В организм любого ребенка глисты проникают очень легко. Познавая окружающий мир, все дети стремятся попробовать на вкус многие грязные предметы обихода, землю и песок. Также заражение гельминтами происходит вследствие игры с домашними животными. Глисты у детей могут появиться в любом возрасте. Для своевременного начала лечения гельминтоза необходимо знать признаки заражения глистами и методы борьбы с глистными инвазиями.
Откуда же берутся глисты в организме детей, и какие именно существуют способы заражения?
Первые признаки заражения глистами проявляются через 2-3 недели. Если не будет оказана своевременная медицинская помощь в борьбе с гельминтозом, заболевание переходит в хроническую стадию. Течение болезни зависит от вида гельминтоза. В организме ребёнка могут обитать ленточные, круглые и сосальные черви. Наиболее распространены у детей аскариды, острицы, трематоды, бычий и свиной цепни.
Какие признаки глистов у детей наблюдаются еще? В результате наличия гельминтов иммунитет ребёнка значительно понижается. В подобном случае малыш начинает чаще болеть инфекционно-воспалительными заболеваниями и простудами, все чаще проявляются аллергические реакции. Глисты выделяют в детский организм вредные токсины, которые мешают полноценному развитию ребенка, влияют на пищеварение, рост и физическую активность.
Как узнать есть ли у ребенка глисты? Для этого, прежде всего, необходимо обратить внимание на общее самочувствие ребенка и сдать все нужные анализы. Основные симптомы детского гельминтоза:
Обширная глистная инвазия может вызвать ряд серьезных и опасных осложнений. В результате заражения гельминтами у детей могут появиться гепатит, желтуха, острая аллергическая реакция, пиодермия. Нередко глисты могут стать причиной понижения зрения и косоглазия. Также глисты провоцируют развитие острой легочной недостаточности, менингоэнцефалита, судорог, кишечной непроходимости, недержание мочи.
Глисты в кале ребенка должны стать незамедлительным поводом обращения к врачу. Педиатр либо семейный терапевт выпишет направление на сдачу необходимых анализов, после чего направит к узким специалистам для дальнейшего обследования и лечения.
Для установления вида гельминтоза потребуется провести ребенку некоторые исследования кала, мочи и крови. Обычно врач назначает анализ кала на яйца глистов и взятие соскоба на энтеробиоз. Чтобы с большой точностью определить присутствие гельминтов в детском организме берутся дополнительные анализы крови.
Общий анализ крови при наличии гельминтоза показывает увеличенное число эозинофилов и низкую степень гемоглобина. Проводятся различные пробы, биохимический и клинический анализы крови. Также может быть выполнено биологическое исследование мочи, желчи и мокроты на наличие токсинов. Не редко врачом назначается такое исследование, как копрограмма.
Для наиболее эффективного результата необходимо проводить лечение всей семьи больного ребёнка. Данная мера поможет исключить риск повторного заражения. Поэтому курс лечения может быть назначен врачом каждому члену семьи. Основу терапии составляют дезинтоксикация организма и лекарственная терапия.
Для выведения токсинов применяются растворы глюкозы, инфузии гемодеза, введение в организм витаминов группы С и В. Может быть назначен приём мочегонных лекарственных препаратов и антигистаминных лекарств. В случае развития гепатита либо миокардита применяются гормональные средства.
При любом виде заражения назначаются специальные лекарства, ориентированные на борьбу с установленным видом гельминтов. Таблетки от глистов у детей могут вызвать различные побочные эффекты, поэтому в лечении ребёнка важно правильно рассчитывать нужную дозировку.
Индивидуально и в зависимости от вида гельминтоза назначаются такие лекарственные препараты:
Также проводится сопутствующая терапия для снятия симптомов. Весьма эффективны в лечении глистов у детей такие лекарственные препараты, как Вермокс и Пирантел. Лекарство от глистов у детей должно назначаться врачом.
Вместе с приемом специфических медикаментов важно проводить и очищение кишечника и всего организма ребёнка с помощью других средств, которые помогут безопасно вывести продукты жизнедеятельности глистов.
К таким средствам относится препарат Интоксик. Этот полностью натуральный препарат является совершенно безопасным для детского организма. Средство очень мягко очищает кишечник и применяется в комплексной борьбе с гельминтами. Компоненты Интоксика позволяют быстро восстановить микрофлору кишечника и вывести токсины из организма ребенка. Абсолютно безвредный и неопасный препарат – отличный вариант мягкого очищения кишечника.
Избавиться от глистов можно и эффективными народными рецептами. Как вывести глисты у ребенка с помощью народной медицины? Способов лечения существует достаточное множество. Наиболее действенные и проверенные рецепты борьбы с гельминтами:
Хорошо помогают справиться с глистами и отвары некоторых лекарственных трав. Сбор трав от аскарид включает ромашку, полынь, пижму, корень горечавки. Все растения нужно взять в равных частях и заварить в термосе. Давать пить ребенку такой травяной сбор нужно 2 раза в день по стакану.
От аскарид и остриц можно использовать в лечении семена тыквы и горькую полынь. Эти два ингредиента требуется измельчить и сложить в бутылочку. Одну треть ёмкости заливают водкой. Настойку отставляют на 7 дней, после чего начинают лечение. Средство принимают по 2 чайных ложечки 2 раза в сутки.
Профилактические меры заключаются в формировании гигиенических навыков у детей. Очень важно приучить ребёнка мыть руки после прогулок во дворе, после общения с домашними животными и перед едой. Тщательное мытьё рук – основная профилактическая мера попадания гельминтов в детский организм.
Также требуется проводить своевременную дегельминтизацию домашнего животного, живущего рядом с ребёнком. Все животные, даже самые домашние и чистые, являются переносчиками яиц глистов. Поэтому необходимо раз в три месяца давать любимому питомцу специальный ветеринарный препарат от гельминтов.
