. A következő menstruáció előtt a szexuális kapcsolat szigorúan tilos. Ennek az az oka, hogy az abortuszt követő nemi élet a kismedencei szervek fertőzéséhez, a beavatkozás következtében megváltozott méhnyak sérüléséhez, a méhnyak nyálkahártyájának kilökődéséhez, vérzéshez vezethet. Emellett előfordulhat a következő terhesség is, ami a méh nyálkahártyájának és az izomrétegnek a változásai miatt nehéz lesz. A közvetlenül a műtéti abortusz után bekövetkező terhesség nagyon érzékeny a vetélésre.
  • Nem ajánlott hosszabb ideig tartó nyílt napfénynek kitenni, úszni a tengerben és más víztestekben. A fürdő használata szintén kizárt. Ezt az időszakot egyénileg határozzák meg, de általában nem lehet kevesebb 3-4 hétnél. Ezek az ajánlások a méh fertőzésének lehetőségének kiküszöbölésére vonatkoznak, amely abortusz után rendkívül érzékeny a nem specifikus mikroflórára.
  • Emellett a nemi szervek gondos tisztálkodása, valamint a rendszeres és gyakori cserével járó pamut alsónemű használata javasolt. Véres váladékozás esetén a tampon használata tilos. Csak tömítések használhatók. Ha bugyibetétet használ, 3 óránként cserélje ki.
  • Ha egy nő műtéti abortusz után fájdalmat, jelentős intenzitású vérzést, emelkedett testhőmérsékletet, hidegrázást, csökkenést tapasztal. vérnyomás, hányinger, ájulás vagy egyéb atipikus tünetek, akkor sürgősen Az esetleges szövődmények kizárása és kezelése érdekében orvoshoz kell fordulni és vizsgálatot (vizsgálatot) kell végezni.
  • Az abortusz után ajánlott felkeresni egy családtervezési irodát és kiválasztani a megbízható fogamzásgátlási módszereket. Érdemes elmondani, hogy a terhesség megszakítása után a kombinált orális fogamzásgátlók 3-6 hónapig tartó alkalmazása nagymértékben csökkenti a hosszú távú abortusz utáni szövődmények kialakulásának kockázatát.

Így a műtéti abortusz után a nőnek számos szabályt és ajánlást be kell tartania, amelyek lehetővé teszik számára, hogy azonnal azonosítsa a szövődmények jelenlétét, és megtegye a szükséges intézkedéseket mielőbbi felépülés Egészség.

Műszeres abortusz: időzítés, végrehajtás módja, szövődmények és ajánlások

A műtéti (műszeres) abortusz a méhnyakcsatorna kitágításával (dilatáció) és a méhfalak kürettel (curettage) végzett abortusz. Terhesség 12 hetéig a nő kérésére végezzük. Orvosi és szociális okokból (erőszak) - 22 hétig.

Természetesen a nők vágynak arra, hogy anélkül végezzenek abortuszt műtéti beavatkozás, ún orvosi abortusz, de sok esetben nem elérhető. Az első hátrány az eljárás magas költsége, 5000 rubeltől. A második hátrány a tabletta abortusz elvégzésének lehetőségének 5 hétre való korlátozása, azaz a menstruáció két hetes késése.

A műtéti abortusz időzítése sokkal hosszabb - akár 12 szülészeti terhességi hétig, vagy 8 hét kimaradt menstruációig. Bár nem szabad ennyit várni, a terhesség kéthetente 20%-kal növeli a méhfal perforációjának és más szövődmények kockázatát. És a kötelező egészségbiztosítással rendelkező orosz állampolgárok műtéti abortuszának költsége Oroszországban nulla rubel, vagyis az eljárást ingyenesen végzik fekvőbeteg-körülmények között.

Van egy kompromisszumos lehetőség - vákuumszívás. Terhességig 7 hétig végezhető, ami három hét kimaradt menstruációnak felel meg. Ebben az esetben sem nyaki csatorna nem kell tágítani vagy kikaparni a méh falait. A műtéti abortusz következményei sokkal tragikusabbak lehetnek, mint egy ilyen „mini-opció”. Vákuumos aspiráció következtében mechanikai sérülés a méhnyakcsatorna és a méhüreg kizárva, mivel a méh műszeres felülvizsgálatát nem végzik el, nagyon alacsony a kialakulásának kockázata fertőző folyamat. Ennek megfelelően a nőt a jövőben nem fenyegeti a meddőség, és a test helyreállítása gyorsan megtörténik.

