С помощью лазерной коррекции зрения можно не только исправить близорукость, дальнозоркость и астигматизм, но и различные патологии роговицы. Одной из наиболее распространенных среди них является ее помутнение. Как избавиться от помутнения роговицы при помощи лазерной коррекции зрения?
Помутнение роговицы глаза часто возникает на фоне недолеченного кератита или является последствием дистрофии различного генеза. Помутнения всегда сопровождаются разным видами аметропии, например, близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом .
Данная патология роговой оболочки глаза существенно мешает качественной коррекции зрения не только из-за самого помутнения, но и в связи с ухудшением пропускания света. Кроме того, роговица человеческого глаза утрачивает присущую ей первоначально сферическую форму, что также негативно сказывается на качестве зрения.
Помутнение роговицы глаза может возникать при разных обстоятельствах. Наиболее распространенными среди них являются:
По мнению врачей-офтальмологов, риск возникновения помутнения существенно возрастает при нарушении правил использования контактных линз. Например, если не снимать их перед сном, то роговица помутнеет с большой долей вероятности. Основными симптомами нарушения являются: покраснение глаз, светобоязнь, повышенное выделение слезы. Объективно говоря, помутнение роговицы может заметить и обычный человек, а не только врач-офтальмолог.
Одной из разновидностей патологии является бельмо, которое всегда имеет белую окраску. Что касается снижения зрительных функций, то они напрямую зависят от того, какова площадь поврежденной роговой оболочки глаза. В любом случае, помутнение глазной роговицы негативно сказывается на зрении.
С целью лечения различных заболеваний роговицы сегодня широко используется метод ФРК (фоторефракционная кератэктомия). Впервые данная технология была применена в середине 80-х годов прошлого века в Германии.
Сегодня данная эксимерная методика применяется для лечения различного рода патологий роговой оболочки глаза. Во время проведения ФРК лазер, согласно «указаниям» компьютерной программы, всего за несколько минут удаляет поврежденную часть роговицы. Это необходимо для дальнейшего лечебного воздействия, в том числе устранения помутнений глаза, а также повышения прочности верхнего слоя роговой оболочки.
Достичь этого удается благодаря формированию постлазерной мембраны. Если же устранить помутнение полностью с помощью ФРК не удается, как, например, часто бывает при поражении глаза вирусами герпеса или аденовируса, вследствие чего на роговице образуются рубцы, то врачи могут сократить его интенсивность.
Проведение ФРК основывается на трех основных этапах, включающих в себя: подготовительный процесс, непосредственно саму операцию и реабилитационный период. Подготовительный процесс при помутнении глазной роговицы мало чем отличается от подготовки к любому другому виду операции, он включает в себя сдачу анализов и проведение обследований. Как правило, это биохимия крови и флюорография. Кроме того, пациенту понадобится пройти терапевта, а также специалистов узкого профиля, например, эндокринолога или ревматолога.
Каждый из них должен будет выдать собственное заключение о состоянии здоровья человека и, соответственно, направление на сдачу дополнительных анализов. Фоторефракционная кератэктомия не проводится в периоды обострения хронических заболеваний, а также во время ОРВИ и ОРЗ.
Если ранее пациент использовал линзы , то их ношение необходимо прекратить за семь дней до операции. Если же офтальмологом ему были рекомендованы жесткие линзы, то отказаться от их ношения придется за две недели. Для того, чтобы избежать воспалений после операции роговицы, красить глаза, брови, а также пользоваться тенями для век в день проведения лазерной коррекции не стоит.
Лазерная коррекция помутнения роговицы осуществляется в следующем порядке.
В самом начале врач-анестезиолог закапает в глаза специальные капли. Этот способ называется капельной анестезией. Далее на глаз, роговица которого нуждается в лечении, устанавливается специальный векорасширитель, предназначенный для того, чтобы пациент не закрыл глаза во время операции. После этого врач просит пациента сконцентрировать внимание на светящейся точке внутри аппарата. При необходимости может быть осуществлена установка специального вакуумного кольца.
