Гарантия на коронки из металлокерамики по закону. Гарантия на коронки по закону

На сегодняшний день из самых различных материалов могут быть вставлены пациенту искусственные зубы. Металлокерамика является самым востребованным из них. Это современная ортопедическая конструкция в виде коронок и мостов. Она представляет собой металлическую основу, повторяющую форму зуба, покрытую тонким керамическим слоем.

Применение металлокерамики

В каких случаях производится протезирование из этого материала? Нередко пациенты приходят к стоматологу с жалобой на то, что кариозный процесс частично или на две трети затронул зубы. Металлокерамика в этом случае явится тем материалом, который врач предложит взять для изготовления коронки.

По отзывам ортопедов, мостовидный протез подобного типа явится надежной конструкцией при полном отсутствии одного или нескольких зубов. Его крепление производится на опоры. Сам протез располагается между ними. В качестве опор используются здоровые зубы, расположенные на границе дефекта. На них и надевают металлокерамические коронки. Между такими опорами производится фиксация промежуточной части, восполняющей отсутствующие зубы.

Металлокерамика рекомендуется, как правило, на жевательные области челюсти. Это подтверждает надежность используемого материала. Может устанавливаться металлокерамика на передние зубы. Однако, по отзывам пациентов, такой протез просвечивается через напыление. Это делает некрасивыми передние зубы. Металлокерамика в таком случае используется на каркасе из циркония, диоксида или оксида. Такие протезы более эстетичны.

Применяют металлокерамику и в тех случаях, когда используют коронки на штифтах. Великолепен этот материал и для искусственных зубов.

В стоматологической практике бывают случаи, когда врач рекомендует проведение протезирования только металлокерамикой. Это происходит:
- при изменении цвета или формы природных зубов из-за наличия какой-либо патологии;
- при повышенной стираемости эмали;
- если присутствуют врожденные аномалии лица в виде неестественного расположения зубов и проч.;
- при замене уже имеющихся несъемных металлических протезов;
- если у пациента проявляется аллергия на пластмассовые конструкции.

Предостережения к протезированию

Всегда ли стоматологи рекомендуют своим пациентам металлокерамику? Отзывы врачей говорят о невозможности установки такой конструкции в случае:
- истончения эмали на опорных зубах, если коронки плоские и низкие;
- при отсутствии более четырех зубов подряд;
- когда мостовидная конструкция при деформации приведет к откалыванию напыления из керамики.

Перед тем как будет производиться установка металлокерамических коронок, стоматолог должен провести измерение толщины стенки зубов. Это важная процедура, так как при малом количестве твердых тканей имеется опасность вскрытия зубной полости.

Современные протезы

Что представляет собой конструкция из металлокерамики? Это протезы, каркас которых выполнен из драгоценного, полудрагоценного или недрагоценного металла.

На его поверхность наливается или напыляется стоматологическая керамика. В отличие от тех композиционных материалов, которые использовались в прежние времена, коронки из металлокерамики прекрасно воспроизводят структуру и цвет натуральной зубной эмали. По отзывам многочисленных пациентов, эстетичный вид таких конструкций не меняется в течение длительного времени. Они не тускнеют и не впитывают никаких красящих веществ.

Положительные и отрицательные характеристики металлокерамики

Прежде чем провести протезирование ротовой полости, многие пациенты внимательно изучают свойства, предложенного ортопедом материала. Чаще всего они задаются вопросом: «Для тех, кто решил поставить зубы, металлокерамика вредна или нет?». По отзывам специалистов, отрицательное воздействие на организм этого материала минимально, если соблюдены все нормы изготовления и дальнейшей установки конструкции. Никакого вреда для здоровья не принесут такие зубы. Металлокерамика абсолютно нетоксична. Однако, по отзывам пациентов, конструкции, выполненные из хромоникелевых сплавов, нередко грозят аллергией на никель. Также коронки, которые изготовлены из неблагородных металлов, со временем окисляются под воздействием слюны.

Плюс металлокерамики заключен в ее высокой прочности и долгом сроке службы. Недостатком данного материала является возможность истончения эмали. При этом неэстетично начинает смотреться обнажившийся серебристый каркас. Отрицательной стороной такого протеза является и то, что необходима довольно сильная обточка зубов под металлокерамику. Иногда даже прибегают к депульпации.

