Ребенка 3 года пропадает голос. Причины осипшего голоса у ребёнка

7124 13.02.2019 7 мин.

Даже взрослый человек тяжело переносит временную потерю голоса, что уж говорить о ребенке. Причин данному неприятному явлению может быть несколько: от простудных инфекционных до аллергии и даже новообразований. Обычно потеря голоса сопряжена у детей с симптомами, не менее неприятными: болью в горле, осиплостью, заложенностью носа и т. д. В статье узнаем, какие причины вызывают у детей потерю голоса, и как лечить этот досадный и опасный симптом. Кроме того, выясним, что по этому поводу думает знаменитый на всю страну педиатр Комаровский.

Причины

Узнаем, какие заболевания и патологии могут привести к потере ребенком возможности разговаривать, издавать звуки.

Перенапряжение связок

Одна из наиболее вероятных причин данного явления. Часто маленькие дети закатывают оглушительные истерики, громко кричат.

Иногда подобные проявления эмоций приводят к тому, что связки перестают плотно смыкаться, приводя к временной потере или осиплости голоса.

Простудные заболевания, грипп, ОРЗ

Ларингит, ларинготрахеит

Эти заболевания верхних дыхательных путей - тоже распространенная причина детской осиплости, а то и полной потери голоса. К счастью, они не представляют большой опасности, и при своевременном начале лечения, проходят быстро. Ларингит часто приводит к потере голоса у детей по той причине, что слизистая оболочка гортани у них имеет много кровеносных сосудов, которые при приливе крови способны ощутимо разбухать.

Да и трахея у детей намного более узкая, нежели у взрослых. Все эти обстоятельства и приводят к тому, что пропавший голос при ларингите у детей - обычное явление. Лечат эти недомогания обычно без антибиотиков, и проходят они при грамотной терапии довольно быстро.

Подробнее о ларингите: при этом заболевании воспаленная гортань сужается и сжимает голосовые связки, не давая им нормально функционировать. Поэтому в данном случае важно устранить основную причину - воспаление, и голос восстановится сам. Ларингит может иметь как инфекционную, так и аллергическую природу. В первом случае слизистая горла воспаляется, а во втором - отекает. Точное лечение заболевание должен назначить врач после тщательного осмотра и постановки диагноза. Кроме того, при ларингите возможны спазмы - непроизвольные сокращения мускулатуры горла.

Также будет интересно узнать о том, что делать, когда у грудничка охрип голос:

В данном случае существует серьезная опасность полного перекрытия дыхательных путей, которые приведут не только к невозможности говорить, но и к неспособности сделать вдох. Обычно спазмы возникают у тех детей, у которых выражен дефицит витамина Д.

Ангина

Более опасная причина потери голоса. Ангина, как правило, проявляет себя не только утратой возможности нормально разговаривать.

Среди симптомов заболевания будут и боль в горле, и першение, и ощущение инородного тела, высокая температура, и прочие малоприятные симптомы. Порой ангина приводит к столь сильной боли в горле, что на фоне этих ощущений невозможность общаться может показаться «цветочками».

Испуг

Иногда ребенок, особенно маленький и впечатлительный, может настолько сильно испугаться, что у него от шока даже «дар речи пропадает». Дети пугаются порой даже деда Мороза, что уж говорить о залаявшей на улице большой собаке или о других, более серьезных поводах. В данном случае голос восстановится сразу же, как только малыш успокоится.

Стресс и переутомление тоже могут сыграть злую шутку с детским организмом, и привести даже к полной временной потере голоса. В этом случае, как и при испуге, голос восстановится самостоятельно, как только малыш отдохнет, и наберется сил.

Аллергия

Если у ребенка есть склонность к аллергическим проявлениям, вполне вероятно возникновение отека слизистой гортани, который не даст голосовым связкам нормально смыкаться. Такой отек очень опасен, и потеря голоса - самое легкое из возможных последствий. При стремительно развивающемся отеке вероятна и угроза удушья. Как выглядит и как лечится аллергический обструктивный бронхит у детей, очень подробно рассказывается в данной

Как лечить

После проведения процедуры принимать пищу рекомендуется не раньше чем через полчаса. Кроме того, в течение часа нельзя выходить на улицу.

Вдыхание пара в ванной

Если небулайзера нет, а вдыхание паров от горячей воды, как мы уже знаем, небезопасно, можно использовать собственную ванную комнату для создания в ней влажной теплой атмосферы, благоприятной для связок. Для этого пустите в ванной горячую воду, плотно закрыв дверь в это помещение.

Когда комната станет окутана клубами влажного пара, приведите ребенка, и дайте ему возможность побыть в этом помещение некоторое время. Младенца можно подержать на руках над ванной. Процедура окажет благотворное воздействие на пораженные связки, успокоит больное горло, согреет.

Доктор настоятельно советует направить все силы на купирование воспалительного процесса, приведшего к утрате возможности разговаривать. При устранении воспаления голосовые связки начнут нормально смыкаться автоматически.

Комаровский считает, что во время лечения ребенку необходимо как можно больше давать пить теплых жидкостей. Этот простой прием снимает раздражение в воспаленном горле, устраняет симптомы респираторной инфекции, помогает восстановить эластичность связок. Особенно рекомендует врач давать ребенку полезный чай с имбирем.

Ингаляции нужны обязательно: они снимают воспаление в горле, и помогают очистить дыхательные пути при респираторных заболеваниях. Комаровский рекомендует проводить эту процедуру при потере голоса несколько раз в день.

Ребенку в процессе лечения лучше побольше молчать, чтобы дать связкам отдохнуть. А если голос пропал из-за респираторных заболеваний, ОРЗ, лучше ограничить и рацион ребенка. Аппетита в этот период у малыша все равно нет, поэтому лучше всего давать ему легкие блюда, кисломолочную продукцию, отказаться от жареного и жирного.

А вот какое самое эффективное и самое лучшее, очень подробно рассказывается в данной статье.

Рекомендует доктор использовать и полоскания. Особенно хорошо подходят отвары с ромашкой, календулой, эвкалиптом и шалфеем. Можно заваривать эти травы по отдельности, а можно смешивать их в равных пропорциях, усиливая полезное воздействие средств. Отличную репутацию завоевал, по мнению Комаровского, раствор для полосканий горла, состоящий из отвара шалфея и морской соли.

Комаровский советует обязательно показать ребенка врачу. Потеря голоса может сигнализировать о серьезных неполадках в организме, может быть даже предвестником ложного крупа - тяжелого заболевания, иногда приводящего и к удушению. Особенно опасен симптом, если возник он у грудничка - в этом случае обращение к медикам должно быть незамедлительным.

Мы рассмотрели особенности потери голоса у детей. Основное здесь - не навредить, поэтому лечение проводите только под контролем врача. Воспользовавшись нашими советами, вы сможете лучше сориентироваться в вероятных причинах и способах устранения этого неприятного симптома. А полезные советы доктора Комаровского помогут вернуть ребенку возможность общаться гораздо быстрее.

Каждая мама периодически замечает, что у ребенка изменился тембр голоса, голос стал низким и ребенок охрип. У детей ткани верхних дыхательных путей более интенсивно снабжаются кровью, чем у взрослых, поэтому при любом чрезмерном воздействии на голосовые связки и гортань (механическое раздражение, активизация бактерий и микробов) возникает локальное воспаление и быстро нарастает отек, в результате которого происходит сужение просвета голосовой щели и появляется хрипота. Подобное состояние малыша должно насторожить родителей, так как оно может выливаться в полную потерю голоса, а также представлять угрозу для здоровья.

Почему садится голос?

  • Напряженная работа голосовых связок. Громкий крик, длительный плач, визг или звонкое пение могут вызвать мелкие повреждения капилляров слизистых тканей гортани, в результате чего возникает отек связок и голос становится сиплым. Эта причина довольно часто наблюдается у грудничков.
  • Наличие папилломатоза или новообразований в гортани. Такие патологии могут быть врожденными, либо проявляться по мере роста ребенка.
  • Бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Одним из наиболее распространенных осложнений респираторных заболеваний является ларингит (воспаление гортани), который выражается частичной или полной потерей голоса, болью и першением в горле и специфическим сухим («лающим») кашлем.
  • Травмы шеи (обычно боковой и передней поверхности). Наличие ссадин или гематом в данной локализации также может служить причиной хриплого голоса.
  • Функциональная дисфония – состояние, при котором нет каких-либо патологических изменений в гортани, у ребенка ничего не болит, но голосовые связки работают неэффективно.
  • Возрастное изменение голоса у подростков. Колебание уровня половых гормонов оказывает существенное влияние на голосовые связки у мальчиков. В период полового созревания (12-15 лет) связки увеличиваются в размерах и голос ребенка «ломается», по временам появляется то густой бас, то тонкий визг. Окончательный переход на взрослый тип извлечения звука происходит обычно в течение 6-7 месяцев. В случае затягивания переходного периода целесообразно проконсультироваться с врачом.

Если ребенок надрывно плачет на протяжении долгого времени, связки травмируются и возникает охриплость

Экстренные ситуации

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

На устранение вышеописанных проблем может уйти некоторое время либо они постепенно разрешаются самостоятельно. Тем не менее, случаются ситуации, требующие срочной медицинской помощи:

  • Проникновение инородных тел в гортань (т.е. ). Данный случай требует немедленного врачебного осмотра, так как посторонний предмет в горле может затруднять поступление кислорода в легкие, что чревато удушьем и потерей сознания. При возникновении приступообразного кашля, бледности или цианоза лица следует незамедлительно осмотреть горло ребенка и проверить возможность проглатывания им чего-либо нежелательного.
  • Стеноз – резкое частичное или полное сужение просвета гортани. Может быть спровоцирован быстро нарастающим аллергическим отеком (отеком Квинке). В ответ на воздействие аллергена (любого происхождения) в слизистых оболочках рта и гортани развивается иммунная реакция организма. Выражается это в резком увеличении размеров лица или конечностей. Отек может распространиться на ротоглотку и голосовые связки, о чем свидетельствует затрудненное дыхание, появление хрипа и кашля.
  • Круп (ложный или истинный) – воспаление гортани, сопровождаемое стенозом (рекомендуем прочитать: ). Может вызываться многочисленными бактериальными и вирусными инфекциями, не только респираторными, но и такими распространенными заболеваниями, как ветряная оспа, дифтерия, герпес и т.д. Круп характеризуется затрудненным «свистящим» дыханием, надсадным сухим кашлем, осиплостью или потерей голоса. Могут появиться признаки асфиксии – цианоз носогубных складок и пальцев, долгий шумный вдох. Болеют чаще всего дети в возрасте от трех месяцев до трех лет, приступы случаются, как правило, в ночное время. Без своевременной помощи врача у ребенка очень быстро могут развиться серьезные нарушения дыхания вплоть до потери сознания.

Лечение

Решением любых проблем голосового аппарата занимается врач-фониатр. Такие узкие специалисты встречаются не в каждой клинике, поэтому обычно с подобными жалобами обращаются к отоларингологу (ЛОРу), который занимается лечением любых патологий верхних дыхательных путей. Отоларинголог установит, по какой именно причине у ребенка осип голос и назначит адекватное лечение. Если же малыш не просто охрип, но вы подозреваете у него одно из жизнеугрожающих состояний, описанных ранее, первая помощь должна оказываться реаниматологами или врачами скоропомощных бригад.

Доврачебная помощь

В большинстве случаев осипший голос у ребенка лечится соблюдением голосового режима. Если проблемы появились после крика, визга, громкого плача, связки восстановятся самостоятельно. Некоторые простые методы помогут привести малыша в норму быстрее:

  • Ограничение напряжения связок. Лучше полностью исключить разговоры, даже шепот, так как он нагружает голосовой аппарат так же, как крик.
  • Отказ от продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку полости рта и горла – мороженого, горячей, острой и кислой пищи, газированных и охлажденных напитков.
  • Употребление теплых напитков, обладающих смягчающим или легким антисептическим свойством (молоко, травяные чаи).
  • Поддержание необходимого уровня влажности в помещениях (50-70 процентов). Влажная уборка и регулярное проветривание хорошо увлажняют воздух, особенно в отопительный сезон. Сухой теплый воздух раздражает слизистую дыхательных путей.

