Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) представляют собой наиболее массовые заболевания, встречающиеся в течение всего года, но чаще всего — осенью и зимой. По данным Министерства здравоохранения РФ, ОРВИ занимают первое место в структуре инфекционных заболеваний и составляют 80-90% от всех случаев инфекционной патологии.
Грипп — острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, которое сопровождается поражением верхних дыхательных путей. Грипп снижает защитные силы организма, вследствие чего он может становиться причиной различных заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей, центральной нервной системы, сердца, почек и других органов. С учетом способности гриппа вызывать ежегодные эпидемии и пандемии в масштабах всего земного шара, можно утверждать, что грипп представляет проблему мирового значения. В период эпидемии болеет от 5 до 20% населения. При пандемиях, когда происходит резкое изменение свойств вируса, заболевает каждый второй человек. Как правило, новые штаммы гриппа впервые появляются в Китае и Юго-Восточной Азии, а затем быстро распространяются по всему миру.
Экономический ущерб от гриппа как для каждого заболевшего человека (потерянные рабочие дни, траты на лекарства), так и для общества в целом огромен. Сезонная вспышка гриппа в России приносит прямые и косвенные убытки порядка 40 млрд рублей.
Помимо непосредственного вреда здоровью человека, грипп способен обострять течение других заболеваний, что представляет особую опасность для людей с хроническими патологиями и ослабленной иммунной системой — пожилых, новорожденных, пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и др. Многие острые респираторные заболевания вызываются парагриппозными, респираторно-синцитиальным, адено-, корона-, энтеро-, риновирусами и другими возбудителями.
Надежно защититься от этих заболеваний можно, используя специфические (противогриппозные вакцины) и неспецифические средства защиты. Современные лекарственные препараты позволяют значительно повысить защитные силы организма и создать барьер на пути проникновения респираторных вирусов, в том числе и гриппа. Настоящая статья представляет собой результат двухлетней работы специалистов НИИ гриппа РАМН по изучению новых средств лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. В исследования были включены препараты как для профилактического, так и для лечебного применения. Часть из них (альгирем, ремантадин/но-шпа) являются этиотропными агентами и рекомендованы для применения по лечебной схеме; другие (анаферон, гриппферон) могут использоваться как для лечения, так и для профилактики ОРВИ. В отношении некоторых препаратов (арбидол, гриппферон, кармолис) доказана также их противовирусная активность в модельных опытах in vitro и расширен спектр этой активности за счет других патогенов («птичий» грипп H5N2 и коронавирус) человека.
Впервые в мировой практике сотрудниками НИИ гриппа совместно с другими организациями РАМН был разработан новый противовирусный препарат на основе полимерной формы ремантадина — альгирем.
Препарат альгирем представляет собой комплекс ремантадина, фиксированного к полимеру (альгинату натрия) в оптимальном соотношении 1:1, и сахарного сиропа или 20-60% сиропа сорбитола. Так как альгирем — это полимерный препарат, его фармакологические свойства значительно изменены по сравнению с ремантадином. Входящий в его состав низкомолекулярный модифицированный альгинат натрия обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами, что способствует усилению антитоксической активности препарата. Время циркуляции альгирема в плазме крови в десятки раз выше, чем у ремантадина, а скорость диффузии в ткани существенно снижена, что позволяет уменьшить дозировку препарата, а следовательно, значительно сократить риск нежелательных эффектов и обеспечить хорошую переносимость при его использовании.
Показано, что применение апробируемого препарата в ранние сроки заболевания (1-3 дня) при гриппе способствует более быстрому выздоровлению детей, что проявляется в основном ускоренной ликвидацией повышенной температуры тела и проявлений интоксикации. Действие альгирема было особенно выраженным в случаях отсутствия поражения бронхов, когда продолжительность острого периода инфекционного процесса оказалась достоверно короче, чем у пациентов контрольной группы (4,7 и 6,0 дней соответственно), при этом наблюдалась тенденция и к сокращению продолжительности некоторых катаральных симптомов в носоглотке.
Терапевтическая активность препарата при гриппе с явлениями стенозирующего ларинготрахеита или бронхита была выражена в меньшей степени, но влияние на продолжительность лихорадочного периода и интоксикационного синдрома проявлялось и в этих случаях. Максимальное сокращение продолжительности температурной реакции на фоне апробируемого препарата наблюдалось уже на 3-й день от начала его приема.
Показано также благоприятное воздействие препарата альгирема на гуморальное (sIgA) и клеточное звено иммунитета, играющего ведущую роль при гриппозной инфекции. Его применение способствовало нормализации субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток и улучшению их функциональной активности (по показателям CD4, CD8, CD20, IFN-α, IFN-γ, IL-8 и TNF-α). Введение препарата альгирема способствовало достоверному сокращению длительности обнаружения антигенов респираторных вирусов, особенно возбудителей гриппа, в эпителиальных клетках слизистой носа.
Анализ заболеваемости во время вспышек ОРВИ в домах ребенка показал, что применение альгирема с целью экстренной профилактики заболеваний оказалось эффективным при вспышечном процессе любой этиологии, причем различия по частоте регистраций ОРЗ среди детей, получавших апробируемый препарат, и в контрольных группах всегда были достоверными. Переносимость альгирема оценивалась в основном как отличная.
Полученные результаты свидетельствуют о возможности применения альгирема с лечебной и профилактической целью при гриппе и ОРВИ другой этиологии у детей раннего возраста.
Препарат анаферон детский (таблетки гомеопатические) представляет собой афинно очищенные и потенцированные антитела к γ-интерферону человека в смеси гомеопатических разведений С12, С30. Согласно инструкции препарат разрешается применять с лечебной и профилактической целью при гриппе и ОРВИ (риниты, фарингиты, ларингиты, трахеобронхиты) у детей.
В результате проведенных клинических исследований было показано, что апробируемый препарат обладает выраженной лечебной эффективностью и может использоваться с этой целью при данных заболеваниях.
Превентивное применение этого препарата (в домах ребенка) способствует более легкому течению заболевания, в 2-3 раза уменьшает выраженность и продолжительность симптомов, а также снижает частоту осложнений. Использование анаферона детского в ранние сроки заболевания гриппом способствует сокращению продолжительности проявления всех клинических симптомов, особенно лихорадочного периода, интоксикации и, соответственно, всего заболевания в целом. Были получены данные, свидетельствующие о наличии у анаферона детского иммуномодулирующих свойств, что проявлялось в стимулировании активности Т-хелперов, нормализации взаимоотношения CD4/CD8, участии его в создании специфического иммунитета, способствуя санации организма от инфекции.
Показано, что под влиянием препарата повышается функциональная активность лимфоцитов, что выражается в увеличении их способности продуцировать под действием индукторов ИФН-α. Применение апробируемого препарата способствует более быстрой ликвидации антигенов возбудителя в носовых ходах обследуемых детей и достоверному сокращению частоты внутрибольничных инфекций. Не было выявлено каких-либо побочных влияний препарата анаферона детского на организм ребенка, что подтверждалось отсутствием патологических сдвигов гематологических показателей и повышения IgE в сыворотке крови, а в ряде случаев даже снижением этого показателя у детей, получавших апробируемый препарат.
Проведенные в течение 3-месячного периода плацебо-контролируемые клинико-эпидемиологические испытания профилактической эффективности интерферониндуцирующего препарата анаферон детский среди детей первых лет жизни, в том числе и в возрасте до 1 года, из домов ребенка, получавших его по профилактической схеме и по лечебной — при развитии у этих детей ОРЗ с температурной реакцией и другими клиническими симптомами, показали, что препарат обладает достоверно доказанной профилактической эффективностью, в 8 раз увеличивает число детей, ни разу не заболевших ОРЗ, а также облегчает клиническое течение в случае его развития.
Полученные результаты свидетельствуют о возможности применения гомеопатического препарата анаферона детского с профилактической целью у детей первых лет жизни, в том числе и первого года. Препарат может использоваться с этой целью как у отдельных детей, так и в организованных детских коллективах.
Показаниями к использованию арбидола являются грипп, ОРВИ (в том числе осложненные бронхитом и пневмонией), хронический бронхит, пневмония, рецидивирующая герпетическая инфекция, послеоперационный период (нормализация иммунного статуса и профилактика осложнений). Препарат обладает интерферон-индуцирующей и антиоксидантной активностью. Предупреждает развитие постгриппозных осложнений, снижает частоту обострений хронических заболеваний, нормализует иммунологические показатели.
Учитывая отсутствие в клинической практике препаратов против коронавирусной инфекции человека, были проведены исследования, направленные на расширение спектра действия арбидола. В ходе проведенных исследований была показана способность арбидола подавлять размножение коронавируса человека 229Е в культуре клеток. Эта активность проявлялась как в дозозависимом снижении репликации вируса в присутствии препарата, так и в снижении инфекционного титра вирусного потомства. Отношение 50% токсической дозы к 50% эффективной дозе (химиотерапевтический индекс) для арбидола составило 25, что является относительно высоким показателем для химиопрепаратов.
Полученные результаты не позволили определить характер противовирусного действия препаратов (вирусстатический или вирулицидный), однако дали основания рассматривать арбидол как потенциальное средство, используемое для профилактики и лечения коронавирусной инфекции человека.
Препарат гриппферон, капли в нос, — новая лекарственная форма рекомбинантного ИФН-α 2 , выпускается во флаконах по 10 мл с капельницей. В 1 мл препарата содержится не менее 10 000 МЕ ИФН (в 100 раз больше, чем в препаратах отечественного лейкоцитарного интерферона для интраназального применения) и наполнитель, состоящий из смеси поливинилпирролидона, полиэтиленоксида и трилона Б.
В НИИ гриппа в 2003-2004 гг. в модельных экспериментах была показана противовирусная активность гриппферона в отношении аденовируса человека 6-го типа и вируса гриппа А.
Ингибирование вирусной репродукции показано на хорион-аллантоисной оболочке и при учете цитопатических доз в культуре клеток и подтверждено при помощи иммуноферментного анализа. Получены данные, свидетельствующие о наличии у гриппферона прямой ингибирующей активности в отношении коронавируса человека. Эта активность проявлялась как в дозозависимом снижении репликации вируса в присутствии препарата, так и в снижении инфекционности вирусного потомства. Химиотерапевтический индекс гриппферона (отношение максимальной переносимой его концентрации к минимальной действующей концентрации) составил 10. Кроме того, в опытах in vitro было показано, что гриппферон незначительно, но стабильно подавлял репликацию вируса гриппа птиц (H5N2) в клетках MDCK. Исходя из полученных данных, химиотерапевтический индекс препарата составляет в клеточной культуре минимум 133, что для химиопрепаратов является высоким показателем.
Учитывая устойчивость вируса птичьего гриппа, выделенного от больных людей, к действию интерферона, способность гриппферона подавлять репродукцию вируса гриппа птиц является достоинством препарата и может служить основанием для более детального изучения его профилактической и лечебной активности при заболеваниях, вызванных вирусом гриппа птиц.
Клинико-лабораторные наблюдения за детьми раннего возраста, в том числе и в возрасте до одного года, получавшими гриппферон как по лечебной схеме (при включении в комплексную терапию гриппа и других ОРИ), так и по профилактической — в организованном детском коллективе — показали, что препарат обладает выраженной лечебной и профилактической эффективностью.
