Мысль о том, чтобы «бросить», - одна из самых частых среди курильщиков со стажем. И самых гонимых. Что же там, за чертой - без привычного ритуала «достать из пачки, щелкнуть зажигалкой, сделать первую затяжку»?
А за этой чертой - как минимум несколько дней никотиновой абстиненции, или синдрома отмены. Давайте посмотрим, насколько это страшно.
Вообще, это нормальная физическая и заодно эмоциональная реакция на отсутствие или сильное сокращение привычной дозы никотина. Особенно если вы курили регулярно, долго и помногу. Ваша ежедневная пачка сигарет постепенно стала инструментом управления эмоциями, способом концентрации внимания или поводом для перерыва в работе. Естественно, что, лишившись такой мощной подпорки, вы чувствуете себя потерянным.
Хотя никотин и является вполне легальным психоактивным средством, но его токсическое воздействие и способность вызывать привыкание вполне сравнимы с теми веществами, за которые дают реальные сроки. Некоторые курильщики на полном серьезе утверждают, что отказаться от алкоголя или даже кокаина намного проще.
Хуже того, курение - это не только физическое удовольствие от дозы никотина, вкуса или запаха табачного дыма, это еще и могучий ритуал, принадлежность к «секте» и способ бегства от реальности. Попробуй откажись.
Так что, как ни крути, это придется пропустить через себя. Избежать неприятных ощущений не получится. Остается их классифицировать и научиться с ними справляться.
Никотин, как и любое психоактивное вещество, действует на людей по-разному. Поэтому и синдром отмены у всех проходит по-разному - кому-то хуже физически, кому-то психологически. Но, как правило, ниженазванные проблемы «накрывают» всех:
И физические симптомы:
Запоры; усиление кашля; головная боль; боль в горле; сухость во рту; насморк.
Откровенно говоря, здесь я Америку открывать не буду. Советов и способов, как можно менее болезненно пережить синдром отмены, - миллионы. Кому-то подходит никотинзаместительная терапия, кому-то - трудотерапия. Кто-то успешно обходится без вспомогательных средств. Одно утешает: рано или поздно все пройдет. Но есть несколько вещей, которые реально помогают прямо сейчас. Проверено на себе.
И да, удачи. Все получится.
Снежана Шабанова
Фото istockphoto.com
Синдром отмены от курения - непреодолимая тяга к никотину, нарушающая привычные условия существования организма. Проявления синдрома отмены от курения наркологи называют никотиновой абстиненцией.
Курение табака вызывает психологическую и физиологическую .
При курении никотин воздействует на нервную систему, человек ощущает кратковременный прилив сил. В нервной системе формируется условный : выкуривание сигареты - удовольствие. Так формируется психологическая зависимость, бороться с ней может только курильщик, никто за него это сделать не сможет. Условный рефлекс можно победить только силой воли. При можно один условный рефлекс заменить на другой, полезный для здоровья.
Никотин вмешивается во многие реакции организма, почти каждая клетка претерпевает это вмешательство. Никотин воздействует и на периферическую нервную систему. При регулярном курении это становится как-будто нормой и человек продолжает курить, чтобы чувствовать себя нормально. Без сигарет организму уже не комфортно. Так развивается физиологическая зависимость.
При отказе от никотина всему организму в т.ч. нервной системе нужно научиться нормально функционировать без этого стимулятора. А это обязательно произойдет, ведь все процессы, происходящие под воздействием никотина являются неестественными для организма.
В первые дни адаптации человек испытывает стресс, появляется раздражительность, резкая смена настроения, возможна бессонница, может . Как правило эти симптомы исчезают через 1-3 месяца после отказа от сигарет.
Вышеописанные симптомы появляются не у всех при отказе от табака и не всегда!
Если в процессе отказа от курения появились какие-либо выраженные симптомы или вы решили, что справиться с этим без медикаментов не представляется возможным, обратитесь к врачу!
