Оперативное вмешательство катаракты – это простой, быстрый и безопасный способ избавиться от проблемы. Проводится процедура в амбулаторных условиях под местной анестезией. Но несмотря на простоту и высокую эффективность, оперативное вмешательство способно вызвать осложнение.
Повторная катаракта после замены хрусталика – это серьезная офтальмологическая проблема. Конкретные причины хирургического осложнения до конца не изучены. Суть патологии заключается в разрастании эпителиальной ткани на хрусталике. Это приводит к помутнению хрусталика и ухудшению зрения.
Согласно статистике, в двадцати процентах случаев после операции развивается повторная катаракта. Лечение вторичной катаракты после замены хрусталика включает в себя лазерную коррекцию или хирургическое вмешательство. Итак, почему возникает осложнение?
Несмотря на то что истинные причины до сих пор изучаются специалистами, установлены провоцирующие причины данного осложнения:
Специалисты отмечают роль некачественно проведенной операции и врачебной ошибки в возникновении осложнения. Возможно, что вся проблема заключается в реакции клеток капсулы хрусталика на искусственный материал.
Хирургическое осложнение – это достаточно длительный процесс. Первые признаки вторичной катаракты появляются спустя месяцы или даже годы. Если после операции у вас ухудшилось зрение и снизилась цветовая восприимчивость, незамедлительно обратитесь к специалисту. Чаще всего осложнение возникает у маленьких детей и людей преклонного возраста.
Замена хрусталика может через время вновь спровоцировать ухудшение зрения
По мере прогрессирования вторичной катаракты появляются такие симптомы:
На ранних этапах зрительная функция может не страдать. Начальная стадия может длиться до десяти лет. Клиническая картина во многом зависит от того, в какой части хрусталика произошло помутнение. Помутнение в периферийной части практически не влияет на качество зрения. Если же катаракта приближается к центру хрусталика, тогда начинает ухудшаться зрение.
Осложнение развивается в виде двух форм:
При пленчатой форме определенный участок ткани хрусталика рассасывается, а капсулы между собой срастаются. Пленчатая катаракта рассекается лазерным лучом или специальным ножом. Искусственный хрусталик помещается в образовавшееся отверстие.
Помутнения капсулы бывают первичными и вторичными. В первом случае осложнение возникает сразу же после операции или спустя короткое время. Помутнение имеет различную форму и размер. Как правило, такого рода помутнение не влияет на качество зрения, поэтому не требует проведения обязательного лечения. Вторичные помутнения чаще возникают из-за клеточных реакций и способны ухудшать результаты операции.
Одним из признаков вторичной катаракты является появление бликов перед глазами
Удаление вторичной катаракты может приводить к таким осложнениям:
Перед коррекцией специалист проводит расширенное офтальмологическое обследование:
Перед лечением проводится комплексное обследование органов зрения, после которого врач скажет, что делать дальше
В настоящее время существует два основных метода борьбы с помутнением хрусталика:
В целях профилактики больным назначают противокатаральные капли для глаз. Дозировка подбирается строго врачом. В последующие четыре-шесть недель после операции используют капли, обладающие противовоспалительным эффектом и предотвращающие развитие инфекционного процесса. Единственным противопоказанием к применению оперативного вмешательства является отказ самого пациента.
В послеоперационном периоде больным следует избегать резких движений, поднятия тяжестей. Не следует нажимать на глаз и тереть его. В течение первых месяцев не рекомендуется посещать бассейн, баню, сауну и заниматься спортом. Также в первые четыре недели нежелательно пользоваться декоративной косметикой.
Первое, что нужно сделать при возникновении симптомов вторичной катаракты, – записаться на прием к офтальмологу
Лазерная терапия была разработана врачом-офтальмологом, который на протяжении длительного времени изучал физику и возможность применения лазера в медицинской практике. Показаниями к лечению лазером являются такие нарушения:
В отличие от инвазивной операции, лазерная терапия не связана с рисками инфицирования, а также не вызывает отека роговицы и образования грыжи. Во время хирургического вмешательства искусственный хрусталик часто смещается, лазерный метод не повреждает и не смещает хрусталик.