Bárhogy is legyen, ha a terhesség több mint 7-8 hét, az orvosok valószínűleg nem végeznek vákuum-aspirációt, és a megtermékenyített petesejt túl nagy, és jelentős a tökéletlen abortusz veszélye.

A legegyszerűbb és ingyenes módja az orvoshoz fordulás. Minden nőgyógyász tudja, hogyan kell elvégezni a műtéti abortuszt. Vizsgálatot fog végezni, kenetet vesz, és elküldi a méh ultrahangjára. Megerősítés után érdekes helyzet A terhesség 12 hétnél rövidebb, és a nő meg kívánja szakítani a terhességet, beutalót kap a vizsgálatra. Ez feltétlenül vér hemoglobinra (normálisnak kell lennie), vércsoport és Rh-faktor (ha transzfúziót kell végeznie, ez ritka előfordulás), HIV-hordozás, fluorográfia (ha az elmúlt időszakban nem fejeződött be év).

Tehát a legtöbb ember így csinálja a műtéti abortuszt. orosz kórházak. Ha minden vizsgálat normális, beutalót adnak ki a kórházba. A megbeszélt napon, reggel lépsz be. Köntös, papucs és egészségügyi betét kell, lehetőleg nedvszívó eldobható pelenka (2-3 db), gyógyszertárakban kapható. Belépéskor az orvos ismét megvizsgálja a beteget. Beleegyezését írja alá az abortuszhoz, tudván, hogy az ilyen-olyan következményekkel fenyeget. Ezután az általános osztályra kerül (ha nem fizettek külön szolgáltatást), ahová „abortuszokat” vesznek fel, és néha vetélésveszélyes lányokat is. korai szakaszaiban.

Aztán mindenkit egyenként hívnak. Azokat, akik befizették az általános érzéstelenítést, először aneszteziológus kérdezi meg, hogy eldöntse, adható-e ilyen érzéstelenítés, és van-e ellenjavallat. Utána a nő bemegy a kis műtőbe, és lefekszik a nőgyógyászati ​​székre. Beadják neki helyi érzéstelenítés vagy általános intravénás. Az első esetben állandóan félálomban lesz. A másodikban az eljárás teljes időtartama alatt elalszik.

Az érzéstelenítés típusának kiválasztásakor a nőket leginkább az érdekli, hogy a műtéti abortusz során fellépő fájdalom tolerálható-e, meg lehet-e boldogulni az ingyenes érzéstelenítéssel. Persze mindenkinek más az érzékenységi küszöbe. De a nyaki csatorna tágítása mechanikusan, segítséggel speciális szerszámok különböző átmérőjű csövek formájában, amelyeket felváltva vezetnek be a nyaki csatornába, nagyon fájdalmas. Olyan fájdalmas, mintha éles kürttel kaparnánk a méhüreget.

Igaz, van mód a fájdalom enyhítésére és a méhnyak károsodásának kockázatának csökkentésére a mechanikai tágulása során. Ez moszat alga és néhány gyógyszerek amelyek a méhnyak tágulásához vezetnek. Ehhez azonban legalább 24 órás kórházi tartózkodásra van szükség az abortusz előtt, plusz a beteg többletköltségeit. És a legtöbb kórházban nem biztosítanak ilyen költségeket. De ha van rá mód és lehetőség, mindenképpen beszélje meg ezt a kérdést orvosával.

Átlagosan mennyi ideig tart egy műtéti abortusz? Általában körülbelül 20 perc. Utána az ápolónő felviszi a nőt a kórterembe, vagy néha egyszerűen kézzel. Javasoljuk, hogy néhány órát feküdjön le. Ez segít megelőzni az erős vérzést és segít kilábalni az érzéstelenítésből. A műtéti abortusz után gyakran jelentkeznek fájdalmak a szülési fájdalmakhoz hasonló súlyos méhgörcsök formájában. Ebben az esetben a nőt fájdalomcsillapítóval vagy görcsoldóval lehet beadni. De utána Általános érzéstelenítés erőteljes fájdalom meglehetősen ritkák, mivel a nőnek fájdalomcsillapítót csepegtetnek az eljárás során. A gyógyszer egy ideig továbbra is hat. De így vagy úgy, nem a fájdalmat kell elviselni, hanem fel kell hívni a nővért, és injekciót kell kérni.

