Любые отклонения от нормы вызывают беспокойства у человека. Особенно, если вдруг на теле появляется непонятный комок. Оно выступает над кожей и иногда вызывает неприятные ощущения или даже боль.
Нижняя часть грудины является одной из самых распространенных локаций образования грыжевых болезней. При этом под нижними ребрами на животе появляется бугорок. Конечно, существуют разные причины, по которых может образоваться бугорок на теле в области живота. Но наиболее распространенное объяснение для этого явления является наличие грыжи мечевидного отростка.
Как правило, выпирание в этой области грудины – явление достаточно болезненное. Особенно болевой синдром будет ощущаться при контакте с выпячиванием, пальпации, прикосновении одежды. Важно помнить, что все системы в человеческом организме взаимосвязаны. Поэтому, изучив природу болей, можно ставить диагноз недуга и выстраивать схему необходимого лечения.
Чтобы понять, что это за болезнь, следует вначале разобраться, что такое мечевидный отросток и где он находится.
Грудной отдел человека является одним из основных и масштабных костных структур в теле. Дистальная часть грудной зоны в медицине называется мечевидным отростком. Вначале, эта часть грудины является хрящевой, но ближе к двадцати годам начинает костенеть.
Он не считается частью ребер и даже не соединяется с ними. Когда человек достигает тридцатилетнего возраста, как правило, эта дистальная часть грудины полностью прирастает к грудной клетке и отвечает за крепление ребер. При этом форма, размер и чувствительность мечевидного отростка у разных людей будет разная. Влияет рост, пол, размер, способ жизни человека.
Когда возникают боли, можно говорить о наличии патологий в органах, расположенных вблизи участка. Наиболее часто встречаемые патологи считаются болезни сердца, желчного пузыря и желудка. Грыжа мечевидного отростка встречается достаточно редко.
Дискомфортные ощущения в нижней области грудины, могут быть связаны с синдромом скользящего реберного хряща. Его происхождение связано с получением каких-либо травм. После произошедшей травмы, человек будет чувствовать боль при физической нагрузке, движении, напряжении мышц. Особенно боль усиливается при кашле, чихании, а симптомы вначале будут походить на приступы стенокардии или пневмоторакса.
Нередко боли в области мечевидного отростка свидетельствуют о наличии серьезных проблем в работе желудочно-кишечного тракта.
Грыжа межпозвоночных дисков очень часто может вызвать межреберную невралгию, что также вызывает заболевания нижней зоны грудины. При этом происходит сжатие грудных корешков, что вызывает сильные опоясывающие боли.
Также болезни отростка могут быть вызваны межпозвоночной грыжей, которая находится в зоне дурального мешка.
Грыжа мечевидного отростка встречается часто, как наследственный фактор или в процессе повреждения во время травмирования. Мечевидный отросток, то есть нижняя часть грудины, может иметь несколько закрытых изнутри отверстий. Прикрыты отверстия фиброзной пластиной.
Если же фиброзная пластина отсутствует в результате приобретенных или врожденных факторов, сквозь эти пространства начинают выпячиваться внутренние органы – это предбрюшинная клетчатка и части самой брюшины.
Как и в случае с грыжей белой линии живота, грыжа мечевидного отростка в первую очередь проявляется предбрюшинной липомой. Грыжа в истинном виде на этом участке встречается крайне редко.
Среди главных симптомов грыжи выделяют болевой синдром. Все симптомы:
Все эти симптомы должны натолкнуть больного на мысль о грыже мечевидного отростка. Диагноз ставиться после осмотра больного, и анализе его жалоб. Проводится также рентгенологическое исследование пациента.
Грыжа мечевидного отростка лечится только хирургическим путем. Но при этом важно сделать дифференциальную диагностику, чтобы отличать грыжу от болезней с похожей симптоматикой. Нередко бывали случаи, когда грыжа маскировалась под заболевания сердца, стенокардию, язвенные болезни, гастрит.
Хирургия грыжи достаточно проста. Хирург обрабатывает грыжевый мешок по классической методике, ушивая область грыжевых ворот. Попавшие вовнутрь органы поддаются резекции.
Во время оперирования совершается надрез, длиной в 6-9 сантиметров. Важно отсоединить мечевидный отросток от грудной клетки. Иногда прибегают к помощи специальных кусачек. Таким образом, хирург сможет увидеть полноценную картину недуга и определить природу грыжи.
При наличии грыжевых ворот, его обрабатывают и послойно сшивают ткани в зоне грудины.
Врачи дали ему название «брюшной мозг». Тем самым они подчеркивают, что солнечное сплетение и мечевидный отросток - одни из наиболее важных центров нервных скоплений в организме человека. При обнаружении в этом месте уплотнения необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения срочного медицинского обследования и сдачи анализов, чтобы остановить болезнь на ранней стадии. Кроме того, этот симптом может свидетельствовать и о наличии проблем с функционированием внутренних органов, а также указывать на воспаление мечевидного отростка.
Что делать при обнаружении уплотнения в области солнечного сплетения?
В первую очередь при обнаружении уплотнения в области солнечного сплетения необходимо тщательно его изучить, прежде чем идти к доктору, чтобы ему было легче провести диагностику, а вам ответить на ряд вопросов:
ощущаете ли вы неприятные ощущения при самостоятельном исследовании уплотнения в том месте, где расположен мечевидный отросток;
чувствуется ли тяжесть, и если да, то какой характер она носит и в какой области она чувствуется (нижняя часть груди, живот, с правой или с левой стороны);
имеются ли болевые ощущения при надавливании, движении и т.д.;
если имеется боль, то какого характера (ноющая, режущая, пульсирующая и т.д.);
меняет ли уплотнение постепенно форму, плотность и объем.
Что следует ждать от подобных симптомов?
Лабораторные исследования могут показать на доброкачественную жировую опухоль, которая называется липомой. Она может образовываться в местах, где имеется жировая ткань, включая и мечевидный отросток. Липома является своего рода подвижным жировым узлом мягкого типа. Она может возникнуть постепенно и без каких-либо симптомов, не вызывая беспокойство у пациента до тех пор, пока не вырастает до более крупных размеров. Диагностика липомы может проводиться путем клинического и гистологического обследования, после чего ее вырезают путем хирургического вмешательства.
Опасность возникновения грыжи
Уплотнением также может быть и грыжа, расположенная в области передней брюшной стенки. Она вызывает выпячивание внутренних органов в связи с тем, что стенки брюшной полости в этой области не имеют защиты в виде мышц живота. Грыжа может ограничить трудоспособность и нарушить нормальную жизнь пациента, а также вызвать ущемление. Последнее опасно для жизни и здоровья пациента. В этом случае без оперативного хирургического вмешательства не обойтись, особенно если мечевидный отросток болит сильно.
Разрыв мышц в брюшной стенке
К уплотнению может привести разрыв мышц в области передней брюшной стенки. Причиной может послужить удар, ушиб или любая другая травма. В этом случае может наблюдаться локальная припухлость. После осмотра врач-хирург должен назначить индивидуальное лечение.
В случае воспалительного процесса в той области, где расположен мечевидный отросток, отмечают такие симптомы, как болезненные ощущения и припухлость, что впоследствии грозит заболеваниями внутренних органов, которые располагаются достаточно близко к этому месту. Это касается сердца, желудка и желчного пузыря. В этом случае пациент должен быть подвергнут тщательному обследованию. Помните, что незамедлительное обращение к врачу является единственной возможностью решить возникшую проблему при минимальных последствиях для здоровья в целом.
Боль в грудной клетке (торакалгия) бывает связана с поражением внутренних органов, костно-хрящевых структур грудной клетки, миофасциальным синдромом, заболеваниями спины и периферической нервной системы или психогенными заболеваниями.