Стоит выделить преимущества лазерной методики в следующем:
Лазерная дисцизия – это современный малоинвазивный способ устранения вторичной катаракты
Лечение вторичной катаракты лазером имеет ряд своих ограничений, к ним можно отнести:
Имеются также и относительные противопоказания:
Лазерная дисцизия проводится под местной анестезией. Перед процедурой больному закапывают капли, расширяющие зрачки. В итоге хирургу будет легче увидеть заднюю капсулу хрусталика.
Уже через несколько часов пациент сможет вернуться домой. Нет нужды в наложении швов и повязок. Во избежание развития воспалительных реакций врачи назначают глазные капли со стероидами. Через неделю и через месяц после лазерной дисцизии следует показаться офтальмологу для оценки результатов.
Иногда после операции пациенты могут предъявить жалобы, подобные тем, которые были до операции. Так, может ухудшиться зрение, появиться туман и блики перед глазами.
Вторичная катаракта после замены хрусталика – это серьезное осложнение, требующее проведения оперативного вмешательства. Признаком патологии является ухудшение зрения, расплывчатость предметов, искажение изображения. Больные жалуются на появление бликов перед глазами. При появлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту. Устранение вторичной катаракты в наше время проводится с помощью лазерной дисцизии. Это простое, безопасное, а главное, эффективное решение проблемы.
Иногда после хирургического лечения катаракты пациенты снова жалуются на затуманенность изображения, нечеткость, размытость. Это может свидетельствовать о развитии вторичной катаракты.
Вторичная катаракта - это помутнение и уплотнение задней капсулы хрусталика. При хирургическом лечении катаракты помутненный хрусталик извлекается практически полностью, остается только его задняя капсула, куда впоследствии имплантируется искусственный хрусталик или по-другому интраокулярная линза. Со временем происходит разрастание эпителия на задней поверхности задней капсулы хрусталика, капсула начинает мутнеть, и пациент чувствует размытость, нечеткость изображения, качество зрения ухудшается. Этот процесс развивается не у всех пациентов после оперативного лечения катаракты, заранее спрогнозировать или предупредить этот момент нельзя.
Вторичная катаракта не является ошибкой хирурга или погрешностью в расчетах при имплантации интраокулярной линзы.
Признаки, которые помогут пациенту понять свое состояние и обратиться к офтальмологу:
1.
Затуманенность перед оперированным глазом
2.
Постепенное снижение четкости изображения
3.
Засветы от различных источников света
Лечение вторичной катаракты осуществляется с помощью лазера.
В настоящее время для этих целей используется YAG-лазерное излучение. Этот способ лечения вторичной катаракты называется Лазерная дисцизия задней капсулы. Пациент при этом не испытывает каких-либо болезненных ощущений, не нужно госпитализироваться и лежать в больнице, процедура занимает всего несколько минут и выполняется прямо в кабинете врача. В тот же день Вы сможете уйти домой самостоятельно. Пациенту инсталлируются обезболивающие капли, затем к глазу прислоняется увеличительная линза, и под действием YAG-лазера происходит удаление мутной капсулы из оптической зоны, то есть вторичной катаракты.
Наши высококвалифицированные лазерные хирурги помогут Вам вновь увидеть жизнь четкой и яркой.
Добрый день, дорогие читатели и читательницы! Заболевания глаз уже ни в новинку никому. Очень много внешних факторов негативно воздействуют на зрительный аппарат. Поэтому я решила выяснить, что это за причины, по которым так резко может упасть зрение при катаракте, да еще и образоваться вторичный тип недуга, а также можно ли вылечить патологию ультразвуком и лазером.
Есть вероятность, что в процессе самовосстановления организма после операции по удалению катаракты может возникнуть вторичная катаракта. Так как после оперирования, происходит новая генерация волокон хрусталика, они могут достаточно быстро начать терять прозрачность и создавать пленку. В случае, если после первого вмешательства человек начинает замечать повторное падение зрения, пелену перед глазами и потерю четкости, то, скорее всего, это вторичная катаракта.
В этой статье, я как раз и хочу рассказать о том, как вылечить вторичную катаракту и поможет ли дисцизия задней капсулы хрусталика, а еще про то, что это такое вообще.