В период обострения заболевания нужно соблюдать специальный голосовой режим и щадящую диету

Лечебные процедуры

Если ребенок подхватил простуду, в результате чего осип голос, помогут полоскания травяными настоями (ромашка, шалфей, эвкалипт) или хлорофиллиптом (1 ст (рекомендуем прочитать: ).л. спиртового раствора на 200 мл. теплой воды). Такие процедуры помогают уменьшить воспаление и боль, облегчить кашель (рекомендуем прочитать: ). Солевые и содовые растворы не рекомендованы в данном случае.

Детям, которые не умеют самостоятельно полоскать горло, проводят орошение ротоглотки масляным раствором хлорофиллипта (разрешен с двух лет) с помощью шприца без иглы. В шприц набирают 0,2 мл препарата и аккуратно впрыскивают как можно глубже в рот.

Грудничкам лучше слегка смазать воспаленную область марлевым тампоном, смоченным в том же препарате. Хлорофиллипт оказывает антисептический и противовоспалительный эффект, а также ускоряет восстановление поврежденной слизистой.

При респираторных заболеваниях часто применяют ингаляции растворами медикаментозных препаратов и отварами лекарственных растений. Удобнее всего проводить эти процедуры в домашних условиях с помощью специального прибора – небулайзера. Небулайзер генерирует мелкий безопасный пар, более комфортный для ребенка, чем горячий пар от кастрюли или чайника. Температура раствора для ингаляций не должна быть слишком высокой, чтобы исключить ожог дыхательных путей. Для закрепления эффекта от ингаляций, полосканий и орошений рекомендуется после них 15-20 минут воздерживаться от питья и приема пищи.


Применение небулайзера позволяет провести безопасные ингаляции, комфортные для грудничка

Перед проведением любых лечебных процедур в домашних условиях следует проконсультироваться с врачом, особенно если ребенку еще не исполнилось двух лет. Любые народные средства, в том числе травы, способны вызвать аллергическую реакцию, поэтому целесообразно заранее проверить возможность возникновения подобной проблемы.

Лекарственные препараты

Любые медикаменты для лечения детей должны назначаться врачом с учетом возраста пациента и его результатов лабораторных исследований. Лекарственные средства, используемые при проблемах с горлом, делятся на следующие группы:

  1. антибиотики (ими лечат бактериальные инфекции - например, ларингит) (подробнее в статье: );
  2. противовирусные средства (если голосовые изменения вызваны вирусными инфекциями);
  3. противоаллергические препараты (снимают отек ротоглотки);
  4. обезболивающие аэрозоли, содержащие противовоспалительные или антибактериальные компоненты (важно – спреи не должны использоваться у детей младше 2 лет);
  5. пастилки, леденцы или таблетки для рассасывания (смягчают раздраженное горло);
  6. препараты для лечения сопутствующих симптомов (жаропонижающие, бронхолитики и т.п.).

Конфеты от кашля помогают смягчить раздраженное горло и немного облегчить состояние ребенка (рекомендуем прочитать: )

Как правильно делать ингаляции?

Лечение осипшего голоса наиболее удобно и результативно удается, если использовать небулайзер (ингалятор). Известный педиатр Е.О. Комаровский отмечает, что ингаляции не рекомендованы детям грудного возраста, так как они не умеют эффективно откашливаться. У детей старше 12 месяцев последствия ОРЗ, особенно кашель, успешно лечатся данным методом. Чаще всего врачи назначают ингаляции физраствором, минеральной водой, эуфиллином, амброксолом. Растворы для ингаляций оказывают системное действие.

Осиплость голоса у ребенка довольно часто встречается и является симптомом воспалительных процессов, происходящих в гортани по различным причинам. При проявлении симптоматики необходима диагностика состояния у специалиста, потому как хриплый голос может свидетельствовать о серьезном поражении дыхательных путей, способном вызвать нарушение дыхания. Методику лечения, в числе которых ингаляции, выбирают в зависимости от провоцирующих факторов и тяжести состояния. Для избавления от неприятного симптома имеется большой перечень медикаментов.

Причины осиплости голоса без температуры

Осиплость голоса у ребенка опасна тем, что она может быть вызвана воспалительным процессом в гортани, который способен спровоцировать затруднение дыхательного процесса и нарушить нормальную вентиляцию легких. Дополнительный риск возникает потому, что у детей горло более узкое, чем у взрослых, потому даже, казалось бы, обычная хрипота и отек горла могут протекать агрессивнее.

Охриплость у детей не считают самостоятельным заболеванием, а причисляют к состояниям, которые вызываются определенными факторами. Некоторые из них безобидны, но также существуют опасные для здоровья и жизни причины.

  1. 1. Перенапряжение голосовых связок. Причиной тому может служить громкий разговор, плач, крик, пение и иные действия, приведшие к микротравме чувствительной слизистой оболочки гортани с разрывом мелких капилляров. Обычно одновременно с хрипом наблюдается отек.
  2. 2. Грипп и различные простудные заболевания, которые вызывают воспаление гортани (ларингит), бактериального или вирусного характера. В большей мере осипший голос сопровождают насморк, лающий кашель, болевые ощущения в горле и повышенная температура.
  3. 3. Поражение гортани посторонними предметами. Это состояние является опасным для жизни и требует для больного немедленной диагностики и помощи врачей, так как возникает риск прохождения инородного тела вниз по дыхательным путям и их закупорки. В данной ситуации у ребенка будет наблюдаться приступообразный кашель, который нельзя устранить медикаментами, побледнение кожного покрова лица, затруднение дыхания, в редких случаях потеря сознания.
  4. 4. Травмы гортани. Обычно ребенок хрипит вследствие повреждения слизистой оболочки гортани при ударе в переднюю или боковую область шеи.
  5. 5. Аллергическая реакция. У некоторых детей может быть повышенная чувствительность к определенным продуктам, пыльце растений, укусам насекомых и т. д. При раздражении слизистой оболочки гортани провоцируется отек, при этом охриплость является первым признаком стеноза, который угрожает жизни острой нехваткой кислорода.
  6. 6. Изменение голоса в пубертатном периоде. Нередко на фоне гормональной перестройки у детей может измениться голос. Обычно он становится охриплым, но также есть вероятность визгливости. Этот процесс является физиологически нормальным, если голос восстанавливается в течение 6 месяцев. В иных случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом.
  7. 7. Сильное эмоциональное потрясение или волнение. Речь и голос могут нарушиться в нестандартных ситуациях и должны восстановиться без посторонней помощи после успокоения ребенка.

Самым опасной и наименее вероятной причиной осиплости голоса у ребенка является дифтерийный круп. Сегодня всех детей вакцинируют против дифтерии, что позволяет максимально снизить частоту возникновения этого заболевания. Но исключать вероятность инфицирования полностью не стоит, так как это может случиться даже у привитого малыша.

В случае возникновения сильной осиплости голоса необходимо вызвать скорую помощь. До прибытия медицинских работников родители должны обеспечить ребенку обильное питье и полный покой.

Лечение медикаментозными препаратами

После установления причины сиплого голоса врач назначает определенные медикаментозные препараты. Их действие направлено на восстановление и облегчение дыхательного процесса. В зависимости от фактора воспалительного процесса, могут использовать:

  1. 1. Антигистаминные препараты для уменьшения отечности и улучшения дыхания в случае появления осиплости голоса по причине аллергической реакции или воспалительных заболеваний носоглотки: Тавегил, Супрастин, Зодак.
  2. 2. Муколитические и отхаркивающие средства для выведения из легких и бронхов мокроты путем уменьшения вязкости слизи и расширения просвета бронхов. Они также помогают снять воспаление дыхательных путей. Детям разрешено использовать: Лазолван, Флавамед, Аскорил, Флюдитек, Ацетилцистеин.
  3. 3. Противокашлевые, чтобы избавиться от мучительного кашля, угнетая соответствующий рефлекс. Чтобы облегчить дыхание, можно применить: Гербион подорожник, Синекод, Бронхолитин.
  4. 4. Жаропонижающие, когда голос охрип вследствие инфекционных заболеваний. Детям рекомендовано использовать лекарства в виде сиропов и суппозиториев: Нурофен и Парацетамол.

Если инфекционное заболевание имеет бактериальное происхождение, то ребенку назначают курс антибиотиков. Выбирается препарат на основе результатов бакпосева и антибиотикограммы. Детям могут назначить следующие лекарственные средства:

  • защищенные пенициллины в форме таблеток и суспензии (Амоксиклав, Флемоклав);
  • макролиды (Сумамед, Азитрокс);
  • цефалоспорины (Цефотаксим, Зиннат).

Одновременно с приемом антибиотиков для восстановления микрофлоры необходимо давать пробиотики. Это связано с тем, что антибактериальные средства убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные, участвующие в пищеварении. Вследствие этого у ребенка проявляется диарея, колики и вздутие живота.

Отдельно выделяют препарат Биопарокс, выпускаемый в форме спрея и воздействующий на слизистую оболочку ротоглотки. Лекарственное средство разрешено для детей от 2,5 лет, оно позволяет уничтожить патогенные микробы и уменьшить воспалительные процессы.

Если причиной осиплости голоса стала вирусная инфекция, поразившая гортань, то ребенку назначают противовирусные. Они губительно воздействуют на возбудителя воспалительных заболеваний и укрепляют иммунитет. Из этой группы препаратов выделяют: Гропринозин, Цитовир, Афлубин, Амиксин, Инфлюцид, Ремантадин, Назоферон.

Ингаляции

Самым действенным способом быстрого устранения осиплости голоса является ингаляция. Для этого можно использовать специальный небулайзер, но только при условии, что:

  • лекарственное средство разбавляется физраствором;
  • у ребенка отсутствует повышенная температура;
  • после проведения процедуры ребенок не выходит на улицу, не пьет и не есть ничего в течение 30 минут;
  • у больного отсутствует аллергическая реакция на используемый препарат;
  • применяется раствор не на масляной основе;
  • прибор предварительно вычищен, так как есть риск попадания в ротоглотку инфекции.

Ингалятор можно заправлять следующими растворами:

  1. 1. Щелочная негазированная минеральная вода. Она способствует уменьшению раздражения и увлажняет слизистую оболочку зева. Для проведения процедуры достаточно 4 мл воды, которой хватит на 10 минут ингаляций.
  2. 2. Противовирусными и иммуномодулирующими средствами, к примеру, Интерфероном.
  3. 3. Гормональными препаратами (Пульмикорт). Орошение гортани лекарственными средствами местного гормонального действия позволит снять воспаление и быстро уменьшить отечность ткани.
  4. 4. Муколитиками (Лазолван, Амбробене) для снижения вязкости мокроты и улучшения ее выведения из бронхов.
  5. 5. Бронхолитиками (Вентолин), которые помогают расширить просвет бронхов при обструктивном бронхите, спровоцированном ларингитом.
  6. 6. Противовоспалительными (Ротокан, Синупрет).

Если ингаляции проводятся обычными травяными отварами, то и метод орошения должен быть обычным. В этих случаях не рекомендуют использовать небулайзеры из-за сильного их загрязнения.

Чтобы приготовить средство для восстановления дыхания из лекарственных растений, можно применить следующие рецепты:

  1. 1. Отвар из сбора целебных трав (ромашки, шалфея, календулы) и коры дуба. Смесь из компонентов необходимо залить 300 мл кипятка и настоять в течение 5-10 минут. Вдыхать пары настоя можно после того, как он слегка остынет.
  2. 2. Эфирные масла. Для этого можно добавить в 400 мл кипятка по 2-3 капли масла пихты, эвкалипта или ментола.

Мед для рассасывания или добавления в теплый чай или молоко.

  • 2. Отвар шалфея. Для этого в 200 мл горячего молока необходимо добавить 10 грамм растительного средства и настоять в течение 5-7 минут. Готовый напиток рекомендуются пить в теплом процеженном виде.
  • 3. Настой шиповника. Для приготовления целебного средства стоит добавить 7 измельченных ягод в кипящую воду объемом 400 мл. Для придания вкуса и оказания противовоспалительного эффекта рекомендуют разбавить напиток 5 граммами меда. Полученное средство советуют пить 2 раза в сутки по 100 мл.
  • 4. Теплое молоко (300 мл) с содой (2 г) перед сном.
  • Если хрипит горло, можно эффективно использовать полоскания:

    1. 1. Медом. Раствор приготавливается из 5 граммов меда и 250 мл кипятка, которые томят на небольшом огне, помешивая. Средство в остуженном виде рекомендуют использовать для полоскания горла.
    2. 2. Календулой и эвкалиптом. Оба компонента берут в равных количествах, измельчают их и заливают 450 мл кипятка. После 15-минутного настаивания раствором полощут ротовую полость.

