Дерматит – хроническое заболевание кожи, которое проявляется как ответная реакция на раздражитель. В дерматологии данное заболевание часто можно встретить под термином нейродермит, экзема, при которых присутствует сходная симптоматика, проявляющаяся в виде кожного зуда, высыпаний на разных участках тела. Лечить дерматит у взрослых достаточно сложно, поскольку для того чтоб добиться стойкой ремиссии нужно определить причину болезни, ее вид и стадию развития.
В зависимости от этиологического фактора, дерматит разделяют на несколько видов, каждый их которых требует индивидуального подхода к лечению. Опасность дерматита заключается в том, что при неправильном лечении или его полном отсутствии повышается риск обширного воспаления с присоединением бактериальной флоры. Такое состояние может вызывать глубокие повреждение кожи, гнойно - воспалительные процессы, что значительно затрудняет лечение и течение самого заболевания.
Очень часто первые симптомы дерматита проявляются еще в детстве, но со временем болезнь возвращается и беспокоит в более зрелом возрасте.
Дерматит – это заболевание кожных покровов, вызванное внешними или внутренними (физическими, химическими, биологическими) агентами, часто на фоне наследственной предрасположенности и стресса. Недуг проявляется местными и общими реакциями. В зависимости от характера и тяжести патогенеза, заболевание сопровождается снижением функций кожи, нарушением гомеостаза организма.
Основные виды/формы рассматриваемого кожного заболевания могут развиться по отдаленным и близким причинам. К первой категории причин относится предрасположенность:
Близкие причины возникновения дерматитов (они еще классифицируются как спровоцированные):
Даже если в кровь поступили раздражители, это совсем не означает моментальное развитие дерматита – необходимо, чтобы присутствовали благоприятные факторы:
В зависимости от причины развития, различают следующие виды дерматитов.
Заболеванию более подвержены люди, пребывающие в состоянии постоянного стресса. В группе риска также находятся обладатели сухой кожи, особенно в ветреную и холодную погоду.
Для каждого из вышеперечисленных видов дерматита у взрослых определены характерные симптомы (см. фото). Но врачи выделяют и несколько общих признаков, которые будут характерны для каждого из существующих видов заболевания:
Дополнительные симптомы имеют значение при дифференциальной диагностике конкретных дерматитов, выявляются при опросе, осмотре, лабораторных исследованиях и функциональных пробах.
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.
В основе патогенеза атопического дерматита лежат генетически обусловленные особенности иммунного ответа. Чаще всего заболевание развивается у детей с наследственной предрасположенностью в возрасте от 1 года до 5 лет.
Провоцируют развитие патологического процесса пищевые продукты (белки животного и растительного происхождения), стрессовые и другие неблагоприятные экзогенные факторы, УФ-излучение, а также агрессивные метеорологические воздействия.
Атопический дерматит протекает с периодами обострений и ремиссий и характеризуется развитием кожных воспалительных реакций, повышенной реактивностью к различным раздражителям, зудом и высыпаниями. Заболевание начинается в раннем детстве, однако со временем его клинические проявления ослабевают, и, к 30-40 годам происходит спонтанное излечение, либо наступает регресс симптомов.
Симптомы себорейного дерматита, которые можно увидеть на фото в сети:
Воспаление кожных покровов в результате высокого выделения измененного сала или после воздействия микробов называют себорейным или грибковым дерматитом. Это не заразное заболевание, поэтому не может передаваться от человека к человеку. Активность условно-патогенных грибов проявляется при стрессах, эндокринных или иммунных нарушениях, разных формах поражения нервной системы. Они концентрируются на участках кожи, населенной сальными железами: лицо, грудь, спина, уши, голова.
Воспаление проявляется в результате реакции организма на определенный возбудитель. Возбудителями могут стать пыль, пыльца растений, шерсть животных, запахи парфюмерии или химических средств, медикаменты, пища, жидкость и т. д. Нередко связан с сезонными проявлениями аллергии. Интоксикация может произойти в результате выработки определенных веществ при заболеваниях почек, печени, щитовидной железы, глистных инвазиях, развитии опухолей.
Как проявляется:
Проникать в кровоток аллерген может с едой, через слизистую дыхательных путей, через уколы. Располагается на любом участке кожи или слизистой.
Это воспалительные процессы на коже, вызванные контактом с определенным раздражителем. Это трение, давление, воздействие температур, облучение, ожоги и прочие сильные раздражители. При таком типе происходит прямое повреждение кожных покровов, симптомы возникают сразу, требуется как можно скорее устранить контакт с раздражителем.
Симптомы контактного дерматита:
Как и пищевой дерматит, это один из видов аллергической формы болезни. Возникает после контакта с веществами, вызывающими воспалительную реакцию организма. Это могут быть химические реагенты, УФ-лучи (фотоконтактный или фотодерматит), рентгеновское излучение, высокая/низкая температура или механические факторы. Провоцировать кожную реакцию могут стрекательные клетки, пыльца, сок растений, гусеничные личинки. Главное отличие такой экземы – у нее нет инкубационного периода.
Диагностика дерматита заключается в изначальном исследовании крови. Исключение возможного присоединения к актуальным процессам микотического кожного поражения также проводится посев и микроскопическое исследование чешуек с той области, которая подверглась поражению.
Аллергические дерматиты требуют проведения различных вариантов аллергологических тестов, в основном для этого применяются надкожные пробы. В частых случаях аллергическая природа фактора, выступающего в качестве раздражителя, определяется посредством анализа крови (повышенный показатель уровня lg E). На основании результатов проведенных исследований делается соответствующая оценка состояния больного.
В случае дерматита эффективность лечения зависит от его формы, и подбирается всегда индивидуально.
