Reumatolog recepce. Jaké příznaky bych měl konzultovat s revmatologem a co zachází

Lékař podílející se na diagnostice, léčbě a prevenci nemocí kloubů a všech pojivových tkání. Artritida, osteoartritida, revmatismus - to je to, co léčí revmatolog.

Kardiolog - revmatolog

Jedná se o úzce profilovaného lékaře, který se podílí na identifikaci a léčbě revmatoidních procesů, které narušují fungování srdečního svalu.

Traumatolog - revmatolog

Traumatolog-revmatolog je lékař, který byl vyškolen a kvalifikován v obou specializacích. Léčí nemoci kloubů a celého muskuloskeletálního systému.

Na našem portálu si můžete vybrat revmatologa z nejlepších klinik v Moskvě a domluvit si s ním schůzku přes internet nebo telefonicky. Najděte dobrého revmatologa, který vám pomůže s dotazníky lékařů s informacemi o jejich pracovních zkušenostech, vzdělání a hodnocení pacientů.

Populární otázky o revmatologovi

Kdy je nutný revmatolog?

Konzultace a recepce s revmatologem jsou nezbytné pro: bolest a nepohodlí v kloubech, změny tvaru nebo struktury kloubů, ztuhlost v pohybu, oteklé klouby, jakož i vrozenou predispozici k onemocněním kloubů.

Je možné získat léčbu dobrým revmatologem?

Ano, je to možné. Na našich stránkách najdete přední revmatology s podrobnými informacemi o nich a můžete si vybrat nejvhodnějšího specialistu pro vás.

Hledám dobrého revmatologa, radím někomu.

Můžete vidět recenze pacientů o moskevských lékařech, vybrat si dobrého lékaře a domluvit si schůzku s revmatologem přes internet. Rovněž stojí za to věnovat pozornost vzdělání a pracovní zkušenosti specialisty uvedené v dotazníku a hodnocení pacientů.

Na které revmatologické oddělení se mám obrátit?

Jaké je jmenování s revmatologem?

Počátečního jmenování revmatologa se často účastní lidé, kteří zjistí, co revmatolog léčí a kdo má nějaké příznaky revmatologických onemocnění. Po provedení vyšetření a komplexního vyšetření lékař předepíše léčbu předepsanou ke zmírnění zánětlivého procesu, zmírnění nebo zmírnění bolesti (nesteroidní protizánětlivá léčiva, léky proti bolesti), obnovení poškozených kloubů nemocí (masáž, fyzioterapie, cvičení, cvičení stroje).

Jak se připravit na revmatologa?

Pro konzultaci s revmatologem je nutné přinést ambulantní kartu s výsledky předchozích laboratorních a instrumentálních studií, nálezy jiných specialistů, rentgenových paprsků a výtoku z nemocnice (je-li k dispozici). Výsledky těchto studií mohou pomoci při diagnostice. Vzhledem k tomu, že neexistují žádné údaje z předběžných studií na rukou pacienta, měl by být revmatolog na revmatologii na lačný žaludek pro případ, že byste měli být vyšetřeni v den léčby.

Jak probíhá nahrávání přes DocDoc?

Vyberte si dobrého revmatologa, který pomůže lékařům s informacemi a recenzemi o nich. Po rozhodnutí o vhodném datu a čase se můžete zaregistrovat online, prostřednictvím mobilní aplikace nebo telefonicky.

Dávejte pozor! Informace na této stránce slouží pouze pro informaci. Poraďte se s lékařem a předepište léčbu.

Protože oblast revmatologie zahrnuje širokou škálu projevených patologických stavů, dobrý revmatolog by měl chápat nemoci krve a ledvin, být odborníkem v oboru a chápat klinické projevy jiných nemocí.

Rozsah činnosti revmatologa zahrnuje:

  • systémové léze pojivové tkáně;
  • onemocnění kosterních kloubů spojená s patologií pojivové tkáně;
  • systémová vaskulitida;
  • srdeční patologie;
  • autoimunitní kožní onemocnění.

Revmatolog se navíc zabývá systémovými nemocemi, které postihují nejen pojivovou tkáň, ale i vnitřní orgány.

