Задержка месячных случается у каждой женщины. При небольших отклонениях (до 5 дней) она считается нормой.Но регулярные колебания графика и более длительный срок должны насторожить.
О норме можно говорить, когда менструации отсутствуют вследствие наступившей беременности. Во всех остальных случаях надо выяснить причину и при необходимости заняться лечением.
Менархе, или первые месячные, появляются в основном в 12-15 лет. Затем в течение примерно 2 лет происходит регулирование уровня гормонов и установка цикла. В это время возможны отклонения в виде более раннего наступления или же запаздывания кровотечений. Возможно и их отсутствие в течение определенного срока.
Месячный цикл отсчитывается от начала одной менструации до начала другой. При нормальном состоянии здоровья длительность этих временных отрезков должна быть одинаковой. Их средняя продолжительность составляет 28 дней, однако промежуток в 21-35 дней также считается нормальным.
В начале цикла уровень эстрогена повышается. Толщина слизистой оболочки матки значительно увеличивается (до 10 раз). Она становится мягкой и сочной, поскольку в ней формируются новые лимфатические и кровеносные сосуды. По сути идет подготовка идеального ложа для прикрепления эмбриона.
В яичнике в это время происходит процесс созревания яйцеклетки. Приблизительно в середине цикла она выходит в полость фаллопиевых труб. Наступает фаза овуляции, при которой становится возможным зачатие. Если оно не случается, то подготовка ложа оказывается напрасной, и происходит отторжение утолщенной сочной слизистой матки. Описанный цикл повторяется ежемесячно.
Следует напомнить, что задержка месячных 4-5 дней считается нормой. Причины задержки менструации могут быть различные, мы рассмотрим основные. Диагностику же конкретного случая проводит на приеме врач-гинеколог.
По сути запаздывание менструации и есть дисфункция. Это понятие общего плана, под которым подразумевают нарушение выработки гормонов яичниками. Ее причина может заключаться в проблемах с органами эндокринной системы – в частности, щитовидной железой. Поэтому в первую очередь рекомендуется исследование гормонального фона.
Этот фактор может спровоцировать не только задержку, но и прекращение менструаций. Постоянное состояние нервного возбуждения провоцирует нарушение гормонального баланса. Стрессовой ситуацией может стать дефицит времени, проблемы на работе, дома, экзамен, конфликты, длительное умственное напряжение и т.д.
Тяжелая физическая работа часто приводит к сбою месячного цикла. В принципе переутомление также является стрессом для организма, провоцирующим расстройство работы всех систем, в том числе эндокринной. Выходом при этом является смена работы, образа жизни, нормирование рабочего дня.
Такая ситуация, когда при переезде нарушается менструальный цикл, знакома многим женщинам. Ее возникновение обусловлено не только переменой климатической зоны, но и тем, что одновременно меняется также образ жизни, рацион.
Отдых на море нередко оказывает негативное воздействие на женский организм из-за избытка ультрафиолетового облучения и йода.
Задержка менструации может быть следствием отклонений массы тела от нормы. Резкое снижение веса провоцирует гормональные сбои, результатом которых становятся существенные колебания месячного графика.
Для определения нормальной массы следует рассчитать так называемый ИМТ (индекс массы тела) , разделив вес на показатель роста, возведенный в квадрат При величине более 25 можно говорить об ожирении. Если показатель оказывается меньше 18, то налицо дефицит массы тела. При не очень длительной задержке (5-10 дней) нормализация веса часто оказывается достаточной мерой для регулирования цикла.
Причиной нарушений становятся длительные интоксикации организма в результате:
Выходом в подобных случаях является устранение фактора риска.
Нередко склонность к задержкам передается по наследству, что обусловлено гормональными особенностями. Поэтому следует выяснить, не было ни подобных проблем у матери или бабушки пациентки. Возможно, их причина кроется в генетическом заболевании.
Болезни
Менструации нередко задерживаются по причине наличия женских патологий:
В этих случаях единственным решением проблемы является лечение основного заболевания.
Выкидыши и аборты
Искусственное прерывание беременности является настоящим гормональным шоком для организма, в котором идет подготовка к вынашиванию плода: ему приходится срочно “отменять” все начавшиеся процессы и снова перестраиваться.
Кроме того, при выскабливании значительно повреждается слизистая матки, что очень часто провоцирует осложнения, приводящие к сбою месячного цикла. В основном он нормализуется по прошествии нескольких месяцев. При более длительных нарушениях и наличии выделений необходима медицинская консультация.
