Синусит гайморовых пазух лечение. Гайморит: что делать, чтобы насморк не стал кошмаром

Из-за чего образуется гайморит? С этим заболеванием знакомо много людей. За несколько предыдущих столетий, врачи смогли собрать немало информации и узнать все возможные причины гайморита.

Стоит отметить, что причины заболевания достаточно разнообразны. Поэтому, до сегодняшнего дня еще не имеется одного общего лекарства, которое смогло бы излечить любую форму гайморита. Лечение назначается всегда индивидуально для каждого пациента.

Имеется ряд факторов, вследствие которых может произойти воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух:

Бактерии

Часто возбудители гайморита – бактерии, а именно стафилококки, стрептококки, пневмококки. Спровоцировать болезнь способен один вид бактерий, однако при сопрягающих состояниях, хронических патологиях микробы создают комплексы, что увеличивает их стойкость к лечению.

Чтобы понизить вероятность образования бактериальной инфекции следует повышать свой иммунитет.

Чтобы понизить вероятность образования бактериальной инфекции следует повышать свой иммунитет (производить закаливание, заниматься физкультурой) и вовремя лечить воспалительные патологии.

Однако если воспаление уже происходит, нужно незамедлительно браться за его лечение. При бактериальной форме понадобятся:

  • антибиотики (Азитромицин, Аугментин, Амоксил, Макропен);
  • сосудосуживающие спреи (Нафазолин, Оксиметазолин, Санорин, Нафтизин, др.);
  • промывания носа (Аква Марис, Фурацилин, Диоксидин);
  • народные рецепты.

Вирусы

Причины возникновения гайморита в период холодов становятся вирусные инфекции. Многие из них распространяются воздушно-капельным способом, а также при взаимосвязи с больным человеком. Такое заражение провоцирует отечность слизистой носа, в связи с этим происходит закупоривание прохода к пазухе.

Сам вирус существует совсем недолго, к нему прибавляется бактериальная инфекция и тогда развивается уже гнойный гайморит.

Чтобы избежать заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, в период простудных болезней меньше общаться с людьми, использовать защитные средства (повязки).

При появляющихся признаках простуды следует произвести симптоматическую терапию:

  • противовирусные препараты (Синупрет, Арбидол);
  • жаропонижающие лекарства при t свыше 38°С (Аспирин, Парацетамол, Панадол, Ибупрофен);
  • потреблять много горячего питья;
  • витамин С.

Грибковое поражение

Из-за пониженного иммунитета при разных состояниях, потреблении антибиотиков, цитостатиков, ВИЧ-заболеваний в пазухе происходит размножение грибов.

Подрастающие грибы становятся травматизированным фактором, в организме начинают производиться антитела к грибкам, а также добавляется еще и аллергия.

Грибковый гайморит возникает достаточно редко, однако мгновенно перетекает в хроническую форму. Трудно поддается терапии и приводит к опасным осложнениям.

У больных с низким иммунитетом грибы энергично растут, возможно попадание их в глазницу, из-за чего может ухудшиться зрение.

Лечение грибка в организме осуществляется:

  • глюкокортикостероидами (Авамис, Назонекс, Фликсоназе), оказывают иммуномодулирующие, противовоспалительные воздействия;
  • противогрибковыми препаратами (Флуконазол, Тербинафин, Нистатин);
  • применение поливитаминов;
  • полезное питание.

Стоматологическое заболевание

Бывает такое, что заболевание гайморит причиной возникновения становится зубная инфекция. Пластинка промеж днища пазухи и верхними зубами достаточно тонкая, порой корни зубов располагаются прямо в пазухе. Болезнетворные микроорганизмы изо рта сразу проникают в носовые проходы. Такое явление зачастую происходят у взрослых людей.

Ни в коем случае не запускайте лечение гайморита! Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее обезопасите себя от множества осложнений!

Главным стоматологическим нарушением, вследствие которого способен возникнуть одонтогенный гайморит являются:

  • пародонтоз, пародонтит, кариес;
  • устранение зуба, появление свища, находящегося посреди пазухи и ротовой полостью;
  • проникновение при терапии верхних зубов пломбировочного вещества в пазуху;
  • воспаление гранулемы корня, располагающегося в гайморовой пазухе.

Профилактикой этого гайморита является своевременный поход к стоматологу и регулярный уход за зубами.

Имеющиеся травмы

Иногда гайморит появляется в случае травм лицевой кости. Данное заболевание не взаимосвязано с поражением микроорганизмов. Нарушением лица могут стать:

  • ранения;
  • переломы;
  • хирургические вмешательства (пластические, медицинские процессы).

В гайморову пазуху способны проникнуть разнообразные инородные тела, кусочки кости. Находясь в середине пазухи, инородный предмет может годами себя не выказывать. Однако, при некоторых обстоятельствах оно целиком или частично заграждает выводное соустье, а это уже причины появления гайморита.

Такая патология часто бывает у спортсменов, военных, у людей с опасной профессией, пациенты челюстно-лицевых больниц.

Лечением является оперативное вмешательство с целью устранения инородных предметов.

Респираторные заболевания и насморк

Могут появляться частые гаймориты вследствие хронического насморка. Многие люди не очень серьезно относятся к простому насморку и не лечат его. Иногда он проходит самостоятельно, организм уничтожает патогенные микроорганизмы. Но, бывает такое, что насморк осложняется.

Когда за сезон человек болеет более 2 раз, иммунитет подавляется и перестает бороться с проблемой. Тогда, возникающая хроническая стадия при малейшем прохладном воздухе приводит к заложенности носа и его отделениям, а в дальнейшем – к гаймориту.

Во избежание таких постоянных гайморитов следует вовремя лечить насморк, выполнять рекомендации врача и принимать необходимые лекарственные препараты.

Аллергический гайморит

При образовании в носовой полости аллергического отека, происходит затруднение или полное заслонение выводного соустья гайморовой пазухи. Аллергическое воздействие попадает в пазуху и способно привести к видоизменению ее слизистой оболочки с появлением различных кист, полипов.

Лечит данную причину необходимо:

  • противоаллергическими лекарствами (Супрастин, Зиртек, Тавегил), спреи в нос (Кромогексал, Бикромат);
  • глюкокортикостероидами (Авамис, Авекорт, Назонекс) – противовоспалительные средства.

В случае, когда полипы заграждают всю носовую полость, понадобится оперативное лечение.

Иммунитет – основная защита организма. Его сохранение – первостепенная задача в лечении гайморита.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Гайморит – заболевание, при котором развивается острый или хронический воспалительный процесс слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых ) пазух.

Гайморит в цифрах и фактах:

  • Синуситы (воспалительные процессы в околоносовых пазухах) составляют от 25% до 30% ЛОР-заболеваний, с которыми пациенты проходят лечение в стационаре.

  • Гайморит – самая частая разновидность синуситов.

  • Гайморит часто сочетается с этмоидитом – воспалением решетчатого лабиринта.

  • Наиболее распространенная причина гайморита – бактериальные и вирусные инфекции.

Что такое гайморовы пазухи? Для чего они нужны, как устроены?

Придаточными пазухами носа называются полости, содержащие воздух, которые находятся в некоторых костях черепа и соединены с носовой полостью. Виды придаточных пазух (синусов) носа :
  • лобные – в лобной кости (парные);

  • верхнечелюстные (гайморовы) – в верхних челюстях (парные);

  • решетчатые (решетчатый лабиринт ) – ячейки, находящиеся внутри решетчатой кости;

  • клиновидная – в клиновидной кости (находится внутри черепа, практически не видна снаружи).

Гайморовы пазухи находятся справа и слева в верхних челюстях. Отверстия, посредством которых они сообщаются с полостью носа, расположены достаточно высоко, что создает предпосылки к застою содержимого в пазухах и развитию воспалительного процесса.

Изнутри верхнечелюстные синусы выстланы слизистой оболочкой, которая продуцирует слизь и имеет реснички. Совершая колебательные движения, последние способствуют эвакуации слизи в полость носа.

Функции придаточных пазух носа :

  • Уменьшение веса лицевого черепа . Благодаря этому мышцам легче удерживать голову в прямом положении.

  • Усиление резонанса голоса . Благодаря придаточным пазухам носа, голос становится более звучным.

  • Защита головного мозга и других внутричерепных структур от травм . Придаточные пазухи могут работать как своего рода подушки безопасности.

  • Защита глазных яблок и корней зубов от перепадов температур . Когда через нос проходит горячий или холодный воздух, пазухи изолируют от него анатомические структуры, обладающие повышенной чувствительностью.

  • Согревание и увлажнение воздуха, который проходит через нос . Внутри синусов движение потоков воздуха замедляется.

  • Дополнительный орган чувств . В стенках придаточных пазух носа находятся нервные окончания, которые могут чувствовать изменения давления.

Классификация гайморита

В зависимости от остроты процесса :
  • острый гайморит – продолжается менее 3-х недель;

  • затяжной гайморит – процесс, продолжающийся более 3-х недель;

  • хронический гайморит – процесс, продолжающийся более 6 недель.
В зависимости от характера патологического процесса:
Острый гайморит Катаральная форма
  • Происходит значительное утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи за счет отека.
  • Как правило, надкостница и кость в процесс не вовлекаются.
Гнойная форма
  • Происходит инфильтрация слизистой оболочки – в ее толще скапливаются иммунные клетки.
  • Поверхность слизистой оболочки покрыта гноем.
  • Воспаление нередко распространяется на надкостницу, а в тяжелых случаях – и на кость.
Хронический гайморит Экссудативные формы
  • Катаральная форма – отек слизистой оболочки.
  • Серозная форма :
  • Чисто серозная форма : прозрачное жидкое отделяемое на слизистой оболочке.
  • Ретенционная форма (водянка пазухи) : перекрытие протока гайморовой пазухи, в результате чего нарушается отток ее содержимого в носовую полость.
  • Гнойная форма .
Продуктивные формы – сопровождающиеся разрастанием слизистой оболочки пазухи.
  • Пристеночно-гиперпластическая форма: разрастание слизистой оболочки и образование на ней полипов.
  • Полипозная форма: образование полипов.
  • Кистозная форма : образование на слизистой оболочке кист – полостей, заполненных жидкостью.
Альтеративные формы – сопровождающиеся изменениями слизистой оболочки, нарушением её функции
  • Холестеатомная форма : образование на слизистой оболочке специфических холестеатомных масс .
  • Казеозная форма : образование на слизистой оболочке отделяемого в виде творожистых масс.
  • Некротическая форма : сопровождается гибелью тканей гайморовой пазухи.
  • Атрофическая форма : сопровождается атрофией (уменьшением в объеме) слизистой оболочки пазухи, образованием на ней корочек.
Смешанные формы
  • серозно-катаральная;
  • гнойно-полипозная;
  • пристеночно-гиперпластическо-полипозная и др.
Вазомоторная форма Заболевание главным образом связано с нарушением сосудистой реакции на различные раздражители.
Аллергическая форма Среди причин воспалительного процесса преобладают аллергические реакции.

В зависимости от стороны локализации процесса :

  • односторонний (правосторонний, левосторонний) гайморит;

  • двухсторонний гайморит.

В зависимости от пути проникновения инфекции в гайморовы пазухи :

  • Одонтогенный гайморит – источником инфекции послужили больные зубы.

  • Назальный – инфекция в пазуху проникла из носовой полости.

  • Гематогенный – инфекция проникла с током крови.

  • Травматический – проникновение инфекции в результате травмы.

В зависимости от характера инфекции:

  • бактериальный гайморит;

  • вирусный гайморит;

  • грибковый гайморит.

Причины гайморита

  • Проникновение болезнетворных микроорганизмов в гайморову пазуху, в частности, во время респираторных инфекций.

