Табачная зависимость возникает из-за физического привыкания организма к табачным изделиям, а именно - к содержащемуся в них алкалоиду никотину.
Никотиновая зависимость означает, что человек не в состоянии прекратить курение табака, даже осознавая последствия для своего здоровья.
В то время как никотин «привязывает» курильщика к сигаретам, другие вещества, содержащиеся в табаке, оказывают токсическое влияние на организм. Курильщики имеют очень высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, обструктивных заболеваний легких, инсульта и рака.
Никотин вызывает физические и психические эффекты, которые временно доставляют удовольствие курильщику. Приятные ощущения заставляют курильщика вновь и вновь брать в руки сигарету, приводя к зависимости. В то же время, отмена никотина вызывает комплекс неприятных симптомов, которые называются синдромом отмены.
Факторы риска никотиновой зависимости.
Большинство курильщиков приобретают эту вредную привычку в детстве или в подростковом возрасте. Чем раньше человек начал курить, тем большая вероятность развития никотиновой зависимости.
Дети, которые выросли в семье курильщиков, имеют больший шанс стать зависимыми от никотина. То же самое можно сказать о детях, чьи друзья курят.
Гены также играют роль в развитии пристрастия к никотину. Современные исследования предполагают, что вероятность никотиновой зависимости зависит от наследственности человека. Эксперименты выявили, что некоторые люди не испытывают особого наслаждения от табака, и они не становятся зависимыми. У других же зависимость развивается очень быстро.
Люди, страдающие депрессией, шизофренией и другими психическими проблемами, также имеют более высокий риск привыкания к никотину.
1. Больной не может бросить курить. Это определяется наличием в прошлом хотя бы одной серьезной, но безуспешной попытки бросить.
2. Больной переживает синдром отмены при резком прекращении курения. Синдром отмены проявляется раздражительностью, беспокойством, плохим настроением, невозможностью сосредоточиться, депрессией, сильным голодом, бессонницей, запором или поносом.
3. Больной продолжает курить, несмотря на проблемы со здоровьем. Даже из-за появившихся проблем с сердцем или легкими зависимые люди не бросают сигареты.
4. Больной сокращает свою социальную активность и отдых, чтобы иметь возможность курить. Это проявляется в том, что зависимый человек перестает ходить в любимые заведения, где запрещают курить. Человек может даже ограничить общение с друзьями, которые не переносят табак.
Несмотря на всю сложность отвыкания от никотина, польза этого дела очевидна. Американские эксперты утверждают, что курение - это самая первая причина смертности населения среди тех причин, которые можно предотвратить. Курение в этом печальном списке оставляет позади алкоголь, наркотики, дорожные происшествия, убийства.
Польза отказа от никотина чувствуется не через десятилетия, а почти сразу. Уже через 20 минут после выкуренной сигареты сердцебиение курильщика приходит в норму. Через 12 часов уровень токсичного газа СО в крови возвращается к норме. В течение 3 месяцев улучшается работа легких и циркуляция крови. Через 12 месяцев риск инфаркта снижается в 2 раза! По прошествии следующих 5-10 лет риск инсульта у бросившего курить будет таким же низким, как у некурящего.
Для лечения никотиновой зависимости с наибольшим успехом применяют комбинации медикаментозных и психотерапевтических методов.
Лекарственные средства, содержащие никотин (заместительная терапия).
Эти препараты дают организму больного то, что ему нужно - никотин - не давая при этом токсичных балластных веществ. Доза никотина постепенно снижается, до полного отвыкания (снятия зависимости).
Эти препараты доступны в форме леденцов, жевательной резинки (Никоретте), пластырей (Никодерм) и даже назальных спреев и ингаляторов (Никотрол). В Соединенных Штатах последние две формы доступны по рецепту врача, поскольку считаются не столь безопасными, как леденцы и жевательная резинка.
Существуют также препараты с алкалоидами, близкими по действию к никотину. Среди них на постсоветском пространстве хорошо известен цитизин (Табекс) в форме таблеток.
Многие люди ошибочно считают, что заменители никотина также способствуют раку, но это совершенно не соответствует действительности. Рак могут вызывать токсичные вещества, которые выделяются при сжигании табака.
Лекарственные средства без содержания никотина.
