Неприятные ощущения от вздутия живота и газов знакомо большинству людей. При вздутии объем живота увеличивается против обычных размеров, в отличие от жировых отложений, к которым человек привыкает и считает нормальными. Иногда может казаться, что живот раздут (например, при переедании), на самом же деле внешне размер живота не увеличивается. Такое состояние не является вздутием. Вздутие живота происходит из-за накопления жидкости, газов или какого-либо новообразования и сопровождается не только внутренним теснением, но и видимым увеличением размера брюшной полости.
Вздутие живота, причины которого мы постараемся сейчас выяснить, может быть постоянным или возникающим время от времени. Постоянное увеличение объема, как правило, говорит о заболеваниях брюшной полости, например, увеличение органов, опухоль, скопление жидкости, ожирение. Периодическое вздутие обусловлено нарушением пищеварения, и также может сопровождаться скоплением жидкости или газов. Постоянное вздутие живота отличается от периодического тем, что оно не проходит длительный период времени.
Неправильное пищеварение – наиболее распространенная причина дискомфорта в брюшной полости. При нормальном пищеварении часть пищи усваивается и является источником энергии для органов и тканей, а остальные компоненты выводятся из организма в виде отходов. Часть отходов образует пахнущие газы, которые также легко выводятся из организма. При неправильном пищеварении серосодержащие газы образуются в большом количестве и накапливаются в кишечнике, растягивая его и вызывая вздутие брюшной полости.
Повышенное газообразование может быть реакцией организма на отдельные пищевые продукты, иногда обусловлено индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента. Вздутие живота после еды из-за скопления газов вызывают, как правило, следующие продукты:
Образование газов происходит и при некоторых заболеваниях, например, пищевых аллергиях, непереносимости лактозы, синдроме раздраженного кишечника.
Однако не только пищевые продукты, вызывающие газообразование, провоцируют вздутие живота. Причины дискомфорта и даже болезненных ощущений могут состоять в следующем:
Газы в животе вызывают дискомфорт, но это не обязательно связано с заболеванием. Посещение врача, конечно, не навредит, но в отдельных случаях может быть излишней предосторожностью. Если же вздутие живота сопровождается болью, диареей или запором, кровотечением из ануса или потерей веса – в такой ситуации нужна безотлагательная медицинская помощь.
Не только взрослые, но и дети разного возраста подвержены дискомфортным состояниям. Вздутие живота у новорожденных, как правило, возникает из-за накопления жидкости (проницаемость мочевого пузыря) или желудочно-кишечных расстройств. Запоры, диарея, цирроз печени и грыжа – вот далеко не полный перечень причин вздутия у детей. При этом переедание и запор, а также заглатывание воздуха во время еды или плача являются наиболее типичными из них.
Специалисты утверждают, что накопление жидкости начинается в конечностях и может быть обнаружено до того, как оно распространится на область живота. Поэтому обратим внимание на вздутие живота, лечение которого здесь будет предложено, возникшее по ряду других причин.
Изменение образа жизни поможет вылечить вздутие живота. Однако не относитесь к этому процессу, как к прыжку с трамплина. Меняйте привычки постепенно, шаг за шагом, и каждый сделанный шаг приблизит вас к укреплению здоровья и улучшению самочувствия. Оставьте в прошлом дискомфорт и неудобство, причиняемое вздутием.
Проблемы с пищеварением периодически возникают даже у самых здоровых людей, например, вздутие живота может быть следствием неправильного питания или переедания, а у новорожденных детей повышенное газообразование считается вполне нормальным.
Вздутие живота обусловлено чрезмерным растяжением брюшной полости, скопившимися в кишечнике газами, пищевыми массами или жидкостью. Из-за скопления плотных масс или газов больной может испытывать чувство тяжести, распирания в животе, боль и резь в желудке, а также мучиться от икоты, отрыжки или изжоги.
