Дисплазия тазобедренных суставов – заболевание, характеризующееся недоразвитием вертлужной впадины и несовпадением суставных поверхностей. Вследствие неспособности справляться с нагрузкой нарушается функция конечности на пораженной стороне. Со временем происходит разрушение сустава. К патологии предрасположены крупные собаки.
Выделяют 2 формы болезни :
Классифицировать стадии дисплазии можно несколькими способами, так существует метод оценки степени дисплазии по Митину, где для определения стадии учитывают следующие рентгенологические признаки:
В России используется общепринятая международная система, в которой выделяют следующую оценку:
Диагностика дисплазии тазобедренных суставов возможна только тогда, когда щенок становится старше, ведь по мере формирования суставов проявления дисплазии становятся заметны.
Определить заболевания в раннем возрасте невозможно, хотя и предрасположенность уже записана в генах собаки. Диагностировать дисплазию можно после первого года жизни, а для крупных пород даже после полутора лет жизни. Однако если проблемы имеют явные внешние проявления, то стоит показать щенка специалистам даже в раннем возрасте от 4 месяцев.
Вы можете определить дисплазию по следующим наиболее очевидным внешним симптомам:
Наиболее заметный симптом, который сразу бросается в глаза - это хромота животного. Она может возникнуть либо из-за боли в суставах, либо при затруднении внесения конечности вперёд. Чаще можно заметить стартовую хромоту, которая усиливается после долгого сна или лежания в состоянии покоя, но во время долгого периода активности хромота полностью исчезает.
Внимательно следите за питомцем в первые полгода – год жизни, так как вовремя начатое лечение поможет сохранить подвижность и активность вашего питомца!
Зачастую причиной развития болезни является генетическая предрасположенность. Ошибки в племенной работе приводит к распространению патологии.
Основные факторы, которые способствуют развитию заболевания :
В результате формируется несоответствие размеров вертлужной впадины и суставной части бедренной кости. Со временем развивается остеоартроз, приводящий к разрушению сустава и нарушению его функции.
Первые проявления болезни можно заметить у животных в возрасте 5-6 месяцев.
К ним относятся :
Дисплазия тазобедренных суставов у собак подлежит хирургической и медикаментозной коррекции. В большинстве случаев раннее вмешательство позволяет вернуть животное к нормальному образу жизни, но из дальнейшего размножения особь исключается ввиду генетического наследования патологии.
По мере взросления животного усиливаются процессы разрушения суставов и нарастает симптоматика болезни.
Для взрослых особей характерны :
Дисплазия тазобедренных суставов у собак, проявившаяся в возрасте старше 2 лет, тяжело поддается лечению. Чаще всего собаки до конца жизни имеют проблемы с передвижением.
Двухсторонняя дисплазия встречается чаще, чем односторонняя. Для нее характерна выраженная клиническая картина, поскольку поражаются оба сустава. Вследствие этого животное неспособно адекватно переносить нагрузки. Двухсторонняя дисплазия тазобедренных суставов у собак протекает тяжелее, чем односторонняя, поэтому важны своевременная диагностика и раннее начало лечения.
При выявлении симптомов дисплазии следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу для проведения диагностики. Существуют методы визуализации, позволяющие подтвердить наличие болезни и начать лечение до начала необратимых изменений сустава. К наиболее распространенным относят рентгендиагностику (как правило под седацией), КТ, МРТ. Также важную роль играют различные функциональные тесты, позволяющие лучше понять локализацию патологического процесса и степень его развития.
Медикаментозной терапии с полным излечением не существует. Ветеринарный врач после постановки диагноза разрабатывает схему лечения препаратами, которые тормозят развитие заболевания, снимают воспалительные явления.
В схему лечения включают:
Если у собаки диагностирована дисплазия тазобедренных суставов, лечение которой консервативными методами нецелесообразно, ставится вопрос об оперативном вмешательстве.
Этот вопрос закономерно возникает у хозяев сразу же после обнаружения данного диагноза. Спешим успокоить - дисплазия не смертельная болезнь, однако она может значительно ухудшить качество жизни питомца. Итог будет завесить от времени обнаружения заболевания и лечения. Конечно же, на продолжительность жизни будут влиять такие факторы, как стадия и степень дисплазии, тяжести ее протекания.
Продолжительность жизни будет зависеть от хозяев и лечения. Если заболевание было вовремя обнаружено, питомцу было оказано должное лечение, а в последующие года хозяева проводили поддерживающую терапию и правильно кормили, ухаживали за собакой, то продолжительность жизни может составить 12-13 лет. Без терапии и ухода собака будет ограничена в движении и проживет значительно меньше. Будьте внимательны к питомцу и не забрасывайте лечение!
Хирургическое вмешательство позволяет полностью избавить животное от проявлений заболевания. Для этого проводится замена пораженных суставов на искусственные. Общее эндопротезирование показано при тяжелых формах течения болезни. Широкому распространению этого вида вмешательства препятствует его высокая стоимость.
Снизить болевой синдром позволяет резекционная артропластика. В ходе операции удаляется головка бедренной кости. Как результат – отсутствие трения и болей. Побочным эффектом может быть изменение подвижности суставов при запущенном течении болезни. Эта операция является более дешевой альтернативой эндопротезирования.