Другие группы лекарств от никотиновой зависимости включают:
1. Бупропион (Зибан). Это антидепрессант, который повышает уровень дофамина и норадреналина в мозге, выработку которых должен «подстегивать» прием никотина. Бупропион помогает максимально комфортно бросить курить. Он сводит к минимуму возможный набор веса, когда человек отказывается от курения.
2. Варениклин (Чампикс). Это вещество воздействует на никотиновые рецепторы мозга, уменьшая симптомы, связанные с отменой. Также варениклин уменьшает удовольствие от курения.
3. Нортриптилин (Памелор). Этот трициклический антидепрессант показал некоторую эффективность у лиц, бросающих курить. В США он считается препаратом второго ряда в лечении никотиновой зависимости.
4. Клонидин (Клофелин, Катапрес). Этот препарат, предназначенный для понижения давления, в США иногда применяют как препарат второго ряда для лечения никотиновой зависимости, если другие лекарства не помогают.
Консультирование и психотерапия в лечении табачной зависимости.
Во многих странах существуют специальные телефонные линии, по которым зависимый человек может получить помощь и консультацию. Также с большим успехом применяются индивидуальные и групповые программы, помогающие преодолеть никотиновую абстиненцию.
В США и некоторых странах Запада недавно появились специальные бесплатные интернет-сайты, на которых больные могут найти поддержку, а также полезную информацию. Одним из таких ресурсов является американский becomeanex.org
Сразу скажем, что мало кто из курильщиков может бросить свою привычку с первого раза. Поэтому наличие одной или нескольких безуспешных попыток никоим образом не должно расстраивать больного и лишать его энтузиазма.1. Регулярно делайте физические упражнения. Нагрузки помогают отвлечься и улучшают Ваше здоровье.
2. Переждите «ломку», когда очень хочется закурить. В такие моменты займитесь, например, мытьем посуды или другими делами.
3. Не допускайте поблажек. Нельзя оправдывать себя мыслями «Одна сигаретка не повредит» или «Я выкурю всего одну, чтобы пережить сегодняшний день». Это - шаг назад в Вашей программе!
4. Поговорите с человеком, который сможет Вас поддержать. Это может быть как психотерапевт, так и лучший друг, знакомый, родственник.
5. Реалистично представляйте себе, сколько времени и энергии займет Ваш план. Приготовьтесь к трудностям. Постарайтесь расписать свой график.
6. Регулярно и правильно питайтесь. Включите в меню больше овощей и фруктов, пейте много воды. Избегайте спиртного!
7. Избегайте рискованных ситуаций. Нужно знать конкретные моменты, из-за которых Вас тянет закурить. Избегайте людей, мест и провокационных ситуаций. Ваша цель того стоит.
Американские ученые изучили поведение курильщиков и выяснили следующие рискованные моменты, которые чаще всего подталкивают человека закурить:
1. Частые перерывы (перекуры) на работе.
2. Отдых после плотного обеда.
3. Употребление спиртного.
4. Долгий разговор по телефону.
5. Стрессовые ситуации.
6. Запах сигаретного дыма.
7. Долгое нахождение за рулем.
Чтобы избежать развития никотиновой зависимости, нужно быть особенно внимательным в этих опасных ситуациях, занять себя чем-то другим.
1. Рак легких.
2. Рак пищевода.
3. Рак гортани.
4. Рак почек.
5. Рак мочевого пузыря.
6. Рак поджелудочной железы.
7. Лейкемия и другие виды рака.
8. Хронические болезни легких.
9. Инсульт.
10. Инфаркт миокарда.
11. Другие нарушения кровообращения.
12. Преждевременное старение.
13. Женское бесплодие.
14. Эректильная дисфункция.
15. Осложнения при беременности.
16. Врожденные дефекты у детей.
17. Частые простудные заболевания.
18. Возникновение сахарного диабета 2 типа.
19. Быстрое прогрессирование диабета.
20. Нарушение ощущений (обоняние, вкус).
21. Риск для здоровья родных и близких.
Константин Моканов
Одной из разновидностей наркомании является никотиновая зависимость. Причина возникновения данной зависимости считается употребление табака при курении сигарет. Не всем известно как появляется сильная зависимость от сигарет. Скорость возникновения зависимости к табаку намного больше, чем ко многим наркотическим веществам, уступает она лишь героину.
