Все, кто хоть раз испытывал острые боли в области спины и грудной клетки знают как это неприятно, как хочется поскорей избавиться от этих ощущений, но, чтобы оказать себе первую помощь и не нанести вред, нужно знать, как лечить межреберную невралгию в домашних условиях. А для этого нужно знать и понимать механизм ее развития и причины возникновения. Не лишними, эти знания, будут и для тех, кто здоров, но входит в группу риска: спортсмены, пожилые люди, все, у кого сидячая работа.
Межреберная невралгия (второе название – торакалгия) – возникает в результате раздражения либо ущемления межреберных нервов, проявляется по ходу иннервации (относительно очага возникновения), характеризуется острой пароксизмальной (приступообразной) болью в области грудной клетки (в греческом языке – «торакс»).
Боль, связанная с патологией межреберного нерва, является опоясывающей (охватывающей), что вызвано его расположением и иннервацией.
Болевые ощущения могут быть:
Независимо от своего характера, болевые ощущения при торакалгии всегда имеют связь с движениями, затрагивающими грудную клетку: резкий вдох и выдох, кашель, чиханье, изменение положения тела и т. д.
Заболевание может иметь как самостоятельный характер (например, раздражение межреберного нерва в следствие переохлаждение или сквозняка), так и быть вторичным (проявлением другой патологии, например, остеохондроза).
Симптомы
Острая, пронзительная, ноющая, жгучая или тупая боль в области рёбер, которая проявляется приступами или периодически, при которой человек страдает от боли на вдохе, что мешает нормально дышать. Приступы иногда сопровождаются подёргиванием мышц, потоотделением, сильным покалыванием в грудной клетке, кожа приобретает красный или бледный оттенок. При резком движении, чихании, изменении положения тела, кашле болевые ощущения усиливаются. Болезненные ощущения могут быть при надавливании на определённые точки, расположенные на спине, вдоль грудной клетки, позвоночника, в зоне межрёберных промежутков. Боль при невралгии отзывается не только в области сердца, возможны болевые ощущения под лопаткой, в области ключицы и поясницы. Непосредственно в самом месте повреждения нервных волокон наблюдается онемение. Ru.wikipedia.org
Согласно статистическим данным, межреберная невралгия чаще всего возникает у пожилых и людей среднего возраста, причинами же могут быть:
Симптомы заболевания имеют сходство с другими болезнями, например, со стенокардией (одно из проявлений ишемической болезни сердца). Поэтому прежде чем задаваться вопросом, как вылечить межреберную невралгию в домашних условиях, необходимо точно убедиться в том, что это именно данная патология.
Сама по себе межреберная невралгия не представляет серьезной опасности для жизни, хотя и доставляет массу неудобств, в виде боли и ограничения подвижности. Основную угрозу для здоровья, а иногда и жизни, несут заболевания со сходными проявлениями либо основное заболевание, одним из симптомов которого является невралгия (описаны в причинах возникновения).
В первую очередь, торакалгию необходимо дифференцировать от заболеваний сердца: инфаркта миокарда и стенокардии.
Основные отличия:
Но самым основным диагностическим критерием для дифференциации происхождения боли в области сердца, является ЭКГ, сделать которую можно и в домашних условиях, вызвав врача на дом.
Интересно знать
Что чаще всего межреберная невралгия, как первичное заболевание, возникает у людей, занимающихся сидячей работой (искривление осанки, напряжение мышц спины в неудобной позе) и у спортсменов плавательных видов спорта (связано с перегрузками).
Вывод: перед тем как лечить межреберную невралгию дома, необходимо убедиться, что:
I. Боли в области грудной клетки не связаны с заболеваниями сердца.
II. Невралгия не следствие другого заболевания (иначе лечение не даст ожидаемого результата, время будет упущено, а основная патология будет прогрессировать).
Для этого, необходимо сделать: ЭКГ (исключение сердечных патологий), МРТ и рентгенография (болезни позвоночника, наличие новообразований), биохимический анализ крови (нарушение обмена веществ, болезни эндокринной системы).