Начинать лечение дерматита у взрослых нужно с определения причины. Необходимо выявить раздражитель (аллерген, токсическое вещество, микробный возбудитель) и устранить его. Если раздражитель не определен, как это часто бывает при аллергических и особенно нервно-аллергических дерматитах, лечение будет лишь симптоматическим, т.е. направленным на устранение симптомов и поддержание стадии ремиссии.
Лечение дерматита консервативное, состоит из местной и общей терапии. Острый дерматит и дерматит у детей, как правило, лечат только с применением местных средств, а хронические формы требуют сочетания общей и местной терапии. Местная терапия дерматита состоит в обработке пораженных участков кожи. Кожные высыпания обрабатываются противовоспалительными и антибактериальными препаратами в виде болтушек, присыпок, мазей, растворов – в зависимости от формы воспалительного элемента и его стадии. Дерматит на лице (себорейный) лечат противогрибковыми мазями. Хронические дерматиты лечат с применением кортикостероидных противовоспалительных средств, острые обрабатывают анилиновыми красителями. Глубокие язвенные поражения лечат в условиях стационара.
Общее лечение дерматита состоит в приеме иммуномодулирующих, антигистаминных, успокоительных средств в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Необходимо также устранение всех источников хронической инфекции, таких как разрушенные кариозным процессом зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр.
При аллергических дерматитах специальная диета и рациональное питание входят в систему оздоровления пациента. Правильно организованное питание и гипоаллергенные продукты в рационе больного являются залогом непоступления в организм новых доз аллергенов. До визита к врачу необходимо самостоятельно определить минимальный перечень продуктов, которые можно употреблять без риска обострения аллергических реакций.
Продукты, часто вызывающие аллергию:
Среднеаллергенные продукты:
Низкоаллергенные продукты:
При дерматитах без аллергической нагрузки более важна правильная организация питания. Основной принцип – включение в рацион низкокалорийной легко усваиваемой пищи. Универсальных рекомендаций нет. Более подробно узнать о рекомендуемых лично вам продуктах можно у лечащего врача и диетолога.
1) Заразен ли дерматит?
2) Передаётся ли контактный дерматит по наследству?
3) Возможно ли повторное использование раздражающего фактора (цепочки, ремень с пряжкой, кольца), которые вызвали дерматит, после нормализации состояния кожи?
4) Может ли контактный дерматит перерасти в системное аллергическое заболевание, такое как Бронхиальная астма?
Кожа защищает организм от любых внешних влияний. Она обладает плотным роговым слоем, препятствующим действию физических и химических повреждений. Также она богата иммунными клетками, поэтому на вредоносные факторы отвечает развитием воспаления.
Дерматит – кожное заболевание воспалительного характера. Оно возникает под действием внешних факторов с раздражающим или аллергическим действием. После прекращения повреждающего действия симптомы дерматита довольно быстро проходят.
В зависимости от характера повреждающего фактора различают простой и аллергический виды дерматита.
Простой дерматит
Возникает сразу после действия высокой или низкой температуры, электрического тока, кислоты или щелочи и других механических и химических факторов. Он всегда сопровождается воспалением. Признаки заболевания появляются строго в месте повреждения. Главные клиническое проявления – покраснение и отек кожи, пузыри, возможно отмирание (некроз) тканей. Чаще всего перечисленные условия вызывают острый дерматит.
Аллергический дерматит
Возникает при повторяющемся воздействии химических веществ, вызывающих гиперчувствительность замедленного типа. Симптомы болезни возникают через несколько дней или даже недель после начала действия аллергена. В появлении этой формы имеет значение аллергическая предрасположенность организма. Клинические признаки – отек, покраснение кожи, многочисленные мелкие пузырьки и кожный зуд. Часто они появляются не в месте действия вредного фактора, а в местах, где кожа имеет развитую жировую клетчатку или подвержена потливости.
Основные причины возникновения дерматита:
Особая форма заболевания – токсикодермия. Она возникает при аллергической реакции на вещество, попавшее в пищеварительный тракт, легкие или кровь без непосредственного действия на кожу.
Наиболее распространенные разновидности дерматитов:
Эти заболевания имеют разные причины, внешние проявления и особенности лечения.
Заразен ли дерматит?
Это неинфекционное заболевание, поэтому оно не передается от человека к человеку.
Признаки болезни возникают только в месте повреждения кожи и исчезают через несколько дней после прекращения действия вредоносного фактора. Течение заболевания острое. Основные причины:
Вначале появляется покраснение и отек кожи, затем возникают пузыри со светлым или кровянистым содержимым. При продолжении травмирования кожи пузыри вскрываются с образованием эрозий. Пациенты жалуются на болезненность и жжение в очаге поражения.
При воспалении в кожных складках возникает мокнутие, на этом фоне легко присоединяется микробная инфекция. Течение заболевания при этом становится более тяжелым и длительным.
В случае тяжелого ожога или обморожения возможен глубокий некроз кожи.
Если поврежден значительный участок кожного покрова, через несколько часов после травмы у больного возникает общая реакция – плохое самочувствие, рвота, головная боль, повышение температуры тела.
Особенность простого дерматита в детском возрасте: его может вызвать ванна с температурой воды более 40°С или с немного увеличенной концентрацией дезинфицирующих средств (например, марганцовки). У детей иногда встречается гусеничный дерматит: при проползании по коже гусеницы остается красная отекшая полоска. Если волоски насекомого попали на другие участки кожного покрова, на них тоже возникает подобная реакция.
Это заболевание возникает при повторном воздействии на кожу вещества у людей с повышенной чувствительностью к нему. Вызвать болезнь могут краски, слои никеля и хрома, лекарственные препараты (антибиотики, формалин, резорцин и многие другие).