Никотиновая зависимость (или процесс систематического табакокурения) — это комплекс различного рода расстройств, как физических, так и психических и поведенческих, спровоцированных потреблением табака. Проблема никотиновой зависимости получила широкое распространение из-за легальности продажи сигаретной продукции и доступностью для несовершеннолетних. По данным статистики никотиновой зависимостью страдает каждый третий человек. Одна сигарета содержит в себе, примерно, половину миллиграмма никотина. Никотин способен вызвать непреодолимую тягу, так как очень быстро вызывает привыкание из- за своих наркогенных качеств.
Употребление никотина приводит к своеобразной эйфории, стимулируя в головном мозге центр удовольствий. Но если никотин в организме долго отсутствует, то это приводит к состоянию депрессии, угнетения и стресса.
Влияние никотина на организм :
Курильщики с большим стажем уже не наблюдают таких ярко выраженных приятных ощущений во время курения, как раньше. Состояние эйфории может наблюдаться только при выкуривании самой первой утренней сигареты. Даже при отсутствии приятных ощущений, многие всё же продолжают курить, так как привыкание уже возникло и отказ от сигарет приведёт к абстинентному синдрому и «ломке».
Почему же сигареты вызывают зависимость? Тяга к курению не может возникнуть с первой выкуренной сигареты, она развивается постепенно при систематическом курении и зависит от особенностей конкретного организма. Некоторые социальные факторы так же могут повлиять на привычку курить. Например, если в семье курят родители (или другие родственники), то это может повлечь за собой следование их примеру. Подростки могут начать курить, имея лишние карманные деньги. Ещё толчком к этой вредной привычке могут стать проблемы в семье, когда ребёнок предоставлен самому себе. Таких факторов может быть много и, исходя из них, можно сделать вывод, что зависимость от сигарет может развиться в возрасте до 16 лет. Что же ждёт любителей выкурить 1-2 сигаретку, в целях «побаловаться» и почему курение влечёт за собой такое сильное, порой, непреодолимое привыкание?
В формировании физической зависимости принимает участие ЦНС (центральная нервная система). Роль передачи импульсов между клетками центральной нервной системы и нервными ядрами выполняет вещество нейромедиатор дофамин. При выделении во время курения большого количества дофамина, человек способен испытывать чувство удовольствия, а при снижении этого вещества ощущаются абстинентные симптомы. В процессе первого курения потребляемый никотин значительно увеличивает дофаминовую передачу, тем самым давая чувство эйфории и, в дальнейшем, вызывая привыкание. При регулярном курении меняется весь спектр ощущений, ведь никотин становится частью комплекса передачи дофамина, и без него передача вещества уже не будет протекать нормально. Так и появляется сильная зависимость от сигарет и дальнейшая тяга к курению.
Наши читатели открыли для себя гарантированный способ бросить курить! Это 100% натуральное средство, в основу которого входят исключительно травы, причем смешанные таким образом, чтобы легко, без лишних затрат, без синдрома отмены, не набирая лишний вес и не нервничая избавиться от никотиновой зависимости РАЗ И НАВСЕГДА! Хочу бросить курить...»
Физическое привыкание — не единственная особенность воздействия никотина на организм, вместе с ней возникает и психоэмоциональная зависимость. Курильщик постоянно ищет причины, чтобы продолжить купить, и любая трудная ситуация в жизни, любой стресс провоцирует поддержание никотиновой тяги. Для курящего человека сам процесс курения является способом общения с другими людьми, метод для отвлечения и сосредоточения. Многие зависимые люди связывают тягу к курению с определёнными ситуациями — с обеденным перерывом, с началом дня, с волнением, с выходом на улицу и т.д. Курение является не просто привычкой, но ещё и ритуалом, с которым очень трудно бороться.
Всего выделяют 3 основные стадии сильной зависимости от сигарет. Но перед самим привыканием у курящего человека имеется подготовительная стадия, характеризуется она эпизодическим курением, т.е. когда он вполне мог бы обойтись и без сигарет. Сначала какое-то время человек не курит постоянно, количество выкуренных за месяц сигарет может варьироваться от 1 до 15. Сам же процесс курения им непривычен, может вызывать тошноту, головокружение и кашель. Все эти ощущения являются симптомами никотиновой интоксикации.