Торакалгия может быть проявлением стенокардии, инфаркта миокарда, пролапса митрального клапана, расслаивающей аневризмы аорты, тромбоэмболии легочной артерии, плеврита, пневмонии, злокачественного новообразования легкого, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатита или рака поджелудочной железы, холецистита), диафрагмального абсцесса.
Патологические импульсы из органов передаются в спинной мозг и оттуда рефлекторно распространяются на поверхность грудной клетки. Мы не советуем разбираться самим, чем вызываются боли, этот вопрос и для врачей является не простым и ответственным.
Грудная клетка состоит из ребер, соединенных передними концами с грудиной, а задними - с грудными позвонками. Промежутки между ребрами занимают межреберные мышцы. Между мышцами проходят межреберные нервы и сосуды.
Это самая частая причина болей в передних отделах грудной клетки.
Боль вызывается образованием в области прикрепления мышц к костям или хрящам ребер болезненных точек. Длительное существование напряжения в мышцах создает в местах их прикрепления надкостничные воспалительные реакции. Триггерные точки обостряются неловкого движения или длительного пребывания в неудобной позе.
Причиной возникновения болевых зон в надкостнице грудины, в ребрах, в хрящевых соединениях, в связках является либо смещение суставных поверхностей реберно-грудинных суставов, либо воспалительный процесс в местах прикрепления к этим местам перенапряженных мышц. При перенапряжении в мышцах и связках возникают микротравматические изменения, в которых на следующий день развиваются воспалительно - болевые реакции.
Если перенапряжение мышц возникло единожды при выполнении каких-то усилий, то боли самопроизвольно проходят.
Если же боли возникают постоянно, это означает, что при обычных движениях провоцируется активация постоянно существующих триггерных зон. Обычно это связано со стойким перенапряжением грудных мышц, прикрепляющимся к костным и хрящевым поверхностям грудной клетке. Необходимо проанализировать неправильные позы при выполнении какого-то физического труда, дефекты осанки.
Миофасциальный болевой синдром (МФБС) - хронический болевой синдром, при котором в некоторых частях тела возникает боль. В мышцах появляются триггерные точки (ТТ) : уплотненные участки размером от 2 до 5 мм. При давлении на ТТ возникает интенсивная боль, которая еще и отражается в разные участки тела. Считается, что к возникновению точек приводит длительное неправильное положение тела (антифизиологические позы), врожденная асимметрия длины ног, нарушения осанки, скрученный таз, аномалии стопы, нарушения питания или обмена веществ, сопутствующие психологические расстройства (тревога, депрессия, нарушения сна).
Триггерные точки возникают в большой грудной мышце, малой грудной мышце, грудино-ключично-сосцевидной и подключичной мышцах, передней зубчатой мышце, трапециевидной мышце, в мышце, поднимающей лопатку, в широчайшей мышце спины, в верхней задней зубчатой мышце, в ромбовидных мышцах, в передней зубчатой мышце, в межреберных мышцах.
Наличие триггерных точек в каждой из этих мышц дает свой характерный болевой синдром.
Необходимо выявить, что привело к возникновению ТТ в грудной клетке. Чем (каким движением или какой позой) провоцируется активация триггерных зон. Необходимо проанализировать неправильные позы при выполнении какого-то физического труда, дефекты осанки.
Не леченная или неправильно леченная миофасциальная боль способствует хронизации и генерализации процесса.
Кроме того, спазмированные мышцы могут приводить к сдавливанию нервных стволов в анатомических туннелях, что ведет к развитию туннельной нейропатии.
Для этого существует два метода:
После снятия болевого синдрома необходимо научить пациента контролировать состояние своих мышц, создать или укрепить мышечный корсет. На лечебной гимнастике пациент должен быть обучен комплексу корригирующих (в том числе с использованием постизометрической релаксации и акупрессуры) и общеукрепляющих упражнений, приводящих при правильном выполнении к исправлению дефектов осанки.
Важной задачей является повышение медицинской культуры пациента, который должен понимать причины возникновения мышечных болей и знать способы их предотвращения.
Боль в грудной клетке может быть вызвана поражением грудного отдела спинного мозга, повреждением корешков нервов в патологически измененных позвоночных структурах и патологией межреберных нервов.
Лечение осуществляется в контексте основного заболевания. Необходим строго индивидуальный подход, оценка степени патологических синдромов, причиной которых является смещение позвонков.
Помните: Невозможно самому установить диагноз и назначить лечение. Так как у каждого болезненного состояния своя причина, вызывающая боль и дискомфорт, то это может сделать только врач.
Наш Центр предоставляет возможность получить необходимое лечение у высококвалифицированных специалистов, имеющих большой опыт лечения боли в грудной клетке. После медицинского обследования, необходимого для установления диагноза, пациентам составляется индивидуальная программа, которая включает в себя необходимую последовательность лечебных процедур.
Возможности центра позволяют применить все необходимые методы лечения этого заболевания. Эффективность комплексной терапии в несколько раз выше отдельного применения любого метода. Для лечения мы применяем методы иглорефлексотерапии, массажа, фармакопунктуры, лечебной физкультуры,остеопатии наши специалисты имеют многолетний опыт комплексной терапии.
Комплексное лечение позволяет достигнуть максимального положительного результата в достаточно короткие сроки, остановить развитие заболевания на длительный срок.
После прохождения курса врач дает необходимые рекомендации для предотвращения обострений заболевания.
При обращении к нам, пожалуйста, возьмите с собой результаты проведенного ранее обследования: рентгеновские снимки с описанием, данные МРТ, РЭГ и другие, выписки, описание проведенных курсов медикаментозного лечения. Вы сможете вместе с врачом обсудить задачи в лечении и профилактике заболевания и составить план лечебного воздействия.
При назначении терапии мы руководствуемся возможностями пациента, стараясь провести лечение с минимальными материальными и временными затратами. Если лечение для пациента непосильно дорого, но он прилагает все усилия, чтобы выздороветь, мы пытаемся выполнить необходимое лечение дешевле.
Телефон нашей клиники: ;(с 12:00 до 20:00).
Администратор Центра подберет Вам удобный день и час визита к врачу.
Клиника работает 5 дней в неделю с 12:00 до 20:00.
В качестве случайной находки можно обнаружить, что мечевидный отросток грудины болит при надавливании. Боль в этой области тела требует внимательного изучения, ведь процессы, вызывающие подобный симптом, могут нести угрозу для здоровья. Для понимания сути возможных патологий необходимо получить представление о строении этой части грудины.
В центральной части грудной клетки имеется небольшой свободно выступающий вниз отросток, характерная форма которого дала ему название - мечевидный. У детей мечевидный отросток (МО) имеет хрящевую структуру и не соединен с грудиной, с возрастом его ткани затвердевают, а после 30 лет он постепенно прирастает к костям грудины. Форма этого костного образования у разных людей может отличаться. Под МО расположено солнечное сплетение, представляющее собой крупный узел нервных скоплений.
Боль в зоне мечевидного отростка, возникающая при надавливании, может иметь ряд причин, это:
Травматическое воздействие на мечевидный отросток (например, сильный удар) может вызвать перелом или разрыв мышц, но даже простой ушиб часто сопровождается интенсивной болью, усиливающейся при дыхании, кашле или резких движениях. Чаще всего ушибы проходят без специального лечения, но травмирование этой области имеет свойство длительное время проявлять себя болью при надавливании на кость.
Травмы и повреждения могут способствовать развитию хондропатий, из которых выделяются синдромы Титце (СТ) и скользящего ребра.
СТ часто возникает и без видимых причин, проявляется он локальной болезненностью в месте сочленения одного или нескольких верхних ребер с грудиной. Боль при этом может отдавать в мечевидный отросток, надавливание на который также болезненно. СТ представляет собой асептическое воспаление хрящевой ткани и требует консервативного лечения.