Когда все необходимые процедуры завершены врач осуществляет удаление той части эпителия роговицы, которая и стала причиной помутнения глаза. Затем хирург с помощью лазера формирует роговую оболочку с необходимыми параметрами. По завершении операции поверхность глаза обрабатывается дезинфицирующим средством, закапываются противовоспалительные лекарственные препараты и устанавливается временная линза. Ее ношение способствует защите прооперированного глаза от внешних воздействий.
По завершении лечения особое внимание следует уделить реабилитационному периоду.
В это время нужно употреблять в пищу как можно больше витаминов группы А и С. Под запрет попадают жирное мясо, жареные блюда и алкогольные напитки. Кроме того, стоит сократить физические нагрузки и не поднимать тяжестей. Отказаться стоит и от использования декоративной косметики. Соблюдение этих простых рекомендаций поможет в восстановлении роговицы.
Когда происходит помутнение роговицы, то оно может проявляться по-разному. Может появиться один из видов такого изменения: облачко, пятно и бельмо. Когда роговица помутилась и стала серого цвета, то это относят к облачкам. При этом определить их при осмотре очень сложно. Если это произошло в центральной части роговицы, то зрение может снизиться. Помутнения находятся в центре или на краю роговицы и они более интенсивны? Это уже особенности пятна на глазу. Что происходит, когда помутнения сосредоточены в середине глаза? Зрение может снизиться сильно.
Если возникли рубцовые изменения в роговице, то образуется бельмо. Это стойкое помутнение роговицы. Оно может занимать как область роговицы, так и всю ее.
Если глаза покраснели, появилась слезливость и светобоязнь, таким образом, проявляется поражение роговицы. Когда она помутилась, это видно сразу. Область глаза, где образовалось бельмо, становится белого цвета. И роговица либо полностью становится мутной либо только область поражения. Сосредоточение таких изменений происходит либо в центре, либо на краю. В таких случаях зрение искажается, и возникает астигматизм. Если повреждена центральная часть, то зрение ухудшается еще сильнее.
Когда в роговицу попадают ткани или инородное тело, которые не являются ее частью, то возникает воспалительный процесс, а также дистрофия и дегенерации в роговичной области глаза, в результате происходит формирование бельма, когда начинается процесс рубцевания тканей.
Помутнение роговицы выглядит белым или серым. При этом его поверхность блестящая и плотная, может сопровождаться васкуляризаций (сосудистым бельмом). Когда бельмо располагается по центру, то снижение зрения происходит до такой степени, что глаз только чувствует попадание света. При этом все видно только белым пятном.
Может также возникнуть сращенное бельмо. Это срастание радужки и роговицы глаза. Такое встречается, когда образуется грубый рубец на роговице с последующим возникновением бельма. Обычно это бывает у людей, которыми была перенесена язва роговицы, сопровождающаяся прободением. Если на глазу образовалось сращенное бельмо, то нужно обратиться на консультацию к офтальмологу. Потому что появление подобных помутнений чревато развитием вторичной глаукомы. Истончение и растяжение бельма возможно. Тогда оно обретает вид стафиломы роговицы (эктазированное бельмо). Это возможно при частом и резком снижении давления.
Мы выяснили, что за болезнь бельмо. Это очень серьезное заболевание глаз. Одна из основных причин - процессы, которые влияют на изменение глубоких слоев роговицы.
Такой причиной может являться кератит. Это может быть следствие перенесения туберкулеза или сифилиса. Образование рубца происходит при поражении роговицы глаза. Если неправильно лечить глубокий кератит, то стойкое бельмо будет следствием запущенной или неверной терапии. А на поверхности при этом образуется помутнение, или лейкома. Трахома может спровоцировать развитие лейкомы.
Из-за попадания обычной соринки в глаз или из-за незначительного удара, который пришелся на глаз, может произойти повреждение внутри и развиться язва роговицы.
Возникновение бельма на глазу возможно после перенесенного вирусного заболевания, такого как конъюнктивит.