Co léčí revmatolog?

Reumatolog zachází:

  • Revmatoidní artritida je systémové onemocnění pojivové tkáně, které se vyznačuje porážkou malých kloubů. Etiologie tohoto onemocnění nebyla stanovena (nepřímé ukazatele naznačují infekční povahu a dědičnou predispozici). Při vývoji patologie se podílejí autoimunitní mechanismy. Nemoc vedoucí k časnému postižení nabývá různých forem a projevuje se: v první fázi periartikulární edém synoviálních vaků (doprovázený bolestí, místní horečkou a otokem kolem kloubů); ve druhé fázi - zhutnění synoviální membrány; ve třetí fázi - poškození kostí a chrupavky, deformace postižených kloubů, zvýšená bolest, ztráta motorických funkcí.
  • Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida). Je to chronické systémové onemocnění kloubů. Patologický proces postihuje hlavně sakroiliakální klouby, klouby páteře a paravertebrální měkké tkáně. Nemoc se vyvíjí s dědičnou predispozicí (s periferní formou také pod vlivem určitých typů enterobakterií). K zánětu kloubu dochází v důsledku působení imunitního systému. Tato patologie je charakterizována bolestí v klidu v bederní a sakrální oblasti (s postupující nemocí, bolest se šíří po celé páteři), zvýšenou pohyblivostí v kyčelních kloubech, chronickým sklopením, obloukovitým zakřivením páteře atd. V kloubech nejsou žádné hrubé destruktivní změny.
  • Akutní revmatická horečka (revmatismus). Týká se systémových onemocnění pojivové tkáně. Patologie je charakterizována poškozením kardiovaskulárního systému (rozvoj karditidy a chlopenních srdečních vad), artritidou, tvorbou revmatických uzlů na kůži a prstencovým erytémem a chorea. Toto onemocnění se vyvíjí, když je na pozadí imunitní odpovědi těla ovlivněna beta-hemolytický streptokok skupiny A (způsobuje angínu a faryngitidu). Predispozičními faktory vývoje onemocnění jsou dědičné predispozice, věk (7-15 let) a podchlazení.
  • Dna artritida je systémové onemocnění, při kterém je narušen metabolismus purinu a jsou zvýšeny hladiny kyseliny močové v krvi. Projevuje se jako zánět kloubů, který se vyvíjí v důsledku akumulace krystalů kyseliny močové v kloubní a periartikulární tkáni. Nemoc může být akutní (jeden kloub je při útoku ovlivněn) a chronický (v opakovaných epizodách může zánět postihnout několik kloubů, mezi útoky prakticky neexistují mezery).
  • Systémová sklerodermie. Jde o autoimunitní onemocnění pojivové tkáně, které se vyvíjí s genetickou predispozicí a expozicí provokujícím faktorům (hypotermie, vibrace, infekční onemocnění nervového systému). Toto onemocnění je charakterizováno poruchami mikrocirkulace, zánětu a generalizované fibrózy lézí muskuloskeletálního systému, kůže, krevních cév, plic, srdce, zažívacího traktu, ledvin.
  • Systémový lupus erythematosus - difuzní onemocnění pojivové tkáně, při kterém dochází k systémové imunokomplexní lézi pojivové tkáně a krevních cév tkání (mikrovaskulatura). Vyvíjí se v důsledku poškození DNA zdravých buněk produkovaných protilátkami produkovanými lidským imunitním systémem. Projevuje se jako charakteristická vyrážka na lícních kostech (lupus erythematosus), diskoidní vyrážka, přítomnost vředů v ústní dutině, fotosenzitivita, artritida (postihuje několik kloubů), přítomnost pohrudnice nebo perikarditidy, poškození ledvin, centrální nervový systém, hematologické poruchy a specifické imunologické parametry (anti-DNA) -Sm).
  • Fenomén (choroba) Reynaud - vasospastické onemocnění, což je vegetativně-cévní neuróza. Toto onemocnění je charakterizováno poškozením malých terminálních tepen a arteriol horních končetin (obvykle symetrických a oboustranných). Toto onemocnění se vyvíjí u jedinců s dědičnou predispozicí pod vlivem provokujících faktorů (častá podchlazení horních končetin, přítomnost endokrinních poruch, těžké emoční stres, revmatická onemocnění atd.). Projevuje se jako specifické porušení mikrocirkulace (dochází k chladu prstů, bolestivé reakci na chlad, blanšírování).
  • Osteoporóza je chronické progresivní systémové onemocnění kostry (může to být klinický syndrom jiných chorob). Tato patologie je charakterizována snížením hustoty kostí, porušením jejich mikroarchitektoniky a zvýšenou křehkostí. Týká se polyetiologických chorob (vyvíjí se pod vlivem genetických, endokrinologických a dalších faktorů). Dlouho je asymptomatický, projevuje se hypotraumatickými zlomeninami, změnami držení těla, sníženým růstem, bolestí a deformací páteře.