  • Снижение общего иммунитета и местных защитных механизмов.

  • Заболевания зубов становятся причиной гайморита в 10% случаев. Инфекционный процесс может распространяться на стенку пазухи с зубов, корни которых находятся к ней ближе всего.

  • Анатомические нарушения строения различных структур в полости носа, например, искривления носовой перегородки , гребни, шипы. Они могут полностью или частично перекрывать сообщение пазух с полостью носа, приводить к нарушению эвакуации их содержимого и развитию воспалительного процесса.

  • Острый и хронический ринит (насморк).

  • Аденоиды – патологическое увеличение носоглоточной миндалины. Чаще всего становятся причиной гайморита в детском возрасте.

  • Полипы носа. Могут перекрывать сообщение пазухи с носовой полостью.

  • Нарушение естественного дренирования пазухи. В этом отношении гайморовы пазухи являются самыми «слабыми» из всех придаточных носовых пазух, так как у них высоко находится соустье с полостью носа.

  • Нарушение синтеза и выведения слизи слизистой оболочкой. Слизистая оболочка гайморовых пазух покрыта ворсинками, колебания которых в норме способствуют движению содержимого из пазухи в полость носа.

  • Неблагоприятные внешние условия: высокая загазованность и запыленность воздуха, профессиональные вредности. Различные примеси в воздухе приводят к раздражению слизистой оболочки.

  • Курение – активное и пассивное.

  • Аллергические реакции, такие как сенная лихорадка, бронхиальная астма , аллергический ринит (насморк).

  • Различные опухоли в полости носа.

  • Муковисцидоз . Наследственное заболевание, при котором носовая слизь становится густой и вязкой, может закупоривать выход из гайморовых пазух.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Кислое содержимое желудка попадает в пищевод, а из него – в дыхательные пути, приводя к раздражению слизистой оболочки.

Что такое одонтогенный гайморит?

Одонтогенный гайморит – воспаление стенки гайморовой пазухи, при котором источником инфекции являются больные зубы. Корни второго малого коренного зуба (премоляра ), первого и второго больших коренных зубов (моляров ) сверху находятся недалеко от стенки пазухи, иногда врастают в нее. Они и становятся источником проблем.

Что может привести к одонтогенному гаймориту? Какие заболевания зубов чаще всего становятся причиной одонтогенного гайморита?
  • Отсутствие должного ухода за зубами . Если человек не уделяет достаточного внимания гигиене ротовой полости и не посещает стоматолога , возникает кариес зубов, впоследствии воспалительный процесс распространяется в пульпу, на периодонт, в кость и в стенку пазухи.
  • Осложнения лечения зубов . Иногда из-за недостаточного опыта врача или особенностей строения зубов во время чистки и пломбировки каналов в пазуху может быть занесена инфекция или пломбировочный материал. И то, и другое может приводить к воспалительному процессу в пазухах.
  • Осложнения после установки зубного имплантата . Если имплантат погружен достаточно глубоко, и материал, из которого он состоит, воспринимается как чужеродный, в гайморовой пазухе развивается воспаление.
  • Удаление зуба . Если верхушка зубного корня врастает в стенку пазухи, то после его удаления образуется свищ, через который может проникать инфекция.
  • Периодонтит – воспаление тканей, которые заполняют пространство между корнем зуба и костной тканью челюсти.
  • Одонтогенный остеомиелит верхней челюсти – гнойное воспаление костной ткани.
  • Воспаленные альвеолярные кисты – полости, в которой находится жидкое содержимое.

При одонтогенном гайморите к симптомам воспаления верхнечелюстной пазухи добавляются признаки поражения зубов и челюстей: боль , неприятный запах изо рта , припухлость на лице видимое разрушение зубов. Иногда симптомы гайморита появляются спустя некоторое время после визита к стоматологу.

Лечение, помимо прочих мероприятий, обязательно включает санацию гнойных очагов в ротовой полости.

Симптомы гайморита

Симптомы острого гайморита

Острый гайморит чаще всего бывает вызван бактериями: в 75% случаев в просвете пазухи обнаруживается бактериальная флора.
Местные проявления

Боль. Чаще всего локализуется в месте пораженной верхнечелюстной пазухи, корня носа, лба, скуловой кости. Болевые ощущения могут иметь разную силу, обычно усиливаются при ощупывании, иногда распространяются на висок или на всю половину лица. В некоторых случаях беспокоит разлитая головная боль .
Заложенность носа . Обычно возникает с одной стороны, реже – с двух сторон. Появление этого симптома связано с набуханием слизистой оболочки.
Слезотечение . Острый гайморит может приводить к закупорке слезно-носового канала, по которому в норме происходит отток слезной жидкости в носовую полость.
Выделения из носа . Поначалу они жидкие и прозрачные, через некоторое время становятся вязкими, мутными, приобретают гнойный характер.
Нарушение обоняния . Этот симптом характерен для острого гайморита, но он причиняет пациенту не такой сильный дискомфорт, как остальные проявления заболевания, поэтому отходит на второй план.
Дискомфорт, ощущение распирания в области верхней челюсти на стороне патологического процесса. Усиливается при наклонах головы в больную сторону.
Общие проявления Повышение температуры тела до 38°C и выше.
Лихорадка, озноб .
Ухудшение общего самочувствия .
Головные боли .

Симптомы хронического гайморита

Чаще всего хронический гайморит развивается после многократного повторения острого гайморита.

Отделяемое из носа
Как правило, при хроническом гайморите имеют место отделяемые из одной половины носа, на стороне пораженной пазухи. Их характер и количество могут быть разными. Они бывают густыми и жидкими, обычно плохо высмаркиваются, засыхают в виде корок. Нередко отделяемые имеют неприятный запах. Во время ремиссии (временного улучшения состояния) их количество уменьшается, во время обострения снова возрастает.

При катаральном хроническом гайморите образуются тягучие слизистые выделения, которые остаются в полости носа, засыхают, образуют корки.

При серозном и аллергическом хроническом гайморите в пазухе образуется жидкая слизь. Она постепенно накапливается, а затем, при определенном положении головы, отходит.

Неприятный запах из носа, который ощущает сам больной, иногда является основной жалобой при хроническом гайморите.

Нарушение обоняния
Отмечается на стороне поражения. При двухстороннем процессе всегда отмечается снижение обоняния или полная потеря способности чувствовать запахи.

Головные боли
Могут возникать в определенном месте или охватывать всю голову. Обычно головные боли начинают беспокоить во время обострения хронического гайморита, когда воспаление усиливается, нарушается отток содержимого из пазухи.

Симптомы обострения хронического гайморита:

  • повышение температуры тела;

  • ухудшение общего самочувствия;

  • болезненная припухлость в области щеки на стороне поражения;


  • головные боли;

  • трещины, мокнутие, мацерация кожи в области преддверия носа;

  • иногда из-за хронического раздражения кожи в области носа развивается экзема .
Симптомы хронического гайморита, которые могут возникать из-за нарушения носового дыхания :
  • повышенная утомляемость, снижение работоспособности;


  • периодическая заложенность в ушах;

  • иногда происходит снижение слуха.
Симптомы хронического гайморита во время ремиссии (временного улучшения состояния) :
  • общее самочувствие больного становится удовлетворительным;

  • симптомы заболевания уменьшаются;

  • человек привыкает жить с симптомами хронического гайморита и в это время не обращается к врачу за помощью.

Диагностика гайморита

Название исследования Описание Что можно обнаружить при гайморите?
Общий анализ крови Кровь для общего анализа берут из пальца или из вены. Воспалительные изменения :
  • увеличение количества белых кровяных клеток – лейкоцитов ;
  • повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ).
Эндоскопия носа (носовая эндоскопия) Применяют эндоскоп – тонкий гибкий шланг, с источником света и миниатюрной видеокамерой, при помощи которого врач может осмотреть внутреннюю поверхность гайморовых пазух. Во время исследования на слизистой оболочке можно выявить патологические изменения, в соответствии с теми, которые характерны для соответствующей формы гайморита (см. выше – «классификация гайморита»).
Рентгенография гайморовых пазух На рентгеновских снимках хорошо видны гайморовы и другие придаточные пазухи носа, врач может оценить их состояние. Во время рентгенографии можно выявить воспалительный процесс в гайморовых пазухах, наличие в них жидкости, полипов, опухолей, кист и других патологических образований.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) Более точные исследования по сравнению с рентгенографией, позволяют рассмотреть более мелкие структуры, получить послойные и трехмерные изображения. КТ и МРТ позволяют выявить заболевания, которые могли привести к гаймориту, осложнения. Обычно при легком течении гайморита эти исследования не назначают.
Бактериологический анализ отделяемого из пазух Врач берет отделяемое из гайморовых пазух и отправляет в лабораторию, где материал высевают на специальную питательную среду. Бактериологическое исследование помогает выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к разным видам антибиотиков. Обычно этот анализ назначают, когда, несмотря на проводимое лечение, с заболеванием не удается справиться.
Биопсия и цитологическое исследование Врач получает фрагмент тканей гайморовой пазухи или небольшое количество её содержимого и отправляет на анализ в лабораторию. Анализ проводят по показаниям. Он помогает обнаружить опухоли и другие заболевания.
Диагностическая пункция гайморовых пазух Делают прокол гайморовой пазухи и получают её содержимое.
  • оценка характера и количества отделяемого;
  • обнаружение воспалительного процесса;
  • оценка проходимости соустья гайморовой пазухи с полостью носа;
  • обнаружение крови внутри пазухи.
Аллерготесты Врач делает на коже пациента царапины и наносит на это место капли растворов с разными аллергенами. После этого оценивают кожную реакцию в месте нанесения капель. Исследование проводит врач-аллерголог, оно помогает выявить вещества, которые вызывают аллергию. Исследование применяется, если имеется подозрение на аллергическую природу гайморита.

Как выглядит гайморит на рентгеновских снимках?

Придаточные пазухи носа в норме и хронический синусит:



Воспалительный процесс в гайморовой пазухе справа:


Какой врач занимается лечением гайморита?


Диагностикой и лечением гайморита занимается отоларинголог (ЛОР-врач ).

Вопросы, которые может задать доктор :

  • Какие именно симптомы вас беспокоят?

  • Когда они впервые возникли?

  • Когда симптомы уменьшаются? Когда усиливаются? Что этому способствует?

  • Болели ли вы недавно респираторными инфекциями?

  • Страдаете ли вы аллергией?

  • Курите ли вы? Подвергаетесь ли пассивному курению?

  • Приходится ли вам работать в условиях загрязнения воздуха пылью, дымом, испарениями?

  • Какие вы принимаете лекарства, фитопрепараты, биологически активные добавки?

  • Какие еще у вас есть проблемы со здоровьем, хронические заболевания?

Вопросы, которые вы можете задать врачу :

  • Что, по вашему мнению, вызвало у меня эти симптомы?

  • Могут ли эти симптомы быть вызваны другими заболеваниями?

  • Какие обследования и анализы мне нужно пройти?

  • Какие препараты и процедуры вы мне назначите?

  • Могут ли возникнуть побочные эффекты? В чем они могут проявляться?

  • У меня есть другие заболевания. Нужно ли их учитывать при выборе лечения?

  • Я принимаю другие препараты. Нужно ли это учитывать при выборе лечения?

  • Какие методы альтернативной медицины могут помочь в моем случае?

Лечение гайморита

Спреи при гайморите:



Практически все описанные выше препараты также можно использовать в виде капель против гайморита. Но в спреях они обычно более удобны.