Также при дисплазии тазобедренных суставов у собак проводится операция тройной остеотомии. В ее ходе рассекаются кости таза и в местах рассечения ставятся специальные пластины, вследствие чего изменяется угол вертлужной впадины и она более плотно охватывает головку бедренной кости. Патологическая нагрузка на сустав снижается, что приводит к исчезновению боли и восстановлению функции. Данная операция не проводится при тяжелых формах заболевания, развившемся остеоартрозе или наличии остеофитов.
Как уже говорилось выше, для лечения применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Они оказывают симптоматическое действие, то есть помогают купировать болевой симптом, но не устраняют изменения в суставах.
Минусом данного вида является то, что обезболивающее приводит к тому, что животное активно использует повреждённую конечность, тем самым вызывая развитие повреждения сустава. Собака не чувствует боль и напряжение, поэтому напрягает сустав, что не рекомендуется.
Применяются также антиоксиданты препараты растительного происхождения, вязкоэластичные препараты и даже стероидные гормоны. Однако их применение должно быть строго согласовано с врачом, так как может привести к побочным нежелательным последствиям. А главное - эффективность применения данных средств до сих пор не доказана.
Так же есть целесообразность в применении хондропротекторов.
Без своевременного лечение последствиями дисплазии могут стать даже такой тяжёлый симптом, как обездвиженность животного. Также без лечения собака может навсегда прихрамывать или с трудом перемещаться. Любое движение будет приносить сильную боль, а значит собака перестанет использовать задние лапы.
Вследствие этого, без лечения в тяжелой стадии собака может стать агрессивной и враждебной к людям, так как она постоянно ощущает боль.
Вовремя обнаруженное заболевание и качественное лечение помогут восстановить двигательную активность питомца, гарантируя ему долгую, счастливую и полноценную жизнь. Будьте внимательны и регулярно проверяйте здоровье питомца!
Так как заболевание имеет генетический фактор, очень важно для заводчиков, не допускать, собак с дисплазией в дальнейшее разведение.
Несмотря на то, что предрасположенность к данной болезни лежит ещё на генном уровне, однако, в силах хозяев проводить профилактические меры, которые помогут облегчить или избежать данного заболевания. Цена профилактики значительно ниже возможного лечения.
Наиболее важным периодом будет первый год жизни собаки, так как именно в этот момент происходит развитие и формирование костей и суставов. Если собака имеет крупный размер, то этот процесс может проходить слишком интенсивно или неравномерно. Важно обращать внимание на передвижение питомца в игре и в беге.
До момента достижения хотя бы полугода не напрягайте свое животное слишком сильно, ни в коем случае не приступайте к тяжёлым изнурительным тренировкам и сильным физическим нагрузкам. В этом возрасте им вполне хватит утренних и вечерних прогулок.
Обязательно консультируйтесь со специалистом ветклиники, так как регулярные осмотры могут помочь избежать многих проблем, если обнаружить их в начальной стадии.
Очень важный моментом будет питание. Ожирение сильно влияет на работу суставов, так как увеличивается давление на тазобедренный сустав. Не допускайте переедания и впоследствии ожирения питомца.
Также следите за сбалансированностью питания! Нельзя злоупотреблять преимуществом исключительно белковой пищи. Внимательно следите за тем, чтобы животное получало клетчатку, витамины и минералы, и другие полезные вещества, а также обязательно кальций и фосфор. Также часто для того чтобы замедлить рост щенка и предотвратить дисплазию, используют низкокалорийную диету, когда протеин заменяется углеводами. Но в период активного роста это лишь вредит питомцу, так как он стремительно набирает вес, что сильно увеличивает нагрузку на сустав.
Следите за сбалансированностью и равномерностью питания, переизбыток любого вещества только вредит питомцу, избегайте любых ограниченных диет.
Дисплазия тазобедренного является горячей темой у собак, если, конечно, такое возможно, чтобы тема оставалась «горячей» в течение 50 лет. Исследователи упорно трудились в течение многих десятилетий, чтобы найти решение этой проблемы, а селекционеры делают все возможное, чтобы снизить риск получения пострадавших щенков. Но все-таки проблема остается.
Есть несколько простых вещей, которые мы могли бы сделать, чтобы снизить заболеваемость дисплазией тазобедренного сустава в настоящее время, если мы будем понимать некоторые основные вещи. Вот 10 самых важных вещей, которые вы должны знать:
1) Все щенки рождаются с совершенно нормальными бедрами
Дисплазия тазобедренного сустава - не врожденный дефект; это не то, что присутствует при рождении щенка. Многочисленные исследования показали, что все щенки рождаются с «идеальными» бедрами; то есть, бедра являются «нормальными» для новорожденного без признаков дисплазии. Структурой тазобедренного сустава при рождении является хрящ, и он становится костью только по мере роста щенка. Если у щенка будет развиваться дисплазия тазобедренного сустава, то процесс ее возникновения начнется вскоре после рождения.
Это тазобедренный сустав щенка в возрасте 1 дня от рождения. Хрящевые ткани не видны на рентгене, пока в них не откладываются минералы, которые формируют кость. Правильное развитие сустава зависит от поддержания надлежащего соответствия между головкой бедренной кости и «гнездом», куда она входит (вертлужной впадиной).