    Как и при простудных заболеваниях, эффективным является прогревание стоп, если у ребенка нет лихорадки. В раствор для ножных ванн можно добавить горчицы в соотношении 25 грамм на 3 литра кипятка. Процедура длительностью в 7-10 минут позволит смягчить воспалительный процесс в горле и поспособствует восстановлению голоса. Прогревать саму гортань не рекомендуется, так как гипертермия способна спровоцировать гнойные воспаления в окружающих тканях.

    При появлении осиплого голоса однозначно стоит обратиться за помощью к врачу. Не нужно откладывать посещение специалиста, так как состояние ребенка способно резко ухудшиться. Необходимо своевременно и быстро установить причину нарушения голоса и принять меры по его устранению, потому что она может спровоцировать удушение.

    Когда болеют дети, взрослые люди всегда переживают. Но если пропадает голос у ребенка, стоит обратить на это особое внимание, поскольку такая проблема наносит урон детскому здоровью еще больше, чем здоровью взрослого человека. Охриплость может означать развитие разных сложных заболеваний, а может возникнуть вследствие легкого нарушения в организме или нестандартной ситуации. Этого не предугадать наверняка, поэтому причину такого явления желательно распознать сразу.

    Почему у ребенка

    Если речь идет о то пропасть он может по разным причинам. Охриплость появляется из-за таких факторов:

    • Малыш громко и долго кричит. Некоторые родители придерживаются мнения, что ребенка нельзя успокаивать, а когда он плачет или просто капризничает, его нужно оставить в покое, чтобы развивалась самостоятельность и стойкость. Однако такое поведение может привести к срыву голоса и охриплости, которая тяжело лечится.
    • Воспаление слизистой оболочки трахеи. Такое заболевание называют трахеитом, и оно развивается вследствие сильного переохлаждения. Кроме того, болезнь может развиться, как реакция на попавшие в организм тяжелые инфекции.
    • Самой популярной причиной, по которой у ребенка пропал голос и кашель дал о себе знать, является развитие простудных заболеваний. Часто родители, желая уберечь малыша от инфекций и закалить его, открывают окна. Если ребенок уязвим по отношению к холоду, он может простудиться.
    • Развитие ларингита. и пропал голос, то это может быть признаком развития серьезного заболевания. Определить ларингит дома самостоятельно невозможно, поэтому нужно срочно посетить врача. Итак, повышенная температура при охрипшем голосе является сигналом о том, что необходимо назначение лечения профессионалом.
    • Если малыш случайно ударился и ушиб пришелся на горло, то необходима срочная и обязательная госпитализация.
    • В горло случайно попал посторонний предмет. В этом случае также нужно срочное посещение врача, поскольку могут перекрыться дыхательные пути, что может привести даже к летальному исходу.

    Некоторые из этих причин можно устранить самостоятельно, но поскольку дело касается детей, желательно не заниматься самолечением и обратиться к специалисту.

    Другие причины возникновения охриплости

    Иногда случается, что ребенок сильно пугается. В этом случае может пропадать голос, но он быстро восстанавливается без последствий. Поэтому если ребенок перенес моральную травму, не стоит бить тревогу по поводу осиплости, лучше позаботьтесь о моральном состоянии малыша.

    Еще одной причиной охриплости может быть возникшая аллергическая реакция. Если ребенок ел что-то, что обычно не входит в его рацион, или контактировал с животными, которых видит впервые, то пропавший голос может вызвать банальное раздражение слизистых оболочек.

    Некоторые родители при любом удобном случае заставляют малыша принимать фармацевтические препараты и водят его к врачу. На самом деле можно ограничиться безвредным и безболезненным домашним лечением, если охриплость - это следствие крика или другого безопасного фактора. Когда пропадает голос у ребенка, и это явление не сопровождается другими симптомами, то лучше всего обратиться к самолечению.

    • Сильный и прерывистый кашель.
    • Одышка, даже в легкой форме.
    • Повышение температуры.
    • Потливость.
    • Слабость и постоянная утомляемость.

    Как лечить охриплость у ребенка с помощью лекарств

    Многие родители теряются, если у ребенка такое заболевание, мало кто знает, поскольку природа его возникновения неизвестна. Когда вы разобрались в причинах охриплости, перед вами становится выбор: использовать народные средства или фармацевтические препараты. На самом деле можно прибегать и к медикаментозному лечению.

    Как правило, лекарства для детей не включают в себя вредные компоненты, которые могут привести к негативным последствиям. Поэтому если вы решили избрать такой путь, то посоветуйтесь с фармацевтом, купите препарат и, внимательно изучив инструкцию по применению, приступайте к использованию.

    Как лечить охриплость у ребенка народными средствами

    Если вы не знаете наверняка, почему у ребенка пропал голос, то к народным средствам лучше не прибегать. Но если вы уверены в своих выводах, которые касаются причин охриплости, то изучите методы, с помощью которых можно избавиться от этого заболевания:

    • Часто давайте ребенку горячий чай на основе смородины или малины. Этот напиток поможет быстро согреться.
    • Ромашковый чай снимет воспаление.
    • Горячее молоко, в которое вы добавите половину чайной ложки соды и одну каплю йода, обычно эффективно устраняет охриплость.
    • Полоскания раствором соли и соды отличаются высокой эффективностью, если проводить их каждый час.
    • Мед является универсальным лекарством, в том числе при исчезновении голоса.
    • Мятные конфеты помогают справиться с охриплостью, если они куплены в аптеке.
    • Теплые компрессы с картофелем обладают прекрасным согревающим эффектом.

    Существуют и другие способы самостоятельного лечения, но они потребуют от вас больших усилий.

    Ингаляции как средство лечения охриплости

    Если пропадает голос у ребенка, попробуйте предложить ему провести несколько ингаляций. Эффективнее всего этот метод срабатывает, когда ингалятор куплен в аптеке. Но можно соорудить его и самостоятельно. Предложите ребенку подышать над кастрюлей с теплой водой, в которую вы добавите или эфирные масла.

    Также вместо воды можно использовать отварной картофель. Многие врачи уверяют, что его пары являются лечебными.

    При проведении ингаляций нужно накрыть голову полотенцем. В течение 10 минут после проведения процедуры нельзя есть и пить. Кроме того, не делайте жидкость для ингаляции слишком горячей или концентрированной, чтобы не спровоцировать ожог слизистых оболочек.

    Лечение антибиотиками

    Многие родители, желая добиться быстрого и качественного результата, заставляют своих детей принимать антибиотики. Этого делать категорически нельзя, если только такое лечение не было назначено профессиональным врачом. Антибиотики не являются безопасными лекарствами. Полностью вылечив охриплость у ребенка, они могут нанести серьезный урон другим органам, особенно если принимать их не по инструкции.

    Чтобы лечение было максимально продуктивным, следуйте таким советам:

    • Не позволяйте малышу много разговаривать, чтобы не вызывать раздражение слизистых оболочек.
    • Измените рацион питания ребенка. Если он любит острые или соленые блюда, исключите их из меню. Также нельзя давать холодную еду. Рекомендуется кушать куриные бульоны, поскольку учеными была доказана их эффективность в борьбе с осиплостью.
    • Увлажнители воздуха помогут быстрее справиться с болезнью, поскольку сухой воздух вреден даже для здорового человека.
    • Регулярно проводите важную уборку комнаты малыша, чтобы пыль не попадала на слизистые оболочки при дыхании и не раздражала их.

    Таким образом, проблема пропажи голоса или легкой осиплости совсем не страшна, если знать, как с ней справляться. Главное в лечении - вовремя определить природу заболевания и решить, нужно обращаться к доктору или можно обойтись и самолечением. Если вы не уверены в безопасности болезни, то в любом случае нужно посетить больницу, поскольку дело касается ребенка, иммунитет которого еще до конца не сформирован, и любые инфекции могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

    В медицинской терминологии состояние, которое называют «охрип голос», определяется как один из видов дисфонии. Дисфония в свою очередь - это качественные изменения, когда ребенок говорит, младенец издает звуки, но меняется тембр, громкость, звуковой спектр голоса. Охриплость - это не болезнь, а симптом, поэтому, чем раньше родители обратят на него внимание, тем быстрее и легче можно будет устранить причины. Особенно это важно, когда охрип голос у ребенка в возрасте до 2-3-х лет.

    Код по МКБ-10

    Эпидемиология

    Эпидемиология заболеваний, которые провоцируют симптом «охрип голос у ребенка», напрямую зависит от конкретного диагноза. Чаще всего охриплость вызывается ларингитом, различными его формами. Воспалительный процесс развивается в гортани ребенка, фоном воспаления могут быть первичные инфекционные, простудные болезни. Реже ларингит обусловлен голосовой перегрузкой, физическим фактором. В целом, в педиатрической практике считается, что почти все воспаления зоны голосовых связок – это и есть ларингит, как специфический вид острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Наиболее опасна форма ларингита, когда слизистая ткань гортани отекает и сужается, кроме того, что родители замечают - охрип голос у ребенка, малыш с трудом дышит, проглатывает пищу, а порой и жидкость. Подобная стенозирующая форма воспаления требует немедленной врачебной помощи.

    Эпидемиология причин, с которыми связаны дисфонии, охриплость:

    1. Носителем инфекции, как правило, является уже заболевший человек. Не случайно ОРВИ столь распространены в детских учреждениях, один малыш может заразить с десяток других, особенно, если инфекция протекает в катаральной форме (КРС - катарально-респираторный синдром).
    2. Возбудитель инфекционного воспаления выделяется от 7 до 10 дней, возможно рецидивирование и повторное заражение, при котором выделение инфекционного возбудителя (вируса) сокращено до 3-4 дней.
    3. Если носитель заражения страдает ОРВИ без катаральных признаков, эпидемиологически он относительно безопасен для окружающих.
    4. Передача вируса осуществляется стандартно - воздушно-капельным способом.
    5. Наиболее уязвимы дети в возрасте от года до пяти лет. Грудные малыши имеют специфическую иммунную защиту при условии грудного вскармливания. Дети, принимающие искусственное питание, находятся в зоне риска заражения. Груднички до 4-5 месяцев болеют ОРВИ крайне редко.
    6. Распространенность симптома «охрип голос у ребенка» обусловлена сезонностью. Чаще дети болеют в холодное время года, однако, вспышки массового заражения могут быть спорадическими (внезапными, без явных причин).
    7. Случаи диагностирования парагриппа осенью связаны с вирусами 1 и 2 типа, «весенние» ОРВИ характерны выявлением вируса 3 типа.
    8. Дисфонии, охриплость голоса, не связанные с этиологией вирусной природы, статистически «привязаны» к дошкольным и школьным учреждениям. Физическое перенапряжение связок у «домашних» детей встречается реже, чем у дошкольников, посещающих детские сады.
    9. Среди причин, вызывающих симптомы хрипоты, лидирует острый ларингит, за ним идет ларинготрахеит с признаками стеноза, на третьем месте – функциональные перегрузки связок и мутация голоса в пубертатный период (мальчики), завершает список - хронический ларингит и врожденные патологии голосового аппарата, включая папилломатоз, парез, рубцовый стеноз.
    10. Практически все нарушения голосового процесса, заболевания горла, лечатся у врача узкого профиля - оториноларинголога.

    Причины охриплости голоса у ребенка

    В оториноларингологии существует классификация дисфонии по этиологическим признакам, по видам:

    • Функциональные факторы. Перенапряжение голосового аппарата, когда ребенок долго и громко разговаривает, кричит
    • Заболевания вирусной, воспалительной этиологии
    • Психогенные причины - стресс, испуг, сильное потрясение
    • Травмы гортани
    • Возрастная, физиологическая слабость голосовых связок
    • Заболевания, связанные с нарушением функции эндокринной системы
    • Врожденные патологии

    Почему у ребенка охрип голос выяснить может только специалист, врач, как никто другой, знает, что причины дисфонии могут быть обусловлены возрастом, ситуативной причиной или заболеванием. Рассмотрим подробнее причины, попробуем ответить на вопрос - почему у ребенка охрип голос.