Ингаляции через небулайзер при гайморите

Небулайзер представляет собой специальный ингалятор , который распыляет растворы лекарств, переводя их в мелкодисперсное состояние. Затем пациент вдыхает их через нос. При помощи небулайзера проводят «холодные» ингаляции, поэтому к ним можно прибегать даже при гнойном процессе, когда гайморовы пазухи нельзя нагревать. Однако, не стоит заниматься самолечением: ингаляции при гайморите нужно проводить только по назначению врача.

Лекарственные препараты, которые можно вдыхать при помощи небулайзера :

  • сосудосуживающие препараты (деконгестанты);

  • антибактериальные препараты для местного применения на слизистой оболочке носа;

  • препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероиды);

  • интерферон – противовирусный препарат.

Обезболивающие и противовоспалительные таблетки при гайморите

Если гайморит сопровождается выраженным воспалительным процессом и болью, врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как аспирин (ацетилсалициловая кислота), ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (мотрин).

Лечение гайморита антибиотиками

Общие правила применения антибиотиков при остром гайморите :
  • Чаще всего при остром гайморите антибактериальная терапия не нужна, так как заболевание имеет вирусную природу.

  • При бактериальном гайморите антибиотики также требуются не всегда. Он может проходить самостоятельно.

  • Чаще всего антибактериальные препараты требуются только в тех случаях, если гайморит протекает тяжело, в течение длительного времени, периодически происходят рецидивы.

При гайморите нужно обеспечить необходимую концентрацию антибиотика в стенках гайморовых пазух, поэтому препараты обычно назначают в высоких дозах. Лечение проводят длительно, в течение 10-14 дней. Для того чтобы антибактериальная терапия принесла эффект, необходимо четко придерживаться назначений врача.

Антибиотики, которые чаще всего используют при гайморите :



  • триметоприм;

  • сульфаметоксазол.

Если назначенный антибиотик не помогает, врач может заменить его на другой. Также при неэффективности антибактериальной терапии может быть назначена пункция гайморовой пазухи. Во время прокола врач сможет получить ее содержимое и отправить на анализ в лабораторию, чтобы оценить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Противогрибковые препараты при гайморите

Если гайморит вызван болезнетворными грибками , применяются противогрибковые средства. Виды препаратов, дозировки и продолжительность лечения зависят от характера возбудителя, тяжести заболевания.

Лечение аллергического гайморита:

  • Избегание контакта с аллергенами. Нужно провести аллерготесты, определить вещества, на которые развивается реакция, и по возможности не контактировать с ними.

  • Прием противоаллергических препаратов (супрастин , диазолин , телфаст и др.).

  • Иммунотерапия подразумевает введение пациенту небольших количеств аллергена с постепенным повышением дозы. Это может привести к уменьшению или полному исчезновению аллергических реакций.

Промывание носа при гайморите

Промывание носа при гайморите дает примерно тот же эффект, что и применение спреев на основе морской воды. Оно способствует разжижению носовой слизи и облегчению ее отхождения. В качестве растворов для промывания применяют физиологический раствор, морскую или океаническую воду, растворы лекарств, травяные настои.

Приспособления для промывания носа при гайморите :

Описание процедуры промывания носа :

  • Предварительно нужно очистить носовую полость от слизи, хорошо высморкавшись.

  • Можно использовать сосудосуживающие капли – процедуру промывания проводят спустя 5-10 минут после их применения.

  • Наклонитесь над раковиной и поверните голову на один бок.

  • Вставьте приспособление для промывания в верхнюю ноздрю и начните медленно вводить жидкость.

  • Жидкость должна выходить через нижнюю ноздрю. Если этого не происходит, можно попробовать медленно произносить протяжный звук «и-и-и» или слоги «ку-ку».

  • Поверните голову на другую сторону и повторите процедуру для другой ноздри.

Во время промывания носа у ребенка нужно соблюдать осторожность, так как при избыточном давлении жидкости она может попадать, вместе с инфекцией, в слуховые трубы.

Что такое «кукушка» при гайморите?


«Кукушка» при гайморите – это метод промывания полости носа по Проетцу . Суть метода состоит в том, что промывание носа осуществляется при помощи потока жидкости, которая подается через шприц, вставленный в одну ноздрю, и эвакуируется при помощи электроотсоса через другую ноздрю.

Подготовка к процедуре . Перед процедурой нужно очистить нос. При необходимости используют сосудосуживающие капли.

Ход процедуры :

  • Пациента укладывают на кушетку.

  • В одну ноздрю вставляют шприц, в другую – электроотсос.

  • Через шприц начинают медленно подавать жидкость, одновременно ее вместе со слизью и гноем откачивают при помощи электроотсоса из другой ноздри.

  • Во время процедуры пациента просят произносить слоги «ку-ку» (за что процедура и получила свое название). При этом надгортанник прикрывает вход в гортань и не допускает попадания жидкости, слизи и гноя в дыхательные пути.

  • Задача врача – создать плавный ток жидкости. Нельзя, чтобы ее давление было слишком высоким, в противном случае она может попасть в слуховую трубу и занести инфекцию в среднее ухо.

  • Затем шприц и электроотсос меняют местами, процедуру повторяют для другой ноздри.

  • Обычно «кукушку» при гайморите повторяют 5-7 раз.
Для промывания носа по Проетцу используют растворы солей или антисептиков. Пациент не чувствует боли, но может испытывать некоторые неприятные ощущения.

Ямик-процедура при гайморите

Ямик – это специальные катетеры, которые используют при синуситах для удаления содержимого из воспаленной пазухи, ее промывания и введения антибактериальных препаратов. Ямик-процедура позволяет лечить гайморит без прокола, но она имеет свои показания и противопоказания.

Как работает ямик-катетер при гайморите ?
Ямик-процедура наиболее эффективна в том случае, если в пазухе находится некоторое количество воспалительного содержимого – слизи или гноя. Во время процедуры в носовой полости создают отрицательное давление, за счет чего происходит эвакуация содержимого пазух.

Как устроен ямик-катетер? Как проводится процедура?
Ямик-катетер представляет собой резиновую трубку, имеющую с одной стороны три конца и два баллона, передний и задний.

Перед процедурой пациенту промывают носовую полость, вводят сосудосуживающие капли. Иногда в нос могут вставить марлевые тампоны, пропитанные раствором адреналина – за счет этого происходит сужение сосудов и уменьшение отека слизистой оболочки. Проводят анестезию слизистой оболочки лидокаином .

Затем пациента усаживают, и врач вводит ему в нос ямик-катетер. Когда его задний конец достигает носоглотки, врач раздувает задний баллон, вводя воздух или раствор при помощи шприца в один из трех концов катетера. Затем аналогичным образом, через другой конец, раздувают передний баллон. В итоге катетер оказывается зафиксированным спереди и сзади, полностью закрывает носовую полость.

Когда баллоны раздуты, врач подсоединяет шприц к третьему концу катетера, соединенному с рабочим каналом. Несколько раз потягивая за поршень и нажимая на него, в носу попеременно создают отрицательное и положительное давление. За счет этого слизь и гной выходят из пазух.

Если через катетер нужно ввести лекарство, то больного укладывают на бок так, чтобы воспаленная гайморова пазуха находилась внизу. Через конец рабочего канала вводят лекарство, а затем потягивают за поршень шприца. В результате воздух выходит из пазух, в них создается отрицательное давление, и лекарство проникает внутрь.

Также ямик-процедура помогает получить содержимое пазухи для бактериологического исследования, заполнить ее рентгеноконтрастным веществом.

Лечение гайморита лазером

Лазер помогает снять воспаление, отек, уничтожить инфекцию в полости носа и пазух. Основные преимущества лечения лазером при гайморите :
  • Достаточно высокая эффективность.

  • Щадящий характер процедуры: она не сопровождается болью, кровотечением, на слизистой оболочке не остается рубцов.

  • Процедура полностью стерильна, так как лазерное излучение уничтожает болезнетворные микроорганизмы.
Лазеротерапия применяется только по назначению врача, по показаниям. Обычно курс лечения включает 8 сеансов.

Прокол при гайморите

В настоящее время значение прокола (пункции) верхнечелюстной пазухи в качестве метода лечения гайморита несколько преувеличено. В западных странах ее в основном применяют в качестве диагностической процедуры.

Показания к пункции верхнечелюстной пазухи при гайморите :

  • отсутствие эффекта от антибактериальной терапии;

  • сильная острая боль;

  • гайморит, сопровождающийся высокой температурой тела.

Как проводится пункция гайморовых пазух?

  • Перед процедурой носовую полость очищают от слизи. Закапывают сосудосуживающие капли, для того чтобы снять отек.

  • Проводят местную анестезию слизистой оболочки носа при помощи 10% раствора лидокаина или 2% раствора дикаина.

  • Специальную иглу вводят нос и прокалывают стенку между носовой полостью и гайморовой пазухой. Врач делает прокол строго в определенном месте, там, где костная стенка наиболее тонкая.

  • Затем к игле подсоединяют шприц и откачивают содержимое пазухи.

  • Проводят промывание пазухи и вводят растворы лекарственных препаратов.

Операции при гайморите

В случаях, когда лекарства при хроническом гайморите не приносят эффекта, прибегают к хирургическому лечению. Чаще всего операции проводятся эндоскопически. Врач использует эндоскоп – тонкую гибкую трубку с источником света на конце, при помощи которой осматривает сообщения носовой полости с гайморовой пазухой. В зависимости от причин сужения, удаляют патологические ткани, либо имеющиеся полипы, опухоли. Расширение отверстия пазухи хирургическим путем улучшает отток содержимого и помогает устранить заболевание.

Если гайморит возник в результате каких-либо анатомических дефектов, например, искривления носовой перегородки, то их устраняют хирургическим путем.

Осложнения гайморита

Осложнения острого гайморита :
  • Внезапное обострение у пациентов, страдающих бронхиальной астмой . Гайморит может стать триггером , который спровоцирует астматический приступ.

  • Хронический гайморит . Как правило, эта форма заболевания является продолжением острого процесса.

  • Менингит . Иногда инфекция распространяется с током крови и проникает в оболочки головного мозга.

  • Проблемы со зрением . Инфекция из гайморовых пазух может переходить на глазницы и приводить к ослаблению или полной утрате зрения.

  • Инфекция уха . Если инфекционный процесс из пазух распространяется на ухо, развивается отит.

Осложнения хронического гайморита :

  • Как и острый гайморит, хронический может приводить к обострению бронхиальной астмы, менингиту, проблемам со зрением.

  • Аневризмы (патологические расширения сосудов) и образование тромбов . Хронический гайморит приводит к патологическим изменениям в венах, окружающих пазухи, в результате повышается риск инсульта.

Также гайморит может осложниться остеомиелитом (гнойным воспалением) верхней челюсти.

Лечение гайморита в домашних условиях

Советы по домашнему лечению острого и хронического гайморита :
  • Больше отдыхайте . Если вы работаете – обязательно посетите врача и возьмите больничный. Отдых поможет вашему организму быстрее справиться с инфекцией и восстановиться.

  • Пейте больше жидкости . Подойдет сок или обычная вода. Это поможет сделать слизь более жидкой и улучшит ее отток. Избегайте алкоголя и кофе. Алкоголь усиливает отек слизистой оболочки пазухи. Кофеин обладает мочегонным действием, за счет чего уменьшает количество жидкости в организме и делает слизь более вязкой.

  • Увлажняйте свои дыхательные пути . Вы можете дышать паром над емкостью с горячей водой, накрывшись полотенцем, или вдыхать теплый влажный воздух, принимая горячий душ. Это помогает уменьшить болевые ощущения и облегчить отток слизи.
  • Сделайте теплый компресс на лицо . Поместите вокруг носа, на щеки и в области глаз влажное теплое полотенце. Это поможет уменьшить боль.