Срок службы металлокерамических протезов

Конструкции из этого современного материала чаще всего используются на тех зубах, которые несут жевательную нагрузку. Это связано с высокой прочностью металлокерамики. Однако эта характеристика, по отзывам специалистов, вызывает преждевременную стираемость, которая наблюдается у противоположных зубов.

Насколько долго может простоять металлокерамика (зубы)? Отзывы многих пациентов подтверждают то, что не стоит надеяться пользоваться таким протезом всю оставшуюся жизнь. Со временем он так же, как и все остальные, потребует замены. В среднем протез из этого материала с основой из недрагоценного сплава служит от 10 до 12 лет. Больший срок эксплуатации у конструкций из золотоплатинового сплава. Он может превысить рубеж в 15 лет. Однако при этом стоит помнить, что пациент должен соблюдать все правила ухода за металлокерамическим протезом.

На такую конструкцию существует обязательная гарантия. Клиники дают ее в пределах от одного года до трех лет. Конкретные сроки зависят от того, какой сплав использовался при изготовлении каркаса. Гарантия подразумевает то, что в течение указанного периода коронка сохранит первоначальную целостность и не разрушится от производимых на нее механических воздействий.

Нередко конструкции выпадают от вторичного кариеса, который развивается под ними в зубах. Чтобы продлить срок службы конструкции и избежать подобной ситуации, специалисты рекомендуют своим пациентам прохождение регулярных профилактических осмотров и своевременную замену старых протезов на новые.

Вероятность аллергических реакций

По отзывам пациентов, коронки из металлокерамики являются абсолютно гипоаллергенными. Однако в редких случаях негативная реакция возможна в связи с отрицательным воздействием металла каркаса. Ее симптомы проявляются в виде жжения в области языка и десен. Иногда возникают жалобы пациентов на припухлость десен и их отечности. Во рту от таких протезов может появляться характерный металлический привкус. При возникновении описанных выше симптомов пациенту следует обратиться к врачу, который, скорее всего, посоветует заменить металлокерамику на цельнометаллическую коронку.

Эстетичные свойства

Керамическое покрытие, используемое для прочных и надежных конструкций, с легкостью имитирует структуру и цвет натуральной эмали. При этом протезированный зуб максимально похож на расположенный рядом «родной». Такие великолепные эстетические свойства отмечает большинство пациентов, установивших металлокерамические конструкции.

Прошли те времена, когда модной считалась неестественная голливудская улыбка. За редким исключением она не сочеталась с сохранившимся зубным рядом. На сегодняшний день существует техника внутреннего окрашивания керамики. Ее основной принцип заключен в том, что характерные особенности природных зубов человека моделируются изнутри конструкции, а не наносятся на ее поверхность. При разработке данной техники было учтено и то, что натуральная эмаль обладает определенным блеском.

По отзывам некоторых пациентов, металлокерамика, установленная в их ротовой полости, с течением времени стала чернеть. Причина этому весьма банальна - человек просто забывал чистить зубы. Именно поэтому стоит помнить об индивидуальной гигиене полости рта. Она важна для всех, но особенно ее должны соблюдать люди, вставившие металлокерамические протезы.

Каркас из драгоценных металлов

Основа металлокерамических конструкций может быть выполнена из различных металлов. Однако наибольшей популярностью, по отзывам пациентов, пользуется протез на золотом сплаве, в составе которого могут находиться палладий и платина. Такая металлокерамика является наиболее предпочтительной. Дело в том, что золото не подвержено окислительным реакциям при взаимодействии со слюной и, являясь биосовместимым материалом, не отторгается организмом.

Установка металлокерамики

Для тех пациентов, которые решили пополнить свои зубные ряды протезами из этого материала, понадобится пройти предварительную диагностику. Необходимо будет произвести и препарирование опорных зубов. Только после этого врач-ортопед сделает все необходимые слепки, чтобы изготовить индивидуальную конструкцию.

Стоит помнить о том, что зубы под металлокерамику должны быть обточены основательно. Это связано с шириной стенок коронки, которая имеет большие значения, чем у других видов протезов.