Применение этого препарата в ранние сроки ОРИ способствует сокращению продолжительности проявления всех симптомов заболевания, особенно лихорадочного периода, интоксикации и, соответственно, всего заболевания в целом. Профилактическая эффективность препарата проявляется уменьшением числа заболевших в детских коллективах, а также частоты развития внутрибольничных инфекций на фоне его приема.
Проведенные наблюдения не выявили каких-либо побочных влияний гриппферона, капли в нос, на детский организм, что было подтверждено отсутствием патологических сдвигов гематологических показателей в динамике наблюдения, а также отсутствием повышения IgE, а в ряде случаев даже снижением этого показателя у детей, получавших апробируемый препарат.
Полученные результаты свидетельствуют о возможности применения гриппферона с лечебной и профилактической целью у детей раннего возраста, в том числе и первого года жизни, при гриппе и других ОРИ.
Иммунал является препаратом растительного происхождения и представляет собой сок из рудбекии (Echinacea purpurea , семейство астровых). Содержащиеся в нем биологически активные вещества относятся к неспецифическим стимуляторам иммунной системы. К основным активным компонентам иммунала относятся цикориеновая кислота и ее эфиры, алкиламиды, гидрофильные полисахариды. Механизмы иммуностимулирующего действия препарата связаны с активизацией костно-мозгового кроветворения, с повышением митотического индекса и фагоцитирующей способности грануло- и моноцитов.
В результате проведенных в детских коллективах клинических испытаний было показано, что профилактический курс приема иммунала, осуществленный в эпидемический по гриппу и ОРВИ сезон 2003-2004 гг., способствовал снижению частоты возникновения этих заболеваний у детей 7-15 лет в 3,3 раза по сравнению с контрольной группой. На фоне профилактического приема иммунала отмечено снижение продолжительности заболеваний на 1,4 дня, уменьшение числа осложнений в 3,2 раза.
Отмечена хорошая переносимость иммунала, отсутствие побочных эффектов. Выраженная эффективность и хорошая переносимость иммунала позволяют рекомендовать препарат для профилактики гриппа и других ОРВИ в периоды эпидемических вспышек и сезонных подъемов в организованных коллективах детей школьного возраста.
Кармолис представляет собой препарат растительного происхождения, основу которого составляют эфирные масла, полученные из 10 растений: аниса, гвоздики, индийской мяты, лаванды, мускатного ореха, розмарина, сосны, тимьяна, шалфея, эвкалипта. По имеющимся данным, кармолис как комплекс биологически активных веществ, экстрагированных из перечисленных растений, обладает антисептическим, вирусингибирующим, а также общеукрепляющим, иммунокорригирующим воздействиями.
В результате исследований in vitro было показано, что препарат обладает выраженными вирулицидным и виростатическим эффектами, проявляющимися в равной степени в отношении разных серотипов вируса гриппа, снижая инфекционный титр вируса вплоть до концентрации 0,08 % и 1,25 % соответственно.
Электронно-микроскопическое исследование продемонстрировало, что применение препарата кармолиса, капли, приводило к стойкому дозозависимому повышению процента морфологически дефектных вирионов в вирусной популяции.
В ходе клинических исследований удалось доказать, что профилактический курс препарата кармолиса, капли, проведенный в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом, способствовал снижению частоты возникновения заболеваний гриппом и другими ОРВИ в 2,9 раза.
Значительное снижение заболеваемостью гриппом и ОРВИ отмечалось после 4-недельного приема кармолиса. Индекс эффективности был равен 3,7, а показатель защищенности — 73%, что свидетельствует о стабильном эффекте препарата с положительным последействием. Продолжительность пребывания в стационаре больных ОРВИ из основной группы была на 1,9 дня короче, чем у больных контрольной группы.
Кроме того, у больных ОРВИ, получавших кармолис профилактически, отмечено снижение частоты осложненных форм болезни в 1,9 раза по сравнению с показателями заболеваемости в контрольной группе.
Пиносол представляет собой лекарственный препарат на основе растительного сырья. Выпускается в двух формах. Пиносол, 2% крем для детей от 1 до 3 лет, содержит: масло эвкалиптовое — 0,1000 г; масло сосны обыкновенной — 0,3800 г; тимол — 0,0032 г; токоферола ацетат — 0,1770 г. Пиносол, мазь для детей от 3 лет, содержит: масло эвкалиптовое — 0,4325 г; масло сосны обыкновенной — 0,685 г; ментол — 0,7225 г; тимол — 0,02175 г; токоферола ацетат — 0,2885 г.
Проведенные в 2003-2004 гг. клинико-лабораторные наблюдения показали, что пиносол в значительной мере способствует облегчению течения ОРВИ у детей, в особенности если его применять в сочетании с этиотропным препаратом (ремантадин или альгирем).
Если препараты ремантадина в наших наблюдениях оказывали действие в основном на симптомы интоксикации, то пиносол был эффективен в отношении катаральных явлений, что сопровождалось достоверным повышением sIgA в носовом секрете. Применявшаяся схема лечения способствовала более быстрому выздоровлению детей по сравнению с контрольной группой.
Следует отметить, что проведенные наблюдения не выявили каких-либо побочных влияний, оказываемых пиносолом на детский организм, что было подтверждено отсутствием патологических сдвигов гематологических показателей в динамике наблюдения, а также отсутствием повышения IgE, а в ряде случаев даже снижением этого показателя у детей, получавших апробируемые препараты, а также снижением уровня провоспалительного цитокина IL-8 у пациентов наблюдаемых групп.
Пероральная форма липосомального препарата рекомбинантного интерферона-α 2 — реаферон-ЕС липинт липосомальный, легко дозируемая и простая в употреблении, обеспечивает длительную циркуляцию интерферона в крови и, кроме того, вызывает индукцию эндогенного интерферона. В настоящее время препарат применяется в составе комплексной терапии у больных острым гепатитом В в активной и неактивной репликативных формах, а также при хроническом гепатите В, осложненном гломерулонефритом.
В 2003-2004 гг. в НИИ гриппа были проведены исследования по определению профилактической активности препарата в отношении гриппа и других ОРВИ. В ходе исследований было показано, что в период 4-недельного курса профилактического приема препарата реаферон-ЕС Липинт липосомальный его переносимость была хорошей, побочные явления и аллергические реакции отсутствовали. Прием препарата реаферон-ЕС Липинт липосомальный в течение 4 нед по 500 000 Ед 2 раза в неделю за 30 мин до еды способствовал снижению частоты ОРЗ в 2,2 раза. У больных ОРЗ, получавших реаферон-ЕС Липинт липосомальный профилактически, в 1,6 раза реже возникали осложнения, быстрее купировались лихорадочные реакции.
Тестируемый препарат, применяемый по предложенной схеме, отличался хорошей переносимостью и выраженной эффективностью, что позволило рекомендовать его для профилактики гриппа и ОРЗ в период эпидемического или сезонного повышения заболеваемости.
Как было установлено в ходе предварительных исследований, способностью ингибировать репродукцию вируса гриппа in vitro и in vivo обладает широко использующийся в клинической практике вазодилятатор но-шпа, нормализующий тонус кровеносных и лимфатических сосудов. Антивирусная активность этого препарата проявляется по отношению к двум типам вируса гриппа: А и В. Было выявлено, что одновременное применение но-шпы и ремантадина способствует ликвидации интоксикации у всех детей уже через 2 дня после начала лечения, в то время как при использовании одного ремантадина симптомы интоксикации в отдельных случаях сохранялись до 6-го дня наблюдения. Аналогичные результаты были получены и в отношении интенсивности снижения температурной реакции.
Введение комплекса «ремантадин-но-шпа» было наиболее эффективным в острый период заболевания независимо от преморбидного фона детей. Эти препараты, назначенные в ранние сроки развития гриппа детям, страдающим различными фоновыми заболеваниями, такими, как дермато- и респираторный аллергоз, с наличием хронических очагов инфекции, с нарушенным иммунным статусом, проявлением чего являются частые инфекционные (респираторные и кишечные) заболевания, врожденными пороками развития, показали примерно такую же эффективность, как и в группе детей с неосложненным преморбидным фоном.
Новый этиотропный комплекс для лечения гриппа «но-шпа-ремантадин» обладает антивирусной активностью, превосходящей эффективность использования каждого из испытуемых препаратов изолированно в отношении как вирусов гриппа типа А, так и вирусов гриппа типа В. Преимущество нового комплексного препарата проявляется также в купировании нарушений в системе гемостаза, характерных для гриппозной инфекции, за счет сосудорасширяющих свойств но-шпы.
Использование двух взаимодополняющих препаратов в комплексе позволяет в 2-3 раза снизить дозу ремантадина. Уменьшение дозы, в свою очередь, дает возможность не только уменьшить возможность развития побочных симптомов, но и значительно сократить частоту возникновения резистентных к ремантадину штаммов вирусов гриппа типа А.
Среди небольшого числа используемых противовирусных препаратов основное место занимают препараты химически синтезированные. Существенным недостатком последних является относительно высокая токсичность и наличие разнообразных нежелательных побочных эффектов. Опыт лечения и профилактики гриппа с помощью таких известных антивирусных химиопрепаратов, как амантадин, ремантадин, ацикловир, показал, что существует возможность возникновения у вирусов резистентности к действию этих веществ. Это делает еще более актуальным поиск противовирусных иммунотропных средств среди продуктов природного происхождения. Лечебное и профилактическое применение таких препаратов представляется более щадящей процедурой вследствие эволюционно сложившейся системы детоксикации ксенобиотиков в организме человека.
Для проведения профилактических курсов приема иммунотропных веществ в период сезонных или эпидемических подъемов заболеваемости взрослых и детей ОРВИ используются преимущественно препараты элеутерококка, эхинацеи, морских водорослей, хвои и других растений нередко в виде фитосборов. Наиболее сбалансированным в отношении клинических эффектов растительных компонентов является новый препарат фитоГоР — фитолектиновый комплекс, экстрагируемый из дикорастущих и культивируемых трав. В состав данного фитосбора входят традиционно используемые в народной медицине шалфей, многоколосник, котовник, кукурузные рыльца, календула, мелисса лимонная, мята перечная и др. По имеющимся данным, фитоГоР является общеукрепляющим и тонизирующим средством, оказывает позитивное влияние на обмен веществ, способствует выведению тяжелых металлов и радионуклидов. Кроме того, фитоГоР подавляет репродукцию вирусов в клетках и обладает прямой вирулицидной активностью. Испытание эффективности фитоГоРа с целью профилактики гриппа и других ОРВИ было проведено в НИИ гриппа методом двойного слепого контроля, то есть формирования групп наблюдения методом случайной выборки и применения испытуемого вещества и плацебо в виде шифрованных препаратов.
По результатам контролируемого эпидемиологического наблюдения, проводимого в плацебо-рандомизированных группах среди детей и подростков школьного возраста (9-18 лет), отмечено, что профилактический прием фитоГоР-чая курсом продолжительностью в 3 нед в период эпидемии гриппа обеспечило достоверное снижение заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в 4,3 раза по сравнению с контрольной группой.
Отмечены хорошая переносимость и отсутствие нежелательного побочного действия препарата, приятные вкусовые качества. По окончании профилактического курса повышения заболеваемости не наблюдалось, что указывает на стабильный профилактический эффект препарата. Благоприятное отношение детей и подростков к вкусовым качествам препарата, отсутствие побочного действия и достоверно высокая профилактическая эффективность позволяют рекомендовать фитоГоР-чай для широкого применения с целью профилактики гриппа и других ОРВИ в период эпидемических и сезонных подъемов заболеваемости.