Среди факторов, причисляемых к причинам синдрома Титце, - нарушение обмена веществ, гиповитаминоз, недостаток кальция в организме, болезни суставов и мышц, чрезмерные нагрузки, инфекции, возрастные изменения.
Синдром скользящего ребра (ССР) - патология, при которой боль локализуется на кончиках реберных костей или в зоне их соединения с грудиной. Во втором случае болевые ощущения могут усиливаться при надавливании на МО. Патология развивается на фоне рецидивирующего подвывиха реберного хряща, что приводит к повышенной подвижности ребра (скольжению), при этом кость воздействует на межреберный нерв, вызывая боль.
Патологии органов брюшной полости могут вызывать боли в области МО, часто не имеющие четкой локализации. Надавливание на мечевидный отросток увеличивает интенсивность боли. К таким болезням относятся:
Отличить болезни органов желудочно-кишечного тракта от костно-мышечных патологий позволяет наличие дополнительных признаков: изжоги, отрыжки, тошноты и рвоты, диареи (запор). Диагностировать заболевание помогают УЗИ и исследования крови.
Не стоит исключать и такую проблему, как метеоризм. Даже у здорового человека употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, создает избыточное давление в кишечнике, а поскольку верхний участок толстой кишки примыкает к области МО, боль и дискомфортные ощущения могут возникать в этой части грудины.
Распространение болевого синдрома в район мечевидного отростка нередко сопутствует патологиям сердца. Стенокардия чаще всего проявляется болью в левой и центральной частях грудной клетки, но надавливание на МО усиливает боль (как и резкие движения, физическое или нервное напряжение). Дифференцировать стенокардию помогает прием таблетки нитроглицерина, если боль после этого исчезнет или существенно снизится, следует сосредоточиться на точном диагностировании кардиологической проблемы.
Необходимо помнить, что при инфаркте, непроходимости или разрыве коронарной артерии нитроглицерин не снимает боль, в таких случаях требуется срочная медицинская помощь.
Болезненность в области МО может быть вызвана патологиями дыхательных органов: воспалением легких, бронхитом, туберкулезом, опухолями. Отличить легочные патологии помогает присутствие дополнительных симптомов (кашель, слабость, потливость, повышенная температура).
Существует нарушение, при котором источником болевого синдрома в центральной части грудины является сам мечевидный отросток, - грыжа МО. Чаще всего к этой патологии приводят дефекты развития, при которых происходит расщепление МО, его изгиб, образование в нем отверстий различной величины. Через отверстия могут выпячиваться жировые ткани брюшины, вызывая болевые ощущения. Иногда эти выпячивания видны или прощупываются через кожу. Подобные патологические изменения в клинической практике встречаются нечасто.
Еще одно нарушение, вызывающее боли в районе МО, - остеохондроз грудного отдела позвоночника и ассоциированные с ним патологии, прежде всего протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Постепенная утрата диском эластичных свойств приводит к выпячиванию его тканей в область расположения нервных волокон, сдавливание которых характеризуется болевым синдромом. От расположения, размера и направления грыжевого выпячивания зависит интенсивность и локализация боли.
Среди других причин болевых ощущений в центральной части груди можно назвать ксифодинию (гиперчувствительность мечевидного отростка), патологии региональных сосудов, фибромиалгию, доброкачественные опухоли (липомы, хондромы), онкологические заболевания, аномалии развития (например, аплазия мечевидного отростка).
При возникновении дискомфорта или боли в груди следует сразу обратиться к врачу. После анализа жалоб и осмотра назначаются диагностические мероприятия (УЗИ, МРТ, рентген, лабораторные исследования крови), необходимый перечень которых определяет врач.
Лечение диагностированного заболевания назначается и контролируется специалистом. При костно-мышечных патологиях стандартный курс терапии включает прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), кортикостероидов, миорелаксантов, хондропротекторов. Боли высокой интенсивности могут быть сняты с помощью анестезирующих блокад. После окончания первой фазы лечения рекомендованы физиотерапевтические процедуры.
Группу заболеваний желудочно-кишечного тракта лечит врач-гастроэнтеролог. Курс терапии обязательно должен сопровождаться диетой, которая при некоторых хронических процессах назначается пожизненно.
Лечение сердечно-сосудистых болезней подразумевает нормализацию артериального давления и прием ряда различных медикаментов, назначение которых зависит от состояния человека и вида кардиологической патологии, многие препараты принимаются пожизненно.
Оперативное вмешательство показано при наличии угрозы для жизни или при длительных интенсивных болях. Например, хирургическое лечение синдрома скользящего ребра означает удаление патологического участка реберной кости. Критический размер грыжи межпозвоночного диска также служит поводом для операции.
Профилактические меры имеют как общий, так и специфический характер. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание, соблюдение режима сна, исключение психического перенапряжения и вредных привычек относятся к общим правилам, позволяющим избегать заболеваний.
Специфическая профилактика заключается в соблюдении предписаний лечащего врача. Это диета, прием поддерживающих препаратов, исключение интенсивных нагрузок, физиотерапия. Врожденные аномалии требуют периодического контроля с прохождением обследований.
Болезненность в районе мечевидного отростка может свидетельствовать о множестве различных заболеваний. Единственно верная стратегия в случае возникновения такой боли - обращение в медицинское учреждение.
Попытки самостоятельной диагностики и лечения чреваты неверным диагнозом с последующим ущербом для здоровья.
Что собой представляет? Мечевидный отросток – это дистальная часть грудины. Изначально она является хрящевой, а по прошествии некоторого времени костенеет. Как известно, это происходит к 20 годам. Следует особо отметить, что мечевидный отросток грудины не соединяется с ребрами. Размеры и формы такой части скелета у разных людей могут значительно различаться. Кстати, отросток полностью срастается с грудиной по достижении 30 лет.
Лечение Прежде чем избавиться от неприятных ощущений в районе мечевидного отростка, следует выяснить причину возникших болей или же выпячивания данной части грудины. Для этого требуется обратиться к доктору и пройти медицинское обследование. Таким образом, если причиной болевых ощущений стало какое-либо заболевание внутренних органов, то следует заняться его лечением. Для этого пациентам может быть назначена комплексная лекарственная терапия, а также щадящая диета. Если выпячивание и боли в районе мечевидного отростка возникли в результате грыжи, то, скорее всего, врач порекомендует хирургическое вмешательство. Но перед операцией крайне важно произвести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить представленное отклонение от болезней со схоже симптоматикой. Ведь бывали и такие случаи, когда грыжа отростка грудины маскировалась под язвенные болезни, сердечные заболевания, стенокардию и даже гастрит.
Как производится операция? Хирургия грыжи отростка грудины очень проста. Специалист по классической методике обрабатывает грыжевый мешок, ушивая всю область ее ворот. Попавшие вовнутрь отверстия органы поддаются резекции. Таким образом, во время хирургического вмешательства совершается надрез в 6-9 сантиметров. При этом врачу очень важно отсоединить грудную клетку от мечевидного отростка. Для данной процедуры иногда используют специальные кусачки. При помощи таких действий специалист может сразу же увидеть полноценную картину отклонения и определить природу грыжи. Если у больного имеются грыжевые ворота, то их обрабатывают, а затем послойно сшивают все ткани в зоне грудины.
Добрый день, у меня давно возникли боли в правом подреберье. Проверили все органы жкт, есть гастрит.
2 месяца назад боли стали усиливаться в районе мечевидного отростка и выше по нему, кажется что болми еще и примыкание отростка с правыми ребрами.
Подскажите, каким методом лучше диагностировать аномалии в районе мечевидного отростка через мрт или кт? Я так понимаю, что костные структуры. Что это может быть? Шишки нет. Боли очень упорные, ноющие с утра до вечера. Нормально ли это?
