Второй месяц нету месячных. Менструаций нет: что делать? Стрессовые ситуации и чрезмерные физические нагрузки

По тому, как функционирует репродуктивная система женщины, можно судить об общем состоянии здоровья. Появление нарушений цикла, задержка менструаций свидетельствуют об отклонениях в работе эндокринной, нервной и других систем. Регулярные месячные нормальной продолжительности говорят о том, что уровень гормонов соответствует норме, женщина способна забеременеть. Причинами задержки месячных могут стать процессы естественных возрастных изменений, реакция организма на внешние факторы. Отклонение от нормы часто является признаком серьезного заболевания.

Содержание:

Что считается задержкой месячных

Нормой считается, если месячные у женщины приходят через 21-35 дней. Запаздывание больше, чем на 10 дней, является патологией, если оно не связано с физиологической перестройкой организма. 1-2 раза в год небольшая задержка менструации происходит у каждой женщины. Если это повторяется постоянно, то необходимо обратиться к врачу для обследования.

Менструации могут наступать с интервалом больше 40 дней (олигоменорея, опсоменорея), а также отсутствовать в течение нескольких менструальных циклов (аменорея).

Существуют естественные причины задержки месячных. Кроме беременности, это, например, может быть лактация, климакс . Если запаздывание не связано с нормальными физиологическими процессами, то характер патологии надо незамедлительно установить, чтобы избежать осложнений.

Физиологические причины задержки месячных

Менструальный цикл - это строгая последовательность процессов, связанных с подготовкой женского организма к наступлению беременности. Даже у совершенно здоровой женщины могут происходить сбои в работе этого механизма под воздействием внешних факторов. К ним относятся:

  1. Эмоциональное состояние: напряженное ожидание месячных, если женщина опасается наступления нежелательной беременности, стрессы на работе, личные переживания.
  2. Повышенные физические и умственные нагрузки, интенсивные занятия спортом.
  3. Переезд на новое место жительства, смена климата, рода занятий, режима дня.
  4. Неправильное питание, увлечение диетами, ожирение, авитаминоз.
  5. Простудные заболевания, хронический гастрит, сахарный диабет, болезни почек.
  6. Прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.
  7. Использование гормональных противозачаточных средств, резкая отмена контрацепции.
  8. Гормональная перестройка организма в период полового созревания. В течение 1-2 лет месячные приходят нерегулярно, даже отсутствуют несколько месяцев из-за незрелости яичников. Затем цикл налаживается. Если этого не происходит, то необходимо выяснить причину нарушений.
  9. Изменения гормонального фона при климаксе. Редкие нерегулярные месячные бывают признаком наступления периода пременопаузы, предшествующего полному прекращению менструаций.
  10. Увеличение уровня пролактина в организме в послеродовой период, связанное с выработкой молока. Если женщина не кормит ребенка грудью, то месячные восстанавливаются через 2 месяца. Если кормит, то месячные приходят после прекращения прикладывания ребенка к груди.

Примечание: Если месячные не приходят через 1 год после родов - это может быть признаком заболевания, возникшего из-за родовых травм.

Постоянные задержки возникают из-за интоксикации организма алкоголем, наркотиками, никотином. Нарушения цикла нередко возникают у женщин, работающих на вредных производствах, в ночную смену.

Видео: Причины задержки менструаций. Когда обращаться к врачу

Патологии, которые приводят к задержкам менструации

Кроме беременности, причиной задержки месячных могут быть заболевания органов репродуктивной и эндокринной системы.

Гормональные нарушения

Частой причиной нарушения менструального цикла являются заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников, вызывающие появление гормонального дисбаланса.

Гипотиреоз - недостаточная выработка гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. Без этих веществ невозможна выработка в яичниках половых гормонов: эстрогенов, прогестерона, ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), обеспечивающих созревание яйцеклетки, овуляцию и остальные процессы менструального цикла. Запаздывание месячных - это один из первых признаков заболеваний щитовидной железы у женщин.

Гиперпролактинемия - заболевание гипофиза, связанное с избыточной выработкой пролактина. Этот гормон подавляет выработку эстрогенов, отвечающих за своевременное созревание яйцеклеток. Работа яичников нарушается при врожденном недоразвитии гипофиза, опухолях мозга.

Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза или надпочечников. Приводит к ожирению, избыточному росту волос на теле, нарушениям менструального цикла.

Дисфункция яичников - нарушение выработки половых гормонов в яичниках. Такое состояние может быть результатом перенесенных воспалительных заболеваний, гормональных нарушений, установки внутриматочной спирали, использования гормональных препаратов.

