Копрограмма или копрологическое исследование кала – это клинический анализ, при котором оценивают химические и физические свойства кала. По результатам данного анализа можно определить состояние здоровья человека, а также выявить возможные патологии, главное знать, как сдавать кал на , чтобы результаты анализа были максимально точными.
Копрограмма может «рассказать» очень много о здоровье человека. Благодаря этому, данный метод диагностики может назначаться не только в профилактических мерах, но и при подозрении на некоторые заболевания, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз:
Кроме этого, данный анализ необходимо сделать, если уже подтверждены следующие заболевания:
Кроме этого, копрологическое исследование – самый лучший способ вычислить внутренние кровотечения. При диарее обязательно нужно сдать кал на клинический анализ, чтобы выяснить причину расстройства желудка. Как правило, подтверждается гельминтоз или бактерии, которые нарушают патологию желудка.
Чтобы результат анализа был точным, нужно соблюсти несколько несложных правил для сдачи кала:
Соблюдая эти простые советы можно получить качественный результат, по характеристикам сданного кала.
Для сбора кала необходимо приобрести в аптеке специальный контейнер с ложкой, в который собирается кал. Крайне не рекомендуется для этих целей использовать подручные емкости, типа баночек из-под детского питания, коробочек, пакетиков и прочих. Во-первых, кал нужно собирать в стерильную тару, чтобы занести различные микроорганизмы. Во-вторых, емкость должна герметически закрываться, чтобы кал не потерял свои качества до того момента, как попадет в лабораторию.
Кал лучше всего собирать во время утреннего похода в туалет. Если по каким-то причинам это невозможно, тогда можно забор сделать вечером. Но биологический материал хранить в герметически-закрытой емкости на нижней полке в холодильнике.
Для анализа достаточно будет 1/3 контейнера — этого образца будет вполне достаточно для проведения анализа.
Очень важно. Что материал для копрограммы должен быть собран путем естественной дефекации, без клизмы или иных лекарственных средств.
В лабораторию важно сдать биологический материал не позже, чем через 12 часов после забора, при условии правильного хранения – в холодильнике и в закрытой емкости. Образец поддается следующим исследованиям:
Для взрослых нормальными считаются следующие показатели:
Для детей важно еще учитывать количество испражнений и их качество. У грудничков консистенция кала может быть жидкой, желтого или зеленого цвета. Это нормально и не говорит ни о каких патологиях. Для деток до года и старше кал должен быть уже оформлен, с более неприятным запахом и цветом, приближенным к коричневому. Если испражнения малыша пахнут кислым молоком, это говорит о инфекции в желудке.
Полезное видео — О чем может «рассказать» стул человека:
В завершение необходимо отметить. Что копрологическое исследование – это один из самых лучших методов, для определения качественных характеристик кала, по которым видно, если ли в организме проблемы с желудочно-кишечным трактом или печенью.
В зависимости от них. Можно судить о развитии заболеваний в организме. Если у врача возникают подозрения, тогда необходимо пройти еще дополнительную диагностику для подтверждения диагноза.
Чтобы не фальсифицировать показатели, необходимо соблюсти некоторые правила подготовки к сдаче анализа, которые помогут провести качественное исследование кала. Важно правильно питаться, чтобы не исказить основные показатели – цвет, форму, запах, наличие клетчатки, соединительных тканей и прочих параметров.
Копрограмма кала – это процедура, дающая возможность произвести физическое, механическое и химическое обследование человеческого кала в лабораторных условиях. Благодаря проведению данного вида обследования возможно вывить наиболее значимые показатели состояния кала и уже на основании полученной информации распознать наличие либо отсутствие заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Кал – это конечный вариант переработки человеческим организмом продуктов питания. Формирование кала происходит благодаря перемещению остатков пищи по всей длине пищеварительного тракта, поэтому его цвет, состав и качество дает возможность судить о состоянии внутренних органов пациента. Нормальный уровень наличия патогенных и условно-патогенных элементов и бактерий достаточно велик, он составляет около двух третей всей массы фекалий. Остальной кал состоит из частей не до конца переваренной пищи и пигментов – специальных красящих веществ. При возникновении проблем, связанных с нарушением работоспособности желудочно-кишечного тракта копрограмма человеческого кала может легко и быстро показать отклонения, провоцирующие расстройства организма. Благодаря копрограмме врачи в состоянии выявить и диагностировать различные заболевания толстой и тонкой кишки, желудка, поджелудочной, желчного пузыря. Помимо этого, правильно произведенная копрограмма дает возможность оценить уровень ферментной активности и способности желудка выполнять свои функции, наличие либо отсутствие проведения кишечником эвакуаторной функции, состояние воспалительного процесса и микрофлоры на слизистой оболочке толстой кишки.