Травмы или любые хирургические вмешательства, которые производят на глазу, могут Тем самым бельмо станет следствием такого повреждения. Зрачок может помутиться вследствие серьезных травм или неудачной операции. Потом может возникнуть и вторичная глаукома. Если были ожоги кислотой или щелочью, а также воздействие высоких температур, то это также может повлечь за собой помутнение зрачка. Серьезную опасность могут представлять ожоги щелочью, которой свойственно проникать очень глубоко, а не действовать на поверхности. Потеря зрения может быть последствием его. Иногда встречается врожденное помутнение.
Устранение бельма возможно. Но в данном случае нужно использовать лекарственный метод. Лечение глаз в таких случаях происходит с помощью кортикостероидов в каплях или мазях.
Чтобы лучше рассасывалось бельмо, лечение проводят с помощью раствора Также врач может назначить или раствор лидазы. Введение мази проводится в Она способствует рассасыванию помутнений роговицы благодаря протеолитическим ферментам.
Для того чтобы рассосались рубцы на роговице, можно применять электрофорез с гидрокортизоном. Также полезно делать ультразвук, электрофорез со стекловидным телом, с лидазой, раствором йодида калия или алоэ. Применение будет зависеть от степени образования рубца. Также прием лекарственных препаратов при электрофорезе целесообразен. Любая офтальмологическая больница делает такие процедуры.
Подкожные инъекции биогенных стимуляторов применяют для того, чтобы помутнение роговицы рассосалось. Если же помутнение глаза произошло из-за болезни - сифилиса или туберкулеза, то нужно сначала заняться лечением основного заболевания, которое спровоцировало изменение роговицы. Вторичную глаукому можно лечить с помощью инстилляций растворов «Пилокарпина», «Тимолола».
Медикаментозное лечение нельзя назначать себе самостоятельно. Этим должен заниматься доктор, который специализируется в области лечения глаз. На выбор врача нужно обратить особое внимание.
Лучше, если его порекомендует офтальмологическая больница. Так как центры, которые не специализируются на определенной области медицины, зачастую могут неверно проконсультировать пациента, а в результате может ухудшиться ситуация.
Уменьшение помутнения возможно с помощью народных советов. Но они помогут только в тех случаях, если оно незначительно.
Но не следует забывать посещать офтальмолога, который будет наблюдать за состоянием глаза. Если народные средства не помогают, то чтобы не прибегать к радикальным мерам, лучше начать использовать лекарственные препараты.
Если возникло грубое бельмо, это значит, что медикаментозное лечение будет неэффективным и нужно подбирать другой вид терапии. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство.
Это значит, что роговицу будут пересаживать. То есть происходит удаление пораженной части по всей глубине. Потом пересаживают роговицу донора вместе с эндотелием. Или происходит замена только внутреннего слоя, а эндотелий сохраняется.
Нужно не забывать, что глаз состоит из очень хрупких сосудов и тканей, малейшее повреждение может привести к повреждению роговицы со всеми вытекающими последствиями.
Возникновение такой сложной патологии, как помутнение роговицы, говорит о том, что нужно обратиться к врачу незамедлительно, пока это не вызвало необратимые процессы, которые могут спровоцировать не только снижение зрения, то и лишение глаза совсем.
Ясный взгляд - украшение человека, а наличие в нем каких-либо отклонений выглядит отпугивающим. К такого рода отклонениям можно отнести помутнение роговицы глаза. Такой дефект является не только косметическим, так как он может быть незаметным для людей и для самого пациента, но при его наличии страдает функция зрения. Какие же причины приводят к тому, что часть роговой оболочки становится помутневшей? И как обеспечить ее ясность и сберечь зрение?
В строении роговицы 80% составляет вода, а 20% — это белковые клетки
. Ее питание происходит посредством внутриглазной жидкости, которая омывает ее с внутренней стороны. Именно поэтому роговица не содержит артерии и вены, которым, как известно, функция обмена веществ намного естественней, и в варианте нормы она остается прозрачной.
Представьте, что роговица травмирована. Чтобы устранить повреждение, нужно стягивание поврежденных тканей. А наш организм способен это делать только с помощью образования рубцов, которые состоят из соединительнотканных клеток. Однако устранение дефектов является их единственной функцией. Такая ткань не имеет оптических функций, и потому на месте образования рубца формируется помутнение. Это образование не пропускает лучи света на чувствительную зону сетчатки.