Видео: Почему задерживаются или отсуствуют менструации

Заболевания органов репродуктивной системы

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы. Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Сальпингоофорит - воспаление матки и придатков (труб и яичников). Процесс может стать причиной дисфункции яичников.

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, которое приводит к появлению гипоменструального синдрома (месячные могут приходить через 5-8 недель и даже не чаще 4 раз в год).

Цервицит - воспаление шейки матки. Процесс легко переходит на матку и придатки.

Гиперплазия эндометрия. Происходит патологическое утолщение слизистого слоя, выстилающего матку. Является причиной длительной задержки месячных, после которых наступают обильные кровотечения. Патология возникает из-за гормональных нарушений, вызванных заболеваниями эндокринных желез.

Миома матки - доброкачественная опухоль в матке, одиночная или в виде нескольких узлов, расположенных как снаружи, так и внутри матки. Для этого заболевания характерны нерегулярные менструации. Длительные задержки могут чередоваться с коротким циклом.

Поликистоз яичников - образование множественных кист снаружи или внутри яичников. Заболевание может протекать без симптомов. Часто обнаруживается при обследовании женщины по поводу длительного (больше 1 месяца) отсутствия менструации.

Полипы матки - образование патологических узлов в эндометрии, может распространяться на шейку. Характерны задержки менструации, длительные обильные кровотечения. Нередко происходит злокачественное перерождение тканей.

Эндометриоз - разрастание эндометрия в трубы, яичники, в соседние органы. При этом нарушается проходимость маточных труб, которая может явиться причиной задержки месячных. Кроме обычной беременности, менструация при эндометриозе не приходит вовремя из-за внематочной беременности, если зародыш прикрепляется в трубе, а не в полости матки. В результате может произойти разрыв трубы, опасный для жизни женщины. Вместо ожидаемой менструации появляются мажущие выделения с примесью крови. Женщине следует обратить внимание на появление таких признаков, как тошнота, рвота, тянущая боль внизу живота (с той стороны, где прикрепилась яйцеклетка).

Внематочная беременность возникает также после заболеваний, приводящих к спайке труб и яичников (сальпингоофорит).

Гипоплазия эндометрия - недоразвитие слизистой оболочки матки, при которой слой эндометрия остается слишком тонким, не может удержать оплодотворенную яйцеклетку. Это приводит к прерыванию беременности в самом ее начале, когда женщина еще не знает о ее наступлении. Очередная менструация приходит с задержкой, перед ней могут появиться коричневые мажущие выделения . Гипоплазия становится результатом воспалительных процессов в органах малого таза, операций на матке и яичниках, гормональных нарушений в организме.

Дополнение: Одной из частых причин задержки является анорексия, заболевание психического характера, связанное с расстройством пищевого поведения. Наблюдается обычно у юных женщин. Стремление похудеть становится навязчивой идеей. При этом пища перестает усваиваться, наступает полное истощение. Менструации приходят все с большей задержкой, а затем исчезают. Если удается восстановить вес, то месячные появляются вновь.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появление рака.

Методы обследования, установление причин задержки

Чтобы установить причину задержки месячных, проводится обследование.

Проверяется, происходят ли у женщины овуляции. Для этого в течение всего цикла проводится измерение базальной температуры тела (в прямой кишке), составляется график. О наличии овуляций свидетельствует резкое повышение температуры свыше 37° в середине цикла.

Проводится исследование крови на гормоны для обнаружения отклонений от нормы, возможных последствий.

С помощью УЗИ изучается состояние органов малого таза, обнаруживается наличие опухолей и других патологий в матке и придатках.

Методами компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ) обследуется головной мозг, состояние гипофиза.


Каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с тем внутренним волнением, когда в положенный срок по неизвестным причинам не идут месячные. Вопрос «почему задерживаются месячные» недолго остается без ответа, так как первое, что приходит на ум – беременность. Это подозрение вселяет в женщину каплю счастья, которую необходимо подтвердить тестом на беременность. Но радость быстро сменяется разочарованием – нет месячных и отрицательный результат теста. Почему же тогда возникла задержка месячных? Оказывается, существуют и другие причины задержки месячных, кроме беременности.

Менструальный цикл

Менструальный цикл – непрерывный ежемесячный процесс в организме женщины, происходящий под влиянием гормональной системы. По своей природе цикл состоит из 4 фаз:

  • менструальная;
  • фолликулярная;
  • овуляторная;
  • лютеиновая.

Каждая фаза выполняет свою индивидуальную задачу. В норме один оборот цикла составляет 21–35 дней, из которых 2–7 дней отводится на менструальные выделения. У каждой женщины есть свой персональный цикл, который независимо от продолжительности должен быть четким и постоянным.