Всегда помните о положительных последствиях при отказе от курения, которые начнут появляться практически сразу же, как вы расстанетесь с последней выкуренной сигаретой. Вот лишь некоторые из них: через сутки нормализуется тонус кровеносных сосудов, дыхание станет легким и глубоким, на 2-3 день восстанавливаются вкусовые и обонятельные ощущения, становится "светлой", повышается работоспособность, улучшается память, ускоряются мыслительные функции мозга. Финансовая выгода вообще неоспорима - на сэкономленные деньги можно отправиться в путешествие!
Проблема зависимости от тех или иных веществ в настоящее время является, чуть ли не самой, актуальной. Вопросом избавления людей от пагубных пристрастий занимаются многие правительственные подразделения, разрабатывая новые ограничивающие законопроекты. Но, к сожалению, излечение от зависимости возможно только, если сам человек осознает и признается себе в проблеме.
Одной из самых распространенных биосоциальных болезней является табакокурение. О вреде курения знает каждый человек, даже страдающий этой вредной привычкой.
Большинство курильщиков, которые хоть раз пытались распрощаться с этим недостатком своей жизни, знакомы с синдромом отмены от курения. Именно он становится причиной неудач при попытке перейти на более здоровый образ жизни.
Тем не менее, отказ от курения - это единственное верное решение для зависимого от никотина человека, так как это вредно и опасно не только для него, но и окружающих.
Для многих весь процесс курения стал настоящим ритуалом, который совершается для того, чтобы отдохнуть, расслабиться, активировать работу мозга, справиться со скукой. Каждый курильщик придумывает свои причины и препятствия на пути к освобождению от этой зависимости. Многие из них признаются, что спустя годы не могут представить себе день без перерыва с сигаретой.
Все утверждения и оправдания зависимого об отказе от курения выглядят так, потому что они не знают, как и чем заменить «спасительный» ритуал. Самое же большое заблуждение в том, что одно и то же вещество не может выполнять столько функций. Сам никотин оказывает лишь один достоверный эффект, он занимает рецепторы и блокирует нормальное проведение нервных импульсов.
Плюсы отказа от курения:
Многие оправдывают себя, сдаваясь в попытке бросить вредную привычку, страшными последствиями отказа от курения . Особенно представительницы слабого пола боятся набора лишних килограммов. А также практически все мучаются от синдрома отказа от курения.
Большинство подобных отговорок являются мифами или результатом неправильного подхода к решению данной проблемы. Ведь главное помнить, что избавляясь от зависимости, человек обретает свободу и новые возможности, которые хоронил в пепле сигарет.
Одно из «устрашающих» последствий - это увеличивающаяся масса тела. Причина заключается в том, что после отказа от курения восстанавливаются вкусовые и обонятельные рецепторы, вследствие чего еда становится более аппетитной и манящей. Еще многие пытаются заедать желание выкурить сигарету конфетками, сдобой и шоколадом, что тоже в корне неверно.
Практически в 100 % случаев самочувствие после отказа от курения страдает, человек испытывает острую потребность в очередной дозе никотина. Из-за недостатка собственного активирующего вещества, которое синтезируется меньше, так как курильщик его вдыхает регулярно, зависимый начинает испытывать дискомфорт.
Раздражительность, агрессия перемежающаяся сонливостью, рассеянностью - всё это синдром отмены курения.
Сколько длится это состояние, зависит от индивидуальных особенностей каждого человека и силы мотивации. Есть мнения некоторых бывших курильщиков, что самыми тяжелыми считаются первые 10 дней, затем нужно преодолеть месяц воздержания, а через полгода желание покурить практически полностью исчезнет.
Что именно можно отнести к синдрому отмены?
Это необязательные симптомы их наличие и выраженность зависят от каждого отдельного человека, от его физических, личностных и психоневрологических особенностей.
Из всего этого у почти бывшего курильщика, несомненно, повысится аппетит и появится частый кашель. Последний возникает из-за восстановления слизистой, она становится более чувствительной и реагирует на различные раздражители сильней, а также организм пытается избавиться от смол, которые накопились за годы курения.
Многие не знают, как облегчить отказ от курения. На самом деле есть некоторые уловки, прибегнув к которым можно уменьшить зов никотиновой зависимости .
Бросить курить гораздо сложней, чем начать, но не стоит отступать на пути к здоровому образу жизни.