«Тазобедренные суставы всех собак в норме при рождении. Суставы продолжают нормально развиваться, пока полная конгруэнтность сохраняется между вертлужной впадиной и головкой бедренной кости … Рост края вертлужной впадины стимулируется натяжением капсулы сустава и ягодичных мышц, прикрепленных вдоль дорсального края, и давлением со стороны головки бедра на суставные поверхности… Морфологические характеристики сложной структуры бедра показывают, что биомеханическое поведение оказывает прямое влияние на рост этого сустава.» (Riser 1985)
2) Гены, которые вызывают дисплазию тазобедренного сустава остаются загадкой
Дисплазия тазобедренного сустава, как правило, более распространена в одних породах, чем в других, и в некоторых линиях, чем в других, что свидетельствует, что существует генетический компонент этого заболевания. Однако ученые искали гены, которые отвечают за развитие дисплазии тазобедренного сустава у собак в течение многих десятилетий, и совершенно безуспешно.
Гены, которые связаны с дисплазией тазобедренных суставов, были выявлены у некоторых пород, но они связаны с конкретной породой; то есть, набор генов отличается в каждой породе. (Например, см. исследования на немецких овчарках (Marschall & Distl 2007, Fells & Distl 2014, and Fels et al 2014), бернских зенненхундах (Pfahler & Distl 2012) и лабрадор ретриверах (Phavaphutanon et al 2008). Гены, которые могут привести к дисплазии тазобедренного сустава не были найдены ни в одной породе.
Маловероятно, что исследователи собираются открыть для себя легкий генетический путь решения проблемы дисплазии тазобедренного сустава. Это сложная характеристика, которая зависит от обоих факторов — и от генов, и от окружающей среды, и нет простого ее решения. Мы должны быть в состоянии улучшить генетический прогресс с помощью выбора стратегии, которая эффективно работает, например, с помощью оценки племенной ценности (EBV). Одним из существенных преимуществ применения EBV является то, что нет необходимости знать гены, ответственные за проявление признака, но для этого мы должны иметь соответствующую базу данных и информацию о пострадавших животных.
3) Экологические факторы также важны
Хотя есть генетическое влияние на дисплазию тазобедренного сустава, наследственная составляющая признака является довольно низкой. Многие исследования показали, что генетические вариации составляют лишь скромную долю, как правило, 15-40%. Это означает, что некоторая часть вариации качества бедер является результатом Негенетических, или результатом влияния «окружающей среды». Это одна из причин, почему десятилетия сильного отбора привело только к незначительному снижению дисплазии тазобедренного сустава у некоторых пород. При нынешних темпах прогресса и выбора только по фенотипу, это может занять десятилетия, чтобы достичь значимого снижения заболеваемости дисплазии тазобедренного сустава (Lewis и др., 2013).
Понимание конкретных экологических факторов, которые играют роль в развитии дисплазии тазобедренного должны позволить уменьшить число пораженных животных, даже если генетическая основа еще не выяснена. Это позволит сократить значительные боль и страдания самой собаки, а также и ее хозяина, вызванные ее страданиями. Нет причин, почему мы не должны принимать активные меры, чтобы сделать это сейчас.
Вот три «внешних» фактора, которые были найдены: а) нестабильность суставов, б) вес и в) упражнения (см. ниже)
4) Нестабильность суставов является основной причиной дисплазии тазобедренных суставов
Щенки рождаются с прекрасными бедрами, и если не развивается нестабильность сустава, то у собаки не развивается дисплазия тазобедренного сустава (Riser, 1985). Нестабильность сустава происходит, когда головка бедренной кости не плотно прилегает к вертлужной впадине. Это может быть результатом травматического повреждения, перегрузки сустава по весу, плохое развитие мышц. Нестабильность суставов является основным фактором, который предрасполагает собаку к развитию дисплазии тазобедренного сустава.
У собак как и у многих других позвоночных (включая человека) головка бедренной кости у новорожденных надежно удерживается на месте с помощью сильной связки, которая называется «круглая связка». Один конец этой связки прикреплен к головке бедренной кости, а другой конец к внутренней стенке вертлужной впадины (чашеподобное углубление в тазу). Вы можете увидеть круглую связку в этой иллюстрации.
Если эта связка повреждена или разорвана, бедренная кость не будет плотно прижата к углублению, что приведет к нестабильности сустава.
Если головка бедренной кости не правильно установлена в впадине, силы, действующие на бедро будут ненормальными. Вместо того чтобы быть распределенными по внутренней поверхности впадины, силы в суставе будут сконцентрированы на меньшей площади — на более слабом краю вертлужной впадины. И при нагрузке на тазобедренный сустав, результатом будет повреждение края впадины.
5) Управление стабильностью сустава является ключевым
Круглая связка должна держать головку бедренной кости в суставе у растущего щенка, в то время как мышцы, которые будут поддерживать бедра, будут развиваться и расти сильнее. Но у некоторых щенков, связка показывает признаки поражения прежде чем они достигнут даже месяца (Riser 1985).
«Круглые связки тазобедренных суставов были отечными [опухшие], несколько волокон связок были порваны, и поверхность связок была усеяна капиллярными кровоизлияниями. Эти изменения были рассмотрены как первые результаты, которые могли бы быть связаны с дисплазией тазобедренного сустава.»
Из-за нестабильности сустава на бедро и вертлужную впадину действуют ненормальные силы, в результате чего происходит травма, вызывающая дисплазию тазобедренного сустава и остеоартрит тазобедренного сустава.