После подготовительной стадии следуют 3 основные стадии зависимости от сигарет. Причем, при переходе к последующей стадии усиливается и физическая тяга, и психологическая:
Как же проявляется зависимость от сигарет? На первых порах потребления никотина у некоторых людей могут наблюдаться следующие симптомы развития сильной зависимости от сигарет:
У людей, заметивших у себя такие симптомы, как правило, не развивается зависимость от курения сигарет, так как они прекращают курить. У других же возможность развития вредной привычки в разы выше, так как они не сталкиваются с таким ухудшением своего здоровья.
На следующих стадиях, когда зависимость уже имеет место быть, изменяется и симптоматика:
Но пройдёт время, и число выкуренных сигарет будет только возрастать, а яркость положительных эмоций и ощущений — меркнуть. Если человек решит бросить пагубную привычку, то его ждёт сильнейшее желание курить, скачки давления, появится сухость во рту, непонятные боли, бессонница, кашель. Своего апогея эти ощущения достигнут на 2 сутки после прекращения курения. Тяжело будет и с психологической точки зрения, мечтать о сигарете бывший курильщик будет даже во сне. Примерно через 14 дней буря последствий утихнет, а полностью пройти тяга сможет через несколько месяцев.
Для того, чтобы диагностировать тяжесть или наличие сильной зависимости от сигарет применяют всевозможные психологические тесты, например, тест Фагерстрома.
Испытуемому задаются вопросы, и затем специалист ставит диагноз, исходя из суммы полученных данных: — если получилось от 0 до 2 баллов, то это свидетельствует об отсутствии зависимости; — от 3 до 6 баллов — умеренный уровень зависимости; — от 7 до 10 баллов — это говорит о сильной зависимости. При сильной зависимости от сигарет для того, чтобы прекратить привычку, необходимо будет прибегнуть к применению лекарственных препаратов.
Самая действенная группа противоникотиновых препаратов — никитинозаместительная терапия. Данная терапия поддерживает уровень никотина в организме, что способствует снижению желания курить в 2 раза. В этих целях используются различные таблетки, пластыри, ингаляторы, пастилки, жвачки. Среди известных марок можно выделить Никтивин и Никоретте.
Существуют и другие препараты для лечения никотиновой зависимости:
Часто возникновение даже небольших трудностей может способствовать тому, что человек, бросивший курить, снова возвращается к сигарете. На желание закурить снова так же влияет стрессовое состояние, возникшее после отказа от табака. Часто люди могут начать курить снова «за компанию» или под действием алкоголя.
Для рецидива табакозависимости характерно быстрое наступление симптомов, свойственных хронической стадии. Хотя, казалось бы, сначала наступает психологический комфорт. Бывает, что у человека, снова начавшего курить, отмечается состояние угнетенности, так как он чувствует, что совершил ошибку. По мнению специалистов, сильная зависимость от сигарет является хроническим заболеванием, которое полностью вылечить практически невозможно.
Когда человек бросает курить, он на время входит в ремиссию. А несколько долго она продлится — решать только ему.
Немного о секретах..
(никотинизм, табачная зависимость) – пристрастие к никотину. Для поступления никотина в организм используют курительный, жевательный и нюхательный табак. Самым популярным способом является курение. Никотин вызывает эйфорию, в некоторой степени напоминающую эйфорию при приеме кокаина. Он также увеличивает частоту пульса, повышает АД, усиливает перистальтику и может вызывать дрожание конечностей. При длительном употреблении может провоцировать болезни легких и верхних дыхательных путей, заболевания сердца и сосудов. Увеличивает риск развития злокачественных новообразований.
Никотиновая зависимость – одна из самых распространенных зависимостей наряду с кофеиноманией и алкоголизмом . Широкому распространению табака способствует легальность, сохранение работоспособности, скорости реакций и когнитивных функций при использовании этого психостимулятора. Между тем, при менее выраженных и отсроченных по времени негативных эффектах никотин вызывает очень сильную зависимость, сравнимую с зависимостью от алкоголя, ЛСД и наркотиков опиоидного ряда .
По данным ВОЗ, в настоящее время от никотиновой зависимости страдает более миллиарда человек, то есть, каждый третий житель Земли старше 15 лет. В России насчитывается более 50 миллионов курильщиков. Большинство пациентов начинают курить в детстве или подростковом возрасте, побудительным мотивом обычно становится желание не отставать от сверстников, выглядеть «крутым» и т. д. По достижении зрелости, когда человек становится способным критически оценивать курение, у него уже имеется ярко выраженная никотиновая зависимость, для избавления от которой зачастую требуется помощь специалистов в области наркологии .
