Причины слуховых галлюцинаций во время засыпания и методы терапии. Все, что нужно знать о слуховых галлюцинациях

Слуховые галлюцинации — один из самых распространенных симптомов при психических и некоторых видах соматических заболеваний: при этом состоянии пациент может слышать голоса, шумы, звуки, которых в объективной реальности нет, а также собственные мысли.

Этиология

Причиной возникновения слуховых галлюцинаций часто являются болезни центральной нервной системы. При опухолевых заболеваниях головного мозга в 75-80% случаев возникает различная психопатология, проявления которой зависят от локализации онкологического процесса. На фоне оглушенного сознания и снижения когнитивных функций пациент может отмечать появление слуховых галлюцинаций при расположении опухоли в височной доле. Похожие проявления будут при формировании в этой области эпилептоидного очага.

В пожилом возрасте слуховые галлюцинации наблюдаются при сенильной деменции, прогрессировании болезни Альцгеймера, различных сосудистых заболеваний (атеросклероз, недостаточность кровообращения некоторых отделов головного мозга).

В психиатрической практике «голоса в голове» бывают при значительном количестве заболеваний. В первую очередь сюда относят галлюцинаторно-бредовые синдромы, шизофрению, депрессивные состояния и биполярное аффективное расстройство. Причины возникновения этих расстройств до сих пор не установлены.

Злоупотребление алкоголем также является причиной возникновения слуховых галлюцинаций, особенно в период делирия. Чаще всего они носят угрожающий, навязанный характер.

Проявления

При слуховых галлюцинациях пациент слышит различные голоса и звуки, которых нет в действительности.

Если симптомы проявляются в виде голосов, осмысленных фраз, слов, то они называются фонемы. А вот если пациент слышит несуществующие в действительности звуки (шум воды, стук, царапанье, звуки музыки), то такой вид галлюцинаций называется акоазмы.

Слуховые галлюцинации, как и любые другие, делятся на истинные и ложные.

При истинных галлюцинациях пациент слышит звуки в окружающем его пространстве и благополучно вписывает их в реальный мир. При этом пациенты уверенны в их реальности и не подвергают сомнениям их правдивость.

А вот ложные галлюцинации возникают в большинстве случаев внутри тела больного (голоса в голове, животе), отличаются навязчивостью и ощущением сделанности.

Наиболее опасными для жизни пациента и его близких являются императивные галлюцинации, которые носят повелительный характер.

Пациент в этом случае всегда принимает смысл сказанного «голосами» на свой счет. Это может быть запрет или приказ. При этом иногда посыл может коренным образом отличаться от намерений пациента или особенностей его характера: ударить кого-то, убить, нанести себе вред или увечье. Пациенты с такими симптомами требуют особого подхода и тщательного наблюдения. Как правило, причиной таких проявлений является шизофрения.

Также слуховые галлюцинации могут быть контрастирующими или антагоническими. Они выражаются в том, что голоса в голове пациента «делятся» на две группы, которые противоречат друг другу.

Иногда психически здоровые люди могут слышать несуществующие звуки во время перехода из сна в состояние бодрствования или при засыпании. Это называется гипнагогическими галлюцинациями и объясняется тем, что сознание человека потихоньку отключается и передает бразды правления подсознанию.

Диагностика

Слуховые галлюцинации являются лишь симптомом основного заболевания. Поэтому врачу необходимо выяснить причину их возникновения.

Во всех случаях следует начинать со сбора анамнеза. Иногда это довольно трудно сделать, потому что у пациента может не сохраняться критическое отношение к происходящему, он может видеть врага в своем лечащем враче и не признаваться ему в расстройстве. В таких ситуациях можно опросить членов семьи.

Для исключения органической патологии следует провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Сюда относятся анализы крови, мочи и спинномозговой жидкости, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, электроэнцефалограмма.

Если с жалобами на слуховые аномалии обратился пациент пожилого возраста, который пользуется слуховым аппаратом, то диагностику проблемы нужно начать именно с электронного устройства. Иногда случается, что прибор дает сбой или помехи.

Если слуховые галлюцинации являются проявлением психической патологии, то клинический диагноз выставляется на основании имеющихся позитивных и негативных симптомов.