Нередко аллергическое воспаление кожи происходит при контакте с растениями, например, при ходьбе босиком по лугу, отдыхе на природе, во время сенокоса. Возникает такой дерматит на ногах и руках, животе. Появляется покраснение, затем пузыри, которые через неделю исчезают, оставляя темные пятна. Может развиться крапивница, беспокоит зуд и жжение.
При постоянном действии аллергена контактный дерматит может трансформироваться в экзему. В этом случае воспаление не проходит даже после прекращения контакта с раздражителем.
Контактный аллергический дерматит
Это преимущественно хронический дерматит, вызванный аллергической реакцией на различные факторы. Острая экзема длится до 3 месяцев, подострая – до полугода, хроническая – 6 месяцев и более. Заболевание развивается на фоне действия внешних раздражителей в сочетании с внутренней предрасположенностью.
Основные внешние факторы экземы:
В развитии болезни играет роль постоянный стресс и наследственная предрасположенность.
Стадии развития экземы:
Сначала появляется дерматит на лице или кистях, затем высыпания распространяются на всю кожу. Для экземы характерен сильный кожный зуд, нарушающий сон и значительно ухудшающий самочувствие больного.
Помимо истинной, выделяют такие формы экземы:
Дисгидротическая экзема
Это распространенный дерматит токсико-аллергического характера, возникающий под действием раздражающих веществ, попавших внутрь, в легкие или в кровь. Основная причина болезни – лекарства, в частности, антибиотики, анальгин, витамины группы В. Иногда реакция появляется при употреблении мяса, обработанного антибиотиками. Интересно, что токсикодермию может вызвать сперма при попадании в желудочно-кишечный тракт.
Проявления лекарственной аллергии разнообразны:
Тяжелейшая форма лекарственного дерматита – синдром Лайелла. Самая частая причина заболевания – сульфаниламиды, реже антибиотики, анальгин. После приема препарата через несколько часов появляется покраснение, затем крупные пузыри на коже. Состояние больного резко ухудшается вплоть до комы, появляется лихорадка. Начинается отслойка участков эпидермиса с образованием множественных эрозий. Нередко болезнь заканчивается неблагоприятным исходом в течение нескольких дней.
Токсикодермия
Это рецидивирующий дерматит, сопровождающийся разнообразными высыпаниями на коже и слизистых. Обострение возникает весной и осенью. Причина болезни – микробы или токсины в сочетании с аллергической реакцией на них.
Во время беременности на фоне естественного изменения иммунитета могут возникнуть или обостриться многие кожные заболевания, чаще всего это атопический дерматит. Иногда встречается экссудативная эритема на коже живота.
Дерматит при беременности имеет те же проявления, что и вне ее – покраснение и воспаление кожи, образование сыпи или пузырьков, шелушение и кожный зуд.
Особенностью заболевания в это время служат трудности в его лечении, связанные с ограниченным применением лекарств. Поэтому важна профилактика. Прежде всего, необходимо соблюдать гипоаллергенную диету и избегать контакта с потенциальными аллергенами. При появлении первых признаков воспаления необходимо не заниматься самолечением, а обратиться к дерматологу.
Другие виды и группы дерматитов:
Распознавание болезни основано на том, как выглядит очаг поражения. Отек, покраснение кожи, образование волдырей или пузырьков со светлым содержимым дают врачу возможность предположить дерматит.
При аллергических поражениях кожи в период стихания воспаления используются пробы с аллергенами. Они позволяют обнаружить вещество, вызывающее воспаление.
Обнаружение специфических антител к аллергенам обычно малоинформативно. Однако серологическая диагностика может использоваться для оценки эффективности лечения.
Для исключения других форм поражений кожи может применяться осмотр с помощью лампы Вуда, микроскопия соскоба или мазка с поверхности очага и другие диагностические методы.
При хроническом дерматите необходимо обследоваться не только у дерматолога, но и у терапевта для выявления сопутствующих заболеваний. Часто их терапия помогает излечиться и от кожного воспаления.
Чтобы успешно избавиться от болезни, следует обратиться к врачу. Необходимо исключение контакта с аллергенами, правильное питание, применение наружных средств и препаратов для приема внутрь.
Диета при дерматите включает достаточное количество белков, углеводов и витаминов с ограничением животных жиров и сахара. Следует отказаться от таких продуктов: шоколад, мед, орехи, алкоголь, яйца, цитрусовые, дыня, ананас, морепродукты, копченые продукты, майонез, уксус, горчица, хрен, молоко, помидоры, редька, редис, пряности.
Проводится лечение кариеса зубов, хронического тонзиллита и других инфекционных заболеваний.
Лечение дерматита включает препараты для наружного применения:
Дерматит кожи головы лечится с применением специальных шампуней, например, Сульсена или Фридерм Цинк. В отличие от противогрибковых средств при себорее, они не оказывают антимикробного действия, однако мягко и эффективно устраняют зуд, шелушение, воспаление и излишнее образование кожного сала.
Как лечить дерматит при недостаточной эффективности наружных средств? В этом случае врач назначит таблетки или растворы для инъекций, действующие на разные звенья развития болезни:
Часто используется внутримышечное или внутривенное введение глюконата кальция, сульфата магния. Назначаются витамины. При вторичной микробной инфекции применяются кремы и мази с антибактериальным и противовоспалительным действием, например, Оксикорт.
При многих дерматитах используется физиолечение, например, при экземе – ультрафиолетовое облучение кожи. В тяжелых случаях применяются методы экстракорпоральной детоксикации, в частности, плазмаферез.