Металлокерамика, как правило, устанавливается на зубах с уступом. Для его создания ортопед и обтачивает природную эмаль. Такие действия в дальнейшем позволят избежать соприкосновения металлического каркаса с десной, что значительно снизит риск появления раздражения, отеков, аллергии и кровоточивости в ротовой полости.

Гигиенические процедуры

Уход за металлокерамическими протезами весьма прост. Он совершенно не отличается от обычных гигиенических процедур полости рта. Пациент, имеющий металлокерамические протезы, должен чистить зубы по утрам и вечерам, а также если имеется возможность, и всякий раз после приема пищи. Стоит помнить о том, что гигиеническая процедура должна проводиться по обычным правилам.

Стоматологи предупреждают, что если в процессе чистки металлокерамики появятся болевые ощущения в зубах под протезами, то следует немедленно обратиться к специалисту. Такой симптом может свидетельствовать о развитии вторичного кариеса.

Необходимость реставрации

Ситуации в жизни бывают разные, и иногда металлокерамика повреждается в результате механических воздействий. Так, может отколоться верхний слой конструкции. Для проведения его реставрации специалист, прежде всего, оценивает объем возникшей проблемы. Сначала он проверяет, не обнажился ли металлический каркас. Если это произошло, то, скорей всего, ортопед предложит снять имеющуюся конструкцию и установить новую. Восстановление керамики при незначительном сколе возможно и непосредственно в ротовой полости. Это никак не повредит зубы. Металлокерамика до и после такой процедуры была и останется надежной конструкцией для своего хозяина.

Цена вопроса

Какова же стоимость металлокерамики зубов? Она состоит из цены на:
- изготовление ортопедических конструкций в зуботехнической лаборатории;
- обточку зубов;
- установки протеза у ортопеда.

Кроме того, стоимость металлокерамики зубов зависит от ценовой категории клиники. Влияет на нее и качество материала, использованного при изготовлении каркаса. Какую же оплату придется внести тем, кто в столице решил, что ему подходит для того, чтобы поставить зубы металлокерамика? Москва предлагает следующую стоимость таких протезов:
- в эконом-стоматологии - в пределах 7000 рублей;
- в клиниках премиум-класса - до 40000 рублей.

Металлокерамика (зубы), цена которой за одну коронку находится в пределах 3000 руб., скорее всего, является штампованной конструкцией. При недостатке имеющихся средств стоимость протезирования можно несколько снизить. Для этого на боковые зубы и зубы мудрости стоит поставить коронки из пластмассы.

Любое нарушение технологии подготовки чревато тем, что коронка не встанет на место. Неплотное прилегание к твердым тканям может спровоцировать воспаление зуба из-за попадания под коронку остатков пищи, слюны, образование налета и зубного камня;

  • профессионализм зубного техника – не менее важный параметр. Именно в зуботехнической лаборатории изготавливаются сами коронки. От правильной работы с материалом зависит цвет будущего протеза и соответствие параметрам остальных элементов зубного ряда пациента.
  • Как увеличить продолжительность носки? Для увеличения срока эксплуатации конструкции следует обратить внимание на следующие моменты:
  • во время эксплуатации искусственных зубов необходимо делать рентгеновские локальные или панорамные снимки зубов.

Гарантии на зубные протезы

При возникновении осложнений пациент обязан немедленно сообщить об этом врачу или регистратору клиники и незамедлительно явиться на приём к специалисту2.3. При установлении гарантийных сроках на стоматологическую услугу (работу) необходимо руководствоваться таблицами №1, №2 настоящего положения.В данной ситуации гарантия устанавливается по умолчанию без отдельного указания в медицинской карте.2.4. В случаях, когда на оказанную услугу (проведенную работу) гарантия не устанавливается, устанавливается в сокращенном сроке либо когда возникает гарантийное обязательство, не предусмотренное настоящим положением, лечащий врач обязан отразить названное в данном пункте ситуации в медицинской карте с четкой формулировкой:«Без гарантии» или «Гарантия месяцев».С особыми условиями по гарантии необходимо ознакомить под роспись в медицинской карте.
3. Гарантия не распространяется: 3.1.