Гормональная контрацепция
Принимаемые женщиной контрацептивы содержат большое количество гормонов, регулирующих цикл и подстраивающих его под режим приема лекарства. Отказ от таблеток может стать причиной достаточно большой задержки месячных, так как нарушения могут сохраняться еще несколько месяцев до окончательной нормализации гормонального фона.
Особенно опасна экстренная контрацепция. Поступление огромной дозы гормонов может привести к основательному нарушению работы репродуктивной системы. Подобные методы предохранения можно использовать в исключительных случаях.
Синдром поликистозных яичников
Заболевание диагностируется на основе характерных изменений внешности, являющихся следствием повышения уровня тестостерона. Они выявляются при осмотре пациентки. Это:
Однако эти признаки не всегда указывают на наличие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): они могут быть следствием генетических или национальных особенностей. Например, у азиаток небольшие усики не являются редкостью: их появление не сопровождается нарушением цикла и не обусловлено патологическим процессом.
Запущенная форма СПКЯ может стать причиной бесплодия. Лечение проводится с помощью оральных контрацептивов, восстанавливающих нормальный гормональный фон.
Прием лекарств
Активная фаза менструального цикла нередко задерживается вследствие длительного приема лекарственных препаратов. Максимально опасными в этом смысле считаются:
Климакс
В определенном возрасте (от 45 лет) причиной сбоя месячного цикла нередко является начало климакса. Женщины и сами могут почувствовать происходящие в организме изменения:
Все эти признаки говорят о снижении уровня женских гормонов и постепенном угасании репродуктивной функции.
Сам факт запаздывания менструального кровотечения не представляет угрозы. Опасность кроется в причине постоянных задержек месячных. Поэтому при их появлении необходимо пройти всестороннее обследование.
Например, если месячные регулярно задерживаются из-за высокого уровня пролактина в составе крови, причиной может быть формирование в головном мозге микроаденомы. Отсутствие лечения при этом приводит к необратимым последствиям.
Неизлеченные воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, заболевания матки и яичников повышают вероятность развития бесплодия.
Если причиной являются эндокринные нарушения, то, помимо сбоя месячного цикла, они провоцируют также сбой работы почти всех органов и систем.
Даже если видимых причин для беспокойства нет и задержки связаны лишь с изменением режима дня или проведенным на море отдыхом, при их периодическом появлении и продолжительности необходимо пройти обследование.
Нарушение менструального цикла, в частности задержка месячных, выражается в отсутствии повторяющегося кровотечения более 35 дней. Это может быть связано, в лучшем случае, с наличием беременности или же наступлением пременопаузы, как физиологических факторов. В противном случае такое нарушение связано с органическими или функциональными расстройствами.
Не появление месячных выделений может волновать женщин в любом возрасте – и в период менструальной функции, и в репродуктивном периоде и во время пременопаузы. Любая здравомыслящая девушка и женщина при задержке месячных более пяти дней должна насторожиться и записаться на прием к врачу-гинекологу.
Женский организм устроен таким образом, что в нём протекают циклические процессы. Они связаны с детородной функцией женщины. Цикл завершается физиологическим выходом эпителиальной ткани с кровью – кровотечением. Это подтверждает тот факт, что осеменения яйцеклетки не случилось, т.е. беременность не наступила. А также это доказательство правильного функционирования организма.
Менструальные выделения у девочек начинаются в возрасте 11-15 лет. Они достаточно нерегулярны и задержка в таковой период не должна настораживать. Окончательно цикл установиться спустя 1-1,5 года. Наступление физиологического созревания (наличие месячных) до 11 лет и позже 17 лет – отклонение. Если месячные не наступили в более позднем возрасте, стоит обязательно обратиться к врачу. Причиной может быть запаздывание физиологического созревания, перебои функций гипофиза или яичников, гипоплазия матки и многие другие причины.
При полностью установившемся цикле, менструации приходят через определенное количество дней. Продолжительность цикла составляет 21-35 дней, в среднем у большинства женщин - 28 дней. Менструальное кровотечение длится от трех до семи дней. Менструации прекращаются после 40-45 лет, и начинается менопауза.
В случае если менструации нерегулярные, продолжительность их колеблется, зачастую месячные задерживаются, то они скудные, то обильные – в организме происходят отклонения от нормы физиологии.
Для контроля за месячными циклами каждой представительнице слабого пола необходимо завести специальный календарь, в котором она будет отмечать начало и конец менструации. Это будет оперативный контроль за циклами.