О кишечных коликах у новорожденных наслышаны все, у кого в семье есть маленькие дети. Из-за несовершенства работы кишечника и транзиторного дисбактериоза, новорожденные с трудом переваривают и усваивают даже грудное молоко, если кормящая мама не соблюдает диету. Скопление газов и схваткообразные боли у младенцев возникают очень часто из-за сравнительно небольшого объема брюшной полости и недостаточно активного переваривания пищи. Такие колики в возрасте от 0 до 3-6 месяцев считаются физиологическими и не требуют лечения, а чтобы избавить малыша от них требуется внимательно следить за его рационом: кормящая мать должна исключить из своего питания любые «вредные» продукты, а при искусственном вскармливании – тщательно подбирать смесь.
Еще одна причина повышенного газообразования у младенцев – это заглатывание воздуха при сосании, если ребенок неправильно берет грудь или бутылочку, плачет и отвлекается во время кормления, велика вероятность того, что вместе с пищей в желудок попадут и газы, которые затем вызовут вздутие живота и кишечные колики. Чтобы избежать подобных неприятностей, педиатры рекомендуют после каждого кормления носить ребенка вертикально — «столбиком», поглаживая по спинке, до тех пор, пока газы не выйдут в виде отрыжки.
Скопление газов и вздутие живота часто возникают во время вынашивания ребенка. Гормональные изменения в первой половине беременности и давление растущей матки во второй, нарушают процессы пищеварения, и беременные страдают от повышенного газообразования, изжоги, отрыжки или запоров. Единственный способ облегчить состояние женщины в этот период – это дробное питание, соблюдение диеты и отказ от продуктов, вызывающих повышенное газообразование.
Если чувство тяжести и ощущение «раздутости» живота возникло вскоре после еды, то, скорее всего, в этом виновата съеденная пища. Повышенное газообразование могут вызвать бобовые, некоторые овощи и фрукты, цельнозерновые продукты, консервированные соки и напитки, газированные напитки и многое другое. Также вздутие живота характерно для людей, любящих разговаривать за едой – они проглатывают слишком много воздуха вместе с пищей, и он не успевает покинуть кишечник естественным путем. Чрезмерное употребление в пищу цельного молока или молочных продуктов также может вызвать нарушение пищеварения, это происходит из-за возрастных изменений в ферментной системе: выработка лактозы, необходимой для расщепления белком коровьего молока, уменьшается, и организм просто не может переварить его.
Все вышеописанные причины возникновения вздутия живота не являются патологическими, они возникают периодически, не сопровождаются сильными болевыми ощущениями или другими симптомами диспепсии: тошнотой, рвотой или разжижением стула. Такое вздутие живота проходит самостоятельно и больной немедленно чувствует облегчение при опорожнении кишечника. Если же такого не происходит и живот остается вздутым в течение нескольких дней и больше, причинами вздутия могут быть различные заболевания.
Вздутие живота – это патологическое состояние, которое часто бывает одним из симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта или внутренних органов.
Чаще всего вздутие, метеоризм, тошнота и боль в животе появляются из-за воспалительных заболеваний органов пищеварения: энтерите, колите, холецистите или панкреатите:
Нарушение продвижения содержимого по кишечнику может возникнуть из-за разных причин, но любая кишечная непроходимость сопровождается болями в животе, вздутием и отсутствием или затруднением стула.
При любой кишечной непроходимости состояние больного постепенно ухудшается, к вздутию живота и болям присоединяется тошнота и рвота кишечным содержимым (рвота с запахом каловых масс), живот сильно увеличивается в объеме, становится твердым, болезненным на ощупь, больной чувствует сильную слабость, у него падает артериальное давление и частота сердечных сокращений.
Не смотря на то, что этот диагноз в нашей стране традиционно считается «детским» от нарушения нормальной микрофлоры кишечника страдает множество людей любого возраста. Причинами дисбактериоза чаще всего становится бесконтрольный или длительный прием антибиотиков или хроническое заболевание органов пищеварения. При дисбактериозе в кишечнике не хватает полезных бактерий, которые должны переваривать пищу, в результате пища застаивается, в кишечнике происходят процессы гниения и брожения, а у больного появляется постоянное чувство недомогания, тяжесть в животе и повышенная утомляемость.