Уважаемый пользователь, Ваш вопрос передан консультанту, ответ готовится и будет предоставлен в ближайшее время.
Здравствуйте, Яна! У вас были травмы накануне? Вам делали развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой?
Задайте уточняющий вопрос в специальной форме ниже, если Вы считаете ответ неполным. Мы ответим на ваш вопрос в ближайшее время.
Катерина, Нет, травм не было. Около года болит ниже правого подреберья, теперь усиленно район мечевидного отростка спрва. Недавно был общий анализ крови с лейкоцитами все в норме. Мой вопрос в отношении лучшей диагностики при аномалии меч отростка и ребер кт или мрт
Вы не указываете проводилось ли УЗИ органов брюшной полости.
После оценки результатов обследований врачи определят дальнейшую тактику: возможно потребуется МРТ грудной и брюшной полости(для исключения патологии костной системы и объемного образования), РХПГ.
Яна, Боль может быть связана и с органами ЖКТ так и с мечевидным отростком (костная система). Чтобы исключить заболевания ЖКТ (гепатит, холецистит и т. д) необходимо провести УЗИ брюшной полости, также общий развернутый анализ крови покажет заболевание крови, учитывая что в плоских костях ребер и грудины имеется красный костный мозг.
При КТ будет хорошо видны костная система, МРТ более широко и четко просматривает мягкие ткани. Лучше сделать МРТ с просмотром всех органов в том числе просмотреть хорошо область грудины.
Также вам нужно исключить патологию сердца у кардиолога.
Магнитно- резонансная томография (МРТ) - высокочувствительный метод, с помощью которого хорошо визуализируются связки, мышцы, сосуды, что позволяет с высокой точностью диагностировать воспалительные процессы, опухолевые заболевания и другие патологии костной системы.
Компьютерная мультиспиральная томография (МСКТ) является наиболее точным и информативным методом исследования суставов и костей. Она показывает анатомическое строение скелета и выявляет имеющиеся патологии. На компьютерных снимках хорошо визуализируются костные ткани, хрящи и суставные капсулы.
Диагностический поиск хронической боли в области мечевидного отростка в Вашем случае следует начать именно с проведения МСКТ для лучшего исследования грудино- реберных суставов и хрящей. Сам по себе мечевидный отнросток не учавствует в образовании скелета грудной клетки. Прикрепляется к грудине этот элемент с помощью хрупкого синостоза. При неосторожном воздействии меч. отросток может повредиться. Как правило, человек даже не придает значения травме, т. к. боли возникают не сразу.
Далее, учитывая наличие гастрита и болезненности в правом подреберье и ноющий постоянный характер боли, не исключена миграция боли от органов пищеварения и сердца, т. к. меч. отросток как раз располагается в области «солнечного сплетения» - наибольшего скопления нервных окончаний. Поэтому вместе с МСКТ следует провести УЗИ брюшной полости, ЭКГ (возможно, и Эхо- КГ), клинический анализ крови в динамике и биохимию крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции, холестерин, креатинин, мочевина, фибриноген, СР- Б, электролиты, общий белок), хелик- тест.
При положительном результате хелик- теста дообследоваться необходимо у гастроэнтеролога.
Если при проведении всех исследований генез болей будет не ясен, то необходимо провести исследование грудного отдела позвоночника для исключения остеохондроза, патологии корешков нервов или межпозвоночных дисков.
Процесс в области грудного отдела провоцирует боли в спине, в некоторых случаях возможными становятся боли, сосредоточенные в области желудка или сердца (эти боли исчезают исключительно при устранении самой причины в позвоночнике).
Единой кость становится только в возрастелет и выглядит так, как на фото.
Внутриутробно грудина образуется из так называемых грудинных валиков, которые разделяются перепончатой тканью. Соединяются валики друг с другом к 12 неделе развития эмбриона. Происходит это последовательно: первой формируется верхний отдел, будущая рукоятка, после рукоятки образуется тело и последним - мечевидный отросток. В некоторых случаях мечевидный отросток срастается не полностью, тогда формируется раздвоенный мечевидный отросток, что является вариантом физиологической нормы.
Перелом грудины сопровождается болевыми ощущениями и припухлостью в месте перелома. В данном случае обязательна консультация и помощь соответствующего специалиста. При смещении отломков необходима операция с репозицией для восстановления анатомической целостности кости. После заживления в месте бывшего перелома в течение некоторого времени ещё ноет и периодически болит, как и после перелома в любом другом месте.
Что представляет собой мечевидный отросток грудины? Об этом расскажет врач, к которому пациент обратиться за консультацией.
Если человек испытывает дискомфорт в области груди, особенно при надавливании, это может болеть мечевидный отросток грудины. Для точного установления диагноза стоит посетить специалиста.
Что это такое - мечевидный отросток грудины? Это самая маленькая часть кости, которая может быть разной по объему или форме, иметь раздвоенный верх или небольшое отверстие по середине.
В отделе верхней, боковой части отростка существует небольшая выемка, соединенная с хрящом седьмого ребра. Данный элемент соединен с телом в неподвижном состоянии, в месте соприкосновения кости имеют гиалиновые хрящи.
При старении организма отросток срастается с грудной частью тела.
В случае если человек заметил нехарактерные болевые эффекты в области грудной клетки, особенно при надавливании, это может говорить о разного рода заболеваниях, которые связаны с поражением органов в грудной части тела либо рядом расположенной области.
Такими органами являются:
Если заболевание связано именно с этими органами, то человек может испытывать боль не только при нажатии на мечевидный отросток, но и при малейшем напряжении организма, а также после каждого перекуса.
Есть и другие причины заболевания. Например, скользящий реберный хрящ, который формируется вследствие серьезных травм. Сначала человек будет испытывать очень сильную боль в области груди, но через некоторое время она исчезнет и будет проявляться только при надавливании на отросток. В таких случаях боль будет тупого характера.
Очень часто у человека возникает ошибочное мнение о том, что болезнь миновала и он здоров, поэтому посещение специалиста откладывается. Но если вовремя не получить консультацию терапевта, человек рискует заработать воспаление мечевидного отростка. Поэтому обратиться в клинику желательно в любом случае.
Желудочно-кишечный тракт - еще одна причина болей при надавливании. Если у человека есть язва желудка, воспалительные процессы могут распространиться на жировую клетчатку и достигнуть области грудной клетки. При этом можно наблюдать такие симптомы, как:
Причиной боли в области грудины при надавливании может стать грыжа мечевидного отростка. Как правило, на ее развитие влияет наследственный фактор либо сильная травма. Мечевидный отросток способен располагать несколькими отверстиями, закрытыми фиброзной пластиной. По вышеуказанным причинам она может отсутствовать. Тогда сквозь отверстие начинают просачиваться внутренние, близко расположенные органы (жировая клетчатка или элементы самой брюшины). Развивается предбрюшинная липома. Настоящая грыжа мечевидного отростка - редкое заболевание.
Симптомы заболевания следующие:
Если больной наблюдает подобную симптоматику, вполне вероятно, что у него есть грыжа мечевидного отростка. Для точного установления диагноза важно посетить специалиста и пройти соответствующую диагностику, включающую рентгенологическое обследование.
Грыжу данного вида можно вылечить только путем хирургического вмешательства. Перед операцией пациенту назначают дифференциальное обследование для уточнения диагноза, так как подобные симптомы присущи целому ряду патологий. Довольно часто врачи сталкивались со случаями, когда грыжа маскировалась под недуги других органов, таких как заболевание сердца, язва, гастрит или стенокардия.
Операция по удалению грыжи считается несложной. Хирург обрабатывает мешок, ушивая ворота отверстия мечевидного отростка. Органы, попавшие в него, подвергаются артротомии. Врач отсоединяет отросток от грудной клетки, совершая надрез около 9 см.