Пациент обязан пройти копрограмму в случае наличия у него следующих заболеваний:
Копрограмму кала необходимо сдавать в том случае, если пациент болен диарей, дисбактериозом, стеатореей. Очень важно научиться распознавать симптомы данных заболеваний. Если больной ощущает повышенную нервозность, чувствительность и раздражительность, начинает жаловаться на непрекращающиеся головные боли и мигрень, у него начинают появляться сильные спазмы и боли в области кишечника, открывается кровяной понос либо, наоборот, запор, не стоит медлить. В этом случае необходимо оперативно обратиться за помощью в ближайший медицинский пункт и пройти консультацию опытного врача.
У каждого пациента, перед которым стал вопрос о прохождении детального обследования желудочно-кишечного тракта, возникает логический вопрос: «Как сдавать копрограмму?» Сдача кала для копрограммы – это не такой уж болезненный, длительный и сложный процесс. Для его осуществления кал собирается в специально предназначенный контейнер, имеющий самозакрывающуюся крышку и ложку, путем его естественной дефекации. Такой контейнер можно купить или получить в процедурном отеделении больницы. Объем кала должен занимать не более одной трети контейнера. Сверху на таре необходимо написать фамилию, имя и отчество пациента, его дату рождения, а также время сбора испражнений.
Нельзя сдавать материал для дальнейшего осуществления копрограммы после поноса, произведения клизмы, употребления антибиотиков или сильных медикаментозных средств, так как такие препараты имеют большое значение на изменение состояния перистальтики в организме. Также воздержитесь от проведения обследования после введения лечебных свечей или приема вазелинового масла. Сборочный материал не должен иметь в своем составе примесь слизи. Кал транспортируется в специальный диагностический центр в течение 8-13 часов после его дефекации.
Показания к исследованию кала с помощью копрограммы включают:
После того, как материал попадает в медицинский центр, он должен храниться в холодильнике при максимально низких температурах. Крышка контейнера не должна открываться до начала проведения обследования. Первичная оценка кала направлена на выяснение общего состояния желудочного и кишечного тракта, а также на диагностику функциональной активности поджелудочной железы. Результат копрологии доставляется больному в самое короткое время, на результате должна быть указана фамилия лечащего врача. Если полученные результаты не смогли в полной мере удовлетворить диагностические цели проводимой процедуры, пациенту назначают повторный либо уточняющий анализ. После заключения терапевта кал должен храниться в специально отведенном месте. Это необходимо для того, чтобы при возникновении любых спорных ситуаций в будущем можно было уточнить все вопросы.
В большинстве случае копрологическое исследование не требует какой-либо усиленной подготовки пациентом. Однако и здесь есть некоторые правила, игнорирование которых может привести к неправильной трактовке полученных анализов. Итак, как же подготовиться к сдаче копрограммы?
Во-первых . За неделю до прохождения процедуры пациенту необходимо отказаться от употребления сильных антибиотиков, антидепрессантов, расслабляющих и психотропных средств, а также от других лекарственных препаратов. Исключите из своего рациона любые слабительные лекарства, а также продукты, в которых в больших количествах находится железо, барий или жир. Не стоит злоупотреблять анальными процедурами, клизмами, использованием вазелинового и касторового масла. При несоблюдении данных правил вышеперечисленные вещества могут существенно повлиять на внешний и внутренний вид испражнений и, соответственно, – на окончательные результаты копрологического исследования.