При этом заболевании основные симптомы слабо выражены. Состояние больного страдает не сильно, но из-за нехватки питательных веществ и попадания в кровь большого количества токсинов, всасывающихся из полуразложившейся пищи в кишечнике, у него отмечается резкое ухудшение иммунитета, слабость, снижение работоспособности, головные боли, частые рецидивы других болезней, кожные высыпания и проблемы со стулом.
Для маленьких детей, страдающих от дисбактериоза, характерны постоянные запоры, бледная кожа, частые ОРЗ, отставание в развитии и резкое увеличение брюшной полости – живот все время выглядит вздутым.
Этот вид патологии обычно встречается в детском возрасте – у ребенка отсутствует какой-либо фермент, отвечающий за расщепление определенного вещества. В результате этого при употреблении в пищу этого продукта, у больного возникает боль в животе, вздутие и повышенное газообразование. У взрослых чаще всего наблюдается непереносимость лактозы – белка коровьего молока, которая развивается с возрастом.
Иногда вздутие живота возникает не из-за увеличения размера кишечника или скопления в нем газов, а из-за патологии рядом расположенных органов. Так нарушение работы сердечнососудистой системы или печени вызывают скопление жидкости в брюшной полости – асцит. Из-за этого живот больного сильно увеличивается в размерах, у него возникает «брюшная водянка», увеличивается давление внутри брюшной полости, развивается отдышка, изжога и учащение дыхания.
Локальная болезненность и увеличение живота в конкретной области может возникнуть из-за опухоли или воспалении печени, селезенки или яичников. При этом не наблюдается других признаков нарушения пищеварения: повышения газообразования, нарушения стула, изжоги, тошноты, а вздутие живота никак не зависит от приема пищи.
Если вздутие живота появляется периодически и не причиняет особых беспокойств, справиться с ним можно самостоятельно – изменив привычный образ жизни и рацион питания.
Вздутие живота – это не болезнь, а только симптом какого-то заболевания, поэтому чтобы навсегда избавиться от проблемы, нужно найти ее причину, а в этом без помощи специалиста не обойтись.
Заболевание, характеризующееся скоплением в брюшной полости избыточного количества жидкости и приводящее к отеку живота, называется асцит. В процессе развития патологии у больного происходят изменения в фигуре, и первым ярким признаком становится увеличение живота.
Признаком асцита, вызванного прогрессирующей портальной гипертензией, является проступающая венозная сеть с размещенными коллатералями вокруг пупка. Так называемое «солнышко» образуется из-за вен, отходящих от него в разные стороны. Асцит у женщин, вызванный болезнью яичников, в домашних условиях лечат прикладыванием примочек с использованием отвара ромашки аптечной.
Причин, по которым может отекать живот, несколько:
— болезни почек;
— туберкулез;
— алиментарная дистрофия;
— сердечная недостаточность;
— нарушение оттока лимфы;
— наличие стремительно растущей опухоли.
Важным этапом в диагностике асцита выступает выявление причин, спровоцировавших заболевание. Основное заболевание, имеющее свои характерные признаки, дополняется застоем в легких и периферическими отеками.
Если факторами развития отечности живота оказались цирроз печени и портальная гипертензия, болезнь может сопровождаться кровотечением из лопнувших варикозных вен пищевода. В случае почечной недостаточности асцит дополняется отеками подкожной клетчатки.
У больных, страдающих сердечной недостаточностью, отекает не только живот, но и стопы, и голени. Кардиолог определяет симптомы поражения миокарда, а из результатов ЭКГ становится понятно, что нарушен сердечный ритм.
Лечение асцита начинается с терапии основного заболевания. Мочегонные средства назначают для ускорения выведения скопившейся жидкости. Нарушенный водно-солевой обмен корректируют и добиваются исчезновения портальной гипертензии. У мужчин основное лечение асцита яичек может дополняться их смазыванием касторовым маслом. Процедуру проводят утром и вечером в течение 14 дней. Затем делают недельный перерыв.
Если медикаментозный курс лечения оказался не эффективным, жидкость откачивают в ходе процедуры, именуемой как абдоминальный парацентез. Перед ее проведением больной опорожняет мочевой пузырь и принимает сидячее положение (в тяжелых случаях его укладывают набок).