Általában ugyanazon a napon hazamehet. A nőnek elmagyarázzák a műtéti abortusz utáni váladékozást, mennyi ideig tartson és milyen kóros jelenségekre kell figyelni Speciális figyelem. Van, akinek több napig, másoknak 1-2 napig tart. Figyelnie kell a jólétére. Ha gyengeség, gyomorfájdalom vagy láz van, akkor nagyon valószínű, hogy a méh nem ürült ki teljesen, és gyulladásos folyamat kezdődött. Vagy talán az abortusz nem volt teljes. Ha a vérzés a műtéti abortusz után több mint egy hétig folytatódik, előfordulhat, hogy a méhben van. placenta polipés újabb tisztítás szükséges.

Ugyanakkor rossz lehet, ha szinte egyáltalán nincs váladékozás. Talán az összes vér a méhben marad, és a nyaki görcs miatt nem tud kijönni. Bár az is lehet, hogy az orvos egyszerűen jól „kitisztította”, és gyorsan összezsugorodott a méh. De így vagy úgy, ez csak ultrahang után derül ki. Műtéti abortusz esetén az orvosok 10-14 nap elteltével, esetenként korábban is ultrahangos vizsgálatot javasolnak. Különösen, ha a terhesség több mint 7-8 hét volt, akkor nagy a szövődmények kockázata.

Közvetlenül az abortusz után a nőnek antibiotikumot írnak fel, 5-7 napig, és velük párhuzamosan. gombaellenes szerek, mert antibakteriális terápia- Ez a hüvelyi candidiasis oka. Fizikoterápia is előírható.

A műtéti abortusz utáni valódi első menstruáció körülbelül 28-35 nap után kezdődik. De még megjelenésük előtt gondosan meg kell védenie magát a terhességtől, ha az nem kívánatos. A hormonális fogamzásgátlót már az abortuszt követő első naptól elkezdheti használni, ha nem ellenjavallt, használjon spermicidet és óvszert - ami kevésbé hatékony, de sok pár számára megfizethetőbb. Emlékeztetni kell arra, hogy a műtéti abortusz utáni terhesség azonnal megtörténhet. Ha ez megtörténik, a gyermek megtartható, mivel a korábban elvégzett abortusz nem ellenjavallat az új terhességnek.

Meg kell jegyezni, hogy sok nőgyógyász ma már hajlamos per szájon át szedhető fogamzásgátló nők abortuszok után. És gyakran még azok számára is, akiknek nincs különösebben szükségük fogamzásgátlásra. A lényeg az, hogy a recepció hormonális tabletták segít növelni a nyaki csatornából kilépő nyálka mennyiségét, megvastagítja azt, ami védi a műtétileg sérült méhet, a petevezetékekés a fertőzésektől származó petefészkek.

Nem veszélyes a szexuális tevékenység megkezdése a terhesség befejezése után 2 héttel, de csak akkor, ha addigra a hüvelyből való vérzés eláll, és a nő jól érzi magát.

Ha műtéti abortusz után nem menstruál, szexuális kapcsolatban voltál, de nem akarod megtartani a babát, akkor terhességi tesztet kell végezned, vagy vért kell adni hCG-hez. Ha nincs esély a terhességre, akkor körülbelül 2-3 hetet várhat, feltéve, hogy wellness, majd keressen fel nőgyógyászt. A menstruáció késése gyakori mellékhatás abortuszok.

Érdekes videó a témában.

Néha olyan helyzetek merülnek fel, amikor a terhesség nem kívánt. Ebben az esetben döntenie kell az abortuszról. A műtéti abortusz a terhesség mesterséges megszakítása, amelyet a méh falainak küretázásával hajtanak végre.

Az eljárást a terhesség első 12 hetében lehet elvégezni. Kivételes esetekben (pl orvosi indikációk vagy nemi erőszak után) a terhesség megszakítása 22 hétig megengedett. A legfeljebb 8 hétig tartó orvosi abortusz a legkevésbé traumás műtét, amely elkerülhető negatív következményei. Bár a műtéti abortusz sokkal traumatikusabb, mint az orvosi vagy vákuum-aspiráció, továbbra is ez a leggyakoribb módszer.

Az abortusz orvosi indikációi:

  • súlyos patológiák a szív-érrendszer anyák;
  • vese- vagy májelégtelenség;
  • fertőző betegségek (tuberkulózis, rubeola);
  • endokrin rendellenességek, cukorbetegség súlyos forma;
  • rosszindulatú daganatok jelenléte;
  • mentális zavarok;
  • magzati rendellenességek vagy kromoszóma-rendellenességek, például Down-szindróma jelenlétének kimutatása.