Срок службы искусственных зубов зависит от ряда факторов, к которым можно отнести:

Положение о гарантии

Важно, чтобы для фиксации коронки применялся правильный цемент, устойчивый к воздействию влаги, при этом его толщина может быть минимальной. Этот специальный материал быстро сохнет, для схватывания достаточно 2-3 минуты, и сохраняет прочность надолго. От этого фактора также зависит длительность ношения протеза.

Инфо

Как определить, что металлокерамическая конструкция требует коррекции или замены? Делает это врач-стоматолог, необходимо регулярно ходить на профилактические осмотры. Изменения заметны уже на первых этапах разрушения зуба. Контроль за состоянием полости рта следует проводить раз в полгода, во многих клиниках за осмотры деньги не берутся.

Как ставят коронку на зуб

Внимание

Возникают трудности с точным подгоном коронки к зубу. Но по сравнению с золотыми зубами титановые служат дольше и стоят дешевле. Сверху литой каркас покрывается керамической массой, эта облицовка наносится вручную слоями.


Каждый слой обжигается в печи при высоких температурах, что позволяет достичь лучшей химической связи металла и керамики. По качеству, прочности и эстетичности металлокерамика уступает лишь безметалловой керамике. Титан дает сероватый оттенок, поэтому его для восстановлению передних зубов не применяют.
Идеальный вариант для передних резцов – коронки из золота или платины. Срок службы коронки из металлокерамики Срок службы коронок зависит от того, какой именно материал был использован. По мнению специалистов, изделия из никель- и кобальто-хрома следует менять через 8-10 лет использования. Золотые и титановые коронки при соответствующем уходе способны прослужить до 25 лет.

Какой срок гарантии устанавливается на протезирование зубов по закону?

При этом существует оговорка: во всех медицинских центрах вам смогут заменить или бесплатно подкорректировать протез только в случае соблюдения пациентом всех предписаний, выданных лечащим врачом. Гарантия и срок службы зубных протезов Итак, гарантия на зубные протезы, которую предоставляет медицинский центр, в среднем колеблется от одного до двух лет. В крайне редких случаях гарантия на зубной протез может быть три или пять лет. Если пациент в течение этого времени регулярно посещает своего лечащего врача, ежедневно и не по одному разу проводит гигиенические процедуры, гарантия будет действовать и в случае повреждения протеза можно рассчитывать на его замену или ремонт. По самому протезу будет видно – самостоятельно он сломался или были приложены сторонние усилия, проводился ли уход.

Важные факты о металлокерамических коронках

Потому как изготовление такого протеза это долгая и кропотливая ручная работа и от мастера, который ее выполняет, зависит срок службы металлокерамических зубов и комфорт пациента. Цена изделия зависит от множества факторов, но в основном следует ориентироваться на такие моменты:

  • Метал или сплав металлов, из которого будет создан каркас;
  • Тип и производитель керамики;
  • Вид цемента;
  • Работа врача, в которую будут входить осмотр, лечение и соответственно создание протеза.

От чего зависит качество Перед обращением к врачу многие желающие сделать протезирование долго ищут в интернете необходимую информацию про зубы из металлокерамики и их срок службы, а главное отчего зависит его качество. Обстоятельства, влияющие на срок службы протеза:

  1. Важно насколько идеально были вылечены и подготовлены зубы.

Коронки металлокерамические 1 год 5-7 лет 5. Коронки металлические и штампованные 1 год 5-7 лет 6. Съёмные и бюгельные протезы (полные и частичные) 1 год 3-5 лет 7. Вкладки металлические, СПС, золотые 1,5 год 5-7 лет 8.


Работы и конструкции не вошедшие выше перечисленные 1 год — Примечание: 1. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы на все виды протезирования уменьшаются на 50%. 2. При нарушении графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется. 3. При протезировании на имплантатах сроки гарантии и службы определяются в соответствии с конструкцией протеза. 4. При невыполнении рекомендованного плана лечения, сроки гарантии и сроки службы не устанавливаются. 5. В период срока гарантии и срока службы перебазировки съемных протезов осуществляется на возмездной основе. 5.5.

