Одной из важнейших проблем противомикробной терапии является нерациональное использование антибактериальных препаратов, способствующее повсеместному распространению препаратоустойчивой флоры.
Новые механизмы резистентности бактерий и отсутствие результата от применения классических, ранее эффективных лекарств, вынуждает фармакологов постоянно работать над новыми, действенными антибиотиками.
Преимущество использования средств широкого спектра объясняется тем, что их можно назначать в качестве стартовой терапии на инфекции с неуточнённым возбудителем. Особенно это важно при тяжёлых, осложнённых заболеваниях, когда счёт идет на дни или даже на часы и у врача нет возможности дожидаться результатов посевов на возбудителя и чувствительность.
Подборка антибиотиков по алфавиту:
– это торговое название комбинации цефтолозана (5-е покол.) и тазобактама (ингибитора бета-лактамаз).
Он будет использоваться для эрадикации высокорезистентных видов синегнойной палочки. Проведённые исследования доказали его высокую эффективность в лечении тяжёлых осложнённых инф. мочевыводящих путей и интраабдоминальных инфекциях. Ср-во обладает низкими уровнями токсичности в сравнении с полимиксинами и . При смешанной флоре возможна его комбинация с метронидазолом.
представляет собой комбинацию (антисинегнойный цефалоспорин 3-е покол.) и авибактама (ингибитора бета-лактамаз).
Будет назначаться в случае отсутствия альтернативы на интраабдоминальные инфекции, а также инф. мочевыводящих путей и почек. Высоко эффективен в отношении грам- патогенов. Также хорошо сочетается с метронидазолом. Исследования подтвердили его высокую эффективность против штаммов резистентных к карбапенемам и способных продуцировать бета-лактамазы расширенного спектра.
Ср-во высоко эффективно в отношении метициллин-резистентных золотистых стафилококков, синегнойной палочки и грам- патогенов.
Может использоваться в качестве монотерапии тяжёлых внебольничных и госпитальных пневмоний. Также Зефтера ® используется при тяжёлых инфек. кожи, включая диабетическую стопу.
Новый класс, представленный природным противомикробным ср-вом Даптомицином ® (торговое название – Кубицин ®).
Даптомицин ® высокоэффективен при эндокардите, менингите, остеомиелите, стафилококковом сепсисе и осложнённых инфекциях кожи и подкожно-жировой клетчатки.
Активен против MSSA и MRSA штаммов. То есть, может применяться при заболеваниях вызванных грам+ полирезистентной флорой устойчивой к препаратам метициллина, ванкомицина и линезолида.
Новые антибиотики класса линкозамидов, представлены хлорированной производной линкомицина – клиндамицином:
В зависимости от концентрации, могут действовать и бактериостатически и бактерицидно. Спектр активности включает большую часть грам+ и грам- патогенов. Лекарство не действует на энтерококки, гемолитическую палочку, легионеллы и микоплазму.
Сейчас существует 3 поколения антибиотиков класса макролидов. Из представителей третьего, применяются:
Несмотря на то, что Азитромицин ® — антибиотик широкого спектра действия, назначаемый короткими курсами (3 таблетки), нельзя назвать представителем нового поколения, его эффективность до сих пор позволяет ему находиться в списке наиболее потребляемых противомикробных лекарств.
Представителями класса, полученными в результате изменения молекулы маролидов, являются:
Группа кетолидов представлена телитромицином (торговое название Кетек ®). Чувствительная флора аналогична классическим макролидам, однако, ср-во более активно по отношению к коккам, нечувсвительным к линкозаминам и стрептограминам. Используется при респираторных инфекциях.
Стрептограмины активны при заболеваниях, вызванных стафило- и стрептококками, гемофильной палочкой, метициллиноустойчивыми стафилококками, а также ванкомицинрезистентными энтерококками. Показаны при вне и внутрибольничных пневмониях, а также инф. кожи и подкожно-жировой клетчатки, ассоциированными полирезистентными грам+ бактериями.
Представители класса:
Новейший макролид – солитромицин ® (кампании Cempra ®), заявленный как эффективное средство для лечения негоспитальной пневмонии, пока что не прошёл регистрацию.
Если FDA одобрит его выпуск, он сможет дать начало новому, четвёртому поколению макролидов.
Имеют только инъекционную форму выпуска. Входят в группу бета-лактамов, обладают структурным сходством с пенициллинами и цефалоспоринами, однако отличаются высоким уровнем устойчивости к действию бета-лактамаз расширенного спектра и высокой эффективностью в отношении синегнойной палочки, неспорообразующих анаэробов и бактерий, устойчивых к представителям третьего и четвёртого поколения цефалоспоринов.