A terhesség utáni nem tervezett terhesség, ha kevesebb, mint 2 év telt el annak végrehajtása óta, szintén rendkívül nem kívánatos, mivel a méhen kialakulatlan heg szervrepedéssel fenyeget. a későbbiekbenés szülés közben.

Hogyan történik a műtéti abortusz?

Az eljárást csak nőgyógyász végzi kórházi körülmények között. A műtét előtt az orvos tájékoztatja a beteget a beavatkozás előrehaladásáról és a lehetséges szövődményekről. Ha továbbra is ragaszkodik az abortuszhoz, egy sor tanulmányt írnak elő a manipuláció előkészítésére:

  • kerítés ;
  • A kismedencei szervek ultrahangja;
  • HIV-fertőzés, szexuális úton terjedő betegségek, hepatitis B és C elemzése;
  • teljes vérkép és hCG szint vizsgálat.

A felmérés adatai is szükségesek pontos megállapítás a terhesség ténye, mivel a menstruáció késése nem mindig jelzi a fogantatás megtörténtét.

A megjelölt napon nem szabad reggel enni, hogy elkerülje a hányást az érzéstelenítés beadása után. Az eljárást intravénás érzéstelenítésben, nőgyógyászati ​​széken végezzük. Speciális eszközök segítségével az orvos kiterjeszti a nyaki csatornát. Ezután egy küret segítségével a megtermékenyített petesejtet megsemmisítik és kivonják, a méh falait pedig kikaparják. A műtét végén az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a teljes méhüreg teljesen megtisztult.

Fájdalmas-e a műtéti abortusz, és mennyire lehetséges érzéstelenítés nélkül?

A terhesség sebészi megszakítása meglehetősen fájdalmas eljárás még azoknak a nőknek is, akiknek magas fájdalomküszöb. Ezért altatásban javasolt elvégezni.

A műtéti abortusz biztonságosabb és kíméletesebb módja a hiszteroszkóp használata. Ez egy speciális eszköz, amelyet a méh üregének tanulmányozására használnak. A hiszteroszkóp irányítása alatt végzett műtét kiküszöböli az endometrium károsodásának kockázatát, és garantálja, hogy nem maradnak el nem távolított töredékek a méhben.

Mennyi ideig tart a műtét?

A teljes eljárás 15-20 percet vesz igénybe, de befejezése után a páciensnek több órát kell egy egészségügyi intézményben töltenie. Ez az időszak szükséges az érzéstelenítésből való felépüléshez és lehetővé téve egészségügyi személyzet figyelemmel kíséri a beteg állapotát. Normális esetben nem lehet súlyos vérzése, hányingere, hányása, magas hőmérsékletűés erős görcsös fájdalom az alsó hasban.

Ellenjavallatok a műtéti abortuszhoz:

  • vérzési rendellenességek;
  • fertőzések, például chlamydia, gonococcusok, staphylococcusok, streptococcusok jelenléte (a műtét során bejuthatnak a vérbe, ami fertőzést okozhat).

Az abortuszt követő időszak

Ha a terhesség megszakítását tapasztalt orvos végezte olyan körülmények között egészségügyi intézmény, az eljárás nem okoz komoly szövődményeket. A nő még aznap hazamehet, de kerülnie kell a megerőltető fizikai tevékenységet. Az első órákban általában kisebb fájdalom érezhető az alsó hasban. Ez a méh természetes reakciója, amely jelenleg vérző seb.

Az abortusz utáni időszakban enyhe vérzés figyelhető meg, hasonlóan a normál menstruációhoz.

Mennyi ideig tart a váladékozás?

Normális esetben időtartamuk nem haladhatja meg az 5-7 napot.

Ha a váladék mennyisége meghaladja a normát, vérzéscsillapító gyógyszereket írhatnak elő: vízipaprika kivonat, aminokapronsav, Tranexam. Használható népi gyógymódok: csalán, disznófű, vörös ecset főzetei. Ha a váladékozás hosszabb ideig tart, ráadásul erősen és vérrögökkel jár, orvoshoz kell fordulni.

2-3 napon belül a testhőmérséklet 37-37,5 °C-ra emelkedhet. Több nagy teljesítményű az abortuszt követő egy héten belül jelezze a gyulladásos folyamat jelenlétét, és konzultálnia kell orvosával.

Az abortusz utáni időszakban a következő szabályokat kell betartani:

  1. Ne emeljen nehéz tárgyakat, kerülje a fizikai aktivitást és a stresszes helyzeteket.
  2. Több napig ne fürödjön, ne ússzon medencében vagy nyílt vízben.
  3. Győződjön meg arról, hogy Alsó rész a test meleg volt.
  4. Kerülje a dohányzást és az alkoholt.
  5. Tartsa fenn a szexuális pihenést 3-4 hétig.
  6. Figyelje az élelmiszerek minőségét.