    1. Хриплый голос у совсем маленьких детей, новорожденных. Врожденные, функциональные и приобретенные аномалии голосового аппарата:
      • Синдром «кошачьего крика», врожденное, хромосомное нарушение, которое, к счастью, встречается довольно редко. Диагностируется только в комплексе - классические признаки заболевания и генетическое исследование
      • Синдромы, связанные с наследственными хромосомными нарушениями - синдром Дауна, Вильямса, Пфейффера. Охрип голос у ребенка - это всего лишь один из симптомов, при генетических искажениях существуют более характерные признаки упомянутых синдромов
      • Приобретенный менингит или энцефалит, когда охриплость голоса малыша обусловлена одновременно и заболеванием, и перенапряжением голосовых складок от крика, плача
      • Функциональное перенапряжение голосовых связок малыша, когда он кричит оттого, что голоден, ему некомфортно, холодно, сыро
      • Врожденная атония или односторонний паралич голосового аппарата, такие состояния склонны к спонтанному излечению, скорее всего связанному с возрастным развитием всех систем и органов малыша
      • ГЭРБ, физиологический гастроэзофагальный рефлюкс у малышей, сопровождающийся хриплым голосом, может быть объясним аномальным строением и развитием гортани - ларингомаляцией
    2. У детей старшего возраста охриплый тембр голоса может быть связан с двумя категориями причин: функциональными и органическими. Разумеется, функциональные состояния проходят быстрее и практически не требуют лечения, тогда как заболевания, связанные с вирусами, воспалениями нуждаются в терапии, в том числе и медикаментозной.
    3. Почему у ребенка охрип голос? Возможно потому, что он длительное время и постоянно находится в задымленной атмосфере. Едкий дым негативно влияет на слизистую ткань гортани, на дыхательный аппарат. Все это приводит к отечности, способствует появлению узлов на голосовых связках и провоцирует охриплость
    4. Психоэмоциональные причины. Ребенок не просто испуган, а потрясен, он в стрессе. Если при этом происходит спазм мышечной ткани гортани, временная охриплость голоса практически неизбежна
    5. Чрезмерное напряжение голоса, которое возможно, если ребенок занимается вокалом, часто и подолгу выполняет певческие задания. Такое состояние типично для многих вокалистов
    6. Сильный крик, длительный плач, при котором голосовой аппарат перенапряжен, связки соприкасаются и травмируют, повреждают друг друга
    7. Заболевания вирусной или воспалительной этиологии, все виды ОРВИ. Складки голосового аппарата размещены между хрящевой тканью гортани. Любое воспаление дыхательных путей неизбежно провоцируют патологический процесс в голосовых связках. Это может быть трахеит, ларингит, фарингит, а также тонзиллит, бронхит, грипп и другие болезни, которые мы рассмотрим ниже.

    Факторы риска

    Голос для ребенка - не просто способ общения, но и инструмент выражения своих эмоций. Охрип голос у ребенка – этот симптом означает, что голосовой аппарат малыша подвергается риску. Факторы риска могут быть разные, прежде, чем их перечислить, следует понимать, как ребенка устроены связки, гортань и как они развиваются.

    Гортань в раннем возрасте достаточно специфична - она расположена чуть выше, чем у взрослых людей. Особенно это характерно для младенцев, которые с помощью гортани дышат и глотают в одно и то же время. В свою очередь глотка ребенка изначально имеет форму конуса, который с возрастом постепенно приобретает цилиндрическую форму. Так же, как и гортань, глотка, специфичны и связки ребенка. У новорожденных они очень маленькие - до 8 миллиметров, связки растут вместе с телом и к пубертатному возрасту достигают 17-22 миллиметров. Все эти факторы влияют на фонационные характеристики голоса ребенка, на его тембр, громкость и другие параметры. Любое перенапряжение, бактериальная, вирусная инфекция могут отразиться на голосовом аппарате и вызвать симптом, который определяется как «охрип голос у ребенка».

    Факторы риска, что должно насторожить внимательных родителей:

    • Голос меняет свой тембр, становится грубым, низким
    • Кашель приобретает «лающий» характер
    • Дыхание ребенка становится тяжелым, слышен звук, похожий на свист
    • При дыхании у ребенка явно поднимается и опускается грудная клетка
    • Ребенку трудно глотать, он теряет аппетит
    • При дыхании у ребенка усиливается слюноотделение

    Все вышеперечисленные признаки могут быть преходящими, однако, следует учитывать узость гортани малыша, физиологические особенности голосового аппарата и риск того, что отекшая гортань может полностью перекрыть возможность дыхания. Даже хронический ларингит, который чаще всего и является первопричиной хрипоты, тоже считается заболеванием, которое требует консультации врача, осмотра и адекватного лечения.

    Особенно опасны факторы риска сужения (стеноза) гортани, которое может развиться при ларингите, сопровождающемся повышенной температурой. Слизистая ткань гортани воспаляется, отекает, дыхание становится тяжелым, прерывистым. Очень опасна тяжелая форма стеноза, которая может привести к остановке дыхания. В категорию риска в первую очередь попадают новорожденные малыши, у которых еще не развит дыхательный и голосовой аппарат, клетчатка складок очень рыхлая и очень чувствительно к любому негативному процессу. Если охрип голос у ребенка в возрасте до года, родителям следует немедленно обратиться к педиатру, лечащему врачу.

    Патогенез

    Патогенез скорее относится к описанию первопричин основного заболевания, которое и провоцирует симптом - охрип голос у ребенка. Чаще всего охриплость как признак указывает на респираторные вирусные инфекции либо на ларингит. Статистические данные говорят о том, что с каждым годом у детей растет количество различных видов голосовых нарушений. Особенно это характерно для школьников, что обусловлено коммуникационными процессами (ребенок больше и чаще говорит со сверстниками, отвечает на уроках, эмоционально реагирует на негативные или позитивные явления школьной жизни).

    • Изменения тембра, насыщенности и громкости голоса
    • Качественные изменения - охриплость (дисфония)
    • Изменения в резонансности голоса (ребенок говорит как будто «в нос» - гипер или гипоназальность)

    Патогенез и этиология охриплости (дисфонии), как правило, связана с такими причинами:

    • Психогенные факторы
    • Эндокринные нарушения
    • Травматические факторы
    • Инфекции

    Участились случаи, когда врачи обнаруживают у детей так называемые «певческие» узлы, в срединной зоне связок - полипы, также симптом «охрип голос у ребенка» может иметь первопричину, связанную с ГЭРБ (гастроэзофагеальным рефлюксом) - так называемый рефлюкс- ларингит. Узлы, вызывающие хрипоту, свойственны эмоциональным детям, которые быстро и бурно реагируют на события в формате крика. Такой ребенок может быть лабилен в психоэмоциональной сфере, порой агрессивен, возбудим. Узелковый фактор у детей младшего возраста часто самоликвидируется с наступлением пубертатного этапа, однако это не означает, что дисфонию не нужно лечить. Требуется как медикаментозная коррекция, так и консультации детского невролога, психолога.

    Одной из редких причин, которую все же стоит упомянуть, является ларингеальный папилломатоз рецидивирующего характера. Если родители замечают, что охрип голос у ребенка младшего возраста, и хрипота прогрессирует, нужно не медлить, а обратиться к педиатру, к ЛОР-врачу. Прогрессирующая динамика симптома говорит о развивающемся стенозе гортани, особенно это опасно в случаях, когда ребенку начинают «прогревать» горло. Так увеличивается отечность и ускоряется рост доброкачественных мелких новообразований. Иногда врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству для удаления папиллом, как следствие - симптом «охрип голос у ребенка» не исчезает, так как операция - это рубцы, а рубцы - это локальный стеноз голосовых связок.

    Также хрипоту голоса может вызвать трахеит, как его острая, так е хроническая форма, особенно это свойственно ларинготрахеиту. Патогенетически охриплость при трахеите объяснима расширением сосудов и отечностью слизистой ткани, что не может не сказаться на голосовой функции.

    Патогенез заболеваний, провоцирующих признак хрипоты, напрямую связан с первопричиной, которая в свою очередь может быть как функциональной, так и патологической. «Лидируют» в этом смысле по-прежнему вирусный ларингит и чуть отстает от ларингита ОРВИ, ОРЗ, затем идет эпиглоттит, провоцируемый вирусом типа В (Haemophilus influenza), замыкают ряд - психогенные и физиологические факторы. Остальные заболевания, к счастью диагностируются намного реже.

    Симптомы охриплости голоса у ребенка

    Признаки того, что малыш нездоров, заметит любой внимательный родитель. Симптомы хриплого голоса у ребенка достаточно характерны:

    • Ребенок может жаловаться на ощущение першения, раздражения в горле.
    • Голос сначала слабеет, становится тише.
    • Ребенок начинает покашливать.
    • Могут быть затруднения с проглатыванием пищи.
    • Малыш жалуется на боль в горле.
    • Часто симптом «охрип голос у ребенка» сопровождается повышением температуры тела.
    • У малыша может болеть голова, он становится вялым, апатичным.
    • Визуально родители могут заметить покраснение в горле.

    Симптом – охрип голос у ребенка, собственно и является одним из первых признаков заболевания, которым чаще всего является ларингит. Клинические проявления ларингита характерны тем, что малыш становится вялым, быстро устает, теряет активность. Довольно часто присутствует преходящее повышение температуры тела. Если родители обращаются к врачу и ребенка обследуют по всем правилам, в анализах крови четко видны показатели воспалительного процесса: - повышенный уровень лейкоцитов и ускорение СОЭ.

    Симптомы охрипшего голоса у ребенка зависят от локализации воспалительного процесса. Чаще всего поражается зона над гортанью, чуть реже - задняя зона горла, эти воспаления сказываются на процессе проглатывания пищи, провоцируют боль при приеме пищи. Кроме болевых ощущений и симптома «охрип голос», ребенок может жаловаться на тяжесть в груди, затрудненное дыхание, беспокойный сон. Проблемы с дыханием обусловлены отечностью слизистой оболочки горла, сужением и спазмом plica vocalis (голосовой складки). Острая форма ларингита может сопровождаться сухостью в полости рта, хрипотой, частым покашливанием и даже абсцессом в зоне голосовой щели, такое состояние требует немедленной госпитализации ребенка. Для хронического ларингита свойственен длительный период охриплости голоса, общее утомление, недомогание.

    • Хронический ларингит, катаральная форма - постоянное раздражение, першение в горле, дисфония (изменился тембр, охрип голос). У ребенка также могут наблюдаться признаки вялотекущего воспалительного процесса - субфебрильная температура, сонливость, головная боль. Болезненное состояние длится не более 7-10 дней, затем малыш идет на поправку при условии адекватного лечения и соблюдения всех советов врача.
    • Острый ларингит как следствие запущенного процесса ОРВИ: скачки температуры тела, периодический кашель без мокроты, дискомфорт в горле, саднящие ощущения, трудности с проглатыванием пищи, ослабленное прерывистое дыхание. Лечение более длительное, часто с применением физиопроцедур. Такая форма заболевания длится от 7 до 15 и более дней, включая восстановительный период.
    • Атрофическая форма ларингита у детей встречается реже, симптомы – постоянный непродуктивный кашель, непреходящая хрипота голоса. Этот вид ларингита провоцируется преимущественно функциональными факторами - раздражением голосовых связок, их перегрузкой (интенсивные занятия вокалом, голосовая нагрузка, крик). Лечится длительно, упорно с соблюдением щадящего голосового режима, что для детей считается довольно трудным заданием, учитывая их возрастную двигательную и психоэмоциональную активность.

    Первые признаки

    Первые признаки недомогания – это то, что родители называют «охрип голос у ребенка». Как правило, дети активны и не сразу начинают жаловаться на плохое самочувствие, но симптомы проявляются в речи. Перед тем, как горло начинает саднить, ощущается першение и боль при проглатывании пищи, голос ребенка теряет обычный тембр и громкость – становится более низким, с охриплостью. В медицине изменения голосовых характеристик принято называть дисфонией. Полная утрата способности говорить - это афония. Кроме того, что охрип голос, у ребенка начинается легкое покашливание, переходящее в изнуряющий сухой кашель. Многие дети предъявляют жалобы на головную боль, быстро устают и становятся вялыми. Наиболее тревожны первые признаки у совсем маленьких детей. У них воспалительные процессы протекают активно, часто в острой форме, что чревато отечностью слизистой гортани и проблемами с дыханием. Сильный, стремительный отек может спровоцировать нарушение вдоха, дыхательный процесс становится прерывистым, шумным. Малыш беспокойно спит, часто кричит, что еще больше усугубляет симптоматику заболевания. То, что в педиатрии носит название ложного крупа, считается достаточно опасным, кризисным состоянием и требует госпитализации маленького пациента.