Проводится лапароцентез, или пункция после введения местной анестезии по средней линии живота, соединяющей пупок и лобок, либо пупок и гребень подвздошной кости. За одну пункцию разрешается брать не более 6 л жидкости, избегая развития коллапса.
При значительной портальной гипертензии, справиться с которой никак не удается, врач может настоять на хирургическом вмешательстве, добиваясь уменьшения ее проявлений. В ходе операции создаются условия для всасывания скопившейся асцитической жидкости соседними тканями. Так, больному проводится оментогепатофренопексия – подшивание сальника к участкам диафрагмы и печени.
Опасность повторных отечностей живота заключается в том, что последующие пункции могут привести к сращению сальника или кишок с передней стенкой брюшной полости. А это уже чревато ее воспалением и возможными тяжелыми осложнениями.
Если больной находится в лежачем положении, живот его как бы распластывается с выпиранием боковых поверхностей. При нахождении в вертикальном положении раздутую брюшную полость можно сравнить с беременностью, настолько он бывает велик. При этом пупок у большинства пациентов выпучен.
Признаком асцита, вызванного прогрессирующей портальной гипертензией, является проступающая венозная сеть с размещенными коллатералями вокруг пупка. Так называемое «солнышко» образуется из-за вен, отходящих от него в разные стороны.
Недостаточность левой половины сердца (инфаркт, деком-пенсированные пороки клапанного аппарата) приводит к венозному застою, повышению давления в системе малого круга кровообращения. Развивается застой крови в сосудах легких. Застойные явления в легочных сосудах сопровождаются гипоксией, снижением резистентности легочной ткани, склонностью к развитию условно-патогенной микрофлоры, пневмониям. Острая недостаточность мышечных сокращений левой половины сердца приводит к тяжелому отеку легких, асфиксии. летальному исходу.
Недостаточность функциональной активности правой половины сердца (инфаркт, миокардит. декомпенсированный порок) сопровождается повышением давления, венозным застоем в системе большого круга кровообращения. Отеки у животных в этом случае обнаруживают на участках тела, лежащих ниже области сердца, - в подкожной клетчатке живота, грудных и тазовых конечностей, подгрудка.
Хронически протекающая правосторонняя сердечная недостаточность сопровождается гипоксией паренхиматозных органов, развитием дистрофических изменений. Это одна из причин развития цирроза печени. портальной гипертензии. водянки брюшной полости (асцита).
Гипотензия, обусловленная сердечной недостаточностью, реф-лекторно вовлекает в ответную реакцию ренин-ангиотензин-альдостероновый механизм задержки воды. Возникающая гиперволемия усугубляет тяжесть процесса, способствуя большому накоплению транссудата в тканях.
Причиной застойного отека помимо сердечной недостаточности могут быть тромбоз вен, нарушение оттока межклеточной жидкости по лимфатическим коллекторам. Повышается гидродинамическое давление в венах, капиллярной сети, сосуды расширяются, прекращается отток межтканевой жидкости. Транссудации в очаге застоя способствуют возникающие гипоксия и ацидоз, благодаря развитию которых значительно возрастает проницаемость мембран, влекущая за собой выход не только жидкости, но и плазменного белка. Транссудат, сдавливая лимфатические протоки, препятствует лимфооттоку.
Асцит - это обильное скопление жидкости в брюшной полости, приводящее к ярко выраженному отеку живота. В просторечии асцит называют водянкой, или кожаным мешком. Заболеванию подвержены люди любого возраста, в том числе грудные дети. Отек живота, причины которого могут быть самыми разными, часто сопровождается болью, одышкой и чувством дискомфорта, а иногда зудом и болью.
Иногда размер отека сопоставим с размером живота женщины, находящейся на последней стадии беременности. Если больной находится в лежачем положении, отек расплывается по бокам. Пупок у всех страдающих асцитом сильно выпучен наружу. Еще один признак асцита - развитая венозная сеточка на животе, которая становится очень заметна.