Reumatolog také léčí vaskulitidu (skupina systémových nemocí, které se vyvinou v důsledku zánětu cévní stěny):

  • Hemoragická vaskulitida (revmatická purpura). Je to nejčastější nemoc této skupiny. Vyvíjí se v důsledku oběhu imunitních komplexů v krvi, které se hromadí v nadměrném množství v těle a způsobují změny v cévní stěně a v hemostatickém systému. Pozoruje se aseptický zánět ve stěnách mikrovaskulatury, mnohočetná mikrotrombóza. Léze postihuje cévy kůže, střev, ledvin a dalších vnitřních orgánů.
  • Periarteritis nodosa je vzácná zánětlivá léze arteriální stěny malých a středních cév, která způsobuje progresivní selhání orgánů. Vyvíjí se s hypealergickou reakcí na etiologické faktory (intolerance na léky) a přetrvávání (přežití se slabou imunitní odpovědí) v těle hepatitidy B. Poškození cév se objevuje v důsledku tvorby imunitních komplexů. Toto onemocnění se vyznačuje běžnými příznaky (horečka, bolest svalů a kloubů, progresivní úbytek hmotnosti), dyspeptické příznaky, poškození cév ledvin, vývoj infarktu myokardu, kardioskleróza.
  • Wegenerova granulomatóza. Jde o závažný progresivní autoimunitní granulomatózní zánět stěn malých a středních cév (patologický proces se týká horních cest dýchacích, ledvin a dalších orgánů). Nedostatek včasného zahájení léčby vede k úmrtí během šesti měsíců až roku. Může se vyskytovat v místní nebo zobecněné podobě. V lokální formě jsou pozorovány léze ORL orgánů a očí (rýma, zánět středního ucha, atd.) A generalizovaná forma je také doprovázena plicní granulomatózní vaskulitidou. Významná část pacientů má poškození ledvin a nervového systému.
  • Obrovská buněčná časná arteritida (Hortonova choroba) je autoimunitní vaskulitida, u které léze postihuje hlavně velké a střední intrakraniální a extrakraniální cévy (nejčastěji jsou postiženy větve externí karotické tepny). Nemoc se vyvíjí postupně, po infekčních onemocněních je možný akutní nástup. Obecné příznaky jsou charakteristické, úbytek na váze, únava, vaskulární poruchy, artralgie, myalgie.
  • Nespecifická aortoarteritida (Takayasuova nemoc). Jedná se o granulomatózní zánět aorty a jejích hlavních větví, který způsobuje okluzi a vede k nepřítomnosti pulsu na jedné nebo obou rukou. U izolované léze aortálního oblouku a jeho větví jsou pozorovány patologie levého subklaviálního a levého společného karotidového tepnu. Možná izolovaná aortální léze v oblasti hrudníku nebo břicha, kombinovaná léze aortálního oblouku s jeho lézí v oblasti hrudníku nebo břicha. Do patologického procesu může být zapojena také plicní tepna.
  • Tromboangiitis obliterans (Buergerova choroba) - je systémové imunopatologické zánětlivé onemocnění malých a středních tepen a žil. Rozlišuje se distální typ onemocnění (léze postihuje nohu, dolní končetinu, ruce, předloktí), proximální typ (léze postihuje femorální a iliální tepny, aortu) a smíšený typ.
  •   . V této systémové vaskulitidě jsou postiženy hlavně oči, kůže, ústní dutina, střeva, mozek a genitálie. Etiologie není stanovena (existuje podezření na dědičnou povahu choroby). Pro konečné stádium nemoci se vyznačuje „senilní demencí“.
  •   . Jedná se o generalizovanou nekrotizující vaskulitidu. Léze postihuje malé cévy plic, ledvin a kůže. Může být doprovázen kašelem, dušností, bolestí na hrudi, plicním krvácením, kožními petechiálními vyrážkami. Je pozorována artralgie, rychle progresivní glomerulonefritida a renální selhání.