Это мощные лекарства, относящиеся к группе резерва и назначающиеся на тяжёлые госпитальные инфекции. В качестве эмпирической терапии первой линии могут быть назначены только при жизнеугрожающих заболеваниях, с неуточнённым возбудителем.
Однако, они не эффективны против:
Самыми сильными антибиотикам широкого спектра из группы карбапенемов являются Эртапенем ® и Дорипенем ® .
Активный компонент – Эртапенем ® . Область противомикробного влияния включает грам + аэробы и факультативные грам – анаэробы.
Обладает резистентностью к пенициллиназам, цефалоспориназам и бета-лактамазам расширенного спектра. Высокоактивен против стафило- (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу) и стрептококков, гемофильной палочки, клебсиеллы, протея, моракселлы, эшерихии коли и т.д.
Может считаться универсальным средством против штаммов, устойчивых к препаратам пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов. Механизм бактерицидного влияния обусловлен его способностью связываться с пенициллинсвязывающими белками и необратимо ингибировать синтез клеточной стенки патогенов.
Cmax концентрации в плазме крови отмечаются через 50 минут после окончания инфузии, при в/м введении – через 1.5-2 часа.
Период полувыведения составляет около 4-х часов. У пациентов с почечной недостаточностью удлиняется почти в два раза. Выводится преимущественно с мочой, до десяти процентов выводится с калом.
Коррекция дозы проводится при почечной недостаточности. Печеночная недостаточность и пожилой возраст не требует изменения рекомендуемых дозировок.
Применяется при тяжёлых:
Инванз противопоказан:
Внутримышечное введение на лидокаине запрещено больным с гиперчувствительностью к амидным анестетикам, пониженным артериальным давлением и нарушением внутрисердечной проводимости.
При использовании Инванза ® необходимо учитывать риск развития тяжёлого псевдомембранозного колита, поэтому при появлении диареи, средство немедленно отменяют.
Безопасность применения во время вынашивания ребёнка не изучалась, поэтому назначение беременным допустимо только в крайнем случае, при отсутствии безопасной альтернативы.
Также не существует адекватных исследований на безопасное назначение детям, поэтому использование до 18-ти лет возможно строго по жизненным показаниям, при отсутствии альтернативных препаратов. Используется минимальным курсом до стабилизации состояния, в дозировке 15 мг/кг в день, разделяя на два введения (до 12-ти лет) и по 1 грамму раз в день детям старше 12-лет.
Побочное действие Эртапенема ® может проявляться:
При внутривенной инфузии разводится 0.9% физиологическим раствором, минимальное время введения составляет полчаса. Для внутримышечных инъекций используют 1-2% лидокаин ® .
Вводится раз в сутки в дозе – 1 грамм. Длительность лечения составляет от трёх до 14-ти дней и зависит от тяжести воспалительного процесса и его локализации. При стабилизации состояния показан перевод на таблетированые антибиотики.
Активнодействующее вещество – Дорипенем ® . Это синтетический противомикробный препарат с бактерицидной активностью.
По структуре сходно с другими бета-лактамами. Механизм активности обусловлен инактивацией пенициллинсвязывающих белков и угнетением синтеза компонентов клеточной стенки. Эффективен против грам + аэробов и грам – анаэробов.
Устойчив к действию бета-лактамаз и пенициллиназ, слабоустойчив к гидролизу бета-лактамазами расширенного спектра. Резистентность некоторых штаммов обусловлена ферментной инактивацией Дорипенема и снижением проницаемости бактериальной стенки.
Устойчивостью к средству обладают энтерококк фэциум, легионеллы, метициллинустойчивые стафилококки. Приобретённую устойчивость могут развивать ацинетобактер и синегнойная палочка.
Дорипенем назначается при:
Противопоказан:
Беременным назначается с осторожностью, по жизненным показаниям при отсутствии альтернативы.
Побочные эффекты могут проявляться:
Дорипенем применяется по пятьсот миллиграмм каждые восемь часов. Длительность инфузии должна составлять не менее часа. При внутрибольничной пневмонии возможно увеличение дозы до 1000 мг. Дорипрекс ® вводится на 0.9% физиологическом растворе или 5% глюкозе.
Длительность лечения составляет от пяти до 14-ти дней и зависит от тяжести заболевания и локализации бактериального очага.
При стабилизации состояния пациента, проводится переход на таблетированные антибактериальные препараты. Коррекция дозы необходима для пациентов с нарушением функции почек. Печёночная недостаточность и пожилой возраст не служат показанием к снижению дозы.
Российское лекарство, производства кампании Синтез АКОМП ® , обойдётся покупателю около 120 рублей за флакон. Это достаточно недорогой аналог Максипима ® , производства США (400 рублей за флакон 1 грамм).