«Нет доказательств того, что первичный дефект кости существует, но, скорее, причиной заболевания является неспособность мышц и других мягких тканей держать тазобедренный сустав в полной конгруэнтности. Это дополнительно подтверждается тем фактом, что дисплазия может быть увеличена, уменьшена, или предотвращена путем регулирования степени нестабильности сустава и несоответствия. Никакие другие пороки не связаны с этим заболеванием. Причинно-следственных связей между дефектами мышц и мягких тканей или патологическими изменениями, кроме дефицита мышечной массы или силы не было установлено… Дисплазия тазобедренного сустава — это скопление факторов из «фонда» генетических недостатков и экологических стрессоров, которые попадают в запрограммированную схему прогрессирующей реконструкции и денеративных заболеваний суставов» (Райзер 1985)
6) Вес тела является ОСНОВНЫМ экологическим (внешним) фактором
Если есть слабость в тазобедренном суставе, сумма ущерба, причиненного бедренной кости и вертлужной впадине будет зависеть от величины сил в тазобедренном суставе. Чем тяжелее собака, тем больше силы, поэтому также будет выше риск развития дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрита.
Щенки, которые весят больше при рождении, а также те, у кого более высокие темпы роста (таким образом они становятся тяжелыми раньше), имеют более высокий риск дегенеративных изменений в тазобедренном суставе (Vanden Berg-Foels и др, 2006).
Как изображено на график ниже, у щенков, выращенных на ограниченной диете (серая линия) риск развития дисплазии существенно меньше и она развивается намного позже в жизни, чем у щенков, выращенных на обычных рационах (черная линия) (Smith и др, 2006).
В четыре года, менее, чем у 10% собак из тех, которых держали на диете с ограниченным питанием (на 25% меньше, чем в контрольной группе) были диспластические, в то же время более 30% собак в контрольной группе имели дисплазию. Как дополнительное преимущество, собаки на ограниченной диете также живут дольше (Kealy и др, 2002)!
К сожалению, многие собаки (в том числе шоу собаки!) имеют избыточный вес (McGreevy et al 2005, Corbee 2013), и ожирение также может быть самым значимым экологическим фактором, влияющим на развитие дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрит. Но масса тела является фактором, который мы можем контролировать.
Хотя прогресс от генетического отбора состоится только через много поколений, заболеваемость дисплазии тазобедренного сустава у собак может быть немедленно и резко уменьшена просто простым контролем их веса .
7) Упражнения: что хорошо и что плохо
Упражнения укрепляют мышцы ног и таза, а это приводит к увеличению стабильности тазобедренного сустава. Но не все упражнения влияют одинаково.
Щенки, выращенные на скользких поверхностях или с доступом к лестнице в возрасте до 3 месяцев, имеют более высокий риск дисплазии тазобедренного сустава, в то время как те, кто имел возможность свободного выгула (без поводка) на мягкой, неровной земле (например, как в парке), имеют более низкий риск развития дисплазии (Krontveit др 2012). Собаки, родившихся летом, имеют более низкий риск дисплазии тазобедренного сустава, по-видимому, потому, что они имеют больше возможностей для осуществления движения на открытом воздухе (Ktontveit др 2012). С другой стороны, собаки в возрасте 12-24 месяцев, которые регулярно преследуют мяч или палку, брошенные владельцем, имеет повышенный риск развития дисплазии тазобедренного сустава (Sallander др, 2006).
Наиболее критический период для нормального роста и развития тазобедренного сустава у собак от рождения до 8 недель, так что тип упражнений, который щенки имеют в это время является наиболее важным.
8) Питание важно
Поскольку щенки растут быстро, то критически важно, чтобы их питание было правильным.
Щенку нужно съесть достаточно, чтобы поддерживать рост, но они не должны быть толстыми, потому что любой дополнительный вес может увеличить риск развития дисплазии тазобедренного сустава (Hedhammar др 1975, Kasstrom 1975). Дополнительной проблемой является то, что щенки помимо излишнего количества пищи, могут также потреблять излишнее количество специфических питательных веществ. При условии, что щенок получает качественный коммерческий корм в необходимом количестве, он будет иметь сбалансированный рацион питания и не должен получать какие-либо добавки. Биологически активные добавки, особенно кальций, не только является ненужными, но и могут вызвать серьезные проблемы. Не существует никаких доказательств, что дополнительный белок или витамины снижают риск дисплазии тазобедренного сустава (Kealy et al 1991, Nap et al 1991, Richardson & Zentek 1998).
9) Раннее вмешательство имеет решающее значение
Большинство методов лечения дисплазии тазобедренного сустава легче и успешнее у молодых собак. Если ранние симптомы остаются без должного внимания и скрининг проводится после 12-24 месяцев и более, окно времени с наилучшим прогнозом ответа на лечение будет упущенно (Morgan et al 2000). Первые признаки хромоты обычно проявляются в возрасте 4-6 месяцев, но после месяца или двух может показаться, что собаке стало лучше. Это происходит потому, что повреждения края вертлужной впадины, такие, как микротрещины, заживут и собака больше не будет испытывать острую боль, но процесс развития дисплазии и остеоартрита будет продолжаться. Таким образом собака может не демонстрировать клинические признаки в течение многих лет, в то время как патологические изменения будут прогрессировать.