К возникновению нехарактерных уплотнений может привести разрыв мышц в передней области брюшины. Очень часто причинами такого состояния становятся сильные травмы, которые провоцируют развитие опухоли. Для исследования врач назначает определенные анализы, выслушивает жалобы пациента и проводит осмотр. На основании полученных результатов выбирается тактика лечения новообразования.
В медицинской практике встречается такая патология, как ксифоидалгия. Данное заболевание имеет второе название - синдром мечевидного отростка. Он проявляется при поражении органов, которые имеют совместную обеспеченность (иннервацию) с отростком. К ним относятся:
В таких случаях у пациентов, как правило, болит не сам мечевидный отросток, а область за ним.
В некоторых ситуациях пациент может испытывать некую сдавленность в горле и приступы тошноты. Боль носит ноющий характер, со временем способна усиливаться и продолжаться в течение нескольких часов. Также человек может усугублять дискомфорт при движении или обильной пищей.
Все пациенты с ксифоидалгией имеют нарушенную осанку. Оно может быть как едва заметным, так и очень выраженным. Как говорилось ранее, боль, связанную с мечевидным отростком, легко перепутать с другой. Так, например, ксифоидалгию необходимо дифферецировать от патологий, связанных:
Синдром мечевидного отростка может иметь разностороннюю симптоматику. К мерам по лечению приступают только, точно установив диагноз. Порой это бывает достаточно сложно сделать.
Для выявления патологии больной проходит:
В некоторых случаях пациента направляют на обследование, которое включает общий анализ крови, ОАМ (общий анализ мочи); флюорографию и др. Благодаря данной диагностике специалист имеет возможность увидеть более точную картину состояния здоровья пациента, наличие/отсутствие патологических изъянов и место расположения недуга при его наличии.
Специалисты рекомендует определенную методику лечения синдрома мечевидного отростка, которую пациент способен применять самостоятельно. Для начала важно сменить позу и сидеть таким образом, чтобы спина разогнулась в области грудной клетки (выпрямить лопатки). На место возникновения болевого синдрома следует на 10 минут прикладывать кусочки льда, обернутые в кухонное полотенце.
При ксифоидалгии нельзя осуществлять:
Все это может только усилить болевой синдром. Стоит учесть, что дискомфорт при ксифоидалгии нельзя успокоить с помощью Новокаина, Баралгина, Кеторола и других обезболивающих препаратов. Такие патологии способен излечить мануальный терапевт.
Любые отклонения от нормы вызывают беспокойства у человека. Особенно, если вдруг на теле появляется непонятный комок. Оно выступает над кожей и иногда вызывает неприятные ощущения или даже боль.
Нижняя часть грудины является одной из самых распространенных локаций образования грыжевых болезней. При этом под нижними ребрами на животе появляется бугорок. Конечно, существуют разные причины, по которых может образоваться бугорок на теле в области живота. Но наиболее распространенное объяснение для этого явления является наличие грыжи мечевидного отростка.
Как правило, выпирание в этой области грудины – явление достаточно болезненное. Особенно болевой синдром будет ощущаться при контакте с выпячиванием, пальпации, прикосновении одежды. Важно помнить, что все системы в человеческом организме взаимосвязаны. Поэтому, изучив природу болей, можно ставить диагноз недуга и выстраивать схему необходимого лечения.
Чтобы понять, что это за болезнь, следует вначале разобраться, что такое мечевидный отросток и где он находится.
Грудной отдел человека является одним из основных и масштабных костных структур в теле. Дистальная часть грудной зоны в медицине называется мечевидным отростком. Вначале, эта часть грудины является хрящевой, но ближе к двадцати годам начинает костенеть.
Он не считается частью ребер и даже не соединяется с ними. Когда человек достигает тридцатилетнего возраста, как правило, эта дистальная часть грудины полностью прирастает к грудной клетке и отвечает за крепление ребер. При этом форма, размер и чувствительность мечевидного отростка у разных людей будет разная. Влияет рост, пол, размер, способ жизни человека.
Когда возникают боли, можно говорить о наличии патологий в органах, расположенных вблизи участка. Наиболее часто встречаемые патологи считаются болезни сердца, желчного пузыря и желудка. Грыжа мечевидного отростка встречается достаточно редко.
Дискомфортные ощущения в нижней области грудины, могут быть связаны с синдромом скользящего реберного хряща. Его происхождение связано с получением каких-либо травм. После произошедшей травмы, человек будет чувствовать боль при физической нагрузке, движении, напряжении мышц. Особенно боль усиливается при кашле, чихании, а симптомы вначале будут походить на приступы стенокардии или пневмоторакса.
Нередко боли в области мечевидного отростка свидетельствуют о наличии серьезных проблем в работе желудочно-кишечного тракта.
Грыжа межпозвоночных дисков очень часто может вызвать межреберную невралгию, что также вызывает заболевания нижней зоны грудины. При этом происходит сжатие грудных корешков, что вызывает сильные опоясывающие боли.
Также болезни отростка могут быть вызваны межпозвоночной грыжей, которая находится в зоне дурального мешка.
Грыжа мечевидного отростка встречается часто, как наследственный фактор или в процессе повреждения во время травмирования. Мечевидный отросток, то есть нижняя часть грудины, может иметь несколько закрытых изнутри отверстий. Прикрыты отверстия фиброзной пластиной.
Если же фиброзная пластина отсутствует в результате приобретенных или врожденных факторов, сквозь эти пространства начинают выпячиваться внутренние органы – это предбрюшинная клетчатка и части самой брюшины.
Как и в случае с грыжей белой линии живота, грыжа мечевидного отростка в первую очередь проявляется предбрюшинной липомой. Грыжа в истинном виде на этом участке встречается крайне редко.
Среди главных симптомов грыжи выделяют болевой синдром. Все симптомы:
Все эти симптомы должны натолкнуть больного на мысль о грыже мечевидного отростка. Диагноз ставиться после осмотра больного, и анализе его жалоб. Проводится также рентгенологическое исследование пациента.
Грыжа мечевидного отростка лечится только хирургическим путем. Но при этом важно сделать дифференциальную диагностику, чтобы отличать грыжу от болезней с похожей симптоматикой. Нередко бывали случаи, когда грыжа маскировалась под заболевания сердца, стенокардию, язвенные болезни, гастрит.
Хирургия грыжи достаточно проста. Хирург обрабатывает грыжевый мешок по классической методике, ушивая область грыжевых ворот. Попавшие вовнутрь органы поддаются резекции.
Во время оперирования совершается надрез, длиной в 6-9 сантиметров. Важно отсоединить мечевидный отросток от грудной клетки. Иногда прибегают к помощи специальных кусачек. Таким образом, хирург сможет увидеть полноценную картину недуга и определить природу грыжи.
При наличии грыжевых ворот, его обрабатывают и послойно сшивают ткани в зоне грудины.
Организм человека – очень сложная и хрупкая система, все элементы которой находятся в тесном взаимодействии друг с другом. Поэтому, испытав болевые ощущения в определенной части тела, мы нередко теряемся, и не можем понять, чем же они вызваны. Давайте же поговорим о том, что делать, если мечевидный отросток грудины болит при надавливании, о каких заболеваниях может свидетельствовать данный симптом, и когда необходимо обращаться к помощи компетентного врача.
Мечевидным отростком называется дистальная часть грудины, которая изначально является хрящевой, а с течением времени постепенно костенеет (как правило, это происходит до 20 лет). Он не соединен с ребрами и полностью прирастает к грудине только по достижении человеком тридцатилетнего возраста. Причем форма и размеры рассматриваемого отростка у разных людей бывают индивидуальными.