Абстинентный синдром при отмене никотина не миф, а печальная реальность. Тысячи людей не могут расстаться с привычкой табакокурения, которая приносит неудобства и страдания, именно по причине возникновения синдрома отмены во время отказа от сигарет.
Это не укладывается в голове, но никотин является наркотиком. Сигареты продаются везде, и лишь в последние годы ужесточились ограничения на продажу табачных изделий: их стало сложнее купить подросткам, в магазинах пачки сигарет укрыты от посторонних взглядов специальными закрытыми шкафами. Естественно, с трудом верится, что наркотик может продаваться в открытом доступе.
Не последнюю роль в легкомысленном восприятии табачной зависимости играет и способ употребления наркотика. Сигарету легко выкурить. Даже спартанская трапеза алкоголиков требует минимальных приготовлений, а чтобы выкурить сигарету не нужна компания, даже зажигалку можно попросить у первого встречного. Да и сам процесс кажется безобидным и безопасным. Правда, до поры до времени.
После определённого срока регулярного курения табака человек вдруг обнаруживает, что стал зависим от этого процесса.
При отказе от курения он начинает испытывать явные неудобства. Они, прежде всего, выражаются в психологическом дискомфорте. Курильщики обрисовывают это состояние по-разному, но, как правило, это невозможность сконцентрироваться, раздражительность. Есть и физиологические проявления, которые сопровождают отказ от никотина.
Вся эта совокупность неприятных и болезненных симптомов носит название абстинентный синдром. Он является признаком того, что у курильщика возникла стойкая физическая зависимость от табака, точнее от его психоактивной составляющей - никотина.
При курении сигарет никотин действует на центральную нервную систему человека, именно отсюда возникает ощущение прилива сил, бодрости, поднятия настроения. Психоактивное вещество оказывает воздействие на ацетилхолиновые рецепторы мозга, что провоцирует неестественный выброс адреналина.
Так возникает условный рефлекс, в психике формируется связь между курением сигареты и получением удовольствия. Позже, когда зависимый захочет избавиться от заболевания, её будет очень трудно разорвать.
В случае с курением эта рефлекторная дуга приносит организму вред. Однако, стоит запомнить, что подобным образом формируются все поощряющие рефлексы, и это можно использовать не только во вред, но и на благо. В случае спортивных занятий организм сам поощряет нас выбросом гормонов радости. Но мы можем дарить их себе и с помощью естественных удовольствий осознанно. Так знания о формировании рефлексов дают возможность контролировать и формировать свою жизнь по своим правилам.
Но вот в случае курения табака всё происходит наоборот. Выброс гормонов провоцируется насильственно, никакой реальной пользы и удовольствия тело не получает. Но обманутый мозг всё равно вносит курение в список действий полезных и приятных, приносящих удовлетворение. Это и есть устойчивая психологическая зависимость от наркотика.
Когда зависимый человек начинает курить регулярно к психологической зависимости добавляется и физическая тяга к никотину.
В период отказа от курения больной испытывает сильное желание закурить, психологический дискомфорт выражается в тревожности, раздражительности, чрезмерном психологическом напряжении. На зависимого наваливается депрессия, он может быть агрессивен и несдержан, ему трудно на чём-либо сосредоточиться, потому что в голову постоянно лезут мысли о курении.
Абстинентный синдром при отказе от курения - малоприятное с психологической точки зрения состояние, однако, это далеко не все испытания, которые предстоят курильщику.
Не будем забывать о том, что никотин - это самый настоящий яд. Он отравляет организм человека, наносит ему сильный вред.
В период проявления никотиновой абстиненции организму так же приходится не сладко. У курильщика появляются сильные головные боли, могут развиться судороги. Классический симптом воздержания, характерный для многих зависимостей - тремор рук, ожидает и никотинового наркомана.
Работа ЖКТ выходит из нормы. С одной стороны, наблюдается усиление аппетита, с другой стороны, курильщика мучает тошнота. Иногда у больного могут возникнуть запоры. Учащённое сердцебиение сопровождается резкими перепадами артериального давления, появляется одышка, человеку будто не хватает воздуха при дыхании. Состояние общей слабости и разбитости дополняет этот букет симптомов.