О наличии слуховых галлюцинаций и иллюзий врач может догадаться по специфическому поведению пациента. Он может прислушиваться к чему-то, держать голову в пол-оборота, делать паузы перед тем, как ответить на поставленный вопрос. При беседе с таким пациентом врач-психиатр должен построить максимально доверительные отношения, чтобы получить полную картину заболевания.

Методы терапии

Не существует специфического лечения слуховых галлюцинаций. Так как это всего лишь симптом основного патологического состояния, то и методы терапии направлены на его устранение или купирование проявлений.

Всем пациентам показана госпитализация в профильное отделение. Лечение подбирается индивидуально и в стадии обострения принимается под контролем лечащего врача. Не стоит заниматься самолечением, особенно следовать советам людей, которые никоим образом не связаны с медициной. Это может привести к пагубным последствиям.

В психиатрической практике слуховые галлюцинации чаще всего сопровождают различные формы шизофрении. В этом случае назначают антипсихотические препараты, длительный и систематический прием которых может снизить вероятность рецидива.

Если галлюцинации вызваны приемом лекарственных препаратов (противосудорожные, антимигренозные и другие), то лечащий врач должен откорректировать их дозировку или назначить более приемлемый аналог.

Во время прошлого экскурса в сложный мир обманов восприятия мы разобрали причины зрительных галлюцинаций. Сегодня рассмотрим, откуда берутся галлюцинации слуховые - наиболее распространённые среди подобных расстройств.

Между нормой и патологией

Нарушения восприятия окружающего мира слуховым анализатором протекают по в принципе сходным закономерностям с любыми другими видами галлюцинаций, однако есть ряд существенных отличий.

Слуховые галлюцинации возможны даже от обычного переутомления

Например, появление элементарных галлюцинаций в виде звона, шума в ушах или одиночных звуков (акоазмы), возможно при довольно большом количестве разнообразных болезней, не касающихся психики непосредственно. Это и артериальная гипертензия, и дисциркуляторная энцефалопатия, и церебральный атеросклероз, и ещё длинный ряд различных патологий. Поэтому, если элементарные слуховые галлюцинации начали появляться регулярно, следует обратиться к участковому терапевту по месту жительства, чтобы он обследовал и разобрался, в чём причина.

Если говорить о функциональных галлюцинациях, то их возникновение на фоне постоянного и равномерного внешнего раздражителя происходит значительно легче, чем при обманах других органов чувств. Довольно многие, переутомившись, слышат музыку или чьи-то голоса в журчании ручья, завывании ветра или монотонной работе какого-то механизма.

Элементарные и функциональные галлюцинации при переутомлении могут пройти от приёма витамина С в достаточных количествах.

Гипнагогические и гипнопомпические обманы слухового восприятия, хоть и встречаются реже, чем зрительные, но также могут иметь место и в норме, хотя порой, особенно появившись впервые, могут быть предвестниками различных болезненных процессов.

Слуховые галлюцинации в сочетании со зрительными

Полновесные слуховые галлюцинации могут появиться как в комплексе со зрительными, добавляя таким образом больше полноты к иллюзорной реальности, так и «в чистом виде» обмана исключительно слухового анализатора.

Первый вариант характерен либо для различных вариантов интоксикации, более подробно разобранных в статье о зрительных галлюцинациях, либо в развёрнутой фазе действия галлюциногенных веществ, либо при далеко зашедшем психозе. Отличить эти состояния поможет подробный расспрос и оценка наличия у больного критического отношения к своему состоянию. Как бы то ни было - если кто-то из окружающих неожиданно начинает воспринимать несуществующие объекты одновременно различными органами чувств, то надо немедленно вызвать скорую помощь, потому что это свидетельствует о расстройстве конечного звена обработки информации, головного мозга, и является очень тревожным сигналом.

Пока едут доктора, с больным следует попытаться спокойно поговорить, отвлечь, успокоить. Он может быть груб, возбуждён и даже опасен - это тоже надо понимать. Просто представьте себе собственные агрессию или испуг, если Вы увидели рядом, допустим, ядовитую змею, вооружённого киллера или какого-то страшного демона. Увы, когда поражённый патологическим процессом мозг начинает «претворять в жизнь» плоды нездорового воображения, то чаще всего это получается с объектами тех или иных уже существующих фобий. То есть, если человек больше всего боится чертей - скорее всего, во время делирия или галлюциноза он их и увидит независимо от причин, вызвавших расстройство. Всё это надо иметь в виду, общаясь с человеком, у которого галлюцинации.