Таким образом, на сегодняшний день медицина располагает достаточно широким набором препаратов различного спектра активности и механизма действия, которые могут быть использованы для лечения и профилактики ОРВИ. Их правильное и своевременное применение может существенно снизить показатели заболеваемости этими инфекциями.
О. И. Киселев, В. П. Дриневский, Л. В. Осидак, О. И. Афанасьева, В. В. Зарубаев, В. М. Гусева, М. К. Ерофеева, В. Л. Максакова, И. Л. Колыванова, А. С. Шадрин, В. М. Гусева, П. М. Анфимов, А. К. Сироткин
НИИ гриппа РАМН, Санкт-Петербург
Согласно прогнозу эпидемиологов, в грядущем году уровень заболеваемости сезонным гриппом, ОРВИ, агрессивными вирусными инфекциями и прочими модификациями простуд, не превысит среднестатистических норм. Однако, это вовсе не означает, что населению можно забыть об осторожности и полностью расслабиться. Скорее наоборот, взрослым и детям стоит сосредоточиться на профилактике гриппа 2016-2017 и заняться активным укреплением иммунитета.
Тем, кто по личным причинам не имеет возможности провакцинироваться, понадобится обратиться к профильному врачу и получить у него список таблеток и лекарственных средств, которые помогут создать в организме надежный барьер для проникновения бактерий и уберегут от заболевания гриппа.
Для профилактики гриппа и сезонных инфекций медики рекомендуют принимать современные лекарства и таблетки, направленные на эффективную борьбу с вирусами и укрепление иммунной системы человека. К самым действенным и актуальным лекарственным средствам против гриппа относятся:
Для укрепления иммунитета и профилактики ОРВИ, гриппа и самых распространенных сезонных простуд используются противовоспалительные лекарства, направленные на создание в организме некоего подобия барьера, не дающего вирусам гриппа и ОРВИ проникать в клетки и возбуждать болезни.
Профилактические мероприятия, помогающие бороться с гриппом 2016-2017, в основном сводятся к соблюдению правил личной гигиены. В период пика эпидемии медики советуют избегать посещения мест скопления большого количества людей, по возможности не контактировать с зараженными гриппом, регулярно мыть руки и протирать их антибактериальными влажными салфетками, непременно пользоваться индивидуальными защитными масками, особенно находясь в общественном транспорте или других закрытых, плохо проветриваемых помещениях, проводить закаливающие процедуры, употреблять витамины и иммуномоделирующие лекарства, пить много жидкости, правильно питаться, ежедневно делать зарядку или гулять на свежем воздухе. Эти нехитрые приемы укрепят организм и сделают его практически неуязвимым для микробов и вирусных инфекций, распространяющих ОРВИ и грипп.
Во время беременности и грудного вскармливания женский организм особенно уязвим и может стать «легкой добычей» для всевозможных вирусных инфекций, микробов и прочих возбудителей болезней. Однако, медики категорически не советуют беременным женщинам проводить вакцинацию или принимать лекарства, традиционно использующиеся для борьбы с сезонным гриппом и его штаммами. В список запрещенных для беременных препаратов попадают самые эффективные противовоспалительные средства, такие как томифлю, кагоцел, ремантодин, и пр.
Беременным женщинам и кормящим матерям рекомендуется пользоваться народными средствами для профилактики и лечения недугов (чай с малиной и лимоном, горячие напитки на основе лекарственных трав и натуральных соков, лук, чеснок, сироп шиповника). Кроме того, очень желательно в период активизации болезней свести к минимуму посещение общественных мест, выходить из дома только в индивидуальной маске и ни в коем случае не контактировать с больными людьми.
Из профилактических и лечебных лекарственных препаратов беременным и кормящим матерям разрешено использовать такие средства, как:
Дети гораздо тяжелее переносят все виды заболеваний, в том числе грипп и ОРВИ, поэтому медики просят взрослых быть очень внимательными и при кашле, легком насморке или других проявлениях простуды сразу же вести ребенка в поликлинику к специалисту. Доктор проведет все необходимые анализы и на основании этой информации выпишет маленькому пациенту эффективные лекарства и таблетки для борьбы с вирусными инфекциями. Если же малыш здоров, но опасность заражения все же существует, следует сосредоточиться на профилактике и заняться интенсивным укреплением иммунитета.
В первую очередь взрослым необходимо ограничить контакт малыша с больными гриппом. От посещения детского сада или школы сразу отказываться не стоит. ДОУ внимательно следит за эпидемиологической ситуацией и всегда вовремя организует вакцинацию работников детских учреждений. Помещения ежедневно хорошо проветривают, проводят влажную уборку, обрабатывают предметы интерьера бактерицидной лампой и постоянно мониторят уровень здоровья персонала и воспитанников. Кроме того, со взрослыми проводят тематические встречи и внеклассные мероприятия, на которых медики рассказывают, как должна проводиться профилактика гриппа 2016-2017 и что должны делать взрослые и дети для защиты организма от заражения.
Каждый человек периодически болеет инфекционными заболеваниями, которые поражают всех, вне зависимости от возраста или пола – гриппом и ОРЗ. Больной в течение нескольких недель находится в беспомощном состоянии, чувствует слабость, страдает от лихорадки, головной боли и интоксикации. Смертность вирусного заболевания сравнительно высока: на 2000 человек регистрируется 1 летальный исход. Профилактика гриппа, по мнению врачей, служит эффективным способом избежать заражения, ведь болезнь легче предотвратить, чем лечить.
Большинство людей считает, что защититься от инфекции возможно посредством одной лишь марлевой маски. Однако неспецифическая профилактика заболеваний, прежде всего, основывается на повышении иммунитета. Народные средства помогают повысить общую сопротивляемость организма к различным возбудителям. Аналогично и гомеопатия не стимулирует выработку специфического иммунитета у человека. Это подвластно исключительно вакцине.
Лечение гриппа народными средствами хоть и дает эффект, но очень низкий. Для достижения значимого результата нужно систематически проводить профилактику заболевания. Если использовать народные рецепты, профилактические меры должны проводиться постоянно (как образ жизни). Полезный же укол вакцины делают единожды в год. Преимуществами народных средств как профилактики вирусов являются:
Проверенным методом профилактики гриппа является чеснок. Чтобы избежать заражения сезонными вирусами и пережить эпидемию, взрослым и детям рекомендуется ежедневно съедать по паре чесночных зубков. Если ребенок не хочет кушать острый продукт, стоит попробовать другой способ профилактики – ингаляцию. Для этого нужно пропустить через пресс или натереть 2-3 зубчика чеснока и дольку лука. Пока кашица свежая, малыш должен дышать парами, чередуя вдохи через нос и рот. Поскольку вирус концентрируется в дыхательных путях, такая профилактика очень эффективна.
Смягчение симптомов гриппа считается правильным методом терапии. По мнению натуропатов, принимать антибиотики в таком случае нецелесообразно, поскольку они не оказывают действия на вирус. Идеальным решением станет народная медицина. Чтобы насытить тело витаминами, играющими роль иммуномодуляторов, кушают мед, пьют морсы, компоты из ягод (клюквы, малины, брусники), травяные отвары с лимоном. Для профилактики вирусных заболеваний, необходимо употреблять около 500 мг аскорбиновой кислоты в сутки.
Быстрый способ победить насморк – проведение ингаляции. Для профилактики гриппа набирают в небольшую кастрюлю 500 мл воды, доводят ее до кипения, после чего снимают с огня и добавляют в жидкость эфирное масло эвкалипта или мяты (5-7 капель). Нередко ингаляции проводят, используя отвары трав. Шалфей, душица, лаванда завариваются в кипятке в течение 10 мин. После следует подышать паром над кастрюлей в течение 10-15 мин., накрыв голову полотенцем. Для профилактики вирусных заболеваний делают процедуру 1 раз в день.
Средства для профилактики ОРВИ обладают бактериально-стимулирующим и иммуномодулирующим эффектом. Лекарства, обеспечивающие защиту от гриппа, зачастую действуют на органы ЦНС (центральной нервной системы). Стоит детально изучить инструкцию и противопоказания перед началом приема любого препарата, включая средства гомеопатии. Панацеи для терапии гриппа современная фармацевтика не имеет, поскольку штаммы и формы вируса постоянно изменяются.
Вакцина считается самым надежным способом предотвратить грипп во время эпидемии. Она укрепляет иммунную систему, которая после прививки способна подавить любые вирусы простудной природы. Главной функцией целебного укола является предотвращение заражения гриппом. Особенно опасными считаются осложнения после перенесенного заболевания, для которых вакцина – главный враг. Признаками обострения состояния здоровья после гриппа служат сбои работы сердечно-сосудистой системы, печени, почек, дыхательных органов.
К самым распространенным вакцинам от гриппа относятся: Бегривак, Гриппол, Агриппал, Инфлювак, Флюарикс. Каждый человек имеет право самостоятельно выбрать средство, опираясь на свое состояние здоровья и финансовые возможности. Однако прежде чем делать прививку, необходимо обязательно посетить врача. Вакцинировать от гриппа допускается с полугодовалого возраста, но некоторым категориям людей врачи настоятельно рекомендуют делать укол. К группе высокого риска относятся:
Частое явление при вакцинации от гриппа – это побочная реакция на прививку. Чтобы избежать негативных эффектов вакцинирования, нужно предупредить врача об имеющихся заболеваниях или тех, которые вы перенесли за последний месяц. Специалист также должен знать об аллергических реакциях на любые препараты и продукты. Привитые люди отмечают проявление гриппоподобных симптомов в первые дни после укола. Это:
Вакцину от ОРВИ разрешено вводить даже кормящим мамам. Кормление грудью никоим образом не действует на иммунный ответ и не считается противопоказанием к прививке от гриппа. Кроме того, вырабатываемые организмом матери антитела, проникая через грудное молоко, служат дополнительной защитой ребенка от вирусов. Запрещено делать укол кормящим при насморке или наличии других симптомов простуды.
Грипп очень легко передается. Самыми распространенными способами заражения являются воздушно-капельный и бытовой. При разговоре, чихании, кашле из носоглотки зараженного выделяются мокроты, содержащие болезнетворные вещества, способные распространятся на 2-3 метра вокруг больного. Как правило, грипп проявляется сразу в острой форме. Инкубационный период заболевания длится от 2 до 5 дней, после диагностируются симптомы вируса. Чтобы избежать стационарного лечения в клинике, важно проводить сезонную профилактику заболевания.
Простуда у ребенка – явление частое. Оно свидетельствует о низкой защитной функции иммунитета, восприимчивости организма малыша к холоду, вирусам, инфекциям. Главная трудность лечения малышей – невозможность использования эффективных средств. Они противопоказаны маленьким детям в виду сложного состава. Детское противовирусное средство должно быть свободно от побочных эффектов. Посмотрев видео, вы узнаете про ТОП препаратов для профилактики вирусов, включая грипп, у малышей.
Простудными заболеваниями чаще болеют дети, а не взрослые. С наступлением холодов родители сталкиваются с плохим самочувствием ребенка, у которого повышается температура, появляется кашель, насморк. Причиной такой симптоматики могут служить ОРВИ, ОРЗ или грипп. Чем отличаются болезни? Узнайте об этом и методах профилактики заболеваний, посмотрев видео.
Первым признаком приближающейся эпидемии является массовая вакцинация от гриппа. Для профилактики распространения вируса государство создает план мероприятий, которые осуществляются во всех учреждениях. Это памятки о болезни, тематические санбюллетени, плакаты. Главная их тема – вакцинация от гриппа. Посмотрев видео, вы узнаете, стоит ли делать прививку для профилактики заражения вирусом.