Активно действующее вещество – цефепим ® . Относится к цефалоспоринам 4-го покол. и обладает широкой бактерицидной активностью. Механизм влияния на патогены обусловлен нарушением процессов синтеза компонентов микробной стенки.
Цефепим ® эффективен в отношении грам- и грам+ возбудителям, обладающим устойчивостью к препаратам аминогликозидов и третьему поколению цефалоспоринов. Из стафилококков, чувствительны только метициллиночувствительные типы, остальные штаммы устойчивы к его действию. Также, ср-во не действует на энтерококки и клостридии.
Препарат обладает устойчивостью к бактериальным бета-лактамазам.
Способен создавать высокие концентрации в:
Лекарство обладает высокой биодоступностью и всасываемостью. Период полувыведения составляет около двух часов. Коррекция дозы проводится только у лиц с почечной недостаточностью.
Перечнем показаний к назначению Цепима служат:
Также, может назначаться с целью профилактики септических послеоперационных осложнений.
Цепим ® может использоваться для эмпирической терапии заболеваний, вызванных неуточнённым возбудителем. Также назначается при микст инфекциях (анаэробно-аэробная флора) в комбинации с антианаэробными препаратами.
Цефепим ® противопоказан:
С осторожностью назначают больным с псевдомембранозным колитом в анамнезе, язвенным колитом, почечной недостаточностью, беременным и кормящим грудью.
Возможны побочные эффекты в виде:
Дозировка, путь введения и длительность терапии зависят от тяжёсти заболевании, локализации бактериального очага и состояния функции почек.
Как правило, вводят от одного до двух грамм препарата внутривенно, каждые 12-ть часов. При инф. мочевыводящих путей возможно внутримышечное введение.
При фебрильной лихорадке назначают по 2 грамм каждые восемь часов. Применяется от семи до 10-ти суток. При инфекц. с тяжёлым течением, возможно удлинение курса.
Малышам, старше двух месяцев, назначают по 50 мг/кг дважды в день. При нейтропении – три раза в сутки.
На нашем сайте Вы можете познакомиться с большинством групп антибиотиков, полными списками входящих в них препаратов, классификациями, историей и прочей важной информацией. Для этого создан раздел « » в верхнем меню сайта.
Справиться с большинством заболеваний помогают антибиотики. Многие их недолюбливают, считая лекарства опасными для здоровья («одно лечат, второе калечат»). Но трудно спорить с тем фактом, что именно эти препараты остановили не одну эпидемию. Более того, благодаря их широкому спектру применения люди реже умирают от инфекционных заболеваний. Как следствие - продолжительность жизни людей увеличилась в разы.
Вот только есть одна проблема: вирусы и бактерии могут мутировать и приспосабливаться к антибиотикам (это их свойство называется антибиотикорезистентностью - выработанной невосприимчивостью микроорганизмов к действию лекарства). Вот почему антибиотики, изобретенные десятилетия назад и считавшиеся чуть ли не панацеей от всех инфекций, сейчас слабо эффективны при лечении большинства болезней.
Ученые вынуждены совершенствовать лекарства, то есть выпускать препараты нового поколения. На данный момент существуют четыре поколения антибиотиков широкого применения. В этой статье мы составим список самых популярных современных лекарств нового поколения, разберем их основные характеристики, показания, противопоказания и цены.
Антибиотики широкого спектра действия - препараты универсального действия, назначаемые для борьбы с большим количеством патогенов (в том числе при неизвестном источнике заражения). К сожалению, такая универсальность является слабой стороной: есть вероятность, что антибиотики начнут вести борьбу против полезной микрофлоры (например, если уничтожается симбиотическая кишечная флора, то возникает дисбактериоз). Вот почему после лечения антибиотиками широкого спектра действия требуется восстановить нормальный уровень полезных бактерий.
Препараты нового поколения являются универсальными и способны воздействовать на большое количество патогенных микробов.
Антибиотики нового поколения более эффективны, чем их предшественники, потому что бактерии еще не успели к ним приспособиться. К тому же:
Изучив отзывы врачей и пациентов, можно выделить самые распространенные антибиотики широкого спектра действия из последнего поколения. Получим вот такой список:
Теперь рассмотрим каждое лекарство из этого списка немного подробнее.
Антибиотики широкого спектра действия из списка макролидов нового поколения. Действуют за счет азитромицина (в одной капсуле - 250 мл вещества).
Сумамед особенно эффективен для борьбы с инфекциями, поражающими дыхательные пути (ангина, синусит, бронхит, пневмония), кожи и мягких тканей, мочеполовую систему (например, простатит) и ЖКТ (в том числе кишечные инфекции). Противопоказан при гиперчувствительности к макролидам, а также при заболеваниях печени и почек. Имеет слабовыраженные побочные эффекты, что отличает Сумамед от других антибиотиков широкого спектра действия. Принимается по одной таблетке в день в течение 3 дней (дальше курс может быть продлен врачом).