Лечение дерматита народными средствами включает примочки или промывания очагов поражения настоем таких растений:
Можно применять разведенный сок чистотела, настой череды. Снять зуд помогает компресс из натертого сырого картофеля. Для мытья рук лучше использовать детское мыло. Если нет аллергии, полезно также дегтярное мыло, дезинфицирующее и подсушивающее кожу.
Следует помнить о главных принципах лечения дерматита:
В домашних условиях можно смягчать воспаленную кожу маслом чайного дерева или прополисной мазью. Применяются также гипоаллергенные косметические кремы с увлажняющим и смягчающим действием, можно использовать детский крем.
Для предотвращения простого дерматита достаточно избегать контакта с высокой или низкой температурой, трением, ионизирующим излучением, химическими веществами и другими вредными факторами. На производстве и в быту нужно соблюдать правила работы с химикатами и использовать индивидуальные средства защиты, например, перчатки.
Профилактика аллергических дерматитов и экземы:
Дерматитами называют группу кожных заболеваний, которые могут быть вызваны внешними и внутренними раздражителями. Это заболевание имеет классификацию, которая подразумевает выделение нескольких видов и форм дерматитов – каждый из них имеет свои особенности проявления и течения.
Оглавление:Основные виды/формы рассматриваемого кожного заболевания могут развиться по отдаленным и близким причинам. К первой категории причин относятся:
Близкие причины возникновения дерматитов (они еще классифицируются как спровоцированные):
Обратите внимание : даже если в кровь поступили раздражители, это совсем не означает моментальное развитие дерматита – необходимо, чтобы присутствовали благоприятные факторы :
Вообще, в медицине различают несколько десятков видов дерматитов, но есть и наиболее часто диагностируемые.
Этот вид заболевания проявляется исключительно в холодное время года, чаще диагностируется у пациентов пожилого и старческого возраста. Причинами появления сухого дерматита являются:
Сухой дерматит имеет четкую локализацию – на стопах и крайне редко проявляется в других местах тела.
Симптомами сухого дерматита принято считать:
Отличительной чертой данного вида дерматита является его длительное течение и четкая сезонность обострений.
В данном случае причиной развития дерматита будет воздействие на организм внешнего раздражителя – это может быть :
Появляется аллергический дерматит только в том случае, если имеется непосредственный контакт с аллергеном. Проявляется данный вид рассматриваемого кожного заболевания следующими признаками:
Отличительная черта аллергического дерматита – полное отсутствие какого-либо направленного лечения, потому что достаточно убрать из окружения аллерген и все описанные симптомы исчезают в течение 1-2 дней. Об аллергическом дерматите у детей рассказывает педиатр:
Очень похож на аллергический, но отличается тем, что может возникнуть после непосредственного контакта кожи с аллергеном/раздражителем. Например, если человек носит синтетическую одежду, а у него имеется гиперчувствительность к таким волокнам, при использовании латексной подушки. К контактным дерматитам относится и фотодермит – негативная реакция на солнечные лучи.
Симптомы контактного дерматита:
Данный вид кожного заболевания наиболее простой и в диагностике, и в лечении. Но если симптомы контактного дерматита игнорировать, то обычное покраснение перерастет в зоны с пузырьками, а легкий зуд будет проявляться все интенсивнее.
Этот вид заболевания в народе называют «салотечение». Что происходит? У каждого человека в организме присутствует сапрофитовая флора, которая внезапно может начать активно размножаться. Именно продукты ее деятельности влияют на секрецию сальных желез (меняя ее состав) – этот момент и является началом заболевания.
Запомните: ничего в организме человека не происходит вдруг/внезапно и без причин – себорейный дерматит может развиться на фоне ослабленной иммунной системы.
Врачи дерматологи различают два типа себорейного дерматита:
Себорейный дерматит возникает независимо от возраста больного и должен подвергаться глубокому, полноценному, комплексному лечению под контролем специалистов.
Чаще всего диагностируется у пациентов в возрасте 20-30 лет, представляет собой красные пятна вокруг губ, которые могут распространяться на переносицу и веки. Пятна могут иметь различные оттенки красного – от бледно-розового до багряного.
Причиной возникновения перорального дерматита является использование каких-либо специфических веществ, которые спровоцировали такую реакцию организма – к таковым относят зубные пасты, губные помады, гель для бритья или средство после бритья и другое. Толчком к развитию рассматриваемого вида дерматита могут послужить ослабленная иммунная система, нарушение в обменных процессах, проблемы в работе нервной и пищеварительной системах.
Избавиться от этих неприятных проявлений перорального дерматита не составляет труда – достаточно лишь сменить привычные средства гигиены. Многие люди просто не обращают внимания на бледно-розовые пятна на лице – в таком случае через некоторое время на их месте появятся грубые утолщения.
Чаще всего возникает на фоне невылеченного или неправильно проведенных терапевтических мер по отношению к аллергическому дерматиту. Но атопический вид рассматриваемого заболевания может носить и наследственный характер, и более того, он может длительное время «спать» в организме и проявиться только при определенных обстоятельствах.
Чаще всего толчком к развитию атопического дерматита служат нервные потрясения, гормональный всплеск, неправильный уход за кожей в течение длительного времени. Симптомы атопического дерматита:
Обратите внимание : атопический дерматит называется экземой и представляет опасность для здоровья и полноценной жизни больного – его остра форма достаточно быстро переходит в хроническую.
Заболевание может протекать не только в поверхностных, но и в глубоких слоях кожи. Возникает инфекционный дерматит по следующим причинам:
Проявления инфекционного дерматита достаточно четко выражены – это гнойничковые высыпания, абсцессы, и карбункулы.