Настоящие и ложные слуховые галлюцинации

Чисто слуховые, без включения зрительного анализатора, обманы восприятия бывают при уже упоминавшемся ряде болезней, вызывающих элементарные галлюцинации, в случае дальнейшего развития патологического процесса. Они редко носят постоянный характер, коррелируя по интенсивности с обострениями основной болезни.

Вот мы и подошли вплотную к интересному вопросу - псевдогаллюцинациям, появление которых, если не считать приёма наркотических веществ, почти всегда сигнализирует о конкретной болезни - шизофрении.

Все описанные нами до этого виды галлюцинаций являются истинными, то есть проецируются во внешний мир, контактируя с реальной обстановкой - музыка играет за реальной стенкой, оклики или возгласы слышатся из-за реальной двери или на реальной улице, и даже черти ходят по реальному полу или сидят на реальных стульях. Окружающий мир в качестве основной «базы» для галлюцинаций свидетельствует о том, что они - настоящие.

Ложные, или псевдогаллюцинации, больной либо слышит как будто изнутри собственной головы, либо воспринимает каким-то ещё нетрадиционным способом - «третьим глазом», «астральным виденьем», «духовным ощущением» и т.п.

Псевдогаллюцинации обычно проецируются в голове больного

Псевдогаллюцинации чаще всего проецируются внутри головы, при появлении замещая собой реальный мир и отодвигая его на второй план, а в сложных случаях и вовсе полностью скрывая его. Такие больные понимают, что галлюцинации присутствуют только у них, но тем не менее не сомневаются в их реальности. Естественно, логический аппарат мозга делает вывод о «наведённости» данных образов извне. Чужеродность, принудительный характер являются частыми ощущениями при псевдогаллюцинациях.

Впервые псевдогаллюцинации описаны русским учёным В.Х. Кандинским, который сам страдал от душевной болезни, благодаря чему при помощи огромной силы воли он смог составить весьма подробный репортаж «с той стороны».

В.Х. Кандинский описал состояние больного человека, опираясь на собственный опыт

Чаще всего ложные обманы восприятия имеют форму голосов. Ряд учёных полагает, что голоса при шизофрении - это собственные мысли пациента, вышедшие из-под его волевого контроля вследствие расщепления рассудка и получившие «независимость» в виде озвучивания и обретения самостоятельности в поведении.

В ряде случаев голоса приобретают угрожающий характер или становятся императивными, т.е. отдают человеку приказы, которым он не в силах противостоять. Данный вид псевдогаллюцинаций особо опасен, так как подверженные им часто совершают самоубийства или наносят вред окружающим.

В любом случае, наличие псевдогаллюцинаций - это железобетонный повод обратиться к психиатру, причём сделать это надо немедленно.

Возрастные нюансы

Увы, ложные галлюцинации чаще всего поражают людей молодого возраста - от 20 до 35 лет. Ближе к старости слуховые обманы восприятия часто обусловлены сердечно-сосудистыми болезнями, проблемами со слухом (включая некорректную настройку слухового аппарата) или вестибулярным аппаратом. Порой расстройства психики приобретают комплексный характер, приводя к пресенильным и сенильным психозам, так что к проблемам с восприятием у пожилых людей тоже надо быть очень внимательным.

В детском возрасте слуховые галлюцинации не всегда являются маркером наличия какой-то серьёзной патологии, порой проявляясь при стрессе, испуге или заболеваниях, сопровождающихся гипертермией. Если же они повторяются - то всё же надо более предметно разобраться в проблеме при помощи лечащего врача ребёнка.

Ну вот мы и очертили примерные грани разнообразных причин и нюансов возникновения слуховых галлюцинаций. Надеемся, получилось дать читателям понимание, насколько важно при слуховых галлюцинациях, ничего не скрывая, вовремя обратиться к врачу.

Многие психиатрические заболевания с трудом поддаются лечению, так как больные в большей части случаев уверены в своем здоровье, и не считают происходящее с ними признаком какого-то серьезного нарушения. Именно поэтому диагностика таких патологических состояний часто происходит слишком поздно. Одним из серьезных психиатрических нарушений принято считать галлюцинации, которые могут быть симптомами многих недугов. Сегодня мы попробуем разобраться в особенностях такого патологического состояния, как слуховые галлюцинации, рассмотрим возможные причины их появления, а также обсудим симптомы такого нарушения.