Цена на Сумемд зависит от формы выпуска и фасовки: капсулы 250 мг по 6 штук - от 320 руб.; 6 таблеток 125 мг - от 290 руб.; 6 таблеток 500 мг - от 377 руб.
Упаковка препарата.
Препарат группы цифалоспоринов последнего поколения. Редко вызывает адаптивную реакцию у микроорганизмов, поэтому достаточно эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями, микоплазмами, легионеллами, сальмонеллами, а также возбудителями, передающимися половым путем. Часто назначается при простудных заболеваниях и кишечных инфекциях. Может применяться в качестве альтернативы цефалоспорину, если наблюдается устойчивость к последнему. Эффективен для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений. Из минусов препарата - его высокая цена.
Антибиотик широкого спектра действия из списка тетрациклинов нового поколения. Активное вещество в составе - доксициклин. Выпускается в форме таблеток по 100 мг (10 таблеток в упаковке).
Эффективен в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, простейшими, анаэробами, атипичными возбудителями. Чаще всего назначается для лечения простудных заболеваний, кишечных инфекций, простатите. Почти не вызывает дисбактериоза. Дозировка для взрослых - по 200 мг (2 таблетки) один или два раза в день. Цена препарата - примерно 280 руб. за упаковку.
Антибиотик четвертого поколения из списка макролидов. Базовое вещество - рокситромицин. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 150 мг. Достаточно однократного суточного приема препарата. Чаще всего назначается при инфекциях верхних дыхательных путей, урогенитальных заболеваниях (например, простатите), кишечных, ондотологических инфекциях. Не рекомендован к приему при почечной недостаточности. Стоит достаточно дорого - от 800 руб. за 10 штук.
Упаковка антибиотика четвертого поколения.
Антибиотик нового поколения из списка фармакологической группы аминопенициллинов. Имеет широкий спектр действия, устойчивость к действию штаммов бета-лактамазов. Обладает мягким действием, поэтому применяется и для лечения, и для профилактики. В отличие от многих антибиотиков четвертого поколения, может быть назначен беременным и кормящим женщинам. Производится фирмами Lek Pharma и Lek D.D. Выпускается в форме порошка для внутривенного введения, порошка для приема внутрь, таблеток. Цена на порошки для инъекций - от 200 руб., порошки, принимаемые внутрь, - от 60 руб., таблетки 375 мг - от 224 руб.
Широко применяется в стоматологии.
Один из самых доступных по цене антибиотиков широкого спектра применения. Продается в виде ампул для внутривенного и внутримышечного введения и в виде капсул. Селективное бактериостатическое действие позволяет использовать его в случаях, когда другие препараты оказываются неэффективными из-за выработанной стойкости. Правда, это же качество не позволяет назначать Линкомицин в качестве лекарства первой очереди. Он достаточно токсичен и имеет список из большого числа побочных эффектов и противопоказаний, с которыми надо ознакомиться перед приемом лекарства. Стоимость ампул с раствором - от 68 руб. за 10 штук; стоимость капсул - от 73 руб.
Цены на антибиотик в аптеках для разных форм и дозировок - от 110 до 370 руб. Имеет широкий список применения: инфекции дыхательных, мочевыводящих путей, кожные и кишечные инфекции, воспаления органов малого таза, простатит, профилактика после абдоминальных, гинекологических и ортопедических операций. Относится к группе цефалоспоринов. Достаточно двукратного суточного введения. Как правило, показывает хорошую переносимость, побочные эффекты проявляются редко. К сожалению, выпускается только в форме инъекционного раствора. Цена - от 115 руб.
Антибиотик группы цефалоспоринов нового поколения. Считается одним из наиболее часто назначаемых препаратов для большинства инфекционных и воспалительных заболеваний (простудных, кишечных, урологических, гинекологических, простатите и пр.). Такая распространенность обусловлена широким спектром действия антибиотика, доступной ценой, небольшой токсичностью, минимальным влиянием на полезные бактерии. Можно использовать для лечения и профилактики (например, в послеоперационный период). Выпускается только в виде раствора для инъекций.
Другое название антибиотика - Панцеф. Выпускается только в виде капсул и таблеток, принимаемых орально. Действует бактерицидно (препятствует синтезу клеточных стенок патогенов). Имеет широкий спектр действия (убивает кишечные инфекции, лечит простуду, простатит, используется после операций). К сожалению, этот антибиотик нового поколения имеет достаточно сильное токсичное влияние на почки и печень, поэтому при заболеваниях этих органов не рекомендуется к назначению. Цена - от 397 руб.