Наиболее частым основанием задержки месячных считается наличие беременности. Ему также сопутствуют изменение вкусовых чувств и предпочтений, изменение обонятельной чувствительности, изменение аппетита женщины, приступы тошноты и рвоты, особенно по утрам, вялость, боль в области молочных желез.
В данном случае выяснить причину задержки месячных можно просто с помощью специального теста для определения беременности. Принцип работы тестов основан на определении присутствия в моче хорионического гонадотропного гормона. Его синтез начинается через 7 дней с момента оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Определить наличие гормона в моче тесты могут лишь спустя 2 недели после зачатия, когда его концентрация повышается.
Зачастую причина задержки месячных кроме беременности бывает связана с наличием отрицательных течений в организме.
Задержка менструаций вследствие адаптационных, неустановившиеся периодов для организма, как правило составляет не более семи дней. Но в случае, когда эти периоды являются предельными и при одновременном обострении здоровья со стороны иной системы организма, могут возникнуть органические нарушения. Нарушения ведут к задержке месячных как проявлению патологии. Все причины задержки месячных врачи-гинекологи условно делят на две основные группы – физиологические причины и патологические.
Физиологические причины , способные привести к задержке месячных:
Нередко нарушения цикла происходят из-за дисбаланса обмена веществ, а также из-за дефицита витаминов и полезных микроэлементов. Отсутствие месячных провоцирует интоксикация из-за алкогольного или химического отравления.
Срок задержки месячных более 7 дней в результате физиологических причин – это повод посетить врача – гинеколога.
К патологическим причинам задержки относятся в основном болезни половой сферы:
Поэтому, не важно, что стало причиной задержки месячных, каждая девушка и женщина должна серьезно относиться к этой ситуации. Посещение врача-гинеколога обязательно.
При обращении к гинекологу с задержкой месячных, помимо обязательного гинекологического осмотра, будьте готовы к дополнительным процедурам:
После постановки окончательного диагноза, гинеколог назначает дополнительно консультации других специалистов – эндокринолога, психотерапевта, терапевта.
Обобщая все причины и последствия задержки месячных, можно сделать вывод о том, что весьма опасный симптом для здоровья женского организма. Он является особым сигналом к действию, на который стоит опираться при постановке диагноза и дальнейшего лечения, и не оставлять его без внимания.
Вызвать задержку месячных могут как банальный стресс, так и радость материнства. Но не стоит забывать, что серьезнейшие заболевания имеют тот же самый симптом. Поэтому не стоит откладывать в долгий ящик посещение врача, дабы не усугубить уже начавшиеся процессы.
Родителям девочек необходимо подготовить молодое поколение к наступлению менструаций, чтобы они не оказались в неловкой и непонятной для них ситуации. Важно правильно объяснить строение организма девочке и поведать о физиологических процессах, протекающих в нем. Одновременно сообщить ей о необходимости сообщить о задержке месячных.
К терапевту обращалась!!!Здравствуйте! У меня проблемы с мц, а вернее его отсутствием. Начнем все по порядку. Симптомы: -сильное ожирение - это самый главный признак. (сказать, что ем вредную пищу, вроде-нет, газировку не пью, не курю, алкоголь не употребляю. Хлеб и мучное не злоупотребляю- хлеб 1-2 кусочка, печенье с чаем могу и без них. Печеное и жареное не ем, так как изжога от всего.) На фоне большой прибавке в весе присутствует отсутствие месячных. Сейчас они отсутствуют с 17.01.17 года. Пошла на узи проверить наличие вернее отсутствие беременности. Беременности нет. Диагноз хронический аденексит, наличие миомы. Потом на прием попасть не смогла да и особо желания не было. Так как отсутствие месячных уже наблюдалось 2011 сдавала на все гормоны, которые назначил врач гинеколог, оказались в норме. Ездила в областную больницу прошла гинеколога, эндокринолога, невролога и т.