Никотин – алкалоид естественного происхождения. Наибольшее количество этого вещества содержится в растениях семейства пасленовых – табаке и махорке. Никотин накапливается в листьях, которые в переработанном виде и используются для курения, нюханья или жевания. Количество никотина, попадающего в организм человека, может сильно варьировать в зависимости от способа употребления, глубины вдоха, наличия фильтра при курении и т. д. При жевании или нюхании доза никотина, получаемого зависимым, выше, чем при курении.
Никотин очень быстро всасывается в кровь и всего через 7 секунд после поступления в организм попадает в мозг, где воздействует на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы. В результате этого воздействия увеличивается количество адреналина, следствием чего становится повышение АД, учащение пульса и дыхания. Кроме того, никотин способствует повышению уровня «гормона удовольствия» дофамина. В больших дозах никотин является ядом, в малых – психостимулятором. При его употреблении возникает ощущение некоторого подъема активности в сочетании со спокойствием, расслабленностью и приятной эйфорией. Никотин расщепляется в печени. В течение 2 часов после употребления его количество в крови уменьшается вдвое. При этом промежуточный продукт распада никотина – котинин сохраняется в организме в течение 2 суток.
По данным исследователей, значительная часть курильщиков впервые пробуют сигареты еще в детском возрасте. Существует 3 критических периода: 11 лет, 13 лет и 15-16 лет. В эти периоды частота первого употребления табака возрастает вдвое, а в 15-16 лет систематическое курение у многих подростков уже преобладает над эпизодическим. Привычка к табакокурению возникает в результате взаимодействия биологических и социальных факторов. Под биологическими факторами подразумевается индивидуальная реакция на поступление никотина в организм.
К числу социальных факторов относится курение родителей, употребление спиртных напитков, неблагополучная семья, проблемы в семейных отношениях, постоянное наличие карманных денег и мнение сверстников. Первый раз подростки обычно пробуют курить из любопытства, желания самоутвердиться, потребности «не выпадать из компании». Нередко побуждающим мотивом становится курение взрослого или сверстника, которого подросток считает авторитетом и на которого хочет быть похожим.
При первом употреблении табака возникают неприятные симптомы различной степени выраженности. Однако многие подростки по разным причинам употребляют табак снова и снова, пока это не становится привычкой. Формирование зависимости происходит уже после нескольких употреблений. Дальнейшее развитие событий зависит от обстоятельств жизни и установок пациента. Иногда наблюдается периодическое употребление, например, только при приеме спиртных напитков. Время от времени табак нередко употребляют женщины, не желающие, чтобы об их зависимости знали мужья и дети.
Однако большинство людей быстро переходят к ежедневному многократному приему никотина. Развитию выраженной никотиновой зависимости способствует физическое привыкание, кратковременность эффектов и связанная с этим высокая частота употребления. При приеме никотина наблюдается двухфазность действия, характерная для психостимуляторов. Непродолжительная эйфория сменяется снижением настроения, сопровождающимся выраженной потребностью принять новую дозу. В результате пациенты выкуривают от 5-6 сигарет до 1-3 пачек ежедневно.
Поскольку никотин практически моментально поступает в мозг, подкрепление никотиновой зависимости происходит при каждой затяжке. При 10 затяжках в одной сигарете и употреблении 20 сигарет ежедневно больной получает 100 подкреплений каждый день. Курение психологически «привязывается» к определенным ситуациям (после еды, при стрессе, во время перерыва на работе, курение «за компанию» при встрече друзей и знакомых), осуществляется в одних и тех же условиях и сопровождается однотипными действиями. Все это формирует мощный ритуал, который сам по себе успокаивает, тонизирует, помогает переключиться с одной задачи на другую и т. д.
Пытаясь избавиться от никотиновой зависимости, пациент оказывается вынужденным терпеть неприятные ощущения, связанные с прекращением поступления никотина в организм. Исчезновение привычного ритуала еще больше усугубляет эту проблему. Человеку, страдающему от синдрома отмены , приходится находить новые приемы для быстрого самоуспокоения, мобилизации или переключения. Несмотря на то, что этот фактор не имеет прямого отношения к никотиновой зависимости и влияет на пациента лишь как привычный паттерн поведения, его роль в проблеме отказа от табака не стоит недооценивать.