Дисцизия – это устранение вторичной катаракты. Деформированную заднюю капсулу хрусталика иссекают в то время как пациент, находится под местной анестезией.
Важно! Эта операция появилась почти сразу при первых вмешательствах, касающихся имплантации хрусталика. До появления лазерных технологий его удаляли вручную, что могло принести пагубные последствия для организма.
Только со временем, появилась лазерная дисцизия вторичной катаракты, ситуация значительно улучшилась, и хирурги теперь имеют возможность проводить точные операции по различным видам коррекции зрения.
Одной из самых совершенных процедур является YAG. Это современный и отличный метод в лечении одного из самых распространенных осложнений после обычной — проявления вторичного вида болезни, которая появляется из-за помутнения задней капсулы хрусталика. Лазерная дисцизия эффективно сможет справиться с такой проблемой.
Вмешательство лазером предусматривает рассекание капсулы хрусталика, и он начинает пропускать свет. Это повышает и возвращает нормальное зрение, которое было после первой операции. Сегодня, это лучший способ, который полностью оправдывает свою популярность, востребованность и звание одной из лучших новинок современных технологий.
Полностью оправдывая свою безопасность, точность и эффективность, процедура активно набирает популярность и дарит все больше количеству пациентов хорошее зрение. Такая операция, как YAG, не нуждается в анестезии, проводится амбулаторно и совершенно безболезненно.
При проведении оперирования при недуге сохраняют природную капсулу хрусталика, который представляет собой такой себе тонкий мешочек. Удалив прошлый, уже в него имплантируют искусственный, а сам мешочек, как и любые биологические ткани, подвержен биотрансформации, что вызывает снижение прозрачности. Такая проблема никак не связана с качеством проведенной ранее операции и винить специалиста не стоит. Это происходит из-за естественной реакции клеток.
Симптомы прогрессирования болезни:
Визуально, со стороны заметить нарушение в глазах невозможно, а первые симптомы могут появиться не раньше, чем через три месяца после оперирования. Этот факт нужно учитывать.
Лазерные операции дают возможность полностью вернуть исходное зрение, убирая все проблемы со здоровьем глаз. Влияние лазерного метода никак не вредит здоровью и влияет исключительно на заднюю область глаза, отлично фокусируется и не является хирургической операцией.
Все это делает процедуру наиболее безопасной и безболезненной. В течение всего одного дня, пациент получит лучшее обслуживание, быструю операцию, которая будет безболезненна и полностью восстановит качество зрения. Так, больной очень быстро сможет вернуться к работе.
За полчаса плюс-минус пройдет хирургическое вмешательство, которое имеет еще один неоспоримый плюс – делается в любом возрасте. На нее могут решиться и пожилые, и молодые. Такая операция не требует отпуска или же больничного листа.
Во время оперирования, специалист прожигает нужное пространство для попадания света в капсуле хрусталика, что и восстановит зрение. Амбулаторное и быстрое лазером также является огромным плюсом, ведь это позволяет не терять время и сильно не отвлекаться от привычного времяпровождения. Отзывы об этом как раз-таки свидетельствуют правду:
Виктория, 59 лет: «Всем привет! Начну с главного! За счет безболезненности вмешательства лазерной дисцизии при заболевании, процедура абсолютно не требует анестезии – чему я была очень рада. Сам аппарат обеспечивает полную безопасность и избирательность в воздействии, что убирает вероятность травмирования. По истечении 30 минут, я уже видела очень хорошо, и никаких неприятных симптомов не наблюдала. Спасибо этой чудесной технологии».
Что касается стоимости, то цена на проведение оперирования может варьироваться в зависимости от престижности клиники и места проведения. Так, цена в клинике Федорова достигает рублей, а вот цена, к примеру, в таких больших городах как Москва или Санкт-Петербург может быть такой.
Есть некоторые противопоказания, которыми нельзя пренебрегать. Операция запрещена в случае:
В видео объясняется подробно о том, что вмешательство проводиться с помощью специального аппарата. Очень важно, чтобы врач был полностью сосредоточен вовремя проведения и его никто не отвлекал. Недуг можно вылечить только за 30 минут, поэтому это очень выгодно. Конечно, есть процент пациентов, когда происходит повторное заболевание. Я же советую, всегда взвесить все «за» и «против» перед тем, как решаться на процедуру.