Да и сам способ употребления наркотика нанёс вред дыхательной системе, поэтому при отказе от курения возникает сильный кашель, могут появиться и язвочки в ротовой полости. В период абстинентного синдрома у курильщика снижается общий уровень иммунитета. Иммунная система решает, что можно «расслабиться», ведь в организм уже не поступает столько ядов. В совокупности с повреждениями, которые нанесло курение органам дыхания, это приводит к бронхиту, лорингиту, риниту. Когда человек курит, его бронхиолы находятся в состоянии длительного спазма, соответственно в период синдрома отказа они расширяются, и через них легче проникают инфекции.
Мы описали ряд физических и психологических симптомов, которыми сопровождается отказ от курения. Так организм перестраивается на нормальный режим работы без использования никотина. Для человека, для его тела и психики это сильный стресс. Поэтому мало кто может пройти муки никотиновой абстиненции самостоятельно. Самое оптимальное в этом случае обратиться к врачу.
Ведь бывает обидно, когда больной, вытерпев самые мучительные первые дни или недели никотиновой ломки, затем снова выкуривает сигарету. Так он обрекает себя на хождение по кругу.
Современная наркология предлагает много способов борьбы с зависимостью от никотина, разнообразных и эффективных. Почему бы не облегчить себе процесс отказа от курения?
Никотин при курении вмешивается в обменные процессы организма, становится неотъемлемой частью метаболизма. Каждая клетка тела, пусть даже опосредованно, испытывает его воздействие. В первую очередь, конечно, никотиновая зависимость оказывает действие на центральную и периферическую нервные системы человека.
Никотин действует на рецепторы головного мозга, неестественно возбуждая нервные клетки, стимулирует эндокринные железы, в частности, гипофиз. Тонкие и сложные процессы метаболизма подстёгиваются чрезмерно, организм привыкает к этому состоянию, и оно становится для него нормальным.
Фактически, курильщик, у которого сформировалась стойкая зависимость, курит не для удовольствия, я чтобы снова прийти в своё «нормальное» состояние.
Естественно, что такая глубокая привязанность преодолевается нелегко. Абстинентный синдром при отказе от курения может сломить любого, поэтому организму нужно помочь пройти этот непростой период, тем более, что средств для этого сегодня предостаточно.
При лечении никотиновой зависимости довольно часто специалисты обращаются к лекарственным методикам лечения. Следует отметить, что по сути эти методы являются кодированием от табакокурения.
Сами по себе они не могут избавить от зависимости, но дают возможность больному пожить без сигарет, оценить преимущества здорового образа жизни. Во-вторых, лекарственная блокировка зависимости в совокупности с психотерапевтическими методами лечения может вылечить заболевание полностью. Кроме этого медикаментозные средства облегчают или снимают абстинентный синдром при отказе от курения, и человек легче проходит период адаптации к жизни без сигарет.
Какие лекарства используются для купирования никотиновой зависимости? Их можно разделить на два типа препаратов. Одни представляют собой заместительную терапию и имитируют поступление никотина в организм. Самым распространённым среди подобных средств является антиникотиновый пластырь.
Человек, который использует пластырь, не испытывает синдром отмены. Если средство подобрано правильно, то организм легко обмануть, тело даже не подозревает, что вы больше не курите. Что значит подобрать правильно? Важно учесть насколько крепкие вы курите сигареты, в каком количестве и как часто. Иначе говоря, пластырь должен максимально точно имитировать именно ваш режим курения.
Подбирать антиникотиновый пластырь лучше всего с помощью врача, ведь это очень удобное и эффективное средство может вам не помочь только из-за неверно выбранной дозировки. Кроме пластыря есть так же спреи, жевательные резинки, жидкости для полоскания ротовой полости, которые обладают подобным действием. Их минусом является то, что вы можете нарушить режим приёма, забыть ими воспользоваться, что сведёт на нет эффект лечения. В этом плане пластырь является наиболее удобным решением.
Есть средства, которые блокируют рецепторы, мозга, те, что реагируют на поступление в организм никотина. Таким образом курильщик не испытывает от процесса курения никаких ощущений, что делает его бессмысленным.