1-2 héttel a műtét után a nőnek fel kell keresnie az orvost, és ultrahangon kell átesnie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a műtét minimális következményekkel jár. A vizsgálat után az orvos segít kiválasztani azt, amely megakadályozza a nem kívánt terhesség kiújulását a jövőben.

Lehetséges szövődmények

Még ha abortuszt is végeztek képzett szakember, a szövődmények kockázata meglehetősen magas.

Lehetséges-e terhes maradni utána?

Mivel a küretezést szinte vakon végzik, fennáll a veszély hiányos eltávolítása megtermékenyített petesejt. Ebben az esetben elindul erős vérzés, hasi fájdalom, hidegrázás és gyengeség figyelhető meg. A vérzés és a fájdalom jelezheti a nemi szervek sérüléseit és a méhfalak integritásának megsértését (perforáció).

Nem kevésbé veszélyes késői következmények műtéti abortusz, mint pl.

  • szabálytalanságokat menstruációs ciklus;
  • tapadások kialakulása;
  • kinézet jóindulatú daganatok a méhben hormonális egyensúlyhiány következtében;
  • , vetélések, koraszülés a következő terhességekben;
  • másodlagos meddőség;
  • pszicho-érzelmi zavarok, depresszív állapotok.

Minden nőnek, aki úgy dönt, hogy ilyen műtéten esik át, emlékeznie kell arra, hogy kockára teszi saját és jövőbeli gyermekei egészségét. A küretezés különösen veszélyes az első terhesség esetén. A negatív következmények valószínűsége nő, ha az anamnézisben már voltak terhességmegszakítások, ha gyulladásos betegségek nemi szervek, a méhen vagy a petefészkeken végzett korábbi műtétekkel. A fiatalkorukban többszörös abortuszt átélt nőknél jelentősen megnövekszik a fejlődés kockázata onkológiai betegségek nemi szervek a menopauza alatt.

Abortusz és az azt követő terhesség

A menstruáció körülbelül egy hónapon belül visszatér. Általában nem különböznek az előző menstruáció időtartamától vagy bőségétől.

Mikor lehet teherbe esni abortusz után?

A fogantatási képesség helyreállítása általában 1-1,5 hónap után következik be, de gyakran a szervezet az abortusz utáni időszak első napjait egy új menstruációs ciklus kezdeteként érzékeli. A petesejt érése néhány hét alatt megtörténhet, ezért a partnereknek választaniuk kell megbízható eszközök fogamzásgátlás közvetlenül a szexuális tevékenység újrakezdése után.

Szoptathatok, ha abortuszom?

A terhesség műtéti megszakítása nem akadály szoptatás. Az érzéstelenítés elmúltával az anya folytathatja a baba táplálását. Anyatej a terhesség megszakítása után csak akkor jelent potenciális veszélyt a babára, ha a beavatkozás szövődményekkel járt, és az anya kezelésére antibiotikumot írtak fel.

Ha egy nő úgy dönt, hogy gyermeket vállal, tudnia kell, hogy a műtéti abortusz után hat hónapnál korábban nem engedélyezhető az új terhesség. De a legtöbb nőgyógyász hosszabb időszakot javasol, akár egy évig is. A terhesség minden megszakítása stressz az egész szervezet számára, amelyre szüksége van felépülési időszak. Szükséges a zavart stabilizálása hormonális egyensúlyés a nemi szervek sérüléseinek gyógyítása. Mielőtt elkezdené a terhesség tervezését, meg kell látogatnia egy nőgyógyászt általános vizsgálatés vizsgálatok.

Még ha az abortusz és az azt követő között is új terhességátment hosszú időszak idő, a nőnek további megfigyelésre van szüksége. Ez a szükséglet a magzat állapotára és a terhesség lefolyására vonatkozó fennálló kockázatokhoz kapcsolódik.

A következő patológiák gyakran előfordulnak:

  • a magzat oxigénellátásának károsodása (hipoxia);
  • a megtermékenyített petesejt alacsony rögzítése;
  • méhrepedés a szülés során.

Azoknál a nőknél, akiknek egy vagy több abortusza volt, fokozott a méhen kívüli vagy fagyott terhesség, az alacsony születési súlyú baba és az ezt követő fejlődési késések kockázata.