Открытый прикус является патологическим нарушением окклюзионных взаимоотношений зубных рядов. Характеризуется отсутствием плотного смыкания в области передних или боковых коронок.
Между зубными рядами появляется щель , которая по ширине бывает различной. Такое нарушение чаще всего возникает из-за неправильного развития ряда зубов или всей челюсти.
Заболевание развивается по следующим причинам :
Внимание! К возникновению такого нарушения также ведут сосание пальца в детском возрасте , откусывание ногтей, высовывание языка между зубами. От таких привычек ребенка надо отучать сразу , чтобы они не привели к рассматриваемой патологии.
Неправильное смыкание зубов вредит здоровью человека, ведет к развитию серьезных последствий:
Фото 1. Для борьбы с нарушениями речи ребенок посещает занятия с логопедом, чтобы избавиться от дефектов.
Пациенты, у которых наблюдается такое нарушение, разговаривают неразборчиво , их речь чаще всего трудна для понимания. Чем раньше больного покажут врачу и начнут лечение, тем выше вероятность предотвращения названных последствий.
Важно! Если болезнь не лечить , высока вероятность развития гипертрофии языка . Так называют его чрезмерное увеличение. От этого страдает внешность человека и работа внутренних органов. Кроме того, возникает перенапряжение мимических мышц. Лицо приобретает неестественное выражение, что отталкивает и пугает окружающих.
В зависимости от причин появления такого нарушения и расположения зубов выделяют несколько видов заболевания.
В соответствии с причинами существует два вида :
В зависимости от расположения щели выделяют два вида .
Передний открытый прикус. Возникает в районе фронтальных зубов, вызывает нарушения речи. Губы из-за этого не смыкаются плотно.
Пациент испытывает трудности при откусывании пищи . Это провоцирует развитие болезней пищеварения.
Боковой открытый прикус. Происходит несмыкание боковых зубов. Встречается редко, но становится причиной некачественного пережевывания пищи и возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наблюдается атипичность глотания , в челюсти иногда появляются неприятные ощущения и дискомфорт. Возникает как с одной стороны, так и с двух.
Вам также будет интересно:
Определить эту патологию помогают следующие признаки:
Справка! У детей щель повторяет контуры предметов, которые ребенок любит держать во рту. Зубы расположены близко и неровно . Их трудно тщательно чистить, что ведет к возникновению зубного камня, кариеса. Десны у детей с таким диагнозом часто кровоточат , наблюдается отечность.
Ребенок с такой патологией говорит неразборчиво , жалуется на боль в деснах и зубах, бывает тревожным, нервозным. Ему трудно пережевывать пищу. По этой причине ребенок во время обеда долго сидит за столом , заканчивает с едой позже своих сверстников.
Процесс лечения различается в зависимости от возраста пациента.
Современной медициной разработано немало методов лечения открытого прикуса у детей. Оптимальный метод подбирается для ребенка в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей организма, возраста, степени развития болезни .
Особенно эффективны такие аппараты в детском возрасте, когда зубной ряд более подвижен.
Никакого вреда зубам капы и пластинки не причиняют , но маленькому пациенту нужно регулярно показываться у врача, чтобы контролировать процесс выздоровления .
Если болезнь находится на ранней стадии, достаточно носить пластинки несколько месяцев, а для лечения заболевания на поздней стадии такие аппараты носят несколько лет.
Дополнительно ребенка отучают от таких привычек, как откусывание ногтей, сосание пальца. С малышом работают логопеды для восстановления речи.
Если заболевание развилось слишком сильно, применяется хирургическое лечение , которое направлено на устранение дефекта и выравнивание зубов путем сложных операционных манипуляций. После этого ребенку придется долго восстанавливаться, ежедневно посещая логопеда и выполняя рекомендации стоматолога .
Маленьких детей в возрасте двух лет лечат немного по-другому. Родителям рекомендуют следить за ребенком, убирая руку из его рта, как только он захочет сосать палец.
Ему дают твердую пищу , чтобы челюсть активно развивалась, показывают стоматологу для контроля болезни. В меню малыша включают пищу , богатую кальцием, витамином D . Это творог, молоко, сыр.
Детям 3-5 лет дают фасоль, яйца, финики, изюм. Такая пища укрепит костную ткань , поспособствует правильному формированию челюсти и зубов.
Детям в возрасте восьми лет рекомендуют выполнять простые упражнения , которые заключаются в движениях челюстью, языком. Их смысл состоит в том, чтобы увеличить нагрузку на челюсть и ускорить ее развитие, тогда зубы сформируются правильно . Упражнения для каждого пациента подбираются врачом индивидуально .