Учитывая всевозможные негативные последствия и противопоказания, необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который определит важность и необходимость такой процедуры. Проведя рад обследований, только специалист сможет сказать точно, или необходимо оперирование.
Помните, что основываясь на индивидуальных показаниях врач сам решит – стоит ли проводить процедуру. Если же вы уже успели побывать на операционном столе, то делитесь своим опытом и состоянием глаз после вмешательства! Оставляйте комментарии сразу же под статьей – нам важен ваш опыт. Берегите себя и до новых встреч! С уважением, Ольга Морозова!
Катаракта – сложное и довольно опасное заболевание, которое нередко приводит человека к слепоте. Сама патология заключается в помутнении капсулы хрусталика, что позволяет офтальмологам справляться с этим недугом при помощи хирургической операции. Современная медицина использует для этих целей искусственный хрусталик, которым заменяют пораженный. Однако даже операция окончательно не решает проблему, так как нередко после оперативного вмешательства развивается вторичная катаракта, которая требует повторной операции. В этом случае нередко проводится лазерная дисцизия вторичной катаракты. Расскажем подробнее об этом методе лечения.
Основным признаком повторного заболевания является ухудшение зрения. Острота зрения, как правило, снижается постепенно, причем, в большинстве случаев больной начинает видеть ореол вокруг источника света.
Врачи склонны считать, что вторичная катаракта развивается потому, что при удалении хрусталика могут удаляться не все клетки хрусталикового эпителия, начинающие размножаться впоследствии, что и приводит к постепенному ухудшению зрения. По статистике, вероятность появления вторичной катаракты после произведенной операции, варьируется в пределах 42–90%. Связано это может быть с возрастом (у детей и лиц, больных сахарным диабетом, заболевание развивается чаще). К тому же появление катаракты вторичной зависит от типа проводимой операции и материала хрусталика.
Но более прогрессивным методом борьбы с этим заболеванием является процедура называемая лазерной дисцизией. Первая такая операция была проведена более тридцати лет назад и с того времени пользуется огромной популярностью. Преимуществом дисцизии перед другими методами коррекции зрения является минимум побочных эффектов и возможных осложнений.
Данную операцию назначают в следующих случаях:
Следует рассмотреть и противопоказания лазерной дисцизии. К ним необходимо отнести такие состояния, как:
С крайней осторожностью это хирургическое вмешательство проводят в случаях, когда у больного наблюдался разрыв или отслоение сетчатки.
Лазерная дисцизия вторичной катаракты осуществляется только под местной анестезией, а значит пациент не ощущает дискомфорта. Перед началом процедуры в глаза закапывают лекарства для расширения зрачков. Это могут быть следующие препараты: 2,5% Фенилэфрин, 1,0% Тропикамид, а также 2% Циклопентолат. Расширение зрачка необходимо для того, чтобы лучше разглядеть заднюю капсулу. А чтобы предотвратить возможное повышение внутриглазного давления в послеоперационный период, больному назначают 0,5% Апраклонидин. Отправиться домой после операции пациент сможет буквально через 2 часа. Повязок и швов после данной операции, как правило, не накладывают. Во избежание воспалений пациентам рекомендуют принимать глазные капли со стероидами.
В большинстве случаев осложнений после данной операции не бывает, правда порой могут возникнуть следующие состояния:
Важно не забывать принимать Апраклонидин, который не позволит подняться внутриглазному давлению, а также использовать местные стероиды Лотопреднол или Преднизолон для скорейшего выздоровления. Здоровья вашим глазам!
Лазерная дисцизия вторичной катаракты является эффективным и малотравматичным методом лечения. Повторная катаракта выступает в виде осложнения после хирургического удаления помутневшего хрусталика. Эта патология требует немедленного лечения, поскольку может привести к полной потере зрения. Лазерная дисцизия признана самым оптимальным методом удаления задней капсулы хрусталика, поэтому сегодня мы хотели бы подробнее рассмотреть особенности данной процедуры.