Reumatolog se také podílí na léčbě patologie periartikulárních měkkých tkání:

  • periartritida;
  • šlachová zánět;
  • burzitida;
  • epicondylitis;
  • fasciitida.

Reumatolog navíc léčí sekundární artritidu a vaskulitidu, která se vyvíjí v důsledku primárního onemocnění.

Co léčí dětský revmatolog?

Pediatrický revmatolog je lékař, který diagnostikuje a léčí nemoci pojivové tkáně a kloubů u dětí a dospívajících.

Pediatrický revmatolog je konzultován pro:

  • revmatická onemocnění periartikulárních měkkých tkání;
  • artritida (mikrokrystalická, reaktivní, revmatoidní a psoriatická);
  • ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
  • wegenerova granulomatóza;
  • goodpasture syndrom;
  • hemoragická vaskulitida;
  • systémová vaskulitida;
  • obrovská buněčná arteritida;
  • sjogrenův syndrom;
  • takayasuova choroba;
  • dermatomyositida;
  • periarteritis nodosa;
  • tromboangiitis obliterans;
  • systémový lupus erythematodes;
  • revmatismus;
  • systémová sklerodermie atd.

V jakých případech bych měl kontaktovat revmatologa

Konzultace s revmatologem je nutná, pokud pacient:

  • po nočním odpočinku je pozorována ztuhlost kloubů, která zmizí pouze 30 minut po nástupu motorické aktivity;
  • kloub se zvětšil nebo se v jeho oblasti vyvíjí otoky;
  • v kloubech je bolest, která se zvyšuje na konci dne nebo při fyzické námaze;
  • v bederní oblasti je pocit znecitlivění;
  • po dlouhou dobu dochází ke zvýšené tělesné teplotě;
  • slabost končetin, bolest a bolesti svalů,
  • na kůži se objevily nodulární útvary (odstín se liší od růžové až karmínově cyanotické);
  • neustále projevují zarudnutí tváří a čela;
  • existují oblasti zesílené kůže, zatímco vzhled kůže se mění a zhoršuje se citlivost;
  • snížený růst, jsou pozorovány zlomeniny kostí;
  • při absenci hubnutí a těhotenství se na kůži objevily strie;
  • dochází k akutním bolestem hlavy spojeným s těžkým pocením a horečkou, které se vyznačují jasnou lokalizací;
  • potrat je přítomen.
  • osoby s dědičnou predispozicí k poškození pojivové tkáně a kloubů;
  • lidé, kteří mají často bolest v krku a infekční choroby;
  • osoby, které mají křeč v kloubech.

Fáze konzultace

Protože příznaky onemocnění pojivové tkáně jsou podobné projevům infekčních, kardiologických a jiných patologických stavů, posílá jiný lékař (obvykle nebo) obvykle pacienty k revmatologovi. Ve většině případů tento specialista předepíše předběžnou radiografii, která revmatologovi umožní detekovat patologické změny v pojivové tkáni již při prvním jmenování.

Během konzultace revmatolog:

  • zkoumá zdravotní anamnézu a stížnosti pacienta;
  • provádí vizuální vyšetření (zkoumá pohyblivost kloubů a páteře, jejich tvar, zkoumá svaly, kontroluje otoky atd.), v přítomnosti rentgenového vyšetření;
  • v případě potřeby jmenuje dodatečné zkoušky a konzultace s dalšími úzkými odborníky.

Po obdržení výsledků dalšího vyšetření revmatolog předepíše léčbu, vydá doporučení týkající se výživy a životního stylu.