Стабильный цикл – признак хорошего здоровья половой системы, и когда не идут месячные, срабатывает звоночек – где-то есть проблема или произошло зачатие. Бывает так, что даже самый регулярный менструальный «круговорот» претерпевает изменения – выделения начинаются раньше положенного срока или, наоборот, задерживаются. Возникают логичные вопросы – «почему не приходят месячные?» и «что делать если нет месячных?».

Причины задержки месячных

Задержка месячных может происходить по разным причинам, но вот источником такого поведения организма является совместная деятельность сложного гормонального аппарата – кора головного мозга, гипоталамус, гипофиз и яичники. Нарушение одного звена этой цепочки может привести к тому, что в назначенное время месячные не начинаются. Каждая женщина должна знать основные причины задержки месячных, кроме беременности.

Беременность

«Интересное положение» – самая известная и первоочередная причина, среди всех имеющихся. Женщина, живущая активной половой жизнью, любую задержку связывает сперва с беременностью. Если это так, то помимо отсутствия менструации должны быть и другие признаки:

  • увеличение грудных желез и их болезненность;
  • потягивающие боли внизу живота;
  • вздутие кишечника (метеоризм);
  • слабость и утомляемость.

Чтобы подтвердить догадки необходимо провести тест на беременность или сдать анализ на определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови. ХГЧ – гормон, активно вырабатываемый организмом женщины только в период беременности. У небеременной женщины показатель ХГЧ имеет низкие значения - от 0 до 5 мЕД/мл (mIU/ml), уровень выше 5 мЕД/мл говорит об удачном зачатии.

Повышение ХГЧ без признаков беременности может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания.

Нервное перенапряжение, подавленность и депрессия

Стресс – вечный враг человеческого организма. Для сбоя в менструальном цикле достаточно даже небольшого переживания, способного вызвать нарушение в слаженной работе той части головного мозга, которая отвечает за корректное функционирование матки и яичников. Стрессы могут быть обусловлены проблемами в коллективе или в личной жизни, недостаточностью сна, и другими важными для женщины событиями.

После перенесенного нервного переживания, менструация может начаться как на несколько дней раньше, так и задержаться на какой-то период, например, на несколько дней и даже месяцев. Чтобы привести в порядок свой психоэмоциональный фон необходимо пересмотреть образ жизни, устранить вызывающие стресс источники и по необходимости пройти курс седативных (успокоительных) препаратов.

Повышенные физические нагрузки

Если месячные не начинаются, то физическое переутомление в результате завышенных нагрузок на тело, может быть этому причиной. Чрезмерная спортивная нагрузка притормаживает выработку женского полового гормона эстрогена, который и отвечает за правильное цикличное функционирование репродуктивной системы.

Некоторые женщины, имеющие проблемы с лишним весом, изнуряют себя неграмотными диетами и сложными упражнениями в спортзалах, тщетно надеясь на скорый результат. Таким методом похудения они не только изматывают и переутомляют свой организм, но и провоцируют сбои в менструальном цикле.

Смена климатической среды

Параллель между климатической обстановкой и состоянием здоровья уже давно доказана и многими прочувствована. Приехав в другой город, страну или континент, в первые несколько дней организм адаптируется под климатическую среду места. У некоторых женщин именно адаптация может быть ответом на вопрос «почему нет месячных?». Перемены в функционировании системы размножения обычно выражаются усилением или уменьшением менструальных болей, изменением интенсивности выделений и смещением дня прихода месячных.

Задержка месячных, как последствие смены биологического ритма, обычно проходит в течение нескольких месяцев.

Избыток веса

Лишние килограммы веса имеют важное значение в регулярности менструального цикла. В жировой ткани происходит синтез эстрогена – основного женского гормона, который и определяет половую принадлежность. Избыток веса провоцирует раннее половое развитие у девочек подросткового возраста и содействует возникновению синдрома Штейна-Левенталя (склерокистоз яичников, гиперандрогенная дисфункция яичников). Синдром связан с перерождением, вырабатываемых жировой тканью эстрогенов в андрогены (мужские гормоны). Выражается он нарушением работы репродуктивной системы (эндокринное бесплодие, сбой менструального цикла), усиленным ростом волос на теле, выпадением волос с поверхности головы и подобными изменениями, характерными для мужской физиологии.

Чаще всего при ожирении отмечаются проблемы с менструальным циклом – олигоменорея (короткие непродолжительные месячные) и аменорея (месячные не идут совсем). Отсюда и возникают серьезные проблемы с беременностью у полных людей.