Важно обрабатывать употребляемые в пищу фрукты и овощи кипятком, а в процессе приготовления блюд хорошо проваривать и прожаривать мясо и рыбу.
Личная гигиена является основной в профилактике гельминтоза. Необходимо регулярно следить за чистотой половых органов и анальной зоны ребёнка. Нательное бельё должно быть чистым. Его требуется постоянно менять, а выстиранное бельё гладить горячим утюгом. Это исключит возможность заражения гельминтами. Также регулярно нужно менять постельное бельё в кровати ребёнка. Ногти у ребёнка требуется подстригать коротко. Все игрушки, с которыми играет малыш, необходимо регулярно мыть и стирать. Малыш не должен играть с загрязненными игрушками.
Соблюдение профилактических мер позволит избежать развития гельминтоза. Если же всё-таки заражение гельминтами произошло, то важно своевременно обратиться к врачу. Промедление с визитом к врачу может вызвать хроническое течение заболевания и развитие многих опасных осложнений.
Заражение глистами детского организма, как правило, имеет место при употреблении недостаточно очищенных продуктов питания, нерегулярном мытье рук, и особенно часто при контакте с зараженными домашними питомцами. Дети относятся к группе риска по развитию глистных инвазий, в отличие от взрослых лиц, что объясняется анатомическими особенностями в виде недостаточной развитости защитных барьеров желудочно-кишечного тракта.
Согласно мировым статистическим данным, каждый ребенок хотя бы раз в жизни страдает заражением глистами. Ввиду такого высокого показателя распространенности и вместе с тем слабой интенсивности клинических проявлений, данную патологию многие родители не воспринимают серьезно, однако следует учитывать, что длительная глистная инвазия часто становится главной причиной развития астенического синдрома, аллергических реакций у ребенка, которые трудно поддаются лечению без своевременной противоглистной терапии.
Профилактические мероприятия при глистах у детей, прежде всего, носят неспецифический характер, и заключаются в обучении элементарным правилам гигиены. Кроме того, родителям следует уделять внимание обеззараживанию домашних животных, с которыми ребенок находится в постоянном близком контакте.
Глисты у ребенка могут встречаться в различных этиопатогенетических вариантах и стадиях развития, от которых зависит специфичность клинической симптоматики. В естественных условиях встречается до двенадцати тысяч разновидностей глистов, из которых патогенностью по отношению к детям обладает двести видов. Несмотря на такую разновидность, самыми часто встречающимися формами глистной инвазии у детей является аскаридоз и энтеробиоз.
Глисты в окружающей среде распространены повсеместно и специфической особенностью их является то, что они не способны длительно сохранять жизнедеятельность без хозяина. Дети входят в группу риска по заболеванию глистными инвазиями благодаря своей любознательности и склонности к не соблюдению личной гигиены.
Глисты попадают в организм ребенка разными способами, однако самым распространенным является алиментарный, то есть при употреблении зараженных продуктов питания. Глисты у грудного ребенка чаще всего имеют внутриутробное происхождение, то есть через фетоплацентарный барьер проникают из крови матери к плоду, заражение ребенка глистами в такой ситуации происходит непосредственно в момент родоразрешения. В ранний детский период заражение детей глистами становится возможным при прогулках на улице, к примеру, в загрязненной глистами песочнице, или контакте с животными.
Каждая из форм глистной инвазии имеет особенности передачи глистов и попадания в восприимчивый организм. Так, яйца остриц, например, передаются исключительно от зараженного человека к ребенку и не нуждаются в промежуточном хозяине, а также быстро погибают в окружающей среде, в то время как для бычьего цепня обязательно должно быть наличие промежуточного организма для осуществления процессов дозревания.
На скорость распространения глистов в окружающей среде оказывают влияние условия климата. Наиболее благоприятными климатическими условиями для распространения глистной инвазии у детей является повышенная влажность и температура воздуха. Кроме того, показатель социально-экономического уровня населения играет важную роль в распространении данной патологии. Так, страны с низким уровнем санитарно-гигиенических стандартов, отличаются крайне высоким показателем гельминтизации детей. Все глисты, поражающие детский организм отличаются живучестью и высоким уровнем плодовитости. Взрослая особь способно ежедневно откладывать более 250 тысяч яиц, тем самым обеспечивая быстрое распространения глистной инвазии в детском коллективе.
Развитие клинической картины глистной инвазии отличается стадийностью. Острый период продолжается от двух недель до двух месяцев, а более длительное течение подразумевает хронизацию патологического процесса, что встречается у детей крайне редко.
Острый клинический период начинается с внедрения глиста в организм ребенка и сопровождается развитием мощной аллергической реакции со стороны детского организма, а также формирования своеобразного иммунного ответа. Клинические проявления в этом периоде не отличаются специфичностью и характерны для всех этиопатогенетических форм заболевания.
Хроническое течение глистной инвазии формирует определенную специфическую симптоматику, зависящую от локализации патологического процесса, количества глистов и особенностей их жизнедеятельности. Развитие диспепсических нарушений при глистной инвазии, которые в 100% случаев сопровождают течение глистной инвазии, возникают в результате обменных нарушений, сопровождающихся развитием витаминной недостаточности.
В результате накопления токсинов, которые выделяются при разрушении глистов в организме ребенка, создаются условия для развития дисбактериоза кишечника, проявляющегося выраженным болевым синдромом в животе, дисфункцией кишечника.
Время появления первых клинических признаков глистной инвазии напрямую зависит от специфичности глиста. Так, при аскаридозе клиника развивается уже на вторые сутки после инвазии, в то время как для развития первых симптомов филяриоза требуется не менее года. Начальными клиническими проявлениями глистной инвазии у детей является появление , увеличение крупных лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, боли в мышцах и артралгии.