Нестабильность сустава может быть определена уже в возрасте 4 месяцев (либо с помощью пальпации или PennHIP). Если удается рано обнаружить признаки дисплазии, для смягчения дополнительного урона необходимо провести вмешательство, включающее контроль веса, физические упражнения или хирургическую операцию — но это должно быть сделано прежде, чем будет завершен рост скелета. Заводчики должны информировать новых владельцев щенков о факторах, которые могут увеличить риск развития дисплазии тазобедренного сустава, а также рекомендовать им пройти ветеринарное обследование, при наличии каких-либо признаков хромоты.
10) Мы можем значительно сократить распространенность дисплазии тазобедренного сустава уже сейчас
Необходимо продолжать производить генетический отбор для сокращения дисплазии тазобедренного сустава. Но значительное и немедленное снижение числа пораженных животных может быть достигнуто путем улучшения контроля не генетических, а экологических факторов. Контроль веса, соответствующие упражнения, правильное питание и раннее вмешательство при первых признаках хромоты — это те простые шаги, которые мы можем предпринять, и что позволит резко сократить боль и страдания, вызванные дисплазией тазобедренного сустава. Исследования безусловно продолжаться, но у нас уже есть информация, необходимая для решения этой проблемы.
Оригинал: The 10 most important things to know about canine hip dysplasia by Carol Beuchat.
Перевод: Галина Ломакина (с редактурой и дополнениями).
Подвержены собаки тех пород, которые отличаются крупными размерами. Наиболее часто встречающийся недуг - разрушение суставов таза и бедер у этих животных. Такая патология называется дисплазией. От упомянутого заболевания часто страдают представители таких пород, как сенбернар, ретривер, лабрадор, овчарки и
прочие. Хозяин каждого животного должен знать, чем опасна дисплазия у собак, как часто она развивается у друзей наших меньших.
Очень часто недуг может спровоцировать неправильное питание. Специалистами в данной области доказано, что дисплазия у собак может развиваться из-за несбалансированного соотношения в их рационе фосфора и кальция. Также заболевание может возникнуть по причине употребления животным только сухого корма и чрезмерного количества мяса. Лишний вес усугубляет развитие недуга.
Дисплазия у собак чаще всего выявляется между 12 и 18 месяцами жизни. Чрезмерные нагрузки могут спровоцировать разрушение суставов. Это, в свою очередь, приводит к тому, что собака начинает хромать, еще не достигнув двухлетнего возраста.
Случается и так, что заболевание диагностируется в раннем возрасте животного - в 4-5 месяцев, то есть в период, когда лапы его еще недостаточно окрепли. В таком случае не нужно откладывать лечение патологии, следует помочь собаке сразу же. Если оградить щенка от медицинского вмешательства, дисплазия может привести к развитию остеоартроза.
1. Бедренные суставы (общепринятая классификация HD):
A - признаки заболевания отсутствуют;
B - отклонений от нормы почти нет;
C - легкая степень недуга;
D - дисплазия в допустимых пределах;
E - значительная степень разрушения.
0 - нарушения не обнаружены;
1 - артроз в минимальном проявлении (остеофиты до 2 мм в ширину);
2 - умеренный уровень патологии (патологические наросты от 2 до 5 мм);
3 - глубокая деформация тканей (более 5 мм).
Окончательное заключение по состоянию выносит специально подготовленный специалист в РКФ.
Сразу же стоит отметить, что терапия отклонений в строении суставов у животных не дает стопроцентного результата. Вот такое это коварное заболевание - дисплазия у собак. Лечение его проводится с использованием препаратов-хондропротекторов, которые вводятся путем инъекций в вену или суставы животного. Ни в коем случае не стоит выполнять процедуру самостоятельно. Это должен делать только врач.
Следует понимать, что собаку, которая генетически предрасположена к развитию дисплазии, нельзя перегружать. Не следует устраивать животному длительные пробежки за велосипедом или запрягать его в сани зимой.
Специалисты настоятельно рекомендуют следить за весом четвероногого друга. А значит, и за питанием. Зачастую уменьшается количество протеина в рационе животного и увеличивается объем углеводов. Таким образом, организм не развивается, вследствие чего и может возникнуть дисплазия у собак. Следует кормить питомца только сбалансированной едой.
Дисплазия тазобедренных суставов (ДТБС) - это недоразвитие вертлужной впадины тазобедренного сустава, приводящее к выраженному нарушению опорно-двигательной функции конечности. Дисплазия ТБС широко распространена и чаще всего регистрируется у собак крупных и гигантских пород (немецкие овчарки, ротвейлеры, боксеры, лабрадоры, золотистые ретриверы, чау-чау и др.) и относительно редко у кошек.
Большинство исследователей, изучающих ДТБС, считают, что основа заболевания лежит в генетической предрасположенности, но помимо этого большую роль играет питание и физические нагрузки в период роста щенка. Так, у двух щенков из одного помета, но содержащихся в разных условиях, могут быть совершенно разные степени дисплазии. Таким образом, наличие только генетической предрасположенности необязательно приведет к выраженным структурным изменениям в суставах.