Довольно большая группа препаратов работает со снижением тяги к табаку. Фактически эти лекарства снимают неприятные психологические проявления абстинентного синдрома, что и позволят больному контролировать своё поведение.
Обратите внимание, что многие препараты имеют побочные действия. Кроме этого для правильного выбора лекарства необходимо учесть особенности анамнеза заболевания. Именно поэтому выбор средства лечения от курения нужно доверить профессионалу, чтобы это принесло вашему здоровью пользу, а не дополнительный вред.
Если человек желает избавиться от самого корня заболевания, от внутренних психологических причин, в этом ему поможет психотерапевт или психолог. Этот процесс может занять несколько недель и месяцев, но оно того стоит.
Под руководством профессионала вы поймёте, что именно толкнуло вас на путь зависимости и сможете избавиться от вредных привычек мышления и установок. Специалист поможет вам освоиться в жизни без использования искусственных стимуляторов, применяя для лечения психотерапевтические методики.
Лечение никотиновой зависимости вы можете провести в нашем наркологическом центре «Помощь». Преимуществом такого выбора будет то, что мы сотрудничаем с лучшими клиниками России и можем предложить большое количество методик избавления от курения. Как вы уже заметили, индивидуальный подход в лечении этой зависимости чрезвычайно важен.
Большинство курильщиков затягивают с обращением к врачу, либо откладывая решение проблемы на неопределённое время, либо совершая многочисленные бесплодные попытки избавиться от болезни самостоятельно. Это, конечно, право каждого человека, оно даже прописано в законах РФ. Но вот только ваш организм при этом получает необратимые повреждения. Не хотелось бы никого пугать, однако, за это время у вас может развиться какое-нибудь серьёзное заболевание, иногда неизлечимое.
Поэтому не стоит рисковать, сейчас лечение от зависимости можно провести мягко и безболезненно, если воспользоваться квалифицированной помощью нарколога. Более подробно о лечении никотиновой зависимости вы можете узнать у наших консультантов в любое время. Бесплатный номер call-центра указан на странице, позвоните и задайте свои вопросы, ведь это ни к чему вас не обязывает.
Существует мнение, что для получения никотиновой зависимости достаточно выкурить от 1 до 3 сигарет. А уже для очистки организма потребуется около 12 недель. Именно столько необходимо организму, чтобы самостоятельно избавиться от никотина в крови. Процесс самоочистки называется дезонтоксикация. И только через три года организм сможет окончательно очиститься.
Не всем курильщикам легко удается расстаться со своей вредной привычкой. Отказ от табачного дыма отражается на психическом и физическом состоянии. Человек испытывает стресс, степень которого зависит от моральной подготовки. За такую слабость, как употребление табака, платежом является дискомфорт, который ощущается при отказе от курения.
Интенсивность и частота проявления данного синдрома бывает разной. Он болезненней проходит у тех, кто курил более 10 лет и в сутки выкуривал больше 20 сигарет. Но бывают случаи, когда с маленьким стажем человек намного тяжелее переносил этот период. Это связанно с разной силой воли и психикой.
Никотин является стимулятором обменных процессов и работы всех систем. Поэтому при отказе от «допинга» организм тяжело перестраивается на обычный режим работы, так как он уже отвык самостоятельно функционировать. В народе болезненный отказ от курения называется «ломкой», а в медицине — синдромом отмены.
Постоянное желание покурить, ощущение напряженности, раздражительность из–за мелочей, депрессия, беспокойство, нарушение внимания и сна, тошнота, различные боли, озноб, головокружение, судороги, тахикардия, повышение артериального давления, одышка, ощущение нехватки воздуха, потливость – такие неприятные моменты придется пережить, когда курильщик со стажем решит избавиться от этой вредной привычки.
В большинстве случаев синдром отмены напрямую зависит от индивидуальных особенностей человека. К счастью, не каждому нужно будет испытать чувство дискомфорта. Многие курильщики, выдержав около двух недель без сигареты, постепенно начинают радоваться жизни без дымного зелья и начинают чувствовать себя счастливыми. Постепенно исчезает навязчивое желание, уходит депрессивное состояние, начинает радовать именно чистый воздух. Человек избавляется от кашля. Еще много будет моментов, когда при виде курящего рука снова начнет тянуться к сигарете. Но при правильном настрое такие мысли можно отогнать.