При массовом заражении глистами организма ребенка клиническая картина сочетает в себе несколько симптомокомплексов, главным из которых является диспепсический. Кроме того, для каждого вида глистов характерно появление специфических клинических маркеров. Например, энтеробиоз, который чаще всего встречается у детей, сопровождается развитием зуда в перианальной области, усиливающимся в ночное время.
Каждый из видов глистов помимо общей клинической симптоматики сопровождается развитием специфических симптомов. Патогномоничным признаком энтеробиоза является возникновение в ночное время суток интенсивного зуда в области заднего прохода, который беспокоит малыша и не дает ему спать. В ситуации, когда острицы попадают в наружные половые органы и уретру, возникают воспалительные изменения в этих органах. Хирургами выделяется даже энтеробиозный аппендицит у детей, требующий незамедлительного оперативного лечения.
Наличие аскарид в организме у детей не провоцирует развитие патогномоничной клинической симптоматики, однако, при их большом скоплении в кишечнике образуются своеобразные конгломераты, которые провоцируют развитие обтурационной кишечной непроходимости. В момент миграции аскарид в дыхательные пути ребенка, что представляет собой физиологический процесс жизнедеятельности этих глистов, у зараженного ребенка может отмечаться кратковременная субфебрильная лихорадка, сухой кашель и болезненность в грудной клетке, вплоть до развития пневмонии. Специфическими проявлениями наличия аскарид в кишечнике ребенка является появление тошноты, рвоты, приступообразного болевого синдрома в околопупочной области. Характерным для данной патологии является развитие астенического синдрома у ребенка, проявляющегося снижением работоспособности, невнимательностью и ухудшением настроения.
Наличие у ребенка анкилостомоза и трихоцефалеза сопровождается появлением повышением температуры тела до фебрильных цифр, ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах, кашлем, расстройством деятельности кишечника. Специфическим клиническим проявлением трихоцефалеза является развитие геморрагического колита.
В качестве биологических материалов для анализа на предмет наличия глистов, а также их личинок используются различные физиологические выделения ребенка в виде фекалий, мочи, дуоденального содержимого, желчи, мокроты, ректальной и перианальной слизи, крови, мышечной ткани.
Анализ на глисты у детей чаще всего проводится методом исследования фекалий ребенка, так как большинство глистных инвазий у детей локализуются в просвете кишечника. Макроскопическими методиками, которые широко используются в диагностике глистных инвазий, можно определить целые взрослые глисты или их фрагменты, яйца и личинки. В современных диагностических лабораториях рутинная макроскопия глистов производится по методике толстого мазка по Като–Миура, седиментации и флотации.
Энтеробиоз, который чаще всего поражает детскую категорию лиц, устанавливается при исследовании биологического материала, который получается методом перианального отпечатка. Для обнаружения личинок стронгилид и анкилостомид используются специальные методы Бермана и Харада–Мори. В роли биологического материала для диагностики филяриоза используется кровь.
Многочисленные рандомизированные исследования доказали положительный эффект от применения монотерапии противоглистным препаратом при лечении глистов у детей, но при наличии массивной глистной инвазии следует отдавать предпочтение использованию комплексных противоглистных лекарственных средств.
Препаратом выбора при лечении глистов у детей является Левамизол перорально согласно возрастной дозировке (детям 1-6 лет доза составляет 25 мг, а более старшим детям препарат следует использовать в расчетной дозе 2,5 мг на 1 кг веса). Терапию Левамизолом предпочтительно дополнять назначением Вермокса спустя трое суток в дозе 100 мг однократно, так как такое комплексное лечение в несколько раз улучшает прогноз на дегельминтизацию организма ребенка.
При лечении детей, страдающих глистной инвазией, помимо использования противоглистных препаратов, обязательным является патогенетическая составляющая терапии, подразумевающая применение энтеросорбентов (Ентеросгель по 5 мл дважды в сутки перорально). Кроме того, глистная инвазия у детей способствует развитию мощной аллергизации организма, устранить которую можно назначением десенсибилизирующей терапии (Цетрин по 2,5 мл дважды в сутки).
Лучшее лекарственное средство от глистов у ребенка должно обладать максимальной активностью в отношении того глиста, который выявлен у ребенка. Препараты от глистов для детей обладают таким же выраженным токсическим влиянием, как и антигельминтные средства для взрослых, поэтому данные фармакологические средства не должны применяться без консультации специалиста.
Основными препаратами, которые широко используются в лечении глистных инвазий у детей, являются средства типа Мебендазола, Пирантела, Левамизола, Албендазола. Антигельминтные средства должны правильно дозироваться при применении в педиатрии, только тогда можно достигнуть минимального токсического влияния на организм ребенка. Дозировка противоглистного лекарственного средства, применяемая в педиатрии, может варьировать в широких пределах и определяется только лечащим врачом.
Мощная глистная инвазия у ребенка является показанием для назначения комплексного противоглистного курса, который подразумевает применение комбинации двух-трех препаратов, применяющихся с определенной периодичностью. Абсолютными противопоказаниями для применения противогельминтных препаратов являются имеющиеся у ребенка нарушения деятельности центральной нервной системы, заболевания крови и онкопатологии.
Многие специалисты считают необходимым применять профилактический прием противоглистного препарата один раз в полугодие, особенно в отношении детей, посещающих организованные коллективы, однако превалирующее большинство специалистов категорически запрещают применение противоглистных препаратов детям, у которых лабораторно не доказано присутствие глистов в организме.