Лечить взрослых сложнее , чем детей, поскольку их зубы менее подвижны . Чаще всего взрослых пациентов лечат брекетами , пластинками, которые устанавливаются сразу на два зубных ряда.
Брекеты не позволяют зубному ряду деформироваться , что ведет к выравниванию .
Если этот метод не помогает, применяются радикальные меры : деформированные зубы удаляются, а на их место устанавливаются протезы и импланты. Но это происходит только в крайнем случае, обычно брекеты помогают решить проблему .
Фото 2. Слева у девочки наблюдается открытый прямой прикус, который мог быть вызван вредными привычками ребенка, справа - после лечения зубы выровнялись.
Фото 3. У ребенка сложный случай неправильного прикуса, который исправляется при помощи брекетов, за ними необходимо тщательно следить.
Неправильный прикус – это нередкое явление среди современного населения планеты, которое многие не принимают всерьез.
Но даже небольшое отклонение развития окклюзии может привести к серьезным изменениям работы некоторых систем организма. Один из сложнейших видов неправильного смыкания челюстей – прикус открытого типа.
Открытый вид прикуса - это патологические последствия неправильного развития челюсти или ряда зубов. Характеризуются отсутствием плотного смыкания в районе боковых или передних коронок, в результате чего между зубными рядами образуется щель различной ширины .
Особенность данной патологии в том, что дефект может образоваться как во время формировки молочного и сменного прикуса, так и при окклюзии постоянных зубов. Такой прикус нередко сочетается с дистальной и мезиальной окклюзией.
Подобная деформация смыкания выявляется более чем у 4% пациентов стоматологических клиник, и требует комплексного продолжительного лечения с привлечением специалистов из различных областей медицины.
Причины, которые вызывают неправильную окклюзию открытого типа, можно разделить на две группы: врожденные (дородовые) и приобретенные.
Патология такого типа характеризуется симптомами, которые можно разделить на три категории: лицевые, внутриротовые и функциональные.
В соответствии с причинами выделяют два вида открытого прикуса:
В зависимости от локации несмыкания открытой окклюзии были выделены:
Боковая или фронтальная окклюзия открытого типа может быть как односторонней, так и располагаться с двух сторон.
По высоте просвета и количеству одноименных коронок, не имеющих контакта, различают степени патологической выраженности прикуса:
Диагностику неправильной окклюзии открытого типа проводит стоматолог-ортодонт. Для начала он осуществляет осмотр визуального характера с оценкой ротовых, функциональных и лицевых признаков.
После этого производится инструментальное обследование для определения степени выраженности патологии – измеряется высота щели несмыкания. Кроме этого, для более точного диагностирования используются следующие методики:
При запущенных формах может потребоваться консультация сторонних специалистов: отоларинголога, логопеда, терапевта и многих других.
Выбор метода лечения открытой окклюзии напрямую зависит от возраста пациента и, в свою очередь, от степени запущенности.
Фото: открытый прикус до и после 3 месяцев лечения
Для исправления открытой окклюзии временных зубов в первую очередь используют методики, которые направлены на восстановление равновесной работы миодинамической системы челюсти :
В случае запущенности проблемы применяют методики, предусматривающие использование ортодонтических систем съемного типа, которые изменяют тонус мышц, нормализуют функцию глотания и перестраивают костную ткань боковых альвеолярных отростков:
Нередко, кроме перечисленных процедур, может понадобиться и санация носоглотки.
При сформированном прикусе или на позднем этапе сменного, используют как съемные, так и несъемные ортопедичекие конструкции:
Для исправления открытого прикуса все же рекомендуют несъемные системы, как наиболее эффективные.
В запущенных случаях ортодонтические аппараты применяют вкупе с хирургическими методами, которые включают:
Нередко производят укорачивание коронок, которые мешают плотному смыканию челюстных дуг. При этом производят полное депульпирование обрабатываемых зубов.
При выраженных нарушениях речевого функционирования назначается коррекция дислалии с помощью логопеда. В заключение проводится протезирование, которое устраняет видимый дефект поверхности коронок и способствует плотному окклюзионному контакту.
В следующем видео мы узнаем, как можно исправить открытый прикус брекетами с ортоимплантатами:
Отсутствие лечения открытого прикуса или его несвоевременность приводят к значительным и, нередко, необратимым нарушениям работы некоторых систем организма. Как минимум изменяется дикция , для восстановления которой понадобится помощь логопеда.