У бросившего курить человека на некоторое время могут появиться симптомы ухудшения кровообращения: головная боль, слабость. Помочь справиться с таким состоянием могут содержащие кофеин продукты, которые повысят давление.
Некоторые при отказе «подымить» могут начать «заедать» дискомфорт. Это способствует быстрому увеличению веса. Нужно правильно формировать свой рацион: временно отказаться от жирной пищи, алкогольных напитков, острых приправ, так как они стимулируют аппетит. Увеличить физические нагрузки.
Кишечник привыкает к химической стимуляции и перестает самостоятельно работать. После бросания курения могут начаться проблемы, которые иногда затягиваются на несколько недель. Нужно кушать больше то, в чем содержится много клетчатки. Включить в рацион кисломолочные продукты. Если из-за курения появился бронхит или хроническая обструктивная болезнь, то нужно набраться терпения и много двигаться, чтобы глубже дышать. Это будет стимуляцией очищения бронхов естественным путем.
Никотиновая ломка начинается приблизительно через час после выкуривания последней сигареты. Появляется небольшое, но навязчивое желание покурить. Примерно через два часа приходит чувство дискомфорта, а через восемь часов - беспокойство, раздражительность, неспособность сконцентрироваться. Настоящая ломка начинается на следующий день и достигает своего пика примерно на третьи сутки с момента отказа. После кульминационного момента наступает улучшение, хотя, желание покурить не исчезает даже через месяц. В этот период возможно обострение хронических заболеваний, повышается риск простудиться.
Советы, которые помогут легче перенести этот период:
При отказе от курения могут появляться неприятные физические и психологические ощущения, но с ними можно и нужно бороться. Пользой отказа от курения станет снижение риска появления тяжелых заболеваний и улучшение самочувствия. Все это перевешивает временные неудобства. Нужного результата можно добиться только при условии большого желания, силы воли и хорошего настроения.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить об этом редакции.
Нередко можно услышать «рецепт» для поднятия артериального давления посредством употребления алкоголя. Так ли это.
Пресловутый «зеленый змий» – серьезный противник. Он способен превратить здоровых людей в инвалидов, разрушить нашу жизнь или.
Вы хотите бросить курить, но не знаете, как правильно это сделать или с чего начать? А, может, вы уже пробовали отказаться от.
Одной из наиболее частых зависимостей в настоящее время считается алкоголизм. Реакция на спиртные напитки всегда индивидуальна.
Копирование материалов только с указанием ссылки на ресурс.
Абстинентный синдром — это комплекс разнообразных соматоневрологических, а нередко и психических расстройств, возникающих на фоне более-менее длительного употребления алкоголя после прекращения приема спиртного.
Глубинная причина абстинентного синдрома — попытка организма восстановить то состояние, которое существовало в период активного употребления спиртного или другого наркотического вещества.
Для привыкшего к существованию в состоянии хронического опьянения (или поступления дозы наркотика, никотина) организма, отсутствие наркотического вещества — состояние ненормальное, он не может привести физиологию в наркотическую «норму9raquo;. И как раз попытки компенсировать отсутствие вещества, вызвавшего привычку, и есть проявления абстинентного синдрома.
Симптомы абстиненции различаются в зависимости от используемого вещества — самые тяжелые проявляются после наркотиков, полегче — после алкоголя, наименее выражены симптомы абстиненции при курении. Но вне зависимости от объективной оценки, субъективные ощущения переносятся тяжело, вызывают мучительную симптоматику (ломку, похмелье, признаки нехватки никотина).
Все симптомы подразделяются на легкие и тяжелые, а также на неврологические, соматические, психиатрические. Появление тех или иных симптомов зависит от того, какими веществами вызвано абстинентное состояние.
В целом тактика лечения абстинентного синдрома схожа при различных этиологических причинах, и заключается в следующих этапах:
Лечение должно проводиться под контролем врача. Связано это во многом с тем, что действие многих лекарственных препаратов при абстиненции извращается, а то и вовсе может оказаться обратным ожидаемому эффекту. Если синдром ограничивается только этими проявлениями, то ограничиваются амбулаторным лечением.