Diagnostika

Vzhledem k předběžné diagnóze reumatolog nasměruje pacienta k:

  • rTG, ultrazvuk kloubů a periartikulárních tkání, CT, MRI, artroskopie (minimálně invazivní chirurgická manipulace, která vám umožní diagnostikovat poškození vnitřku kloubu), densitometrie (skenování kostní hustoty), studium synoviální tekutiny v případě poškození kloubů;
  • duplexní skenování (umožňuje studovat stav tepny nebo žíly, hodnotit rychlost průtoku krve) s poškozením cév;
  • Ultrazvuk srdce a EKG s poškozením srdeční membrány.

Kromě toho musí všichni pacienti projít:

  • Krevní test (obecný, biochemický, s revmatickými testy). Umožňuje určit koncentraci neopterinu v krvi (produkt výměny purinových bází), revmatoidního faktoru, C-reaktivního proteinu (plazmatický protein, který zvyšuje zánětlivé procesy), kyseliny močové atd. Analýza navíc odhaluje přítomnost antinukleárních protilátek a protilátek proti hemolytickému streptokokům.
  • Analýza moči

Léčba

Revmatolog předepisuje léčbu v závislosti na typu onemocnění:

  • Nesteroidní protizánětlivá léčiva (diklofenak, indomethacin) a kortikosteroidy (hydrokortizon, prednison), plazmafereza a dieta s vysokým obsahem vápníku pro artritidu. Rekonstrukční operace se také provádějí s přetrvávajícími deformacemi kloubů. Pokud je léčba neúčinná, předepisují se základní antireumatika (sulfasalazin atd.), Cytostatická imunosupresiva nebo anticytokiny.
  • U ankylozující spondylitidy a systémového lupus erythematodes jsou předepisována nesteroidní protizánětlivá léčiva, glukokortikoidy, inhibitory TNF-a a modifikátory biologické imunitní odpovědi (adalimumab).
  • Při revmatismu jsou předepisovány kortikosteroidy a nesteroidní protizánětlivá léčiva (v akutním období v kombinaci s antibiotiky po dobu 7-10 dnů), psychotropní léky s projevy malé chorey.

U vaskulitidy může revmatolog také předepsat cytostatika, plazmaferézu a hemosorpční postup.

U dny se revmatologem předepisuje speciální dieta, antigout colchicin nebo nesteroidní protizánětlivá léčiva k úlevě od záchvatů, jakož i purinol (snižuje tvorbu kyseliny močové v těle).

U sklerodermie jsou základními léky deriváty kyseliny hyaluronové, enzymatické přípravky (na bázi lidázy nebo ronidázy), fyzioterapie a fyzioterapeutická cvičení.

Při léčbě osteoporózy reumatolog předepisuje:

  • strava s vysokým obsahem vápníku a vitamínu D;
  • flavonové sloučeniny a komplex osseino-hydroxyapatitu ke zlepšení metabolismu kostí;
  • hormony (estrogen a kalcitonin) a bisfosfonáty, přípravky stroncia k zabránění destrukce kostí;
  • soli fluoru, somatotropní a parathormony, které stimulují tvorbu kostí.

Revmatolog se zabývá patologiemi kloubů a pojivové tkáně, na rozdíl od jiných odborníků se tento lékař specializuje na léčbu jakéhokoli orgánu, protože revmatologická onemocnění mohou ovlivnit různé systémy.

Ošetření kloubních a pojivových tkání - hlavní zaměření revmatologa

Co léčí revmatolog?

  - Odvětví medicíny se zabývá studiem, léčbou a prevencí kloubních a systémových patologií, které se vyskytují na pozadí zánětlivých procesů, poruch imunitního systému.

Seznam společných problémů je velký, každý z nich má určité příznaky, ale ani moderní diagnostické metody vám vždy neumožňují stanovit správnou diagnózu v počátečních stádiích vývoje nemoci.