Устранение боли
Для снятия боли используются следующие препараты: «анальгин», «седалгин», «баралгин» и другие. Важно понимать, что эти препараты оказывают лишь временное болеутоляющие воздействие, не устраняют причину заболевания, а при длительном применении, организм привыкает к ним и обезболивающий эффект снижается.
Для снижения двигательной активности, особенно в остром периоде заболевания (может быть до 5 дней), рекомендуется постельный режим. Лежать лучше на ровной и твердой кровати, в тепле. Желательно, дополнительно утеплить область грудной клетки (надеть шерстяной свитер или обвязаться шерстяным платком).
Противовоспалительная терапия заключается в применении НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов): «мовалис», «наклофен», «диклофенак» и другие. Несмотря на свою популярность, связанную с быстрым устранением болевого симптома, эта группа препаратов оказывает серьезную нагрузку на печень, почки и желудочно-кишечный тракт. Поэтому они противопоказаны людям с заболеваниями почек, печени, гастритами и язвами, а при длительном применении, могут вызывать заболевания перечисленных органов и систем.
Также, для снятия воспаления, эффективно используются процедуры и препараты, улучшающие местное кровообращение и питание тканей, в пораженной области. Для этого используют растворы, мази и гели («вольтарен», «фастум гель», «дип рилиф», «финалгон», «меновазин» и другие). На спину, в позвоночной области (за исключением проекции сердца) можно поставить горчичники, специальные пластыри («нанопласт», перцовый пластырь и т. д.), положить мешочек с теплым песком, электрогрелку.
Для снятия мышечного спазма применяются миорелаксанты (препараты расслабляющие мышцы): «баклосан», «мидокалм» и другие. Используется также витаминотерапия, в особенности витаминами группы В (способствуют восстановлению и улучшению иннервации, более эффективно инъекционное введение).
Очень хороший эффект для снятия болевого симптома, устранения воспаления, восстановления кровообращения и иннервации дают: мануальная, лазеро-, иглорефлексотерапия, физиотерапия.
Самый лучший вариант лечения раздражения межреберных нервов – комплексный подход, сочетающий в себе применение медикаментозных методов лечения с физиопроцедурами, это позволяет существенно сократить сроки лечения, уменьшить время и количество применения лекарственных препаратов. Что, в свою очередь, минимизирует их побочное действие.
Применение смеси глицерина с раствором йода
Противовоспалительные свойства йода известны всем. Он улучшает кровообращение и питание тканей, тем самым способствуя снятию боли и воспаления, но может вызвать ожег, предотвратить это помогает глицерин.
Для приготовления смеси, нужно смешать ингредиенты (глицерин и 5% раствор йода) в равных частях. Затем, перед сном, состав втирают в область грудной клетки (очаг воспаления и дальше, по ходу нерва). После чего нужно хорошо укутаться (свитер, платок) и ложиться спать.
Почки смешать в равной пропорции, залить 200 мл кипятка и варить четверть часа на медленном огне. После, настаивать два часа.
Пить перед приемом пищи, за 15-20 минут, 2-3 раза в сутки.
Настой обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим (болеутоляющим) действием.
Хороший эффект при межреберной невралгии дает растирание (от очага воспаления и дальше, по ходу иннервации) соком хрена или редьки. Раздражающий состав усиливает кровообращение, снижает воспалительный процесс и болевые ощущения, способствуя выздоровлению. После растирания, обязательно нужно укутаться и находиться в тепле. Избегать переохлаждения и сквозняков. Иначе, эффект может оказаться обратным.
В аптеке или в магазинах «Пчеловод» приобрести мед с живицей. Массажировать грудную клетку с медом, до наступления легкого покраснения. Обернуть разогретую часть тела целлофаном, закутаться и лечь. Процедуру лучше делать перед сном.
В 500 мл горячей воды растворяют две столов. ложки поваренной соли. Смочить в растворе ткань и приложить к больным участкам. Обернуть целлофаном и укутать на пару часов. Хорошо снимает боль и воспаление.