  • при возникновении боли и неприятного запаха изо рта, не связанного с другими заболеваниями, стоит обратиться в клинику.

    Возможно, это признаки начинающегося кариеса под коронкой. Если вовремя не оказать помощь, повышается риск развития пульпита, образования свища, что может привести к повреждению тканей и кости челюсти;

  • визит к стоматологу обязателен при появлении сколов или трещин на коронке. В несложных случаях достаточно бывает реставрации изделия, но если повреждения серьезные, вплоть до обнажения металлического основания, требуется полная замена протеза.

Если установлены металлокерамические коронки, при прохождении МРТ головного мозга следует обязательно сообщить об этом специалисту.

Металл способен исказить данные диагностического исследования и помешать качественной работе аппарата.

Гарантия на коронки по закону

Гарантия качества лечения – это определенный минимальный временной промежуток клинического благополучия пациента после лечения, в течение которого не проявляются какие-либо осложнения и сохраняется функциональная целостность изготовленных пломб, протезов, коронок, ортодонтических аппаратов.Гарантийный срок – это период, в течение которого, в случае обнаружения недостатка в выполненной работе, пациент вправе по своему выбору потребовать:- безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);- соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);- безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы.

В современной стоматологии восстановление зубного ряда возможно с помощью протезов или коронок, и одним из самых популярных материалов для реставрации является металлокерамика. Такие конструкции сочетают привлекательный внешний вид с удобством и прочностью, а стоимость установки сравнительно невелика. Как и любая другая разновидность, металлокерамические коронки имеют свой срок службы, который может варьироваться от 7 до 15 лет. Такая разница обусловлена типом материалов, тщательностью , индивидуальными особенностями и уровнем профессионализма врача, установившего коронки. Чтобы продлить срок службы изделий, необходимо соблюдать ряд рекомендаций по уходу.

Разновидности металлокерамических коронок

Конструкции состоят из нескольких частей. Верхняя, имитирующая внешний вид зуба, выполняется из цельной или прессованной керамики, а основа коронки может быть выполнена из следующих металлов.


Плюсы и минусы металлокерамики для протезирования

Данная разновидность коронок имеет свои преимущества и недостатки; так, к достоинствам можно отнести следующие моменты.


К недостаткам относятся следующие свойства.


Каков срок службы металлокерамических конструкций?

Согласно результатам исследования организации ВОЗ, такие коронки сохраняют свои качества в течение 7-9 лет в среднем, а на срок службы могут оказывать негативное влияние следующие факторы:

  • Неправильный уход, небрежное отношение к гигиене полости рта;
  • индивидуальные физиологические особенности;
  • частое употребление твердой и вредной пищи (орешки, семечки, газировка и т. д.).

В 90% случаев пациенты сталкиваются с атрофией десенной ткани, из-за чего замена коронки требуется спустя 6-7 лет, в некоторых случаях происходит потеря соседних зубов, из-за которой необходимо изготовить другую конструкцию для восстановления ряда. Рецессия десны обычно происходит по причине возрастных изменений в организме — это естественный процесс, в результате которого под коронку могут попадать частицы пищи, жидкость и другие мелкие элементы, размывающие цементирующий состав и разрушающие изделие.

Практика знает ряд случаев, когда пациенты не меняли металлокерамические коронки по 12-15 лет; иногда это можно объяснить тщательным уходом и хорошим физическим состоянием тканей десны, но чаще речь идет о слишком позднем обращении к врачу. Нередко зубы под коронками, которые не менялись дольше 10 лет, разрушаются практически полностью из-за развития кариеса. Поскольку эмаль и дентин скрыты керамической поверхностью, о наличии заболевания пациент может долго не догадываться.

При замене нередки случаи, когда вместо коронок приходится ставить имплантат зуба, восстановить который иным способом уже не получится.

Большинство клиник дает официальную гарантию на металлокерамические коронки, срок ее действия составляет 1-3 года в зависимости от конкретного заведения и материалов. Гарантия требует, чтобы коронка была целой и не разрушалась при механических нагрузках в течение обозначенного срока, а при преждевременном разрушении конструкцию могут поменять бесплатно.

Таблица. Сравнение сроков службы разных видов зубных коронок.