Если человек замечает, что у него мечевидный отросток грудины болит при надавливании, это может быть признаком самых разнообразных болезней, поражающих органы, находящиеся в непосредственной близости от дистальной части грудины. Этими органами являются:
И если возникновение дискомфортных ощущений было обусловлено именно заболеванием какого-то из этих органов, то они будут появляться не только при надавливании, но также вследствие физических нагрузок на организм (даже незначительных) и после приема пищи. Учтите этот факт, когда будете принимать решение, стоит ли обращаться со своей проблемой к врачу.
Кроме того, причиной болей в данной части грудины нередко является синдром скользящего реберного хряща. Он возникает, как правило, вследствие сильных травм – человек, получивший травму, сначала испытывает сильную боль в грудине, но с течением времени она проходит, и проявляется исключительно при надавливании (при этом боль носит тупой характер). Причем нередко пациент, избавившись от сильных болей, полагает, что опасность уже миновала, и ему больше не требуется квалифицированное лечение. Но на самом деле это не так – синдром скользящего реберного хряща может приводить к воспалению мечевидного отростка. Так что, если вы не так давно перенесли сильный удар или другую травму, при которой пострадала грудина, а теперь, при надавливании на мечевидный отросток испытываете боли, обязательно проконсультируйтесь у хирурга.
Бывает и так, что возникновение дискомфортных ощущений при надавливании на дистальную часть грудины является следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта. Таким образом может проявляться, к примеру, язва желудка или язва малой кривизны желудка (при которой воспаление распространяется непосредственно по жировой клетчатке и может доходить до области грудины). Поэтому обращайте внимание не только непосредственно на болевые ощущения, но также на сопутствующие им симптомы: рвоту или тошноту, отсутствие аппетита, изжогу и т.д. Если они присутствуют, то проблема, скорее всего, заключается именно в работе ЖКТ.
Назначить лечение человеку, который жалуется на подобные дискомфортные ощущения, невозможно, пока не будет установлена точная причина их возникновения. Поэтому, обратившись к врачу, вы должны быть готовы пройти полное обследование: сдать анализы, сделать рентген грудины, электрокардиограмму и фиброгастроскопию. И только после того, как будет установлено, какой болезнью страдает пациент, и почему при надавливании на мечевидный отросток он чувствует боли в грудине, специалист сможет назначить лечение.
В качестве случайной находки можно обнаружить, что мечевидный отросток грудины болит при надавливании. Боль в этой области тела требует внимательного изучения, ведь процессы, вызывающие подобный симптом, могут нести угрозу для здоровья. Для понимания сути возможных патологий необходимо получить представление о строении этой части грудины.
В центральной части грудной клетки имеется небольшой свободно выступающий вниз отросток, характерная форма которого дала ему название - мечевидный. У детей мечевидный отросток (МО) имеет хрящевую структуру и не соединен с грудиной, с возрастом его ткани затвердевают, а после 30 лет он постепенно прирастает к костям грудины. Форма этого костного образования у разных людей может отличаться. Под МО расположено солнечное сплетение, представляющее собой крупный узел нервных скоплений.
Боль в зоне мечевидного отростка, возникающая при надавливании, может иметь ряд причин, это:
Травматическое воздействие на мечевидный отросток (например, сильный удар) может вызвать или разрыв мышц, но даже простой ушиб часто сопровождается интенсивной болью, усиливающейся при дыхании, кашле или резких движениях. Чаще всего ушибы проходят без специального лечения, но травмирование этой области имеет свойство длительное время проявлять себя болью при надавливании на кость.
Травмы и повреждения могут способствовать развитию хондропатий, из которых выделяются синдромы Титце (СТ) и скользящего ребра.
СТ часто возникает и без видимых причин, проявляется он локальной болезненностью в месте сочленения одного или нескольких верхних ребер с грудиной. Боль при этом может отдавать в мечевидный отросток, надавливание на который также болезненно. СТ представляет собой асептическое воспаление хрящевой ткани и требует консервативного лечения.
Среди факторов, причисляемых к причинам синдрома Титце, - нарушение обмена веществ, гиповитаминоз, недостаток кальция в организме, болезни суставов и мышц, чрезмерные нагрузки, инфекции, возрастные изменения.
Синдром скользящего ребра (ССР) - патология, при которой боль локализуется на кончиках реберных костей или в зоне их соединения с грудиной. Во втором случае болевые ощущения могут усиливаться при надавливании на МО. Патология развивается на фоне рецидивирующего подвывиха реберного хряща, что приводит к повышенной подвижности ребра (скольжению), при этом кость воздействует на межреберный нерв, вызывая боль.
Патологии органов брюшной полости могут вызывать боли в области МО, часто не имеющие четкой локализации. Надавливание на мечевидный отросток увеличивает интенсивность боли. К таким болезням относятся:
Отличить болезни органов желудочно-кишечного тракта от костно-мышечных патологий позволяет наличие дополнительных признаков: изжоги, отрыжки, тошноты и рвоты, диареи (запор). Диагностировать заболевание помогают УЗИ и исследования крови.
Не стоит исключать и такую проблему, как метеоризм. Даже у здорового человека употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, создает избыточное давление в кишечнике, а поскольку верхний участок толстой кишки примыкает к области МО, боль и дискомфортные ощущения могут возникать в этой части грудины.
Распространение болевого синдрома в район мечевидного отростка нередко сопутствует патологиям сердца. Стенокардия чаще всего проявляется болью в левой и центральной частях грудной клетки, но надавливание на МО усиливает боль (как и резкие движения, физическое или нервное напряжение). Дифференцировать стенокардию помогает прием таблетки нитроглицерина, если боль после этого исчезнет или существенно снизится, следует сосредоточиться на точном диагностировании кардиологической проблемы.
Необходимо помнить, что при инфаркте, непроходимости или разрыве коронарной артерии нитроглицерин не снимает боль, в таких случаях требуется срочная медицинская помощь.
Болезненность в области МО может быть вызвана патологиями дыхательных органов: воспалением легких, бронхитом, туберкулезом, опухолями. Отличить легочные патологии помогает присутствие дополнительных симптомов (кашель, слабость, потливость, повышенная температура).
Существует нарушение, при котором источником болевого синдрома в центральной части грудины является сам мечевидный отросток, - грыжа МО. Чаще всего к этой патологии приводят дефекты развития, при которых происходит расщепление МО, его изгиб, образование в нем отверстий различной величины. Через отверстия могут выпячиваться жировые ткани брюшины, вызывая болевые ощущения. Иногда эти выпячивания видны или прощупываются через кожу. Подобные патологические изменения в клинической практике встречаются нечасто.
Еще одно нарушение, вызывающее боли в районе МО, - остеохондроз грудного отдела позвоночника и ассоциированные с ним патологии, прежде всего протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Постепенная утрата диском эластичных свойств приводит к выпячиванию его тканей в область расположения нервных волокон, сдавливание которых характеризуется болевым синдромом. От расположения, размера и направления грыжевого выпячивания зависит интенсивность и локализация боли.
Среди других причин болевых ощущений в центральной части груди можно назвать ксифодинию (гиперчувствительность мечевидного отростка), патологии региональных сосудов, доброкачественные опухоли (липомы, хондромы), онкологические заболевания, аномалии развития (например, аплазия мечевидного отростка).
При возникновении дискомфорта или боли в груди следует сразу обратиться к врачу. После анализа жалоб и осмотра назначаются диагностические мероприятия (УЗИ, МРТ, рентген, лабораторные исследования крови), необходимый перечень которых определяет врач.
Лечение диагностированного заболевания назначается и контролируется специалистом. При костно-мышечных патологиях стандартный курс терапии включает прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), кортикостероидов, миорелаксантов, хондропротекторов. Боли высокой интенсивности могут быть сняты с помощью анестезирующих блокад. После окончания первой фазы лечения рекомендованы физиотерапевтические процедуры.
Группу заболеваний желудочно-кишечного тракта лечит врач-гастроэнтеролог. Курс терапии обязательно должен сопровождаться диетой, которая при некоторых хронических процессах назначается пожизненно.