Формирование такого типа прикуса приводит к патологиям органов системы дыхания , которые у детей младшего возраста быстро переходят в хроническую форму. Нарушение пережевывания и глотания пищи вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта .
Как следствие неправильной окклюзии может развиться гипертрофия языка , а именно его чрезмерное увеличение. От данной патологии страдают не только внутренние органы, но и внешность.
От перенапряжения мимических мышц, лицо приобретает неестественное выражение . Ротовое дыхание, которое характерно для этого типа окклюзии, способствует повышению углекислого газа в крови , что влияет на ее отток и провоцирует застой в органах дыхания. Данный аспект может спровоцировать дисфункциональное расстройство работы центральной нервной системы.
Профилактику развития окклюзии открытого типа необходимо начинать во время беременности и продолжать с появления первого зуба у ребенка. Для этого существуют специальные меры определенные практикующими стоматологами:
Регулярное посещение стоматологического кабинета может предотвратить проблемы с неправильным прикусом, освобождая человека от негативных последствий, ненужных затрат средств и времени.
Купирование развития открытого прикуса на ранних этапах его формирования верный путь к быстрому и безболезненному исправлению.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Открытый прикус — это ортодонтическая проблема, при которой отсутствует смыкание верхнего и нижнего зубных рядов. Такое нарушение чаще всего диагностируется у детей младшего возраста. Дети до года имеют еще не полностью сформировавшийся челюстно-лицевой аппарат, поэтому частота возникновения открытого прикуса в этом возрасте составляет до 19%. От года до трех лет частота данной патологии составляет 3-5%, в более старшем возрасте она встречается значительно реже — 1.6% и с возрастом имеет тенденцию к снижению.
У большинства пациентов диагностируют передний открытый прикус расположенный в области фронтальных зубов. Гораздо реже выявляют открытый боковой прикус, расположенный латерально.
У детей не достигших трехлетнего возраста наиболее частой причиной развития открытого прикуса является рахит, некоторые стоматологии даже выделяют, так называемый рахитический открытый прикус. Факторами способствующими возникновению данной патологии могут стать недостаточное пребывание ребенка на открытом воздухе, отсутствие в рационе витамина Д3, частые простудные заболевания. Хорошо видно как выглядит передний открытый прикус, на фото приведнное ниже.
Как выглядит передний открытый прикус
Наряду с этим к возникновению ортодонтической проблемы могут привести следующие причины:
При наличии данного заболевания формируется характерный внешний вид: подбородок располагается несколько ниже угла нижней челюсти, верхняя губа становится уже и несколько натянута, губы плотно не смыкаются и могут быть слегка полуоткрыты. Однако у некоторых пациентов наблюдается, наоборот, плотное смыкание губ из-за попытки скрыть стоматологический дефект. Кроме того, нижняя часть лица выглядит несколько большей по отношению к верхней части лицевого скелета.
У пациентов с открытым прикусом может наблюдаться увеличение языка (макроглоссия) с мелкоточечными кровоизлияниями на кончике. Также характерны аномалии расположения зубов, изменения формы зубных коронок, плотно и неправильно расположенные зубы нижнего ряда, частое развитие кариеса фронтальных зубов.
При наличии этой патологии у пациента возникают проблемы во время откусывания и пережевывания пищи, что приводит к нарушению пищеварения. Дети с данной патологией имеют нечеткую речь, поскольку у них нарушена правильная артикуляция. Возникают проблемы с произношением некоторых твердых и шипящих звуков (в, м, б, ф, ш, с).
Из-за постоянно приоткрытого рта у ребенка возникает пересыхание слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Это вызывает частые простудные заболевания, нарушается оксигенация крови.
От размеров образующейся при открытом прикусе щели между верхними и нижними зубными рядами, зависит степень патологии:
Что делать, если открытый прикус диагностирован у ребенка, которому 2-3 года? В таком случае лечение, прежде всего, заключается в устранении факторов вызвавших появление ортодонтической патологии. Исправление открытого прикуса у детей обязательно включает следующие мероприятия:
У детей более старшего возраста лечение открытого прикуса проводится с использованием специальных ортодонтических методик. Для этих целей наиболее часто применяются расширяющие пластинки фиксированные в области верхней челюсти и сочетающиеся с окклюзионными накладками на боковые зубы или же пластинки фиксированные в области нижней и верхней челюсти с окклюзионными накладками на боковые зубы и рестракционной дугой. Впоследствии рекомендуют брекет-системы позволяющие сформировать правильный прикус.