Перед сном, сварить яйцо, почистить, разрезать на две половинки, обернуть марлей (чтобы не обжечься) и приложить к очагу боли, укутаться. Когда остынет снять, опять укутаться и лечь спать.
Если взглянуть на список причин, взывающих торакалгию, то список профилактических мероприятий будет прямо противоположным. Если говорить кратко, то он сводится к простым правилам: вести активный, здоровый образ жизни, не переохлаждаться, избегать сквозняков и травм, при сидячей работе – делать перерыв каждый час и проводить разминку, правильно питаться, своевременно лечить инфекционные заболевания, не допуская развития осложнений, своевременно обращаться за помощью к специалистам.
Межреберная невралгия – это сдавливание или раздражение межреберных нервов. Причинами возникновения болезни могут быть различные заболевания: остеохондроз, травма позвоночного столба или грудной клетки, даже обычная простуда. Кроме того, толчком может послужить неосторожное резкое движение, непривычная физическая нагрузка, нахождение на сквозняке и любая другая ситуация, способная вызвать мышечный спазм, который и приводит к раздражению нервных окончаний.
Это заболевание характеризуется:
Не путать межреберную невралгию с патологией сердечной мышцы. Симптомы заболеваний схожи, но лечение совершенно разное. Упущенное время при неверной диагностике может быть решающим, поэтому обязательна консультация со специалистом!
При сердечных заболеваниях боль не зависит от положения тела или резких движений и довольно быстро прекращается после приема лекарственных препаратов. В отличии от этого заболевания, при межреберной невралгии болезненные ощущения продолжительны и усиливаются при активном движении.
Симптомы заболевания могут возникнуть у взрослых и у детей, причем у мужчин боль, как правило, локализуется слева — в левом подреберье, а у женщин справа – в области сердца. В детском возрасте такие проблемы наблюдаются перед половым созреванием, когда скелет ребенка начинает активно расти.
Медикаментозное лечение межреберной невралгии, к сожалению, направлено только на снятие симптомов и общую поддержку организма, то есть пациенту прописывают курс витаминов, делая основной упор на витамины группы В, обезболивающие таблетки и релаксанты для снятия спазма мышц. Иногда к этому списку добавляют противовоспалительные препараты, но их эффективность все чаще оказывается под вопросом. Список таблеток, используемых для снятия боли:
Мази, которые применяются для лечения межреберной невралгии:
Кроме этого, при лечении дома, больному рекомендуется постельный режим сроком от одного до трех дней с максимально возможным выпрямлением позвоночника, т. е. тело должно располагаться горизонтально на достаточно жесткой поверхности. Для достижения такого эффекта можно использовать своеобразный щит (любой ровный твердый предмет, подходящий по размеру), подложенный под матрас.
После снятия болевого синдрома обязательно проводится диагностика для определения истинной причины заболевания. Если установлено, что межреберная невралгия – это последствия одного из общих заболеваний (простуда, стресс, инфекция, диабет и т.ид.), то приступают к лечению именно этого заболевания.
Если же проблема кроется в заболевании позвоночника, то параллельно с медикаментозным облегчением болей в традиционной медицине используют различные физиотерапевтические процедуры: лечебную физкультуру и массаж, иглоукалывание, лазеротерапию, мануальную терапию, ультразвук, и тому подобные способы снятия нагрузки на нервные окончания. При серьезных проблемах может быть назначена процедура вытяжения позвоночника.
Любую физиотерапию должен назначать специалист – существует вероятность ухудшить ситуацию применением неверно выбранных процедур.
Самый первый шаг – убедится, что боль вызвана не заболеванием сердца. Если невозможно добраться до врача – вызывайте скорую помощь.
Подтвердить или исключить проблемы с сердцем можно только с помощью ЭКГ. Самодиагностика в этом вопросе недопустима.
Если существует уверенность, что боль вызвана межреберной невралгией, то нужно согреть пораженное место – это немного уменьшит мышечный спазм. В домашних условиях поможет применение грелки, горчичника, мазей с противовоспалительным действием, перцового пластыря, прогретой соли или песка. Поверх согревающих средств накладывают теплую повязку (шарф, платок) или надевают свитер.