При различных видах глистной инвазии показано применение разнообразных фармакологических групп препаратов. Так, при аскаридозной инвазии, а также при энтеробиозе предпочтительным является применение Пиперазина, который относится к самой безопасной категории противоглистных препаратов с широким спектром активности. Данный препарат в педиатрии применяется в форме суспензии. Фармакологическое влияние на глисты Пиперазин оказывает, провоцируя развитие паралича мускулатуры взрослых особей глистов, и, к сожалению, ни коем образом, не влияет на яйца и личинки. Таким образом, Пиперазин не вызывает гибель глистов и выделение токсинов, а способствует выделению парализованных глистов с фекалиями. Благодаря своей малотоксичности, Пиперазин находит широкое применение в педиатрической практике. Мощная глистная инвазия острицами у детей не подлежит терапии с применением Пиперазина, так как фармакологической активности его может быть недостаточно. Побочными эффектами от применения Пиперазина является тошнота, спастический болевой синдром в животе.
Глисты у грудного ребенка лечатся Пирантелом, который хорошо зарекомендовал себя в отношении остриц, аскарид и анкилостом. Терапия Пирантелом заключается в его двухразовом приеме сразу после обнаружения глистов и спустя три недели. Как любой другой противоглистный препарат, Пирантел может провоцировать развитие побочных эффектов в виде боли в животе, снижения аппетита, рвоты, сонливости, головной боли, спутанности сознания, зуда и экзантемы. Данный препарат не используется в отношении детей, не достигших полугодовалого возраста, а также детей, страдающих патологией почек.
К противоглистным препаратам с широким спектром противогельминтной активности относится Мебендазол, который имеет множество аналогов. Несмотря на его эффективность, Мебендазол применяется в педиатрии редко из-за большого риска развития тяжелых побочных реакций в виде нарушения функции печени, боли в животе, тошноты, рвоты, лихорадки, зудящей экзантемы, выпадения волос, . Детям, не достигшим двухлетнего возраста препараты, на основе Мебендазола не применяются.
Имеющийся у ребенка энтеробиоз, клонорхоз, анкилостомоз, некатороз, гименолепидоз, токсокароз, стронгилоидоз, тениоз, аскаридоз, лямблиоз, трихинеллез хорошо поддается лечению Албендазолом, однако широкий спектр побочных реакций в виде сухости во рту, изжоги, стоматита, тошноты, метеоризма, рвоты, поноса, гепатита, боли в животе, запора, бессонницы, спутанности сознания, головной боли, судорог, дезориентации, снижения остроты зрения, галлюцинаций, нарушения кроветворения, лихорадки, дерматита, ограничивает его применение.
В лечении детей возрастом более трех лет, страдающих глистной инвазией, препаратом выбора является Левамизол, который более эффективен в отношении аскарид и анкилостом. Однако длительное его применение может провоцировать развитие нарушений функции печени и почек, гриппоподобного синдрома, нарушения речи, аллергических реакций, стоматита, нервозности, галлюцинаций, артралгии. Левамизол провоцирует массовую гибель глистов, что сопровождается выделением большого количества токсинов, сопровождающееся бурным интоксикационным синдромом, в связи с чем, назначение данных препаратов нуждается в поддерживающей терапии энтеросорбентами.
Специфические медикаментозные профилактические мероприятия при глистных инвазиях у детей необходимо проводить в весенние месяцы, а также поздней осенью перед началом первых заморозков. Профилактический медикаментозный антигельминтный курс заключается в применении двух противоглистных препаратов в лечебной дозировке однократно.
Профилактические мероприятия неспецифического характера, минимизирующие возможность попадания глистов в организм ребенка, должны проводиться круглогодично и заключаются в освоении детьми правил личной гигиены. Каждый ребенок даже в раннем возрастном периоде должен не только знать, но и соблюдать необходимость регулярного мытья рук, а также не допускать употребление неочищенной воды.
Заражению детей глистами способствует употребление ими в пищу зараженных некачественных продуктов питания, поэтому ответственностью взрослых, которые занимаются воспитанием детей, является обеспечение рационального и безопасного питания ребенка. Не следует готовить пищу детям из продуктов сомнительного происхождения (овощи, мясо из частных сельскохозяйственных ферм, в которых не соблюдаются агротехнические санитарно — гигиенические нормативы).
В качестве профилактики глистов у детей следует рассматривать проведение плановых лабораторных макроскопических исследований детей в организованных коллективах, так как энтеробиоз, например, быстро распространяется. В ситуации, когда в одной семье выявляется случай глистной инвазии у ребенка, необязательным является применение медикаментозной профилактики по отношению к другим детям, однако, это является показанием для проведения лабораторного обследования всех членов семьи.
«Непрошеные гости» выделяют токсины и продукты своего метаболизма, отравляющие организм человека-хозяина. Различные глисты у детей опасны еще и тем, что вызывают воспалительные процессы в органах, где находятся взрослые черви и личинки. Гельминты выделяют нейротоксины, отрицательно влияющие на поведение, облик ребенка, его отношения в семье и успеваемость в школе. Дети становятся раздражительными, страдают от головных болей, сухого кашля, плохо спят.
Тяжелые формы глистной инвазии приводит к нарушениям в работе центральной нервной системы ребенка.