  • Промывайте нос . Для этого используют специальные емкости, которые можно купить в аптеках. Вы можете использовать дистиллированную воду, которая продается во флаконах, либо обычную водопроводную воду, предварительно пропустив ее через фильтр и прокипятив. После каждого использования емкость для промывания носа нужно тщательно вымыть и высушить.

  • Спите с приподнятой головой . Это будет способствовать тому, что в носовой полости и пазухах будет скапливаться меньше слизи.
  • Эти меры являются не альтернативой, а дополнением к лечению, которое назначает врач. В любом случае нужно посетить отоларинголога .

    Народные средства против гайморита

    Народные и альтернативные методы лечения могут облегчить состояние, справиться с симптомами гайморита, но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

    Баня при гайморите

    По сути посещение бани является тепловой процедурой. Когда человек находится в парилке или сауне, прогревается полость носа и придаточные пазухи. В воду, которой «поддают», можно добавлять различные эфирные масла, отвары и настои, которые содержат природные антисептики и помогают бороться с инфекцией.

    Баня полезна при гайморите во время ОРВИ , если не повышена температура тела. При бактериальной инфекции и скоплении в пазухах гноя прогревание противопоказано.

    Прополис при гайморите

    Прополис представляет собой продукт жизнедеятельности пчел, который они используют для укрепления сот, покрытия стенок улья. Обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Прополис можно купить в аптеках в виде настойки 1:10 на 80% спирте.

    Настойку прополиса применяют при хроническом гайморите. Ее разводят в физрастворе в соотношении 1:10 и промывают полости 2 раза в день в течение 2-х недель.

    Лечение гайморита каштаном

    Народная медицина рекомендует собрать свежие плоды конского каштана (или взять прошлогодние, замочив их перед использованием в воде), снять с них коричневую кожуру и вырезать из сердцевины небольшие палочки или конусы, такие, чтобы они помещались в ноздре. Затем нужно лечь на бок и вставить такую палочку или конус в ноздрю, которая находится сверху. Через некоторое время из противоположной ноздри начнет выделяться гной или слизь. При этом может возникать жжение. Процедуру повторяют 5-6 раз.

    Лечение гайморита туей

    Туя содержит большое количество фитонцидов и других биологически активных веществ, за счет чего обладает выраженными противомикробными свойствами. Обычно для профилактики и лечения гайморита и других ОРВИ применяют эфирное масло туи. Его помещают в аромалампы, закапывают несколько капель в специальные медальоны, которые постоянно носят с собой.

    Также при респираторных инфекциях полезны прогулки среди туй. Принимать тую внутрь нужно крайне осторожно и только после консультации с врачом, так как растение является слабоядовитым.

    Каланхоэ при гайморите

    При насморке и гайморите часто применяют сок каланхоэ . Его можно купить в аптеке в готовом виде или приготовить самостоятельно, раздавив несколько листьев растения. Каланхоэ помогает очистить полость носа, снять заложенность, улучшить отток слизи. Правила применения каланхоэ при насморке и гайморите :
    • Взрослым закапывают по 2-5 капель сока в каждую ноздрю до 4 раз в день.

    • Детям старше 2-х лет закапывают не более 2-х капель.

    • У детей младшего возраста вместо сока можно использовать отвар каланхоэ. Для того чтобы его приготовить, нужно несколько листьев растения замочить в 500 мл воды, вскипятить и настаивать более часа.

    Мед против гайморита

    Пчелиный мед содержит большое количество биологически активных веществ, обладает противовоспалительными, противомикробными свойствами, способствует повышению иммунитета. Для лечения гайморита народная медицина предлагает развести мед водой так, чтобы получился 20%-й раствор, и промывать им полость носа.

    Алоэ при гайморите

    Алоэ является природным адаптогеном , который способствует повышению защиты организма и тем самым помогает ему бороться с инфекциями, быстрее восстанавливаться. При насморке и гайморите в нос закапывают сок алоэ, иногда его смешивают с соком каланхоэ, морковным соком, медом и др.

    Можно ли греть гайморит?

    Бактериальный гайморит нельзя греть. Когда в гайморовой пазухе скапливается гной, нагревание может привести к усилению воспалительного процесса, проникновению гноя в окружающие ткани.

    При вирусном гайморите прогревание может привести к улучшению состояния, но тепловые процедуры можно проводить только после консультации с врачом. Паровые ингаляции , как правило, не рекомендуются, так как их эффективность сомнительна, но в то же время при неправильном применении они способны приводить к ожогам дыхательных путей, особенно у детей.

    Профилактика гайморита

    Основные меры профилактики гайморита :
    • Избегайте респираторных инфекций . Соблюдайте меры профилактики простуды: старайтесь держаться подальше от больных людей, во время эпидемий избегайте скоплений народа, почаще мойте руки с мылом.

    • Если вы простудились – сразу начинайте лечение . Не стоит переносить простуду «на ногах». Посетите врача, возьмите больничный и хорошо пролечитесь.

    • Если вы страдаете аллергией, держите её под контролем . Соблюдайте все рекомендации врача.

    • Избегайте сигаретного дыма и загрязнений воздуха . Дым, пыль и едкие пары раздражают дыхательные пути.

    • Используйте увлажнители воздуха . Во многих квартирах зимой из-за работы батарей отопления воздух становится сухим. Это приводит к раздражению слизистой оболочки носа, способствует развитию воспаления и инфекции.

    • Своевременно и правильно лечите острый гайморит . При появлении первых симптомов сразу посетите врача и начните принимать назначенные препараты. При несвоевременном и неправильном лечении заболевание переходит в хроническую форму.

    Гайморит у детей

    • До 3-4 лет гайморовы пазухи у ребенка имеют очень маленькие размеры, поэтому в младшем возрасте гайморитов практически не бывает.

    • Практически всегда острые респираторные инфекции у детей сопровождаются вирусным гайморитом. Обычно в этом случае он не нуждается в дополнительном лечении и проходит вместе с простудой.

    • Нередко причиной гайморита у детей становятся аденоиды.

    Симптомы гайморита у детей

    У детей старше 3-4 лет гайморит практически всегда сопровождает острые респираторные вирусные инфекции (простуды). При этом слизистая оболочка гайморовых пазух, как и слизистая оболочка носа, воспаляется, отекает, выделяет много слизи. Такой вирусный гайморит, как правило, не нуждается в специальном лечении и проходит вместе с простудой.

    Бактериальный гайморит у детей развивается, как правило, в качестве осложнения острого вирусного гайморита и простуды. При этом возникают те же симптомы, что и у взрослых: боль в области верхнечелюстного синуса, усиливающаяся при наклоне головы вперед и в больную сторону, головные боли, заложенность и выделения из носа, головные боли, недомогание, повышение температуры тела.

    Если гайморит протекает в течение длительного времени, и его симптомы не снимаются антибиотиками, усиливаются при контакте с определенными веществами или в определенные сезоны, нужно заподозрить аллергическую природу заболевания.

    Лечение гайморита у детей

    Вирусный гайморит у детей, как правило, не нуждается в специальном лечении. При бактериальном гайморите основным методом лечения являются антибактериальные препараты, которые нужно принимать строго по назначению врача. При отсутствии эффективности лечения и тяжелом течении гайморита проводят пункцию пазухи.

    Гайморит во время беременности

    Гайморит во время беременности возникает в результате тех же причин, что и у небеременных. Особенности гайморита во время беременности :
    • Инфекционный процесс в гайморовых пазухах оказывает негативное воздействие не только на организм женщины, но и на организм плода.

    • Во время беременности можно использовать не весь арсенал средств, которые обычно применяются при гайморите. Некоторые лекарства могут навредить ребенку.

    Главное при гайморите во время беременности – не заниматься самолечением. Нужно сразу обращаться к врачу, который подберет оптимальные, наиболее эффективные и безопасные меры борьбы с воспалением в верхнечелюстной пазухе.

    Часто задаваемые вопросы о гайморите

    Как гайморит кодируется в МКБ-10?

    В международной классификации болезней десятого пересмотра гайморит имеет два обозначения:
    • J01.0 : острый верхнечелюстной синусит (острый антрит);

    • J32.0 : хронический верхнечелюстной синусит.

    В чем разница между гайморитом и синуситами?

    Синусит – собирательное название, обозначающее воспалительный процесс в любых придаточных пазухах носа: лобных (фронтит), верхнечелюстных (гайморит), клиновидных (сфеноидит), решетчатых (этмоидит). Таким образом, гайморит является одной из разновидностей синуситов. Часто разные синуситы сочетаются между собой. Воспаление всех придаточных пазух носа называется пансинуситом.

    Что такое гайморит лобных пазух?

    «Гайморит лобных пазух » - термин, который ошибочно употребляют некоторые пациенты. Лобные и верхнечелюстные пазухи – два разных вида придаточных пазух полости носа. Воспаление лобных пазух называется фронтитом. Слово «гайморит » обозначает только воспаление верхнечелюстных (гайморовых ) пазух.

    Что собой представляет гайморова пазуха, и какова ее функция в организме?

    Гайморит – это воспалительный процесс верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Название этой болезни известно почти каждому. Но далеко не каждый знает, что же представляет собой данное заболевание. Чтобы более четко представлять себе процесс, следует изучить строение верхнечелюстной пазухи.
    Что же это за орган?
    Верхнечелюстная или гайморова пазуха – это полость, через которую проходит воздух. Находится она под верхнечелюстной костью. Как было сказано ранее, второе ее название гайморова и оно произошло он имени человека, ее обнаружившего.

    Гайморова пазуха – это одна из придаточных пазух носа – полостей, которые располагаются под черепом внутри носа, а также вокруг него. Вся система придаточных пазух состоит из пары лобных пазух (под лобной костью ), пары решетчатых (расположены между перегородками решетчатой кости, единственной клиновидной пазухи, находящейся в клиновидной кости ).
    Все вышеперечисленные полости соединяются с носовой полостью посредством маленьких протоков. Существование этих протоков и их диаметр принципиально необходимы для поддержания пазух в здоровом состоянии, так как сквозь них проходит воздух и удаляется слизь. В том случае, когда в полости собираются болезнетворные микробы (при насморке или гайморите ), они вызывают воспаление и развитие синусита .
    Фактически гайморова пазуха – это полость, верхняя граница которой – это стенка глазницы, внутренняя граница – это стенка носа, а нижняя примыкает к твердому небу.
    Почему так подробно описана анатомия этого органа?
    Чтобы понять, откуда здесь может взяться патогенная микрофлора, вызывающая воспаление, а также в какие участки тела из зараженной пазухи может попасть инфекция .

    Функция всех придаточных пазух носа в системы дыхания очень важна:

    • Это создание тембра голоса
    • Подготовка атмосферного воздуха для попадания в нижние отделы дыхательной системы
    • Снижение веса лицевой части черепной коробки, а также создание внешности
    Что такое гайморит, а также, почему он развивается?
    Гайморит – это воспалительный процесс, протекающий в гайморовых пазухах. Заболевание является одной из разновидностей синусита. Самый основной фактор развития гайморита – это заражение болезнетворными микробами. Возбудителями заболевания чаще всего выступают кокковые инфекции , гемофильная палочка , микоплазмы , хламидии , вирусы , грибы .
    Гайморит может развиваться как в качестве единственного недуга, так и в качестве осложнения иных заболеваний ЛОР-органов. Так, в случае заболевания гриппом , воспаление гайморовых пазух развивается вследствие нарушения дренажа полости, вызванного отеком слизистой оболочки носа. Также причиной заболевания может быть хроническое воспаление гланд, кариозный зуб.
    Вероятность развития заболевания наиболее высок в холодное время года, когда местные защитные силы слабы, и организм страдает от недостатка витаминов . Иногда заболевание является следствием деформации носовой перегородки или аллергии .
    У малышей заболевание достаточно часто развивается на фоне аденоидов , которые изменяют движение воздуха в носу и являются перманентным источником болезнетворных микробов.