Seznam revmatologických chorob:

  1.   Revmatoidní artritida  - postihuje hlavně ruce, na pozadí neustálého zánětlivého procesu dochází k deformaci, narušení a úplné ztrátě funkčnosti kloubů.
  2.   Revmatismus je systémová patologie pojivové tkáně imunozánětlivého původu. Toto onemocnění se vyvíjí jako komplikace onemocnění horních cest dýchacích.
  3.   Spondyloartropatie  - skupina systémových onemocnění infekční, autoimunitní a zánětlivé povahy, v páteři dochází k patologickým procesům, šíří se do srdce, ledvin.
  4.   Krystalická artropatie  - krystaly solí se tvoří v jednom nebo několika kloubech, dochází k poškození chrupavkové tkáně v důsledku silného tření.
  5.   Bakteriální artritida  - poškození kloubní dutiny patogenními mikroorganismy v případě zranění nebo při chronických infekcích v těle, onemocnění je doprovázeno hnisavým zánětem, horečkou.
  6.   Lymská borelióza - nemoc se vyskytuje na pozadí poruch imunitního systému nebo při proniknutí do synoviální tekutiny borrelie.
  7.   Systémový lupus erythematodes  - nejčastější autoimunitní patologie, protilátky jsou produkovány v těle, které ničí lidskou DNA.
  8.   Systémová sklerodermie  - Poškození pojivové tkáně, krevních cév, jsou pozorovány patologické změny na kůži, pohybovém aparátu, srdci, ledvinách, gastrointestinálním traktu.
  9.   Antifosfolipidový syndrom  - na pozadí selhání imunitního systému jsou buněčné stěny zničeny, objevují se četné trombózy. Tato patologie často způsobuje potrat a předčasný porod.
  10.   Systémová vaskulitida  - na pozadí cévního poškození je narušena dodávka krve do tkání a vnitřních orgánů.
  11.   Onemocnění periartikulárních měkkých tkání  - burzitida, fasciitida, zánět šlach.

Reumatolog se podílí na diagnostice a léčbě osteoartrózy, osteoporózy - tyto patologie patří mezi nejčastější degenerativní patologie.

Dětský revmatolog léčí kloubní problémy u dětí, nejčastěji ho léčí juvenilní revmatoidní artritidou - klinický obraz je téměř totožný s revmatoidní artritidou u dospělých, má dědičný charakter a může vést k postižení dítěte.

Akutní revmatická horečka  - systémové onemocnění postihující chlopně a svaly srdce, synoviální membrány velkých kloubů, léčbu předepisuje dětský revmatolog-kardiolog. Příčiny vývoje jsou časté angíny způsobené streptokoky, stavy imunodeficience a u dětí ve věku 7-15 let je diagnostikována patologie.

Většina revmatologických problémů jsou nevyléčitelné patologie. Úkolem revmatologa je zvolit účinné metody léčby, které prodlouží stadium remise a zabrání dalšímu progresi onemocnění.

Kdy kontaktovat revmatologa?

Revmatologické patologie se projevují různými příznaky, ale jedním z hlavních příznaků je bolest kloubů, zhoršená pohyblivost končetin.

Křeče nebo systémová slabost svalů - důvod konzultace s revmatologem

Příznaky revmatologických patologií:

  • otok, lokální zvýšení teploty nad zaníceným kloubem nebo kolem něj;
  • křupání, klikání v kloubech, ztuhlost ráno nebo po dlouhém pobytu ve stacionárním stavu;
  • otok obličeje, dolní končetiny;
  • bolest na hrudi při dýchání, dušnost;
  • vzhled uzlů na povrchu kůže nebo pod ní;
  • vzhled žilního vzoru na povrchu kůže;
  • silné nepohodlí v bederní oblasti, pod žebry;
  • časté pálení, zarudnutí očí;
  • vysušení ze sliznice v ústech, problémy s polykáním;
  • dlouhodobá horečka nebo pocit tepla při normální úrovni, zánět lymfatických uzlin;
  • vyrážka
  • křeče, agitovanost nebo letargie, časté bolesti hlavy;
  • svalová slabost, časté zlomeniny.

Pro rutinní vyšetření a konzultace je třeba navštívit revmatologa, pokud máte v bezprostřední rodině anamnézu systémových onemocnění, s častou tonzilitidou, dlouhodobým zvýšením teploty bez příčin a prudkým poklesem tělesné hmotnosti.