При первом употреблении табака может наблюдаться два типа реакции. Первая – ярко выраженная негативная, сопровождающаяся снижением АД , учащением пульса, дурнотой, сильным головокружением, мышечной слабостью, тревогой, беспокойством и страхом смерти, возможны обмороки и предобморочные состояния. Как правило, люди, испытавшие такие ощущения, курильщиками не становятся. Вторая – диссоциированная, проявляющаяся ощущением психического комфорта и незначительным головокружением в сочетании с тошнотой и мышечной слабостью. У лиц с такой реакцией существует достаточно высокий риск развития никотиновой зависимости.
При привыкании превалируют приятные ощущения: легкая эйфория, расслабление и улучшение настроения. Со стороны внутренних органов наблюдается учащение дыхания и пульса, повышение АД и усиление кишечной перистальтики. Со временем толерантность к никотину возрастает, количество ежедневно выкуриваемых сигарет увеличивается, а ощущения становятся менее выраженными. После перерыва продолжительностью несколько часов яркость эффектов частично возвращается, поэтому первая утренняя сигарета действует сильнее последующих. Психическая и физическая зависимость формируются в течение нескольких лет. При длительном употреблении табака повышается вероятность развития стенокардии , аритмии , артериальной гипертонии, инфаркта миокарда , сердечной недостаточности , стоматита, гингивита , ларингита , бронхита , дыхательной недостаточности , рака гортани , легких, языка и желудка.
При отказе от табака возникают неотвязные желания, мысли и образы, связанные с курением. Возможны колебания АД, повышенная потливость, головокружение, сухость во рту , неясные боли, кашель, нарушения перистальтики желудка и кишечника. Пациенты страдают от бессонницы и повышенной утомляемости в сочетании с раздражительностью. Снижается работоспособность, возникает субъективное ощущение ухудшения самочувствия. Как правило, наблюдается повышение аппетита. Часто появляются повторяющиеся сны, связанные с курением. Все проявления синдрома отмены достигают максимума через 1-2 суток после прекращения курения, а затем постепенно исчезают в течение 2 недель. Часть симптомов может сохраняться до нескольких месяцев.
Различают два типа и три формы никотиновой зависимости. При первом типе желание закурить возникает через полчаса и более после последней сигареты, количество выкуриваемых сигарет обычно колеблется от 15 до 30. При втором типе зависимости желание курить присутствует постоянно, в течение дня пациенты выкуривают 30-60 сигарет. Идеаторная форма зависимости характеризуется ранним началом употребления табака, быстро развивающимся систематическим курением, поздним выкуриванием первой сигареты (через несколько часов после пробуждения) и достаточно легким самостоятельным отказом от этой вредной привычки.
При психосоматической форме наблюдается позднее начало курения, быстрый переход эпизодического курения в постоянное, быстрое повышение толерантности, раннее выкуривание первой сигареты (сразу после пробуждения) и выраженные трудности при отказе от табака. Самостоятельные попытки бросить курить, как правило, оказываются неудачными. Диссоциированная форма проявляется выраженными неприятными физическими ощущениями при отсутствии табака, ранним началом курения и периодичностью течения. Количество выкуриваемых сигарет у одного и того же больного в разные дни может колебаться в 10 раз (от 2-3 штук до пачки и более). Самостоятельно бросить курить удается, но затем нередко наступает срыв. Характерно запоздалое появление синдрома отмены.
Радикальных средств для устранения никотиновой зависимости пока не существует. В процессе лечения могут использоваться различные методики, в том числе – заместительная терапия с использованием никотинсодержащих препаратов, рефлексотерапия , поведенческая терапия , гипносуггестивное воздействие и т. д. Многие пациенты пытаются справиться с никотиновой зависимостью самостоятельно, одномоментно резко прекратив курение, однако этот способ оказывается эффективным всего в 7%.