Лечение сердечно-сосудистых болезней подразумевает нормализацию артериального давления и прием ряда различных медикаментов, назначение которых зависит от состояния человека и вида кардиологической патологии, многие препараты принимаются пожизненно.
Оперативное вмешательство показано при наличии угрозы для жизни или при длительных интенсивных болях. Например, хирургическое лечение синдрома скользящего ребра означает удаление патологического участка реберной кости. Критический размер грыжи межпозвоночного диска также служит поводом для операции.
Профилактические меры имеют как общий, так и специфический характер. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание, соблюдение режима сна, исключение психического перенапряжения и вредных привычек относятся к общим правилам, позволяющим избегать заболеваний.
Специфическая профилактика заключается в соблюдении предписаний лечащего врача. Это диета, прием поддерживающих препаратов, исключение интенсивных нагрузок, физиотерапия. Врожденные аномалии требуют периодического контроля с прохождением обследований.
Болезненность в районе мечевидного отростка может свидетельствовать о множестве различных заболеваний. Единственно верная стратегия в случае возникновения такой боли - обращение в медицинское учреждение.
Попытки самостоятельной диагностики и лечения чреваты неверным диагнозом с последующим ущербом для здоровья.
Мечевидный отросток – хоть и небольшая, но важная часть человеческого скелета. Иногда можно обнаружить, что при надавливании на него возникает болезненность. Код по МБК-10 – М54.6 (боли в грудном отделе позвоночного столба). Негативные ощущения свидетельствуют о заболеваниях и сбоях в работе организма.
В середине грудной клетки есть небольшой отросток, который выступает вниз. Из-за его формы назван мечевидным. У младенцев он представляет собой плотный хрящ, с грудиной не соединен.
До тридцатилетия ткани отростка постепенно твердеют, а после 30 лет начинают прирастать к костям. Форма, размеры образования могут сильно различаться. Отросток иногда имеет в середине небольшое отверстие или отличается раздвоенным верхом. Бывает тупой или острой формы.
Мечевидный отросток (показан на фото) – самая нижняя, маленькая часть грудной клетки. Сначала образование небольшое, хрящевидное, треугольной формы. Затем постепенно костенеет, срастается с грудиной. Отросток находится ниже ее тела и крепится с помощью фиброзного соединения. Найти мечевидное образование можно, проведя рукой по грудине – от шеи вниз, до окончания костей. Последним и будет отросток.
Это важная точка мышечного крепления и участвует в процессе дыхания. Мечевидное образование связывает поперечные и прямые мышцы живота. В период сердечно-легочных реанимационных действий отросток используется для ориентира, чтобы определить положение для массажа (непрямого) сердца. При этом очень важно не превысить допустимое давление на мечевидное образование, иначе может произойти прокол печени или диафрагмы грудины.
Если в области мечевидного отростка грудины болит при надавливании, это может свидетельствовать и наличии ряда заболеваний или поражении рядом находящихся внутренних органов:
В этом случае боль возникает не только при нажатии, но и при любом небольшом напряжении или перекуса. Другие причины появления негативного симптома:
Если при надавливании на мечевидный отросток появляется боль, важно обратить внимание и на другие сопутствующие негативные признаки. Это важно для правильной диагностики.
Нижняя часть грудины закрыта фиброзной пластиной. Если ее нет, то отросток может несколько выпирать. При давлении на него появляются боли. Их причинами могут стать разные факторы и заболевания.
Боль может быть вызвана воспалением мечевидного отростка грудины. При этом при надавливании ощущения становятся более сильными. Также боль вызывает ряд заболеваний:
Боль возникает при разрыве мышц, которое происходит вследствие сильного удара. Травмы провоцируют появление переломов и ушибов. В этом случае боль может быть очень интенсивной, усиливаться при дыхании, резких движениях или кашле. После травм негативные ощущения сохраняются длительное время.
При утолщении мечевидного отростка (выпирает), причиной боли может стать грыжа. Обычно она появляется вследствие травмирования или передается по наследству. Мечевидное образование может иметь несколько отверстий, в норме закрытых фиброзной пластиной.
Если она отсутствует, черед дырочки проникает элементы близлежащих органов или жировая клетчатка. В итоге формируется предбрюшная липома. Настоящая грыжа отростка появляется редко. Она характеризуется выпиранием мечевидного образования, болью в грудине. При пальпации ощущаются жесткие края грыжи и содержимое ее мешочка. Лечится заболевание с помощью несложной хирургической операции.
Синдром Титце может появиться беспричинно либо вследствие:
Синдром Титце – это асептическое воспаление тканей хрящей. Оно характеризуется болью в месте сочленения костей груди с верхними ребрами. Негативные ощущения могут отдавать в отросток и возникают при надавливании на него.
Синдром скользящего ребра – это заболевание, при котором боль проявляется на кончиках ребер или в местах их соединения с грудной клеткой. Негативные ощущения усиливаются при надавливании на мечевидный отросток. Заболевание появляется вследствие рецидивирующего подвывиха хряща. Это приводит к скольжению ребра (его чрезмерной подвижности). Тогда кость задевает нерв, что и вызывает болезненные ощущения.
Они могут появиться вследствие заболеваний внутренних органов, находящихся в брюшине. При этом боль не имеет четкой локализации. Она усиливается после надавливания на отросток. К заболеваниям органов брюшины относятся:
Отличить патологии ЖКТ от костно-мышечных можно при наличии дополнительных симптомов – тошноты и рвоты, отрыжки, изжоги. Иногда возникают запоры. Для диагностики берется анализ крови, делается УЗИ.
Боль в области мечевидного отростка может вызвать грудной остеохондроз, а также грыжи и протрузии межпозвоночных дисков. Они постепенно утрачивают эластичность. В результате ткани начинают выпячиваться, сдавливают нервные волокна, вызывая боль. Она зависит от направления и размера выпячивания.
К другим причинам появления боли в мечевидном отростке относят заболевания дыхательных органов – туберкулез, воспаление легких, бронхит. Негативные ощущения иногда возникают вследствие доброкачественных и раковых опухолей, сосудистых патологий, фибромиалгии. Причиной может стать аномальное развитие (аплазия отростка) или ксифодиния (гиперчувствительность мечевидного образования).
Боль может появиться на фоне сердечных заболеваний, в частности стенокардии. При метеоризме газы создают избыточное давление. Оно затрагивает и мечевидный отросток, так как верх толстой кишки находится рядом.
При появлении боли нужно обратиться к терапевту. Он назначит ряд анализов и направит на инструментальную диагностику, а при необходимости – на консультацию к гастроэнтерологу, травматологу, хирургу или другим специалистам.
Обследуется мечевидный отросток с помощью:
Назначаются препараты для устранения симптоматики (анальгетики, спазмолитики и т.д.). При костно-мышечных заболеваниях показаны противовоспалительные нестероидные препараты, хондропротекторы, кортикостероиды, миорелаксанты. При сильных болях ставятся анестезирующие блокады. После устранения основных симптомов назначается физиотерапия.
Если причиной болей в отростке стали патологии ЖКТ, то лечение сопровождается диетой. Причем при хронических заболеваниях придерживаться ее нужно всю жизнь. В терапию сердечнососудистых патологий включаются кардиологические и нормализующие давление препараты. Некоторые нужно принимать пожизненно.
Чтобы устранить боль в области отростка, можно приложить туда лед, обернутый в мягкую ткань. При ксифоидалгии запрещается делать вытяжение и выпрямление позвоночника, ЛФК.
Хирургические операции делаются только в случаях, если существует угроза жизни или сильных длительных болях. При лечении скользящего ребра удаляется больной участок кости. Поводом для проведения операции служит и наличие грыжи большого размера.