S věkem klesá množství vápníku v kostech u žen, aby se zabránilo vzniku závažných problémů s kloubem, měl by být po menopauze navštíven lékař.

Kam to jde?

Revmatolog přijímá okresní kliniky, všeobecné nemocnice. Ve státních institucích, pokud existuje povinná zdravotní pojištění, je diagnóza, ambulantní nebo lůžková péče pro pacienty zdarma.

Specialisté na revmatologické problémy jsou přijímáni také na soukromých klinikách, diagnostických centrech. Všechny služby v těchto institucích jsou placeny, cena počáteční kontroly a konzultace je 2 - 3 000 rublů.

Co dělá revmatolog na recepci?

Vzhledem k tomu, že patologie kloubů a pojivové tkáně jsou v mnoha ohledech podobné kardiologickým, infekční nemoci, dospělí a děti jsou od praktického lékaře, chirurga a dalších specialistů postoupeni k revmatologovi.

Pro správnou diagnózu lékař prozkoumá místa, kde si pacient stěžuje

Fáze vyšetření revmatologem:

  • poslouchání stížností, přijímání historie;
  • vizuální vyšetření - lékař zkoumá pohyblivost kloubů a páteře, zaznamenává změny tvaru kloubů, kontroluje svalový tonus, dívá se na stav kůže;
  • jmenování dalších vyšetřovacích metod.

Na základě výsledků vyšetření a diagnostiky lékař předepíše léky a fyzioterapii, vydá pacientovi doporučení ohledně výživy a životního stylu, v případě potřeby vypíše doporučení k revmatologickému oddělení pro hospitalizaci.

Jaké diagnostické metody používá?

Pro identifikaci příčin revmatologických problémů se předepisuje přesná diagnostika, testy a instrumentální diagnostické metody.

Metody výzkumu:

  • klinický krevní test - dochází k normochromické anémii, zvýšení počtu krevních destiček, bílých krvinek, eozinofilů, ESR;
  • koagulogram, imunogram;
  • klinická analýza moči;
  • revmatické testy, testy na nádorové markery;
  • testy na HIV, hepatitida;
  • biochemický krevní test - umožňuje sledovat přítomnost bílkovin, které jsou charakteristické pro nástup nebo zhoršení artritidy, revmatismu, sklerodermie;
  • testy na anticentromerické specifické protilátky - prováděné s podezřením na vývoj systémových autoimunitních chorob;
  • stanovení hladiny vápníku a fosforu, vitamínu D;
  • studium synoviální, mozkomíšní tekutiny, placentární tekutiny, tkáňová histologie;
  • rentgen kloubů, hrudníku;
  • artroskopie je metoda endoskopického výzkumu, v dutině kloubu se vytvoří malý vpich, vloží se vodič, který vám umožní vizuálně posoudit stav chrupavkové tkáně, vazů;
  • densitometrie - provádí se k posouzení hustoty kostí;
  • elektromyografie - studie stavu svalových vláken;
  • Ultrazvuk, CT, MRI, angiografie, scintigrafie.

Artroskopie - metoda pro hodnocení stavu vazů a chrupavek

Pokud máte podezření na revmatologické léze kardiovaskulárního systému, je předepsána Dopplerova studie, EKG, echokardiografie.

Většině revmatologických problémů lze snadno zabránit pomocí jednoduchých preventivních metod.

Jak se vyvarovat revmatologických patologií:

  • vést aktivní životní styl, pravidelně se věnovat sportu - plavání, jóga, protahovací cvičení;
  • během sedavé práce každou hodinu cvičte malé cvičení;
  • pěší turistika denně
  • kontrola hmotnosti, držení těla monitoru;
  • vzdát se nezdravého jídla, závislostí. Omezte sůl a kávu;
  • vypijte nejméně 2,5 litru tekutiny denně;
  • vyhněte se podchlazení, užívejte vitamínové komplexy dvakrát ročně.

Nejužitečnějšími produkty pro klouby jsou mastné ryby, sója, olivový olej, bobule a citrusové plody, mléčné výrobky, brokolice, celozrnné cereálie, želé a želé maso.