    Какие признаки и симптомы гайморита?

    Проявления этого заболевания достаточно разнообразны и варьируют при разных типах болезни.

    Острая форма гайморита характеризуется увеличением температуры тела, острой болью под глазами, заложенностью носового дыхания (иногда только с одной стороны ). Кроме этого, заболевание всегда сопровождается выделением зеленой слизи из носа.

    Хроническая форма гайморита протекает с не проходящим кашлем , более донимающим в ночное время, который не проходит при обычном лечении. Кашель вызывается проникновением гнойных масс из пазухи в глотку. Иным признаком хронической формы заболевания является заложенность носового дыхания, постоянно возвращающийся ринит , воспаление слизистой глаз.

    Одним из очень характерных признаков заболевания является головная боль . Появляется она от того, что в больной полости собирается гной. Нередко болит лоб или «за глазами». Достаточно распространена боль, активизирующаяся после нажимания на щеки под глазами или при открывании глаз. Иным отличием головной боли при воспалении гайморовых пазух является то, что она практически проходит, когда больной лежит. Облегчение объясняется эвакуацией гноя из пораженной полости.

    Опасно ли воспаление гайморовых пазух? Возможны ли осложнения заболевания?

    Опасность заболевания связана с тем, что гайморова пазуха находится в непосредственной близости от головного мозга , глаз. Поэтому инфекция может распространиться в область головного мозга и спровоцировать менингит .
    Также, инфекция может распространиться и в иных направлениях, например, вызвать фарингит , ангину , остеомиелит или болезни зубов. Если заболевание протекает в острой форме, оно может вызвать неврит тройничного нерва , характеризующийся мучительными лицевыми болями. Нередко гайморит в хронической форме протекает с образованием закрытой полости, содержащей гной – абсцесса .

    Каким образом определяется заболевание?

    Грамотная диагностика гайморита включает в себя применение как параклинических способов, так и клинических, и определение заболевания с учетом всех полученных результатов.

    Клинические методы – это опрос пациента, изучение проявлений заболевания (боль, кашель, заложенность носа ), осмотр пациента при котором может обнаружиться область покраснения под глазом, осмотр слизистой оболочки носа (наблюдаются гнойные истечения из пазухи, отечность ).
    Самым эффективным способом диагностики заболевания является рентгенограмма придаточных пазух . На снимке заболевание обнаруживается в виде светлого пятна на месте пазухи. При отсутствии воспаления цвет придаточных пазух такой же, как и цвет глазниц.
    Но способ этот не всегда дает результаты, так у малышей подобную же картину может дать обычный насморк.

    Самым же показательным способом диагностики гайморита является пункция верхнечелюстной пазухи . В процессе выполнения процедуры, проводимой только после консультации отоларинголога , доктор прокалывает переднюю стенку пазухи и с помощью шприца изымает слизь и гной, затем полость иногда промывают лечебным раствором. Мероприятие это совсем несложное, которое обычно не доставляет неприятности больным. Но используют этот метод только в самом крайнем случае, когда все остальные уже испробованы и не дают эффекта. Процедура эта может вызвать осложнения, такие как: абсцесс или флегмона глазницы, эмфизема глазницы или щеки (если воздух проникнет в мягкие ткани ), закупорка кровеносных сосудов. Если процедуру выполняет грамотный врач, то подобные тяжелые осложнения почти исключены, но вероятность их все-таки делает пункцию крайней мерой лечения.

    Как лечат гайморит?

    В ходе терапевтических мер по лечению воспаления гайморовых пазух добиваются нормализации движения воздуха и слизи из пазухи в полость носа, а также уничтожения болезнетворных агентов, спровоцировавших воспаление. Не секрет, что воспалительный процесс провоцирует отечность слизистой, в свою очередь вызывающую закупорку протоков из полости носа в пазуху, что создает условия для скапливания гноя в пазухе. Таким образом, ни о каком излечении не может быть речи, пока не будет нормализован отток гноя. Для этого применяются сосудосуживающие спреи и капли (отилин, називин, длянос ). Применение этих средств дает возможность очень быстро снять отечность и на время восстановить дренаж полости. Использование подобных препаратов ограничивается пятью сутками, так как длительное их применение может вызвать атрофию слизистой оболочки.

    Еще одним непременным средством для лечения гайморита являются антибиотики . Самые эффективные препараты в данном случае аугментин , азитромицин , а также цефалоспорины третьего поколения. Если пациент страдает аллергической реакцией на антибиотики из группы пенициллинов , то ему прописывают макролиды (азитромицин ) или тетрациклины (только для взрослых ). Эти две группы препаратов наиболее действенны и при воспалении пазух, спровоцированных микоплазмами и хламидиями.

    Сегодня есть достаточное количество антибиотиков локального действия (зофра, биопарокс ). Применение этих препаратов дает возможность увеличить количество активного вещества непосредственно в месте локализации инфекции. Также они дают возможность лечения без побочных эффектов, обычно вызываемых антибиотиками системными.
    В том случае, когда заболевание вызвано деформацией носовой перегородки или кариозным зубом, нужно в первую очередь излечить первичное заболевание.
    Если консервативное лечение не дает никакого результата, назначается хирургическое вмешательство.
    Терапия гайморита должна осуществляться исключительно под руководством профессионала, «ведущего» пациента с самого обнаружения заболевания.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как лечить гайморит правильно и без последствий? Чаще всего он является следствием хронического насморка или перенесенной инфекции.

Гайморит проявляется развитием воспалительного процесса в области одноименных пазух. При отсутствии своевременной и тщательной терапии, он способен перейти в хроническую форму, а затем привести к тяжелым осложнениям. Поэтому в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Эта болезнь может развиться у людей самого разного возраста. Обострения ее наиболее часто случаются в холодное время года — осенью и зимой.

Прежде чем решить, как лечить гайморит, необходимо выявить причины, которые к нему приводят. Чаще всего ими становятся:

  • хронический насморк;
  • тяжелая ангина;
  • резкое снижение иммунитета;
  • частые простуды;
  • отоларингологические заболевания;
  • искривление носовой перегородки;
  • осложнения после гриппа и ОРВИ;
  • аллергия;
  • тонзиллит;
  • экология;
  • кариес.

Чаще всего бактерии или вирусы попадают в организм вместе с вдыхаемым воздухом, а ослабленная слизистая оболочка полости носа уже не может полностью выполнять свои функции. Защитные силы пациента обычно в этом случае также бывают значительно снижены.

Если эти, в общем-то, не тяжелые состояния запустить, они способны привести к гаймориту. Постепенно накапливающаяся в полости носа слизь не выводится естественным путем. В дальнейшем воспалительный процесс переходит на пазухи и может возникнуть гнойный процесс.

Чтобы определить, как правильно лечить гайморит, требуется выявить все его симптомы. Обычно к ним относится сильный насморк, боли в области глаз и лба, обильное слезотечение. Пациента мучают мигрени, ему трудно дышать, нос постоянно заложен. Из него выделяется светлая или зеленоватая слизь. Человек испытывает общую слабость, сильное недомогание, нередко у него значительно повышается температура. Ему не хочется есть, он плохо спит по ночам.

Гайморит является вовсе не безобидным заболеванием. Он может принести огромный вред человеческому организму. Своевременно не вылеченная болезнь вполне способна привести к менингиту, абсцессу глазницы, воспалению среднего уха, сепсису.

Диагностика патологии

Не стоит пытаться лечиться от гайморита самостоятельно. Если наблюдаются его явные проявления, лучше сразу же обратиться к врачу-отоларингологу или терапевту. Он проведет:

  • внешний осмотр;
  • риноскопию;
  • клинический анализ крови;
  • микроскопическое исследование отделяемого из носа и зева;
  • рентгенографию;
  • ультразвуковое сканирование.

Очень важно провести точную диагностику, потому что сходные симптомы могут наблюдаться при аденоидах, гриппе, менингите, аллергических реакциях, гематологических заболеваниях, гельминтозах.

При просмотре видео очень хорошо видно, как при использовании этих диагностических методов выявляются все особенности гайморита. Врач-ЛОР имеет возможность определить все причины заболевания, степень его запущенности, а также распространенности патологического процесса. Поэтому лечение назначается в зависимости от интенсивности их проявлений.

Когда все основные симптомы заболевания окончательно выяснены, исключены иные болезни, определены возможности развития осложнений, специалисту становится абсолютно понятно, что нужно сделать, чтобы полностью излечить гайморит.

Терапия этой патологии

После уточнения окончательного диагноза назначается прием лекарственных препаратов:

  • жаропонижающих (Ибупрофен, Амидопирин, Панадол);
  • анальгетиков (Анальгин, Амидопирин, Парацетамол, Кетанов);
  • противовоспалительных средств (Аспирин, Цефаклор, Нурофен);
  • антигистаминных веществ (Супрастин, Тавегил, Кларитин, Терфенадин, Астемизол);
  • антибиотиков (Цефуроксим, Аксетил, Амоксициллин, Ампиокс);
  • сульфаниламидов (Сульфадимезин, Сульфадиметокин, Аугментин);
  • иммуностимуляторов (Апилак, Глутоксим, Изопринозим);
  • витаминов (группы С, А, Д);
  • микроэлементов (Железо, Йод, Кремний);
  • альфа-2-адренолитиков (Оксилитазолин, Нафазолин, Ксилометазолин);
  • альфа-2-адреномиметиков (Эфедрин, Псевдоэфедрин, Фенилпропаноламин);
  • седативных лекарств (Капли Морозова, Валериана, Персен).

Антибиотики обычно назначаются в виде таблеток, а также в виде инъекций и внутривенных вливаний.

Большое значение имеют специальные назальные капли (Изофра, Биопарокс, Полидекса). Относиться к их применению следует очень серьезно. Использовать их необходимо строго по инструкции. Такие препараты помогут быстро ликвидировать очаг инфекции, освободить носовую полость от скопления гнойного содержимого, помочь избежать развития каких-либо осложнений.

Эти фармакологические средств способны полностью вылечить гайморит. Они подбираются после посева отделяемого из носа и зева с определением чувствительности к антибиотикам. Это довольно сложная процедура, которую проводит микробиолог в лабораторных условиях.

При наличии нескольких различных инфекционных агентов назначаются различные виды антибактериальных препаратов. Чаще всего при гайморите размножаются грамотрицательные микроорганизмы.

Наружные средства

Поэтому для эффективного лечения бывает так необходимо выяснить, что такое гайморит. Именно изучение всех его явных и скрытых симптомов помогает провести эффективную терапию. Огромное значение имеет применение местных препаратов. Используются разнообразные мази, спреи, компрессы, дезинфицирующие растворы (Протаргол, Мирамистин, Бороментол), турунды, смоченные антибактериальными средствами.

Наибольшую пользу пациенту способны принести сосудосуживающие капли для слизистой оболочки полости носа (Галазолин, Санорин, Нафтизин, Отилин). Они дают возможность:

  • устранить заложенность носа;
  • ликвидировать отек слизистой оболочки;
  • сделать дыханием полностью свободным;
  • снять головные боли;
  • значительно уменьшить воспалительную реакцию.

Применение наружных и внутренних средств преследует цель прекратить развитие и распространение патогенной микрофлоры. Тем не менее, постоянно использовать такие препараты не следует. Они быстро вызывают привыкание, провоцируют атрофию слизистой оболочки носа, а при излишне длительном применении способны ухудшить состояние пациента. Закапывать их нужно только временно. В случае необходимости возобновления лечения необходимо делать перерывы.

Для того, чтобы эффективно лечить гайморит у взрослых, следует добиться того, чтобы носовая полость и пазухи полностью освободились от слизистого или гнойного содержимого.