Как и при медикаментозном лечении, необходимо хотя бы на короткое время выдержать постельный режим. В сочетании с прогревание пораженной области, покой снимет спазм и уменьшит болевые ощущения.
Снятие боли – это только первый этап в лечении межреберной невралгии. Для получения стабильного результата и гарантии от возвращения приступов нужен длительный курс лечения. Сделать это можно народными средствами, но только в том случае, если врач подтвердил диагноз.
Если больной не уверен в происхождении боли, применение любых средств может нанести вред. Кроме того, будет потеряно время для начала правильного лечения.
Основная проблема в применении народных средств – длительность курса. Необходимо продолжать процедуры достаточно долго, остановка на полпути не принесет результата, а может и ухудшить состояние.
Средства наружного применения – растирки и компрессы:
Йод хорошо прогревает мышцы и снимает боль, но нужно проследить, чтобы пациент не попал под случайный сквозняк или не совершал резких движений – это может ухудшить ситуацию. Процедуру рекомендуется выполнять перед сном, чтобы сразу лечь в постель и тепло укрыться. Курс применения – 12 -15 сеансов с интервалом в один день.
При любых процедурах нельзя затрагивать область позвоночника. Только грамотный специалист может работать с позвоночником.
Почки можно собрать самостоятельно (если за окном весна) или приобрести в аптеке.
Растирать пораженное место настойкой из березовых почек лучше вечером. В течение дня можно применять средство, если пациент не собирается выходить из дома. Растертое место обязательно укутать или тепло одеться.
Свежевыжатый сок втирают в спину по направлению от позвоночного столба (сам позвоночник не затрагивают). Это средство имеет хорошо выраженный согревающий эффект, но может вызвать раздражение на коже. Перед применением стоит сделать тест на индивидуальную переносимость. Жгучий сок при необходимости можно заменить семенами льна или полыни. Зернышки заливают кипятком или распаривают в мешочке над паром и прикладывают на пораженный участок.
Оливковое или облепиховое масло, растертое с семенами льна или полыни, смягчит кожу и добавит эффективности процедуре.
Действенную мазь можно приготовить в домашних условиях. Сушеные почки сирени растирают с внутренним жиром из расчета 1 часть почек на 4 части сала. Состав втирают в больное место по мере необходимости.
Еще один вариант мази готовят из камфары (50 мл), сухой горчицы (50 г) и около 100 мл сырого яичного белка (одного яйца может быть недостаточно). Камфарное масло смешать с порошком горчицы и добавить слегка взбитый белок. Все тщательно перемешать. Хранить мазь обязательно в холодильнике, перед нанесением немного разогреть состав в ладонях.
Эта пресноводная губка настаивается на водке, спирте, самогоне в течение нескольких недель в темном месте. Готовой настойкой растирают пораженное место на ночь. Спиртовой настой можно приготовить заранее, он хорошо выдерживает длительное хранение.
Обычный сорняк иногда действует не хуже лекарственных средств. Единственная загвоздка – листья должны быть свежесрезанными. Как вариант, можно заготовить несколько листьев заранее и хранить их в холодильнике, но чем больше времени пройдет с момента сбора, тем меньше пользы останется в лопухе. Способ применения прост – лист промыть и приложить внутренней стороной к пораженной зоне, тепло укутать и оставить на ночь.
Листья комнатного растения (3 – 4 шт.) накладывают на больное место и закрепляют повязкой из натуральной ткани. Компресс держат два часа, за это время нужно несколько раз заменить листья герани на свежие. Это средство хорошо снимает боль и его можно использовать при каждом приступе.
Средство применяется в виде компресса. Салфетку из натуральной ткани (льняную, хлопчатобумажную) смачивают настойкой и кладут на болезненный участок, сверху прикрывают пленкой и тепло укутывают. В этом случае просто теплой одежды недостаточно, нужна не слишком плотная повязка, чтобы компресс остался в нужном положении. Вместе с тем, повязка не должна мешать движениям или сильно сдавливать грудную клетку, мешая нормальному дыханию. Держать такой компресс можно несколько часов, оставлять на ночь не стоит – спирт, содержащийся в настойке, может вызвать ожог. Валериана снимает боль, расслабляет и успокаивает.