Pěší turistika, plné sporty vás zachrání před společnými problémy

Revmatologické problémy negativně ovlivňují činnost celého organismu jako celku, často způsobují zdravotní postižení, jsou doprovázeny silnou bolestí a vyžadují dlouhodobou léčbu, což není vždy úspěšné.

Pravidelná péče o vlastní zdraví, včasné ošetření infekčních patologií, každoroční preventivní lékařské vyšetření - všechna tato opatření pomohou zabránit rozvoji závažných onemocnění.

PhD v lékařských vědách

Speciality: vertebrolog, revmatolog, fyzioterapeut, artrolog

Pracovní zkušenosti více než 43 let

Moskva, Lilac Boulevard, d. 32a

Stanice metra: m Pervomayskaya m Schelkovskaya m Zhulebino m Kotelniki

Nahrávejte online   Náklady na přijetí je 1850 rublů.

Zabývá se diagnostikou a léčbou onemocnění kloubů a páteře, systémových onemocnění pojivové tkáně, osteoporózy. Provádí terapeutickou a diagnostickou punkci kloubů. Autor 13 vědeckých prací o problematice osteoporózy u revmatických onemocnění.

Speciality: revmatolog, artrolog

Praxe více než 34 let

Moskva, st. Yaroslavskaya, d. 4, bldg. 2

Moskva, st. Yartsevskaya, 8

Stanice metra: m Alekseevskaya m VDNH m Voykovskaya m Molodezhnaya

Nahrávejte online   Náklady na přijetí je 1800 rublů.

Podílí se na léčbě a diagnostice systémových onemocnění pojivové tkáně (revmatoidní artritida, dermato-polymyozitida, Shogrenův syndrom), systémová vaskulitida (hemoragická vaskulitida, Takayasu arteritida), spondylarthropatie (ankylozující spondylitida), reaktivní artritida), reaktivní artritida).

Speciality: revmatolog, fyzioterapeut, artrolog

Pracovní zkušenosti více než 28 let

Moskva, průchod Staropetrovského, d. 7A, s. 22

Moskva, Simferopolsky blvd., 22

Stanice metra: m Varshavskaya m Voykovskaya m Kakhovskaya m Sevastopol m Chertanovskaya

Nahrávejte online   Náklady na přijetí je 1800 rublů.

Doktorský arthrolog-revmatolog, fyzioterapeut. Zabývá se diagnostikou a léčbou řady revmatologických onemocnění. Má rozsáhlé zkušenosti s léčbou revmatologie a fyzioterapie. Aplikuje metody používající glukokortikoidy, chondroprotektory a další léky. Vlastní téměř všechny typy intraartikulárních manipulací a blokád.

Slobodina Galina Aleksandrovna

PhD v lékařských vědách

Speciality: revmatolog

Praxe více než 41 let

Moskva, 2. Syromyatnichesky per., 11

Stanice metra: m Kurskaya m Kurskaya m Ilyich Square m Chkalovskaya

Nahrávejte online   Náklady na přijetí je 2350 rublů.

Reumatolog nejvyšší kategorie, hlavní lékař kliniky Sm na 2. Syromyatnichesky per. vlastní metody intraartikulární terapie, periartikulární podávání léčiv, všechny metody diagnostiky a léčby revmatologických a artrologických chorob a plazmolifting. Je autorem více než 25 vědeckých prací v domácích i zahraničních publikacích, podílel se na testování více než 50 nehormonálních protizánětlivých a základních antireumatik.

PhD v lékařských vědách

Speciality: hirudoterapeut, kardiolog, neurolog, pulmonolog, revmatolog, reflexolog

Praxe více než 29 let

Moskva, Rubtsovskaya nab., D.2, bldg. 3

Stanice metra: m Baumanskaya

Nahrávejte online   Náklady na přijetí je 1500 rublů.

Terapeut, kardiolog, akupunkturista. Diagnostikuje a léčí akutní respirační onemocnění, respirační onemocnění, problémy v gastrointestinálním traktu, onemocnění kardiovaskulárního systému, nemoci genitourinárního systému, nemoci kloubů, krevní choroby, bolesti hlavy, bolesti zad, epilepsie, mrtvice atd.