Методику исправления открытого прикуса у взрослых наглядно демонстрирует фото:
Методики исправления прикуса
Выбор методики аппаратного лечения осуществляется специалистом ортодонтом и зависит от выраженности симптоматики, наличия сопутствующей стоматологической патологии, возраста пациента.
На фото ниже можно увидеть открытый прикус до и после лечения:
Как выглядит открытый прикус до и после лечения
Что такое открытый прикус?
Наиболее простое определение открытого прикуса это наличие щели между верхним и нижним зубными рядами при сомкнутых челюстях. Другой термин, характеризующий такое состояние называется дизокклюзия, иными словами не-досмыкание верхних и нижних зубов. В зависимости от участка зубного ряда, в котором наблюдается дизокклюзия различают: передний, боковой, двухсторонний или односторонний открытый и неправильный прикус .
В зависимости от основной причины этой патологии различают:
1) истинную дизокклюзию
2) ложную дизокклюзию
Передний открытый прикус, фото
Основные причины возникновения открытого прикуса это, прежде всего нарушения формирования зубочелюстной системы в детском возрасте, а именно:
.jpg)
Боковой открытый прикус, фото
Тактика лечения открытого прикуса у детей учитывает такие параметры как возраст, проявление аномалии, наличие вредных привычек.
Если патология прикуса вызвана рахитом, то исправление и выравнивание зубных рядов начинают после лечения основного заболевания. После этого у ребенка нормализуют личную гигиену полости рта и отучают его от вредных привычек, особенно от сосания пальцев и сосок-пустышек.
В возрасте от 4 до 7 лет, для ребенка разрабатывают индивидуальный комплекс лицевой миогимнастики а также подбирают физиотерапию, в частности лазер и магнитотерапию. Уже в этом возрасте, когда начинается сменный прикус, используют активируемые пластиночные аппараты с накусочными площадками для торможения смещения передних зубов кнаружи. В особо тяжелых случаях используют вне-ротовые аппараты, с эластичной тягой для стимуляции или торможения роста челюсти.
После завершения сменного прикуса - постоянным прикусом, к 14 - 15 годам, для лечения дизокклюзии применяют бректы. Наиболее активно, данную патологию лечат внешние, металлические брекет-системы.
В отдельных случаях, для исправления такого рода патологий допустимо использование ортодонтических капп-элайнеров. Это более удобный метод лечения, но более длительный, чем использование брекетов.
В случаях ложной дизокклюзии, которая возникает из за деформации альвеолярных отростков и зубных рядов, для лечения взрослых пациентов активно применяют брект-системы или элайнеры. В зависимости от конкретного клинического случая, выравнивание зубов могут начинать с помощью брекетов, а заканчивать при помощи элайнеров. Как правило, ложный открытый прикус хорошо поддается ортодонтическим методам лечения.
При наличии у пациента истинного открытого прикуса, вызванного деформацией челюстей, проводят сочетанное лечение при помощи ортодонтической хирургии и брекет - системы. Это требуется потому, что смещение зубов при помощи брекетов ограниченно и не всегда может обеспечить требуемый результат при значительном изменении размеров деформированных челюстей.
Сколько стоит вылечить (исправить) открытый прикус взрослому пациенту?
Стоимость (цена) лечения открытого прикуса под ключ, в Москве начинается от 140 000 рублей на брекет - системе. По акции со скидкой, цены на исправление открытого прикуса могут быть ниже на 15-30 %,в зависимости от объема лечения.
Для того что бы оценить возможные последствия, если вы не хотите лечить открытый прикус, надо ознакомится с нижеприведенным списком:
ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Открытый прикус - это вид зубочелюстной аномалии, для которой характерно образование щели при смыкании верхней и нижней челюстей. Данное состояние также называют дизокклюзией, то есть, если переводить с латыни, «размыканием». Открытый прикус бывает как передним, так и боковым, одно- и двухсторонним, а также истинным и ложным. У ложного искривления существует две формы: зубоальвеолярная и - более сложная - гнатическая, когда прикус образуется из-за неправильного развития челюстей. Что касается истинной аномалии, то она формируется только на гнатическом уровне.