Как проявляются слуховые галлюцинации, симптомы их какие?

При слуховых галлюцинациях больные слышат самые разные звуки, которые могут иметь вид связной речи либо шума. Их громкость может отличаться, иногда галлюцинации являются очень тихими, в других ситуациях – громкими. В определенных случаях больные слышат речь, которая имеет приказывающий характер.

Иногда за галлюцинации ошибочно принимают внутренний голос, либо шумы в ушах, которые связаны с самыми разными проблемами со здоровьем.

При истинных галлюцинациях больной слышит голос либо шум и понимает, что нет никакого реального объекта, способного издавать такие звуки. Некоторые из таких нарушений могут выражаться в речи, комментирующей поведение больного. При этом галлюцинации носят саркастический характер, что провоцирует агрессию и недовольство.

Некоторые больные слышат голоса, которые повторяют их мысли либо подтверждают идеи. Считается, что такой вид нарушения является одним из достаточно опасных, ведь он может стать причиной агрессивного поведения. Больной при этом считает, что его мысли (среди которых интимные и нелицеприятные) слышны окружающим.

В определенных случаях слуховые галлюцинации носят императивный характер, другими словами они приказывают человеку выполнять какие-то действия, и он им подчиняется. Подобная разновидность недуга – частый симптом шизофрении.

Почему возникают слуховые галлюцинации, причины этого какие?

Существует масса факторов, которые могут спровоцировать появление слуховых галлюцинаций. И от правильного определения первопричины развития такого нарушения зависит успех проводимой терапии.

В определенных случаях возникновение слуховых галлюцинаций можно объяснить достаточно просто. Так, если с жалобой на шумы, звуки и голоса обращается человек, который использует слуховой аппарат, вполне может быть, что их появление объясняется неисправностью данного механизма.

Иногда возникновение слуховых галлюцинаций является побочным эффектом от потребления некоторых лекарств. Так определенные медикаменты, обладающие психотропными свойствами, могут провоцировать появление голосов в голове. Довольно часто подобное нарушение возникает при попытках самолечения. Поэтому при появлении галлюцинаций стоит обратиться к доктору и предъявить ему полный список медикаментов, которые потребляет больной.

Причиной появления галлюцинаций также может стать алкогольная интоксикация либо делирий. В этих случаях доктору не составит труда распознать фактор, спровоцировавший нарушение.

Однако нужно дифференцировать интоксикацию от делирия. В первом случае галлюцинация возникает на пике алкогольного опьянения, в особенности часто такое явление развивается при потреблении суррогатного алкоголя, и имеет довольно нейтральный характер. При делирии пациента беспокоят галлюцинации угрожающего характера, они возникают на фоне отмены алкоголя после его продолжительного потребления. Терапия таких нарушений не составляет особенного труда.

И, наконец, стоит рассмотреть и слуховые галлюцинации, которые являются симптомом психических заболеваний. Данный вариант нарушения считается наиболее распространенным и в то же время наиболее сложным в лечении. Пациент при психических недугах может сталкиваться со всем разнообразием слуховых галлюцинаций. Такой симптом может развиваться при шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, болезни Альцгеймера и прочих патологических состояниях.

В поисках причины слуховых галлюцинаций доктора принимают в учет общее состояние организма и наличие у пациента прочих недугов. Так, если пациенты с жалобами на голоса и звуки в голове страдают еще и от сердечнососудистых болезней, у них диагностирована опухоль височной доли, самые разные абсцессы, то коррекция таких состояний может помочь избавиться от галлюцинаций. Кроме того подобное нарушение часто развивается на фоне височного артериита, мигрени, недугов органов чувств и повреждений мозга.

При появлении жалоб на слуховые галлюцинации не стоит впадать в панику и тут же думать о шизофрении. Обратитесь к врачу, к примеру, к простому терапевту. Он уже направит вас к более узкому специалисту, не обязательно психиатру, возможно, к неврологу либо кардиологу. А в некоторых случаях и первичного обращения оказывается достаточно, чтобы определить причину галлюцинаций и подобрать оптимальное средство для их коррекции. Иногда устранения определенных раздражений (к примеру, отмены лекарств) оказывается достаточно для коррекции проблемы.