Дополнительные методы избавления от гайморита

Терапия этого тяжелого заболевания у взрослого должна обязательно сопровождаться специальными методами. Необходимо применять:

  • динамические токи;
  • воздействие лазера и магнитных полей;
  • влияние ультразвука;
  • лекарственные ингаляции;
  • ультрафонофорез;
  • спелеотерапию.

При неэффективности консервативных средств проводится пункция гайморовых пазух с полной эвакуацией патологического содержимого, а также введением дезинфицирующих растворов.

Эти способы лечения в сочетании с медикаментозной терапией способны принести большую пользу. Их следует осуществлять, когда состояние пациента уже стабилизировалось, он находится в стадии ремиссии. Они помогут ему быстро восстановить здоровье, снять остаточные явления гайморита, улучшить общее самочувствие.

При этом использование лекарственных препаратов вовсе не исключается. Такая комплексная терапия способна в кратчайшие сроки привести к заметному улучшению в развитии гайморита. Как именно его лечить решает только врач. Самостоятельно назначать себе медикаменты не рекомендуется.

Первые положительные результаты бывают заметны уже спустя два дня. Пациент лучше себя чувствует, свободно дышит, у него спадает температура.

Терапия продолжается до тех пор, пока посев мазка из носа и зева не даст отрицательные результаты. То есть микроскопия должна показать, что содержание микрофлоры соответствует обычному уровню. Кроме того, врач внимательно наблюдает за основной симптоматикой во избежание развития рецидивов или осложнений.

Процесс выздоровления

Далее специалист проводит восстановительный процесс. В легких случаях речь идет о нескольких неделях, в тяжелых может продолжаться месяц. В это время нужно избегать любых вредоносных факторов, стараться уходить из задымленных или наполненных запахом химических веществ помещений, не заниматься физической культурой или спортом.

Слизистая оболочка полости носа и гайморовы пазухи должны полностью восстановить свои нормальные функции. Поэтому необходимо применять витамины, дезинфицирующие растворы, наружные средства, способствующие регенерации тканей.

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа.

Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Гайморит может протекать остро или приобретать хроническую форму. По данным международной медицинской статистики, острым гайморитом и другими синуситами ежегодно заболевает около 10% населения развитых стран. Заболевание поражает людей всех возрастов. У детей до 5 лет гайморит почти не встречается, поскольку в этом возрасте придаточные пазухи еще недостаточно развиты.

Причины развития

Из всех синуситов, а именно так называют воспаление различных придаточных носовых пазух, гайморит встречается чаще всего. Практически всегда он возникает на фоне уже имеющегося насморка либо простуды, которую не лечили так, как положено.

Существуют и другие причины возникновения этого заболевания:

  • аномальное строение или патологическое состояние носоглотки, а именно: аденоидные разрастания, искривление носовой перегородки, изменения в нижних носовых раковинах;
  • неправильное лечение антибиотиками, к которым оказались устойчивы возбудители заболевания;
  • слишком сухой или загрязнённый воздух в помещении;
  • поражение грибками на фоне снижения иммунитета;
  • аллергия, проявляющаяся аллергическим ринитом или бронхиальной астмой;
  • хроническое течение инфекционных заболеваний носоглотки, проявляющееся в виде хронического тонзиллита или аденоидита;
  • не вылеченный кариес.

Вызвать гайморит могут следующие возбудители заболеваний:

  • бактерии, среди которых первое место отводят стрептококкам, стафилококкам, пневмококкам, диплококкам;
  • вирусы, к действию которых через несколько дней присоединяется уже и бактериальная инфекция;
  • грибковая инфекция встречается редко, но протекает тяжело и плохо лечится.

Гайморит может иметь различное течение: острое, подострое и хроническое.

Как правило, катаральный гайморит присоединяется к вирусному риниту. Размножаясь в носовой полости, вирусы проникают и в околоносовые пазухи, вызывая в них воспаление.

Первые признаки и симптомы

У взрослых при возникновении гайморита острого характера, наблюдаются те же признаки, что и при простуде, но с добавлением болезненных ощущений в областях, где расположены пазухи (на лбу, около носа на щеках).

Также к симптомам болезни относят:

  • Сильные головные боли и боль в области носа, которые усиливаются к вечеру.
  • Заложенность носа, гнусавость голоса.
  • Желтовато-зеленая слизь.
  • Температура, озноб.
  • Признаки интоксикации (слабость, сонливость, отсутствие аппетита).
  • Отсутствие обоняния.
  • Боли в горле при глотании.
  • Болезненность в подглазничной области.
  • Кашель.

Если присутствует хоть один из вышеперечисленных признаков, нужно незамедлительно обратиться к врачу отоларингологу.

Диагностика

Гайморит у взрослых диагностируют и лечат ЛОР-врачи, диагноз ставится на основании жалоб и осмотра, а также проведения рентгена придаточных пазух носа. Диагностика гайморита начинается с общего обследования, включающего в себя:

  1. Изучение анамнеза больного (перенесенные простудные заболевания, результаты последних лабораторных исследований и пр.);
  2. Осмотр полости носа, физическое обследование, при котором врач пальпирует область вокруг носа, над и под глазами с целью определить наличие болезненности и ее интенсивность.
  3. Общий анализ крови, которое включает в себя подсчет всех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение их параметров (размеры клеток и др.), лейкоцитарную формулу, измерение уровня гемоглобина, определение соотношения клеточной массы к плазме
  4. Рентген придаточных пузух носа. Для уточнения диагноза, как правило, назначается рентгенографическое исследование. При гайморите на снимке в области гайморовых пазух видно затемнение – скопление слизи в полостях не пропускает рентгеновские лучи.
  5. КТ пазух носа. Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Исследование пазух проводиться в течении 5 минут и абсолютно безболезненно. Этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей на исследуемую область.

Как узнать есть ли гайморит или нет самостоятельно? Попробуйте наклонить голову вниз и задержаться так на 3-5 секунд, обычно при гайморите возникает сильное ощущение тяжести, давящее на переносицу и область глаз. Подняв голову дискомфорт, как правило, стихает, исчезая полностью через некоторое время. Конечно, это приблизительная диагностика, установить правильный диагноз может только лор-врач.

Лечение гайморита у взрослых

Для быстрого лечения гайморита в домашних условиях применяют комплекс процедур, направленных на уменьшение патологических симптомов заболевания, на устранение воспалительных процессов, а также на борьбу с инфекцией вызвавшей само заболевание. В сочетании с вышеперечисленными методами применяют физиопроцедуры, которые улучшают кровоснабжение и обменные процессы на уровне воспаленных тканей.

Антибиотики при гайморите

У взрослых при гайморите выбирают лечение антибиотиками широкого спектра действия. Их назначают в виде таблеток, капсул, а при необходимости и возможностях пациента рекомендуют инъекционные формы.

Какие группы антибиотиков используют при гайморите:

  1. Обычные и защищенные пенициллины (Амоксициллин, Аугментин, Флемоклав и другие). При отсутствии аллергии эта группа антибиотиков является средством выбора для лечения острого воспалительного процесса в пазухе;
  2. Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим и др.). По действию и строению эта группа похожа на пенициллины, но обладает большей устойчивостью в отношении бактерий;
  3. Макролиды (Сумамед, Азитромицин и др.). Применяют при аллергии к пенициллинам. Эти лекарства при гайморите активны в отношении внутриклеточных бактерий (хламидия, уреаплазма). Они хорошо переносятся пациентами и обладают широким спектром активности.
  4. Другие группы антибиотиков применяются реже. Их используют в качестве препаратов резерва или если у пациента с помощью бактериального посева отделяемого из пазухи выявили чувствительность бактерии возбудителя к конкретному препарату.

Антисептики

Главная задача при лечении гайморита – обеспечить отток выделений из носовой пазухи и санировать её полость, с этим отлично справляются антисептики.

Антисептические препараты – доступный и эффективный метод лечения гайморита:

  1. Диоксидин – применяется в 1%-ом растворе, выпускается в ампулах. Препарат уничтожает большинство возбудителей инфекции. Не рекомендуется для лечения гайморита у детей и женщин в период беременности и лактации;
  2. Мирамистин – антисептический препарат на основе хлора, применяется для промывания и закапывания носа. Нет противопоказаний для детей, беременных и кормящих, но препарат может быть опасен для людей, склонных к аллергическим реакциям;
  3. Фурацилин – раствор этого препарата (0,02%) применяют для промывания носа. Две таблетки растворяют в стакане воды, набирают детской спринцовкой и промывают поочередно носовые ходы. Непроизвольное проглатывание раствора во время промываний в небольших количествах не опасно, но этого следует избегать. Для уничтожения возбудителей бактериального гайморита обычно достаточно 5-10 процедур;
  4. Хлорофиллипт – очень эффективный бактерицидный препарат на основе эвкалипта. Для лечения гайморита применяется хлорофиллипт в виде 2% масляного раствора. Его необходимо закапывать по 2 капли в каждый носовой ход 2-4 раза в день на протяжении 10-14 дней, либо закладывать ватные турунды, пропитанные лечебным составом, на 15-20 минут.

Антигистаминная терапия

Лечение антигистаминными препаратами проводится в том случае, если гайморит возник на фоне аллергии или наблюдается сильная интоксикация организма. Антигистаминные препараты помогают снять отек слизистой. Обычно назначаются самые распространенные антигистаминные препараты: «Кларотадин», «Эриус», «Цетрин» и любые другие.

Капли в нос

Самые распространенные эффективные капли и спреи для носа при гайморите:

  1. Сосудосуживающие (Нафазолин, Ксилин). Для устранения отека и облегчения носового дыхания. Нельзя использовать более 7-10 дней;
  2. Гормональные спреи (Фликсоназе, Назонекс). Эффективно снимают отек через 3-4 суток после применения. Можно использовать в течение нескольких месяцев. Применяют в основном при хронических полипозных гайморитах;
  3. Увлажняющие спреи (Хьюмер, Ринолюкс, Аквалор). Средства на основе морской воды для увлажнения слизистой носа;
  4. Антибактериальные (Биопарокс, Изофра и др.). В состав этих спреев входит местный антибиотик.
  5. Растительные (Синуфорте). Препараты, которые могут разжижать и выводить вязкий секрет из пазухи.

Мази

Эффективное и комплексное лечение гайморита невозможно без применения специальных мазей с антисептическим действием. Мазь наносят на турунды, сделанные из ваты, которые помещают в носовые проходы после их промывания. Время лечения - от 10 минут до получаса. Применяют мази примерно 3 недели.

Самые распространённые из них:

  1. Мазь Вишневского. Старый и проверенный препарат на основе березового дегтя, касторового масла и ксероформа. Его можно улучшить, разбавив пополам соком алоэ или соком, выжатым из клубня цикламена.
  2. Мазь Флеминга. Она изготовлена на основе календулы, каштана, ментола, вазелина и оксида цинка.
  3. Мазь Симановского. Содержит в своем составе димедрол, окись цинка, адреналина гидротартрат, ланолин, ментол и вазелин. Купить в аптеке готовый препарат нельзя, можно изготовить его только на заказ по рецепту, выданному врачом.

Растворы бактериофагов

Бактериофаги ранее часто использовались в практике отоларингологов для лечения гайморита, успешно заменяя антибиотики. Растворы бактериофагов применяются для промывания носовых ходов, они угнетают деятельность патогенных бактерий. Эффективность лечения бактериофагами зависит от возбудителя заболевания – эти препараты позволяют бороться с гайморитом, который вызван нарушением бактериальной микрофлоры.

Перед тем, как назначить бактериофаг, врач делает бакпосев и определяет возбудителя инфекционного процесса, его чувствительность к медикаментам. Бактериофаги используют для лечения гайморита у детей, вызванного стафилококком и клебсиеллой. Раствор хранят в морозильнике и небольшое его количество перед промыванием разогревают при комнатной температуре.