Возникает только на фоне грибкового поражения кожных покровов, причинами возникновения этот вида дерматита являются:
Всегда сопровождается сильным зудом, может протекать в острой и/или хронической форме. Симптомами ушного дерматита считают:
Среди причин возникновения ушного дерматита врачи выделяют раздражение ушной раковины, ранее производимые расчесывания ушей, грибковые поражения, травмирование ушей.
Кроме этого, отдельно выделяют аллергический дерматит – он диагностируется только у тех пациентов, которые в анамнезе имеют повышенную чувствительность или индивидуальную непереносимость каких-то определенных продуктов питания, лекарственных препаратов и других раздражителей.
Рассматриваемое кожное заболевание может протекать в двух формах:
Для каждого из вышеперечисленных видов рассматриваемого кожного заболевания определены характерные симптомы. Но врачи выделяют и несколько общих признаков дерматитов, которые будут характерны для каждого из существующих видов заболевания:
Обратите внимание : симптомы дерматитов достаточно быстро и эффективно исчезают после применения определенных лекарственных препаратов. Но врачи подчеркивают – недостаточно избавиться только от дискомфортных ощущений, обязательно нужно пройти полноценное обследование и выяснить, каковы причины возникновения дерматита. Только эта информация поможет врачу назначить глубокое, действенное лечение.
Дерматиты могут протекать в разных видах и формах, поэтому четко определенного лечения этого кожного заболевания не существует – подбор конкретных лекарственных средств осуществляется врачом в индивидуальном порядке. Придерживаются специалисты следующей схемы назначений:
Обязательно при диагностированном дерматите пациент должен соблюдать диету – необходимо скорректировать работу обменных процессов, провести простейшую очистку организма от токсинов. Больным следует запомнить, какие продукты можно употреблять смело (гипоаллергенные), а от каких лучше вообще отказаться (гипераллергенные). К гипоаллергенным продуктам можно отнести:
Эти продукты можно употреблять в пищу даже без консультации с врачом – они не спровоцируют обострение дерматита. Следует ограничить употребление тех продуктов, которые могут спровоцировать возникновение аллергии:
Более подробные списки гипо- и гипераллергенных продуктов представлены в таблице:
Существует масса способов избавиться от неприятных симптомов дерматита народными средствами. Но при их использовании учтите, что это не панацея – помощь врачей все равно понадобится!
Чистотел
. Соберите молодой чистотел, добудьте из него сок – это можно сделать путем измельчения и выжимания массы через марлю. Смочите марлю/бинт в соке (его нужно развести водой в пропорции 1:2) и делайте аппликации – прикладывайте марлю к пораженным участкам кожи.
Череда . Нужно взять сухую череду (1 столовая ложка), заварит кипятком (150 мл) и настоять не менее 3 часов. Этот настой также предназначается для аппликаций.
Барвинок . Сварить 300 грамм сухих листьев барвинка в литре воды (кипятить 10 минут), остудить, процедить и добавлять отвар в ванную. Оставшийся проваренный жмых можно прикладывать к пораженным участкам кожи по принципу компресса.
Софора японская . Плоды этого дерева оказывают противозудящее и противовоспалительное действие – достаточно лишь заварить 100 грамм плодов софоры японской на 300 мл воды.
Пораженные участки кожи можно обрабатывать маслом герани – оно оказывает противовоспалительное и увлажняющее действия. Приготовить масло легко: нужно взять цветы герани (обычной комнатной) и наполнить ими бутылку объемом 0,5 л. Залить все растительным маслом – оптимально использовать оливковое, но можно обойтись и обычным растительным (рафинированным). Настаивать массу нужно 5 дней в темноте и прохладе, затем 6 недель – в тепле и при свете.
Дерматит – это общего типа определение, подразумевающее под собой воспаление кожи, спровоцированное воздействием тех или иных факторов (внутренних или внешних). Дерматит, симптомы которого могут развиться при биологическом, химическом или физическом воздействии со стороны различного типа факторов, соответственно, может проявляться в конкретной форме, определяемой из особенностей этого воздействия, в этой статье мы рассмотрим, что в общем варианте представляет собой дерматит.
Чаще всего физическое воздействие проявляется в качестве механического раздражения, если останавливаться именно на факторах внешней среды. В качестве такого воздействия в частности можно определить чрезмерное давление на кожу, ее трение, температурное воздействие, солнечные лучи и т.д. Помимо этого достаточно часто дерматиты возникают на фоне воздействия химических агентов, встречающихся в повседневной жизни. Сюда относятся раздражители облигатные, чье действие провоцирует характерные изменения при попадании на кожу человека в любо случае, а также раздражители факультативные, которые, на этот раз, вызывают рассматриваемое нами заболевание у лиц, для которых актуальна повышенная чувствительность в отношении какого-либо из веществ. Иными словами, к этим раздражителям относятся стиральные порошки, средства личной гигиены, маслянистые и лакокрасочные вещества, с которыми приходится, опять же, сталкиваться в условиях производств или в бытовых условиях.
Дерматиты, провоцируемые факторами со стороны внешней среды, проявляются в следующем:
Вне зависимости от конкретного фактора, спровоцировавшего развитие заболевания в любой его форме, все дерматиты имеют общую особенность: локализация очага поражения, как и его очертания, четким образом ограничены в площади, на которые было оказано воздействие; поражение достаточно быстро исчезает после того, как был устранен раздражающий фактор воздействия (то есть сам раздражитель).
Выделим несколько детальнее ранее перечисленные в общем описании заболевания причины, на фоне воздействия которых развивается дерматит.