Таким образом, слуховые галлюцинации могут возникать по самым разным причинам. При их появлении лучше поскорее обратиться к доктору.

Лечение слуховых галлюцинаций

Постановка диагноза и определение лечения относится к компетенции квалифицированныго медицинского персонала. Опытный доктор - терапевт должен собрать жалобы пациента, проанализировать изменения происходящие с обратившимся к нему пациентом.

При этом не один он корректирует слуховые галлюцинации у человека - лечение назначают разные специалисты по сферам медицины. В частности, помощь оказывают психиатры. Его задача состоит в устранении у пациента тех препаратов, которые сами могут вызывать в побочных действиях слуховые галлюцинации и назначение антидепрессантов.

Пациента использующего слуховой аппарат также консультирует врач-судролог. Бывает, что замена аппарата дает исчезновение галлюцинаций.

Сам пациент может изучить советы на ресурсах интернета и проверить некоторые безобидные способы, как в частности, работающий круглые сутки приемник. Некоторым этот прием через 3-4 недели использования помогает. Слуховые галлюцинации исчезают.

Екатерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

Часто причиной галлюцинаций являются патологии центральной нервной системы. В психиатрии звуки в голове относят сразу к нескольким заболеваниям — шизофрения, галлюцинаторно-бредовые синдромы, биполярное аффективное расстройство, депрессивные состояния.

Разновидности слуховых иллюзий

Слуховые галлюцинации бывают:

  1. Истинные — человек, видя такие иллюзии, уверен, что они существуют в реальности. Такие посторонние шумы мешают заснуть.
  2. Ложные — шум внутри головы или других частей тела. Такие иллюзии считаются наиболее опасными для больного человека. Псевдогаллюцинации не зависят от воли человека, характеризуются навязчивостью, насильственностью и законченностью.
  3. Императивные — резкие возгласы, отдающие приказы, могут быть опасны как для самого человека, так и для его окружения.
  4. Угрожающие — вид иллюзий во сне, когда больной может слышать угрозы себе и своим близким.
  5. Контрастирующие (антагонистические) — диалог внутри головы, своеобразный спор двух сторон.
  6. Тактильные — выраженные в несуществующих прикосновениях. Больной описывает состояние так: «Просыпаюсь из-за того, что по коже ползают насекомые».
  7. Внушенные — обман чувств, например, под действием гипноза.
  8. Функциональные галлюцинации — наличие раздражителя, оказывающего влияние на органы чувств.

Причины появления галлюцинаций

На раннем этапе причиной периодического появления шумов может являться переутомление, нервное или физическое истощение. Например, у здорового человека причиной таких явлений могут стать стрессовые ситуации на работе и в семье.

Более частые случаи возникновения галлюцинаций могут свидетельствовать о наличии проблем психического характера. Причиной иллюзий может стать высокая температура, болезни уха, опухоли, прием психотропных препаратов, приступ белой горячки.

Симптоматика галлюцинаций, не являющихся следствием психического расстройства

Помимо галлюцинаций, объяснения которым уже найдены наукой, существуют также иллюзии, причины которых неясны до сих пор. Например, учеными не объяснено появление иллюзий перед сном у маленьких детей.

Иногда такие видения неожиданно посещают пожилого человека, у которого отсутствуют психические отклонения, и этому также пока нет научного объяснения.

Диагностика

Постоянные иллюзии не являются заболеванием — они лишь симптом начинающейся болезни. В первую очередь врач общается с пациентом и получает описание происходящего от него. В зависимости от состояния больного уже на этом этапе могут возникнуть трудности с предоставлением необходимой информации. Если не удается получить сведения от больного, врач может опросить родственников.

В обязательном порядке назначается ряд анализов, таких как исследование мочи, крови, спинного мозга. Если больной пользуется слуховым аппаратом, его необходимо будет проверить на отсутствие неисправностей.

Поведение человека может дать повод заподозрить наличие акустических галлюцинаций. Например, если больной не сразу отвечает на вопросы, которые ему задают, или же как будто прислушивается к чему-то. Важным фактором при получении информации от больного будет являться установление правильного контакта, при котором между врачом и пациентом могут возникнуть доверительные отношения.

Часто галлюцинации при засыпании наблюдаются у женщин и подростков. По мере взросления они посещают человека все реже и реже. Исключением могут являться лишь те случаи, когда они вызваны проблемами со здоровьем.