Во-вторых. Обратите внимание на собственный рацион. Предварительная подготовка к сдаче анализов должна включать в себя строгую диету, во время которой пациенту рекомендуется употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество белков, углеводов и жиров. За основу можно взять диету Певзнера. Ее суть состоит в обогащении организма здоровой пищей: черным хлебом, нежирным мясом, сливочным маслом, рисовыми либо пшеничными кашами, свежими овощами и фруктами. Также к факторам, негативно влияющим на конечный результат проводимого исследования, можно отнести неправильную технологию дефекации и взятия пробы материала.
Для прохождения копрологического исследования необходимо иметь материал, полученный в результате самостоятельного выхода без применения медикаментозных средств, а также без примеси слизи или менструальных выделений. Кал собирают специальным шпателем в одноразовую емкость. Для проведения полноценного анализа врачу достаточности одной ложки материала.
Среди основных правил сдачи кала на анализ необходимо выделить:
Копрограмма у детей проводится в случае подозрения на отклонения в работе желудочно-кишечного тракта, печени или почек. Процедура дает возможность выяснить количество содержащихся в организме лейкоцитов и эритроцитов. Позволяя диагностировать массу заболеваний, копрограмма определяет показатели содержания крахмала, клетчатки и соединительных волокон на основании консистенции, цвета и запаха кала. Процесс взятия анализов у детей ничем не отличается от того, как это происходит у взрослых.
Рассмотрим основные показатели состояния кишечника пациента вследствие проведения такой процедуры, как копрограмма. Расшифровка анализов являет собой сложный процесс, который должен осуществляться в специально предназначенных для этого условиях. Анализ кала проводится по нескольким направлениям.
Вначале производится осмотр внешнего состояния материала. Нормальное испражнение должно представлять собой густую консистенцию, имеющую выраженный коричневый цвет и стойкий запах. На первый взгляд на нем не должно быть никакой слизи, крови или элементов пищи. После первичного осмотра кал исследуется на наличие либо отсутствие невидимых кровяных веществ, белка и билирубина. Затем материал подвергается обследованию на микроскопе, в процессе которого врачи могут увидеть состояние и качество мышечных волокон, жира, соединительной ткани, а также простейших организмов: грибков, лямблий, амеб.
Как уже было сказано ранее, выявить и ликвидировать заболевания пищеварительного тракта на ранних стадиях их возникновения у детей поможет такая процедура, как копрограмма. Норма сдачи анализов зависит от возраста и личностных особенностей организма ребенка. Рассмотрим стандартные показатели проведенного копрологического исследования у детей:
| Показатель | У грудничков | У детей от 1 года |
| количество испражнений в сутки: | 35-45 грамм | 85-215 грамм |
| консистенция кала: | клейкая | более оформленная |
| цвет кала: | ярко-золотой, желтый, светло-коричневый | темно-коричневый |
| запах кала: | кислый | обычный нерезкий |
| кислотность материала: | 5,1-6,0 единиц | 1,2-1,7 единиц |
| белок, слизь, кровь: | отсутствует | отсутствует |
| аммиак и билирубин: | присутствуют | отсутствуют |
| волокна мышц и стеркобилин: | присутствуют | отсутствуют |
| соединительные волокна: | отсутствует | отсутствует |
| жирные кислоты и мыла: | присутствуют | отсутствуют |
На сегодняшний день стоимость проведения копрологического исследования разнится. Копрограмма, цена которой находится на уровне от 450 до 650 рублей позволяет произвести детальную диагностику состояния желудочно-кишечного тракта пациента.
Для исследования состава каловых масс, выяснения его химических и биологических свойств назначается копрограмма. Это информативный комплексный анализ, позволяющий выявить некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и отследить их динамику. Чтобы анализ был достоверным, при его сдаче необходимо соблюдать условия подготовки и правильно собирать биоматериал.
Кал на копрограмму сдается для выявления патологических состояний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В лабораторных условиях проводят полное физико-химическое исследование, а также тестирование на микробиологический состав. Результат анализа покажет не только наличие заболеваний, но и их локализацию. То есть ответ на вопрос, что такое копрограмма кала, — это общий анализ данного биоматериала.