д. диагноз один -ожирение. Снижай вес все хором говорили. Дома не сидела, целый день на ногах и в суете. Ничего не назначили только снижать вес. Тогда было 23 года. Потом уже не помню что и как было. В 2013 году поменяла место жительства вес снизился. Месячные наладились. Потом снова началось где-то с осени 2015. Началось все с начало. Отсутствие месячных, прибавка в весе. Пошла к гинекологу вызывали уколами по -моему прогистероном может не правильно написала. Так же кололи магнезию, диклофинак, витамин вроде какой-то и хлористый в вену. При этом я шла в больницу с сильными болями в низу живота аж до обморока после этого назначали вот это лечение. Первый месяц после этого все вроде нормально было. Но не надолго. Потом сдала на гормоны врач назначил противозачаточные но пить могла не год а 4 месяца всего. От первых минизистон была сильная отечность и боли усиливались месячные которые были вызваны уколами снова пропали. Бросила пить сама думала легче станет. А нет.Опять пошла к врачу, назначила джес. Но сначала уколы чтоб вызвать месячные. Начала пить. Все было хорошо и вес держался в норме, как сказать дальше не набирала, но он был не тот который нужен, но я чувствовала себя хорошо. Но потом опять через 4-5 месяцев все повторилось, месячные не наступили, боли были ужасные. В итоге бросила и их пить, на следующий день месячные пошли и за месяц после отсутствия приема кок были дважды. Потом какой-то период было все хорошо. В мае 2016 бросила пить, лето все хорошо, а с осени опять. С середины сентября вес начал рости снова. Повторюсь старалась контролировать пищу. Но нет. В итоге в январе 2017 году месячные не пошли. сделала узи не беременна, надеялась что пойдут. На прием не пошла знала что будет одно и тоже-прогистерон, магнезия, диклофинак и т.д А в марте стало хуже. Появилась усталость, депрессия, бессонница, изжога, вздутие, тошнота, горечь, рвота, газы, отрыжка, сильная отечность ног к вечеру, увеличение живота и тела к вечеру не могла даже куртку застигнуть. вечеру боле сильно живот везде.Купила гиксекон и свечи для восполения кишечника. Вставила и во влагалище и в зад.прход.На утро чувствовала себя легче. Чтоб не съела меня распирало, стала боятся кушать. На работе посоветовали проверить кишечник Пошла сдала анализы нашли гастрит и хилабактерию прописали лечение- пью по пять таблеток два раза в день. С месячными это сказали не связано. Так же сделала узи органов брюшной полости и малого таза. Все в норме. Сдала на панкреотическую амелазу, норма. Сдала на гормон тиреотропный врач узист посоветовал. Ответ норма - 1.10. При узи матки поставили теперь диагноз поликистоз и эндометриоз ячников и сказали месячных очень долго не будет, нужно лечение. Какое тоже самое? и снижение веса. Как быть? Куда идти? Теперь ко всему есть боюсь, от таблеток горечь во рту выраженая. Добавились мелкие вспышки перед глазами, понизилось липидо. Я записалась на прием, но боюсь зря отдам кучу денег, которые итак достаются тяжело.
Поддержка женского здоровья – жизненная необходимость. Ведь от того, насколько хорошо работают органы женской половой системы зависит будущее женщин как матерей. Если возникают какие-то проблемы, необходимо безотлагательно принимать меры для установления причин и ликвидации последствий.
Многие девушки, женщины сталкиваются с проблемами задержки менструального цикла. Заподозрив возможность беременности, даже без консультации врача они бегут в аптеку за тестом. Иногда тест оказывается отрицательным, и тогда возникает ряд вопросов о причинах возникновения задержки.
Условно причины задержки при отрицательном тесте можно поделить на два вида: связанные с гинекологическими заболеваниями, проблемами со здоровьем и не связанные с заболеваниями.
Заболевания эндокринной системы. Состояние женской половой системы неразрывно связано с деятельностью эндокринной системы. Поскольку яичники – это и эндокринный орган, вырабатывающий гормоны, нарушением менструального цикла могут быть и эндокринные заболевания. К эндокринным также относят заболевания щитовидной железы, надпочечников, в общем – органов внутренней секреции.
Ранний климакс. Климакс – это естественное закономерное явление, которое рано или поздно настигнет каждую женщину. Климакс является результатом угасания функций яичников, уменьшением выработки гормонов, замедлением процесса обмена веществ. Ранним считается климакс, наступивший в возрасте 35 лет. Естественно, ранний климакс не характерен для женщин и является проявлением нарушений в организме.
Гинекологические заболевания. Наиболее распространенной причиной задержки менструации являются гинекологические заболевания. Большинство из них определяются методом ультразвуковой диагностики, а также путем сдачи анализов. Обычно, кроме задержки, проявлениями заболеваний являются боли внизу живота, резкий набор веса или же его потеря, увеличение волосяного покрова, повышенная потливость, усталость, нетипичные выделения. Причинами гинекологических заболеваний в подавляющем большинстве является гормональный сбой в организме женщины.