    Первые признаки основных, провоцирующих охриплость, заболеваний:

    1. Ларингит (воспалительный процесс гортани), ларинготрахеит:
    • Ложный круп (от croup – карканье) – острый процесс, который провоцирует ОРВИ, ОРЗ. Признаки - лающий, характерный, сиплый кашель, специфический свистящий звук при вдохе, повышение температуры, хрипота, общее дискомфортное самочувствие, недомогание. Ложный круп следует дифференцировать от более серьезного, угрожающего здоровью, заболевания - дифтерийного, истинного крупа. Поэтому первые признаки болезни должны побудить родителей показать ребенка врачу и принять все меры для лечения недуга.
    • Хронический ларингит на фоне длительного протекания ОРВИ (вирусы парагриппа). Признаки – першит горло, пропадает аппетит, плохо проглатывается пища, ребенок теряет активность, разговаривает с характерной хрипотцой, часто покашливает, словно «прочищает» горло. Впоследствии сухой кашель переходит в продуктивную форму с выделением мокроты.
    1. Фарингит (воспалительный процесс в слизистой ткани глотки). Первые признаки зависят от видов фарингита:
    • Острая, хроническая форма и их виды:
      • вирусный,
      • аллергический,
      • грибковый,
      • бактериальный,
      • фарингит, связанный с травмой глотки,
      • функциональный,
      • атрофический,
      • катаральный,
      • гранулезный,
      • смешанный вид.
    • Наиболее распространены смешанная форма, для которой характерны следующие первые клинические признаки – болевые ощущения в горле, преходящая хрипота, раздражение, першение, частый кашель без мокроты, преходящее повышение температуры тела, могут быть увеличены лимфоузлы в области шеи.

    Кроме того, что охрип голос, у ребенка могут появиться боли в руках и ногах (миалгии), присутствует вся симптоматика, характерная для острых вирусных воспалений, вплоть до ринита, повышения температуры тела до 38-39 градусов, рвоты, сыпи. Хронические формы основного заболевания выражены менее ярко, но также неизбежно выражены в хрипоте голоса и боли в области горла или гортани.

    Охрип голос у годовалого ребенка

    Охрип голос, у годовалого ребенка этот симптом может считаться явным клиническим проявлением заболевания. У детей до 2,5-3 лет ткань гортани очень уязвима, она рыхлая, несформированная. Кроме того, анатомически гортань еще не развита и довольно узкая. Любой воспалительный процесс провоцирует уплотнение и отечность слизистой оболочки и вызывает хрипоту, одышку, вплоть до полного перекрытия доступа воздуха. Стенозирующая форма ларингита, ложный круп для малышей - серьезное испытание. Если охрип голос у годовалого ребенка, родителям необходимо срочно вызвать педиатра и принимать все меры для лечения малыша. Кто находится в зоне риска заболевания острым обструктивным ларингитом?

    • Малыши от 6 месяцев до 2-3 лет.
    • Дети, в анамнезе которых есть риск аллергических заболевания (болеют родители, один из родителей).
    • Дети с недостаточным или избыточным вестом тела.
    • Малыши с тимомегалией (увеличением тимуса, вилочковой железы).
    • Дети, страдающие дисбиозом кишечника (дисбактериоз).
    • ОРВИ провоцируется паравирусами и сопровождается преходящим повышением температуры тела.
    • Катаральная форма ларингита может проявляться в хрипоте, боли в горле, но без повышения температуры.
    • Одним из клинический проявления может стать кашель, в первые дни он сухой, частый, затем становится более глубоким и сопровождается выделением мокроты.
    • Для малыша характерно покашливание во время сна, чаще ночью.
    • Дыхание малыша всегда меняется, оно может быть с характерными свистящими звуками, вдох более длинный, чем выдох.
    • Годовалый малыш тревожен, теряет аппетит.
    • Признаками ложного крупа могут быть – шумное свистящее дыхание, кашель, специфический подъем и опускание грудной клетки при вдохе и выдохе, синюшный оттенок кожи в зоне носогубного треугольника.

    Если охрип голос у годовалого ребенка, и кроме хрипоты наблюдаются вышеперечисленные признаки, малыша нужно показать врачу и начать лечить. Острая форма заболевания, тревожная симптоматика затруднения дыхания требует немедленной госпитализации. При своевременной помощи сам симптом «охрип голос у ребенка» не является угрожающим, состояние младенца довольно быстро улучшается.

    Чтобы снять тревогу родителей, следует упомянуть, что охриплость ребенка до года может быть вызвана вполне «мирной» причиной - частым криком, плачем. Причем, малыш кричит не от того, что болеет, а в силу специфического психоэмоционального статуса. «Крикуны» обычно очень активны, ярко реагируют на любое событие, новых людей, незнакомые обстоятельства. Впечатлительность, лабильность нервной системы и эмоциональность могут сыграть своеобразную негативную роль в становлении голоса ребенка, у которого еще не сформированы ни гортань, ни связки. Однако, пугаться функциональной хрипоты не стоит. Младенцы достаточно быстро растут, голосовой аппарат развивается, а охриплость проходит бесследно.

    У ребенка температура и охрип голос

    Когда у ребенка температура и охрип голос, многие родители считают, что это признаки банальной простуды, однако такие симптомы не являются стандартными для ОРВИ или ОРЗ. Чаще именно хрипота - это первое клиническое проявление ларингита, который в свою очередь имеет разные этиологические базы и подразделяется на виды.

    Конечно же, вызвать врача. Для опытного педиатра сиплое, затрудненное дыхание, гипертермия, характерный звук голоса (дисфония) – это информация о клинике воспалительного процесса в гортани. Ларингит может протекать в острой форме, но также бывает и хроническим, затяжным. Для малыша наиболее тревожен как раз второй вариант, потому что хронический процесс мешает нормальному дыханию, истощает весь организм.

    Что может быть причиной того, что у ребенка температура и охрип голос?

    • Вирусная инфекция (парагрипп) - сезонные, внесезонные ОРВИ причиняют немало неприятностей, как малышу, так и родителям. ОРВИ чаще всего подвержены дети с недостаточно активным иммунитетом, те, у кого периодически диагностируется ангина, словом дети, которых педиатры относят к категории ЧБД (часто болеющие дети).
    • Аллергия. Если в анамнезе ребенка указан аллергический статус родителей, ларингит может быть обусловлен именно аллергенами. В их роли чаще всего выступают запахи от бытовой химии, волоски, шерсть животных, перьевые, пуховые подушки, одеяла, игрушки, пыль или какой-то компонент питания. Повышенная температура при аллергии бывает довольно редко, тем не менее, острый приступ может сопровождаться скачком температуры.
    • Незрелость слизистой ткани гортани, связок. У детей есть анатомическая специфика в строении гортани - она до определенного возраста узкая, слизистая рыхлая, склонна к отечности. Подобная причина часто является «базой» для рецидивирующих тонзиллитов, ларингитов. Частое покашливание, постоянное раздражение гортани нередко вызывает субфебрильную температуру.
    • Психоэмоциональный стресс. Нервная система малыша достаточно лабильна, неустойчива, событие, на которое взрослый реагирует спокойно, ребенок откликается срывами, криком. Как перенапряжение голосовых связок, так и нервный спазм мышечной ткани гортани, могут спровоцировать хрипоту голоса и даже повышение температуры тела.

    Признаки развивающегося ларингита, при котором у ребенка температура и охрип голос:

    • Сиплый тембр голоса не проходит в течение 2-3 дней.
    • Голос может «дрожать», срываться.
    • Температура тела обычно не превышает показатель 37-37, 5 градусов, но скачки температуры могут быть внезапными, вплоть до 39 градусов.
    • Нередко на третий день появляется характерное покашливание, а после и своеобразный лающий кашель. Покашливание происходит на вдохе, выдох сопровождается свистящим звуком.
    • Дыхание ребенка нетипичное, ему трудно делать как вдох, так и выдох, грудная клетка визуально поднимается и опускается при процессе дыхания.
    • Пик кашля приходится на ночное время, чаще всего это третий или четвертый час ночи.
    • Если приложить руку или ухо к грудной клетке ребенка отчетливо чувствуются, прослушиваются хрипы.
    • У ребенка температура, охрип голос и постоянный кашель - все эти симптомы могут привести к первичной недостаточности дыхания. Признаком недостаточности считается синюшный оттенок кожи вокруг носа и губ (цианоз).

    Ларингит может быть заразен при условии, что провоцируется вирусной инфекцией. Как известно, способ передачи вируса - воздушно-капельный, поэтому в период болезни малыша следует соблюдать режим проветривания. Лечение заболевания напрямую обусловлено диагнозом и формой процесса. Терапевтические мероприятия обозначает лечащий врач, родителям нужно помнит, что самостоятельные попытки остановить ларингит чреваты приступами удушья у малыша. В целом, повышение температуры, хрипота голоса не могут считаться признаками риска для здоровья, легкие формы ларингита лечатся в течении 10-14 дней и не требуют терапии в стационаре.

    У ребенка насморк и охрип голос

    Если у ребенка насморк и охрип голос, к этим симптомам присоединяется сухой кашель, речь, скорее всего, идет о ларингите. Редкие и прозрачные выделения из носика малыша часто сопровождаются болью в горле, общим недомоганием. Однако, эти признаки не однородны и могут указывать на такие первопричины:

    • Воспалительный процесс в гортани.
    • ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), хрипоте предшествует тошнота, у малышей грудничкового возраста - частые срыгивания.
    • ОРВИ без ларингита, охриплость и насморк являются приходящими, временными симптомами.

    По статистике чаще всего симптомы- охрип голос у ребенка, присутствует насморк и кашель, указывают на ларингит. Воспаление той или иной зоны гортани нередкое явление, связанное с сезонними вспышками вирусных заболеваний. Носоглотка маленьких детей не обладает активной местной иммунной защитой, потому у младенцев кроме стандартного «набора» в виде кашля, хрипоты довольно часто наблюдаются выделения из носа. Клиническая картина заболевание зависит от разновидности воспаления гортани, виды ларингита таковы:

    • Катар. Это наиболее легко переносимо заболевание, при котором родители замечают, что у ребенка насморк и охрип голос, но температура тела не повышена и общее самочувствие в целом не меняется в худшую сторону.
    • Гипертрофическая (узелковая) форма воспаления характерна упорным кашлем, сильным дискомфортом в горле. Ребенок жалуется на недомогание, терцет аппетит. Такой процесс свойственен детям в подростковом периоде, особенно часто дисфонией страдают мальчики.
    • Функциональный ларингит никогда не сопровождается насморком, потому мы упоминаем его в статье лиш для сравнения и дифференциации первопричины. Это скорее перенапряжение связок при певческих занятиях, хрипоту может спровоцировать крик, длительный плач, но в данном случае - не вирусная или бактериальная инфекция.

    Классические признаки ларингита - это в первую очередь заложенность носа и насморк, затем следует покашливание и собственно кашель, что в совокупности приводит к изменению голоса - охриплости. Мокротные выделения могут быть не только назальные, но и при кашле, продуктивность кашля начинается на 3-4 день. В целом простая форма ларингита длится не более 10 дней при условии своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций лечащего доктора.

    У ребенка охрип голос и лающий кашель

    Признаки недомогания – у ребенка охрип голос и лающий кашель, должны встревожить внимательных родителей. Сама по себе хрипота может быть не связана с заболеванием, но характерное покашливание, упорный кашель, свистящие звуки при дыхании - все это свидетельствует о риске развития так называемого «ложного крупа».

    Чтобы отличить симптомы крупа от признаков типичных вирусных инфекций, давайте подробнее рассмотрим причины, развитие заболевания и характерные «маркеры».

    Малыши обладают специфическими анатомическими отличиями, строение их органов, структура тканей особенная. Так, гортань у младенцев и детей до 3-4 лет довольно узкая, слизистые голосовых складок недостаточно сформированы, лимфаденоидная ткань рыхлая, уязвимая и склонна к быстрой отечности. Любой вирус, бактериальная инфекция или воздействие аллергена провоцируют реакцию в виде отека, спазма, plica vocalis (голосовые связки) смыкаются и затрудняют процесс дыхания. Кроме того, именно такое состояние гортани приводит к изменению тембра голоса - охриплости.

    Педиатры обычно проводят беседы с родителями грудничков, объясняя, что любой нехарактерный звук, издаваемый ребенком, кашель, похожий на «лай» - это повод немедленного вызова врача. Одним словом, следует запомнить:

    • Ларингоспазм опасен.
    • Заболевание может спровоцировать стремительное отекание слизистой ткани.
    • Спастический процесс – это риск перекрытия поступления воздуха, опасность удушья.
    • Признаки ложного крупа - повод для немедленной госпитализации малыша.