Пути заражения примерно одинаковые у годовалого ребенка и дошкольника - это заглатывание яиц либо личинок глистов, попавших на продукты, в воду. На площадках и в песочницах дети часто играют с землей, песком, загрязненными фекалиями животных. Вместе с частичками испражнений, слюной кошек, собак малышам и более взрослым ребятам передаются гельминты. Орально-фекальный способ заражения - наиболее распространенный, но существует и алиментарный путь. Ребенок может заглатывать яйца глистов, сохранившиеся в недоваренных или недостаточно прожаренных мясных и рыбных продуктах.
| Действующее вещество | Названия (МНН) | Против каких гельминтов |
|---|---|---|
| Альбендазол | - «Немозол» - «Вормил» - «Зентел» | - Аскарида, острицы и другие нематоды; - эхинококк, свиной, бычий и карликовый цепень, широкий лентец; - двуустки (трематоды); - кишечная лямблия |
| Мебендазол | - «Вермокс» - «Мебендазол» - «Вормин» | Аскариды и другие гельминты |
| Пирантел | - «Гельминтокс» - «Пирантел» - «Немоцид» | Аскариды, острицы |
| Пиперазина адипинат | - «Пиперазин» | |
| Левамизол | - «Декарис» | Аскариды |
При подтвержденной глистной инвазии антигельминтное средство рекомендуется принимать всей семьей, независимо от наличия симптомов заражения. При лечении глистов у детей и взрослых дозу препарата рассчитывают в зависимости от массы тела. Например, 2,5 мл суспензии для малыша весом 12 кг, 3 таблетки для взрослого человека с массой тела до 75 кг.
Аскариды и острицы вызывают заболевания, получившие названия «нематодозы». Самка аскариды ежесуточно выделяет сотни тысяч оплодотворенных яиц. Они должны пройти цикл развития в присутствии воздуха, только после этого личинками аскариды могут заразиться люди. Аскариды легко распознать и отличить от других гельминтов по веретенообразной форме тела, достигающего в длину 10–40 см, как на фото.
После 3–4 недель развития из яиц появляются личинки и остаются способными к развитию долгое время. Вместе с немытыми ягодами, овощами, зеленью аскариды попадают на руки ребенка, заносятся им в рот. Личинки могут находиться в почве, навозной или компостной куче до 10 лет. Яйца даже в формалине способны сохранить жизнеспособность 5 лет.
Личинки аскариды в кишечнике выходят из защитной оболочки, пробуравливают стенку и проникают в лимфоток. Начинают мигрировать по телу, достигают капилляров легких, тканей печени. Затем попадают в легочные альвеолы, бронхи и трахею, поднимаются в глотку, где снова проглатываются. Личинки, вновь находясь в тонкой кишке, достигают половозрелости. С момента заражения до выделения аскаридой яиц проходит около трех месяцев, всего одна аскарида проводит в организме человека примерно один год, затем червь может сам выйти.
Отрицательное влияние на здоровье детей связано как с личинками, так и с выделениями взрослых нематод.
Что дать ребенку в случае подтвержденного аскаридоза? Эффективная противогельминтная терапия заключается в применении медикаментов на основе различных химических соединений. Они оказывают более сильное действие, чем натуральные средства. Изгнание глистов в домашних условиях следует проводить лишь по назначению врача.
Острица - маленький белый червь, патогенный для человека. Это один из часто встречающихся глистов у детей, возбудитель энтеробиоза. Яйца остриц находятся в земле, на загрязненных овощах, ягодах, траве. Когда малыши играют с землей или в траве, то с грязными руками нематоды попадают в рот.
Острицы проявляются следующими симптомами у ребенка:
Острицы выделяют нейротоксин, вызывающий кашель и мышечные спазмы. Зачастую все перечисленные выше симптомы проявляются не одновременно, не все вместе, поэтому могут пройти незамеченными. Чтобы диагностировать у ребенка острицы, нужно сдавать анализ на яйца-глист, пройти соскобы на энтеробиоз.
Многочисленные самозаражения затрудняют полное и быстрое излечение детей от глистов, в частности остриц.
Главный путь попадания яиц и личинок цестод - потребление зараженных и немытых продуктов, загрязненной воды. Личинки развиваются в кишечнике, затем взрослая особь может расти на протяжении многих лет, достигая нескольких метров. Длинное тело в виде ленты, состоящее из плоских отделов, - это отличительная черта цестод.
Комплекс натуральных веществ сиропа способствует удалению гельминтов, бережному очищению кишечника, восстановлению режима работы ЖКТ. Средство «ГельмоНет» снижает дискомфорт в кишечнике, избавляет от избыточного газообразования, нормализует стул.
Щадящими считаются домашние средства - тыквенные семечки, льняное масло, отвар полыни. Большинство народных рецептов предназначено для избавления от остриц. В любом случае после изгнания круглых червей или других гельминтов детям необходимо давать препараты, восстанавливающие иммунитет, нормализующие обмен веществ. Лечение обязательно сопровождают соблюдением гигиенических требований, стиркой постельного и нательного белья в горячей воде, проглаживанием для исключения повторного заражения.
Даже самое тщательное следование всем приведенным выше правилам не защищает от гельминтов на 100%. При возникновении симптомов, указывающих заражение глистами, детям старше трех лет дают таблетки, малышам - сироп.
Как распознать глисты у детей и лечить гельминтозы?
обновлено: 3
голосов, средний: 5,00
из 5)
Общепринято утверждение, что гельминтоз является заболеванием, характерным для низких социальных слоев, обитающих в условиях антисанитарии, имеющих частые контакты с землей либо животными – носителями инвазий. Однако статистика опровергает это утверждение: в благополучных европейских государствах обследование находит глистов у трети пациентов.
В нашей стране ежегодно диагностируют 2 млн. случаев заражения, а цифра в 20 млн. основана на обороте противоглистных средств. 80% из них составляют дети. Гельминты являются жизнестойкими, плодовитыми, одна самка откладывает по 200 тыс. яиц ежесуточно.
На первом месте по распространенности стоят острицы, имеющие в поперечнике круглую форму и крошечные параметры – не больше 6 мм. Локализуются они в нижнем отделе толстой кишки. Известно более 24 тыс. видов нематод. Самка может отложить за сутки 150 тыс. яиц. Систематическое передвижение и репродукция их за границей кишечника служит главной причиной риска вторичного заражения энтеробиозом.