Дефицит массы тела

Каждая вторая девушка с дефицитом массы тела страдает аменореей. Задержка месячных может быть связана именно с излишней худобой. Недостаток массы тела подразумевает под собой низкий уровень жира в тканях организма и, соответственно, слабую выработку необходимого репродуктивной системе гормона эстрогена. Организм постепенно возвращается к незрелому уровню – замедляются процессы выработки гормонов яичниками и гипофизом, матка и молочные железы уменьшаются в размерах. Такое течение очень сложно остановить и вновь запустить в прежнем правильном режиме.

Вес нормальной среднестатистической женщины не должен опускаться ниже отметки 47–50 кг.

Прием лекарственных средств

Еще одна причина задержки месячных – употребление лекарственных средств. Некоторые препараты способны повлиять на характер выделений и на их цикличность. В зависимости от активных компонентов, входящих в состав лекарства, происходит различное влияние на течение менструального цикла.

Оральные противозачаточные контрацептивы (ОК) являются самой распространённой причиной задержки месячных выделений. Если препарат подобран неправильно, то могут появиться проблемы с длительностью цикла и интенсивностью менструаций. При приеме ОК, в составе которых имеется прогестоген, ощутимых изменений в цикле обычно не наблюдается. Бывает так, что при длительном приеме ОК может наблюдаться изменение характера кровянистых выделений – они становятся скудными и непродолжительными.

Отмена гормональных контрацептивов всегда «тормозит» работу репродуктивной системы. Яичники, привыкшие работать в пассивном режиме и невырабатывающие гормоны в том количестве, котором необходимо, начинают налаживать процесс гормональной выработки. На полное восстановление работы яичников уходит 1–3 месяца.

Антидепрессанты, противоязвенные препараты могут оказать влияние течение менструального цикла, часто вызывая задержку месячных. Под влиянием антидепрессантов нормальные выделения могут быть скудными и скоротечными.

Заболевания

Задержка месячных может быть вызвана заболеваниями гинекологического, эндокринного или инфекционного патогенеза. Когда женщина болеет, ее организм становится ослабленным и уязвимым. Все силы, которые должны были пойти на менструальные кровопотери, организм направляет на восстановление утраченного потенциала после болезни. Поэтому после простуды или обострения хронического заболевания очень часто в срок не начинаются месячные. Не стоит сильно переживать по этому поводу, так как система восстановится в ближайшие несколько циклов.

Некоторые гинекологические болезни вызывают ряд патологических процессов, при которых наблюдается гормональный дисбаланс, препятствующий наступлению овуляторной фазы и, как результат, не начинаются месячные. К таким заболеваниям относятся:

  • миома матки,
  • киста желтого тела,
  • сальпингоофорит (воспаление придатков),
  • поликистоз яичников.

Для установления точного и окончательного диагноза необходимо пройти комплекс исследований. По результатам назначается лечение гормональными препаратами либо хирургическое вмешательство.

Проблемы в работе щитовидной железы оставляют свой отпечаток на регулярности месячного цикла. Избыточная выработка гормонов, также как и недостаточная, может пагубно сказаться на цикличности менструаций, вызывая задержки. Разрешить эту проблему поможет врач-эндокринолог.

Прерывание беременности (аборт)

Причина задержки месячных в данном случае основана на гормональном нарушении. В процессе искусственного прерывания беременности выскабливается большая часть тканей эндометриального слоя. Именно этот слой формируется и нарастает для успешной имплантации эмбриона и в случае не оплодотворения выгоняется из организма женщины в виде менструальной крови. Так как во время аборта этот слой повреждается, то ему необходимо время на полноценное восстановление. Отсюда и возникает задержка месячных. Менструация может наступить намного позже, чем через 32 дня. Стоит оговориться, 28–32 дней – нормальный менструальный цикл. Процесс восстановления эндометриального слоя и гормонального баланса должен проходить под наблюдением специалиста.

Подростковый период

Задержка месячных у девочек-подростков считается нормальным явлением для этого периода. Репродуктивная система только начинает развиваться и устанавливаться. Первые менструальные выделения обычно появляются в возрасте 10–15 лет.

Первый год после появления первых кровянистых выделений говорить о задержке как такой нельзя – если нет месячных, значит еще будут, но вот вопрос - когда? Разрыв между менструациями может быть коротким (14–21 дней) или очень длинным (до полугода). Считать цикл и вести календарик менструаций, нет смысла. Беспокоиться тоже не стоит, если девушка хорошо себя чувствует и исключена вероятность беременности. Между самыми первыми и вторыми месячными перерыв обычно очень маленький, но в течение года цикл начнет приобретать цикличность и стабильность.

Возрастной фактор (климактерический период)

После 40 лет репродуктивная среда женщины претерпевает изменения, которые заключаются в трех стадиях:

  • пременопауза;
  • менопауза;
  • постменопауза;
  • перименопауза.