Лейкома глаза - это мутность любой структуры глаз, а помутнение рогового слоя оболочки глаза называют лейкомой роговицы. Причинами мутных глаз у человека являются повреждения
, вследствие которых происходит формирование рубца. Такие повреждения бывают в следующих случаях:
Основные причины мутной роговой оболочки глаза - экзогенные факторы (инфицирование, травмирование, ожоги). Такие факторы действуют не только у взрослых, но и у детей, причем даже в момент эмбриогенеза. К эндогенным факторам можно отнести только генетические патологии. Но следует отметить, что в таких случаях образование бельма довольно редкое явление и диагностика его происходит сразу в родильном зале.
От разновидности помутнений роговой оболочки глаза зависят все необходимые лечебные мероприятия. Существует три типа степени прозрачности роговицы:
Учитывая расположение лейкомы, выделяют ее следующие виды:
От степени мутности зависит, снизится ли у человека острота зрения, или же разовьется слепота. Выделяют также врожденные и приобретенные бельма роговицы. Врожденные лейкомы встречаются довольно редко и выявляются только у новорождённых детей. Причинами их возникновения являются генетические патологии и внутриутробное инфицирование. Приобретенные возникают в результате действия различных экзогенных факторов на роговую оболочку взрослых и детей.
Помимо видимых признаков помутнения роговицы (облако, пятно, бельмо), люди жалуются на следующие симптомы:
Присутствие всех симптомов необязательно. Но все же наличие бельма или пятна и снижение зрения или уменьшение его поля свидетельствуют в пользу лейкомы.
При наличии на роговой оболочке помутневших участков и при жалобах пациента на остроту зрения нельзя сразу однозначно ставить диагноз лейкомы глаза. Во времена, когда не было инструментальных методик диагностирования этого заболевания, многие врачи принимали бельмо и катаракту за одно и то же заболевание. Для уточнения диагноза лейкомы глаза необходимо проводить следующие исследования:
В случаях, когда помутнение имеет периферическую локализацию и не влияет на зрение, оно не нуждается в специфическом лечении. Однако при закрытии процессом хрусталика и изменении зрения необходимо лечить дефект. Существуют следующие виды лечения: консервативное и хирургическое.
Во время, когда процесс формирования мутности не закончился, так как еще есть признаки воспалительного процесса, назначаются препараты из группы противовирусных или же антибактериальных медикаментов. В случае же, если пятно уже сформировано
, к лечению подключаются препараты, которые своим действием устраняют мутность в глазах человека. Больному назначаются следующие препараты:
Следует помнить, что все лекарственные средства назначаются только врачом. Самостоятельное лечение опасное для здоровья, и может закончиться полной потерей зрения.
В сравнении с лечением консервативным оно является более эффективным. Такое лечение может проводиться несколькими способами, а именно:
Необходимо помнить, что появление небольшого пятна по периферии роговой оболочки, которое не мешает свету проходить в зрачок, не является абсолютным показанием к оперативному вмешательству. Так как оно является только эстетическим дефектом, то решением такой проблемы может стать приобретение .
Для того чтобы не допустить помутнения роговицы? нужно беречь ее от различных повреждений. С этой целью вам необходимо:
Появление мутного пятна на роговице является следствием ее повреждения. Такой процесс не несет опасности для здоровья человека, однако может нанести большой ущерб зрительной функции человека, вплоть до полной слепоты. К счастью, такое состояние легко можно устранить с помощью современных методов лечения.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Помутнение роговицы глаза – это неприятное заболевание, повлиять на развитие которого могут различные факторы. Сюда можно отнести инфекции, травмы, операции. Порой заболевание развивается при использовании контактных линз. При развитии первых симптомов данного патологического процесса нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Это позволит быстро вылечить недуг и предотвратить развитие осложнений.
схема строения глаза
Повлиять на развитие помутнения роговицы могут следующие факторы:
Что такое пхрд глаза можно узнать .