Во время такой медицинской процедуры, используется специальный офтальмологический аппарат. Он воздействует на капсулу хрусталика и передний отдел глаза. Во время этой операции пациент не чувствует боли и врачи не используют общий наркоз, который негативно сказывается на состоянии здоровья. Однако, выполняют дисцизию не всем людям.
К показаниям, на основе которых офтальмолог рекомендует лазерную операцию, относится:
Также следует отметить, что существует ряд противопоказаний, которые могут быть абсолютными или относительными. В первом случае врачи категорически отказываются выполнять лазерную дисцизию, а во втором она используется при соблюдении ряда условий. Для начала перечислим абсолютные противопоказания, при которых операция только усугубит положение пациента:
При относительных противопоказаниях увеличивается риск осложнений, но хирургическое вмешательство все-таки осуществляется.
Сюда относится контакт задней капсулы глаза с установленной линзой и незначительная неоваскулярзация мембраны. Врачи не рекомендуют проводить операцию, когда после удаления помутнения прошло менее 6 месяцев, но выполняют ее при острой необходимости.
Вторичная катаракта сопровождается ухудшением остроты зрения, белой пеленой перед глазами и раздвоенностью предметов. Лазерная дисцизия является самым популярным методом лечения повторной катаракты, поскольку позволяет быстро улучшить остроту зрения. Разработкой данного метода врачи занимались с 80-х годов. С того времени этот метод постоянно совершенствуется и улучшается, что позволяет обеспечить более высокую безопасность пациентам.
Во время операции используется местная анестезия, чтобы человек не испытывал боли и дискомфорта. После того, как обезболивающее средство начало действовать, пациенту закапывают медикамент, который расширяет зрачки. Как правило, это венилэфрин, тропикамид или циклопентолат. За счет этих капель хирург может детально рассмотреть заднюю капсулу. Кроме этого используют медикамент, который регулирует внутриглазное давление, поскольку во время операции оно может повыситься.
Вся процедура занимает не более часа и не требует госпитализации в стационар. Во время оперативного вмешательства могут быть слышны негромкие щелчки, они возникают в результате работы лазера. Иногда для фиксации века врачи используют особую контактную линзу, которая имеет увеличительные свойства.
Вначале микрохирург выполняет рассечение капсулы глаза. После этого лазер начинает воздействовать на помутневший участок. Действия хирурга должны быть максимально точными, чтобы прибор не задел интраокулярную линзу. Во время оперативного лечения происходит удаление мутной части в проекции оси глазного аппарата.
Лазерная дисцизия позволяет вернуть зрение в 90% случаев. Обычно врачи оставляют пациента на несколько часов в больнице после операции, чтобы понаблюдать за состоянием его здоровья. Если патологических изменений за это время не выявляется, то человек уходит домой. Пациент может заметить улучшение остроты зрение в первые дни после удаления помутнения.
Специалисты назначают стероидные капли в послеоперационный период, чтобы избежать негативных последствий. На повторный прием необходимо будет прийти через неделю после хирургического вмешательства. Цена подобной операции варьируется в пределах от 100 до 160 $.
Несмотря на то, что обеспечивается высокая безопасность и точность, у этой процедуры есть свои противопоказания. Чаще всего врачи сталкиваются с высоким внутриглазным давлением. Его измеряют через 30 и 60 минут после устранения вторичной катаракты. При выявлении показателей в пределах нормы пациенту назначают антибиотики или противовоспалительные средства, и он отправляется домой.
Повыситься внутриглазное давление может в первые 3 часа после операции, его стабилизация происходит в течение суток. При повышенном давлении офтальмолог назначает гипотензивные капли и просит человека показаться на следующий день.
В первые несколько дней после лазерной дисцизии происходит полное восстановление зрения. В этот период перед глазами могут возникать плавающие круги, не стоит их пугаться, поскольку они пройдут в ближайшее время.
Если пятна или вспышки будут наблюдаться в течение месяца, то необходимо обратиться за помощью к врачу.
Кроме этого за консультацией к специалисту необходимо прийти при снижении остроты зрения.
Перед тем, как решиться на лазерную дисцизию, пациенту необходимо проанализировать показания и все риски оперативного вмешательства. Принять правильное решение вам поможет офтальмолог после полной диагностики глазного аппарата.