В брюшной полости у здорового человека накапливается примерно 300-500 мл жидкости, необходимой для того, чтобы внутренние органы не склеивались. Но в ряде случаев, при развитии таких заболеваний, как ревматический артрит, цирроз печени, вирусный гепатит и другие, нарушаются функции брюшины, и жидкость в животе не выводится, а накапливается. Таким образом, живот отекает и появляется асцит.
При отеке живота пациент замечает, что сильно поправился, изменился не только его внешний облик, но и самочувствие. Пациент ощущает, что в его животе как бы что-то плещется и переливается. К вечеру отечность обычно увеличивается, к утру уменьшается.
Если жидкости накапливается больше 5 литров, больной ощущает одышку, учащенное сердцебиение, изжогу, тошноту, отрыжку, нарушаются функции мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта. Иногда случается выпадение прямой кишки.
Обычно асцит является следствием какой-либо патологии, происходящей в организме. Спровоцировать асцит могут следующие заболевания:
Это далеко не полный список причин, по которым может отекать живот. Кроме того, перечисленные симптомы могут сочетаться и усугублять друг друга. Такое разнообразие причин лишний раз подтверждает важность своевременной и точной диагностики, которую можно провести только в медицинском учреждении.
Предменструальный синдром и неправильное питание являются одними из самых безобидных причин, почему может отекать живот.
У новорожденных детей скопление жидкости в брюшной полости может быть врожденной, приобретенной или наследственной патологии. Основными причинами возникновения асцита у детей являются:
У детей от трех лет причины отечности живота являются теми же, что у взрослых.
Скопление жидкости в брюшной полости при беременности является симптомом опасного заболевания - гестоза. Гестоз у беременных случается по причине повышения проницаемости капилляров и нарушения водно-солевого обмена. Заболевание опасно прежде всего для плода, а не для матери.
Лечением гестоза обязательно должен заниматься врач, самолечение неприемлемо.
Отек живота после маммопластики и липосакции - это нормальная реакция тканей и организма на операционное вмешательство. Как после любого хирургической операции, для восстановления после маммопластики и липосакции требуется время, в течение которого отечность на животе должна пройти.
Отек, появляющийся после липосакции на животе обычно заметен не сразу, а примерно через день после операции, и он может быть неравномерным.
Затем отек постепенно нарастает и держится примерно 5-7 дней, а потом начинает уменьшаться сверху вниз. Полностью отек спадает спустя примерно 12 недель после липосакции.
Отеки после маммопластики тоже временное нормальное, а главное, временное. Если говорить о времени продолжительности отека после маммрпластики, то здесь все зависит от особенностей организма, а также от вида маммопластики.
Диагностика развития отека живота производится на основе лабораторных анализов и результатов УЗИ. Ультразвуковое исследование брюшной полости поможет исключить такие причины развития отека живота как опухоль, ожирение, беременность, киста яичников и другие.
Лапороскопия - еще один надежный метод диагностики водянки живота. Лапороскопия помогает определить количество скопившейся жидкости и ее состав. Также врач обычно назначает общий анализ крови и мочи, биохимические пробы печени и другие необходимые исследования.
Водянка живота обычно не возникает сама по себе, а является следствием какого-либо заболевания или неправильного питания. Прежде всего необходимо устранить первопричину, тогда уйдет и сама отечность брюшной полости.
Лечение отека после липосакции и маммопластики обычно не требуется, достаточно соблюдать водно-солевой режим и диету. Уменьшить отек после липосакции и маммопластики помогает коррекционное белье, массаж и физиотерапевтические процедуры, назначенные врачом.
Диета - одно из необходимых условий лечения водянки живота. Необходимо придерживаться следующих правил питания:
Чаще всего лечение отека живота проводится в стационаре. Консервативное лечение ведется в дух направлениях - лечение основного заболевания и уменьшение жидкости в брюшной полости. Назначаются мочегонные препараты, калийносберегающие препараты, физиопроцедуры, массаж, умеренные физические упражнения (кроме операции липосакции и маммопластики - в этом случае массаж и физические упражнения противопоказаны).