Еще один вариант компресса делают из натертых на крупной терке сырого картофеля и лука. Рекомендованная пропорция 1:1, но желательно проверить индивидуальную переносимость на небольшом участке кожи. Если возникают болезненные ощущения, измените пропорции компресса в сторону увеличения картофельной массы.
Полученную смесь накладывают на больное место и держат лепешку до полного высыхания. Компресс можно закрепить повязкой или просто полежать без движения до тех пор, пока смесь не подсохнет.
Это средство принимают внутрь в качестве успокоительного. Отвар готовят из свежих или сухих листьев мяты перечной, обычная мята для салатов не подойдет. Понадобится пригоршня свежих листьев или 1 ст. л. сухих. Траву заливают стаканом кипятка, закрывают и настаивают около получаса. Затем настой нужно процедить, можно добавить пару чайных ложек меда. Принимают по полстакана дважды в день.
Это тоже успокоительное средство. Кожуру апельсина высушить и измельчить (можно мелко нарубить перед высушиванием), смешать с сухими листьями мелиссы в пропорции 1:1. Одну столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, укутать и настаивать 10 мин., процедить и добавить 1 ч. л. спиртового настоя валерианы. При желании можно добавить в смесь немного меда. Принимают средство дважды в день по стакану в течение месяца.
Утренний прием успокоительного может снизить скорость реакции, что особенно опасно для водителей, поэтому рекомендуется уменьшить дозу или не садиться за руль.
Отвар молодой коры осины используют для лечебной ванны.
Пожилым людям и тем, кто страдает некоторыми заболеваниями (например, проблемы с сердцем), перед применением ванн нужно посоветоваться с врачом – эти процедуры дают большую нагрузку на организм, и вместо ожидаемой пользы могут причинить вред.
Печально, но часто причиной возникновения межреберной невралгии становится возраст. Время нельзя остановить или прокрутить назад, поэтому заботьтесь о себе и берегите свой позвоночник. Выполняйте общеизвестные правила – немного движения, немного самоконтроля и ограничений в еде, позитивный настрой – и живите долго и счастливо.
Симптомы невралгии многочисленны. Этиологических факторов заболевания множество. Дифференцировать патологию сложно. Только после исключения других заболеваний врач предполагает неврологические расстройства.
Основные причины невралгических расстройств:
Рассматривать причины невралгии лучше с точки зрения туннельных синдромов. Только у новорожденных этиологические факторы отличаются от причин патологии у взрослых:
Невриты при наличии вышеописанных состояний наблюдаются у детей сразу после рождения. Только установить симптомы заболевания удается не сразу. Особенно затрудняет диагностику наличие внутриутробных заболеваний.
Медики предпочитают объяснять причины невралгии с точки зрения тоннельных невропатий. Этиологическим фактором сужения каналов, через которые проходят нервы:
Градация не включает все возможные этиологические факторы невралгии, но определяет тактику лечения. Мультифакториальная природа заболевания не позволяет выделить специфические симптомы, характерные для всех видов неврастенических состояний. Из-за сложности выявления этиологии затрудняется терапия болезни в домашних условиях.
Определить декомпенсацию трофических систем, нарушение кровоснабжения, аксоплазматического тока, локальную микротравматизацию позволяет изучение семейного анамнеза. По генетической линии передается, как узость каналов, так и недостаток нейротрофических систем.
Изучение пациентов с тоннельными невропатиями учеными выяснило, что на симптомы невропатии и лечение влияет ширина и длина канала. Скользящее движение нервного волокна вдоль тоннеля позволяет определить отечность неврального тока, отек интраневрального пространства.