Народные средства для приема внутрь

Против гайморита в домашних условиях используют не только капли, мази и промывания, но и средства для перорального применения:

  1. Отвар из лаванды, череды, шалфея и ромашки. Для приготовления нужно смешать в одинаковой пропорции травы. 10 г сырья заливают 2 л воды и кипятят на водяной бане 10 минут. После того как отвар остынет, его процеживают и разделяют на 4 порции. В течение суток нужно выпить 500 мл средства за 2–3 приема. Лечение продолжают не менее двух недель;
  2. Настой из коры калины, листьев крапивы и травы зверобоя продырявленного. 2 части коры калины смешивают с одной частью листьев крапивы и таким же количеством травы зверобоя продырявленного. 2 г сырья заливают стаканом кипятка и дают настояться 40 минут. Процеживают и выпивают за 2 приема;
  3. Настойка из калины, облепихи, шиповника. По стакану спелых плодов калины, облепихи и шиповника измельчают с помощью блендера, добавляют два стакана меда и оставляют на ночь в холодильнике. Затем добавляют 500 мл водки и настаивают неделю. Принимают по столовой ложке трижды в сутки перед едой. Такое средство позволяет улучшить работу иммунной системы, что дает возможность организму быстро справиться с заболеванием.

Корень цикламена – одно из лучших средств для лечения заболевания. Его экстракт входит в состав многих аптечных средств, применяемых при терапии гайморита.

Народные средства от гайморита в домашних условиях следует применять только в качестве вспомогательного лечения. Если есть подозрение на развитие заболевания у ребенка, нужно незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Народные средства для промывания носа

Для промывания носа при гайморите могут использоваться отвары/настои, приготовленные на основе лекарственных растений или специальных растворов:

  1. Настой из смеси растений. Для приготовления настоя берут по одной чайной ложке цветов ромашки, календулы или листьев шалфея и заливают 200 мл воды. Отвар кипятят в течение 5 минут, затем закрывают крышкой и оставляют до остывания. Средство процеживают и с помощью пипетки капают в нос 3–4 раза в сутки. Оно помогает уменьшить воспалительный процесс.
  2. Настойка прополиса. Для приготовления раствора для промывания носа 1 чайную ложку настойки разводят в 100 мл кипяченой воды. С помощью спринцовки раствор вводят в нос утром и вечером.
  3. Многокомпонентный раствор. В стакан с теплой кипяченой водой добавляют 1/2 чайной ложки морской соли, 20 мл настойки эвкалипта и 2 капли йода. Для этого зажимают одну ноздрю, а другой втягивают жидкость. Процедуру повторяют дважды в сутки. Такое средство обладает антисептическим действием, оно помогает уменьшить воспаление и улучшить дренаж носовых пазух.
  4. Перекись водорода (пероксид водорода, H2O2). Используют это народное средство для лечения гайморита у взрослых, так как проглатывание его может быть опасно для здоровья. Для приготовления раствора в стакане с кипяченой охлажденной водой растворяют одну чайную ложку перекиси. Пациенту необходимо высморкаться, наклониться над ванной, прижимая голову к плечу, и ввести порцию раствора в верхнюю ноздрю. Если процедура проведена правильно, то он будет выливаться из второй ноздри.

Промывание носа – это достаточно серьезная процедура, требующая осторожности, поскольку при неправильном проведении возможно попадание жидкости в среднее ухо, что чревато развитием отита.

Лечение гайморита в домашних условиях

Советы по домашнему лечению острого и хронического гайморита:

  1. Больше отдыхайте. Если вы работаете – обязательно посетите врача и возьмите больничный. Отдых поможет вашему организму быстрее справиться с инфекцией и восстановиться.
  2. Пейте больше жидкости. Подойдет сок или обычная вода. Это поможет сделать слизь более жидкой и улучшит ее отток. Избегайте алкоголя и кофе. Алкоголь усиливает отек слизистой оболочки пазухи. Кофеин обладает мочегонным действием, за счет чего уменьшает количество жидкости в организме и делает слизь более вязкой.
  3. Увлажняйте свои дыхательные пути. Вы можете дышать паром над емкостью с горячей водой, накрывшись полотенцем, или вдыхать теплый влажный воздух, принимая горячий душ. Это помогает уменьшить болевые ощущения и облегчить отток слизи.
  4. Сделайте теплый компресс на лицо. Поместите вокруг носа, на щеки и в области глаз влажное теплое полотенце. Это поможет уменьшить боль.
  5. Промывайте нос. Для этого используют специальные емкости, которые можно купить в аптеках. Вы можете использовать дистиллированную воду, которая продается во флаконах, либо обычную водопроводную воду, предварительно пропустив ее через фильтр и прокипятив. После каждого использования емкость для промывания носа нужно тщательно вымыть и высушить.
  6. Спите с приподнятой головой. Это будет способствовать тому, что в носовой полости и пазухах будет скапливаться меньше слизи.

Эти меры являются не альтернативой, а дополнением к лечению, которое назначает врач. В любом случае нужно посетить отоларинголога.

Метод промывания полости носа «кукушка»

Беспункционным методом лечения гайморита являются промывание носа методом перемещения жидкости (всем известная «кукушка» или метод по Проэтцу). Важно знать, что такую форму лечения можно использовать только в том случае, если не нарушены функции соустья и достаточно силен местный иммунитет слизистой, а болезнь не находится в слишком тяжелой стадии. Иногда такое лечение сочетается с лазеротерапией: промывание помогает удалить гной и слизь из полости носа, а лазер уменьшает воспаление, останавливает воспалительный процесс.

«Кукушка» чаще всего назначается при легких формах течения болезни. Метод достаточно безболезнен, поэтому проводится без анестезии.

В ходе процедуры вы ложитесь на спину, затем врач или медсестра вводят вам в ноздри специальные гибкие катетеры. Через один катетер в полость носа постепенно вливается лекарственный раствор, через второй происходит отсасывание содержимого отсосом под вакуумом.

Метод получил название «Кукушка» потому, что во время процедуры пациент должен произносить «ку-ку». Это делается для того, чтобы не допустить попадание лекарства в нижние дыхательные пути.

Терапевтический эффект достигается за счет промывания, перемещение лекарства в пазухах и создания давления, облегчающего отхождение гноя из пазух. Обычно для выздоровления требуется 5-7 сеансов «кукушки». За счет удаления гноя и снятия воспаления улучшение наступает уже после первого сеанса: проходит головная боль, становится легче дышать.

Оперативное лечение

Целесообразность хирургического вмешательства во многом зависит от того, как начинается и как в дальнейшем развивается гайморит. К операции прибегают в случаях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным, либо изначально не имеет смысла (например, при попадании инородного тела в верхнечелюстную придаточную пазуху).

Хирургические методы:

  • Пункция. Является лечебно-диагностической манипуляцией, основанной на проколе гайморовой пазухи с последующим извлечением из нее гнойного содержимого и промыванием полости антисептиком.
  • Баллонная синусопластика. Искусственное увеличение диаметра соустья придаточной пазухи и носовой полости.
  • Установка синус-катетера «Ямик». Метод основан на создании искусственного вакуума в области соустья, позволяющего без травм выкачать скопившуюся в пазухе жидкость.
  • Операция Колдуэлла-Люка. Радикальный метод лечения при наличии необратимых изменений в пораженных пазухах. Показанием может служить грибковый гайморит. Доступ к пазухе осуществляется через разрез под верхней губой.
  • Эндоскопическая операция. Отличается меньшей травматичностью по сравнению с предыдущей. В пораженную область помещается оптоволоконная трубка (изображение будет передаваться на экран) с рабочими каналами для хирургических инструментов, включая коагулятор и лазер. Цель манипуляции – удаление поврежденных участков слизистой, аспирация гнойного содержимого.

Ямик-катетер

Одним из самых современных и физиологичных методов лечения гайморита является процедура прочищения носовых пазух при помощи специального мягкого катетера ЯМИК.

Процедура начинается с анестезии носа, благодаря которой катетер с баллончиком на конце безболезненно вставляется в одну из ноздрей и вводится в носоглотку. Второй баллончик находится посредине катетера, и после введения оказывается прямо в ноздре. Путем надувания баллонов происходит герметизация носовой полости вместе с пазухами. У катетера есть два рабочих выхода для шприцов. Через первый производят манипуляции с давлением, втягивая и нагнетая воздух в полости носа посредством движения поршня. Это способствует разрушению коллоидной структуры и последующему отделению патологической слизи от эпителиальной оболочки. Второй выход нужен для ввода лекарственных препаратов и антисептических средств.

Благодаря ЯМИК катетеру производится быстрое и безболезненное лечение гайморита. Процедура применима для детей и беременных, так как для её проведения не требуются сильнодействующие медикаменты, всасывающиеся через слизистую оболочку.

Баллонная синусопластика

Баллонная синусопластика – это методика терапии синуситов (хронического и острого), заключающаяся в хирургическом вмешательстве. Однако этот метод не травматичен и относится к малоинвазивным операционным процедурам. Его суть сводится к расширению соустья пазух носа с использованием специального баллона-катетера. Воздействию могут быть подвержены клиновидные, верхнечелюстные и лобные пазухи, в зависимости от состояния больного. Для проведения вмешательства потребуется эндоскопическое оборудование.

Процедура осуществляется поэтапно:

  • В воспаленную носовую пазуху вводится система для синусопластики. Делается это с использованием тонкого проводникового катетера.
  • Содержимое носовых пазух отсасывается путем зондирования, для этого используется подключенный к свету проводник. Использование источника света позволяет врачу четко визуализировать место расположения кончика проводника.
  • По проводнику в соустье вводится баллонный катетер.
  • В баллон вводится жидкость, благодаря чему он раздувается. Время воздействия не превышает 5 секунд, затем его сдувают. При этом соустье увеличивается в просвете, это позволяет выполнить промывание пазухи с использованием лечебных растворов. Накопленный гной и слизь вымываются из пораженных пазух.
  • Все оборудование выводится из носа.

После того, как процедура будет завершена, носовые пазухи остаются открытыми, что даёт им возможность нормально функционировать. Стоит знать, что выполнить подобного рода вмешательство имеет право лишь врач, обладающий сертификатом и навыками эндоскопической хирургии.

Важно и то, что выполнение малоинвазивного хирургического вмешательства на пазухах носа не является препятствием для осуществления иных методов лечения синуситов. Она вполне может сочетаться с другими терапевтическими процедурами, решение о необходимости которых примет врач.

Можно ли греть нос при гайморите?

Самостоятельно или же только от прогревания гайморит не проходит, поэтому его ни в коем случае нельзя запускать. И даже обычный насморк обязательно необходимо лечить, так как вероятность его перехода в острый, а затем и в хронический гайморит является достаточно высокой.

Гайморит запрещается лечить прогреванием на острой стадии его развития. Тепло приводит к увеличению отека, заложенность не пройдет, она лишь только увеличится. Именно тепло, воздействуя на гнойные воспаленные участки, активирует процесс выхода гноя наружу. Но пазухи перекрыты, и движение гноя будет совершенно в ином направлении: инфекция будет распространяться на зубы, уши, глаза, мозг.

Как видите, возможность использования прогревания зависит от стадии заболевания и особенностей его протекания у конкретного пациента.
В целом, если вы не уверены можно ли греть при гайморите вашей стадии нос – стоит обратиться к специалисту во избежание различного рода осложнений. Ведь оперативное и верно подобранное лечение даст исключительно положительные результаты.