С момента появления пременопаузы проявляются первые признаки «климактерия». Менструальный цикл ведет себя совершенно непредсказуемо. Месячные могут наступить раньше или задержаться. Выделения могут интенсифицироваться и увеличиться по продолжительности. Яичники постепенно прекращают выработку гормонов и к 50 годам полностью атрофируются. С этого момента у женщины нет месячных совсем.

Задержка менструации – первый предвестник менопаузы. С каждым новым циклом задержка месячных увеличивается по продолжительности – сначала она может быть несколько дней, потом неделю, затем месяц и более. При появлении первых признаков менопаузы, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы подтвердить причины задержки месячных и исключить подозрение на заболевание.

Вредные привычки и хронические интоксикации

Излишнее употребление наркотических средств, алкогольных напитков и сигарет, пагубно сказывается на абсолютно всех системах женского организма. «Вредители» разрушают печень, которая отвечает за усвоение гормонов и белков. Сперва женщина может наблюдать перемену в цикле, когда в срок не идут месячные, но далее возникают более серьезные последствия пагубной зависимости: бесплодие и тяжелые гинекологические заболевания.

Что делать при задержке?

Почему нет месячных мы уже разобрались, но что делать, если вдруг возник такой сбой менструального цикла? Если не идут месячные по причине подросткового становления, климатической адаптации или возрастных изменений, то необходимо просто подождать, когда организм сам справится с «неполадкой».

При приеме контрацептивов, заболеваниях, стрессах, проблемах веса и других причинах, для борьбы с задержкой необходимо участие самой женщины.

Однозначно важно обратиться к врачу, так как самостоятельное лечение в данном случае организовать совершенно невозможно.

Заботиться о своем женском здоровье - первое дело каждой дамы. Ведь от этого много чего зависит, в том числе и возможность зачать, выносить и родить потомство.

Со времени первой менструации должно пройти время, около 12-18 месяцев, чтобы цикл каждой девушки нормализовался и стал регулярным. Примерно он насчитывает от 21 до 33 дней. Если же кровянистые выделения приходят реже или чаще усредненных сроков, обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу и, скорее всего, надо будет сдать ряд анализов для выяснения причины подобных явлений. Задержкой считается та ситуация, когда месячные не начинаются в положенный срок. Возникает вопрос о том, что делать, если нет месячных? Сначала стоит разобраться в причинах подобного явления. Их может быть несколько.

Причина 1. Инфекция

Самой распространенной причиной отсутствия кровянистых выделений в назначенный день на сегодня являются обычные инфекции мочеполовой системы. К сожалению, эти явления весьма распространены среди современной молодежи. Ответить на вопрос о том, что делать, если нет месячных, в подобной ситуации легко. Нужно просто вылечить инфекцию, и цикл урегулируется сам собой.

Причина 2. Гормоны

Нарушение гормонального фона, неправильное функционирование щитовидной железы или надпочечников - все это также возможные причины задержки менструаций. Разобраться, что делать, если нет месячных в этой ситуации, поможет только врач, назначив определенное лечение для устранения гормональной дисфункции.

Причина 3. Стресс

Повлиять на задержку месячных может также стрессовая ситуация, в которую попала женщина. Но это не обязательно негативные эмоции, связанные с переживаниями, обидами и т.д. Организм испытывает стресс даже при смене климата, когда человек едет в чужие края на отдых.

Причина 4. Вес

Желая разобраться, что делать, если нет месячных, стоит обратить внимание на колебания веса своего тела. Если женщина резко поправилась или похудела, это может повлиять на менструальный цикл. Стоит также сказать, что дамы, страдающие ожирением, более подвержены задержкам менструаций, нежели девушки с нормальным весом.

Причина 5. Беременность

Если произошла задержка месячных у девушки, которая уже начала вести половую жизнь, не стоит исключать такой вариант, как возможная беременность. И даже если купленный в аптеке тест показал отрицательный результат, а месячные все не приходят, стоит обратиться за консультацией к гинекологу, ведь иногда тесты врут. К тому же они не всегда показывают внематочную беременность.

Что делать?

Если у девушки задержка 5 дней, что делать в подобной ситуации? Сначала нужно пройти тест на беременность. Важно помнить о необходимости использования именно утренней мочи. Также стоит знать, что тест не дает 100% гарантии результата. Уточнить факт отсутствия или наличия беременности способен только гинеколог при осмотре. Разбираясь, на каком сроке делают УЗИ, надо сказать, что можно проводить такое обследование уже с первого дня задержки. А именно ультразвуковое исследование влагалищным датчиком, которое должно рассказать о наличии или отсутствии картины зрелой второй фазы. Если результат положительный, также можно сдать кровь на бета-ХГЧ.