Профилактика гриппа – это чрезвычайно важный вопрос, поскольку такую болезнь лучше предотвратить, чем тратить время, деньги и последние силы на ее лечение. Вот почему к выбору и соблюдению защитных мер нужно подходить с особенной серьезностью, а не поверхностно.
Для качественной протекции от вирусных инфекций помогают не только лекарственные препараты, но и некоторые народные средства. Вот только следует знать, как всеми ними правильно пользоваться, чтобы вместо пользы не столкнуться с вредом для здоровья.
В целом, выделяют такие виды профилактики гриппа:
Все эти варианты следует рассмотреть подробнее.
Есть различные способы защиты от гриппа
К примеру, вакцинация считается наиболее эффективным методом профилактики гриппа и ОРВИ. Она позволяет укрепить иммунитет, благодаря чему значительно увеличиваются шансы организма успешно противостоять вирусным атакам.
Именно прививки от вирусов помогли в свое время полностью ликвидировать инфекции вроде дифтерии, полиомиелита, а также кори. Увы, пока что нет прививки, которая могла бы раз и навсегда защитить от гриппа, поскольку инфекционные штаммы постоянно мутируют и меняются. А потому прививаться приходится каждый год – незадолго до предполагаемого начала эпидемии.
Статистические данные подтверждают, что люди, прошедшие вакцинацию, реже болеют гриппом, а если и заболевают, практически никогда не сталкиваются с осложнениями. А вот среди тех, кто отказывается от такой иммунопрофилактики, встречаются даже такие осложнения, как смертность.
В качестве основной цели вакцинирования рассматривается не ликвидация самой инфекции, а уменьшение процента заболевших ОРВИ. Подобная мера рекомендуется всем людям, начиная с детей полугодовалого возраста, но особенно показана:
Беременным разрешается прививаться, начиная со второго триместра. Хотя, конечно, об этом стоит задуматься заранее и пройти вакцинацию еще до того, как зачинать ребенка. Так или иначе, представительницам женского пола, находящимся «в положении» нужно, прежде всего, знать, что делать для профилактики острых респираторных инфекций, ведь подобные болезни несут угрозу не только для самих женщин, но и для их будущих чад.
Иногда люди не спешат выбирать прививку из всех средств для профилактики гриппа, поскольку опасаются возможных побочных реакций или полагают, что это больше вредно, чем полезно. Однако по-настоящему опасные побочные реакции случаются очень редко или когда вакцинацию проводят, невзирая на очевидные противопоказания.
Из типичных побочных эффектов тем, кто выбирает данный способ профилактики заболевания, следовало бы отметить:
Как правило, они проходят уже через несколько часов, реже – через пару дней. А вот вероятность тяжелых побочных реакций – одна миллионная процента.
Прежде чем прививаться необходимо рассказать врачу, какими болезнями вы болели/болеете. Он должен проверить, нет ли у вас аллергии на компоненты вакцины (к примеру, на куриный белок, который является основой большинства таких препаратов).
Так что следует резюмировать, что именно вакцинирование является самой эффективной профилактической мерой против гриппа и ОРВИ. Но следует учитывать и определенные противопоказания, чтобы предотвратить возможные побочные эффекты.
Какие лекарства можно принимать для профилактики гриппа и простуды?
Чаще всего медики рекомендуют препараты, вроде Арбидола, интерферонов, а также индукторов интерферона. Из интерферонов обычно предпочитают Гриппферон (это эффективные профилактические капли в нос), Альфарон (еще одни капли в нос) и специальные мази.
Гриппферон — эффективные капли в нос
Что касается индукторов интерферона, пользу можно получить от Амиксина и Циклоферона.
Есть еще препараты для защиты от гриппа, сделанные на основе растительных культур. В принципе, и применение некоторых растений в чистом виде оказывается весьма полезной мерой. Особенно эффективными в укреплении защитных сил организма считаются:
А теперь давайте немного подробнее рассмотрим, какие препараты можно пить взрослым для профилактики гриппа и ОРВИ?
Это лекарство не только защищает, но и успешно лечит инфекцию. Из противопоказаний следует отметить разве что запрет применения для детей, не достигших шестилетнего возраста. В профилактических целях его пьют по:
В принципе, достаточно будет одной упаковки, в которой содержится 20 таблеток.
Спектр действия у описываемого лекарства достаточно широкий, и стоит оно относительно недорого.
Данные таблетки тоже рекомендуется попить для профилактики. В лечении острых респираторно-вирусных инфекций они оказываются не менее эффективными: удается справиться, как с самой болезнью, так и с ее осложнениями (бронхитом, пневмонией, герпесом и так далее).
Арбидол считается эффективным профилактическим средством
Такое средство могут смело принимать не только взрослые, но и дети, начиная с двухлетнего возраста. Защита от гриппозной инфекции обеспечена, если пить по 0,2 грамма ежедневно на протяжении пары недель.
Лучше всего уберегает от штамма вируса А. Помогает даже, если принимать его в разгар массовой эпидемии.
Достаточно таблетки в сутки на протяжении 15 дней.
Отличное гомеопатическое средство, помогающее лечить грипп (в составе комплексной терапии) и защитить от него.
В течение трех месяцев можно выпивать по пилюле в день.
Но детям до семи лет его принимать нежелательно.
Профилактическое средство Амиксин детям противопоказано
Его достаточно пить всего единожды в неделю – по 0,125 грамм. Общий курс составляет не меньше 6 недель.
Отдельно следует рассмотреть, что давать ребенку для протекции от гриппа.
Во-первых, малышу понадобится укрепление иммунной системы, в чем помогают такие проверенные средства, как Интерферон, а также Гриппферон.
Если ребенку нет еще и полугода, эти лекарства принимаются в виде назальных капель.
Достаточно одной капли дважды в сутки.
Обычно выпускают в ампулах для того, чтобы делать раствор.
Лекарство надо пить, как при лечении, так и для предотвращения гриппа. Оно разрешено для детей и взрослых, независимо от возраста.
Для приготовления раствора содержимое ампулы разводится в 2 миллилитрах охлажденной воды. Полученная, в результате, жидкость закапывается в носик.
Разрешается деткам с семилетнего возраста. Таблетку можно развести в теплой воде. Когда у врачей спрашивают: «Что лучше принимать для профилактики гриппа?», они нередко акцентируют внимание именно на данном препарате.
Но все равно внимательно почитайте инструкцию перед применением, ознакомьтесь со списком возможных противопоказаний (это, впрочем, относится к приему всех средств без исключения).
Анаферон защищает от гриппа даже в период эпидемии
Это также одно из лучших средств, защищающих детей от простуды и прочих вирусных заболеваний. Его можно выпить даже во время эпидемии, чтобы организм был защищен от инфекционных атак.
Основная форма данного лекарства – это таблетки, которые необходимо растворять в воде или рассасывать.
Под этой маркой выпускают не только лечебные мази, но и свечи. Хранить их следует в холодильнике. В сущности, это один из лучших противовирусных препаратов для профилактики гриппа на сегодняшний день.
Используют его даже для профилактики новорожденных малышей. Помогает также в комплексной терапии. Причем, прием рекомендован уже после появления первой симптоматики.
С его помощью удается избежать послегриппозных осложнений, вроде присоединения бактериальной инфекции.
Мазь наносится на носовые слизистые трижды в день посредством ватной палочки.
Вот еще одно эффективное средство, проверенное временем. Врачи прописывают такое лекарство даже новорожденным (примерно со 2 месяца жизни).
Что необходимо делать? Смазывать носовую слизистую посредством ватной палочки. В лечении данный препарат обычно не используют, зато в профилактике гриппа во время эпидемии он – один из лучших.
Афлубин борется против вируса и укрепляет иммунитет
Вот еще одно гомеопатическое лекарство, которое можно дать ребенку для укрепления его защитных сил против вируса.
Поскольку по вкусу оно нравится далеко не всем детям, его обычно разводят в чае. У него достаточно широкая многофункциональность и способность выполнять следующие свойства:
Тем более, прием этого препарата необходим, когда отмечены первые признаки болезни.
Разрешается детям всех возрастов. Храниться в холодильнике.
Ребенку можно принимать эти капли до пяти раз в день. На вопрос: «Что нужно принимать для профилактики гриппа?» медики нередко рекомендуют именно этот препарат.
В лечении он тоже эффективен.
Разрешается, как профилактическое и лечебное средство с двухлетнего возраста. Действует не только, как противовирусный препарат, но и как иммуномодулирующий, защищая детский организм от большого количества вирусных недугов.
Если ребенок будет принимать его на регулярной основе для активной профилактики, его организм станет устойчивым к гриппозной инфекции.
Беременным нужно особенно тщательно заботиться о своем здоровье
Как быть с профилактикой гриппа и ОРВИ у беременных женщин, ведь вирусная инфекция оказывается для них опаснее вдвойне, так как может навредить ребенку? Какие препараты можно посоветовать попить?
Прежде всего, следует задуматься об укреплении иммунитета, так как иммунная система женщины «в положении» очень ослаблена (что способствует развитию различных болезней).
Кроме полноценного питания, употребления натуральных продуктов (фруктов и овощей) и обильного питься нужно проконсультироваться с врачом по поводу приема иммуномодулирующих средств.
Например, тот же Интерферон не зря считается лучшим препаратом для профилактики гриппа у онкобольных, у которых также серьезные проблемы с иммунитетом. Вот и во время беременности он способен реально помочь, как защитить от гриппозной инфекции, так и вылечить ее.
Прививка, например, беременным нежелательна – по крайней мере, не раньше второго и третьего триместра (и то следует проконсультироваться с врачом). Поэтому медики рекомендуют задуматься о вакцинации еще до того, как делать попытки по зачатию ребенка.
Мы рассмотрели лучшие средства для профилактики ОРВИ и гриппа, некоторые из которых можно принимать на постоянной основе, а другие – только в течение определенного времени.
Правильная профилактика гриппа уменьшает вероятность заражения
Так или иначе, всегда нужно внимательно читать инструкцию, узнавать, нет ли противопоказаний к его использованию и советоваться с врачом, если возникают какие-то сомнения. Так следует поступать взрослым и, тем более, если подбирается эффективное лекарство для детей.
Грипп и простуда самые известные и распространенные заболевания. Как лечить простуду и грипп использовать при этом средства современной медицины или отдать предпочтения народным средствам мы расскажем в данном материале.
Простуда — это народное название ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции)
Проникают болезнетворные микробы через органы дыхания и поражают нос, глотку, гортань, трахею, бронхи. Простуда обычно протекает легко, длится от 2 дней до 2 недель сопровождается небольшим повышением температуры тела, насморком, кашлем.
Одной из главных причин является — ослабление иммунной защиты организма. Дело в том что верхние дыхательные пути содержат в себе огромное количество опасных микроорганизмов. Их размножение и развитие сдерживает иммунитет. Когда иммунитет ослабевает микробы активизируются.
Риск простуды повышается когда вы промочите ноги, посидите на сквозняке, попьете холодной воды. В результате переохлаждения происходит спазм сосудов и нарушается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей, что в свою очередь приводит к уменьшению концентрации в ней защитных веществ.
Заболеть ОРВИ можно и от уже больного человека. Патогенные микроорганизмы переходят к здоровому человеку через предметы с которыми контактировал больной, а также во время общения с простуженным, особенно если тот чихает или кашляет.