Очень сильный антибиотик последнего поколения из группы фторхинолонов. Является современным аналогом Моксифлоксцина. Эффективен в отношении многих известных бактериальных и атипичных возбудителей. Практически не оказывает негативного влияния на почки и желудок. Такие антибиотики могут быть использованы как детские лекарства, поэтому в педиатрии не назначаются. Стоят достаточно дорого - от 750 руб. за 5 шт.
Естественно, мало ознакомиться со списком антибиотиков нового поколения. Хотелось бы сказать, какие именно антибиотики широкого спектра действия самые безопасные и эффективные. К сожалению, выделить конкретный препарат нельзя, так как каждый из антибиотиков имеет свои особенности и в каждом конкретном случае будут более эффективными разные средства. Вот почему назначать препараты для лечения и профилактики не стоит самостоятельно, если у вас нет медицинского образования. При кишечных инфекциях, простатите, ангине или отите будут назначаться различные антибиотики. Лучше довериться специалисту, который выписывает лекарство на основе диагноза, стадии болезни, сопутствующих заболеваний, а также индивидуальных особенностей пациента.
Антибиотики - это вещества, которые подавляют рост живых клеток или приводят к их гибели. Могут иметь природное или полусинтетическое происхождение. Применяются для лечения инфекционных заболеваний, вызванных ростом бактерий и вредоносных микроорганизмов.
Универсальные
Данные препараты используются в случаях, когда невозможно точно определить возбудителя инфекции. Их преимущество в большом перечне микроорганизмов, чувствительных к действующему веществу. Но есть и недостаток: помимо болезнетворных бактерий, антибиотики широкого спектра действия способствуют угнетению иммунитета и нарушению нормальной кишечной микрофлоры.
Список сильных антибиотиков нового поколения с широким спектром действия:
Антибиотики нового поколения примечательны более глубокой степенью очистки действующего вещества. Благодаря этому препараты имеют гораздо меньшую токсичность по сравнению с более ранними аналогами и наносят меньший вред организму в целом.
Узконаправленные:
Бронхит
Список антибиотиков от кашля и при бронхите обычно не отличается от списка препаратов широкого спектра действия. Это объясняется тем, что анализ отделяемой мокроты занимает около семи дней, и, пока точно не выявлен возбудитель инфекции, необходимо средство с максимальным количеством чувствительных к нему бактерий.
Кроме того, последние исследования показывают, что во многих случаях применение антибиотиков в лечении бронхита неоправданно. Дело в том, что назначение подобных препаратов эффективно, если природа заболевания - бактериальная. В случае, когда причиной бронхита стал вирус, антибиотики не окажут никакого положительного воздействия.
Часто используемые антибиотические препараты при воспалительных процессах в бронхах:
Ангина
Список антибиотиков при ангине:
Перечисленные антибиотики эффективны в отношении ангин, вызванных бактериями, чаще всего - бетагемолитическими стрептококками. Что касается заболевания, возбудителями которого выступают грибковые микроорганизмы, список таков:
Простуда и грипп (ОРЗ, ОРВИ)
Антибиотики при обычной простуде не входят в список необходимых лекарственных препаратов, учитывая достаточно высокую токсичность антибиотических средств и возможные побочные действия. Рекомендовано лечение противовирусными и противовоспалительными препаратами, а также общеукрепляющие средства. В любом случае, необходимо получить консультацию терапевта.
Гайморит
Список антибиотиков при гайморите - в таблетках и для инъекций:
– это вещества, оказывающие губительное воздействие на бактерии. Происхождение их может быть биологическим или полусинтетическим. Антибиотики спасли немало жизней, поэтому их открытие имеет огромное значение для всего человечества.
Многие инфекционные заболевания, такие как пневмония, брюшной тиф, дизентерия считались неизлечимыми. Также больные часто умирали после хирургических вмешательств, поскольку раны загнаивались, начиналась гангрена и дальнейшее заражение крови. До тех пор, пока не было антибиотиков.
Антибиотики были открыты в 1929 году профессором Александром Флемингом. Он заметил, что зеленая плесень, а вернее то вещество, которое ею вырабатывается, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Плесень вырабатывает вещество, названное Флемингом пенициллином.
Пенициллин оказывает губительное действие на и на некоторые виды простейших, но абсолютно не влияет на лейкоциты, которые борются с болезнью.
И только в 40-х годах ХХ века началось массовое производство пенициллина. Примерно в это же время были открыты сульфамиды. Ученый Гаузе в 1942 году получил грамицидин, Селманом Воксменом был выведен стрептомицин в 1945 году.
В дальнейшем открывались такие антибиотики, как бацитрацин, полимиксин, хлорамфеникол, тетрациклин. К концу ХХ века все природные антибиотики имели синтетические аналоги.
Антибиотиков сейчас существует огромное множество.