Для того чтобы анализ на копрограмму был информативным и без искажений, нужно перед его сдачей уточнить у врача, как собирать кал. Важно, чтобы процесс дефикации происходил естественным образом. Нельзя использовать слабительные средства, опорожнять кишечник с помощью клизмы и т.п. Допустимо накануне съесть или выпить продукт, обладающий естественным послабляющим эффектом.
В материале для исследования не должно быть посторонних включений, мочи. Женщинам в дни менструации анализ сдавать не следует во избежание попадания посторонних веществ.
Если у пациента наблюдается длительный запор и он не знает, как собрать кал на анализ, то возможно проведение массажа толстой кишки. В исключительных случае разрешается воспользоваться клизмой. Для анализа берут фрагмент плотной части фекалий.
Перед сбором анализа нужно опорожнить мочевой пузырь, после чего провести гигиенические процедуры анальной области. Кал собирается стерильным шпателем в стерильную широкую посуду. Материала нужно не больше 1 мерной ложки, но брать его необходимо из разных секторов испражнений. Контейнер с материалом плотно закрывается крышкой. У грудных детей кал собирать следует не из памперса, а со стерильной пеленки.
Нужно собирать анализ утром и сразу отдавать в лабораторию. Если такой возможности нет, то его необходимо положить в холодное место, температура воздуха в котором не превышает +5°С, но не дольше чем на 8 часов. Если анализ сдается с целью обнаружения в нем простейших или яиц глистов, то хранение в холодном месте недопустимо, анализ должен быть свежим.
Контейнер берется аптечный, стерильный. Сдавать анализ в неспециальной посуде нельзя, т. к. результаты теста в этом случае искажаются. Перед сдачей пациентом должна быть осуществлена подготовка к копрограмме.
Что такое копрограмма, как правильно сдавать материал на анализ и как к нему подготовиться, проконсультирует врач, направляющий на анализ. Существует несколько правил, которые нужно соблюсти перед сдачей анализа:
Чтобы понять, что показывает копрограмма кала, нужно знать обозначения элементов. При микроскопическом исследовании в лаборатории оценивают внешний вид и консистенцию кала. Определяют наличие или отсутствие специфического запаха, посторонних примесей в виде непереваренной пищи, слизи, крови или гноя, оценивают, в норме ли окрашивание. На этом этапе определяется наличие или отсутствие зрелых гельминтов. Во время микроскопического исследования определяется, насколько полноценно происходит процесс пищеварения.
В кале присутствуют элементы, указывающие на наличие или отсутствие специфических заболеваний. Лаборант определяет их количество и сравнивает с показателями нормы:
Кроме указанных показателей, определяется количество присутствующих в кале мышечных волокон, крахмала, мылов, кислот, лейкоцитов и эритроцитов, нейтральных жиров и грибов. Некоторые из этих элементов должны полностью отсутствовать (например, дрожжевые грибы и жирные кислоты), а для других существуют количественные нормы. Отклонения от этих норм свидетельствуют о наличии воспалительных процессов и хронических заболеваний в пищеварительных органах. В случае большого отклонения от нормы врач может назначить дополнительное обследование.
» заключается в выяснении всех свойств калового содержимого, включая его химическую, физическую и микробиологическую составляющую, а также отсутствие (наличие) патологических включений, свидетельствующих о каком-либо заболевании и характеризующих динамику его развития.
Особенно ценным это обследование является в качестве диагностического мероприятия в отношение ЖКТ, так как формирование каловых масс происходит из химуса (пищевого комка) на всем протяжении пищеварительного тракта пациента, начиная от его полости рта и заканчивая прямой кишкой.
Показанием к проведению этого исследования являются следующие патологические процессы:
Также исследование кала назначается для оценки эффективности проведенной терапии. В любом случае, оно практически не встречается в изолированном виде.
Наравне с большинством обследований, копрограмма кала не требует совершения какого-то особого ритуала, хотя отдельные правила, которых следует придерживаться, все же есть:
Отменить прием медпрепаратов с висмутом и железом. Поскольку барий способен изменять свойства каловых испражнений, рентгенография с ним должна быть проведена не позже, чем за 7 дней до даты, на которую назначена диагностика калового содержимого.