Лечение хронического гайморита

Для достижения устойчивого эффекта терапии при хроническом гайморите необходимо устранить причины, способствующие развитию воспаления в верхнечелюстной пазухе (аденоиды, хронические заболевания ЛОР-органов, искривление носовой перегородки, больные зубы и т. д.). В период обострения применяют местные сосудосуживающие средства краткими курсами (чтобы избежать атрофии слизистой).

Проводят дренирование гайморовой пазухи. Промывание пазухи осуществляют методом «кукушка» или синус-эвакуации. Для этого используют дезинфицирующие растворы (фирацилином, перманганатом калия). В полость вводят протеолитические ферменты и растворы антибиотиков. Применяют физиотерапевтические методики (ингаляции, диатермию, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ). Пациентам с гайморитом полезна спелеотерапия.

При гнойно-полипозной, полипозной, казеозной, холестеатомной и некротической форме хронического гайморита показано хирургическое лечение. Производят вскрытие гайморовой пазухи — гайморотомию.

Профилактика

Когда речь идет о профилактике гайморита сразу необходимо подчеркнуть что все меры, которые предпринимаются в данном направлении, повышают сопротивляемость организма и являются одновременно профилактическими мероприятиями, направленными на недопущение возникновения любого заболевания, приводящего к воспалению не только слизистой полости носа и гайморовых пазух, но и всех верхних дыхательных путей.

  • Если в семье кто-то из членов болен заразным заболеванием верхних дыхательных путей (грипп, острый насморк, ангина и др.), использую специальные маски на область рта и носа, при разговоре и уходе за больным.
  • Взрослым и в особенности детям, у которых только появляются симптомы простуды, должны обратиться за первичной медицинской помощью, для избегания появления осложнений.
  • Закаливающие процедуры подразумевают периодические занятия физкультурой, спортивные игры на свежем воздухе, загорание на солнце, обтирания холодным полотенцем. Данные мероприятия не только повышают иммунный статус организма, но и способствуют лучшему росту и развитию детей.
  • Предпочтительно избегания стрессовых ситуаций, эмоциональных перегрузок, снижающих защитные силы организма.
  • Соблюдение гигиенических норм – одно из главных правил каждого человека. Взрослые должны научить детей мыть руки с мылом перед едой, приходя с улицы, или после туалета. Чистить зубы с использованием зубной пасты, чтобы предотвратить появление кариеса. Перед употреблением свежих фруктов и овощей их обязательно нужно тщательно вымыть.
  • Периодическая влажная уборка помещений позволит снизить количество летающей пыли и уменьшить риск распространения микробов.
  • Иммунитет укрепляется не только закаливанием и занятиями спортом. Если не соблюдать правильный режим питания и недополучать с пищей все необходимые питательные вещества и витамины. То естественно любой, кто чихнет или кашлянет рядом, может легко Вас заразить простудным заболеванием.
  • Общее переохлаждение организма, употребление в качестве питья холодной воды, неумеренное поедание мороженного – все эти факторы приводят к снижению защитных сил организма и возникновению насморка, ангины, бронхитов и других инфекционно- воспалительных заболеваний. Не допускайте этого.

Осложнения и последствия нелеченного гайморита

Гайморит представляет собой очень сложное заболевание, при надлежащем лечении которого пациенты могут столкнуться с серьёзными последствиями:

  • появление отёчности гайморовых пазух;
  • воспаление слизистой оболочки;
  • нарушение носового дыхания;
  • сильное выделение слизи из носа;
  • скопление гноя в верхнечелюстных полостях и т. д.

После лечения гайморита у некоторых больных появляются различные осложнения:

  • очень часто острая форма гайморита переходит в хроническую стадию, которая требует более длительного конструктивного лечения;
  • развиваются воспалительные процессы бронхолёгочной системы, миндалин глотки и других органов;
  • на фоне воспалительного процесса появляется отит.

Больные, у которых была выявлена запущенная стадия гайморита, могут столкнуться с более серьёзными осложнениями, при которых появляются различные заболевания:

  • почек;
  • сердца;
  • суставов;
  • органов зрения;
  • головного мозга и т. д.

При выходе осложнений за границы бронхолёгочной системы и поражения других внутренних органов пациенты могут столкнуться с сепсисом. В том случае, когда больной, при выявлении первичной симптоматики гайморита сразу обратится в медицинское учреждение и пройдёт медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, он сможет избежать любых последствий и осложнений этого заболевания.

Несмотря на то, что гайморит является крайне сложным заболеванием с яркой симптоматикой, достаточно часто его трудно сразу распознать. Причина кроется в том, что начало воспалительного процесса протекает в виде обыкновенного заложенного носа и насморка. Практически все признаки гайморита у взрослых во многом совпадают с проявлениями гриппа или простуды. Но поскольку это далеко не безобидное заболевание может повлечь за собой необратимые патологии, очень важно выявить его в кратчайшие сроки и начать своевременное лечение.

Такое заболевание как гайморит можно условно разделить на несколько типов. Их особенностью является тот факт, что каждый из них имеет некоторые особенности в симптоматике или различные причины развития, и как следствие, лечение. Так все виды гайморита можно разделить по таким критериям, как пути проникновения инфекции, причина развития и тяжесть течения заболевания, а также по типу воспалительного процесса.

Исходя из пути проникновения инфекции гайморит бывает:

  • гематогенный;
  • риногенный;
  • ондогенный;
  • травматический.

При рассмотрении причин появления заболевания и степени его тяжести, гайморит может быть:

  • аллергическим. Главным симптомом в таком случае является асептический характер назальных выделений, а также их прозрачность и серозность. Заболевание такого типа характеризуется волнообразными вспышками обострений и периодов ремиссии;
  • инфекционным. Провоцируется различными возбудителями в виде бактерий, вирусов и грибков. Симптомы чаще всего стандартные, а лечение довольно быстро дает положительный эффект;
  • экссудативным. Такая форма характеризуется повышенным образованием гноя, в результате чего лечение проходит медленно и долгое время не дает существенного положительного эффекта;
  • вазомоторным. Возникает вследствие патологических процессов в сосудах. Симптомы течения заболевания сходны со стандартными при хроническом гайморите;
  • атрофическим. Характеризуется быстрым развитием и переходом в хроническую форму, в результате чего происходит атрофия слизистой оболочки в гайморовых пазухах;
  • некротическим. Выражается интенсивными и обширными тупыми болями в области лица и челюсти. Достаточно часто в гайморовых пазухах начинается некроз тканей.

Проявления гайморита у взрослых также можно характеризовать по принципу течения самого воспалительного процесса. По этому критерию болезнь бывает острой, хронической, полуострой и рецидивирующей формы. Полуострый гайморит является переходной формой, а его длительность не превышает 1-2 месяцев. Характеризуется такой тип болезни постепенным стуханием симптомов. Рецидивирующая форма выражается в возникновении обострений несколько раз в год.

Острая форма

Первые признаки гайморита у взрослых чаще всего являются сигналом о развитии острой формы заболевания. При этом основной причиной болезни является закупорка отверстия гайморовой пазухи, в результате чего начинается воспалительный процесс. Первопричиной чаще всего становится ОРВИ, грипп или простуда.

К основным симптомам, по которым можно определить хроническую форму гайморита, являются:

  • повышенная температура тела, сопровождающаяся ознобом;
  • забитость носа, сопровождающаяся обильными выделениями различного характера;
  • частичное или полное исчезновение обоняния со стороны забитой носовой пазухи;
  • слабость и общая вялость;
  • головные боли различной интенсивности, отдающие в область лба, переносицы или зубов;
  • отечность в зоне вокруг век, а при поражении надкостницы еще и опухлость щек.

Также чтобы распознать гайморит такого типа, достаточно слегка нажать пальцем на место размещения забитой пазухи. При этом существенно усиливается боль. Также она становится более интенсивной при резких поворотах головой, а также во время наклонов. Помимо этого, острая форма гайморита нередко сопровождается слезоточивостью глаз и светобоязнью. Такие симптомы гайморита у взрослых свидетельствуют о сопутствующем развитии конъюнктивита.

Хроническая форма

Чаще всего переход гайморита в хроническую форму возникает спустя 2 месяца после появления первых недомоганий, если состояние больного не улучшилось. В большинстве случаев переход гайморита в хроническую форму обусловлен недостаточным лечением или его полным отсутствием.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется. Нередко врач может спутать заболевание с простудой, и лечение не только не даст существенного положительного эффекта, но и может скрыть некоторые симптомы, позволяя болезни развиваться дальше.

Симптомы хронического гайморита у взрослых отличаются своей размытостью и слабостью проявления, в результате чего диагностика заболевания существенно осложняется.

Главными симптомами хронического гайморита являются:

  • боль в глазницах, усиливающаяся во время моргания;
  • головная боль, нередко обретающая характер мигрени, и усиливающаяся к вечеру;
  • ощущение распирания и тяжести в области вокруг ноздрей;
  • утренняя опухлость век, нередко сопровождающаяся развитием конъюнктивита;
  • отечность лица;
  • ощущение полноты и забитости ушей.

Также одним из самых явных симптомов хронического гайморита является регулярный ночной сухой кашель, не поддающийся лечению. Причиной его возникновения является стекание слизи и гноя из переполненной гайморовой пазухи в носоглотку.

Поскольку хронический гайморит характеризуется стуханием симптомов, довольно часто он оказывается не долеченным. В таком случае больной регулярно чувствует общую слабость и быстро устает, практически не реагирующую на анальгетики головную боль, а в некоторых случаях и ломоту в костях.

Сопли при гайморите

При диагностике гайморита нередко используется клинический анализ выделений. Однако определить некоторые особенности состояния можно и самостоятельно, рассмотрев цвет выделяющихся соплей.

Выделения имеющие зеленый оттенок свидетельствуют об интенсивном развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах. Добавление желтого оттенка указывает на острую форму болезни и необходимость срочного начала лечения. Выделения белого цвета, это признаки начала гайморита у взрослых.

Лечение

Перед тем как лечить гайморит, врач в обязательном порядке проводит диагностику состояния пациента и определяет характер возникновения болезни. Эффективная терапия возможна лишь в том случае, когда устраняется не только сам гайморит, но и его первопричина, при этом в каждом случае необходимы различные препараты.

Перед тем как лечить гайморит, врач в обязательном порядке проводит диагностику состояния пациента и определяет характер возникновения болезни.

В целом лечение гайморита может происходить в два способа. Первый это консервативный подход к проблеме, предполагающий использование лекарственных препаратов, промываний, и ингаляций. Также допускается проведение занятий специального массажа и иглоукалывание. Второй метод является кардинальным и представляет собой хирургическое вмешательство, путем совершения прокола и принудительной очистки гайморовых пазух специальными инструментами и средствами. Однако лечить пациента таким способом необходимо только в крайне тяжелых случаях, когда никакие другие методы не дают положительного эффекта.

Консервативное лечение гайморита различного типа предполагает использование таких средств:

  • прием антибиотиков, среди которых наиболее эффективными в данном случае являются Амоксицилин, Флемоксин и Макропен;
  • использование местных антибактериальных средств в виде назальных капель, спреев, и ингаляций, обладающих противоотечными свойствами;
  • применение средств для снятия воспалительного процесса;
  • промывание гайморовых пазух при помощи солевого раствора, фурацилина, отваров лекарственных трав в виде ромашки, календулы или череды, а также использование ингаляций;
  • физиотерапия, включающая облучение лучами ультрафиолета и воздействие с помощью высокочастотных магнитных волн.

В целом методика лечения гайморита во многом зависит от того, проявление каких симптомов наблюдается у больного и их характера. Однако для того, чтобы терапия приносила максимум пользы, основные методы и средства для каждого конкретного случая должен подбирать только лечащий врач. При этом им обязательно учитываются результаты диагностических обследований, а также индивидуальные особенности организма и общее состояние больного.