Причины развития данной аномалии могут быть разными. Так, «ложный» передний, или, как его еще называют, фронтальный, открытый прикус появляется из-за длительного сосания пальца или неправильных по форме бутылочки и соски. Ротовое дыхание, инфантильный тип глотания, короткая уздечка языка и отсутствие передних зубов тоже вызывают открытую дизокклюзию. Из-за вышеперечисленных нарушений язык смещается вперед и либо упирается в верхние зубы, либо ложится между ними. В результате зубы выдвигаются или становятся короче, и у ребенка возникает сигматизм, то есть шепелявость. Боковой открытый прикус формируется в основном из-за несвоевременной потери или отсутствия жевательных зубов. Дети часто просовывают язык в образовавшиеся пробелы в зубных рядах, из-за чего и происходит их разобщение.
На образование открытой дизокклюзии также влияют макроглоссия - увеличение размеров языка, врожденные нарушения, наследственность, а также заболевания матери во время беременности.
Истинный открытый прикус является следствием рахита, поэтому его также называют «рахитичным». Как уже говорилось ранее, истинная дизокклюзия образуется из-за недоразвития челюстных костей и сложнее поддается коррекции.
И ложный, и истинный открытый прикус можно исправить, необходимо только подобрать правильное лечение и вовремя к нему приступить. А еще лучше - сделать все возможное для того, чтобы избежать развития аномалии.
Устранить открытый прикус у ребенка поможет комплексное лечение. Первым делом следует отучить детей от вредных привычек, способствующих его образованию, а также наладить процессы дыхания и глотания и, если речь идет об истинном искривлении, вылечить рахит. Необходимо также тщательно заботиться о гигиене полости рта малыша и в обязательном порядке заменять утраченные зубы, в том числе и молочные, гипоаллергенными протезами.
Вылечить открытый прикус у детей в возрасте до семи лет помогают физиотерапевтическое лечение и миогимнастика. Программа разрабатывается индивидуально, исходя из особенностей каждого пациента.
Однако одних упражнений недостаточно. Во время лечения ребенку необходимо носить ортодонтические аппараты, нормализующие прикус. Небный расширитель помогает устранить аномалию, образованную из-за несоответствия размеров челюстей. Подбородочный пращ и конструкции с межчелюстной тягой задвигают слишком выступающую челюсть, а активаторы и накусочные пластинки нормализуют положение языка и работу мышц, а также минимизируют давление щек и губ на зубные ряды. В определенных случаях некоторые конструкции необходимо носить одновременно.
Кроме того, бывают ситуации, когда нормализовать смыкание можно, изменив высоту задних зубов. В таком случае их уменьшают с помощью аппаратов, сдерживающих их прорезывание, или, если зубы уже появились, путем обтачивания некоторых из них. Вышеописанный вариант лечения чаще всего применяется при боковых искривлениях.
Внимание!
У пациентов с открытым прикусом слишком высоко расположена верхняя губа, из-под которой даже после окончания лечения будут постоянно видны передние зубы. Избежать эффекта «вечно улыбающегося человека» поможет ношение накусочных пластинок.
После прорезывания всех постоянных зубов, то есть где-то к 12 - 13 годам, для нормализации положения зубов и зубных рядов пациентам устанавливают брекет-системы. Дети не могут их снять, что положительно влияет на процесс лечения и позволяет практически со стопроцентной точностью определить сроки их ношения. Более сознательным пациентам устанавливают . Однако брекеты решают проблему только на уровне зубных рядов. В случае с более серьезными аномалиями одновременно с брекет-системами устанавливается дополнительная аппаратура.
Взрослым также исправляют прикус с помощью брекетов и элайнеров , а в более сложных случаях - обтачивают зубы и устанавливают на них коронки или даже удаляют некоторые из них. Однако для устранения особо сильных искривлений специалисты зачастую прибегают к ортогнатической хирургии - операции на челюсти .
Во время операции пациентам практически до конца распиливают нижнюю челюсть в области первых моляров или «восьмерок», а иногда удаляют часть верхней челюсти во фронтальном отделе. Подобные операции могут предложить далеко не все стоматологии Москвы, так как ортогнатическая хирургия в частных клиниках развита слабо. Однако хирургическое вмешательство - лишь один их этапов лечения и не будет эффективен без ношения брекет-системы или кап-элайнеров.
Людей, отказавшихся от лечения, ожидают весьма неприятные последствия. Из-за открытой дизокклюзии нарушаются симметрия лица, функционирование мышц и височно-нижнечелюстного сустава. Более того, обладатель открытого прикуса не может нормально дышать, глотать, закрывать рот и пережевывать пищу, а также четко произносить слова с большим количеством шипящих и глухих согласных. Оставить в данной ситуации все как есть - будет большой ошибкой, открытый прикус можно и нужно исправлять!