В числе наиболее популярных средств для лечения никотиновой зависимости – никотинсодержащие препараты в виде пластыря, жевательной резинки, ингаляторов или рассасывающихся таблеток. Использование данного способа позволяет увеличить вероятность избавления от зависимости примерно вдвое. Кроме того, при отказе от курения используется агонист никотиновых рецепторов Табекс. Оценки данного препарата наркологами разнятся из-за недостаточного количества исследований его эффективности. При этом существуют данные, подтверждающие, что пациентам, использовавшим Табекс, чаще удается воздерживаться от табака в течение года и более по сравнению с больными, которые пытались бросить курить путем обычного отказа от сигарет.
Определенный эффект обнаруживается при использовании методики гипносуггестивного воздействия и других психотерапевтических методов . Применяется поведенческая терапия, направленная на усиление и поддержку мотивации, осознанное отслеживание и изменение своего поведения, и выработку новых привычек. Общество Анонимных Курильщиков предлагает больным, страдающим никотиновой зависимостью, принять участие в программе «12 шагов». Существуют специальные программы, курсы и тренинги , помогающие пациенту избавиться от психологической зависимости от никотина.
Прогноз при никотиновой зависимости определяется временем начала курения, количеством ежедневно выкуриваемых сигарет и особенностями организма пациента. По статистике, средняя продолжительность жизни людей, начавших курить в подростковом возрасте, на 8 лет короче, чем у некурящих. После отказа от курения в течение первого года восстанавливаются функции дыхания и кровообращения, через год вдвое сокращается риск развития ИБС , через 5 лет становится вдвое ниже риск возникновения злокачественных образований ротовой полости, верхних дыхательных путей, шейки матки и мочевого пузыря . Через 10 лет вдвое уменьшается риск развития рака легких.
Это то, от чего у здорового человека может испортиться личная жизнь, развиться множество серьезнейших болезней (в том числе и смертельных). Люди, которые ежедневно курят, тратят свои деньги и наносят вред своему здоровью. При всем этом страдают не только они сами, но и те, кто их окружает. Приятно ли общаться некурящему с курящим? Конечно же, нет. Курение - ужасная асоциальная привычка, от которой необходимо избавиться как можно скорее.
Почему же люди до сих пор курят, если вред табака уже давно доказан? Кто-то курит по каким-то психическим причинам, а кто-то потому, что у него развилась сильнейшая никотиновая зависимость. Что это такое? В принципе, ее можно назвать самым настоящим заболеванием, наравне с алкоголизмом и наркоманией. Самостоятельно избавиться от нее, как и от двух других указанных недугов, в большинстве случаев бывает очень и очень сложно.
Никотиновая зависимость - болезнь, которую нельзя запустить. Средств, предназначенных для борьбы с ней, не так уж и мало. Рассмотрим их более подробно.
Стоит сказать, что никотиновая зависимость бывает:
Психологической;
Физической.
Под физической зависимостью понимается такое состояние организма, при котором возникает привычка к веществам, содержащимся в табаке - в первую очередь к никотину. Как и в случае с наркотиками, никотинозависимый после очередной дозы испытывает некоторое облегчение и даже наслаждение, однако уже совсем скоро оно исчезает, и начинается ломка.
Наслаждение табакокурильщик получает по той причине, что никотин оказывает влияние на определенные участки его головного мозга. К сожалению, воздействие оказывается не только на него, но и на весь организм в целом. является пагубным. По этой причине человек, у которого развилась никотиновая зависимость, при ломке испытывает сильный дискомфорт. Многие люди слабы и просто-напросто не могут пережить ужасное состояние, связанное с нехваткой того вещества, к которому они привыкли. Долго ли придется ждать, чтобы все пришло в нормальное, естественное состояние? Долго, однако сильная физическая никотиновая зависимость исчезнет примерно уже через одну-две недели.
Поговорим о зависимости психологической. Сразу же отметим, что она намного сильнее, чем та, которая была описана выше (исключения имеются, но в большинстве случаев все именно так и происходит). Связана она с тем, что человек просто-напросто привыкает курить. Курение ему при этом так или иначе нравится. Часто это связано с тем, что покурить для него означает отойти от дел и немного перенаправить свои мысли в другое русло - то есть отстраниться от реальности и немного отдохнуть.
Некоторые уверяют, что сигарета помогает им думать, расслабляться, отдыхать и так далее. Привычка - дело сильное, а значит, побороть ее будет очень непросто. Есть люди, которые курят только тогда, когда перенервничают, выпьют кофе или употребят спиртное. Есть и те, которые прикасаются к сигаретам только лишь для того, чтобы подчеркнуть свой собственный уникальный стиль.