Дисплазия тазобедренных суставов у животных может проявляться в любом возрасте, но наиболее часто к ветеринарному врачу обращаются владельцы 6-12 месячных щенков, но точно установить степень дисплазии возможно только в возрасте 12 месяцев, а у гигантских пород собак - в 18 месяцев. При дисплазии ТБС головка бедренной кости и вертлужная впадина не соответствуют размерам друг друга, при этом возникает трение между ними и, как следствие, происходит разрушение суставного хряща (то есть развивается остеоартроз) и возникает боль.
Как правило, симптоматическими проявлениями являются:
Наиболее объективным методом исследования на дисплазию ТБС является рентгенография тазобедренных суставов, выполняемая в специальной позиции.
Для экспертной оценки состояния тазобедренных суставов необходима релаксация пациента, для чего ему проводится общая анестезия.
Выбор метода лечения зависит от степени обнаруженных изменений в суставе. На данный момент применяется два основных вида лечения: терапевтический и хирургический .
Терапевтическое лечение включает в себя назначение хондропротекторов (препаратов, восстанавливающих ткань хряща), обезболивающих лекарственных веществ, ограничение физических нагрузок, применение кормовых добавок, снижение масса тела, если есть ее избыток. Как правило, терапевтическое лечение дает хороший эффект, особенно если дисплазия у собаки легкой или средней степени (B,C). При тяжелой степени дисплазии (D,E) или при отсутствии удовлетворительных результатов консервативного лечения требуется хирургическое лечение данной патологии.
В зависимости от веса животного, тяжести заболевания и вида деформации сустава, ветеринарный врач может назначить один из трех видов хирургического лечения.
Вопрос-ответ
Вопрос: какие анализы нужно пройти кошке перед стерилизацией?
Здравствуйте! Анализы желательны, но делаются на усмотрение владельца. Стоимость биохимического и общего анализа порядка 2100 рублей. УЗИ сердца – 1700 рублей. Операция выполняется двумя методами – полостная (5500 рублей) и эндоскопическая (7500 рублей). И в том, и в другом случае удаляется и матка, и яичники, но эндоскопическая операция менее травматична.
Вопрос: у кошки кал с кровью, в чем может быть причина?
Дисплазия - это деформация бедра, которая возникает во время роста. Иногда её называют недоразвитием суставной впадины, ранее болезнь называли врождённым подвывихом или смещением.
Тазобедренный сустав - это «шарнирное соединение». Во время развития особи, как головка бедренной кости, так и вертлужная впадина должны расти с одинаковой скоростью. Когда развивается дисплазия тазобедренного сустава у собак, нет этой равномерности в скорости роста составных частей, деформируется головка, впадина или обе составляющие. Результатом является слабость сустава, за чем следует дегенеративное заболевание суставов или остеоартрит, что является попыткой организма стабилизировать ослабленный тазобедренный сустав.
Проявление симптомов зависит от тяжести этих артритных изменений. У некоторых животных со значительными признаками дисплазии тазобедренного сустава или остеоартрита на рентгеновских снимках, не проявляется никаких клинических признаков, тогда как у других с минимальными изменениями заметна сильная хромота, присутствуют жалобы на боль в поражённом участке.
Существуют две основные причины дисплазии тазобедренного сустава, генетика и неправильное питание. Чаще всего развитие заболевания происходит именно из-за генетической предрасположенности. Немалую роль играет экология, то есть, состояние окружающей среды, в условиях которого развивается особь.
Достижения исследований в области питания показали, что рацион также играет важную роль в развитии дисплазии тазобедренного сустава. Щенки крупных пород должны развиваться постепенно, лучше, если веса для их возраста будет недоставать, чем будет хоть небольшой переизбыток. Не стоит их перекармливать, ускоряя рост, ведь это, в конечном итоге, приведёт к излишнему давлению на суставы.
В первую очередь, правильно кормить необходимо щенков и молодых собак, ведь потребность организма в кальции и фосфоре во время роста увеличивается. Необходимо помнить про правильное соотношение кальций-фосфор. Когда в рационе присутствуют оба минерала, кости могут развиваться мягкими и неустойчивыми. В коммерческих кормах часто возникает конфликтная ситуация, то есть переизбыток минералов, а добавление богатого кальцием дополнительного корма в виде костей или специальных витаминов приводит к тому, что щенок поглощает больше кальция и фосфора, чем ему нужно . В этом случае в организм поступает чрезмерное количество минералов и кости становятся хрупкими.
Во взрослом и старшем возрасте лишние килограммы могут дополнительно усиливать давление на суставы. Исследование щенков, которым грозит дисплазия тазобедренного сустава, показало, что при неограниченном кормлении две трети щенков были поражены патологией, а при нормализованном - одна.
Изучение немецких овчарок показало, что у щенков с избыточным весом почти в два раза чаще развивается дисплазия тазобедренного сустава, чем у псов с нормальной массой тела.
Чрезмерная нагрузка на суставы при выгуле, дрессировке или её нехватка также могут привести к дисплазии. Механическое воздействие или удар часто приводят к развитию патологии.
Хотя любая собака может пострадать от заболевания суставов, оно преимущественно встречается у более крупных собак. Практически у каждой такой собаки может развиться заболевание суставов при определённых условиях. Наиболее подвержены заболеванию такие породы как:
Крупные собаки смешанных пород также подвержены риску развития тазобедренного сустава дисплазии, и в первый год их нужно кормить, соблюдая специальную диету, разработанную для растущих псов крупных пород.