Тип коронки Составные части Срок службы Цена
Металлокерамика на имплантах Основа – металл, покрытие из керамики 8-12 лет 15 тысяч и выше
На основе сплавов благородных металлов Сплав платины, золота и палладия, керамическое покрытие 10-12 лет 25 тысяч и больше; стоимость базы на основе драгоценных металлов оценивается индивидуально
На основе циркония Циркониевое основание с покрытием из керамики 10-15 лет От 25-27 тысяч рублей

Как продлить срок службы коронок?

Чтобы конструкция сохраняла свои качества максимально долго, следует учесть ряд рекомендаций стоматологов.


Выводы

Металлокерамические коронки – популярный вид конструкций для реставрации зубного ряда, сочетающий оптимальное качество с умеренной ценой. Срок службы изделий составляет 7-9 лет, при тщательном уходе и заботе о здоровье его можно увеличить до 10-15 лет. Желательно регулярно посещать стоматолога и проверять состояние зубов и коронок, чтобы при появлении проблем вовремя обнаружить и устранить их.

Видео — Металлокерамические зубные коронки

Устанавливая металлокерамические конструкции, стоматологи называют клиентам срок службы коронок или мостов. Этот срок чаще всего превышает 10 лет, зависит он от того, какой материал был применен при создании металлокерамических конструкций. Однако очень важно не путать эксплуатационный срок с гарантийным сроком. В правилах по оказанию медицинских услуг прописано, что медицинские учреждения обязаны предоставлять гарантии на оказанные услуги. В стоматологических клиниках обязаны устранить изъяны, которые появились не по вине клиента. Однако ни в одном документе не оговорены точные сроки, на которые должны распространяться гарантийные обязательства.

Гарантия на металлокерамические коронки

Итак, если эксплуатационный срок на металлокерамические коронки или протезы практически во всех клиниках одинаковый, то гарантийный срок может отличаться. Большинство стоматологий предоставляют гарантию, не превышающую двух лет, хотя имеются и такие клиники, которые готовы предоставить гарантию на пять лет.

Что же дает клиенту такая гарантия? Если в процессе эксплуатации металлокерамической конструкции клиент выполняет все гигиенические мероприятия, регулярно проходит профилактические осмотры у стоматолога, но, невзирая на это, на коронке появились трещина или сколы, стоматологическая клиника осуществит ремонт конструкции или полную замену, если она не подлежит восстановлению, совершенно бесплатно.

Раньше могло случиться так, что при обращении в клинику по поводу выявленных изъянов на металлокерамической конструкции, на которые еще распространяется гарантийный срок, в клинике могли правдами и неправдами отказываться от бесплатного ремонта, стараясь уйти от бесплатного ремонта. В настоящее время большинство клиник дорожат своей репутацией, поэтому им проще осуществить гарантийный ремонт, нежели потерять часть своих клиентов.

Узнать о том, какие предоставляются гарантии на коронки из металлокерамики в компании «Премьер Клиник» можно у лечащего врача, а также в приемной в момент ознакомления с договором. Клиент обязан ознакомиться также с условиями, которые он обязан соблюдать, чтобы впоследствии претендовать на гарантийное обслуживание.

Как продлить срок службы зубных протезов?

Срок службы металлокерамических конструкций варьируется в зависимости от используемых материалов, от самой конструкции, которая была применена. В общей сложности срок их службы достигает семи или более лет. Если металлический каркас был создан из циркония, эксплуатационный срок увеличивается сразу в два раза и достигает 15 лет.

И все-таки каждому человеку лучше соблюдать ряд требований, позволяющих продлить срок службы металлокерамических конструкций, чем надеяться на гарантийные обязательства стоматологический клиники.

Чтобы продлить срок службы металлокерамическим протезам, необходимо:

  • регулярно качественно осуществлять гигиенические процедуры;
  • после каждого приема пищи осуществлять полоскания ротовой полости, удалять с помощью зубной нити остатки пищи, застрявшие между зубами;
  • проходить профилактические осмотры у стоматолога не менее двух раз в год;
  • своевременно лечить зубы, если выявлены кариозные следы;
  • осуществлять профессиональную чистку рта, удаляя зубные камни и налеты.

Практика показывает, что, осуществляя такие несложные действия, пациенты могут сами продлить срок службы металлокерамических конструкций на несколько лет.

ПОЛОЖЕНИЕ

об установлении гарантийных сроков и сроков службы на результат оказания стоматологических услуг в ООО «СТОМАТОЛОГИЯ КОНСТАНТИНА ФИРСОВА»

1. Общее.

1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Гражданским кодексом РФ, Законом РФ «О защите прав потребителей» (в редакции Федерального Закона РФ № 2 - ФЗ от 09.01.96 г., Федерального Закона РФ от 17.12.99 г. № 212-Ф3 «О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О защите прав потребителей»), Правилами предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями (утв. Постановлением Правительства РФ от 13.01.96 г. №27).

1.2. Настоящее Положение определяет сроки гарантии и сроки службы на результат оказания стоматологических услуг в ООО «СТОМАТОЛОГИЯ КОНСТАНТИНА ФИРСОВА» (далее именуемая «Клиника»)

1.3. Сроки гарантии и сроки службы устанавливаются только на работы, имеющие овеществленный результат: пломбы, реставрации зубов, коронки, зубные протезы.

1.4. Гарантия качества лечения – это определенный минимальный временной промежуток клинического благополучия пациента после лечения, в течение которого не проявляются какие-либо осложнения и сохраняется функциональная целостность изготовленных пломб, протезов, шин, ортодонтических аппаратов и др.

Гарантийный срок – это период, в течение которого, в случае обнаружения недостатка в выполненной работе, пациент вправе по своему выбору потребовать:

Безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);

Соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);

Безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом пациент обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь.

Гарантийный срок исчисляется с момента передачи результата услуги (работы) потребителю (пациенту), т.е. с момента завершения оказания услуги.

Срок службы - это период бесплатной переделки или замены работы, повторного лечения пациента в случае выявления неустранимых недостатков, возникших после лечения не по вине пациента (пломба выпала, протез сломался и т.п.).

2. Гарантийные сроки и сроки службы, действующие в Клинике.

На большинство работ (услуг) по оказанию стоматологической помощи в Клинике установлены гарантийные сроки и сроки службы (Таблицы №1, №2 настоящего Положения). В отдельных случаях гарантийные сроки и сроки службы могут устанавливаться лечащим врачом в зависимости:

От индивидуальных особенностей пациента;

Клинической картины болезни (ситуация в полости рта);

Наличия сопутствующих заболеваний, которые напрямую или косвенно приводят к изменениям в зубах и окружающих тканях;

В этом случае врач обязан отразить гарантийный срок и срок службы в амбулаторной карте с четкой формулировкой: «Без гарантии», «Гарантия _________ месяцев».

2.1. В терапевтической стоматологии:

К терапевтическому лечению относится лечение заболеваний кариеса, пульпита и периодонтита (два последних связаны с лечением корневых каналов), косметическая стоматология (восстановление или изменение первоначальной формы и цвета зуба без протезирования, замена/корректировка пломб), подготовка (лечение) зубов под протезирование.

Гарантийные сроки и сроки службы на работы и услуги по терапевтической стоматологии начинает действовать с момента завершения лечения конкретного зуба. Признаками окончания лечения являются:

При лечении кариеса – поставленная постоянная пломба;

При лечении осложнений кариеса (пульпита и периодонтита) – постоянное пломбирование корневых каналов и покрытие зуба коронкой.

Примечание:

1. Данные сроки рекомендованы для пациентов с единичным кариесом и множественным стабилизированным или при медленно текущем процессе. При КПУ (кариозно-пораженные, пломбированные, удаленные) зубов 13-18 сроки снижаются на 30%, при КПУ более 18 сроки снижаются на 50%.

2. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы уменьшаются на 70%

3. При нарушении графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов предусмотренных планом лечения гарантия аннулируется.

2.2. В ортопедической стоматологии:

К услугам по ортопедической стоматологии относятся услуги по устранению (лечению) дефектов зубов или(и) зубных рядов челюстей с помощью постоянных и(или) временных ортопедических конструкций.

К постоянным ортопедическим конструкциям относятся:

Металлокерамические и цельнолитые коронки, в т.ч. комбинации этих коронок, а также мостовидные конструкции, виниры, вкладки;

Безметалловые коронки (прессованная керамика, композитные коронки);

Съемные конструкции: полные и частичные съемные конструкции, бюгельные протезы с замками, кламмерами.

К временным ортопедическим конструкциям относятся:

Временные коронки;

Временные замещающие протезы.

Гарантийный срок и сроки службы на ортопедические услуги начинает действовать с момента установки постоянных конструкций во рту пациента, что подтверждается записью в амбулаторной карте.

Примечание:

1. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы на все виды протезирования уменьшаются на 50%.

2. При нарушении графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется.

3. При протезировании на имплантатах сроки гарантии и службы определяются в соответствии с конструкцией протеза.

5. В период срока гарантии и срока службы перебазировки съемных протезов осуществляется на возмездной основе.

Возможные случаи снижения гарантии:

Согласно закону о «Защите прав потребителей» может быть установлен сокращенный гарантийный срок и срок службы на ортопедические работы. Об уменьшении срока гарантии на ортопедические работы врач-стоматолог обязательно должен сообщить пациенту и отразить в амбулаторной карте.

Существующие врачебные методики протезирования не позволяют дать полного гарантийного срока при наличии следующих диагнозов или случаев:

Наличие диагноза заболеваний десен: пародонтит (подвижность зубов), пародонтоз. Обязательным условием предоставления гарантии является проведение курса профессиональной гигиены 2-4 раза в год. Гарантийный срок устанавливает врач в зависимости от степени тяжести заболеваний десен;

При отсутствии четких медицинских показаний к выполнению определенных видов протезирования и желания пациента выполнить работу по определенной схеме врач-стоматолог имеет право установить гарантийный срок на ортопедическую конструкцию 1 месяц, предварительно известив об этом пациента. Все переделки (изменения конструкции, терапевтическая подготовка зубов под протезирование) выполняется за счет пациента.

Важное замечание.

1. До момента сдачи ортопедической конструкции, пациент имеет полное право требовать переделки/коррекции работы по причинам:

Выполненная работа не соответствует эстетическим требованиям (не верно выполнен цвет, размер или форма зуба);

Выполненная работа не соответствует определенной в плане протезирования (план лечения).

2. Соблюдение условий по эксплуатации ортопедической конструкции (использование специализированных паст и зубных щеток, ирригатора, очищающих таблеток и т.д.) является обязательным.

2.3. В хирургической стоматологии.

Клиника гарантирует, что все хирургические манипуляции будут проводиться под адекватным обезболиванием в соответствие с клинической ситуацией.

2.4. Гарантийные сроки и сроки службы на отдельные виды работ (услуг) ввиду их специфики установить не представляется возможным. К их числу относятся работы (услуги) не указанные в таблице:

Повторное эндодонтическое лечение;

Профессиональная гигиена;

Наложение повязки (временной пломбы);

Операция с цистэктомии с резекцией верхушки корня;

Пародонтологическое лечение;

Отбеливание зубов.

3. Средние проценты успешности лечения, действующие в клинике.

3.1. Обработка и пломбирование корневых каналов.

Практический опыт показывает, что при лечении каналов благоприятный результат достигается в 95% случаев. Результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции Вашего организма, состояния зубов и индивидуальной анатомии системы корневых каналов.

3.2. Постановка имплантантов.

Среднестатистические показатели успешности имплантации с последующим протезированием – 99%. Курение, бруксизм (ночное скрежетание зубов) является основными факторами риска имплантации в отдаленные сроки.

В случае неприживления имплантата повторная установка имплантата в рамках согласованного плана лечения осуществляется за счет Клиники. При невозможности повторной имплантации, сумма внесенная за оплату услуг имплантации, учитывается при протезировании или возвращается пациенту 50% стоимости.

В случае отказа от установки зубного протеза на установленные исполнителем имплантаты гарантийные обязательства на имплантат не сохраняются.

3.3. Заболевание пародонта.

Пародонтологическое лечение является успешным в 80% случаев (при соблюдении условий, которые определяет врач), что проявляется стабилизацией процесса и длительной ремиссией.