Выделяют следующие основные виды дерматитов:
Помимо этого принято выделять и другие основные разновидности дерматита, каждая из которых возникает на фоне конкретного воздействующего фактора:
Дерматит характеризуется появлением покраснения с последующим раздражением кожи и с зудом. В общем рассмотрении симптоматики дерматита можно выделить основные три стадии, которые актуальны для процесса его развития. В частности это острая стадия (острый дерматит), которая сопровождается формированием пузырьков с жидкостью в них, а также соответствующих различным размерам. Соответственно, основные проявления сводятся к следующим определением состояния кожи в рамках пораженной области: покраснение, затем – нагноение, после – отек.
Отсутствие своевременного оказания помощи определяет наступление в этом процессе уже подострой стадии (которая также определяется как умеренный дерматит), она же, в свою очередь, характеризуется образованием корок и чешуек.
Следующая, хроническая стадия, сопровождается утолщением кожи в комплексе с выраженным покраснением, в результате чего постепенно она становится темно-красной с фиолетовым оттенком. Как можно определить из названия стадии, заболевание характеризуется длительностью собственного течения.
Помимо собственных разновидностей, кожный дерматит может быть двух типов – это экзематический дерматит (собственно экзема) и дерматит неэкзематический. В первом случае заболевание сложно поддается излечению, более того, тактильный контакт обеспечивает возможность ее передачи – иными словами, заболевание является заразным при обычном прикосновении. Если же речь идет о рассмотрении второго варианта, неэкзематического дерматита, то этот дерматит развивается на фоне непосредственного контакта с раздражителем.
Преимущественно рассмотрение заболевания в комплексе с основными его вариантами вышеперечисленного течения указывает на то, что чаще на практике отмечается его проявление в хронической форме течения (стадии) дерматита с характерным зудом и покраснением кожи. Кстати, наличие в семье случаев астмы, аллергического насморка или сенной лихорадки также определяет значительный риск возможного развития дерматита.
В качестве первичных элементов дерматита можно определить такие образования как бляшки, отеки, везикулы и папулы, а в качестве вторичных – чешуйки, трещины и корки. В целом симптоматика дерматитов сводится к следующим проявлениям:
Диагностика дерматита заключается в изначальном исследовании крови. Исключение возможного присоединения к актуальным процессам микотического кожного поражения также проводится посев и микроскопическое исследование чешуек с той области, которая подверглась поражению. Аллергические дерматиты требуют проведения различных вариантов аллергологических тестов, в основном для этого применяются надкожные пробы. В частых случаях аллергическая природа фактора, выступающего в качестве раздражителя, определяется посредством анализа крови (повышенный показатель уровня lg E). На основании результатов проведенных исследований делается соответствующая оценка состояния больного.
Изначально лечение дерматита требует устранения конкретного фактора, выступающего в качестве раздражителя. Методы наружной терапии определяются исходя из общего состояния процесса: его интенсивности, характера образующихся элементов сыпи, состояния организма в целом и пр.
Острые процессы, при которых появляются пузыри в комплексе с эрозивными поверхностями после их исчезновения, применяются повязки с 3%-ным водным раствором борной кислоты (3 гр порошка и 100 мл воды). Быстрое и безопасное по характеру воздействия устранение кожных проявлений заболевания обеспечивается негормональным препаратом Скин-кап, который также предотвращает развитие на фоне дерматита вторичной инфекции. Применяется он наружно, в состав входит активированный пиритион цинка, чья эффективность вполне сопоставима с гормональными препаратами, с которыми, как отмечено, он не имеет ничего общего.В данном варианте обеспечивается антибактериальный и противогрибковый эффект воздействия. В случае обширных поражений при одновременном мокнутии лучшим вариантом станет использование аэрозоля. Для сухой кожи наилучшим образом подойдет в применении крем (это обеспечит необходимое увлажнение).
О присоединении вторичной инфекции можно судить по образованию корочек медово-желтого цвета, формирующихся на самой эрозии, помимо этого можно отметить наличие мутного содержимого, образуемого в пузырьках (их покрышки требуют вскрытия при последующем нанесении мази «Левомеколь», делается это два раза в день, то есть каждые 12 часов).
Зудящие дерматиты требуют применения в их адрес антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов (стандартная дозировка). В процессе лечения необходимо придерживаться диеты, при которой исключению подлежат облигатные аллергены, то есть те вещества, накопление которых в организме приведет к возникновению аллергических реакций у тех лиц, которые к аллергии в целом не склонны. В качестве таких продуктов можно выделить шоколад, кофе, рыбу, цитрусовые, яйца.
Некоторые случаи течения дерматита требуют применения гормональных кремов, однако это, как правило, варианты достаточно запущенные, и в любом случае использовать подобные препараты можно лишь при непосредственном назначении врача. Отметим, что длительное их применение может привести к атрофии кожи (иначе – к ее истончению). Для лица такие крема не используются!
Кортикостероиды могут спровоцировать атрофию кожи, использование антибиотиков может привести к формированию бактериями устойчивости с последующим развитием аллергии, посему лечение дерматита требует исключительного контроля врача по части назначения препаратов, их дозировке и длительности курса.
Для диагностирования заболевания необходимо обратиться к дерматологу.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Дерматит – воспалительное заболевание кожных покровов, которое возникает из-за воздействия на нее различных внутренних или внешних неблагоприятных факторов физического, химического или биологического происхождения. Такими факторами чаще всего являются ожоги, и болезнетворные микроорганизмы.
Признаком дерматита в основном являются – сильный кожный зуд, покраснение, сыпь, водянистые пузырьки, образование корок.
В зависимости от этиологии заболевания, а также принятых правильных мер по предотвращению развития данной болезни, зависит урон, нанесенный здоровью – от легкой реакции в виде сыпи, которая незамедлительно прекращается после прекращения контакта с возбудителем, до серьезных осложнений, которые лечатся не один день, и могут привести к нарушению гомеостаза организма в целом.