    Основные признаки ларингоспазма:

    1. У ребенка охрип голос и лающий кашель.
    2. Малыш с трудом дышит.
    3. Дыхание ребенка сопровождается специфическими звуками, похожими на свист.
    4. У ребенка может измениться цвет кожи лица, особенно в области носогубного треугольника (цианоз, синева).
    5. Затрудненный процесс дыхания виден воочию – живот в зоне эпигастрия втягивается.
    6. Приступы ложного крупа чаще всего происходят ночью, прекращаются и повторяются с периодичностью через 25-30 минут.
    • Вызвать врача, неотложную скорую помощь.
    • Спросить у врача совета, какие действия следует предпринять до его приезда.
    • До приезда врача периодически поить малыша теплым питьем, часто, маленькими порциями (с ложечки).
    • Приподнять тело ребенка, придав ему вертикальное положение (взять на руки).
    • Постараться проветрить помещение, увлажнить воздух.
    • Не давать сиропы от кашля, другие медикаментозные средства без рекомендации врача.

    Как правило, все проходит в течение 3-4 дней, прогноз благополучный при условии своевременного обращения к специалистам и выполнения их рекомендаций.

    У ребенка болит горло и охрип голос

    Боль в горле, которая сочетается с першением и охриплостью, может быть признаком различных заболеваний. Перечислим те, которые наиболее часто провоцируют симптом « у ребенка болит горло и охрип голос»:

    • ОРВИ.
    • Ларингит, развивающийся на фоне ОРВИ.
    • Фарингит.
    • Ларинготрахеит.
    • Эпиглоттит.
    • Тонзиллит.
    • Перенапряжение голосовых складок (функциональное состояние).

    Лидирует в этом перечне ларингит, как наиболее часто диагностированная нозология. Однако болевой симптом в горле говорит о том, что, скорее всего, у ребенка фарингит. Более точный диагноз, разумеется, может поставить лишь врач, мы всего лишь рассмотрим возможные варианты развития процесса.

    Как отличить тонзиллит, фарингит и ларингит, если у ребенка болит горло и охрип голос?

    Прежде всего, разница между вышеназванными заболеваниями в анатомической зоне воспаления:

    1. Тонзиллит – воспалительный процесс глоточных миндалин.
    2. Ларингит - воспаление той или иной зоны гортани.
    3. Фарингит – воспалительное заболевание глотки.
    4. Эпиглоттит - воспаление зоны надгортанного хряща (epiglottis).

    Есть и сходство у этих болезней, практически все они провоцируются одними и теми же факторами – вирусная инфекция (парагрипп, грипп, аденовирусы) или бактериальным заражением (стафилококками, стрептококками). Эпиглоттит у детей до 7-9 лет «выпадает» из этиологической общности, его провоцирует специфическая палочка Haemophilus influenzae типа В. У школьников воспаление надгортанника также провоцируется вирусными или бактериальными инфекциями.

    Наиболее характерные признаки фарингита – болевое ощущение при приеме пищи, при глотании, хроническая форма pharyngitis чревата специфическим тембром голоса - хрипотой.

    Каковы факторы, провоцирующие симптомы – «охрип голос у ребенка», «болит горло»?

    1. Фарингит в хроническом варианте. Причины:
      • Слабая иммунная защита.
      • Постоянное воздействие раздражающих факторов – задымленность воздуха, грибковые споры, пыль.
      • Хронический синусит, ринит.
      • Тонзиллит.
      • Частые ОРВИ.
      • Аллергия.
    2. Ларингит. Провоцирующие причины:
    • Острая форма может быть самостоятельной из-за сильного переохлаждения, функционального напряжения связок (крик, плач). Также острое воспаление провоцируется парагриппом, корью, бактериальными инфекциями.
    • Хроническое течение воспалительного процесса развивается на фоне ринита, синусита или вялотекущих ОРЗ.
    1. Эпиглоттит вызывается вирусными, бактериальными инфекциями, гемофильной палочкой, а также из-за кардиологических патологий.
    • Усиленное слюноотделение.
    • Отечность горла, лимфоузлов.
    • Если ребенок не может глотать даже жидкую пищу.
    • Свистящее дыхание, одышка.
    • Болевой симптом в горле, который не исчезает, а нарастает.
    • Температура тела неуклонно растет и приближается к 38 градусам.
    • У ребенка появляется характерный «лающий» кашель.

    Точный диагноз и выявление причины - это сфера деятельности специалистов, обычно заболевание определяется достаточно быстро по клиническим признакам, а своевременное лечение заканчивается полным выздоровлением малыша.

    Охрип голос у ребенка слизь в горле

    Слизь в горле и хрипота – это клинические проявления или острой формы катара в гортани (катарального ларингита), или аллергической реакции, но также симптом «охрип голос у ребенка и слизь в горле» может быть признаком любого другого заболевания, вызванного вирусами или бактериальной инфекцией. Точную диагностику проводит врач, чаще всего первичный осмотр происходит на приеме у педиатра, затем подключается отоларинголог. Гиперемированная слизистая ткань, наличие слизи - это видимые параметры процесса. Беседа, вопросы родителям, измерение температуры тела, словом, сбор анамнеза подтверждают первичную версию диагноза. Уточнение, если оно требуется, проводится в формате лабораторных анализов, реже ребенку делают ларингоскопию.

    Обычно слизистые выделения - это проявление ОРВИ, ларингита, ЛОР-заболеваний, но также нельзя исключать и ЛФР (ларингофарингеальный рефлюкс), который в последнее время у детей встречается достаточно часто.

    Перечень этиологический факторов, которые могут спровоцировать симптомы «охрип голос у ребенка, слизь в горле»:

    1. Фарингит.
    2. Аллергия.
    3. Бактериальная, вирусная или грибковая инфекция.
    4. Аденоидит.
    5. Синусит.
    6. Ларингит.
    7. ЛФР (ларингофарингеальный рефлюкс).

    Так как вязкая или разжиженная мокрота на фоне охриплости – это преимущественно «спутники» ларингита, рассмотрим некоторые его виды.

    • Острое воспаление гортани происходит вследствие ОРЗ, ОРВИ или из-за чрезмерной нагрузки на связки.
    • Хроническое течение ларингита характерно вовлечением в процесс подслизистых тканей, которые у ребенка не совсем сформированы.

    Следует обратить внимание на такие варианты воспаления гортани:

    1. Ларингит, вызванный инфекционным поражением, он может быть чреват абсцессами. Особенно это типично для стрептококковой инфекции.
    2. Круп гортанный истинный (дифтерия). Заболевание встречается довольно редко, тем не менее, риск его появления остается. Чаще всего дифтерии подвержены малыши до 4-5 лет. Бацилла Corynebacterium diphtheriae провоцирует серьезное поражение слизистой ткани, появление специфической слизи, пленки. Болезнь стартует с обычных симптомов, схожих на ОРВИ, что значительно затрудняет своевременную диагностику и несет в себе риск угрозы жизни.
    3. Ларингит как следствие кори, скарлатины или коклюша. Кроме того, что охрип голос и слизь в горле, при кори сразу заметны высыпания на теле ребенка. Если у малыша точечные высыпания и специфически яркий «малиновый» язык, слизистые выделения и хрипота, возможно, он заразился скарлатиной. Коклюш характерен кашлевыми спазмами, именно они ведут к изменению голоса, активизации выделения слизи.

    Наиболее легко ребенком переносится катаральный ларингит, при котором заметен симптом - охрип голос и слизь в горле, однако адекватные лечебные мероприятия быстро приводят состояние малыша в норму.

    Осложнения и последствия

    Последствия симптома «охрип голос у ребенка», осложнения напрямую зависят от этиологического провоцирующего фактора. Одним из самых тяжелых последствий считается ларингоспазм, бронхоспазм. Чаще всего удушье, спастическое состояние - это признаки так называемого ложного крупа.

    Перечислим его «сигналы»:

    • Сухой упорный кашель, приступы которого усиливаются ночью.
    • Синева вокруг губ, в зоне носогубного треугольника.
    • Одышка, свистящие специфические звуки при дыхании.
    • Нехарактерные движения грудной клетки малыша при дыхании.
    • Сиплый голос, хрипота.
    • Периодическое повышение температуры тела.
    • Общая вялость, плохое самочувствие.
    • Острая фаза заболевания, которое вызывает охриплость, может перейти в хроническую, затяжную форму с развитием инфекционного воспаления в близлежащих секторах (трахеи, бронхи).
    • Несвоевременное обращение за медицинской помощью при ложном крупе чревато серьезной угрозой для жизни ребенка. Удушье, которое заканчивается фатально, к счастью, встречается очень редко. Однако, сам факт нахождения малыша в состоянии нехватки воздуха негативно сказывается на многих его органах и системах.
    • Следует отметить, что охрип голос у ребенка - это также может быть признаком дифтерии. Заболевание развивается очень быстро, стремительно, в купировании спазма дорога каждая минута в буквальном смысле этих слов. Специфические пленки могут полностью перекрыть доступ воздуха, это чревато смертельным риском для ребенка, особенно для грудничков.
    • Стеноз гортани, который не диагностировали и не лечили своевременно, может трансформироваться в хронический процесс, который требует уже оперативного вмешательства. Все операции проводятся современными методами, практически безболезненно, тем не менее, даже после самой искусной манипуляции на стенках гортани могут остаться рубцы.

    Последствия и осложнения могут вовсе не беспокоить ни ребенка, ни его родителей. Это возможно, если любой тревожный сигнал недомогания курируется лечащим врачом, а лечение выполняется точно, тщательно, согласно всем рекомендациям.

    Диагностика охриплости голоса у ребенка

    Диагностика любого заболевания - это комплекс действий врача. Диагностика хриплого голоса ребенка не является исключением. Охрип голос у ребенка - это всего лишь один из признаков, которых может быть намного больше при внимательном осмотре.

    Правильный и своевременно поставленный диагноз - залог успешного выздоровления малыша. Что же предпринимает врач, чтобы выявить причину болезни?

    1. Опрос родителей, сбор информации (эпид-анамнеза), анализ полученных сведений.
    2. Первичный осмотр ротовой полости, горла, носа.
    3. Пальпация зоны шеи, груди, шейных лимфоузлов.
    4. Определение тонуса мышц шеи.
    5. Стетоскопия (врач прослушает дыхание ребенка с помощью стетоскопа).
    6. Разговор с ребенком для определения изменения характеристик голоса.
    7. Измерение температуры тела.
    8. При необходимости может быть назначена ларингоскопия, реже – ларингостробоскопия (тестирование вибрации связок).
    9. Если охриплость связана с психоэмоциональным потрясением, возможно тестирование у психолога, консультация невропатолога.
    10. При необходимости педиатр может направить ребенка к фониатру, логопеду.

    Если врач был вызван вовремя, то идентификация заболевания происходит быстро, часто достаточно первого обследования без дополнительных процедур и анализов.

    Анализы

    Диагностика заключается в стандартных действиях:

    • Анамнестическая информация.
    • Визуальный осмотр тела ребенка, осмотр рта, носа, горла.
    • Прощупывание (пальпация) лимфатических узлов.
    • Определение уровня изменений голоса.
    • Прослушивание шумов дыхания, пальпация грудной клетки.

    Все это помогает опытному врачу сделать первичный вывод и назначить, или исключить необходимость дополнительного обследования, в том числе анализов.

    Обычно анализы при охриплости нужны в таких случаях:

    • Подозрение на бактериальную инфекцию горла, гортани. Назначается бактериальный посев, мазок берут из зева. Для исключения дифтерии проводится посев на BL (дифтерийная палочка).
    • Может быть рекомендована иммунограмма, если ребенок входит в категорию ЧБД - часто болеющие дети или в его статусе уже определена аллергия. Результат комплексного анализа помогает доктору выбрать оптимальный вектор лечения, в том числе для активизации иммунной защиты.
    • Если воспаление протекает в острой форме, необходимо сдать ОАК (общий анализ крови) для определения наличия или отсутствия лейкоцитоза. Повышенный уровень лейкоцитов - прямое указание на воспалительный процесс, также меняется СОЭ, проявляется лимфоцитоз.
    • При подозрении на эпиглоттит врач назначает бактериологический посев (мазок) из зева, а также посев на специфические анаэробные, аэробные палочки на основе материала крови. Кроме того, во время лечения эпиглотитта следует постоянно проводить мониторинг состояния здоровья ребенка, в том числе с помощью КОС – определения рН крови, определять газовый состав артериальной крови (давление и процентный уровень кислорода, давление углекислого газа, уровень HCO3 – анионов).