Прежде всего, они различаются по механизму действия:
Затем, различаются по спектру своего действия:
Препараты с широким спектром действия очень эффективны при многих инфекционных . Их назначают и в том случае, когда заболевание точно не установлено. Губительны практически для всех патогенных микроорганизмов. Но также оказывают негативное воздействие и на здоровую микрофлору.
Антибиотики узкого спектра действия влияют на определенные виды бактерий. Рассмотрим их более подробно:
Кроме того, имеется еще несколько узконаправленных антибиотиков:
Антибактериальные средства различаются по поколениям. Сейчас уже существуют препараты 6-го поколения. Антибиотики последнего поколения обладают широким спектром действия, безопасны для организма, удобны в применении, наиболее эффективны.
К примеру, рассмотрим препараты пенициллинового ряда по поколениям:
Разумеется, чем выше поколение антибактериальных препаратов, тем более широкий спектр действия они имеют, соответственно и эффективность их выше.
Лечение антибиотиками можно проводить несколькими способами:
Первый способ приема антибиотика перорально или через рот. Для этого способа подойдут таблетки, капсулы, сиропы, суспензии. Такой прием препарата наиболее популярный, но у него имеются некоторые недостатки. Некоторые виды антибиотиков в могут разрушаться или плохо всасываться (пенициллин, аминогликозид). Также оказывают раздражающее воздействие на ЖКТ.
Второй способ применения антибактериальных препаратов парентерально или внутривенно, внутримышечно, в спинной мозг. Эффект достигается быстрее перорального способа приема.
Ректально или непосредственно в прямую кишку (лечебная клизма) можно вводить некоторые виды антибиотиков.
При особо тяжелых формах заболеваний применяется чаще всего парентеральный способ.
У различных групп антибиотиков имеется различная локализация в определенных органах и системах человеческого организма. По этому принципу врачи часто подбирают тот или иной антибактериальный препарат. Например, при пневмонии азитромицин накапливается в , и в почках при пиелонефрите.
Антибиотики, в зависимости от вида, выводятся в измененном и неизмененном виде из организма вместе с мочой, иногда с желчью.
При приеме антибиотиков необходимо соблюдать определенные правила. Поскольку лекарства часто становятся причиной аллергических реакций, принимать их нужно с большой осторожностью. Если пациент заранее знает о наличии у него аллергии, он должен сразу сообщить об этом лечащему врачу.
Кроме аллергии могут быть и другие побочные действия при приеме антибиотиков. Если они наблюдались в прошлом, об этом также необходимо сообщить доктору.
В тех случаях, когда есть необходимость в приеме другого лекарственного препарата вместе с антибиотиком, врач об этом должен знать. Часто бывают случаи несовместимости лекарственных средств друг с другом, либо лекарство снижало действие антибиотика, в результате чего лечение было неэффективным.
Во время беременности и грудном вскармливании многие антибиотики запрещены. Но есть препараты, которые можно принимать в эти периоды. Но врач обязательно должен быть поставлен в известность о факте и кормлении ребенка грудным молоком.
Перед приемом необходимо ознакомиться с инструкцией. Следует четко соблюдать предписанную врачом дозировку, иначе при слишком большой дозе препарата может наступить отравление, а при малой может развиться резистентность бактерий к антибиотику.
Нельзя прерывать курс приема препарата раньше срока. Симптомы заболевания могут вернуться вновь, но в этом случае этот антибиотик уже не поможет. Нужно будет его менять на другой. Выздоровление может длительное время не наступать. Особенно это правило касается антибиотиков с бактериостатическим действием.
Важно соблюдать не только дозировку, но и время приема препарата. Если в инструкции указано, что пить лекарство нужно во время еды, значит, именно так препарат лучше усвоится организмом.
Вместе с антибиотиками медики часто выписывают пребиотики и пробиотики. Делается это в целях восстановления нормальной микрофлоры кишечника, на которую пагубно действуют антибактериальные препараты. Пробиотики и пребиотики лечат дисбактериоз кишечника.
Также важно помнить о том, что при первых признаках аллергической реакции, таких как кожный зуд, крапивница, отек гортани и лица, одышка необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Если антибиотик не помогает в течение 3-4 дней, это также служит поводом обратиться к медикам. Возможно препарат не подходит для лечения данного заболевания.
Антибиотиков сейчас в продаже очень много. Легко запутаться в таком многообразии. К препаратам нового поколения относят следующие:
Данные антибиотики относятся к разным семействам или группам антибактериальных препаратов. Такими группами являются:
Все антибиотики нового поколения относятся к препаратам широкого спектра действия. Они обладают высокой эффективностью и минимумом побочных действий.
Период лечения в среднем составляет 5-10 дней, но в особо тяжелых случаях может быть увеличен до одного месяца.