Для любой женщины становится весомым поводом для беспокойства, ведь стабильный менструальный цикл – показатель корректно функционирующей репродуктивной системы. А что делать, когда целых полгода нет месячных? На первый взгляд, причиной столь длительного отсутствия менструации может быть лишь беременность или климакс. На деле же факторов, провоцирующих подобное явление, может быть куда больше – от аномалий в строении половых органов до далеких от гинекологии обстоятельств.

Нет месячных полгода – что делать

Важно понимать, что настолько менструации сама по себе не является заболеванием, а вот причины, ее вызвавшие, иногда свидетельствуют о сбоях в работе той или иной системы организма. Разобраться, идет ли речь об определенных патологиях, либо полугодичное отсутствие месячных связано с особенностями женской физиологии, поможет своевременная диагностика проблемы.

3 физиологические причины того, что менструация не приходит более полугода:

  1. Ранний подростковый возраст. В этот период нестабильный уровень гормонов становится основанием для нерегулярных критических дней, поэтому в первые год-полтора после кровяные выделения могут отсутствовать по 6 месяцев, а затем снова возобновляться. Это абсолютная норма, для стабилизации цикла подчас нужно 2-3 года.
  2. Грудное вскармливание – еще одна причина того, что долго нет месячных после родов. Большое количество пролактина, отвечающего за выработку молока, подавляет синтез прогестерона, ответственного за созревание яйцеклетки. Низкий уровень этого стероидного гормона не позволяет произойти овуляции, соответственно, менструация не начинается. Срок ее восстановления сугубо индивидуален. Если малыш находится исключительно на естественном вскармливании, то критические дни как раз и не придут минимум полгода. Возможна ли беременность в этот период? Подобные случаи имеют место в медицинской практике, поэтому ГВ не считается 100% действенным методом контрацепции.
  3. Когда менструация отсутствует по полгода после 40 лет можно говорить о предклимактерическом периоде, или так называемом раннем климаксе. В это время кровяные выделения могут пропадать на несколько месяцев, менять свою интенсивность и длительность. После 50 лет при полугодовой задержке речь уже будет идти о менопаузе.

Читайте также 🗓 Понос при месячных

Когда ни одна из вышеописанных причин не объясняет наличие у женщины аменореи, т.е. продолжительного отсутствия менструации, требуются консультация и осмотр гинеколога, а также ряд развернутых исследований для выявления провоцирующих проблему факторов. Врач может назначить:

  • вагинальные УЗИ-обследования ;
  • анализ крови (общий, на ТТГ, ФСГ, пролактин);
  • с целью исключения развития опухолей могут быть рекомендованы , КТ.

Гинекологические причины

Женщинам важно понимать, что аменорея – вовсе не самостоятельное заболевание, это лишь симптом физиологических, генетических, эмоционально-психологических нарушений. Ее разновидности:

  • истинная/ложная;
  • первичная/вторичная;
  • послеродовая.

Вариантом нормы принято считать лактационную, когда полгода после родов нет месячных. Первичная аменорея встречается не столь часто, она характерна для девушек с астеническим типом строения тела или занимающихся троеборьем, бодибилдингом и схожими тяжелыми видами спорта. Вторичная же имеет более широкий спектр обстоятельств, ее вызывающих.

Например, если нет месячных полгода, существует вероятность диагностирования ряда гинекологических заболеваний. Основными считаются:

  • дисфункция яичников, в частности СПЯ;
  • эндометриоз;
  • опухолевые образования, например, миома матки или рак ее шейки, киста;
  • спайки;
  • прочие воспалительные процессы.

Болезни женской мочеполовой системы, вызывающие продолжительные задержки, стандартно сопровождаются следующей симптоматикой: тянущие боли в нижней части живота и пояснице, мажущие влагалищные выделения, набухания и болезненность груди.

Своевременное обращение к квалифицированному врачу позволит вовремя диагностировать патологию, предотвратить возникновение злокачественных образований.

Негинекологические причины

Не обязательно регулярные кровяные выделения у женщины могут отсутствовать 6 месяцев и более в силу гинекологических патологий, онкологических образований и прочих заболеваний организма.