Как отказаться от курения? Данный вопрос сложен. В первую очередь рекомендуем прекратить тешить себя надеждой, что вы сможете бросить курить в любой момент, когда только захотите. Здесь, как и в случае с в первую очередь необходимо признаться самому себе и людям в том, что вы больны.
Как бросить или взрослому? Лучший способ - убедить себя в том, что табак вам не нужен. Если вы сможете действительно в это поверить, то никогда не вернетесь к этой Иные средства и способы не так эффективны, так как слишком велика вероятность рецидива.
Попадание никотина в организм человека и животных запускает большое количество разнообразных реакций на уровне клеток и передачи нервных импульсов. Все эти реакции обратимы — то есть в отсутствии никотиновой поддержки они прекращаются или стабилизируются до физиологического уровня. На бытовом, привычном уровне привязанность к сигарете рассматривается как определенные стадии никотиновой зависимости.
Правильнее говорить о никотиновой зависимости в психологическом и — отчасти — социальном плане. Первый подразумевает такую реакцию организма на никотин, при которой появляется ощущение бодрости, улучшение реактивности многих процессов. Естественно, что и без никотина человек бодр и вполне способен своевременно решить те или иные задачи.
Но привычка к никотиновому «подстегиванию» приводит к тому, что при отказе от сигареты ощущения и проявления, являющиеся физиологичными по своей природе, кажутся тусклыми, замедленными, неправильными.
Отсюда возникает дискомфорт, который легче не преодолеть, а заглушить никотином. Социальный фактор — это влияние среды на желание закурить. Давно замечено, что есть определенная доля курильщиков, кто не курит дома или на отдыхе, но дымит «за компанию» на работе.
Именно с эпизодического курения появляются «первые звоночки» зависимости от курения. В среднем на этой стадии зависимости отмечается от одного до пятнадцати эпизодов курения в месяц. Курение, как правило, не «в затяг», симптомы интоксикации после курения довольно выражены — головокружение, легкая , слабость.
Следующая стадия — уже именно — стадия привыкания. Теперь человек курит чаще — от однократной ежедневной сигареты (или раз в два дня) до 5 сигарет в сутки. Курят по-прежнему почти любые сигареты, за исключением крепких, но чаще предпочтение отдается дорогим маркам. После курения признаки интоксикации соответствуют предыдущей стадии. Длительность стадии — от 3 месяцев до 1,5 лет.
Первая стадия хронического курения ознаменовывается переходом к регулярному курению — в день расходуется от 10 до 20 сигарет (иногда больше). Появляется слабая психологическая привязанность к процессу курения. Попадание никотина уже вызывает клеточные реакции и соответствующие проявления. Организм толерантен к попаданию никотина — после выкуривания сигареты жалоб практически нет. Длительность стадии — до 7 лет.
Вторая стадия никотиновой зависимости — стадия стагнации. Реакции на никотин стали привычными, измененная реактивность встроилась в физиологию организма, курение стало частью «обязательной программы». Отсюда — проблемы при попытке отказаться от курения. На второй стадии появляются первые признаки соматических патологий — поначалу это учащение бронхо-легочных заболеваний, кашель по утрам, нарушения деятельности ЖКТ. Затем появляются признаки сосудистой патологии, показатели АД говорят о приближающейся гипертонии. Длительность этой стадии никотиновой зависимости — до 20 лет.
На третьей стадии курения организму откровенно плохо. Истощены все адаптивные возможности, а рецепторы уже настолько ослаблены, что повышение дозы никотина, которое ранее приводило к активизации процессов, теперь наоборот, угнетает их. Сам процесс курения становится автоматическим — если человек решается бросить курить, то он отчетливо понимает, что к сигарете его не тянет вообще, но зато привязанность к привычкам сильна.
Для этой стадии никотиновой зависимости очень типично ночное курение — клетки нервной системы страдают даже при небольшом воздержании от курения, вызывая симптомы астено-невротических состояний или депрессии. Курение в этом случае срабатывает как способ активизации парасимпатического отдела нервной системы, вслед за чем наступает стабилизация ее симпатического отдела.
Состояние практически всех органов и систем нарушено — от нарушений деятельности до серьезных патологических процессов вплоть до онкологических заболеваний.
ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?
Тогда качайте план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.