Методы терапии

Прием подобранных врачом препаратов, если у пациента выявлены нарушения галлюцинаторного характера, скорее всего будет постоянным. Лечение подбирается только врачом и индивидуально для каждого пациента. Доктором могут назначаться антипсихотические препараты для постоянного приема. Для пациентов, симптомы у которых появились вследствие приема лекарственных препаратов, проводится корректировка употребляемой дозы. После повторного обследования возможно использование препаратов-аналогов.

Галлюцинации — это восприятие человеком отсутствующего в реальности объекта, возникающее на фоне различных психических расстройств или проблем с органами чувств. При этом человек может видеть, слышать или даже ощущать и осязать предмет, которого не только в данный момент нет рядом с ним, но и может вообще не существовать в природе.

Немного предыстории

Не секрет, что изучен только на 20%, а оставшаяся область так и остаётся загадкой для современных учёных. Поэтому и неудивительно, что все таинственное и не поддающееся объяснению относят именно в эту область. Под этот критерий подпадают и галлюцинации, которые были частым явлением ещё в древнюю эпоху, когда шаманами или жрецами употреблялись разнообразные грибы или растения как с целью вызвать у себя «вещие» видения, так и для общения с давно умершими предками. Стоит отметить, что у некоторых народов считалось, что галлюцинации — это своего рода панацея от некоторых болезней. Также были зафиксированы случаи использования их в искусстве, науке или культуре. Как пример можно привести работы таких известных мастеров, как Эдгар По, Гоголь, Шопен, Винсент Ван Гог. Печалит лишь то, что расплатой за такие шедевры была постепенная деградация и, как результат, абсолютное опустошение.

На сегодняшний же день виды галлюцинаций достаточно многообразны и включают в себя слуховые, зрительные, обонятельные, тактильные. Но первое, что стоит рассмотреть детальней, - это, конечно же, причина возникновения такого явления.

Галлюцинации: причины, симптомы

Некоторыми из причин появления галлюцинаций могут быть как применение разнообразных наркотических веществ (гашиша, опиума), так и препаратов, стимулирующих психологическое состояние человека (антидепрессанты, фенотиазины). Не стоит забывать, что предпосылками таких состояний могут служить и отравления, вызванные как чрезмерным употреблением спиртного, так и некоторыми грибами или специями. Как пример можно привести мускатный орех, галлюцинации которым вызываются при употреблении его в больших количествах.

Поражения височной части головного мозга могут быть причиной обонятельной галлюцинации, достаточно распространённой у больных шизофренией. А если добавить к ней еще и то вдобавок появляется еще и вкусовая.

Проявления зрительной галлюцинации связаны в первую очередь с обострениями заболеваний органов зрения. Для таких состояний, как правило, характерны разнообразные видения и образы, в которых человек может принимать участие.

Виды

Кроме разделения по первоначальному источнику появления, галлюцинации также делятся на ложные и истинные. К примеру, при втором типе состояния человек является не непосредственным участником действия, а, скорее, как бы сторонним наблюдателем. Явление ложное же, наоборот, полностью захватывает проецируясь только в нём.

Как уже упоминалось выше, на сегодняшний момент видов галлюцинаций достаточно много, поэтому рассмотрим только основные и наиболее часто встречающиеся из них.

Зрительные галлюцинации

Такие галлюцинации могут проявляться как пятнами или дымом (простые), так и разнообразными видениями (сложные), возникающими на фоне помрачнения сознания. Они могут быть:

  1. Двигающимися.
  2. Неподвижными.
  3. Меняющимися.
  4. Однотонными.
  5. Разноцветными.

Размер их может варьироваться от незначительных до очень больших. Как правило, зрительные галлюцинации чаще всего возникают не в поле зрения человека, а как бы немного сзади или сбоку. Появляются они преимущественно в вечернее и ночное время суток.

Слуховые галлюцинации

На сегодня к галлюцинациям слуха относят акоазмы, фонемы и вербальные.