Профилактика имеет общий и специфический характер. В первом случае рекомендуются:
При специфической профилактике соблюдаются предписания врачей. К ним относятся поддерживающие препараты, исключение больших нагрузок и соблюдение диеты. Дополнительно назначаются физиопроцедуры. Врожденное аномальное строение грудной клетки требует постоянного контроля.
Боль в области мечевидного отростка часто может указывать на наличие заболеваний. При таком симптоме нужно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо, так как только комплексная диагностика может выявить причину появления боли.
Пациенты, у которых работа связанны с положением сидя (юристы, экономисты, бухгалтер, студенты) могут предъявлять жалобы на боль в грудной клетке, в средней части, в области грудины, которая может проявляться и в поездке в автобусе, самолёте, работа. Диагноз чаще ставят грудной хондроз или невралгию, что абсолютно неверно. Характер боли тупой, ноющий, угнетающе действует на психику, не иррадиирует, не снимается анальгетиками. Имеет чёткую локализацию (если прощупать грудину, то можно установить локализацию этой боли) - это прикрепление мечевидного отростка к грудине (процессус ксифоидеус). В медицине данный симптом описан как асептическое воспаление мечевидного отростка - ксифоидалгия
Позвоночник - сложный орган, состоящий из множества анатомических структур. Возникает вопрос, из какого отдела позвоночника, а именно из какого позвонка, или точней области, места позвонка возникает боль в середине грудной клетки. Очень часто при таких болях врачи выставляют диагноз межрёберная невралгия грудного отдела позвоночника, грудной остеохондроз и т.д., что не совсем верно, якобы зажимаются грудные нервы.
Органы грудной клетки, мышцы, связки и сердце на стадии зародыша, появляются из шейных сегментов, поэтому эти органы связаны с позвоночником, конкретно с шейным отделом. Нервы болеть не могут и никакими мышцами не могут зажиматься.
Поэтому диагноз невралгия грудного отдела позвоночника, грудной остеохондроз - НЕПРАВИЛЬНЫЙ. Причина болей в грудном отделе - это иррадиация по связкам и мышцам из шейных позвонков.
Профессор Сухоручко А.Н.:
«На многочисленных примерах я убедился, что абсолютное большинство пациентов продолжает испытывать ту же боль, что и до приёма назначенных докторами препаратов, то есть назначенное докторами лечение оказывалось неэффективным. Данных пациентов перенаправляют от одного специалиста к другому, - терапевт, невролог, кардиолог, в конце концов, отправляют к психиатрам.
Обследуя пациентов, я обратил внимание, то при дозированном нажатии, на определённые точки шейного отдела позвоночника пациент узнавал свои боли, жалобы. При пальпации межпозвонковых суставов C3-C7, пациент, чётко узнавал свою боль, то есть ту, на которую он предъявлял жалобы. Я назвал это «феномен узнавания». В тех местах, которые пальпировались никакие нервы не проходят. Это натолкнуло меня на мысль, что боль может распространяться не только по нервам, но и по связочно-мышечному аппарату. Многие врачи до меня обращали внимание на наличие в мышцах небольших плотных очагов воспаления, называемых триггерными точками. Но этим наблюдениям не придавали большого значения, так как считалось, что эти триггерные точки локальны и не связаны между собой. Опытным путём я установил, что эти точки не только связаны и образуют триггерную цепочку, но и могут подобно нервам передавать болевые импульсы. Триггерная цепочка начинается в межпозвонковом суставе, а заканчивается в пальцах рук, ног, мышцах головы, внутренних органах и т. д. Это может быть проверено путем дозированного пальцевого надавливания на межпозвонковый сустав. При этом провоцируется боль, исходящая, как считалось из сдавленного нерва, но на самом деле из связок межпозвонкового сустава. Этот приём, разработанный мной, является не только диагностическим, но и лечебным. При надавливании на область воспаления мы уменьшаем его кровообращение, вызывая его временную ишемию. После прекращения надавливания кровоток возвращается с новой силой, тем самым устраняя воспаление в данном участке. Научное направление, которое объединяет диагностику, лечение и профилактику заболеваний связочно-мышечного аппарата я назвал ТЕНДОМИОТЕРАПИЯ. Такую пальпаторную иррадиацию боли с «феноменом узнавания» до меня не осуществил ни один из докторов в мире, поэтому я запатентовал в России эту методику, а также получил подтверждение, что эта методика или подобные не используются в США – получив сертификат США»
МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ СИМПТОМОВ
Пациента беспокоят боли в середине грудной клетки. Но, в первую очередь, у всех таких пациентов имеется НАРУШЕНИЕ ОСАНКИ, это приводит к перегрузке мышц шеи и асептическому воспалению связок межпозвонкового сустава C3-C7. Затем болевая информация передаётся по связкам в органы грудной клетки, и формируется болевой синдром: тупые боли. Это происходит при статической нагрузке на шейный отдел позвоночника у людей, работающих сидя: учащиеся, юристы, экономисты, бухгалтеры.
ДИАГНОСТИКА
Для выявления асептического воспаления межпозвонковых суставов нужно пройти обследование «методикой триггерная цепочка». При этом, пациент должен подтвердить наличие болевой иррадиации из позвоночника в грудную клетку. Тем самым устанавливается причина болей – ПОЗВОНОЧНИК, а именно межпозвонковый сустав.
Выполнять самостоятельно такие методы исследования, как рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография НЕ НУЖНО!
Для выявления иррадиации проводят прессуру (надавливание) шейного отдела позвоночника
НЕПРАВИЛЬНО:
Из остистых отростков никакой иррадиации не происходит.
ПРАВИЛЬНО:
обследование шейного отдела позвоночника по методике «ТРИГГЕРНАЯ ЦЕПОЧКА» выявляет иррадиацию.
Данная боль может имитировать:
Сердечную боль: при этом имеется патологические изменения ЭКГ, приём сердечных препаратов снимает боль.
Боль органов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, поджелудочная железа) – в этом случае боль связанна с приёмом пищи, есть эффект от приёма ферментных препаратов и спазмолитиков (но-шпа).
Боль при легочных заболеваниях – при этом имеется температура, кашель и другие сопутствующие симптомы.
Порядок выполнения объективных исследований для постановки правильного диагноза:
ЛЕЧЕНИЕ
Спазмы, которые образуются в связках и мышцах, НЕ СНИМАЮТСЯ лекарственной терапией, физиопроцедурами, мануальной терапией и массажем вследствие их своеобразного кровоснабжения.
Доктор Сухоручко А.Н. разработал собственный лечебный приём, который в сочетании с криотерапией, постизометрической релаксацией мышц УСТРАНЯЕТ СПАЗМЫ, БОЛЕВОЙ СИНДРОМ, АСЕПТИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ, ИСПРАВЛЯЕТ ОСАНКУ.
Самопомощь
Боль появляется при долгой статической нагрузке.
1. Сменить позу и разогнуться в грудном отделе.
2. Приложить холод (лед) через материал на 5-10 мин к месту боли.
3. Для полного излечения - обратиться в клинику «Радость движения»
НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО:
1. Прием препаратов новокаин, баралгин и т.д., хондропротекторов, витамины группы В (типа мильгама).
2. Назначение МРТ.
3. Консультация нейрохирурга.
Утверждение о том, что остеохондроз вызывает дистонию, и нужно «вправить» позвонки не выдерживает никакой критики!
ОСТОРОЖНО!
Могут привести к ухудшению состояния:
- вытяжение, стояние на голове, сон в такой позе, мануальная терапия, «вправление» позвонков;
- наклоны, «движение восьмеркой», «хруст» шейными позвонками.
ГИМНАСТИКА способствует закреплению результатов лечения и является профилактикой развития обострений.
Какой путь лечения выбрать - решает только сам пациент. В клинике «Радость движения» Вам вернут радость жизни!