Основными способами лечения кист являются два вида: медикаментозное (гормональное) и более радикальное – хирургическое. Хирургическое вмешательство с ростом технологий может быть как полноценным – лапаротомия- полный разрез, обеспечивающий максимальный доступ к внутренним органам и, соответственно, кистозному образованию, так и минимальным – лапароскопия – точечные надрезы и доступ специальным аппаратом (лапароскопом – трубка с видеокамерой).
Онкологические заболевания. К сожалению, причиной задержек также могут являться и онкологические заболевания. Рак – это страшное заболевание, которое требует наиболее раннего выявления. Для диагностики онкологического заболевания проводят исследование крови на наличие онкомаркеров.
К причинам задержки месячных, не связанным с заболеваниями, относят смену климата, тяжелые физические нагрузки, стресс (как временное явление), резкое похудение или набор веса, побочный эффект медикаментов, послеродовой период и период кормления грудью, внематочная беременность, травмы.
Смена климата. При переезде из одного климатического пояса в другой происходит явление, получившее название «акклиматизация». Ваш организм перестраивается, вследствие чего в нем могут происходить те или иные изменения.
Тяжелые физические нагрузки. Если вы являетесь спортсменом или резко начали заниматься спортивными видами деятельности, да еще и при больших нагрузках, ваш организм испытывает стресс и приспосабливается к новому ритму жизни. Физиологические процессы начинают происходить иначе, чем в привычном вашем состоянии.
Резкая смена веса. При смене веса меняется и ваш гормональный фон. Основными гормонами, влияющими на женское здоровье, являются эстроген и прогестерон. При худении наблюдается их недостаток, а при увеличении массы тела – их избыток. Поэтому, ваш цикл может существенно измениться.
Побочный эффект медикаментов. Если посмотреть инструкцию большинства препаратов – можно найти множество побочных эффектов, так как каждый отдельный организм воспринимает действие той или иной составляющей по-своему.
Послеродовой период. Ваш малыш покинул уже привычный для него дом. Ваш организм девять месяцев жил по-другому, не так как вы привыкли. После родов ваш организм возвращается в свое привычное русло, однако процесс этот занимает определенное время. Не стоит пугаться, если у вас не пошли месячные в этот период – это нормальная реакция организма.
Внематочная беременность. При внематочной беременности тест не сможет вам показать положительный результат. Такая беременность возникает вследствие неправильного выбора места прикрепления плодным яйцом. То есть плод развивается вне самой матки. Учтите, что внематочная беременность угрожает жизни женщины, и поэтому скорейшее ее выявление поможет избежать проблем со здоровьем.
Дорогие женщины, помните, что тест при задержке месячных может выдать отрицательный результат не только вследствие реального отсутствия беременности, но и вследствие его не качественности, брака. Так что прежде, чем паниковать, возьмите для сравнения тесты других фирм. Если вас беспокоит длительная задержка – обратитесь за консультацией к гинекологу, сдайте анализы, пройдите УЗИ.
Продолжительность месячного цикла, рассчитываемого по первым дням менструаций, в норме составляет 21-35 дней. Большинство женщин при первых признаках задержки месячных в первую очередь предполагают, что беременны. Менструальный цикл – это сложный механизм взаимодействия гормонов, выделяемых эндокринной системой. Изменения в любом звене этой цепи могут вызвать нарушения менструации.
В первую половину цикла яйцеклетка готовится к зачатию. После созревания она выходит из фолликула, из которого формируется , синтезирующее гормоны. Далее к возможному принятию оплодотворенной яйцеклетки готовится матка, наращивая эндометрий (слизистую оболочку).
Если зачатие не наступает, эндометрий отторгается, повреждая при этом кровеносные сосуды, и наступает менструация – кровянистые выделения длительностью 3–7 дней.
Причины задержки, делятся на две категории: патологические и физиологические. Первая группа связана с заболеваниями половых органов, а вторая – с особенностями работы организма, адаптацией к внешним и внутренним изменениям.
Иногда задержка – это именно то, о чем вспоминается в первую очередь – беременность. На малых сроках лишь немногие женщины осознают свое состояние, потому что ранние симптомы беременности похожи на обычные ощущения перед менструацией. Это могут быть:
У некоторых женщин из-за изменения гормонального фона может начаться ранний токсикоз и увеличиться количество выделений.
На 5-6 день после зачатия зародыш выделяет в кровь гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), но только на 4–5 день задержки его концентрация становится настолько высокой, что беременность можно установить с помощью аптечных экспресс-тестов.
Квалифицированный гинеколог способен определить возможную беременность еще до задержки по изменениям матки и ее шейки. На УЗИ плод видно уже на 5 день задержки, но на таком раннем сроке его делают только по показаниям. 