Диаметр канала влияет на формированные, тонические, стереотипные движения. При незначительном сужении канала седалищного нерва у пациентов возникают стереотипные позы:
Обратная ситуация, когда человек принимает выбранные позы длительное время, также способствует компрессии нерва. При сидении «нога на ногу» формируется компрессия малоберцового нерва, сдавление 4 межплюстневого нерва в канале Мортона возникает при позе «на корточках».
Характеризуется очень сильными и мучительными болями в области груди, возникающими при раздражении или сдавлении межреберных нервов. Эти боли часто принимают за сердечные.
Каждый, кто столкнулся с данным заболеванием, хочет знать, чем лечить межреберную невралгию.
Боли при межреберной невралгии могут носить постоянный характер или проявляться в виде приступов и прострелов. При данном заболевании может отмечаться покалывание, жжение, онемение, невозможность глубокого дыхания, ограничение подвижности.
Боль возникает при глубоком вдохе, чихании, кашле, резком движении. Она может сосредоточиться посередине груди или с одной стороны, отдавать в лопатку, локоть, сердце. В зоне пораженного нерва может появиться онемение. Межреберная невралгия нерадко сопровождается изменением артериального давления, усилением потливости.
Боли при межреберной невралгии часто принимают за В этом случае рекомендуют принять нитроглицерин, от которого сердечная боль должна пройти. Если боль сохраняется, то вероятно, что это — межреберная невралгия.
Чтобы добиться стойкого результата не достаточно только снять симптомы. Необходимо устранить причину возникновения болезни. Для этого нужно эту причину правильно установить, то есть провести тщательное обследование, что может занять достаточно много времени.
Если межреберная невралгия вызвана запущенным остеохондрозом, то есть вероятность хирургического лечения.
Народная медицина предлагает свои методы, как лечить межреберную невралгию и снять болевые ощущения.
Известное расслабляющее и успокаивающее средство — настойка валерианы — хорошо снимает боль и напряжение. Как лечить невралгию с помощью валерианы? Нужно взять кусок смочить ее настойкой валерианы, приложить к грудине, накрыть компрессной бумагой или целлофаном, тепло укутаться и лечь спать.
Народные лекари советуют пить настойку мяты с медом. Столовую ложку сухих измельченных листьев мяты залить стаканом кипятка, настоять. Пить два раза в день по сто граммов утром и вечером. В настойку добавить чайную ложку меда.
Как лечить межреберную невралгию растираниями? Для этого надо приготовить отвар из березовых почек. Взять горсть свежесобранных почек, залить водкой (0,5 л), настаивать десять дней в темноте. Затем применять в качестве растирания.
Одной из наиболее частых причин болей в грудной клетке является межреберная невралгия. Это заболевание, возникающее при раздражении или ущемлении межреберного нерва, главным признаком которого является острая боль. Как правило, межреберной невралгией страдают лица пожилого и старческого возраста. Также это заболевание встречается у молодых людей (особенно у лиц, ведущих сидячий образ жизни, а также у пловцов) и даже иногда у детей (преимущественно в период интенсивного роста). О том, почему развивается данная патология, каковы клинические проявления, принципы диагностики и лечения ее, мы и поговорим в нашей статье.
Реже межреберная невралгия может развиться на фоне следующих заболеваний:
Микротравмы, полученные путем регулярных избыточных физических нагрузок, особенно в сочетании с переохлаждением, также могут повлечь за собой межреберную невралгию.
Основным симптомом данного заболевания является боль по ходу межреберья. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании. Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней. Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.
Очень часто боль при межреберной невралгии усиливается под пальцами врача, проводящего пальпацию: он легко прощупывает направление боли по ходу нерва. Стоит отметить, что пациенты могут характеризовать свои ощущения не только как боль, а и как жжение, покалывание, а на поздних стадиях заболевания – как онемение в области межреберья.