Дерматит входит в группу кожных заболеваний, под названием – .
МКБ-10:
L30.9
МКБ-9:
692.9
Среди причин дерматитов различают:
Болезнь развивается на фоне:
— высокой или низкой температуры () окружающей среды;
— воздействия на организм ультрафиолетовых лучей ();
— поражения кожи электрическим током;
— контакта кожи с животными, растениями;
— укусов некоторых насекомых — , пчел, и др.;
— поражения организма радиацией.
Реакция кожных покровов на контакт с:
— бытовой химией — порошки, чистящие и моющие средства и др.;
— косметическими средствами — лаки, краски, тушь, помады, туалетная вода и др.;
— сильными кислотами, щелочами;
— строительными материалами – краска, клей, некачественная клееная древесина, искусственные ткани и др.;
— лекарственными препаратами, от которых у организма возникает аллергическая реакция.
— наследственная предрасположенность;
— ослабленная иммунная система;
— возникает после других болезней (особенно хронических форм);
— проникающие в организм болезнетворные микроорганизмы;
— стресс, эмоциональная неуравновешенность, ;
— неблагоприятные социально-бытовые условия проживания.
Основными клиническими признаками дерматита являются:
— зуд;
— воспалительное покраснение (эритема). При хроническом течении болезни этот признак не обязателен;
— чувство жара и повышенной температуры в месте поражения;
— отёчность;
— высыпания, характер и локализация которых зависит от вида дерматита;
— пузыри, волдыри, которые при острой форме характеризуются обильными выделениями;
— жжение;
— огрубение участков кожи, после коркования экссудата (пузырей с выделениями);
— шелушение кожи;
Усиление симптоматики часто зависит от общего состояния здоровья организма, формы заболевания (острая или хроническая), контакта с возбудителем болезни, а также, в некоторых случаях, сезонности.
После дерматита у человека могут наблюдаться следующие проявления:
— пигментация кожи;
— рубцы;
— дисхромия;
— атрофия;
— вторичные инфекции.
Острая форма (Микровезикульная или макровезикульная). Проявляется в виде острой аллергической реакции, сразу же после контакта с возбудителем болезни. Часто прекращается после прекращения с данным раздражающим фактором. Характеризуется появлением папул и везикулов.
Подострая форма. Характеризуется образованием на месте папул и везикулов корок и чешуек.
Хроническая форма (Аконтотическая). Может проявляться на протяжении всего времени, пока болезнь не будет вылечена до конца. Симптомы то усиливаются, то прекращаются.
Острая форма включает в себя 3 стадии развития дерматита:
1. Эритематозная стадия. К воспаленному участку кожи усиливается приток крови. Место краснеет, возникает отёк.
2. Везикулезная или пузырьковая стадия. На месте покраснения и отёка, образуются пузырьки (везикулы), которые со временем вскрываются, выделяют жидкость, затем подсыхают, а на их месте образуются корки. Корочки также могут мокнуть. Эта стадия также называется – мокнущий дерматит.
3. Некротическая стадия. На месте коркования отмирают ткани. Кожа на воспаленном участке огрубевает, появляются шрамы.
Аллергический дерматит. Возникает в последствии контакта с аллергеном. Как правило, проявление реакции заметно не сразу, а лишь после некоторого периода времени. При этом, в начале формируется негативное отношение организма к аллергену, когда он частично проникает в лимфу, а при вторичном контакте с ним, собственно и проявляется аллергический дерматит.
Основными симптомами являются – сильное покраснение кожи, отёк, пузыри. Локализация часто выходит за пределы контакта участка кожи с аллергеном. Можете передаваться наследственным путем.
Атопический дерматит (устар. Диффузный нейродермит) – хроническая форма аллергического дерматита. Характеризуется сложностью лечения, часто остается на всю жизнь, причем то обостряется, особенно в зимний период, что ослабляется — в летний период. Развивается в основном в детстве.
Синонимы атопического дерматита – нейродермит, (у взрослых), диатез (у детей).
Клиническими признаками являются папулы, везикулы, образование корок, образование чешуек, сильный зуд, гиперчувствительность к некоторым раздражителям.
Возбудителями могут быть не только внешние аллергены – пыльца растений, пыль, пары различных химических соединений, но и поступающие с пищей – болезнетворные микроорганизмы, а также некоторые вещества в продуктах питания, на которые организм пациента бурно реагирует.
Контактный дерматит (устар. Простой дерматит). Болезнь проявляется при непосредственном контакте поверхности кожи с возбудителем. Частыми причинами контактного дерматита являются – солнце, холод, мороз, растения, животные, агрессивные химические вещества и другие возбудители.
Контактный дерматит подразделяется на 3 типа:
— аллергический контактный дерматит (причина – продукты питания, микробы и др.);
— раздражительный контактный дерматит (причина – растения (крапива и др.), химические вещества и др.);
— фотоконтактный дерматит (причина – солнечные ультрафиолетовые лучи):
а) фототоксический
б) фотоаллергический
Лечение контактного дерматита сводится, как правило, удаление контакта с раздражителем.
Локализация поражения соответствует площади контакта с возбудителем.
Себорейный дерматит – воспаление волосистых участков кожи. Чаще всего встречается у мужчин, т.к. количество сальных желез у них больше, подростков и младенцев. Локализация себорейного дерматита преобладает на волосистой части головы, бровях, носогубной складке, бороде, области ресниц, за ушами, но также может встречаться на лице и по всему телу.
Основными причинами являются липофильные грибки Malassezia furfur, при этом, за поражение волосистого покрова кожи ответствен овальная форма грибка (Pityrosporum ovale), а за поражение остальных кожных покровов – круглая форма Pityrosporum orbiculare. При определенных факторах (ослабленная иммунная система, различные заболевания, нарушении обмена веществ), данные грибки активно размножаются, питаясь липидным секретом сальных желез. Когда организм здоров, он контролирует размножение данных грибков.