При приеме антибактериальных препаратов могут наблюдаться побочные действия. Если они ярко выражены, необходимо сразу прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
К наиболее часто встречающимся побочным действиям от антибиотиков относят:
Поскольку у антибиотиков большое количество возможных побочных эффектов, принимать их нужно с большой осторожностью. Недопустимо заниматься самолечением, это может обернуться серьезными последствиями.
Особенно меры предосторожности следует принимать при лечении антибиотиками детей и пожилых людей. При наличии аллергии следует принимать вместе с антибактериальными препаратами антигистаминные средства.
Лечение любыми антибиотиками, даже нового поколения всегда серьезно отражается на здоровье. Конечно, от основного инфекционного заболевания они избавляют, но общий иммунитет также значительно снижается. Ведь погибают не только болезнетворные микроорганизмы, но и нормальная микрофлора.
Для восстановления защитных сил потребуется некоторое время. Если ярко выражены побочные эффекты, особенно связанные с ЖКТ, то потребуется щадящая диета.
Обязателен прием пребиотиков и пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ и другие). Начало приема должно быть одновременным с началом приема антибактериального препарата. Но после курса антибиотиков пробиотики и пребиотики следует принимать еще около двух недель для заселения кишечника полезными бактериями.
Если антибиотики оказывают токсичное действие на печень, можно посоветовать прием гепатопротекторов. Эти препараты восстановят поврежденные клетки печени и защитят здоровые.
Поскольку иммунитет понижается, организм подвержен простудным заболеваниям особенно сильно. Поэтому стоит поберечься, не переохлаждаться. Принимать иммуномодуляторы, но лучше, если они будут растительного происхождения ( , Эхинацея пурпурная).
Если заболевание вирусной этиологии, то антибиотики здесь бессильны, даже широкого спектра действия и новейшего поколения. Они могут только служить профилактикой в присоединении бактериальной инфекции к вирусной. Для лечения вирусов применяют противовирусные препараты.
Во время просмотра видео Вы узнаете об антибиотиках.
Важно вести здоровый образ жизни, чтобы реже болеть и реже прибегать к лечению антибиотиками. Главное не переусердствовать с применением антибактериальных препаратов, чтобы не допустить возникновение устойчивости бактерий к ним. Иначе любую невозможно будет вылечить.
Антибиотики занимают особое место среди медикаментозных средств, т.к. их действие направлено на борьбу с заболеваниями инфекционного характера. Если эти препараты относятся к последнему поколению, они помогают справиться с большинством существующих болезнетворных микробов.
Современные антибиотики широкого спектра действия нового поколения позволяют значительно облегчить течение инфекционных заболеваний и ускорить выздоровление. Их применение позволило в разы уменьшить количество случаев летальных исходов при воспалении легких, быстрей справляться с симптомами и последствиями бронхитов, урологических заболеваниях и множества других недугов.
Препараты антибактериального спектра нового поколения действуют в организме избирательно, т.е. оказывают влияние на клетки патогенных микробов, при этом не затрагивая клетки человека.
Классификация препаратов зависит от того, каким образом происходит воздействие лекарства на жизнедеятельность бактерий. Одни препараты способны подавлять синтез бактериальной клетки внешне (препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины), другие подавляют в клетках бактерий белковый синтез (тетрациклины, макролиды). Противобактериальная активность того или иного лекарственного средства обязательно указывается в инструкции к препарату.
Антибиотики могут иметь широкий спектр воздействия и иметь узкую направленность, т.е. воздействовать на определенную группу бактерий. Происходит это потому, что бактерии и вирусы отличаются функциями и строением, поэтому то, от чего погибают бактерии, может не оказывать влияния на вирусы.
Важно! Чем старше поколение антибактериальных средств, тем они имеют более минимальный набор побочных явлений и наибольшую эффективность.
Когда используются антибиотики с широким спектром действия:
Антибактериальные медикаменты широкого воздействия последнего поколения считаются универсальными лекарствами при борьбе с воспалениями лимфоузлов, при , простудных заболеваниях, в гинекологии и т.д. Препараты позволяют справиться с микробами, какой бы возбудитель не вызывал заболевание. Ведь каждое вновь выпущенное лекарство имеет более совершенное влияние на патогенные микроорганизмы, при этом оказывая минимальный ущерб человеческому организму.
Лечение антибиотиками может проводиться несколькими способами:
Инъекции и уколы применяются обычно при тяжелых формах заболеваний, т.к. действуют быстрей на очаг инфекции, начиная свою работу сразу после сделанного укола.
Современные антибиотики широкого спектра действия в уколах:
Выбор препарата зависит от характеристики возбудителя инфекции сложности случая.