  1. Акоазмом называют галлюцинации, проявляющиеся в виде разнообразных ударов колоколов, звонов, тресков и скрежетов.
  2. К фонемам относят галлюцинации, проявляющиеся в отдельных словах или словосочетаниях, что слышатся больному.
  3. Вербальной же галлюцинации характерны различные знакомые человеку голоса, что обращаются к нему. Они могут проявляться как в виде шёпота, так и в виде крика. Стоит отметить, что по своему характеру голоса могут быть доброжелательными и успокаивающими, возникающими на фоне эйфории, или же, наоборот, угрожающими и осуждающими (депрессия).

Как правило, слуховые галлюцинации воспринимаются двумя ушами, но бывают исключения, когда звуки слышны только с одной стороны. Наиболее часто они возникают в ночное время суток или в полной тишине.

Галлюцинации обонятельного, тактильного и вкусового характера

К галлюцинациям обоняния относят не очень чёткие и слабо различимые запахи, которые вызывают неприятные ощущения.

Вкусовыми галлюцинациями называют ощущения вкуса еды и влаги во рту. Стоит отметить, что при приеме пищи большинство больных отмечали неприятный и необычный ее вкус.

Важно ! Лечение галлюцинаций, имеющих такое происхождение, - дело достаточно хлопотное, если не начато на ранних стадиях.

К тактильным относят ощущения щекотания, ползание мурашек. Зафиксированы случаи таких галлюцинаций как на теле, так и внутри него.

Диагностика

Первым делом необходимо понять, что у человека именно галлюцинация, а не проявление иллюзии, когда ему может показаться, что стоящий перед ним предмет изменит свои очертания и превратится в какое-то животное. Галлюцинации — это когда человек может показывать, к примеру, в угол комнаты и вполне серьёзно утверждать, что там кто-то находится. Отличие такого состояния в том, что больного достаточно нелегко переубедить в том, что он ошибался.

Также очень важно наблюдать за поведением человека, так как именно по нему достаточно часто становится возможным определить, какой именно вид галлюцинации имеет место. Распространены случаи возникновения такого явления эпизодического характера, в этом случае очень важно не пропустить этот период. Не нужно паниковать и думать: «О Боже, это галлюцинации, что делать?» Первым делом стоит обратить особое внимание на мимику человека, так как в большинстве случаев отражаются нехарактерные для данной ситуации выражения лица (страх, ужас, гнев, радость, удивление и т. д.). Более выраженные галлюцинации проявляются в выплевывании пищи, резком зажмуривании глаз, зажимании носа и затыкании ушей. Зафиксированы случаи, когда в таких состояниях люди бросались под машины или выпрыгивали из окон, спасаясь от мнимых чудовищ. Как правило, такое явление чаще всего сочетается с различными состояниями бреда, и очень редки его проявления в изолированном состоянии.

Заболевания, что вызывают галлюцинации

Причиной появлений такого состояния могут служить разнообразные заболевания, основные среди которых — шизофрения и алкоголизм.

Так, люди, страдающие алкоголизмом, в первую очередь подвержены проявлениям слуховых галлюцинаций. Как правило, проявляется это в различных голосах, спорящих друг с другом, из-за чего у больного появляется паника, приводящая к самым неприятным последствиям.

Сифилис мозга также может служить причиной галлюцинаций, выражающихся в негативных видениях, криках.

Не стоит забывать и о том, что приём наркотических веществ не только приводит к появлению злокачественных опухолей, но и выражается в сильных галлюцинациях императивного характера.

Особенно стоит отметить заболевание аменция, характеризующееся тяжелейшей формой нарушения сознания. Симптоматика его проявляется в нарушении синтеза восприятия, мышления, речи и неспособности ориентироваться в окружающем пространстве. Опасность заключается в том, что вызванные болезнью виды галлюцинаций могут привести к летальному исходу.

Галлюциногены

Несмотря на все негативные последствия, достаточное количество людей все же стараются осознано вызвать у себя галлюцинации. Для этого применяются как галлюциногены (марихуана, бета-карболины, ЛСД), так и разнообразные растения или грибы, к примеру мускатный орех, галлюцинации который вызывает в виде кратковременной эйфории и различных видений.

К причинам приёма галлюциногенов относят:

  1. Длительную депрессию и разочарованность в жизни.
  2. Ожидание острых и необычных ощущений и эмоций.
  3. Желание вызвать яркие видения.

Но стоит помнить, что галлюцинации — это не только кратковременные минуты, наполненные новыми яркими красками, но и моменты, за которые, возможно, придётся заплатить своим здоровьем или даже жизнью.