Слабость и боль в задних лапах - типичные симптомы дисплазии. Собака кажется шаткой и неохотно поднимается из сидячего или лежачего положения. Некоторые собаки могут хромать на прогулке или неохотно подниматься по лестнице. Иногда псы не могут долго ходить. У них постоянно возникает желание вернуться домой или присесть для отдыха. Путь может быть небольшим, а собака за это время присядет несколько раз.
Эти признаки видны у щенков уже в первые нескольких месяцев жизни, но чаще всего встречаются у собак в возрасте от одного до двух лет. Несмотря на то, что дисплазия тазобедренного сустава собаки начинается с её младенчества, у большинства из них не обнаруживается клинических признаков до тех пор, пока они не станут старше.
Поэтому на рентгеновском снимке может быть обнаружен минимальный артрит без признаков дисплазии. Маленькие щенки, страдающие от патологии, могут лежать, раскинув задние конечности, а также быстро утомляться при ходьбе в быстром темпе.
В случае с запущенной патологией отклонения видны даже не специалисту. При осмотре собаки может выявляться асимметрия. Передние конечности становятся более мощными, тогда как задние начинают атрофироваться.
Иногда особи с патологией для облегчения своего состояния бегают лошадиным галопом, то есть отталкиваются парами лап, а не перебирают каждой конечностью поочерёдно. Часто дегенерация кости происходит постепенно, пока собака своим поведением не начнёт проявлять видимые симптомы.
Перед началом лечения производится полная диагностика состояния организма. При этом выявляется пять степеней развития патологии:
Для выявления воспаления на анализ берутся кровь, моча. Предпочтительным методом диагностики дисплазии тазобедренного сустава является рентгенограмма бедра под общим анестетиком. Без анестезии животное может держать мышцы в напряжении, что мешает при определении клинической картины. Желательно данную процедуру назначать особи в возрасте от года и перед ней посетить кардиолога, сдать анализ крови, для исключения тяжёлых последствий от наркоза.
Видимые признаки и ощутимая слабость суставов также могут указывать на дисплазию тазобедренного сустава. Доктор при осмотре обращает внимание на правильную постановку конечностей, отсутствие нетипичных для здоровой особи телодвижений. Чтобы оценить состояние суставов, специалист будет сгибать сустав, наблюдать за реакцией собаки, отмечать наличие нетипичного треска и хруста. Любое домашнее животное, подозреваемое в наличии дисплазии тазобедренного сустава, должно быть осмотрено специалистом как можно скорее.
Иногда осмотр и рентген не дают полной картины происходящих изменений, тогда помогает артроскопия. Сустав изучается посредством прокола. В область прокола помешается мини-камера, через которую просматривается патологический участок и видна структура тканей. Во время данной процедуры состояние животного может усугубиться, так как реакция организма на прокол может быть разной. Данная услуга выльется в немалую сумму, если вообще будет оказываться в выбранной клинике.
Зависит от клинических признаков, обнаруженных у питомца, причиняемого ему дискомфорта, массы тела, возраста и наличия других сопутствующих болезней. Дисплазия лечится консервативно (медикаментозно, с применением физиотерапии) и хирургически (операбельно).
Данное заболевание относится к неизлечимым, вся терапия направлена на снижение неприятных ощущений, дискомфорта у пса, и приостановку развития патологии.
Существуют очень эффективные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с минимальными побочными эффектами. Выбор лекарства производится индивидуально, и различные лекарственные средства могут быть опробованы, прежде чем найдётся наиболее эффективный препарат.
НПВП способны снять воспаление и болевой синдром, но при их использовании не только не приостанавливается, а продолжает развиваться дисплазия. Собака будет чувствовать себя лучше, уйдёт хромота, но при использовании препаратов в течение 5–
28 дней может быть оказано отрицательное влияние на желудок. Даже при поступлении лекарства через кровь, оно с ней разносится по организму и попадает на слизистую желудочно-кишечного тракта, которая при этом страдает. При расстройствах желудка и рвоте ввод препарата должен быть приостановлен или назначен блокатор (ранитидин).
НПВП не могут быть использованы при отклонениях в почках или печени животного, что выявляется при полном анализе мочи и крови. Данные препараты в малых дозах, согласованных с ветеринаром, могут не иметь побочных эффектов и отрицательного влияния на суставные хрящи, тогда их использование с целью снятия симптомов целесообразно. Чаще всего назначают такие препараты: кетофен, мовалис, квадрисол. Их вводят перорально, не чаще 1 раза в сутки, дозировка определяется врачом, в соответствии с возрастом и весовой категорией.
Использование нестероидных противовоспалительных препаратов возможно в период после хирургического вмешательства. Они снимают воспаление и отёчность, но при использовании длительностью более трёх дней, приводят к расхождению швов, что приводит к заживлению их вторичным натяжением. НПВП уменьшают выработку коллагена, позволяющую сращивать ткани.
Большинство собак с дисплазией тазобедренного сустава нуждаются в получении одобренных ветеринаром препаратов глюкозамина, хондроитинсульфата и жирных кислот омега-3, которые способствуют улучшению состояния суставов и укрепляют хрящи. Кроме того, необходимы инъекции гликозаминогликана, который запускает регенерирующий процесс в суставах . В некоторых случаях врачи рекомендуют применение гомеопатических средств.