Из этого следует вывод что человек с хорошим иммунитетом в большинстве случаев не подвержен простудным заболеваниям. А слабый иммунитет почти всегда приводит к тому, что в носоглотке формируются очаги хронической инфекции.
Грипп (INFLUENZA, GRIPPUS) — острое респираторное заболевание вирусной этиологии, протекающее с явлениями общей интоксикации и поражением респираторного тракта. Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен (хотя и более редок) и бытовой путь передачи — например, заражение через предметы обихода.
При кашле, чиханье разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. На короткий промежуток времени вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Частицы размером более 100 мкм (крупнокапельная фаза) быстро оседают. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2-3 м.
Вирус гриппа избирательно поражает эпителий респираторного тракта (преимущественно трахеи). Размножаясь в клетках цилиндрического эпителия, вызывает их дегенеративные изменения, используя содержимое эпителиальных клеток для построения новых вирусных частиц. Массированный выход зрелых вирусных частиц нередко сопровождается гибелью эпителиальных клеток, а некроз эпителия и связанное с этим разрушение естественного защитного барьера приводит к вирусемии. Токсины вируса гриппа вместе с продуктами распада эпителиальных клеток оказывают токсическое действие на сердечно-сосудистую, нервную (центральную и вегетативную) и другие системы организма. Гриппозная инфекция приводит к подавлению иммунитета, а при внедрении вторичной бактериальной флоры через некротизированную поверхность слизистой оболочки дыхательных путей могут возникнуть различные осложнения.
Заболевание гриппом сопровождает высокая смертность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения Земного шара. Грипп — острое высоко контагиозное заболевание, которое отличается резким токсикозом, умеренными катаральными явлениями с наиболее интенсивным поражением трахеи и крупных бронхов.
Простуда обычно начинается с боли в горле и насморка, при этом температура тела поднимается редко а если поднимается то не выше 38 градусов. Если температура поднялась выше то это однозначно грипп.
Рассмотрим основными симптомы простуды и гриппа:
1. Высокая температура (жар) -указывает скорее на грипп чем на простуду. Если температура повышается не надо паниковать. Высокие показатели ртутного столбика говорят о том что иммунная система борется с инфекцией. И чем больше температура тем больше организм вырабатывание интерферона — специфического белка, который нейтрализует вирусы. По этой причине врачи не рекомендуют снижать температуру в первые дни болезни, если она не поднимается выше 38,5-39 градусов.
2. Заложенность носа, насморк чиханье — классические признаки простуды. Несмотря на то что острые симптомы простуды проходят через несколько дней, насморк может сохранятся неделю или дольше. При гриппе заложенность носа насморк встречаются реже.
3. Боль в горле — чаще всего первый сигнал о начале простуды. Но иногда больное горло может быть симптомом гриппа. Какая бы не была причина, прополощите горло раствором соли — это поможет смягчить раздражение слизистой оболочки горла. Если боль в горле сопровождается температурой, опухшими гландами или рвотой, то обязательно обратитесь к врачу
4. Кашель встречается как при простуде так и при гриппе. Сильный, затруднительный кашель — скорее признак гриппа.
5. Небольшое недомогание, слабость появляются при простуде, но сильная слабость истощение организма — верный спутник гриппа. Хотя острая стадия болезни обычно длится 3-4 дня, слабость может растянутся на недели.
6. Головная боль скорее указывает на грипп, чем на простуду. Если головной боли сопутствует кожная сыпь, боль в области шеи или затруднения при ходьбе, обратитесь к врачу. Сильные головные боли могут быть признаком менингита или других опасных заболеваний
7. Боль в мышцах и ломота во всем теле , также указывают на грипп. Конечно и простуда может вызвать болезненные ощущения в теле, но по сравнению с гриппом они переносятся легче.
Как отличить симптомы простуды от симптомов гриппа ? Многие специалисты предлагают измерить температуру. Проявления гриппа часто повторяют симптомы простуды – заложенность носа, кашель, боли и недомогание. Но среди признаков простудного заболевания редко встречается температура выше 38°С. При гриппе, вероятнее всего, температура поднимется сразу, и вы будете чувствовать себя ужасно. Боль в мышцах и ломота в теле также являются скорее признаками гриппа, чем симптомами простуды. Представленная ниже таблица поможет вам определить, каким из заболеваний вы болеете. Используйте эти знания, чтобы сразу отличить простуду от гриппа. Тогда при симптомах гриппа Вы сможете сразу принять противовирусный препарат
|
Симптомы |
Простуда |
Грипп |
| Повышенная температура тела | Редко | Часто выше 38 градусов |
| Головная боль | Редко | Выраженная |
| Боль | Слабая | Свойственна, часто сильная |
| Слабость | Умеренная слабость | Может продлиться до двух или трех недель |
| Сильное истощение | Никогда | Раннее и выраженное |
| Насморк | Обычно | Иногда |
| Чихание | Обычно | Иногда |
| Ангина | Обычно | Иногда |
| Дискомфорт в груди, кашель | Умеренный | Выраженный; сильный |
| Осложнения | Синусит или боль в ушах | Бронхит , пневмония |
| Профилактика | Хорошая гигиена | Ежегодная вакцинация гриппа |
| Лечение | Только временные симптомы | Антивирусные препараты (озельтамивир или занамавир) в течение 24-48 ч от начала заболева ния |
Профилактика простудных заболеваний заключается в укреплении иммунитета. Итак как же укрепить иммунитет.
1. Желательно каждое утро начинать со свежих соков. Это будет витаминной подзарядкой. Ежедневно завтрак, обед и ужин начинайте с овощей, фруктов, можно в виде салатов.
2. Обязателен отдых после напряженного трудового дня, который будет очень полезен всему организму, в целом, и иммунной системе, в частности. Полежите дома в тишине хотя бы с полчаса после работы. Старайтесь не думать в этот момент ни о чем, следите за своим глубоким ровным дыханием.
3. Очень важно хорошо высыпаться, так как полноценный здоровый сон укрепляет иммунную систему. В ходе проведенных учеными исследований удалось установить, что люди, не имеющие проблем со сном, почти в два раза реже страдают воспалительными хроническими заболеваниями, чем те, кто страдает бессонницей. Также известно, что во время сна нормализуются все процессы в организме – приходит в норму глюкоза крови, артериальное давление.
4. Каждый день после того, как вы проснетесь, желательно посвящать 15 – 20 минут утренней зарядке. Это общеукрепляющее мероприятие также благотворно скажется на состоянии вашей иммунной системы.
5. Многие врачи для укрепления иммунитета рекомендуют прогулки на свежем воздухе. Если есть возможность, лучше поездку на автобусе или автомобиле на короткие расстояния заменить прогулкой пешком. Движение укрепляет мышцы, повышается переносимость физических нагрузок и, соответственно, улучшается активность иммунной системы. Также на свежем воздухе улучшается кровоснабжение головного мозга, что благотворно сказывается на состоянии всего организма и, в том числе, иммунной системе.
5. Закаливание - важнейший метод профилактики ОРВИ в нашем климате, оно позволяет, если и не полностью избежать «простуды», то снизить чувствительность организма к ней.
Закаливание не требует очень низких температур, важна контрастность воздействия. Хорошо закаливают воздействия на подошвы ног, на кожу шеи, поясницы. Длительность действия не должна быть более 10–20 минут, важнее повторяемость воздействий и постепенность их усиления. Начав с температуры воды в душе 30–32ºС, снижайте ее каждые 2–3 дня на 2ºС и уже через 10–15 дней вы дойдете до нужной температуры (16–18ºС).
Закаливание детей надо начинать с первых четырех недель жизни - делать ребенку воздушные ванны во время пеленания, гимнастики, перед купанием. Для дошкольников нетрудно организовать контрастные воздушные ванны: перед пробуждением открыть форточку в спальне, снизив температуру до 14–15ºС и разбудив ребенка, поиграть с перебежками из теплой в холодную комнату.
Летом надо дать ребенку побегать босиком. Хорошо закаливает купание, обливания водой наружной температуры, игра с водой. Зимой не надо паниковать, если легко одетый ребенок выйдет на балкон, если внезапно порыв ветра распахнет окно, если ночью ребенок раскроется. Моржевание, хождение босиком по снегу, обливание холодной водой - опасные и не нужные виды закаливания.
Полностью защитить от «простудного» заболевания при контакте с новым для человека вирусом закаливание не может. Однако защита от заражения у закаленного человека гораздо эффективнее, чем у незакаленного, поэтому число ОРВИ, особенно более тяжелых, у него будет намного меньше.
Таким образом, подводя итог вышеизложенного, можно заметить, что для того, чтобы укрепить иммунитет, важно вести здоровый образ жизни, следить за питанием и высыпаться. Остерегайтесь сквозняков, ледяных напитков, холодного ветра, не гуляйте после купания с мокрой головой. Не мойте голову перед сном. Одевайтесь по погоде, доверяйте термометру за окном, а не солнышку, которое светит, да не греет. И вы никогда не простудитесь. Тогда вы будете здоровы и жизнерадостны!
РЕМАНТАДИН — средство для профилактики и лечения гриппа А для взрослых и детей старше семи лет. Его принимают в течение первых 2-3 суток болезни (точную дозировку необходимо уточнить у врача — она колеблется в зависимости от массы тела). Тем, кто общается с больным членом семьи или сотрудником, врачи рекомендуют профилактический курс: по одной таблетке ежедневно на протяжении 5-7 дней. Для школьников, учителей, врачей и всех, кто занят в сфере обслуживания и общественного питания, этот курс удлиняется в три раза (т.е. 15 дней).
ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ . Она защитит от всех модификаций вируса гриппа, если ею смазывать слизистую носа утром и вечером в течение 25 дней. Ее активное вещество «тормозит» размножение вирусов, уже проникших в клетки, и губительно для тех, которые только «собираются» в них проникнуть.
ЭПСИЛОН-АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА — эффективное средство лечения и профилактики гриппа. 1 грамм сухого вещества разбавьте 10 миллилитрами кипяченой воды и закапывайте в нос 3-4 раза в день. Если порошок этого вещества смешать с чистым вазелином, получится мазь, которой можно пользоваться дважды в день.
ИНТЕРФЕРОН ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ — лекарство для профилактики и лечения не только гриппа, но и вирусного насморка, который все привыкли называть ОРВИ. Лекарство изготавливается из крови человека и содержит очищенные белки, способные остановить безудержное размножение вируса. Этот препарат безвреден для малышей и беременных женщин. Пока сохраняется опасность заражения, интерферон нужно закапывать в нос каждые 2 часа по 1-2 капли. Если вы работаете, для вас будет приемлема другая схема: по 5 капель в каждую ноздрю 2 раза в день. Таким образом вы защитите слизистую носа — основные «ворота» инфекции. Для лечения гриппа можно использовать такую схему: в первые часы заболевания закапывать по 3-4 капли каждые 15- 20 минут в течение 3-4 часов, а затем 4-5 раз в сутки на протяжении 3-4 дней.
МЕФЕНАМИНОВАЯ КИСЛОТА. Стимулирует выработку «собственного» интерферона. С профилактической целью его нужно принимать по 1 таблетке 3 раза в день в течение 5-7 дней.
СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ДОНОРСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН . Его получают из донорской крови добровольцев (специально зараженных гриппом), после того как их организм выработал антитела на вирус. Это лекарство используют в чрезвычайных ситуациях: если вам предстоят ответственная командировка, защита диссертации, важные переговоры и т.п. Эти лекарства нам нужны для того, чтобы не пополнить группу людей (кстати, она составляет 30 процентов населения нашей страны), которые ежегодно болеют гриппом. Учтите, что во время беременности, кормления грудью, при тяжелых болезнях печени, почек, сердечно-сосудистой системы, при эпилепсии, некоторых болезнях щитовидной железы (например, тиреотоксикозе) использовать эти препараты можно, только проконсультировавшись с врачом Во время эпидемии гриппа стоит кардинально пересмотреть свой образ жизни:
— чаще проветривайте помещение, в котором вы находитесь;
— поездке в переполненном автобусе предпочитайте пешую прогулку;
— временно откажитесь от многолюдных вечеринок
— без крайней надобности не стойте в очередях;
— до и в период эпидемии принимайте поливитамины (или хотя бы витамин С).
Профилактика простуды и гриппа Рецепт №1
Простейший вариант – смешать 150 грамм меда и 1 лимон, натертый на мелкой терке вместе с кожурой (или измельченный в блендере).
Такую смесь можно употреблять как вкусное лекарство для профилактики гриппа и простуды, утром натощак, запивая небольшим количеством воды. Можно кушать и просто с чаем в качестве сладости. Никто даже не догадается, что ест профилактическое средство!
Профилактика простуды и гриппа Рецепт №2
Очень распространенный и очень действенный рецепт – с грецкими орехами и сухофруктами: стакан грецких орехов, стакан изюма, стакан кураги, лимон, 300 гр меда. Все измельчить в блендере или мясорубке, смешать с медом. Принимать по столовой ложке перед едой 3 раза в день.
Средство очень хорошо укрепляет иммунитет, помогает при слабости и переутомлении. Как нельзя лучше подойдет для школьников, поскольку о переутомлении они знают не понаслышке.
Профилактика простуды и гриппа Рецепт №3
Кто-то называет этот рецепт «пастой Амосова», кто-то «еврейским витамином». В любом случае вещь вкусная и невероятно полезная – просто кладезь всевозможных микроэлементов и витаминов.
Берем всего поровну: изюм, курага, инжир, чернослив, грецкие орехи, мед. Плюс 1-2 крупных лимона с кожурой. Все измельчить в блендере или мясорубке и смешать с медом. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Утром такую пасту можно, например, добавить в овсяную кашу – получится невероятно полезный и вкусный завтрак.
Профилактика простуды и гриппа Рецепт №4
Медово-лимонная ванна
7 измельченных лимонов с кожурой поместите в емкость и залейте горячей водой. Оставьте на 2-3 часа. Затем в подготовленную горячую ванну вылейте сок лимонов. Кожуру и мякоть поместите в марлевый мешочек и погрузите в воду. Затем вылейте в ванну мед (предварительно 100 г меда надо растворить в 100 г теплой воды). Принимайте такую профилактическую ванну 2 раза в неделю перед сном по 15-20 минут.
Профилактика простуды и гриппа Рецепт №5
На 0,5 л водки настаивайте в темноте 2 ст. ложки мелко нарубленного чеснока в течение двух недель. Принимайте по неполной чайной ложке (30 капель) 2-3 раза в день до еды. Начинайте принимать за 2 месяца до весны и осени. Укрепите иммунитет и очистите сосуды. Моя 73-летняя знакомая принимает эту настойку и давно не знает гриппа и простуды. Иногда заложит нос - и на этом недомогание закончится.
Профилактика простуды и гриппа Рецепт №6
Мелко нарезанную дольку чеснока проглотите натощак, не разжевывая и не запивая водой. Тогда не возникает никаких неприятных ощущений ни у вас, ни у окружающих. После недели «чесночных» завтраков иммунная система укрепится настолько, что никакие простудные заболевания ни в ближайшем, ни в будущем вам уже не страшны. Чтобы продлить эффект, воспользуйтесь этим нехитрым рецептом дольше - и вы годами не будете простужаться.
Профилактика простуды и гриппа Рецепт №7
Мелко нарежьте 1 кг белого лука, залейте его 1,25 л холодной воды, плотно закройте крышкой и кипятите 1 час на предлинном огне. Затем добавьте 1 стакан сахара, помешайте, пусть покипит еще 1 час. После чего вылейте в напиток 1 стакан меда, подержите на огне 30 минут, но не кипятите А затем положите по 1 ст ложке душицы, зверобоя, чабреца и ромашки, 2 ст ложки мать-и-мачехи, 1 ч. ложку тысячелистника и корня девясила. После охлаждения процедите. Хранить напиток в холодильнике. Пейте по 1 ч. ложке 3 раза до еды ежедневно.
Профилактика простуды и гриппа Рецепт №8
В стакан теплого молока добавьте 10 капель чесночного сока и пейте перед сном.
Профилактика простуды и гриппа Рецепт №9
Подними иммунитет отвар из шиповника. 1 ст. ложку сухих измельченных плодов шиповника залейте 0,5 стакана кипяченной воды и кипятите на слабом огне под крышкой в течении 10 минут, затем настаивайте в теплом месте 3 часа. Пейте по 0,5 стакана 2-3 раза в день
Профилактика простуды и гриппа Рецепт №10
Ореховое варенье. Взять 20 зеленых орехов мелко порезать и добавить 200 грамм сахара и перемешать. Варенье готово. В нем очень много полезных веществ которые помогут поднять иммунитет и избавится от кашля
В первую очередь надо обратить внимание на режим дня . Если вы заболели то продолжать рабочий режим не только опасен, но и безнравственен, так как это создает угрозу заражения окружающих. С первых дней заболевания надо взять больничный лист (обязательно при гриппе, желательно при ОРВИ) и лежать дома. Так вы избежите осложнений и не будете источником инфекции для окружающих.
Если у больного большая температура то ему положен постельный режим . И только на 2 — з день полупостельный, а потом обычный режим.
В связи с тем что при температуре в организме уменьшается количество жидкости необходимо обильное питье. Употребление соков, морса, чая, простой или, лучше, щелочной минеральной воды необходимо. Больной ребенок должен выпивать всего в день до литра жидкости (вместе с объемом жидкой пищи). У взрослых водный обмен регулируется лучше, но и им надо пить в сутки не менее 2 литров. Налегайте на морсы, отвары, компот, а вот покупные соки и нектары содержат слишком много сахара, а это избыток калорий и нагрузка на поджелудочную железу.
Для вывода токсинов из организма необходимо выпивать 40 мл на килограмм веса в сутки. Оптимальная жидкость — чистая вода комнатной температуры. Например, больной весом 50 кг должен выпивать 2000 мл воды, а больной весом 80 кг — 3200 мл воды в сутки.
Умеренность в еде ведь, еда это всегда нагрузка на организм, поэтому во время болезни есть не хочется. Ни в коем случае не надо насильно кормить больных детей - за 2–3 дня разгрузки они не похудеют. При гриппе, особенно в дни высокой температуры, надо отказаться от мяса и тяжелой белковой пищи. А вот когда температура спадет полезен свежезаваренный куриный бульон. В народе его называют «еврейский пенициллин». Когда-то великий философ и врач Рамбам вылечил сына султана Саладина от легочной болезни с помощью куриного бульона. Разгадка действия этого средства состоит в том, что в коже курицы много цистеина, способствующего удалению мокроты (многим известен ацетилцистеин - АЦЦ).
Симптоматическое лечение не действует на причину болезни - вирусы, не уменьшает продолжительность заболевания, но облегчает состояние больного. Многообразие симптомов гриппа и ОРВИ привело к тому, что больные подчас используют несколько препаратов - от температуры, от боли, от насморка, от кашля, от мышечных и головных болей и т. д.
1. Что делать при высокой температуре ?
Если температура подскочила до 41 градуса, то необходимо принять срочные меры по ее снижению, иначе могут начаться фибральные судороги. У детей снижать температуру надо начать с 38,5-39 градусов, поскольку маленький организм хуже ее переносит
Некоторые дети плохо себя чувствуют даже при температуре 37,5. В этом случае, конечно. нужно использовать жаропонижающие средства. Нельзя допускать повышение температуры у детей с неврологическими заболеваниями.
Цифра 42 на шкале термометра является критической. Повышение температуры до такой отметки нарушает функции головного мозга. В этом случае надо обязательно вызвать скорую помощь
Но снижая температуру не обязательно сразу хвататься за таблетки. Сначала достаточно нормализовать водный баланс организма. Дело в том, что высокая температура тела ведет к обезвоживанию. Поэтому надо пить больше воды, чая, сока. Особенно хороши напитки с противовоспалительными и жаропонижающими травами.
Если вы приняли жаропонижающие но температура уже достигла 40 градусов то необходимо обтирать больного следующим составом.: спирт, вода, уксус смешивают в равных порциях. Такие обтирания позволят снизить температуру за 30 секунд на 1 градус, что просто необходимо когда температура уже за 40 градусов, а лекарство еще не начало действовать.
Откроем еще один секрет. В аптеках сейчас большое количество жаропонижающих средств, но все они содержат в себе либо ибуфен либо парацетамол. Если после приема жаропонижающего с ибуфеном температура не снижается в течении часа то можно принять другое жаропонижающие но уже с парацетамолом.
Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции.
2. Лечение насморка
Большинство больных предпочитают использовать сосудосуживающие капли в нос, считая их полностью безопасными. А это не совсем так. Многие капли легко передозировать, особенно у детей. Сосудосуживающие капли улучшают носовое дыхание лишь в первые три дня болезни. В последующие дни наиболее эффективно очищает нос и носоглотку физиологический раствор (или его аналоги, в том числе приготовленный дома раствор поваренной соли - на ½ стакана воды соли на кончике ножа), по 2–3 пипетки в каждую ноздрю 3–4 раза в день - в положении лежа на спине со свешивающейся вниз и назад головой. Кстати, такое лечение способствует удалению микробов и вполне эффективно с первых часов ОРВИ.
При наличии гнойного насморка иногда назначают в нос капли «Протаргол», но без совета с врачом их применять не стоит. Антибиотики в нос применять нельзя - они легко вызывают аллергию. Также не закапывайте в нос масляные капли - они легко попадают в легкие, где провоцируют образование очажков хронического воспаления
3. Лечение боли в горле. Хорошо помогает теплое питье - чай с вареньем или медом, молоко с щепоткой соды. Горло полощут настойками и отварами шалфея, ромашки, календулы, соляным раствором (на кончике ножа на ½ стакана воды) (1–2%) с добавлением щепотки соды. Можно воспользоваться многочисленными пастилками и спреями, продаваемыми в аптеке, мятными таблетками.
4. Лечение кашля , который часто сопровождает ОРВИ вследствие воспаления глотки и затекания слизи из носоглотки в гортань, не требует особых усилий, кроме описанных выше (туалет носа, смягчающие средства). Противокашлевые средства центрального действия (глауцин, бутамират, декстрометорфан) проявляют свой эффект только при сухом кашле, который при ОРВИ обычно быстро становится влажным, а при нем эти средства противопоказаны. Отхаркивающие средства стимулируют кашлевой центр в головном мозге, они представлены в аптеках большим числом безрецептурных микстур, однако следует помнить, что у маленьких детей они могут вызывать рвоту, а также аллергические реакции.