Иногда аменорея может быть вызвана внешними обстоятельствами, в числе которых:

  1. Проблемы с весом. Научные исследования подтвердили тот факт, что жировая ткань и гормональные процессы организма взаимосвязаны. Лишний вес приводит к накапливанию эстрогена, а его избыток способен легко сбивать менструальный цикл. Противоположные явления – масса тела ниже 45 кг, близкое к анорексии состояние – также тяжело сказываются на организме, подрывая устоявшийся гормональный фон.
  2. Психические расстройства, стрессовые ситуации. Подобные явления в 80% случаев провоцируют сбои в работе систем организма, развивают те или иные недомогания. Из-за сильного стресса (недосыпания, проблемы на работе/учебе, в личных отношениях, переутомления, депрессивные состояния, психические потрясения) функционирование яичников становится хуже, а месячные могут не идти по несколько месяцев.
  3. Наследственность. Данный фактор может дать о себе знать после тяжело перенесенных простудных заболеваний, психических нагрузок и т.п. явлений. Если врач упустил этот момент и не уточнил у пациентки, были ли в ее семье случаи длительных сбоев цикла, то определить проблему вряд ли удастся с первого раза.
  4. Длительный прием гормональных контрацептивов, прочих лекарственных препаратов (антидепрессантов, анаболиков, мочегонных средств).
  5. Чрезмерные физические нагрузки (как на работе, так и во время занятий спортом). Вследствие постоянного переутомления, перенапряжения организма, у него не хватает сил для поддерживания нормального менструального цикла.
  6. Прерывание беременности (аборты, выкидыши).
  7. Интоксикации организма вредными химическими и наркотическими веществами.

Читайте также 🗓 Задержка из-за кисты – в чем причина?

Хотя многие из этих причин временные, и цикл самовосстанавливается после устранения провоцирующего сбой фактора, все равно обязательно посещение гинеколога.

Самостоятельные диагнозы и самолечение могут только усугубить ситуацию и окончательно подорвать работу репродуктивной системы.

Что нужно делать

Женский организм – сложная система. Чтобы она функционировала корректно, нельзя пренебрегать регулярными обследованиями. Полугодовое отсутствие менструации, даже если оно имеет место в период лактации, в подростковом возрасте или на фоне климакса, должно стать поводом для оперативной врачебной консультации. Только так можно вовремя минимизировать риск возникновения патологии.

Что делать, если диагностика показывает, что у женщины все хорошо в плане гинекологии? К сожалению, аменорея может быть следствием нарушения работы надпочечников, дисфункции яичников, заболеваний щитовидной железы и т.д. Могут понадобиться также консультации эндокринолога, онколога, психотерапевта, ряда других врачей.

Отталкиваясь от выявленных причин отсутствия менструальных выделений, будет назначено действенное целевое лечение. В каждом конкретном случае оно может варьироваться от психотерапевтической помощи до серьезного медикаментозного воздействия.

Возможные осложнения

При отсутствии болезненных ощущений, видимых проблем со здоровьем, отрицательном тесте на беременность многих женщин совершенно не смущает, что менструации не приходят больше 6 месяцев. Это серьезная ошибка, способная привести к непоправимым последствиям.

Полугодовое отсутствие месячных опасно для женского здоровья, среди возможных осложнений:

  • бесплодие;
  • риск возникновения выкидышей;
  • сахарный диабет;
  • онкологические образования на органах малого таза;
  • сосудистые заболевания;
  • остеопороз;
  • болезни сердца, пр.

Кроме того, увеличение количества андрогенов, прочие гормональные сбои ведут к появлению акне, повышенной жирности и другим ухудшениям кожного покрова. У девушек, страдающих длительными нарушениями цикла , проявляются признаки маскулинизации – наблюдаются избыточные волосы на лице и теле, огрубевает голос. Ожирение и дисфункции щитовидной железы – еще одни неприятные последствия 6-месячного отсутствия менструации.

Мнение врачей

Медики единогласны: даже к физиологическим причинам возникновения аменореи стоит отнестись максимально серьезно. Ведь далеко не все владеют информацией, что у девушек-подростков цикл устанавливается до трех лет, а у молодых мамочек менструации возобновляются в срок от 3 до 18 месяцев. Поэтому при длительном отсутствии месячных, даже если вас ничего при этом не беспокоит, важно записаться на врачебный осмотр и пройти рекомендованные доктором обследования.

Если у женщины нет месячных 2 месяца, вполне естественно, что это заставляет ее нервничать и переживать о своем здоровье. Такой длительный период задержки может сигнализировать о серьезных нарушениях в женском организме или указывать на беременность. Что еще может быть причиной такого патологического явления?

Установление стабильного цикла месячных происходит под воздействием гормонов, которые способствуют регулярным ежемесячным изменениям женского организма. При нормальном циклическом графике регулярные менструации, которые длятся несколько дней. Обычно при выделениях потеря крови не превышает 100 мл, что является нормой.