– острое воспалительное поражение кожных покровов. Причиной являются попавшие внутрь организма аллергические и токсико-аллергические вещества, которые затем гематогенным путем проникают в кожный покров. Самим же аллергенами в данном случае являются – медицинские препараты, химические средства, продукты питания и др.
Клиническими признаками токсидермии являются сыпь различных форм (папулы, везикулы, крапивница, эритематозно-сквамозные и др.), общее недомогание, зуд.
Крапивница может выступать в качестве аллергической реакции организма на аллерген, так и в качестве клинических проявлений другой болезни.
— актинический дерматит;
— брелоковый дерматит;
— буллезный дерматит (артифициальный)
— герпетиформный дерматит Дюринга;
— дерматит гусеничный (Лепидоптеризм);
— дерматит околоротовый;
— дерматит полиморфный;
— дерматит пурпурозный;
— дерматит солнечный;
— дерматит церкариевый (шистосоматидный дерматит);
— золотой дерматит;
— инфекционный дерматит;
— лучевой (рентгеновский) дерматит;
— пеленочный дерматит
— перианальный дерматит;
— пероральный дерматит (розацеаподобный дерматит);
— симметричный дисменорейный дерматит;
— фолликулярный дерматит;
— эксфолиативный дерматит новорожденных.
От правильного диагноза во многом зависит эффективность лечения данной болезни, т.к. причин, форм и видов достаточно много.
Диагностика дерматита включает в себя:
— исследование истории заболевания (анамнез);
— исследование клинической картины болезни;
— постановку аллергических проб с предполагаемым возбудителем;
— соскоб с пораженного участка кожи (бактериологическое и гистологическое исследования);
— ;
— иммуннограмму.
1. Устранение раздражителя. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы дерматит не перешел к активному распространению на соседние участки кожи. Кроме того, иммунитет в данном случае может сам справиться с данным воспалением в течение нескольких часов.
3. Местная антисептическая обработка поврежденных участков кожи: «Хлоргексидин»
4. Местная обработка кожи противовоспалительными и антибактериальными препаратами: « », « ».
5. Большие пузыри прокалывают, выпуская из них жидкость. При этом, оболочку пузыря не снимают.
6. При мокнущем дерматите (при обильных выделениях) каждые 2-3 часа накладывают повязки, смоченные жидкостью Бурова.
7. При отсутствии волдырей, на короткий период накладывают повязки на кортикостероидной основе: «Гидрокортизон» (1%), «Клобетазол», «Преднизолон».
8. При сложном течении болезни, могут назначить кортикостероиды внутрь: «Преднизон» — курс 2 недели, в первый день принимают 70 мг/сут, и с каждым днем дозу уменьшают на 5 мг/сут.
9. Прием адсорбирующих средств внутрь, которые выводят из организма возможных возбудителей дерматита: «Активированный уголь», «Атоксил», «Полисорб».
10. Для снятия зуда принимаются антигистаминные препараты: « », «Фексофенадин», «Цетиризин».
11. Коррекция питания, а также исключение из рациона питания сахарозы.
12. Специальной косметикой необходим уход за сухой и зудящей кожей.
13. При тяжелом течении болезни, может потребоваться госпитализация.
Рацион питания при дерматите, как и при большинстве других заболеваний, особенно аллергического характера, является необходимой мерой для не только скорейшего выздоровления, но и общего укрепления организма, его защитных функций.
Если внимательно изучить свой рацион питания, и сверить его со списком продуктов, которые потенциально могут вызывать у человека аллергическую и другие неблагоприятные проявления, можно всего лишь одним исключением добиться скорого выздоровления. Именно это часто рекомендуют специалисты сделать до похода к врачу.
В случае, когда клинические проявления дерматита исчезают после исключения какого-либо продукта из своего рациона питания, все равно желательно сходить на прием к врачу. Это может в конечном итоге сэкономить время, потраченное на различные догадки и домыслы.
Итак, что можно и что нельзя есть при дерматите?
— белки: рыба (треска, морской окунь), баранина, нежирная телятина, язык, печень, сливочное масло, нежирный творог.
— растительные продукты: перловка, рис, кабачки, огурцы, салат зеленый, капуста, шпинат , брюква, груша, крыжовник, белая смородина, черешня;
— напитки: компоты (из груш, яблок), слабо-заваренный зеленый чай, кисломолочные (без пищевых добавок Е***), минеральная вода (негазированная), отвары из ревеня;
— десерты: чернослив, сухофрукты (груши, яблоки).
Если при употреблении вышеперечисленных продуктов клинических проявлений дерматита не обнаружено, можно постепенно, с периодичностью в 2 недели добавлять по одному из блюд следующей группы продуктов – средней аллергичности.
— белки: баранина, конина;
— растительные продукты: гречка, рожь, кукуруза, картофель, зеленые фрукты;
— напитки: чай зеленый, травяной отвар, сок из зеленых яблок;
— десерт: продукты с минимальным количеством калорий.
— белки: свинина, жирная говядина, рыба, икра, молоко, яйца, копчености, мясные консервации;
— растительные продукты: квашенная капуста, бобовые, овощи и ягоды красного цвета, тропические фрукты, сухофрукты (изюм, курага, инжир, финики), грибы, маринованная растительная консервация;
— напитки: кофе, какая, сладкие газировки (лимонады), йогурты с красителями;
— десерт: шоколад, мёд, мармелад, карамель;
— другие продукты: майонез, кетчуп, соусы (консервированные), приправы, консерванты, красители.