В запущенных случаях медикаментозного влечения бывает недостаточно, тогда жидкость из живота откачивается. Процедура откачки жидкости называется лапароцентез, и осуществляется она под местным наркозом.
За одну пункцию откачивается не более 6 литров жидкости, при необходимости операция повторяется. Однако, к методу опертивного вмешательства врачи прибегают только в крайнем случае, когда все остальные методы не принесли результата.
Отек живота - это серьезная, но вполне поправимая проблема. Самое главное - вовремя обратиться к врачу за обследованием и назначением эффективного лечения.
Отчего у пациентов бывает вздутый, твердый живот? Ответ на этот вопрос может дать опытный врач после проведенной диагностики. Одной из основных и наиболее распространенных проблем, с которой сталкивается современная медицина, является вздутие живота или, иными словами, чрезмерное растяжение. Данный симптом может говорить не только о начале какого-нибудь заболевания, но и быть единственным проявлением болезни внутренних органов, которые располагаются в брюшной полости.
Чувство того, что живот раздувает и он несколько увеличился в своем размере, достаточно субъективно. Люди в этом случае часто жалуются на то, что ощущают чувство переполненности и внутреннего вздутия. Такое состояние иногда проходит само по себе, а причиной ему может быть нарушение функционирования некоторых органов желудочно-кишечного тракта.
Твердый живот может быть связан с избыточным весом пациента или даже некоторыми дефектами позвоночника, что опытный специалист может с легкостью отличить от обыкновенного вздутия. Ведь грамотному врачу не составит труда после изученного анамнеза и при детальном внешнем обследовании определить, почему появился дискомфорт.
У абсолютно здоровых людей вздутие зачастую происходит от скопившегося воздуха или газов.
Вернуться к оглавлению
Если у больного имеется хоть какая-то разновидность ферментопатии, то газы с легкостью могут образовать вздутие живота. К примеру, в организме у многих взрослых людей встречается недостаток фермента, который необходим при расщеплении лактозы на две основные составляющие: глюкозу и фруктозу.
Данный фермент способен вырабатываться в тонком кишечнике. Если лактозы не достает организму, то молоко вместе с нерасщепленным молочным сахаром попадает прямиком в толстый кишечник и уже там, благодаря местной микрофлоре, перерабатывается. В результате происходит активное газообразование, которое и после приема пищи.
Одной из главных причин метеоризма у людей абсолютно разной возрастной категории может являться дисбактериоз. При данном заболевании микрофлора кишечника значительно изменяется, и нарушается баланс между вредными и полезными в организме бактериями.
Важно помнить, что в организме каждого человека обитают оба вида бактерий. Если человек здоров, то положительные микроорганизмы с большой легкостью подавляют патогенные (вредные). Если же имеются признаки дисбактериоза, то патогенная микрофлора значительно увеличивается, нарушая процесс пищеварения и становясь причиной сильного вздутия и газообразования.
В медицине существует еще немало иных заболеваний, которые способны сопровождаться вздутием живота постоянно либо после еды.
Вернуться к оглавлению
Первым и главным советом является отказ от самолечения, особенно если боли и затвердение происходят достаточно часто или постоянно.
Чтобы пройти обследование и получить консультацию, больному необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Специалист проведет тщательную диагностику и только тогда сможет назвать причины недуга, подтвердить либо же исключить наличие того или иного заболевания. При диагностике чаще всего проводятся такие исследования:
Если у больного наблюдается твердый живот, то в обязательном порядке необходимо откорректировать и сбалансировать рацион питания. Продукты, которые способны усиливать газообразование, непременно следует исключить из меню. Ежедневно употреблять в пищу хлеб исключительно твердого помола, ограничить количество овощей и фруктов (не переусердствовать ими), в маленьких размерах употреблять кисломолочные продукты.
Усиленные физические нагрузки смогут помочь организму быстрее бороться с недугом. Не стоит изнурять себя занятиями в спортивном зале - достаточно будет ежедневной трехкилометровой ходьбы. Если после диагностики никакое заболевание не подтвердилось, то сбалансированное питание и здоровый образ жизни помогут человеку избавиться от надоевшего дискомфорта.