Естественный менструальный цикл формируется под воздействием комплексного взаимодействия желез с выработкой внутренних секреторных веществ: гипоталамуса, гипофиза, коры головного мозга, а также матки и яичников.

Так как все эти органы взаимосвязаны, нарушение функций любого из них становится причиной отсутствия выделений или других .

Причинами нарушенного цикла месячных могут быть любые факторы, которые значительно влияют на женский организм. Самые распространенные из них приведены ниже.

  1. Нервные нагрузки, стрессовые состояния, и эмоциональная нестабильность могут стать основными причинами того, почему нет месячных 2 месяца или даже больше. Это могут быть проблемы, связанные с работой, семьей, здоровьем, учебой или другими факторами. Организм остро воспринимает стрессовые ощущения, и в коре головного мозга создаются сигналы, сообщающие репродуктивной системе женщины, что сейчас не очень подходящее время становиться матерью. Это приводит к тому, что приостанавливается процесс овуляции на длительное время.
  2. Проблемы с весом из-за определенных диет также могут приводить к сбою регулярного цикла и задержкам. Для нормального функционирования всех процессов, связанных с гормонами, необходим достаточный уровень жиров в организме. Поэтому ее недостаток может серьезно нарушить нормальный цикл месячных. Если женщина страдает излишней худобой или постоянно сидит на диетах, рано или поздно это повлияет на ее здоровье. Причем в первую очередь часто страдает именно регулярность цикла. Известно, что экстремальные диеты и голодание крайне негативно воспринимаются организмом, и он временно прекращает функционирование репродуктивной системы, связанное с беременностью. Месячные приостанавливаются, так как организм женщины на данный момент не в силах нормально выносить плод. Разрешить эту ситуацию может постепенное увеличение веса под контролем специалиста.
  3. Женщины, которые много времени уделяют спорту или работают с физическими перегрузками, также относятся к категории риска. Если замечено отсутствие месячных 2 месяца, причины могут быть связаны с физическим напряжением, которое женский организм часто не выдерживает. Это не относится к активным видам спорта с умеренным темпом, который помогает женщинам поддерживать здоровье и форму, например, занятия фитнесом, бег, аэробика или танцы.
  4. Изменение привычных условий жизни, переезд в другую страну с резким климатом или даже небольшая туристическая поездка может привести к значительным нарушениям некоторых систем организма. Результатом этого также может стать задержка месячных на 2 месяца, причины которой связаны с перестройкой гормонального состояния организма женщины. Любое изменение привычной обстановки воспринимается организмом как стрессовая ситуация, к которой необходимо адаптироваться, поэтому овуляция приостанавливается на определенное время. Поездка на море также может нарушить график месячных, так как женщина получает повышенное количество ультрафиолета, очень опасных для ее здоровья.

Помимо этих факторов, нарушить нормальный цикл месячных могут также различные женские заболевания и состояния:

  • наличие контрацептивной спирали;
  • миома;
  • инфекционное заражение мочеполовых органов;
  • киста;
  • злокачественные образования на шейке матки.

В любом случае при первых же ощущениях дискомфорта и болях не нужно ждать, что все пройдет самостоятельно. Успешное выздоровление практически всегда зависит от того, насколько быстро пациентка обращается за медицинской помощью и проходит все необходимые диагностические процедуры. При использовании контрацептивных средств, основанных на гормональных веществах, прекращение приема этих таблеток также вызывает . Если женщина не знает, что делать, если нет месячных 2 месяца, ей следует как можно быстрее узнать свой диагноз и начать лечение.

Что делать при значительном сроке задержки

В любых случаях задержки цикла говорят о каких-либо нарушениях, поэтому для женщин есть такие варианты действий:

  • при наличии регулярной половой жизни женщине необходимо пройти тест на наличие беременности, проанализировать факторы риска: значительные физические перегрузки, нервный стресс, неправильные привычки питания. Если явные причины задержки отсутствуют, нужна консультация гинеколога;
  • при отсутствии у женщины половых контактов, в первую очередь необходимо рассмотреть вероятность таких факторов, как стресс, чрезмерные физические нагрузки и нехватка питательных веществ в рационе. Если нету месячных 2 месяца, это говорит о том, что необходимо проконсультироваться у врача как можно быстрее;
  • если женщине больше, чем 40 лет, она должна пройти медицинское обследование;
  • если задержка возникла на фоне перенесенного аборта или прекращенного приема таблеток контрацептивного действия, - сначала необходимо получить результаты теста на беременность, и при ее отсутствии пройти осмотр и обследование;
  • иногда женщина может подозревать у себя какие-либо заболевания гинекологического характера, и если у нее два месяца нет месячных или больше, это также требует осмотра врача и прохождения диагностических процедур.