Изучение некоторых из этих средств показало одинаковую с сахарным сиропом эффективность при ночном кашле у больных с ОРВИ, а ложка гречишного меда на ночь успокаивала ночной кашель даже лучше, чем микстура. Подобные исследования дали основание ВОЗ рекомендовать в лечении ОРВИ ограничиваться «домашними средствами»: чаем с лимоном, вареньем или медом, молоком со щелочью (сода, щелочная минеральная вода), которые с незапамятных времен служили надежными средствами при кашле
1. Противовирусные лекарства: ГРОПРИНОСИН, ТАМИФЛЮ, РЕЛЕНЗА (в т.ч. высокопатогенный вирус свиного гриппа N1H1), АМИКСИН, КАГОЦЕЛ, РЕМАНТАДИН,ИНГАВИРИН, ОРВИРЕМ (РЕМАНТАДИН) сироп для детей, ВИФЕРОН, АМИКСИН противовирусные
2. Иммуностимулирующие лекарства: АРБИДОЛ, ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ гомеопатические гранулы, ГИРЕЛЬ гомеопатические таблетки, ИММУНАЛ капли и таблетки, ГРИППФЕРОН капли для экстренной профилактики, ДЕРИНАТ, АНАФЕРОН гомеопатический препарат, ИНФЛЮЦИД и АФЛУБИН гомеопатические препараты, КОЛДЕНФЛУ, ИМУДОН, ИРС 19 -.
3. Для симптоматического лечения простуды и гриппа КОЛДРЕКС таблетки, порошки, сироп, ТЕРАФЛЮ в разных формах, ФЕРВЕКС порошки, ГРИППОФЛЮ порошки, КОЛДАКТ, КОДЕЛМИКСТ, ЛЕМСИП порошки, АГРИ (АНТИГРИППИН) гомеопатические средства, АНТИГРИППИН шипучие таблетки, РИНЗАСИП порошки, РИНЗА
4. Жаропонижающие противовоспалительные препараты ПАНАДОЛ (включая детские формы), ЭФФЕРАЛГАН (включая детские формы), НУРОФЕН (в том числе для детей) .
5. Препараты для лечения, профилактики воспалительных заболеваний полости рта и глотки СТРЕПСИЛС, ФАЛИМИНТ, АНТИ-АНГИН ФОРМУЛА,ФАРИНГОСЕПТ, ГОМЕОВОКС гомеопатическое драже, ГЕКСОРАЛ.
6. Противокашлевые и препараты-муколитики : ЛАЗОЛВАН (включая раствор для ингаляций), АЦЦ, СИНЕКОД (включая детский), ФЛЮДИТЕК,КОДЕЛАК в разных формах, ЛИБЕКСИН.
7. ЭКСТРАПЛАСТ пластырь-компресс ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ и симптомах простуды у детей; пластырь для облегчения носового дыхания у детей СОПЕЛКА.
8. При насморке ТИЗИН КСИЛО и ТИЗИН КСИЛО БИО, ВИБРОЦИЛ, КСИМЕЛИН ЭКСТРА, НАЗИВИН (включая для детей), НАФТИЗИН — сосудосуживающие назальные капли при насморке; РИНОФЛУИМУЦИЛ, СИНУПРЕТ — разжижающие слизь препараты (при насморке).
9. Лекарства разрешенные для применения у беременных: жаропонижающее — ПАНАДОЛ, в нос — АКВА МАРИС, ПИНОСОЛ, ОКСОЛИНОВАЯ мазь; от кашля — ДОКТОР МОМ, ГЕДЕЛИКС, для полосканий — отвары РОМАШКИ, ЭВКАЛИПТА.
10. В период эпидемии в общественных местах целесообразно применять барьерные средства защиты :
ОКСОЛИНОВАЯ мазь; НАЗАВАЛЬ ПЛЮС спрей (барьерное отоларингическое средство — невидимая маска).
11. Средства и устройства для промывания носоглотки АКВАЛОР (морская вода);ДОЛФИН («душ назальный»); спреи для орошения ФИЗИОМЕР (морская вода), ОТРИВИН МОРЕ (включая ОТРИВИН БЭБИ у новорожденных),КВИКС (морская вода), МАРИМЕР, ХУМЕР (морская вода), АКВА МАРИС МОРСКАЯ ВОДА.
Радикальных средств для лечения гриппа не существует и на сегодняшний день. Это связано с тем, что вирус гриппа постоянно изменяется. Существует две группы противогриппозных препаратов, обладающих специфическим противовирусным действием с доказанной клинической эффективностью:
амантадин, римантадин и их аналоги
занамивир, озельтамивир.
В лечении и профилактики гриппа используют также неспецифические противовирусные препараты, к ним относятся:
интерферон и индукторы интерферона,
Иммуноглобулины используются с целью связывания вирусов и их токсинов. Назначают их при тяжелых осложненных формах гриппа внутривенно в условиях стационара. В медицинской практике применяют противогриппозный донорский гамма-глобулин (иммуноглобулин) и иммуноглобулин человека нормальный поливалентный. В домашних условиях эти препараты не назначаются.
1. Амантадин, римантадин и их аналоги
Подавляют размножение вирусов, но обладают узким спектром действия - эффективны только в отношении различных штаммов вируса гриппа типа А. Применяются для профилактики и раннего лечения гриппа. Данные исследований показали, что назначение этих препаратов в течение первых 48 часов от начала заболевания приводит к сокращению продолжительности симптомов гриппа. А если они назначаются до появления симптомов заболевания, то могут предотвратить развитие болезни. К сожалению, к амантадину и римантадину часто формируется резистентность и эти препараты становятся неэффективными к 5-му дню лечения у трети больных. По данным Центра по контролю и профилактике болезней - CDC (США), возросла резистентность к амантадину и римантадину. Поэтому в сезоне 2006-2007 гг. эксперты CDC не рекомендовали применять амантадин и римантадин ни для профилактики, ни для лечения гриппа А. Кроме того, эти препараты имеют побочные эффекты, такие как, расстройства желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, снижение аппетита) и у 5-10 % больных нарушения функций центральной нервной системы (возбуждение, беспокойство, бессонница).
Амантадин (торговые названия: Глудантан, Мидантан, ПК-Мерц)
Противовирусный и, одновременно, антипаркинсонический препарат, Уменьшает продолжительность симптомов заболевания на 50 %. Назначается в первые 48 часов с начала болезни в дозе 200 мг в сутки внутрь; длительность терапии 3-5 дней или 48 ч после исчезновения симптомов болезни. В настоящее время для лечения и профилактики гриппа используется редко из-за побочных эффектов.
Римантадин (торговые названия: Ремантадин, Альгирем)
На сегодняшний день является основным препаратом для лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом А. Выпускается в виде в таблеток и сиропа для детей. Его нужно принимать внутрь после еды, запивая водой. Для лечения гриппа назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания. Пожилым пациентам в домах престарелых, а также при тяжелом поражении почек и печени - 100 мг 1 раз в сутки. Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней.
Альгирем (римантадин для детей старше 1 года)
Лекарственная форма - сироп. Для лечения гриппа Альгирем принимают по следующей схеме:
детям от 1 до 3-х лет - в 1 день по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг римантадина) 3 раза в день (суточная доза 60 мг); 2 и 3 дни - по 10 мл 2 раза в день (суточная доза - 40 мг); 4 день - 10 мл 1 раз в день (суточная доза 20 мг).
Детям от 3 до 7 лет: в 1 день - 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 раза в день (суточная доза - 90 мг); 2 и 3 дни - по 3 чайные ложки 2 раза в день (суточная доза 60 мг); 4 день - 3 чайные ложки 1 раз в день (суточная доза 30 мг).
Дейтифорин
Является аналогом римантадина. Оказывает противовирусное действие в отношении вируса гриппа типа А, а также гипотензивное и седативное действие. По механизму действия сходен с ремантадином. Применяется для лечения гриппа. Выпускается в таблетках по 50 мг. Схема лечения: в 1-й день по 0,1 г 3 раза, во 2-й и 3-й - по 0,1 г 2 раза, в 4-й - по 0,1 г 1 раз. В 1-й день заболевания возможен однократный прием в дозе 0,3 г (вместо 3 раз по 0,1 г). Принимают внутрь до еды. При приеме препарата снижается артериальное давление и появляется сонливость. Противопоказания такие же, как для римантадина. Дейтифорин не предназначен для назначения лечения без участия врача.
Адапромин
Обладает противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа A и B. По противовирусной активности близок к римантадину. Применяется для профилактики и раннего лечения в период эпидемии гриппа. Выпускается в таблетках по 50 мг.
Способ применения и дозы: внутрь, после еды, по - 200 мг 1 раз в день, ежедневно в течение 4 дней.
Арбидол
Отечественный противовирусный химиопрепарат. Выпускается в таблетках по 0,1 г и в капсулах по 0,05 г и 0,1 г. Механизм противовирусного действия точно не установлен. Полагают, что препарат специфически подавляет вирусы гриппа А и B, а также стимулирует продукцию интерферона и нормализует иммунную систему. Применяется для лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусами А и В. Лечебный эффект выражается в уменьшении симптомов гриппа и продолжительности заболевания. Предупреждает развитие постгриппозных осложнений, снижает частоту обострений хронических заболеваний. Принимается внутрь. Схема лечения.
Взрослые и дети старше 12 лет: по 0,2 г каждые 6 ч в течение 3-5 дней;
Дети 6-12 лет: для лечения - 0,1 г каждые 6 ч в течение 3-5 дней;
Дети 2-6 лет: для лечения - 0,05 г каждые 6 ч в течение 3-5 дней
Арбидол. Средство для профилактики гриппа.
Рибавирин (торговое название Арвирон, Рибамидил, Виразол, Ребетол и др.)
Препарат весьма близкий к амантадину, равен ему по эффективности, реже дает побочные эффекты. Подавляет размножение вирусов гриппа А и В. Для лечения гриппа принимают в капсулах по 200 мг 3 - 4 раза в день в течение 3 - 5 дней. Лечение следует начинать при первых признаках заболевания. Может назначаться детям старше 6 лет по 10 мг/кг в сутки в 3 - 4 приема. Курс - 5 дней.
2. Занамивир и Озельтамивир
Это новый класс специфических противогриппозных препаратов. Эти препараты эффективны при гриппе А и В типов, принцип их действия заключается в инактивации фермента, необходимого вирусу гриппа для роста и размножения. Эффективны как при профилактике, так и при лечении гриппа, вызванного гриппом А и В. Если начать принимать эти препараты сразу же после появления первых симптомов, они могут уменьшить продолжительность болезни на один день или больше. Озельтамивир - это препарат для приема внутрь, в то время, как занамивир предназначен для ингаляционного применения, аналогично ингалятору, используемому при бронхиальной астме, и его не следует применять пациентам с бронхиальной астмой или болезнями легких. В 1999 году они были одобрены для лечения гриппа А и В Управлением по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами - FDA (США).
Оба препарата могут вызывать побочные эффекты, такие, как: головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита и затруднения при дыхании. Они также могут способствовать развитию у вируса устойчивости к противовирусной терапии, но редко - в 2% случаев.
Занамивир (торговое название Занамивир, Реленза)
Выпускается в виде дозированного порошка для ингаляции в ротадисках. Лечение следует начинать не позднее чем через 36 ч после появления первых симптомов. Ингалируется с помощью дискхалера. Лечение: взрослые и дети старше 7 лет - 2 ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней. Общая суточная доза - 20 мг.
Озельтамивир (торговое название Тамифлю)
Выпускается в капсулах по 75 мг. Принимается внутрь независимо от приема пищи не позднее 48 часов от начала развития симптомов гриппа по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5 дней. Противопоказан у детей до 12 лет и при выраженной почечной недостаточности.