Инвазия аскаридами, стоящая на втором месте по распространению, присуща дошкольникам и младшим школьникам. Взрослые черви выглядят угрожающе: они вырастают до 30 см. Самка откладывает около 100 тыс. яиц за сутки. Личинки попадают в организм через немытые руки, грязную еду и воду. Они передаются током крови по всем частям организма ребенка, оседают в них. Этот вид гельминтоза довольно опасен для несформировавшегося детского тела. Аскаридоз нередко бывает виновником возникновения аллергической реакции у детей.
Трихинеллы не настолько часто встречаются у детей. Они являются возбудителями трихинеллеза, характеризующегося молниеносной переноской по организму яиц, вызывающих повреждение мускульных тканей. Последствиями трихинеллеза являются перитонит, кишечное кровотечение.
Предупреждение инфицирования гельминтами у детей возможно, если понимать информацию о путях передачи глистов. Реально есть несколько возможностей проникновения их в человеческий организм. Большая часть попадает к человеку контактно-бытовым либо алиментарным способом.
Многие верят, что неукоснительное соблюдение принципов персональной гигиены обезопасит от гельминтоза. К сожалению, это мнение ошибочно. Дети больше всего подвержены риску заражения в связи с близким контактом к виновникам болезни. Каждый из источников инвазии имеет свои характеристики:
Яйца самых распространенных гельминтов – аскарид, остриц, покрытые клейкой капсулой, прочно присоединяются к поверхности, удерживаются там. Распространение происходит достаточно скоро. Попав на ладони и пальцы, яйца накапливаются под ногтями, откуда переносятся на обиходные вещи, которыми пользуется человек. Так заражаются все члены семьи и ближайшее окружение.
Отдельные виды глистов способны проникать сквозь плаценту, заражать плод внутриутробно. Получение инвазии от матери, страдающей от энтеробиоза, возможно во время родов. Грудной ребенок может заразиться от больных родственников, хотя через материнское молоко заболевание не передается. Бывают также нестандартные случаи передачи яиц глистов от зараженного человека: при половом контакте либо поцелуе, причем контрацепция в таком случае бесполезна.
Всецело защититься от гельминтоза невозможно: их личинки обитают повсюду. Однако существует вероятность снижения угрозы болезни для тех, кто выполняет гигиенические требования, употребляет пищу, прошедшую термообработку, регулярно проходит профилактическое лечение глистов.
У взрослых глистам, прежде чем попасть в организм, необходимо форсировать ряд преград: слюну во рту, кислотную среду в желудке, иммунную защиту кишечника. У детей защита значительно слабее, вот почему гельминты проще ее преодолевают. Родителям следует знать признаки инвазии детей. Большая часть из них осведомлена о таком отличии, как скрип зубов ночью, хотя это не единственный показатель. Как же понять, что у ребенка глисты? Следует обращать внимание на симптоматику.
Присутствие гельминтов в организме ребенка отравляет его продуктами жизнедеятельности, вот почему одним из основных симптомов заражения считается повышенная утомляемость, головокружения, отказ от еды, капризы. Характерны следующие общие признаки:
Особенно бдительно родителям следует отнестись к комплексу этих признаков у малыша, к примеру, когда ОРЗ либо молочница плохо поддаются исцелению. В подобных случаях логично предположить о присутствии гельминтной инвазии.
Ключевой симптом аскаридоза у детей – появляется сухой кашель при глистах у детей совокупно с кожной сыпью, а спустя две недели — проявление общих показателей интоксикации, болезненность брюшной полости. Отличительным сигналом считается изменчивость нервного и психического самочувствия ребенка.
Заражение острицами декларируется обезвоживанием ротовой полости. Дети, подвергшиеся заражению, жалуются на раздражение в области анального отверстия, особенно ночью. Ребенок расцарапывает эту поверхность, что чревато воспалением. У девочек эти симптомы дополняются энурезом и вульвовагинитом. Изменяется аппетит, расстраивается стул, малыш кашляет, плохо спит, расстраивается его нервная система.
Трихоцефалез распространен в умеренном, субтропическом климате: власоглавы предпочитают влажность. Признаки не совсем характерны: боль напоминает приступы аппендицита, малыш часто испытывает позывы к дефекации, наблюдаются симптомы колита. Последствием может стать выпадение прямой кишки, а также анемия в тяжелой форме.
Разносчиками токсокароза служат собаки, заболевание распространяется повсеместно. Симптомами являются:
Осложниться может бронхитом, воспалением легких, бронхиальной астмой.
Эхинококкоз размножается повсюду – на всех материках, за исключением Антарктиды. Продолжительное время он протекает скрыто, симптомы – нервные нарушения, головная боль. Серьезными последствиями становятся нарушения работы мозга, легких, печени, сердца, почек. Глистная инвазия у детей, симптомы которой опасны для жизни ребенка, лечится с помощью хирургического вмешательства.
Трематодоз (описторхоз, фасциолез) широко распространен на побережье морей, в речных бассейнах, главным источником заражения является термически необработанная рыба. Признаки недуга характеризуются желтухой, мышечной болью, температурой, аллергической сыпью. Болезнь усугубляется язвенным гастродуоденитом, циррозом печени, гнойным холангитом, перитонитом, хроническим гепатитом.
Симптоматика детского гельминтоза полиморфна, признаки подходят многим заболеваниям, поэтому сложно использовать лишь клиническую картину для постановки диагноза. Более реальные результаты дает лабораторное исследование – анализ на яйца глистов, причем его необходимо повторять несколько раз.
Такая симптоматика у грудного ребенка может сигнализировать не только о гельминтной инвазии, но и о множестве иных заболеваний. Вот почему для подтверждения диагноза необходимо неоднократно с определенным промежутком сдавать исследование кала.