Проводится в стационаре, под наблюдением врачей-токсикологов и психиатров.
А вот уже конкретный набор препаратов выбирается от типа зависимости: при наркотической «ломке9raquo; используются сильнодействующие препараты (антипсихотики, нейролептики, антидепрессанты, бензодиазепины, блокаторы опиоидных рецепторов, бета-адреноблокаторы, транквилизаторы и другие) при отказе от курения — с менее активным действием.
Несмотря на то, что терминология «абстинентный синдром» не прижилась касательно табакокурения (связано это с тем, что никотин не считается официально наркотическим препаратом), все те проявления, что мучают людей на первом этапе отказа от курения — не что иное, как абстиненция, нехватка привычного вещества, и попытки организма восстановить равновесие.
Абстинентный синдром при курении появляется в течение короткого времени — обычно в течение часа после последней выкуренной сигареты. Его общая продолжительность от нескольких суток до двух месяцев с постепенным уменьшением симптоматики.
Типична для синдрома абстиненции при курении легкость симптоматики. Это, как правило:
Продолжительность абстинентного синдрома при отказе от курения
Трудно выделить какой-то общий период, типичный для всех: во многом длительность абстинентного синдрома при отказе от курения зависят от того, как долго человек курил, какое количество сигарет в сутки выкуривал.
Нельзя исключить также психологический фактор: если человек настроен бросить курить решительно, делает это собственным волевым решением, то выраженность и длительность абстиненции небольшая. Те же, кто пришел к этому не по собственной воле, а через уступки близким, уговоры, а в душе не верит в успех или не хочет бросать, то симптоматика будет тяжелее и продолжительнее.
Легкость симптоматики предполагает лечение в домашних условиях, и главный вопрос здесь — как снять проявления никотиновой «ломки9raquo;. Предполагается два направления:
К таким средствам относятся таблетки «Табекс9raquo;, «Чампикс9raquo;, «Лобелин9raquo;, «Цитизин9raquo;, «Коррида плюс», «Зибан9raquo;, «Бризантин9raquo;. Примечательно, что в этой группе и препараты, оказывающее никотинзаместительное действие, и антидепрессанты, и средства, вызывающие неприятные ощущения от курения (так называемая аверсивная терапия).
Сущность применения всех этих препаратов в том, что они, за счет собственных механизмов действия, снижают выраженность симптомов никотиновой абстиненции, облегчая процесс отказа от курения.
Следует помнить, что никотиновая «ломка9raquo; — не самое легкое для организма состояние, и легкомысленно относиться к признакам нездоровья при ней не стоит.
Если симптомы, в том числе кашель и неврологические проявления, усиливаются, появляются новые болезненные ощущения, общее самочувствие выходит за рамки легкого недомогания — нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку возможно, что на фоне абстиненции присоединились или активировались скрытые патологии, как инфекционные, так и соматические и неврологические.
Алкогольный абстинентный синдром — МКБ-10: F10.23, F10.23(0-9) — типичен для хронического алкоголизма. Похмелье, несмотря на укоренившееся в народе мнение, абстиненцией в строгом понимании этого слова не является.
Симптоматика при алкогольном абстинентом синдроме может различаться по степени выраженности — от легкой до крайне тяжелой.
Признаки легкой абстиненции встречаются чаще у хронически пьющих, на 2 стадии алкоголизма, а также после непродолжительного периода употребления алкоголя. Иногда с легких признаков начинается тяжелая форма абстиненции.
К легким признакам традиционно относятся: отсутствие аппетита, тошнота и рвота, боли в животе, расстройства стула, миалгия (мышечные боли), разнообразные нарушения сна — от сонливости до бессонницы, кошмарные сновидения. Часто встречаются проявления со стороны сердечнососудистой системы — тахикардия, повышение или падение АД, неритмичный пульс.
Типичны раздражительность, агрессивное и беспокойное поведение, лабильность настроения, нарушения высшей нервной деятельности, в том числе расстройства памяти, различные виды амнезий.