Сильные антибиотики широкого спектра действия в таблетках:
Различные группы антибиотиков имеют различную локализацию в определенных системах и органах человека. По этому принципу медики подбирают для лечения того или иного заболевания определенный препарат, который будет оказывать наиболее сильное воздействие на патогенные микроорганизмы в определенном участке человеческого организма.
| Заболевание | Особенности применения | Список препаратов |
| и | Почти все антибактериальные средства с широким воздействием используются при бронхите и пневмонии при условии, что их фармококинетические особенности воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания. | При легких формах бронхита – Азитромицин, Амоклав.
При затяжном бронхите – Цефтриаксон, Азитромицин, Кларитромицин, Мидекамицин. Пневмония легкой степени лечится также, как бронхиты. При средней тяжести и тяжелых воспалениях легких – Цефтриаксон, Цефепим, Левофлоксацин (природный анбиотик). В особо тяжелых случаях назначают карбапанемы – Меропенем, Тиенам, Импинем-циластин. |
| Гайморит | Сложность лечения воспалительных процессов в околоносовых пазухах заключается в быстроте доставки лекарственного вещества непосредственно к месту воспаления. Поэтому рекомендуется применение антибиотиков цефалоспоринового ряда. | Цефексим, Цефуроксин, Цефахлор, Цефотаксим.
При тяжелых формах применяют Азитромицин, Макропен. |
| При терапии инфекций ротоглотки лучшие результаты показывает применение цефалоспоринов последнего поколения. А самыми безопасными антибиотиками при терапии тонзиллярных заболеваний считаются макролиды. | Цефелаксин.
Азиромицин, Спирамицин, Эритромицин, Кларитромицин, Лейкомицин. |
|
| Простуда и грипп | Применяют при простуде препараты различных групп антибиотиков в зависимости от тяжести протекания и клинической картины заболевания. | · Сумамед;
· Цефаклор; · Цефамандол; · Кларитромицин. |
| и инфекционные заболевания мочеполовой системы | Применение антибиотиков последнего поколения позволяет улучшить состояние пациента уже в первый день использования и быстро избавиться от заболевания. | · Юнидокс солютаб;
· Норбактин; · Монурал. |
| Грибковые инфекции | Антибиотики последнего поколения разработаны с учетом нескольких разновидностей грибков, поэтому действуют практически на всех возбудителей заболевания. | · Равуконазол;
· Позаконазол; · Каспофунгин; · Вориконазол. |
| Заболевания глаз | Для лечения офтальмологических заболеваний используют, как капли для глаз, так и глазные мази с антибиотиком широкого спектра действия. | Глазные капли с антибиотиком и препараты местного применения: Окацин, Витабакт, Тобрекс, Колбиоцин, Эубетал. |
Все антибиотики широкого спектра оказывают высокий эффект на возбудителей инфекций, поэтому успешно борются со множеством заболеваний. Врачом подбирается курс и комбинация препаратов, дабы повысить эффективность лечения. При этом учитываются индивидуальные особенности больного, стадии заболевания, прогресс либо регресс в ее течении. В среднем курс составляет от 7 до 10 дней с учетом вышеперечисленных факторов.
Фармакологическая промышленность постоянно разрабатывает и выпускает новые препараты антибактериального действия, поэтому существует весьма значительное количество антибиотиков последнего поколения с широкой сферой воздействия. Рассмотрим наиболее популярные и распространенные препараты.
У всех антибиотиков имеется ряд побочных эффектов, поэтому их следует применять с осторожностью, особенно детям и пожилым людям. Самостоятельно антибактериальные препараты назначать себе нельзя ни в коем случае, их применение должно быть обязательно согласовано с врачом после проведения определенных исследований.
Для детей список антибиотиков широкого спектра действия значительно сужается. Детям разрешается применять препараты следующих групп:
Важно! Детям нельзя применять анбиотики серии карбапенемов и фторхинолонов, т.к. это может негативно отразиться на развитии и функционировании печени, почек и костей .
Беременным женщинам разрешено использовать только несколько препаратов последнего поколения, и только в случаях, если предполагаемый эффект от их применения преобладает над побочными воздействиями:
Макролиды (Кларитромицин, Азитромицин, Мидекамицин, Рокситромицин) разрешены к применению только в третьем триместре беременности. При отсутствии аллергических реакций на компоненты можно применять препараты пенициллинового ряда, но под наблюдением врача.
Антибиотики с широкой сферой воздействия, относящиеся к последнему поколению, действительно являются настоящей находкой при терапии массы заболеваний инфекционной природы. Но это не означает, что можно выбирать самостоятельно лучший антибиотик широкого спектра действия, и бесконтрольно использовать его без консультации с медработником. Неконтролируемое использование антибактериальных препаратов может, напротив, навредить организму и вызвать негативные последствия, опасные для здоровья.