Симптомы глистов у детей 2 лет в основном похожи на общие признаки наличия червей. Внедрение в детский организм глистов личиночных и развивающихся форм может нанести большой ущерб здоровью, так как у малышей защитные силы только начинают формироваться, ребенок не способен сопротивляться нежелательным агрессорам. Риск возрастает в связи с тем, что дети готовы испытать все на вкус, не имея никакого понятия о гигиенических принципах. Безотносительно от вида глистов проявления гельминтоза у двухлеток похожи. Это:
Имеют место также общие признаки: раздражение в районе заднего прохода, у девочек – в области половых органов, интоксикация, утомляемость, снижение иммунитета, расстройство нервных процессов.
Симптомы глистов у детей 3 лет идентичны предыдущим.
Появление первых симптомов, позволяющих предположить глистную инвазию, сигнализирует о необходимости провести специальные исследования. В клинической практике уделяется достаточно внимания диагностированию гельминтоза у дошкольников и учеников начальной школы. Предполагаемый диагноз должен быть подтвержден с помощью методик лабораторных исследований:
Анализ на яйца гельминтов и на дисбактериоз проводят на основе исследования кала. Анализы кала на глисты не всегда дают результат, вот почему их проводят неоднократно. Для детализации диагноза применяют биологическое изучение мокроты, желчи, анализ мочи, копрограмму кала. Описторхоз определяют посредством исследования содержимого кишечника и дуоденальным зондированием.
Добавочные диагностические методики заключаются в УЗИ внутренних органов, рентгеновских снимках, компьютерной томографии, МРТ. Они помогают специалисту определить наличие гельминтов во внутренних органах. Сочетание этих исследований дает возможность подтвердить либо опровергнуть диагноз энтеробиоз. Чем раньше будет установлен диагноз и начато лечение глистов у детей, тем меньше пострадает здоровье малыша.
Противогельминтная терапия состоит в подборе препаратов, зависящих от возраста, вида возбудителей, стадии болезни. Обычно назначают единовременное получение снадобья в форме таблетки либо суспензии. Спустя 2 недели курс повторяют.
Медикаменты противоглистного действия весьма токсичны, вот почему при их назначении следует максимально соблюдать меры предосторожности, чтобы не навредить здоровью ребенка. Первостепенное значение имеет умеренность дозировки. Не рекомендуют применять самолечение, лекарство должно назначаться врачом, который порой может прописать комбинированный прием препаратов. Рекомендуется внимательно ознакомиться с противопоказаниями противогельминтного средства.
«Пирантел» разрешается назначать малышам после полугода. Его считают лучшим при лечении инвазий. Назначают детям до 3 лет одноразово с повторением спустя 2-3 недели. Побочные эффекты аналогичны предыдущему лекарству.
«Вермокс» можно применять с 2 лет, он действует против большой численности и разновидностей червей, однако побочных эффектов тоже больше, они гораздо серьезнее. «Декарис» (левамизол), обладающий широким спектром воздействия, рекомендуют применять с 3 лет.
Для предохранения ребенка от глистных инвазий необходимо неукоснительно выполнять определенные правила:
Заражение гельминтами является серьезной проблемой. Заболевание довольно распространено в мире, особенно подвержены ему дети. Недуг может тянуться годами, нанести огромный вред здоровью малыша. Глисты выделяют в процессе своего существования токсины, приводящие к появлению различных болезней, доставляющих ребенку массу дискомфорта, неприятных ощущений. Вот почему родители должны вовремя заметить симптомы, заняться лечением с помощью специалиста.
Не допустить заражения помогут знания о способах передачи инфекции и эффективных мерах профилактики.
Оплодотворение самки происходит внутри тела человека. Самка откладывает яйца в кожных складках вокруг анального отверстия. Через 4 часа после кладки яйца становятся инвазионными. В них созревает личинка, которая способна заразить человека.
Ребенок расчесывает места, где гельминт отложил яйца, и грязными руками распространяет инфекцию по всем окружающим предметам. Заражение может произойти через общение с больным человеком, через пользование общими предметами и игрушками. На домашних вещах яйца острицы живут до трех недель. В общественных зданиях и учебных учреждениях наиболее обсеменены подоконники, дверные ручки, учебные парты. Острица обитает на детских площадках, в песочницах. Вне помещений она сохраняет жизнеспособность до 14 дней. Иногда обнаруживается в грязной воде, где может находиться 7-8 дней.
Контактным путем передается заболевание токсокароз, возбудителем которого является кошачья или собачья токсокара. Этот вид гельминта способен достигать половой зрелости и размножаться только в теле животных. Человека он поражает личинками.
В теле домашнего питомца червь селится в кишечнике. Яйца выходят наружу вместе с испражнениями. В окружающей среде они достигают инвазионной зрелости. Кошка вылизывается. Собака бегает по улице, пачкает лапы об зараженную почву, обнюхивает фекалии других животных. Личинки червя попадают на шерсть питомца. Их невозможно различить визуально, поскольку они имеют микроскопические размеры.
Чаще всего токсокарозом болеют дети в возрасте от 1 до 4 лет. Малыши позволяют питомцам облизывать себя, трогают животное за хвост, после контакта запускают грязные руки в рот или хватают ими еду.
В кишечнике человека токсокара развивается только до стадии личинки. Затем она разносится по всему организму. Поражает сердце, мозг и органы зрения.
Несмотря на распространенность среди животных, у людей токсокароз встречается редко. При нормальной работе ЖКТ инвазионные яйца червя погибают под действием желудочного сока, но при снижении иммунитета и угнетении функции секреции, личинки могут выжить.
При передаче инфекции контактным путем главным способствующим фактором являются немытые руки.