В ноябре 2006 года от производителя Тамифлю потребовали включить в инструкцию предупреждение о том, что после применения Тамифлю у больных гриппом, особенно у детей, увеличивается риск возникновения спутанности сознания и возможно причинение себе телесного повреждения. Рекомендовалось проводить тщательное наблюдение за пациентами, применяющими Тамифлю, для раннего выявления признаков ненормального поведения. Обсудите возможные побочные эффекты с вашим лечащим врачом до начала противовирусной терапии.
Результаты исследований показали, что применение озельтамивира существенно снижает частоту развития осложнений гриппа, таких как пневмония и бронхит, требующих назначения антибиотиков как у здоровых, так и в группе риска. Имеются отдельные сообщения о снижении смертности от гриппа и его осложнений у пациентов групп риска, принимавших озельтамивир.
3. Интерфероны
Интерфероны применяют для лечения и профилактики различных вирусных инфекций, включая грипп и другие ОРВИ. Основное действие интерферонов связано с тем, что они активируют вещества, тормозящие размножение вирусов. Поскольку механизм их действия универсальный, то они эффективны при любых вирусных инфекциях. В лечении гриппа и других ОРВИ используют следующие препараты интерферона: Нативный лейкоцитарный интерферон альфа изготовляется из крови человека. Использование этого препарата в 1-2-й дни болезни способно приостановить или смягчить течение гриппа и ряда других ОРВИ. по 1000 ед/мл в виде назальных капель по 5 капель в носовые ходы 4-6 раз в день. Менее эффективен, чем препараты рекомбинантных интерферонов.
Рекомбинантный интерферон альфа 2β (торговое название Виферон )
Не содержит компонентов человеческой крови, получают генно-инженерным путем. Обладает выраженным противовирусным действием, защищает клетки от повреждения, активизирует иммунную систему, обладает антиоксидантной активностью. Доказана высокая эффективность при ОРВИ и гриппе. Виферон можно принимать всем, в том числе беременным женщинам и детям, включая новорожденных и недоношенных.
Виферон-суппозитории производятся в 4-х вариантах в зависимости от количества интерферона, входящего в состав 1 суппозитория: 150 тыс. МЕ, 500 тыс. МЕ, 1 млн. МЕ, 3 млн. МЕ интерферона в одной свече соответственно. Кроме интерферона в свечи входят витамины Е и С.
Виферон-1.Ректальные свечи детям грудного и дошкольного возраста назначают по 150 000 МЕ в одной свече в сочетании с витаминами Е и С.
Виферон-2. Ректальные свечи по 500 000 МЕ школьникам по 1 свече ежедневно с 12-часовым интервалом в течение 5-10 дней.
Виферон-3, 4. Ректальные свечи по 1 и 3 млн для взрослых.
Виферон-мазь для носа. Смазывать носовые ходы 2 раза в день в течение всего периода заболевания. Можно сочетать с ректальными свечами.
Рекомбинантный интерферон альфа2 (торговое название Гриппферон, Альфаферрон, Интерлок, Инферон, Лейкинферон, Локферон, Реальдирон, Свеферон, Эгиферон)
Смесь различных подтипов натурального интерферона альфа. Не содержит компонентов крови. Получают генно-инженерным путем. Механизм действия, показания подобны рекомбинантному интерферону альфа2b. При гриппе и ОРВИ назначают для лечения и профилактики в каплях в нос. Наиболее часто применяемым препаратом является гриппферон. В отличие от свечей капли в нос предотвращают размножение вирусов в слизистой носа, то есть там, где они проникают в организм. Механизм действия основан на предотвращении размножения любых вирусов, попадающих в организм через дыхательные пути. Уже на второй день применения препарата у больного значительно сокращается количество выделяемых при дыхании вирусов, и, соответственно, уменьшается риск заражения контактировавших с ним людей. Блокирует размножение всех видов человеческих вирусов, поражающих дыхательные пути. А, учитывая, что во время «эпидемии гриппа» собственно гриппом болеет только от 10 до 25% инфицированных, а остальные страдают от других респираторных заболеваний, против которых вакцинация и средства от гриппа не защищают, то гриппферон в этой ситуации особенно полезен, поскольку:
Обладает высокой лечебной эффективностью
Высокоэффективен как препарат экстренной профилактики гриппа и других ОРВИ
Отсутствует эффект привыкания к действию препарата
Вирусы неспособны приобрести устойчивость к действию Гриппферона (интерферон не взаимодействует с вирусами, он блокирует механизм их воспроизведения)
Нетоксичен и безопасен
Разрешен к применению у детей до одного года, включая новорожденных детей.
Разрешен к применению у беременных женщин.
На 60-70% снижает количество осложнений у больных с ОРВИ
На 50-70 % снижает количество принимаемых больным медикаментов
Не имеет противопоказаний по совместимости с другими лекарственными средствами, включая противовирусные препараты.
Может использоваться совместно с вакцинопрофилактикой
В десятки раз уменьшает количество вирусов выделяемых из носа у больных острой респираторной инфекцией (аналог повязки), то есть значительно снижает заразность больного.
Обладает выраженным противоэпидемическим эффектом.
Назначают место в нос. В первые часы заболевания закапывают в каждый носовой ход по несколько капель (возрастная норма) каждые 15-20 мин в течение 3-4 ч, затем 4-5 раз в сутки в течение 3-4 суток.
детям до 1 года - по 1 капле в каждый носовой ход 5 раз в день (разовая доза 1 000 МЕ, суточная доза 5 000 МЕ);
детям от 1 до 3-х лет - по 2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день (разовая доза 2000 ME, суточная - 6000 - 8000 ME);
детям от 3-х до 14 лет - по 2 капли в каждый носовой ход 4-5 раз в день (разовая доза 2000 ME, суточная доза 8000-10000 ME);
взрослым - по 3 капли в каждый носовой ход 5-6 раз в день (разовая доза 3 000 ME, суточная доза 15 000 - 18 000 ME).
Рекомбинантный интерферон-гамма (торговое название Ингарон)
Не содержит компонентов человеческой крови, получают генно-инженерным путем. Обладает выраженным противовирусным, иммуностимулирующим и иммуномодулирующим действием. Используется в лечении и профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе и при «птичьем гриппе» в составе комплексной терапии. Выпускается в растворе для интраназального применения. При первых признаках заболевания гриппом или ОРВИ закапывают по 2 капли Ингарона в каждый носовой ход после туалета носовых ходов 5 раз в день в течение 5-7 дней. После закапывания рекомендуется помассировать пальцами крылья носа в течение нескольких минут для равномерного распределения Ингарона в носовой полости. Детям до 7 лет не назначается.
4. Индукторы интерферона
Это группа природных и синтетических соединений, которые вызывают образование собственного интерферона в организме больного и таким образом оказывают противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Противовирусное действие связано с подавлением размножения вируса. Эффективны против многих вирусов, в том числе вирусов гриппа и ОРВИ. Применяются у детей старше 7 лет. Наиболее изучены и широко используются в лечении больных синтетические соединения: амиксин, циклоферон, неовир.
Тилорон (торговые названия Амиксин, Лавомакс)
Выпускается в таблетках. Пик образования интерферона приходится на 18 часов с момента его введения. Полностью исчезает из кровотока к 48 часам. Принимают внутрь, после еды, для лечения гриппа и других ОРВИ по следующей схеме:
взрослые по 125-250 мг/сут в течение 1-2 дней, затем по 125 мг через 48 ч. Курс 1 неделя (но не более 6 таблеток на курс);
дети старше 7 лет - по 60 мг в день в первые 2 дня, затем по 60 мг через 48 ч (всего 3-4 таблетки).
Метилглукамина акридонацетат (торговое название Циклоферон )
Выпускается в таблетках по 150 мг. Пик продукции интерферона достигает к 8 часов от момента его введения и сохраняется до 48-72 часов. Хорошо сочетается с другими препаратами, используемыми в лечении гриппа и ОРВИ. Не вызывает побочных явлений. Разрешен в педиатрической практике - таблетированная форма с 4-х лет, раствор для инъекций - с года в профилактике и лечении гриппа и ОРВИ. Схема лечения гриппа и ОРВИ:
У взрослых: по четыре таблетки на прием внутрь за 30 мин до еды, не разжевывая на 1, 2, 4, 6, 8 сутки (20 таблеток). Лечение необходимо начинать при первых симптомах инфекции. При тяжелом течении гриппа в первый день принимают шесть таблеток средства.
У детей Циклоферон назначается в следующих возрастных дозах:
В возрасте 4-6 лет по 150 мг (одна таблетка),
в возрасте 7-11 лет по 300-450 мг (2-3 таблетки),
старше 12 лет 450-600мг (3-4 таблетки) на прием один раз в сутки
При гриппе и ОРВИ препарат назначают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 сутки и далее один раз в три дня. Курс лечения составляет от 5 до 15 приемов в зависимости тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
Оксодигидроакридинилацетат натрия (торговое название Неовир )
Является индуктором интерферонов последнего поколения. Применяется в профилактике и лечении тяжелых форм гриппа и других ОРВИ внутримышечно. Его особенностью является высокая эффективность в лечении герпесной инфекции. Даже после первой инъекции у 60% больных прекращаются высыпания, исчезает болезненность. Возможность применения препарата для детей, у людей пожилого возраста, беременных и кормящих женщин не исследована. Противопоказанием к применению Неовира служит выраженная недостаточность функции почек.
Схема лечения: внутримышечно по 250 мг (1 ампула) или 4-6 мг на кг массы тела. Курс лечения: 5-7 инъекций с интервалом 48 часов. Продолжительность курса: 10-15 дней.
С давних времен для лечения простуды и гриппа применялись народные средства в виде ингаляций отваров. Современная медицина пришла к тому что ингаляции над горячими порами необходимо запретить, так как это может привести к ухудшению состояния больного и дальнейшему продвижению вируса в легкие. Но от отваров никто не отказывался. Вот некоторые народные рецепты
1 . Чай из листьев черной смородины при простуде
2-3 ст. ложки сухих измельченных листьев черной смородины залить в фарфоровом чайнике крутым кипятком, настоять 10-15 мин и пить горячим по половине стакана - стакану 2-3 раза в день при простуде и гриппе.
2. Настой шалфея при ОРЗ
Приготовить настой листьев шалфея лекарственного в соотношении 1:20 и пить его по 1/4 стакана 3 раза в день при острых респираторных заболеваниях и затяжных бронхитах.
Настой шалфея обладает противовоспалительным, антисептическим, смягчающим, вяжущим и кровоостанавливающим действиями.
3. Отвар листьев ежевики при простуде
Взять 3 ст. ложки сухих измельченных листьев ежевики сизой, залить 0,5 л кипяченой воды, варить на слабом огне 7-10 мин, настоять полчаса-час, процедить и пить по 1/2 стакана 2-3 раза в день при простудных заболеваниях и гриппе.
Отвар листьев ежевики обладает противовоспалительным, бактерицидным, потогонным, отхаркивающим и успокаивающим эффектами.
4. Настой бузины черной с медом при простуде
1 ст. ложку бузины черной залить стаканом крутого кипятка, выдержать 15 мин на кипящей водяной бане, затем снять и дать охладиться при комнатной температуре. Через 30-40 мин настой процедить, добавить 1 ст. ложку меда, размешать и принимать по 1/4 стакана 2-3 раза в день как потогонное средство при простуде.
5. Молоко с медом при простуде