Качественному лечению дисплазии тазобедренного сустава у собак способствуют умеренные ежедневные упражнения, не требующие высокой активности . Они поддерживают мобильность пациента, укрепляют органы. Специалисты склонны считать, что физическая активность очень эффективна для улучшения качества жизни пострадавшей собаки и должна стать неотъемлемой частью любого способа лечения.
Поскольку избыточный вес оказывает чрезмерное напряжение на тазобедренные суставы, мероприятия по снижение веса настоятельно рекомендуется при его избытке . Для определения необходимости снижения веса достаточно пощупать собаку в области рёбер. Если избытка нет, то они хорошо прощупываются, а у собак с короткой шерстью они хорошо видны во время ходьбы.
При похудении уменьшится давление на таз, что может привести к улучшению состояния и отмены инъекций с противовоспалительными препаратами.
Больным особям показана физиотерапия. Производятся прогревания поражённого сустава, с использованием парафина, или воздействуют на больное место электромагнитным излучением. Данный вид терапии даёт неплохие результаты, особенно вкупе с другими методами лечения.
Больным собакам или с предрасположенностью к патологии, в стадии роста стоит ограничить двигательную активность, чтобы не провоцировать развитие дисплатического остеоартроза. Если после выгула собака слабо держится на ногах или прихрамывает, то нагрузка на конечности была чрезмерной и в следующий раз её нужно уменьшить.
Дома особь должна передвигаться по шероховатой поверхности, чтобы дополнительно не деформировать бедро. В жилище собаки должно быть тепло и сухо, иначе могут обостриться боли, усилиться хромота. Лучше больных собак не выгуливать на асфальтированных участках, а отдавать предпочтение газонам. Больным собакам полезно плавание, так как оно не нагружает суставы, а укрепляет околосуставные мышцы.
Альтернативой консервативной терапии является хирургическое вмешательство. Существует несколько хирургических процедур, разработанных для лечения дисплазии тазобедренного сустава домашнего питомца. Из них выделяется несколько основных:
Операция показана молодым щенкам, не достигшим 16 недель. Она позволяет снять хромоту на срок до нескольких лет, показана при неэффективности лекарственных препаратов;
Данная операция производится, когда другие хирургические способы лечения невозможно применить, и при отсутствии положительного результата от медикаментозной терапии. Специалисты склонны проводить данную процедуру не только при сильных болях, но и при выраженной хромоте;
Данная операция проводится при хромоте, быстрой утомляемости, подвывихе головки шейки бедра. Возраст при выборе данного вида лечения не играет никакой роли, в отличие от состояния костных тканей. Благодаря операции шейка бедра закрывается суставной впадиной, давление на суставы равномерно распределяется, что снимает боль;
Походка животного при этом не приходит в норму, но плюсом данной процедуры является её относительная лёгкость, позволяющая в будущем прибегать к более радикальным вмешательствам;
Эта операция позволяет собаке жить полноценной жизнью, не испытывая таких страшных мучений, как в дооперационное время.
Чтобы избежать передачи дисплазии тазобедренного сустава потомству, необходимые меры принимаются селекционерами. Таким образом, особи с патологическими изменениями исключаются из разведения.
Кроме того, под лёгкой анестезией можно проводить рентгенологическое обследование у собак в возрасте от одного года, для оценки общего состояния и наличия отклонений в суставах.
Благодаря селекционерам заводчики могут приобрести здорового щенка, но, согласно научным данным, диета в раннем возрасте также оказывает большое влияние на здоровье суставов.
Однако положительные результаты также могут быть достигнуты со специальной диетой даже у уже больных собак. Поэтому на стадии развития организма сбалансированное поступление витаминов и белков необходимо для здоровья.
Кроме того, корм для щенка должен содержать скорректированное содержание фосфора и кальция. В зависимости от конкретных требований, рекомендуется содержание кальция в сухом корме от 0,9 до 1,6 процента, а фосфора примерно от 1,3 до 1,9. Эти показатели должны быть уменьшены с возрастом, а питание вновь адаптировано под конкретную особь.
Профилактика дисплазии собак предусматривает определённые нормы нагрузки на суставы как здорового, так и предрасположенного животного. При признаках сильной утомляемости, собаку нужно оградить от нагрузок и следить за её состоянием.
Собакам с лишним весом необходимо его уменьшить, чтобы снизить давление на суставы. Важно уменьшить энергетическую составляющую корма, но позаботиться о том, чтобы не было е ё недостатка. Также при расчёте рациона следует учитывать уровень активности особи, поскольку менее активные собаки склонны к ожирению. Потеря веса не может устранить заболевание, но уменьшит боль в суставах и появление связанных с ним симптомов.
Специальные ингредиенты в корме для собак могут оказать положительное влияние на суставы. Добавление антиоксидантов, в частности витамина Е и С, а также ненасыщенных жирных кислот, может купировать воспаление суставов. Экстракт крапивы как естественное лекарственное растение также оказывает положительное влияние на суставы из-за его противовоспалительного характера.
Все вышеуказанные компоненты должны поступать в организм особи вместе с кормом. Если не удаётся составить ориентированную на потребности собачьего организма, сбалансированную диету самостоятельно, можно обратиться за её выполнением к ветеринару.
Вконтакте