    Инструментальная диагностика

    Инструментальная диагностика при наличии симптома «охрип голос у ребенка» назначается в случае сочетанных признаков заболевания. Врачу для дифференцированной диагностики порой требуются дополнительные обследования, например, эндоскопия, ларингоскопия.

    Что такое простая ларингоскопия?

    Гортань, горло исследуется с помощью специфического зонда - эндоскопа, обследование помогает определить уровень деформации слизистой ткани гортани, голосовых складок. Кроме того, во время ларингоскопии доктор имеет возможность произвести забор тканевого материала для биопсии, если таковая будет нужна. Процедура очень эффективна как диагностическая часть, однако неприменима для детей от рождения до 7-10 лет. Поэтому в диагностической практике чаще применяется эндоскопическое исследование. Современное медоборудование позволяет проводить процедуру практически без боли и дискомфорта даже грудным малышам. Одним из «лидеров» в этом эндоскопическом ряду является фиброэндоскопия. Процедура может помочь увидеть состояние гортани, глотки, носа.

    Какие виды инструментальной диагностики используются в ЛОР практике?

    • Зеркальная ларингоскопия (для детей старше 10 лет и взрослых).
    • Стробоскопия, видеостробоскопия - для оценки гибкости, подвижности голосовой складки (не подходит для маленьких детей).
    • Фиброэндоскопия – визуальный осмотр всех зон гортани, носоглотки.
    • Микроларингоскопия - в исключительных случаях. Процедура проводится с помощью наркоза. Нужна эта процедура для экстренной диагностики малышей, которые не способны выдержать это «мероприятие» в силу подвижности, эмоциональности, боязни. Также микроларингоскопия нужна для тщательного осмотра анатомического строения гортани (структура и форма голосовой щели, состояние связок, смыкание) или для лечебных манипуляций в этой зоне.
    • Рентген гортани назначается крайне редко и в основном взрослым пациентам для исключения серьезных патологических изменений гортани.

    Инструментальная диагностика помогает конкретизировать сектор воспалительного процесса, исключить серьезные патологии (папилломатоз, врожденные аномалии строения гортани) и назначить эффективный курс лечения симптома «охрип голос у ребенка».

    Дифференциальная диагностика

    Дифференциальная диагностика нужна, чтобы своевременно принять меры для лечения малыша.

    Голос ребенка охрип, есть кашель, общее состояние ухудшается. Как самостоятельно можно определить что случилось? Разумеется, точный диагноз может поставить только специалист на основе комплекса обследований. Тем не менее, чтобы снять тревогу, родителям следует знать, чем отличаются фарингит, бронхит, синусит, тонзиллит, ларингит и другие заболевания, протекающие в зоне гортани, горла. Как правило, многие ОРВИ поражают сразу 2-3 сектора дыхательных путей, то есть на фоне тонзиллита может, например, развиваться фарингит или трахеит, вирус провоцирует ларингит и так далее. Сочетанные воспалительные процессы сказываются на здоровье ребенка и выражаются в таких симптомах:

    • Очевидна общая слабость, утомление.
    • У ребенка часто болит горло и охрип голос.
    • Боль присутствует как при проглатывании пищи, так и между приемами еды.
    • Из-за общей интоксикации инфекцией может развиться гипертермия (повышенная температура тела).
    • Малыш начинает кашель, покашливание сухое, часто переходит в нижние отделы дыхательных путей.
    • Дыхание становится неравномерным, тяжелым.

    Чаще всего респираторные патологии затрагивают не более двух секторов, например, гортань и трахеи. Нередко встречается сочетание ларингита и трахеита – ларинготрахеит. Если инфекция проникает ниже, врач ставит диагноз – трахеобронхит. Распространение инфекционного возбудителя идет сверху вниз - от носоглотки к бронхам. Важно вовремя определить первопричину и остановить процесс.

    Признак

    Ларингит

    Бронхит

    Трахеит

    Фарингит

    Температура тела повышена?

    Возможна субфебрильная температура тела

    Температура тела повышается при острой форме

    Повышение температуры возможно до 28 градусов, но это случается редко

    Субфебрильная температура тела, острая форма - до 38-39 градусов

    Болит горло

    Першит горло, боли нет

    Практически не встречается

    Ощущение раздражения, усиливается при кашле

    Практически всегда, особенно при процессе глотания

    Редко

    Очень редко

    Редко. Возможна осиплость, легкая хрипота при кашле

    Есть кашель

    Сухой, специфический кашель - лающий. Приступы кашля ночью

    Сухой кашель постепенно переходит в кашель с выделением мокроты

    Частый, непродуктивный, сухой, ночью и утром

    Очень сухой, редкий кашель

    Дыхание

    Спастическая одышка

    Одышка при бронхоспазме

    Дыхательный спазм при кашле

    Дыхание меняется редко

    Дифференциальная диагностика также должна включать в себя ряд обследований, исключающих или подтверждающих - аллергию, дифтерию, врожденные аномалии анатомического строения гортани, гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором также могут наблюдаться охриплость голоса. Уточнить диагноз помогают дополнительные лабораторные анализы, инструментальные методы обследования.

    Лечение охриплости голоса у ребенка

    После обследований, комплекса диагностических мероприятий врач назначает лечение хриплого голоса у ребенка. Вопреки распространенному мнению многих родителей симптом «охрип голос у ребенка» лечения антибиотиками чаще всего не требует. Такая терапия назначается только после исследований на бактериальную флору и после выявления конкретного возбудителя инфекции. Следует помнить, что самолечение, особенно, если дело касается малыша, крайне рискованно и опасно. Наиболее оптимальный вариант - вызвать врача, обследовать ребенка и получить четкие рекомендации по лечению от специалиста.

    • Симптоматическая терапия - нейтрализация повышенной температуры тела (выше 38 градусов), витаминные препараты для поддержания общего состояния, при спазмах сочетанного характера (бронхоспазмах) – бронходилататоры для снижения активного отека гортани.
    • Щадящий голосовой режим (режим молчания).
    • Проветривание и увлажнения воздуха в помещении.
    • Исключения риска аллергических воздействий.
    • Щадящая диета с исключением острых, горячих блюд.
    • Частое, дробное обильное питье.
    • Ингаляции с включением минеральных вод, травяных настоев, специфических препаратов, снимающих отечность слизистой гортани.
    • Полоскания, орошения горла.
    • Если охрип голос у ребенка в результате аллергической реакции, назначаются антигистаминные средства.
    • Могут быть назначены иммуномодуляторы для активизации сопротивляемости организма, иммунной защиты, улучшения общего состояния.
    • Отхаркивающие препараты нужны лишь в случае определения воспалительного процесса в трахеях или бронхах.
    • Антибиотики только по показаниям в зависимости от выявленного инфекционного возбудителя, возраста и состояния ребенка.
    • Физиотерапевтические процедуры нужны для закрепления лечебного эффекта и снижения тяжести симптоматики.

    Лечение хриплого голоса предполагает специфические параметры - возраст малыша, наличие или отсутствие дополнительных заболеваний в анамнезе, анатомические особенности как тела, так и строения гортани, аллергический статус, выраженность воспалительного процесса и его локализация. При необходимости врач назначает лечение хриплого голоса в сочетании с терапией сопутствующих патологий, например при диагностированном гастроэзофагеальном рефлюксе. Хороший результат дает дополнительная санация носоглотки, так как чаще всего охриплость, кашель являются следствием хронических ОРВИ. Микрохирургическое вмешательство при выявлении узелковой патологии связок, папилломатозе, полипов в лечении детей применяется крайне редко. Хирургия может быть эффективна лишь в случаях, когда быстро развивается стеноз гортани и есть угроза жизни малыша. Стандарт лечения хриплого голоса у ребенка - это консервативная терапия.

    Что делать, если у ребенка охрип голос?

    Что может предпринять родители, что делать, если у ребенка охрип голос?

    Наиболее тревожнее симптом охриплости у малышей в возрасте от рождения до 5-6 лет. Гортань еще не сформирована, есть опасность спазма дыхательных путей, поэтому внимательные мама и папа должны немедленно вызвать врача при появлении первых признаков – осиплость голоса, одышка, кашель.

    • Сначала присутствует общее недомогание, обычно это называют простудой.
    • Ларингит редко развивается как самостоятельное заболевания, он является следствием ОРВИ.
    • Если заглянуть ребенку в ротовую полость отчетливо виден отек, покраснение слизистой горла, гортани.
    • У малыша тяжелое дыхание, одышка.
    • Есть боль в горле при глотании.
    • Ребенка покашливает, кашель сухой, непродуктивный, частый.
    • Кашель приступообразный, усиливается ночью.
    • Прежде всего, успокоить малыша, обеспечить максимально щадящий голосовой режим, режим молчания.
    • Исключить из питания горячие блюда, раздражающие слизистую ткань продукты.
    • Обеспечить обильное дробное питье (теплая очищенная вода, отвары, поить с ложки маленькими порциями, часто - через каждые 15-20 минут).
    • Проветрить помещение, постараться обеспечить нормальный уровень влажности воздуха.
    • Убрать все, что может спровоцировать кашель, удушье, удалить аллергены (цветы, домашних животных, перьевые подушки, пуховые одеяла, мягкие игрушки).
    • Если нет высокой температуры и опасных симптомов, провести ингаляцию с минеральной водой, отваром ромашки.
    • Вовремя начатые мероприятия, осмотр врача и выполнение рекомендаций доктора помогают улучшить состояние ребенка буквально в течение 2-3 дней. Самолечение, использование непроверенных рецептов, следование советам «бабушек», подруг - это риск запустить заболевание, которое может перейти в хроническую форму с осложнениями.

    Обратите внимание на следующую информацию:

    • Если есть сильная одышка, свистящие звуки при дыхании, нужно немедленно вызвать врача, чаще всего - неотложную помощь. Лучше перестраховаться и исключить ложный круп у малыша.
    • До приезда врача можно согреть ноги ребенка, это обеспечит отток крови от верхних дыхательных путей и облегчит состояние.
    • До того, как вас посетит врач, нужно поить ребенка из ложечки - дробное теплое питье через 15-20 минут.

    Лекарства

    Лекарства в таблетированном виде в лечении симптом «охрип голос у ребенка» чаще всего не используются. Лекарствами могут быть препараты, которые используют для ингаляций или полоскания горла.

    1. Так, самое простое полоскание - это раствор фурацилина. Противомикробный препарат для местного применения давно известен и хорошо себя зарекомендовал. Его используют для полоскания горла, в том числе для детей, начиная с того момента, как ребенок способе выполнять процедуру полоскания в принципе. При регулярно выполняемых мероприятиях санации горла фурацилин способен в сущности заменить антибиотик, нейтрализуя многие патогенные микроорганизмы. Полоскания проводятся 4-5 дней подряд 2-3 раза в сутки. Рецептура - на стакан кипяченой теплой воды идет 0,02 фурацилина. Таблетку измельчают в порошок и тщательно размешивают в воде.
    2. В качестве средства для полоскания используется хлорофиллипт. Это средство природного происхождения, прекрасно борется с бактериями, которые могут спровоцировать ОРВИ и ларингит. Антисептическое воздействие хлорофиллипта хорошо известно педиатром, и они часто назначают этот препарат как безопасное и результативное средство для полоскания горла малышей
    3. Отличным препаратом считается Мирамистин. Средство обладает широким спектром воздействия на вирусы, микроорганизмы и даже на грибковую инфекцию. Кроме того, Мирамистин способствует повышению активности местной иммунной защиты, что немаловажно при охриплости голоса, ухудшении общего состояния ребенка. Мирамистин способен нейтрализовать раздражение в горле, при курсовом лечении убрать симптом «охрип голос у ребенка», снизить интенсивность кашля, санировать гланды и ротовую полость
    4. Не менее эффективны спреевые препараты, например, Биопарокс. Активное действующее вещество фузафунгин обладает антимикробным действием, очень эффективен против стрептококков, стафилококков, грибковой инфекции.

    Приведем перечень препаратов, которые результативно снижают интенсивность охриплости, однако перед их использованием следует проконсультировать с врачом:

    Средства- антисептики:

    • Ротокан.
    • Фарингосепт.
    • Лизобакт.
    • Биопарокс.
    • Гексаспрей.
    • Ингалипт.
    • Хлорофиллипт.
    • Декатилен.