Врач сможет назначить лечение только после того, как будет устранена основная причина заболевания. В противном случае наступившие облегчения будут носить временный характер и через некоторое время возникнут осложнения.
удаление зоны помутнения
Симптоматика заболевания возникает постепенно и носит нарастающий характер. Помутнение роговицы по коду мкб-10 увидеть сразу легко, но есть еще ряд дополнительных признаков:
Чаще всего заболевание диагностируется у людей старше 55 лет, в результате чего может наступить полная слепота.
Почему возникает помутнение роговицы глаза и методы лечения представлены в нашем видео.
Диагноз врач устанавливает на основании визуального осмотра и анализа жалоб пациента. За 30 минут до осмотра глаз закапывают раствором, расширяющим зрачок. Это облегчает процесс детального изучения состояния структуры глаза. Как убрать папиллому на глазу можно узнать на нашем .
Для подтверждения диагноза может использовать специальное устройство – решётка Амслера . Пациент должен сфокусировать взгляд на указанной офтальмологом точке решетки. Когда окружающие линии будут казаться волнообразными, а не прямыми, то это указывает на наличие помутнения роговицы. Для обследования сетчатки и подтверждения диагноза можно воспользоваться флюоресцентной ангиографией. Как лечить расходящееся косоглазие у детей можно узнать из нашей .
Если было диагностировано помутнение роговицы глаза, то медикаментозное лечение основано на применении следующих препаратов:
Кератопластика выполняется следующим образом:
Проводят оперативным методом.
Нетрадиционная медицина не является панацеей. Полностью избавиться от проблемы она не способна. Кроме этого, неправильное использование ее может только усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений.
Использовать следующие народные рецепты можно только в сочетании с медикаментозным лечением:
Включает посещение офтальмолога раз в полгода.
Помутнение роговицы – это сложная патология, для которой характерно стремительное развитие. По этой причине при первых ее проявлениях нужно срочно обратиться к врачу. Только опытный специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить рациональное лечение.
Помутнение роговицы глаза в народе часто называют бельмом. Это опасная патология, которое при отсутствии адекватного лечения может привести к полной потере зрения.
Причинами помутнения могут стать разные факторы, начиная заболеваниями органов зрения и заканчивая механическими травмами.
При диагностике на ранних стадиях данное явление излечивается без последствий, а соблюдение мер профилактики позволяет полностью избежать его и надолго сохранить здоровье глаз.
Чтобы вовремя выявить заболевание, каждому из нас важно знать факторы риска и симптомы помутнения роговицы.
Бельмо – одно из древнейших заболеваний органов зрения, которое упоминалось еще в работах Авиценны и средневековых медиков.
Это явление представляет собой рубцовые изменения сетчатки глаза, отвечающей за центральное зрение.
По этой причине человек начинает плохо видеть даже те предметы, которые находятся прямо перед ним, причем со временем заболевание прогрессирует.
По статистике, от патологий глаз страдает около 285 млн. человек во всем мире , причем помутнение роговицы занимает среди подобных недугов одно из лидирующих мест.
С появлением лазерной хирургии и других инновационных методик борьбы с офтальмологическими заболеваниями, случаи слепоты вследствие развития бельма значительно снизились.
Чаще всего помутнение роговицы развивается вследствие возрастных изменений организма, но существует ряд причин и факторов, способных вызвать патологию у молодых людей.
В число причин заболевания входят инфекционные или воспалительные заболевания глаз, механические травмы и нарушения гигиены органов зрения:
К факторам риска, способным спровоцировать помутнение роговицы, относятся недостаток витамина А и неправильное использование контактных линз. При ненадлежащем уходе или слишком длительном ношении под линзами развиваются патогенные микроорганизмы, которые вызывают заболевания органов зрения.
Помутнение роговицы обычно можно заметить невооруженным глазом: на поверхности возникают участки сероватого цвета, которые называют облачками, пятнами и бельмами. Облачка напоминают небольшие задымления, расположенные в центре белка.
Пятна выражены более интенсивно, а бельма представляют собой стойкие и явные помутнения, которые занимают обширную часть роговицы. Подобные проявления сопровождаются следующими симптомами:
При развитии одного или нескольких симптомов нужно немедленно проконсультироваться с врачом, так как современные методы диагностики позволяют выявить заболевание на ранних стадиях.
Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза, визуального осмотра органов зрения и проверки остроты зрения пациента. При подозрении на помутнение роговицы используется специальный аппарат под названием решетка Амслера.
Больной фокусирует взгляд на указанной офтальмологом точке, и если находящиеся рядом линии кажутся ему волнистыми, а не прямыми, это говорит о дегенеративных изменениях глаза.
Для уточнения диагноза пациентам проводят УЗИ органов зрения и биомикроскопию: первая процедура направлена на изучение всего глаза, а вторая – его передней части. Наиболее точным методом диагностики помутнения роговицы является оптическая когерентная томография.
Это простое исследование, которые основывается на разном отображении тканями органов зрения световых волн, не вызывает дискомфорта и позволяет поставить диагноз с большой точностью.
Терапия бельма должна проводиться под контролем опытного офтальмолога. Лечение назначается в зависимости от стадии болезни, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.
Народные рецепты могут использоваться в качестве дополнительной терапии и ни в коем случае не отменяют препаратов и методик, назначенных специалистом.
Лечение помутнения роговицы медикаментозными средствами имеет смысл только на ранних стадиях патологии.
Хороший эффект дают физиотерапевтические методы (электрофорез, фонофорез) с применением гормональных препаратов или натуральных средств (например, экстракт алоэ).
Если вы ищите клинику, в которой помогут справиться с помутнением роговицы глаза, то предлагаем описание наиболее популярных из них:
Крупные бельма не поддаются консервативной терапии, поэтому для их лечения пациентам показано хирургическое вмешательство. В данном случае показаны лазерные операции или кератопластика – замещение патологически измененной роговицы или ее части трансплантатом.
При наличии противопоказаний к оперативному лечению возможна только косметическая коррекция патологии (ношение контактной линзы) – восстановить зрение без хирургического вмешательства в тяжелых случаях невозможно.
Народные рецепты лечения бельма включают применение лекарственных растений и других средств, которые обладают противовоспалительным, антисептическим и рассасывающим эффектом.
При использовании народных средств для борьбы с помутнением роговицы необходимо соблюдать осторожность, так как некоторые из них способны вызывать аллергические реакции и ожоги глаз.
Прогноз лечения заболевания зависит от тяжести его течения, состояния здоровья пациента, а также от причины, которой оно было вызвано.
Небольшие участки помутнения, расположенные на периферии глаза инее влияющие на зрение, нуждаются только в поддерживающей терапии и наблюдении врача.
Прогрессирующие бельма, которые были вызваны сифилисом, туберкулезом или другими заболеваниями, хорошо поддаются консервативному лечению после устранения первопричины проблемы.
Прогноз хирургического лечения (пересадки тканей) при значительных помутнениях, как правило, тоже благоприятный.
Роговица не имеет собственных сосудов, поэтому антитела, которые образуются в организме для отторжения чужеродных тканей, не проходят через ее клетки, благодаря чему донорская роговица хорошо приживается.
Сложнее всего лечатся бельма, которые были вызваны механической травмой глаза или ожогом. В данном случае все зависит от масштаба поражения тканей – если имеется массивное поражение, можно только устранить симптомы патологии (светобоязнь, слезоточивость), а восстановить зрение полностью не удастся.
Профилактические меры заболевания заключаются в постоянной защите глаз от ультрафиолетового излучения, воздействия вредных веществ и механических травм. Людям, которые по роду своей деятельности постоянно работают за компьютером или читают мелкий текст, должны регулярно выполнять упражнения для глаз.
В рацион следует включать продукты, благотворно влияющие на зрение (черника, морковь), а также свежие овощи и фрукты для поддержания общего иммунитета. Люди, использующие контактные линзы, должны соблюдать ряд правил – снимать их в ночное время, хорошо промывать специальным раствором и своевременно менять.
Примерно раз в полгода нужно посещать офтальмолога и проходить исследования, которые способны выявить помутнение роговицы и другие заболевания на ранних стадиях.