При поражении межреберного нерва слева боль нередко имитирует ощущения при стенокардии: пациенты оценивают боль как пекущую, с иррадиацией (распространением) в левую руку, лопатку, позвоночник. Однако стенокардическая боль все-таки не зависит от движений, кашля, смеха и прочего, и, к тому же, уменьшается после приема больным таблетки нитроглицерина или его аналогов. Тем не менее, чтобы не пропустить такую важную сердечную патологию, в сомнительных случаях врач назначает больному ЭКГ. Важно не спутать межреберную невралгию с инфарктом миокарда, ведь боль при нем также не уменьшается от нитроглицерина. Поэтому при внезапно возникшей боли в области сердца не стоит испытывать судьбу, надеясь на лучшее, а необходимо перестраховаться: вызвать скорую медицинскую помощь и пройти электрокардиографию.
В ряде случаев, когда поражаются нервы нижних ребер, характер боли может напоминать ощущения при почечной колике (внезапные острые боли в поясничной области схваткообразного характера, иррадиирующие в ногу или пах). В таких случаях также не следует тянуть, а важно сразу же обратиться за помощью к специалистам. Помните, что в отношении своего здоровья лучше все же проявить бдительность.
Реже межреберная невралгия может копировать проявления таких заболеваний, как плеврит, стеноз грудного отдела аорты, опухоли средостения.
Диагноз типичной межреберной невралгии врач выставит без особых затруднений на основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни, а также основываясь на результатах объективного обследования:
Если у специалиста возникают сомнения относительно природы болевого синдрома пациента, он назначит ему дополнительные методы исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз:
Терапия данной патологии, как правило, осуществляется в 2-х направлениях: облегчение состояния больного путем уменьшения, а лучше – снятия болевых ощущений, и лечение заболевания, на фоне которого невралгия возникла.
В подавляющем большинстве случаев больной проходит лечение амбулаторно. Первые 3-7 дней заболевания (в зависимости от степени его тяжести) пациенту показан постельный режим. Причем кровать его должна быть ровной, твердой, с ортопедическим матрацем или подложенным под обычный матрац щитом. Пребывание на кровати с провисшей сеткой категорически противопоказано: из-за нее состояние больного может только ухудшиться.
Больному с межреберной невралгией могут быть назначены препараты следующих групп:
Прежде всего, в данном разделе хочется отметить сухое тепло на область поражения. Однако это должен быть источник непрямого тепла, например, вязаная вещь или шерстяной платок. Горячие же предметы прикладывать к пораженной области не только неполезно, но даже вредно. При необширном прогревании местный кровоток в области его активизируется, однако по мере охлаждения будет отмечаться эффект обратный: увеличение отека и усиление болевого синдрома.
Также могут быть использованы мази и гели, содержащие в своем составе нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это такие препараты, как долобене, ДИП-рилиф, фастум-гель и другие.
Обезболивающими эффектами обладают и другие мази или растворы, не содержащие НПВС, но включающие в себя анестетики, вещества рефлекторного действия. Это такие препараты, как меновазин, капсикам, финалгон – они тоже могут быть использованы для лечения межреберной невралгии.
Относительно новой лекарственной формой для лечения данной патологии и других воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы являются трансдермальные пластыри. Они пропитаны одним или несколькими противовоспалительными и обезболивающими веществами, которые после приклеивания на область поражения медленно высвобождаются и продолжительно оказывают свои эффекты непосредственно на пораженный нерв. Одним из таких препаратов является вольтарен. Также может быть использован пластырь с особым составом, не содержащий НПВС, гормонов и прочих привычных веществ, однако оказывающий ярко выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие – нанопласт форте.
Когда острые симптомы межреберной невралгии ликвидированы, быстрее восстановить функции пораженных областей помогут методы немедикаментозного лечения, а именно:
Облегчить состояние больного межреберной невралгией помогут и методы народной медицины, но обязательно в комплексе с традиционным лечением, назначенным специалистом.
При своевременно выставленном диагнозе и адекватной терапии как самой межреберной невралгии, так и основного заболевания, отмечается полное выздоровление.
Несложно понять, что, ввиду множества причин заболевания, методов специфической профилактики его не существует. Чтобы снизить вероятность его возникновения, следует своевременно лечить заболевания, следствием которых может стать межреберная невралгия, а также избегать стрессов, не допускать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений.