Осуществлять сбор кала можно только при условии естественной дефекации, то есть без приема слабительных препаратов, в том числе, ректальных свечей, а также без каких-либо стимуляторов, клизм и промывания кишечника. Для гарантии достоверного анализа всем пациентам также следует следить, чтобы в кал не попала моча, а женщинам в критические дни вообще стоит воздержаться от проведения диагностики.
При постоянных запорах и невозможности добиться естественной эвакуации кала, применяется массаж толстой кишки, а если не помогает и он, то разрешается использование очистительной клизмы. Для исследования берется наиболее плотный кусок испражнений. Алгоритм сбора калового содержимого таков:
Общее количество не может быть меньше объемов чайной ложки (15-10 грамм). Что касается требований «свежести», то желательно собирать биоматериал утром, а потом немедленно доставлять его в лабораторию для исследования.
От этого параметра напрямую зависит точность и достоверность результата, но если немедленная доставка на стол лаборанта невозможна, то теоретически биоматериал разрешается хранить в холодильнике (до 5 градусов Цельсия) до 8 часов.
Но для поиска в кале (инфузорий, амеб) или яиц глистов необходимы только самые свежие анализы, которые до момента попадания в лабораторию хранятся в теплом месте.
Само собой разумеется, что посуда для этого мероприятия не может быть деревянной или какой-то другой, кроме как пластиковой, специально разработанной и реализуемой в аптечной сети. Имеется в виду одноразовый контейнер, имеющий герметичную крышку. Результат копрограммы приходится ждать от 2-3 дней до 5-6 суток.
Проводя микроскопическое исследование каловых масс, экспертами оцениваются следующие показатели:
Процедура микроскопического обследования «проливает свет» на способность к перевариванию пищи.
Внимательно следует отнестись к перечню ниже изложенных элементов, которые могут быть обнаружены в каловом содержимом, что может свидетельствовать о наличии опасных патологий:
Полезное видео: о чем свидетельствует кровь в кале
– это дополнительный информативный метод, применяющийся в комплексе с другими диагностическими мероприятиями.
Анализ кала на копрограмму (копрограмма, общий анализ кала, клинический анализ кала) – это лабораторное исследование испражнений, в ходе которого можно оценить состояние пищеварительной системы человека. Копрограмма включает в себя определение физических свойств кала (макроскопическое исследование), его химического состава и микроскопическое исследование.
Кал – это совокупность непереваренных остатков пищи, а также отходов жизнедеятельности организма, которые выделяются во внешнюю среду из дистальных отделов кишечника во время акта дефекации. Специфический запах испражнений объясняется присутствием в них летучих веществ (сероводорода, индола, скатола и пр.). Цвет каловых масс обусловлен наличием в них стеркобилина и других желчных пигментов. Примерно 30% сухой массы кала занимают микроорганизмы, которые относятся к нормальной микрофлоре кишечника.
Копрограмма не назначается при наличии кровоточащего геморроя, после колоноскопии и радиологического исследования, женщинам во время менструации.
Копрограмма может проводиться в профилактических целях (например, при беременности), в составе комплексной диагностики заболеваний органов пищеварительной системы, а также для оценки проводимого лечения. Анализ входит в комплекс исследований, которые проводятся детям с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.
Перед проведением анализа следует проконсультироваться с врачом. Специалист объяснит, как правильно подготовиться и собрать материал, что показывает данный анализ, сколько действителен, через сколько готов результат. Условия подготовки и сдачи , а также количество материала, необходимое для анализа, могут отличаться в разных лабораториях.
Перед исследованием может потребоваться отмена принимаемых лекарственных средств (слабительные, препараты железа, висмута, ферменты, сульфат бария, ректальные свечи и пр.). На этот счет также следует проконсультироваться с врачом, выписавшим направление на анализ.
Копрограмма не назначается при наличии кровоточащего геморроя , после колоноскопии и радиологического исследования, женщинам во время менструации.
Нельзя собирать материал для исследования после клизмы или слабительных средств.
Билирубин может обнаруживаться в испражнениях при повышенной перистальтике кишечника, ускоренной эвакуации содержимого кишечника, дисбактериозе.
Видео с YouTube по теме статьи:
