Лазерная коррекция зрения при близорукости (миопии). Лечение близорукости лазером: современные методы и отзывы пациентов Как проводится операция

Лазерная коррекция зрения - это современный хирургический метод, который позволяет решить проблемы рефракции глаза.

В ходе операции изменяется форма роговицы , что приводит к проекции изображения на сетчатку и чёткому видению окружающей среды.

Операция проходит очень быстро, она безболезненна, осложнения после неё сведены к минимуму.

Причины и симптомы миопии

  • длительное напряжение (низкая освещённость рабочего места, длительное сидение за компьютером, вредные условия труда);
  • дефицит витаминно-минерального комплекса ;
  • повышенное внутричерепное и внутриглазное давление ;
  • травмы зрительного аппарата;
  • игнорирование первых симптомов близорукости;
  • неверно подобранная оптика на ранних стадиях миопии для исправления зрительных нарушений;
  • врождённая патология;
  • наследственная предрасположенность.

Важно! В высокой группе риска развития близорукости находятся дети подросткового возраста, чьи родители обладают данной патологией.

  • иные причины, ведущие к ослабленному состоянию организма и препятствию нормального обеспечения глаза нутриентами: инфекционные заболевания, травмы черепно-мозгового характера, гормональные нарушения и др.

Справка. Особенно важны для зрительной системы витамины групп В и С , а также ряд микроэлементов: магний, медь, цинк и марганец.

Самые распространенные симптомы близорукости:

  • затруднение распознавания объектов вдали ;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • сильные головные боли ;
  • ухудшение сумеречного зрения.

Степени

1 степень. Расстояние между фокусом изображения и сетчаткой менее 3 диоптрий , удлинение оси глаза от стандартных значений (24 мм) — около 1,5 мм . Объекты вдали замылены.

2 степень. Удаление фокуса от сетчатки в диапазоне от 3 до 6 диоптрий. Удлинение оси глаза — примерно 3 мм . Растяжение и истончение глазных сосудов, инициация процессов дистрофии глазного яблока. При расстоянии более 30 см объекты размыты.

3 степень. Фокус изображения от сетчатки находится на расстоянии более 6 диоптрий . Сосуды истончаются до просвечивания склеры. Возможны тяжёлые осложнения, высокая вероятность ослепнуть. Видимость объектов — в пределах вытянутой руки .

Показания к коррекции зрения при близорукости лазером

  • Состояние стабильной (постоянной) миопии.
  • Сочетание близорукости с астигматизмом.
  • Расстояние фокусировки изображения до сетчатки не более 10,0 диоптрий .
  • Неудобство в связи с профессиональной или иной деятельностью, которое вынуждает носить оптические аксессуары — контактные линзы или очки.

Метод лазерной коррекции не является лечебной процедурой, останавливающей процессы развития миопии. Данная мера имеет временный характер, возможно длительное улучшение зрения при выявлении причин появления близорукости и немедленного их лечения, а также устранения.

Метод фоторефракционной кератэктомии: противопоказания, отзывы, цена

Механическое очищение роговицы и испарение под действием лазерного луча поверхностного эпителиального слоя и, как следствие, изменение кривизны роговицы, что приводит к смещению точки фокусирования на сетчатку. Результат — чёткое зрение без размытия объектов вдали.

Фото 1. Схематичное изображение этапов операции фоторефракционной кератэктомии. Всего содержит четыре этапа.

Мероприятия по подготовке к операции

  1. Проведение анализов по направлению врача (требуемые показатели крови пациент сдаёт не менее чем за месяц до коррекции методом ФРК, флюорографию — за год ).
  2. Прохождение терапевта и по необходимости узкопрофильных специалистов на выявление заболеваний в острой форме, хронических патологий и других воспалительных процессов в организме, при которых данный метод недопустим.
  3. Диагностирование зрительного аппарата с помощью современного компьютерного оборудования и составление прогноза.
  4. Запрещено применение контактных линз: жестких — за 14 дней до ФРК, мягких — за 7 дней .
  5. С целью снижения риска инфицирования необходимо очистить кожу от косметических и иных средств . Парфюмерия также под запретом.
  6. Не разрешается приём спиртных напитков в срок менее месяца до операции.
  7. Подготовить солнцезащитные очки для ношения после процедуры коррекции глаза.

Вам также будет интересно:

Проведение операции

До проведения ФРК наносят анестезирующие капли на глаз , подлежащий оперативному вмешательству. Анестетик позволяет избежать болезненных и неприятных ощущений во время процедуры. Для обездвиживания век на время операции применяют векорасширитель. Посредством микрохирургического шпателя удаляется эпителиальный слой роговицы, далее происходит испарение эксимерным лазером кривизны.

При работе лазерным устройством пациент фокусирует взгляд на определённой светящейся точке , при необходимости глаз фиксируется вакуумным кольцом.

После завершения операции поверхность глаза дезинфицируют и обрабатывают специальными препаратами, а также устанавливают временную защитную линзу.

Справка. Длительность коррекции методом ФРК — не более 10 минут , очищение эксимерным лазером роговицы — менее минуты. Пациенту необходимо находиться в течение 2 часов в клинике после осуществления операции для контроля самочувствия и проверки хирургом-рефрактологом зрительного аппарата с помощью щелевой лампы.

Преимущества:

Недостатки:

  • Исправление близорукости только в случае нарушений поверхностного пласта роговицы (в пределах от 1 до 6 диоптрий ). Необходимость повторной процедуры при высоких степенях миопии.
  • Дискомфорт (слезоточивость, боли режущего характера, светобоязнь) в срок реабилитации после проведения процедуры.

  • Исключено проведение операции на обоих глазах одновременно.
  • Полное восстановление около месяца, иногда — до 6 месяцев .
  • Вероятность неточной коррекции (0,25—0,75 диоптрий ).
  • Риск появления помутнений — хейза.

Обязательно строгое соблюдение предписаний врача и приём назначенных противовоспалительных и обезболивающих препаратов . На время восстановления минимизируют действия, требующие усиленного физического напряжения и нагрузку на зрительный аппарат. Выраженные неприятные ощущения наблюдаются от 3 до 5 суток до заживления эпителия оперированной роговицы.

Осложнения маловероятны. В основном возникают инфекционные процессы, оптические иллюзии в сумеречное время (ареолы и искажения объектов в ярком свете), помутнения эпителиального слоя (хейз).

Противопоказания к проведению

  • заболевания зрительной системы (глаукома, синдром «сухих глаз», эктопия, пониженная чувствительность роговицы, отслойка сетчатки);
  • наличие хронических заболеваний в обострённой форме (в т. ч. сахарный диабет) и воспалительных процессов в организме;
  • нестабильное или тяжёлое психоэмоциональное состояние.

Внимание! Коррекция зрения лазером не проводится до достижения пациентом совершеннолетия и в глубоком пожилом возрасте , для женщин — в случае беременности и периода лактации.

Отзывы

«В 2012 году в офтальмологическом центре посоветовали сделать ФРК (близорукость была -3 ). Боли прошли в течение месяца. Очень непривычно было видеть чётко и перестать щуриться.

В последнее время кажется, что зрение стало ухудшаться , надо снова проконсультироваться у врача».

«На операцию решилась в 2015 году . Заживление проходило долго, были болевые ощущения... Помутнения сохранились до сих пор, вызывают двоение в глазах. Зрение стало чётче, но раздвоение существенно мешает».

Стоимость — от 22 000 до 36 000 рублей.

Лечение лазерным интрастромальным кератомилезом

Современный безопасный и щадящий метод коррекции зрения , который позволяет отказаться от оптических аксессуаров через день после проведения процедуры . Основан на отделении эпителиального слоя роговичного лоскута на время операции и дальнейшей лазерной шлифовке стромальных слоёв роговицы.

Важно! Подготовка к операции аналогична при методе ФРК. До проведения коррекции обязательна сдача анализов по направлению лечащего врача и приём у узкопрофильных специалистов по необходимости.

Проведение операции

I этап. Частичный срез поверхностного эпителиального слоя роговицы (около 8 мм ) микрокератомом, позволяющим обеспечить одинаковую толщину (100—150 микрон ). Данный этап открывает доступ к строме роговицы. Длительность: 2—5 секунд.

II этап . Шлифовка внутренних слоёв с помощью высокоточного эксимерного лазера под управлением компьютерной программы. Не до конца надрезанный лоскут возвращается на изначальное местоположение. За счёт колоссального малого времени среза слоя, роговица заживает без дополнительного наложения швов по принципу адгезии (слипания). Продолжительность этапа составляет от 30 секунд до 1 минуты.

Фото 2. Схематичное изображения последовательности проведения операции лазерного интростромального кератомилеза. Содержит восемь этапов.

Во время проведения операции аналогично методу ФРК хирургом используются анестетик , векорасширитель и вакуумное кольцо, а по завершении — дезинфицирующие препараты .

Справка. Важное отличие данного метода от ФРК, что при операции LASIK затрагиваются глубокие слои роговицы, что делает этот метод подходящим для людей с более тяжёлой степенью миопии.

Преимущества:

  • отсутствие швов и рубцов, сведение к минимуму раневой зоны;
  • быстрое заживление роговицы — не более 24 часов ;
  • нет болезненных ощущений как в момент процедуры, так и в период реабилитации;
  • более глубокое оперативное вмешательство: коррекция миопии до -15 дптр .;
  • возможность осуществления операции на обоих глазах;
  • минимальная вероятность осложнений.

Недостатки:

  • единый стандарт методики, который не корректируется персонально под пациента;
  • исключено проведение данной операции при тонкой роговице;
  • риск осложнений из-за вероятности плохого склеивания лоскута с роговицей.

В первые 1—2 часа по завершении коррекции зрительной системы пациент должен находиться в клинике под присмотром врача.

В дальнейшем соблюдать назначенные осмотры в течение до 3 месяцев после проведения операции. Требуется использовать только препараты, выписанные лечащим врачом.

Запрещено тереть глаза, в случае слезоотделения промочить органы зрения чистой салфеткой без ворса. В ближайшие 2—3 суток не рекомендовано использовать шампуни, лаки для волос и другие средства, способные вызвать раздражение в прооперированном глазу. Обязательно свести к минимуму физические нагрузки, в том числе возможные травмирующие виды спорта и отдыха.

Осложнения: необходимость повторной коррекции у 5—7% пациентов по причине недостаточного эффекта нормализации зрения и неверного прикрепления лоскута; вероятность в сумеречное время ощущения дискомфорта (неясные образы освещаемых предметов, чувствительность к свету) в среднем около 6 месяцев в связи с расширением зрачка глаза, который подвергся коррекции; развитие кератоконуса через несколько лет ; астигматизм.

Противопоказания

  • Прогрессирующая близорукость , недавно прооперированная отслойка сетчатки .
  • Нарушения здоровья глаза (атрофия зрительного нерва, катаракта, глаукома, кератоконус и др.), тонкая роговичная оболочка (менее 450 мкм ).
  • Повышенное внутриглазное давление .
  • Монокулярность (наличие только одного рабочего глаза).
  • Аутоиммунные болезни , снижающие регенерирующую способность роговицы.
  • Тяжёлые поражения организма в связи с вирусными, инфекционными или иными заболеваниями (ретинопатия при сахарном диабете), которые могут существенно замедлить восстановление.
  • Беременность и кормление грудью .
  • Возраст младше 18 лет и старше 55.
  • Проблемы с кожей.
  • Отклонения психологического и неврологического характера.

Как вылечить близорукость?

Миопия или близорукость - дефект зрения, при котором человек нормально видит вблизи, а любые предметы на удалении - хуже или совсем не видит. Это случается, когда фокус оптической системы находится не на сетчатке, а перед сетчаткой.

Лечение близорукости — это исправление дефекта зрения при котором так воздействуют на глаз, чтобы его преломляющая сила ослабла, и фокус переместился на сетчатку.

Осложнения при коррекции близорукости

Прогрессирование миопии или близорукости - состояние, при котором происходит неуклонное ухудшение зрения. Как правило, это вызвано ростом глазного яблока в длину.
Для остановки этого процесса применяется «склеропластика » — специальная операция при миопии. Ее суть заключена в том, что за заднюю стенку глазного яблока вводят биоматериалы, которые охватывают глаз и сдерживают его дальнейший рост.

Рассмотрим дистрофические изменения сетчатки. Увеличение глазного яблока сопровождается растяжением сетчатки, то есть ее изменением и дистрофией.
Сетчатка, как вуаль, расползается в нескольких местах, в них появляются дыры, и может возникнуть отслойка сетчатки - одно из самых тяжелых осложнений близорукости, при котором можно полностью потерять зрение.

Лечение близорукости

В этой части мы рассмотрим, как вылечить близорукость.
Для предупреждения разрывов и отслойки сетчатки применяется лазерная коагуляция сетчатки. В процессе операции производится своеобразное «приваривание » сетчатки в слабых местах и около разрывов.
После этого делается лазерная коррекция зрения (Лазерная коррекция близорукости LASIK) .

Лазерная коррекция возникла относительно недавно. Большинство пациентов после лазерной коррекции зрения довольны своим прекрасным зрением долгие годы жизни. Перед походом к врачу, ознакомьтесь с теорией операций, с показаниями и противопоказаниями, а также узнайте о любых моментах, которые свидетельствуют о квалификации врача и клиники.

Основной показатель, при котором возможна лазерная коррекция - стабильное плохое зрение на один или два глаза.

Коррекция может быть при близорукости до -10 диоптрий или дальнозоркости до +6 диоптрий.

В тоже время лазерная коррекция зрения не останавливает прогрессирование близорукости.
Лазерная коррекции зрения может быть единственным выходом для тех, кто в силу каких-либо причин не может носить очки и контактные линзы (пожарники , военные, пилоты, работающие на химическом производстве и др.)

Отметим, что для некоторых пациентов лазерная коррекция зрения невозможна.

Лазерная коррекция возможна для пациентов от 18 до 45 лет.

Методики лечения близорукости (миопии )

Лечение близорукости с помощью лазерной коррекции подразделяется на несколько видов операций

Эксимер-лазерные операции на роговице:

  • — Фоторефракционная кератэктомия (ФРК ),
  • — Лазерный кератомилез (ЛАЗИК , ЛАСИК, РЭИК).

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК )

Во время операции проводится уплощение поверхности роговицы за счет процесса абляции - «холодного » испарения. Эксимерный лазер воздействует на нужную глубину под местной анестезией. Через несколько часов после операции у пациента может появиться дискомфорт в прооперированном глазу, чувство присутствия инородного тела, светобоязнь, которые быстро проходят - в течение нескольких часов.

Значительное улучшение зрения наступает уже через три-четыре дня, а полная стабилизация зрения занимает до трех месяцев. На послеоперационные процессы влияют особенности организма, поэтому, чтобы свести риск осложнения к минимуму, в первые несколько месяцев следует закапывать специальные капли по назначению врача.

Лазерная коррекция по методу фоторефракионной кератэктомии рекомендуется пациентам с близорукостью до 5-6 диоптрий, у которых есть противопоказания к операции ЛАЗИК (или лазерный кератомилез).

Лазерный кератомилез (ЛАЗИК , ЛАСИК, РЭИК)

Суть хирургического вмешательства заключается в том, что необходимое влияние лазера на роговицу проводится не на ее поверхности, а в средних слоях. Для обеспечения доступа к середине роговицы, применяется специальный прибор - микрокератома, из поверхностного слоя роговицы выкраивается часть или «крышечка », которая отворачивается в сторону на время обработки роговицы лазером, а в конце операции она возвращается на место. Лоскут фиксируется без помощи швов, за счет адгезии коллагена самой роговицы глаза.

Опишем основные преимущества операции ЛАЗИК:

  • — Восстановление зрения;
  • — Минимум ограничения нагрузки после операции;
  • Полное отсутствие болезненности;
  • — Стойкость рефракционного эффекта;
  • — Возможность операции на обоих глазах без применения повязок;
  • — Корригирование близорукости до 10 диоптрий, даже при астигматизме.

Внутриглазные операции (имплантация ИОЛ, замена хрусталика)

Коррекция близорукости с помощью внутриглазных операций

Когда имеются противопоказания к лазерным операциям на роговице, т.е. на лечение близорукости лазером, рассматривается коррекция близорукостис помощью внутриглазных операций том числе - имплантация ИОЛ или замена хрусталика).

Имплантация ИОЛ, или контактной линзы, в глаз - процесс установки на хрусталик в заднюю камеру преломляющей линзы (отрицательной ), которая фокусирует лучи света на сетчатку. Эта операция проводится при высокой близорукости -более 7-8 диоптрий. ИОЛ имплантируют через специальный прокол, без применения швов после операций. Материал линзы - биосовместимый, он сводит к минимуму возможность появления осложнений.

Сама операция и последствия - совершенно безболезненны, зрение улучшается уже в течение нескольких часов после хирургического вмешательства. Если близорукость сочетается с астигматизмом - возможна имплантация торической линзы внутрь глаза.

При наличии возрастных изменений хрусталика проводится полная замена хрусталика с рефракционной целью. Эта операция при близорукости аналогична лечению катаракты. Сегодня при подобном вмешательстве используется факоэмульсификация - процесс дробления хрусталика ультразвуком. Сам хрусталик удаляется через 2-3 мм прокол, а на его место устанавливают искусственный мягкий хрусталик, чтобы пациент в будущем не нуждался в коррекции. Сегодня для коррекции все чаще применяются мультифокальный хрусталик, который позволяет хорошо видеть как вдали, так и вблизи.

При наличии астигматизма и изменений хрусталика проводится замена хрусталика на интраокулярную линзу, которая полностью избавляет от близорукости и астигматизма.

XXI столетие – время электронных технологий и гаджетов. Близорукость стала актуальной проблемой этого века. За последние два десятка лет эта болезнь помолодела. Речь идет конечно о приобретенной близорукости, теперь ею страдают дети уже с 7 лет.

В последнее время частота заболевания близорукостью значительно возрасла

Близорукость – это заболевание глаз, которое характеризуется снижением возможности видеть предметы, располагающиеся вдали, при этом сохраняется способность видеть объекты, которые располагаются близко.

Картинка объекта появляется не на сетчатке глаза, а перед ней. Больной, когда смотрит на предметы, находящиеся далеко, видит нечеткое, размытое изображение. Близорукость также называется миопией.

Симптомы миопии

Часто люди не замечают медленного и постепенного ухудшения зрения, считают тому виной длительное сидение за компьютером или банальную усталость. Близорукость проявляется через:

  1. Ухудшение зрения, когда взгляд направляется вдаль.
  2. Размытие изображений вдалеке. Человеку приходится напрягать зрение, чтобы увидеть тот или иной объект.
  3. Несмотря на проблемы с видимостью дальних объектов, это не касается предметов, находящихся близко. Больной видит их по – прежнему хорошо или же сравнительно хорошо, в запущенных случаях.
  4. Человек щурит глаза, чтобы лучше сфокусировать зрение. Сначала он это делает не осознанно, потом же, по мере развития болезни, специально.
  5. Возможно, выпячивание глаза, по причине увеличения оси глазного яблока.

Не все симптомы могут проявиться сразу. Появление хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов — это повод для обращения к офтальмологу.

Причины близорукости


При близорукости фокус изображения не доходит некоторое расстояние до глазного дна, на котором расположена фоточувствительные клетки сетчатки

Выделяют множество причин развития заболевания, рассмотрим наиболее распространённые:

  • Наследственная предрасположенность - если оба родителя страдают близорукостью, 50% вероятности, что и у ребенка разовьется эта болезнь уже к совершеннолетию или же даже раньше. Здесь играет также роль семейная привычка, если старшее поколение не следит за своим зрением, то их отпрыск также не будет этого делать.
  • Провождение времени за компьютером, чтение книг, располагающихся на неправильном расстоянии от глаз, тусклое освещение, игры в гаджеты или просмотр телевизора в темноте являются причиной постоянного напряжения глаз.
  • Для поддержки острого зрения, глазам нужны витамины и микроэлементы. Зрение снизится, если они не получают необходимое. Особенно это отражается на тех, у кого проблемы с органами зрения с рождения.
  • Самостоятельный подбор средств, корректирующих зрение, может только усугубить ситуацию. Очки или линзы, превышающие по значению истинный «минус» пациента, создадут дополнительное перенапряжение глаз, что приведет к прогрессированию заболевания.
  • Ряд врожденных причин, на которые не влияют родители и генетика - врожденная мышечная слабость глаз, неправильный размер глазного яблока.
  • Иногда развивается по причине высокого внутричерепного и внутриглазного давления, перенесения черепно – мозговой травмы, осложнения после инфекции.

Не всегда удаётся выявить причину миопии.

Классификация заболевания

Степени снижения остроты зрения:

  1. Миопия слабой степени – нарушение зрения при этом не превышает 3 диоптрии. Человек размыто видит предметы, расположенные далеко, но при этом не испытывает проблем с объектами, находящимися рядом.
  2. Миопия средней степени – нарушение рефракции глаза при этом составляет от 3 до 6 диоптрий. Вдалеке больной не видит ничего без специальных средств, вблизи же видит не размыто то, что находится от него в пределах 30 см.
  3. Миопия высокой степени – нарушение зрения начинается от 6 диоптрий и выше. Человек видит четко только те предметы, которые находятся у него непосредственно «под носом». Такое отклонение нуждается в постоянной или линзами.

Различают также близорукость по характеру развития:

  • Прогрессирующая – болезнь развивается стремительно, ухудшение зрения более чем на 1 диоптрию в год. Такое случается в период интенсивных зрительных нагрузок.
  • Транзиторная – временное нарушение зрения, на него влияют сахарный диабет, отек хрусталика, прием некоторых препаратов. Такая миопия длится не больше месяца.
  • Стационарная – болезнь не прогрессирует, нарушение зрения стоит на одной и той же отметке. Необходима только правильно подобранная коррекция зрения.

Правильно установить степень и характер заболевания можно только после обследования врачом-офтальмологом при помощи специальных инструментов для диагностики.

Диагностика близорукости


Для массового обследования зрения у людей используют таблицу Сивцева

Больной предполагает у себя близорукость, когда заметит те или иные симптомы, но только врач–офтальмолог поставит такой диагноз, как миопия, помогут ему в этом следующие способы:

  1. Визометрия – офтальмологический тест на определение остроты зрения.
  2. – осмотр структуры глаза.
  3. Процедура исследования рефракции глаза - с помощью компьютерной рефрактометрии или же более простого метода – скиаскопии.
  4. Процедуры прямой или биомикроскопии глаза проводятся при необходимости выявления изменений, появившихся на сетчатке глаза, помутнения хрусталика и т. д.
  5. Врач может назначает УЗИ глаза, когда есть необходимость измерить передне – заднюю ось глаза и величину хрусталика.
  6. Окулист, измерит длину глаза и определит степень развития миопии.

Оптическая коррекция близорукости


Для использования очков для коррекции близорукости постепенно снижается

Этот вариант коррекции зрения при близорукости простой, безболезненный и быстрый. Опытный профессионал уже через 10 минут подберет клиенту «идеальное зрение». Очки и дадут такое преломление лучей, при котором проекция наблюдаемого объекта будет осуществляться в нужную область на сетчатке.

У каждого из видов оптической коррекции имеются достоинства и недостатки. Очки будут проще в обращении, безопаснее, с точки зрения гигиены, дешевле в эксплуатации. Но молодые люди и девушки стесняются их носить, очки можно легко разбить, а в холодное время года и в дождливую погоду они приносят массу неудобств.

Контактные линзы смотрятся более эстетично, непрофессионал и не заметит, что они на глазах. Свойства линз не меняются, несмотря на время года, суток, погодные условия.

Если у близорукого человека присутствуют инфекционные заболевания глаз, аллергия или же повышенная чувствительность, от использования контактных линз лучше отказаться.

Также к минусам относятся: цена, высокий риск занесения инфекции, если не соблюдать рекомендации по уходу.

Лазерная коррекция близорукости

Те, кто страдает близорукостью, не будут до конца жизни прибегать к оптическим видам коррекции, достаточно сделать лазерную.

Лазерная коррекция изменит форму роговицы глаза, и в дальнейшем изображение предметов будет попадать точно на , так как глаз снова обретет способность к фокусировке.

Для назначения врачом лазерной коррекции, нужно соответствовать нескольким параметрам:

  • Возраст от 18 до 55 лет.
  • Миопия от –1,0 до –15,0 диоптрий.

В отличие от оптической коррекции, лазерная обладает главным преимуществом -восстановление зрения будет носить постоянный характер, а не временный.

Помимо этого, она имеет еще некоторые плюсы:

  1. Быстрота – операция на оба глаза, вместе с подготовкой, занимает около 20 минут. Само зрение начнет восстановление уже через несколько часов, пациенту нет необходимости ложиться в стационар, через 1–2 часа после операции он пойдет домой.
  2. Отсутствие болезненных ощущений – во время операции в глаза закапают анестезирующее средство. Возможно, будут неприятные ощущения в глазах уже после операции. Важно соблюдать все назначения и рекомендации врача, тогда это очень быстро пройдет.
  3. Гарантированный результат – пациент получит хорошее зрение, которое сохранится с ним на долгие годы, если впредь будет бережно к нему относиться.
  4. Цена – за последние годы лазерная коррекция зрения перешла из дорогой в весьма доступную. Стоит посчитать сумму потраченных денег на линзы и сопутствующие товары за год, она будет больше, чем цена за одну операцию, которая подарит хорошее зрение на всю оставшуюся жизнь.

Хирургическое лечение близорукости


Лазерная коррекция — наиболее актуальный метод устранения миопии

Весьма популярный сейчас метода борьбы с миопией - лазерная коррекция, но помимо него глазная хирургия знает еще несколько способов:

  • Замена хрусталика - процедура состоит в замене собственного хрусталика на искусственный через микроразрез на глазном яблоке. Применяется эта операция, когда у органа зрения нарушена способность приспособления к четкому видению предметов, располагающихся на разном расстоянии от глаз. Таким образом происходит коррекция зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.
  • Имплантация факичной линзы -тонкая силиконовая линза вставляется внутрь глаза. Проводится эта процедура также через микроразрез, собственный сохраняется. Эта операция спасает тех, у кого высокая степень миопии, тонкая роговица глаза или имеются другие заболевания глаз, при которых невозможно сделать лазерную коррекцию.
  • Пластика - проводится способом пересадки трансплантата. Пересаживается донорская роговица, которая потом моделируется под нужную форму. Эта процедура восстанавливает и улучшает прозрачность роговицы и повышает остроту зрения.

Методы профилактики миопии

Как известно болезни лучше предупреждать, чем потом лечить, несложные правила, помогут сохранить зрение первозданной остроты:

  1. Правильный режим освещения - зрительные нагрузки совершать только при верхнем освещении, лампочками не менее 60 Вт.
  2. Профилактикой близорукости будет через каждые полчаса работы за компьютером или чтения.
  3. Выдерживать дистанцию между глазами и монитором, книгой, планшетом не менее 30 см.
  4. Хорошее зрение на долгие годы подарят правильное питание, вместе с приемом витаминов и минералов.

В современное время тяжело сохранить зрение и, если это не получилось, не стоит отчаиваться, так как достижения медицины дают шанс каждому человеку вновь вернуть себе здоровье глаз. Важно, вовремя обратиться к специалисту, чтобы он назначил верное лечение и подходящую коррекцию.

Близорукость — заболевание о котором должен знать каждый, смотрите подробности в видеоматериале:

Близорукость (научно - миопия) - нарушение зрения, при котором человек способен различать мелкие детали предметов и изображений, находящихся лишь вблизи него. Предметы же, находящиеся на удалении от смотрящего, воспринимаются нечетко и расплывчато. Чем дальше находится предмет, тем хуже близорукий человек видит его детали.

Физика такого нарушения рефракции, как близорукость (миопия ), проста: изображения отдаленных предметов фокусируются в глазах у близоруких людей не на сетчатке, как это должно быть у здорового человека, а впереди нее. Из-за этого удаленные предметы человек видит нечетко, размыто. Происходить это может либо из-за очень сильного оптического преломления глаза, либо из-за изменения формы или размера глаза, что может быть за счет растяжения задней стенки глаза. В случае, когда близорукость (миопия ) не является врожденной, чаще всего она возникает у детей в возрасте 10-16 лет в процессе роста глазного яблока. Причинами прогрессирования близорукости (миопии) - постоянного не прекращающегося длительное время ухудшения зрения - могут быть, например, определенная специфика анатомии глаза, наследственные факторы (близорукость передается по наследству ), также близорукость может быть спровоцирована пагубными факторами, такими как стресс, чрезмерная зрительная нагрузка, общие заболевания, плохая экология и др.

Для назначения эффективного лечения необходимо провести тщательное обследование с расширением зрачка и обследованием глазного дна. Важно правильно определить степень близорукости (величину миопии) и скорость ее прогрессирования.

Коррекция близорукости очками

Традиционно, близорукость корректируют очками, подбирая оптические свойства очковых линз, исходя из индивидуальных параметров близоруких глаз пациента. При этом, конечно, очковая коррекция близорукости имеет один большой минус - это целый комплекс неудобств и ограничений, которые доставляют очки своим владельцам. В очках неудобно, а иногда и просто невозможно заниматься активным спортом (плавать, кататься на горных лыжах или сноуборде, заниматься водными видами спорта, играть в теннис, волейбол, футбол и прочие командные игры). Очки часто потеют, а могут и вовсе разбиться или потеряться, и тогда их близорукий владелец окажется беспомощным.


Коррекция близорукости линзами

Появившиеся в XX веке контактные линзы расширили круг возможностей для тех, кого близорукость сильно стесняла и ограничивала, но окончательно избавить от проблем и неудобств так и не смогли. Ежедневное ношение линз – тоже процесс достаточно хлопотный, и, что не маловажно, не безопасный. Длительное ношение контактных линз ограничивает поступление кислорода к роговице, что в итоге приводит к недостатку слезной жидкости (синдром сухости глаза), отечности роговицы и врастанию сосудов. Кроме того, существует и индивидуальная непереносимость линз.


Коррекция близорукости лазером

В конце XX века в борьбу с близорукостью вступили новые технологии - в 90-е года во всем мире для лечения близорукости и коррекции зрения стали активно применять эксимерный лазер . Чтобы исправить близорукость , необходимо откоррегировать оптическую силу глаза, переместив на сетчатку точку, в которой сходится пучок проникающих в глаз лучей света. Для этого необходимо сделать роговицу более плоской, что достигается путем воздействия лазерным лучом на роговицу. В этом и заключается суть процедуры .

На протяжении двадцати лет массового применения лазерной коррекции близорукости технологии постоянно прогрессируют. Совершенствуются методики лазерной коррекции близорукости, появляется новое оборудование. Совершенствуются методики лазерной коррекции близорукости, появляется новое . Рефракционные хирурги за это время накопили уже достаточно опыта для того, чтобы сделать лазерную коррекцию максимально эффективной, быстрой, безболезненной и безопасной процедурой для коррекции близорукости.

Если миопия прогрессирует, важное значение имеет общеукрепляющий режим, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, прием внутрь витаминов и препаратов кальция и фосфора, режим зрительной нагрузки, при ослабленной аккомодации – рефлексотерапия и зрительная стимуляция. При неэффективности вышеописанных мер показано хирургическое лечение близорукости - склеропластика, которая ставит своей задачей укрепить заднюю стенку глаза с помощью различных материалов (донорской склеры, коллагена, силикона и др.). Эффективность подобной операции составляет 50-70%. Незначительное ухудшение качества зрения на 0,5 диоптрий в течение 1-2 лет прогрессированием не является.


Методы коррекции близорукости

При стабильной миопии, после 18-20 лет, когда рост организма, а в том числе и глазного яблока, заканчивается, возможна коррекция близорукости оперативным способом. Для этого выполняются эксимерлазерные операции: , а также хирургическая имплантация факичной линзы. Близорукость бывает 3 степеней: слабой, средней и высокой. Коррекция близорукости слабой степени (до -3, -4 диоптрий) может быть проведена с помощью Фемто ЛАСИK 3D, ЛАСИК, РЭИК, ЛАСЭК, средней и высокой степеней миопии – только методами Фемто ЛАСИK 3D и РЭИК.
Если лазерная коррекция и имплантация ИОЛ невозможны, рассматривается также операция по замене хрусталика.


Цены на лазерную коррекцию зрения

Лечение прогрессирующей миопии

Близорукость (миопия) – одна из самых распространенных в мире офтальмопатологий, которая характеризуется снижением остроты зрения при взгляде вдаль и требует коррекции либо очками или контактными линзами, либо лазером при отсутствии противопоказаний.
По данным ученых-офтальмологов, сегодня в России, США и Европе каждый третий-четвертый житель страдает от миопии. Если болезнь будет распространяться такими же темпами, то через 2 года на Земле будет 2,5 миллиарда близоруких людей.

Стоимость

ХИРУРГИЯ

Фемто-LASIK 3D ) (стоимость за 1 глаз)

Фемто LASIK 3D миопия до 6.0Д без астигматизма или не выше 2.5Д

57 500

Фемто LASIK 3D миопия до 6.0Д с астигматизмом от 2.75Д и выше

Фемто LASIK 3D миопия от 6.25Д без астигматизма или не выше 2.5Д

59 000

Фемто LASIK 3D миопия от 6.25Д с астигматизмом от 2.75Д и выше

Фемто LASIK 3D гиперметропия без астигматизма или до 2.0Д

60 000

Фемто LASIK 3D гиперметропия с астигматизмом выше 2.0Д

Фемто LASIK 3D смешанный астигматизм до 2.5Д

58 500

Фемто LASIK 3D смешанный астигматизм от 2.75Д и выше

Лазерная коррекция зрения (рефракционные операции в строме роговицы по методике РЭИК ) (стоимость за 1 глаз)

РЭИК миопия до 6.0Д без астигматизма или не выше 2.5 Д

И снова здравствуйте, друзья! Как известно, близорукость является наиболее распространённым и часто встречаемым заболеванием органов зрения, из-за которого существенно снижается качество жизни. Для того, чтобы хорошо видеть отдалённые объекты, человеку приходится прибегать к использованию корригирующих очков или контактных линз, что не всегда удобно и надёжно.

А вот лечение близорукости лазером зарекомендовало себя как самый безопасный и эффективный способ борьбы с этим глазным недугом. На сегодняшний день именно лазерную коррекцию зачастую используют для лечения миопии и прочих заболеваний органов зрения. Это обусловлено хорошими результатами и отсутствием необходимости носить очки или линзы после проведения операции.

Для лечения глазных недугов используют следующие методы лазерной коррекции:

  1. Фоторефракционная кератектомия (ФРК). Данную методику можно назвать родоначальницей лазерной коррекции. С помощью этого метода осуществляется коррекция слабой степени близорукости. В ходе ФРК удаляется верхний слой роговой оболочки для последующего выпаривания её средних слоёв.

Длительность реабилитационного периода составляет 5-6 дней. Недостаток ФРК заключается в том, что в некоторых случаях такая операция не полностью лечит близорукость, и человеку всё равно приходится носить корригирующую оптику.

  1. Субэпителиальный кератомилез (LASEK). Показанием к применению данного метода является чересчур тонкая роговая оболочка. В ходе операции формируется клапан из боуменовой мембраны, наружного слоя и стромы (прозрачного слоя) роговицы. Для закрепления и фиксации клапана используется временная линза, которая не позволяет ему смещаться. Период восстановление занимает не более 3 дней.
  2. Лазерный кератомилез (LASIK). Такой метод коррекции лазером является самым современным и щадящим. Выполнение операции осуществляется поэтапно: сначала хирург аккуратно срезает эпителий роговой оболочки, далее – устраняет дефекты в её глубоких слоях с помощью микрокератора, а в конце – возвращает срезанный участок на прежнее место. Высокая эффективность метода Ласик обусловлена тем, что он позволяет избавиться от , а результат ощущается уже спустя 3-4 часа после оперирования.

К тому же, после такой операции не остаётся швов, поскольку заживление происходит за счёт адгезии коллагена роговой оболочки. К основным преимуществам операции LASIK следует отнести: полное восстановление зрения, отсутствие болевых ощущений, стойкий рефракционный эффект, возможность коррекции миопии до 10 D.

У каждой из вышеперечисленных методик имеются свои достоинства и недостатки. Оптимальный способ коррекции должен выбирать лечащий офтальмолог, приняв во внимание индивидуальные особенности каждого пациента. Большинство специалистов сходятся в том, что лучшими методами лазерной коррекцией зрения являются ФРК и LASIK.

Разновидности метода LASIK

Существует несколько модификаций лазерного кератомилеза (LASIK), которые имеют свои особенности:

  1. Super LASIK. Такая методика значительно превосходит базовую, поскольку лазерная коррекция в данном случае осуществляется с учётом индивидуальных параметров оптической системы пациента. К тому же, в процессе операции применяется высокоточное оборудование, что обеспечивает получение наилучших результатов.
  2. Femto Super LASIK. Подобный метод имеет множество сходств с предыдущим, однако для среза роговой оболочки используется не микрокератор, а фемтосекундный лазер. Его уникальность заключается в получении очень ровной поверхности границы расслоения ткани роговицы без необходимости воздействовать механически на роговую оболочку.
  3. Presby LASIK. Проведение данной процедуры рекомендовано пациентам старше 40 лет.

Лечение миопии в клинике Коновалова

Один из популярнейших офтальмологических центров в Москве и России — клиника Коновалова, осуществляющая большой спектр медицинских услуг в области офтальмологии.


В клинике, основателем которой является выдающийся врач-офтальмолог Коновалов Михаил Егорович, проводится коррекция практически всех рефракционных аномалий: миопии, гиперметропии, астигматизма и т.д.

Полное восстановление зрения достигается путём применения таких методик лазерной коррекции, как ФРК, ЛАСИК и имплантация ИОЛ.

Отдельно следует сказать про стоимость операции, предполагающей применение лазера. Так, лазерный кератомилез и фоторефракционная кератэктомия в клинике Коновалова обойдутся в 27-40 тысяч рублей за 1 глаз, а средняя цена имплантации интраокулярной линзы составляет 27 тысяч рублей.

Отзывы пациентов о лазерном лечении миопии

Подавляющее большинство пациентов, которые прошли через , остались довольны эффективностью данной методики. Многие из них оставляют восторженные отзывы, в которых рассказывают о значительном улучшении качества их жизни после лазерного воздействия на поражённые органы зрения.


Довольно часто у близоруких людей после проведения лазерной коррекции зрение восстанавливается едва ли не на 100%, поэтому они могут позволить себе отказаться от использования оптики — рекомендуемых врачами очков и контактных линз.

Говоря об отрицательных моментах, некоторые пациенты жалуются на возникновение отёчности, дискомфорта и нечёткость изображения. В некоторых случаях миопия исправляется не полностью, но даже в таких ситуациях пациенты не жалеют о проведённой лазерной операции. Иногда жалобы пациентов обусловлены осложнениями, которые развились после оперирования.

Офтальмологи зачастую связывают это с пренебрежением врачебными рекомендациями, ведь окончательный результат коррекции зависит именно от того, насколько тщательно выполняются все предписания лечащего врача.

Важно! Следует помнить о том, что даже самые лучшие клиники и высококвалифицированные глазные врачи не способны гарантировать 100%-тный положительный результат операции. К сожалению, от случайностей естественно не застрахован ни один человек, и к этому также следует быть готовыми.

Что до офтальмологических центров, в которых близорукие пациенты предпочитают проводить коррекцию зрения, большинство доверяют частным клиникам с опытными и надёжными специалистами.