В большинстве случаев легкая абстиненция лечится амбулаторно, но обращение к врачу будет нелишним, так как в этом состояние под алкогольный абстинентный синдром часто маскируются многие патологии, которые может распознать только врач, а неоказание медицинской помощи при этих патологиях чревато тяжелыми осложнениями вплоть до летального исхода.
Тяжелая абстиненция характерна для длительного запоя, на 3 стадии алкоголизма, при глубоко зашедших патологических изменениях. Она характеризуется усилением выраженности признаков предыдущей стадии в течение короткого времени — за 1-3 часа, а также присоединением следующих: помрачение сознания, дезориентация во времени и пространстве, разнообразные галлюцинации, бред, судороги, повышение температуры.
Появление хотя бы одного из перечисленных признаков требует госпитализации в отделение токсикологии или профильное отделение при наркологическом стационаре. Нарастание признаков тяжелого абстинентного синдрома и их исход в катастрофу может произойти очень быстро, поэтому отказываться от госпитализации нельзя.
Из особенностей алкогольного абстинентного синдрома следует отметить такие:
В среднем продолжительность при легкой форме — до 10 суток без лечения или до 5 суток с амбулаторным лечением. Прогноз при тяжелой форме полностью зависит от типа и объема развившейся патологии — тяжелее и дольше протекает абстинентный синдром с исходом в алкогольные психозы, легче и менее продолжительно — с соматовегетативными расстройствами.
Лечение при алкогольном абстинентном синдроме направлено первым делом на стабилизацию состояния, снижение интоксикационной нагрузки, восстановление функций органов и систем. Тактика выбирается в зависимости от той симптоматики, которая имеется на текущий момент.
Если выражены соматические расстройства — используют препараты, нормализующие работу внутренних органов, при доминировании неврологических расстройств — соответствующие седативные.
Используются разнообразные препараты, но среди них обязательно введение витаминов группы В, в частности тиамина. Дефицит витаминов этой группы играет одну из ведущих ролей в формировании алкогольной абстиненции.
Кроме того, у хронически пьющих людей выражены признаки полигиповитаминоза, что также является одним из компонентов патогенеза алкогольной абстиненции, и требует назначения комплекса витаминов в виде поливитаминных драже или (при невозможности перорального приема) препаратов для парентерального введения
В условиях стационара на этапе диагностики определяют основные показатели биохимии крови и ОАК, ОАМ, выявляют признаки дегидратации, определяют тяжесть симптомов. Препараты назначают исходя не только их текущего состояния, но и из анамнеза пациента (так, при алкогольных патологиях печени не показаны бензодиазепины).
Основное направление терапии: стабилизация неврологического состояния, восстановление кислотно-щелочного равновесия. Дозы подбираются таким образом, чтобы пациент был в состоянии уснуть, но при этом не терял контакта при пробуждении. Используют бензодиазепины, барбитураты, нейролептики.
Из препаратов других групп возможно введение мочегонных (при гипергидратации), препаратов магния и калия, сердечнососудистых средств, в частности бета1-адреноблокаторов.
Средняя продолжительность госпитализации (при условии, что нет алкогольных психозов) — от трех до семи суток. При присоединении алкогольных психозов, осложнений со стороны других органов (в частности, нередки тяжелые патологии со стороны ЖКТ) лечение продолжается в условиях специализированного стационара с соответствующим подбором лекарственной терапии с последующим переводом на амбулаторное лечение.
Многие доморощенные «спецы9raquo;, наслушавшись советов, начинают лечение абстиненции в домашних условиях с постановки капельницы — внутривенного введения солевых или дезинтоксикационных растворов. Это ошибочная тактика, поскольку во многих случаях в/в введение дополнительных объемов жидкости на фоне имеющейся гипергидратации приводит к быстрому развитию несовместимых с жизнью осложнений.
Решение о введении дополнительных объемов жидкости пероральным или парентеральным путем решает врач на основании совокупности данных осмотра и состояния больного.
При легкой симптоматике в условиях амбулаторного ведения достаточно наблюдения за состоянием, приема витаминов и других препаратов по назначению врача.
ПЛАН ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ
Получите свой личный план бросающего курить!
Настоящий ресурс может содержать материалы 18+.
Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