    Противопоказанием к назначению орошения лекарственными средствами, к использованию спреев, может быть возраст ребенка или аллергические реакции на компоненты препарата. Наиболее безопасны - Биопарокс, Лисобакт, Хлорофиллипт. Все антимикробные, противовирусные лекарственные средства требуют выбора и присутствия врача.

    Для конкретизации можно добавить:

    • Лечение охриплости голоса - консервативное.
    • Чаще всего в терапии детей используются фитопрепараты, лекарственные средства природного происхождения, гомеопатия.
    • Антибиотики последнего поколения, широкого спектра действия могут быть назначены только педиатром, ЛОР-врачом по показаниям. Как правило, достаточно препаратов в аэрозольной форме с включением в состав антимикробных, антибактериальных компонентов.
    • Пероральный прием антибиотиков - это крайняя мера, когда все вышеперечисленные действия не ведут к положительной динамике.
    • При сухом упорном кашле могут быть рекомендованы противокашлевые сиропы - Бронхолитин, Доктор МОМ, Лазолван. Бронхолитики назначаются осторожно с учетом анамнеза и клинической картины заболевания, иначе они могут спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до ларингоспазма, бронхоспазма.
    • Если охрип голос ребенка по причине аллергии, курс лечение включает в себя антигистаминные препараты – Зиртек, Кларитин. Дозировку и режим приема определяет ЛОР-врач или аллерголог.

    Витамины

    Витамины нужны в лечении не столько симптома - охрип голос, у ребенка, как правило, это следствие ОРВИ и других ЛОР патологий. Витаминная терапия помогает активизировать защитные функции организма, улучшить общее состояние малыша. Ларингит как наиболее часто встречающаяся причина хрипоты голоса хорошо и довольно быстро лечится, особенно его катаральный вариант. Педиатры могут назначать комплексы витаминов, витамины в форме таблеток, капсул, в жидкой форме, реже - в виде инъекцией, все зависит от клинической картины болезни и возраста ребенка. Наиболее эффективны витамины С, А, Е, группа В, витамин Д и кальций.

    Рассмотрим перечень витаминов, которые помогают справиться с ларингитом:

    1. Ретинол или витамин А. Помогает жизнедеятельности практически всех клеток как внутренних тканей, так и внешних кожных покровов. Повышает сопротивляемость иммунитета в период вторжения патогенных инфекций.
    2. Тиамин, витамин В1. Регулирует обмен аминокислот, углеводный баланс, воздействует на нервную систему, стабилизируя ее.
    3. Рибофлавин, витамин В2. Участвует в ферментных процессах, помогает восстановлению слизистых тканей, утилизирует использованные вещества, в том числе «отработанные» аминокислоты. Особенно важен этот витамин для нормализации слизистой носоглотки, ротовой полости, гортани.
    4. Пиридоксина гидрохлорид, витамин В6. Нормализует белковый баланс, улучшает ферментные реакции, стабилизирует центральную нервную систему, активизирует процесс кроветворения
    5. Кобаламин, витамин В12. Нормализует ферментные процессы, участвует в процессе кроветворения, улучшает состояние нервной системы, нормализует процессы пищеварения.
    6. Аскорбиновая кислота, витамин С. Лидер в перечне витаминов, его, пожалуй, знают даже те, кто вовсе не разбирается в медицинских тонкостях. Великолепный иммуномодулятор, антиоксидант. Помогает организму в сопротивлении многим инфекциям, помогает активизироваться иммунной системе.

    Витамины в лечении признака охриплости - это вспомогательные мероприятия. Подобрать форму и вид витаминного препараты поможет лечащий врач. Популярностью пользуются такие витамины для детей:

    • Джунгли Кидс.
    • Алфавит «Наш малыш».
    • Пиковит.
    • Витрум.
    • Киндер Биовиталь.
    • Олиговит.
    • Мульти-Табс.
    • Юникап

    Физиотерапевтическое лечение

    Охрип голос у ребенка - это одно из клинических проявлений первичного заболевания, которым чаще всего является ларингит, катаральная форма. Физиотерапевтическое лечение при охриплости направлено, прежде всего, на исключение риска ларингоспазма, задачей физиотерапии также может быть стабилизации и закрепление лечебных эффектов консервативного лечения.

    Ингаляции, полоскания можно проводить в домашних условиях, но более серьезные процедуры требуют амбулаторного посещения специальных кабинетов. Вылечить ларингит – это устранить первопричину, а симптоматика прекрасно лечится с помощью физиотерапии и домашних процедур.

    Перечислим виды физиотерапевтического лечения:

    • Ингаляции - как в домашних условиях, так и в кабинете врача.
    • Орошение горла специальными средствами.
    • УВЧ - снимает отечность, снижается интенсивность воспаления, способствует более быстрому восстановлению слизистой ткани гортани.
    • Электрофорез, часто его назначают как обезболивающее мероприятие при дискомфортных, болевых ощущениях в горле (электрофорез с новокаином).
    • Микроволновая терапия, улучшающая клеточные обменные процессы, активизирующая местную иммунную защиту.

    Комплексное применение физиотерапевтического лечения всегда благотворно влияет на процесс исцеления. Аппаратные методы ускоряют регенерацию тканей гортани, снимают отечность. Происходит это по причине специфики рефлекторного ответа организма на раздражитель, который используется в физиотерапии. Преобразование того или иного вида теплового воздействия (электрический импульс, тепловой или механический раздражитель) позитивно влияют практически на все биологические функции организма ребенка.

    Физиотерапевтическое лечение назначается с учетом таких параметров:

    • Общее состояние ребенка, анамнез и диагноз.
    • Особенности заболевания, которое провоцирует симптом - охрип голос у ребенка.
    • Пол и возраст ребенка.
    • Специфика психоэмоционального статуса.
    • Физиотерапия противопоказана в период обострения болезни, при всех патологиях, протекающих в острой форме.

    Народное лечение

    Народное, домашнее лечение симптомов- охрип голос у ребенка, кашель, возможно при условии использования проверенных, безопасных рецептов.

    Предлагаем вам несколько из них:

    1. Полоскания - отвар фиалки и ромашки (по чайной ложке соцветий, заварить кипятком - 200 мл воды, настоять 10 минут, остудить до теплого вида). Полоскать 3 раза в день в течение недели.
    2. Ингаляции с отваром шалфея. (1 столовая ложка травы заливается 250 мл воды, кипятится 5 минут, процеживается). Ингаляцию следует проводить детям старше 2, 5 -3 лет, как правило, это паровая процедура.
    3. Теплое частое питье травяных отваров. ! чайная ложка семян аниса смешивается с чайной ложкой ромашки. Заливается 500 мл воды, кипятится не более 5 минут. Отвару нужно дать настояться 30 минут, процедить и поить ребенка с ложки 1-2 дня через каждые 3 часа (по 2 чайные ложки отвара).
    4. Липовый чай. Липа по праву считается «царицей» откашливающих фитопрепаратов. Детям она нравится из-за приятного вкуса и аромат. Сухие цветы липы (2 столовые ложки) заливают 400 мл воды, доводят до кипения, остужают до теплого состояния, добавляют 4 столовые ложки меды (при условии, что ребенок не аллергичен). Пить такой чай можно по желанию, столько, сколько захочет малыш, но не менее 2-3 дней.

    Не следует увлекаться прогреванием грудной клетки, в том числе народными средствами - горчичниками, компрессами. Это может ухудшить состояния ребенка. Типичное, безопасное мероприятие – полоскание травяными отварами, орошение горла или ингаляции с травяными сборами.

    Обратите внимание, что симптом «охрип голос у ребенка» может быть всего лишь временным признаком перенапряжения связок, поэтому начинать домашнее лечение лучше с обычного полоскания горла. Если симптоматика ухудшается, дальнейшее лечение поможет выбрать педиатр.

    Гомеопатия

    Гомеопатия в лечении первопричины симптома - охрип голос у ребенка, используется довольно широко. Особенно, если речь идет о терапии малышей в возрасте до 3-4 лет.

    Дисфония (охриплость голоса) нуждается в комплексных лечебных мероприятиях, в которые входит и гомеопатия. Прекрасный эффект дают гомеопатические средства в курировании функциональных дисфоний, когда явной патологической причины для хрипоты нет, но она вызывается перегрузкой связок или нервным стрессом.

    Гомеопатия в лечении как ларингитов, так и функциональных нарушений - это средства, которые называются препаратами выбора. Назначать из может только врач, имеющий специальное образование и опыт работы в этой сфере.

    Перечислим несколько препаратов из категории гомеопатических, однако, нужно помнить, что самостоятельное их использование не рекомендуется.

    1. Гомеовокс. В состав препарата в ходит аконит, фосфат железа, аризема, беладона, жженая губка, тополь, календула. По сути, в лекарстве нет ничего неприродного, кроме того, что аконит и белладонна являются ядовитыми растениями. Поэтому назначать Гомеовокс должен врач. Дозировка и способы приема также его прерогатива. Хорошо поддаются лечению все дисфонии, связанные с перегрузкой голосовой складки, функциональные ларингиты. Длительность курса лечение длится не менее месяца.
    2. Калькареа йодата. Хорошо помогает при хронических ларингитах, упорном кашле.. Применяется в сочетании с Hepar sulfur от 7 до 10 дней, дозу назначает гомеопат.
    3. Гепар сульфур - эффективен при невысокой температуре, охриплости, сниженном аппетите.
    4. Силицея - результативна в лечении всех хронических форм ОРВИ. Сочетается с гепар сульфуром, лечение длится от 7 до 10 дней, дозировка зависит от возраста ребенка.

    Гомеопатия может быть как в форме драже, так и в виде жидкости. Для детей младшего возраста жидкая форма предпочтительнее, крупинки, драже также можно растворять в чистой кипяченой воде в пропорциях, рекомендованных врачом.

    Профилактика

    Профилактика симптоматики ларингита, признака - охрип голос у ребенка, это все мероприятия по поддержанию здорового иммунитете малыша, обеспечение нормального полноценного питания, физическая активность.

    Поскольку многие причины, провоцирующие охриплость, связаны с вирусными инфекциями, профилактика заболеваний заключается в тщательном и регулярном проветривании помещений, в которых находится малыш. Также важна влажная уборка, сухой воздух часто усугубляет клинические проявления болезни. Не менее важную роль играют витамины. Пища ребенка должна быть богата комплексом природных витаминов, необходимых для растущего организма микроэлементов.

    Даже если у ребенка охрип глосс, малыш заболел и поставлен диагноз - ларингит, заболевание редко длится более 10 дней. Через 3-4 дня его состояния улучшается, дыхание и голос восстанавливаются. Профилактика нужна для того, чтобы избежать рецидивов, повторов болезни.

    Основные правила профилактики:

    • Закаливание, соответствующее возрастным показателям.
    • Регулярные осмотры у педиатра, санация горла, носоглотки при необходимости.
    • Укрепление защитных функций организма малыша.
    • Влажная уборка и проветривание помещений.
    • Физическая подвижность, активность. Давайте ребенку играть, бегать, не ограждайте его от нормальных, свойственных возрасту привычек.
    • Нормальный сон и еда.
    • Позитивная атмосфера в семье, любой нервный срыв, потрясения может спровоцировать симптом - охрип голос у ребенка.

    Прогноз

    Если у ребенка охрип голос, прогноз обычно благоприятный, лечение не длится более недели и малыш быстро выздоравливает. Более серьезные последствия могут иметь - ложный круп, затяжные хронические воспалительные процессы, которые провоцируют охриплость, также прогноз менее благополучный при врожденных анатомических дефектах гортани. Прогноз после хирургических манипуляций также позитивен, современная медицина позволяет проводить операции щадящим образом без явных и сложных повреждений нежной ткани гортани.

    В целом, охрип голос у ребенка - это всего лишь признак, который может быть обусловлен банальными причинами. Например, малыш встревожен, нервничает и долго кричит, более старшие дети страдают своеобразной хрипотой в дошкольном возрасте или в школе. Эмоциональность, активность, подвижность детей - это база для бурных реакций, которые часто выражаются в голосе. Если ребенок кричит от радости, смеется до хрипоты, пожалуй, такое явление наиболее благоприятно в перечне причин охриплости. Желаем вашим детям здоровья и хорошего, звонкого, соответствующего возрасту и темпераменту, голоса.