Проявление галлюцинаций у пожилых людей

По последним статистическим данным, наибольшее количество проявлений галлюцинаций зафиксировано у людей преклонного возраста, что и неудивительно, учитывая возможные возрастные изменения в состоянии их здоровья. Как правило, люди преклонного возраста чаще всего подвержены приступам депрессии, осложнённой разнообразными тревожными ощущениями и страхом неизвестности. Такое состояние, в свою очередь, является благодатной почвой для появления галлюцинации у пожилых людей, проявляющейся в виде различных голосов, цветовых пятен или неприятных тактильных ощущений.

Галлюцинации у детей

Не обходит стороной это явление и молодое поколение. Так, по последним данным, более 15% детей подвержены этому явлению.

Проявляется оно независимо от половой принадлежности или месторасположения ребёнка. К причинам, вызывающим у ребёнка галлюцинации, относят сильный жар. Происходит это из-за того, что высокая температура тела приводит не только к слабости и ломоте по всему телу, но и является причиной помутнения сознания, которое, в свою очередь, означает, что мозг не в состоянии осуществлять контроль за ним на должном уровне. Особо стоит отметить, что категорически запрещено оставлять ребёнка в таком состоянии, так как это явление носит временный характер и может перерасти в панику.

К наиболее опасным галлюцинациям у детей относят те, что проявляются в ночное время суток. И в этом случае родителям, у которых малыши не только панически боятся оставаться ночью одни, но и во время сна могут кричать и мочиться в постель, очень важно выяснить причину такого их состояния. Важно ни в коем случае не осуждать и не укорять за проявленный страх. Помните, что выслушать малыша необходимо со всем вниманием и, главное, пониманием, так как оставленное без внимания такое состояние в будущем может перерасти в фобию и привести к серьёзным изменениям в психологическом состоянии ребёнка.

По словам некоторых специалистов, лечение галлюцинаций у детей не вызывает такой острой необходимости, как у взрослых, так как им свойственно её перерастать. Но существует мнение, что полностью избавиться от них маловероятно, и при определённых обстоятельствах они могут возникнуть вновь.

Первая помощь при галлюцинациях

Первым делом при появлении симптомов этого явления необходимо учитывать, что для больного все происходящее — реальность. Поэтому нужно следовать следующим рекомендациям, способным минимизировать возможный состояния:

  • Ни в коем случае не стоит даже совершать попытку как-то разубедить больного в том, что все, что с ним происходит, нереально.
  • Необходимо найти способ помочь человеку справиться с охватившими его чувствами или ощущениями. К примеру, если у него сложилось стойкое впечатление, что ночью к нему могут прийти вампиры и выпить его кровь, то нужно общими с ним усилиями придумать средства его «спасения» от них.
  • Нужно создать такие условия, при которых галлюцинация не была бы страшна ни человеку, попавшему под её влияние, ни окружающим его людям.
  1. Шутить над его переживаниями.
  2. Проявлять раздражение в ответ на безосновательные опасения.
  3. Убеждать больного в том, что все, что с ним происходит, — это плод его воображения.
  4. Акцентировать внимание на происходящем с ним. К примеру, выяснять источник «подозрительных» звуков.
  5. Особенно важно в этот период не повышать без надобности голос на больного. В этом случае рекомендовано создать у него ощущение того, что вами будет сделано все возможное для его «спасения».
  6. В особых случаях, когда больной чрезмерно возбуждён, можно попытаться успокоить его при помощи различных успокоительных препаратов, пройтись по гостям или включить ему успокаивающую музыку. В отдельных случаях может понадобиться вызов врача.

Методы лечения

На сегодня существует несколько методов лечения галлюцинаций. Но следует учитывать, что если их причиной является психическое расстройство, то терапию необходимо начинать только после консультации психиатра. В основном лечение направлено на купирование приступа и устранение бредового состояния. С этой целью больному делают укол препарата "Аминазин" или "Тизерцин", сочетая его со средством "Триседил" или "Галоперидол". Также схема лечения может включать применение антипсихотических и атипичных антипсихотических препаратов.

Но, как показывает практика, здоровый образ жизни, уменьшение количества стрессов и отказ от использования галлюциногенов в несколько раз уменьшат проявление галлюцинации у человека, а то и вообще позволят забыть про ее существование.