Этим путем ребенок заражается аскаридами и власоглавом (заболевание трихоцефалез). Источниками инфекции является человек. Однако, при контакте больной не опасен. Яйца глистов достигают инвазионной стадии развития в почве. Для созревания им требуется необходимая влажность и температура. Личинка аскариды в яйце созревает через 2-2,5 недели, власоглава через 3-4 недели.
Ребенок в возрасте 2-х лет питается с общего стола, поэтому он рискует заразиться через некачественные пищевые продукты. Вместе с рыбой передаются такие заболевания, как анизакидоз, описторхоз, дифиллоботриоз.
Аналогично происходит заражение свиным или бычьим цепнем. Заболевания, вызываемые ими, носят общее название тениидоз. Личинки лентецов присутствуют в мышцах зараженного животного. При плохой термической обработке мяса, они способны заражать человека.
Все виды гельминтозов имеют общие и специфические признаки. Проникая в организм ребенка, червь уже на стадии распада оболочки яйца или миграции личинок в органы выделяет токсические вещества, которые вызывают у ребенка аллергические реакции. Появляются высыпания по типу крапивницы, отечность. В зависимости от степени инвазии может слегка или значительно повышаться температура тела. Интоксикация сопровождается головными болями, расстройством сна, нервным напряжением, утомляемостью. Возникают такие пищеварительные расстройства, как спонтанная рвота, понос, вздутие живота. На фоне общего недомогания ребенок может отказываться от еды.
К специфическим признакам можно отнести зуд в области заднего прохода, возникающий в результате развития энтеробиоза. Яйца острицы, отложенные червем в перианальных складках, раздражают кожу. Энтеробиоз сопровождается покраснением вокруг ануса. У девочек в результате распространения глистов на органы мочеполовой системы развивается вульвовагинит.
К косвенным диагностическим признакам, по которым можно заподозрить наличие заболевания, относятся: повышение эозинофилов в крови; присутствие летучих инфильтратов на снимке легких; снижение уровня гемоглобина в результате микрокровотечений, вызванных нарушением целостности кишечной оболочки.
Прежде чем лечить глисты у ребенка, нужно подтвердить диагноз.
Гельминтоз ставится на основании анализов кала, крови, исследования мазка. Врач выясняет обстоятельства, при которых ребенок мог заразиться, и по общей картине устанавливает диагноз.
С двухлетнего возраста разрешено принимать такие антигельминтные препараты в форме таблеток, как:
«Пирантел» действует на основании одноименного вещества. Убивает исключительно круглых гельминтов (острицы, аскариды, власоглав). Действует только на взрослых червей.
В одной упаковке насчитывается три таблетки. Дозировка 250 мг. При энтеробиозе и аскаридозе дети с 2 лет принимают по целой таблетке однократно. Лекарство можно разжевывать или растирать в порошок.
«Вермокс» - препарат широкого спектра действия. Наибольшую эффективность оказывает при лечении энтеробиоза и трихоцефалеза. Активный компонент мебендазол действует на большинство круглых и некоторых ленточных червей.
Целая таблетка содержит 100 мг мебендазола. При лечении энтеробиоза двухлетнему ребенку дают четверть таблетки однократно. Курс повторяют через 14 дней. В случае с аскаридозом, трихоцефалезом, тениидозом и смешанными инвазиями пол таблетки делят на три приема в течение дня. Лечение длится трое суток.
«Фенасал» . Препарат на основании никлозамида, 0,25г. Излечивает гименолепидоз, тениидоз, дифиллоботриоз. Снижает устойчивость цепней к пищеварительным ферментам, в результате чего они растворяются в кишечном соке и выходят вместе с переваренной пищей. Для детей 2-х лет суточная доза составляет от 4 таблеток. Препарат применяется по схеме. Курс лечения от 4 дней. Обязательно соблюдать режим питания, прописанный инструкцией. Первый прием рекомендуется совмещать со слабительными средствами.
Суспензии - это жидкости, приятные на вкус. Легко дозируются мерными шприцами или ложками. Они гораздо более удобны в применении, поэтому прописываются чаще, чем таблетки от глистов детям 2 лет. Эффективность современных препаратов не зависит от лекарственной формы.
«Пирантел» в виде суспензии имеет аналогичное с одноименными таблетками действие. Назначается детям с 6 мес. При энтеробиозе разовая доза составляет 5 мг. Принимается однократно. Смешанные гельминтозы лечатся по схеме, рассчитанной в зависимости от веса ребенка.
При распространенных видах гельминтоза (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез) ребенку в 2 года назначается однократный прием препарата в количестве 20 мл. Разовая доза содержит 400 мг альбендазола.
Очень редко встречаются антигельминтные препараты на растительной основе в виде капель. Детям они обычно не назначаются из-за недоказанной эффективности.
Все указанные антигельминтные средства накапливаются и разлагаются печенью. Из организма выводятся почками. Поэтому при нарушении работы соответствующих функциональных систем они противопоказаны.
С осторожностью следует применять суспензии у детей аллергиков, поскольку подобные препараты содержат искусственные вкусоароматические добавки.
Рекомендации по профилактике выводятся на основе информации о способах заражения. Контактные гельминтозы распространяются через грязные руки и предметы обихода. Следовательно, в доме необходимо поддерживать частоту. Ребенку вовремя стричь ногти. Не разрешать брать еду грязными руками. После игры на детской площадке, пребывания на улице, в общественных местах обязательно мыть руки. Если в доме имеются животные, они должны дважды в год пройти курс дегельминтизации.
Тщательно обрабатывать продукты из рыбного и мясного фарша. Не покупать для ребенка еду в сомнительных торговых точках.
Маленьких детей буквально на каждом шагу поджидает опасность, однако, при соблюдении элементарных правил гигиены можно свести к минимуму вероятность заражения.
