Воспаление седалищного нерва (ишиас) может неожиданно возникнуть даже у людей, считающих себя здоровыми. Седалищный нерв – наиболее длинный в организме человека. Он начинается в районе поясницы, проходит через копчик, заднюю поверхность таза и обеих нижних конечностей, доходит до ступней. Поэтому боль и нарушение чувствительности при ишиасе затрагивает не только поясничную область, но и распространяется на ноги по ходу всего нерва.
Само по себе воспаление не является отдельной болезнью и обычно служит проявлением другой патологии.
Основным признаком этого состояния является боль в области седалищного нерва. Как правило, она локализуется с одной стороны тела, а с противоположной стороны ощущается онемение соответствующей области, которое периодически сменяется покалыванием. Но бывает, что в процесс вовлечены обе ноги одновременно.
Интенсивность болевых проявлений может быть различной. В начале воспаления они выражены слабо, усиливаются при физической нагрузке, чихании, смехе. По мере развития нарушения неприятные ощущения нарастают, присутствуют постоянно, становясь особенно интенсивными в ночное время. Больной может просыпаться от приступов. В тяжелых случаях пациент не может шевелиться из-за острой боли.
При появлении симптомов необходимо обратиться к неврологу. Врач проведет общий осмотр. При ишиасе может наблюдаться снижение подвижности суставов коленей или ступней, ослабленные или аномальные неврологические рефлексы, усиление боли при попытке поднять прямую ногу вверх.
Подтвердить диагноз помогут общий и биохимический анализ крови, рентгеновские снимки, выполненные в разных проекциях в положении стоя и лежа, магнитно-резонансная томография. Иногда может потребоваться дополнительно посещение другого специалиста – ревматолога, сосудистого хирурга, вертебролога.
Комплекс процедур подбирается различный для каждого больного и зависит о конкретной симптоматики и тяжести состояния. В него входят:
В подостром периоде болезни одним из эффективных лечебных мероприятий является массаж. Для предупреждения воспаления седалищного нерва необходимо обратить внимание на поддержание в тонусе мышц спины. Следует заниматься и контролировать правильную осанку. При сидячей работе регулярно делать перерывы и разминку.
Нужно избегать травм, не поднимать тяжести и не допускать переохлаждения. Также необходимо вовремя обращаться к специалистам для лечения патологий, которые вызывают ишиас.
При воспалении седалищного нерва следует обратиться к неврологу. Дополнительно может потребоваться консультация нейрохирурга, вертебролога (при заболеваниях позвоночника), сосудистого хирурга (для дифференциальной диагностики с поражением сосудов конечности). В лечении участвуют также врач-физиотерапевт, специалист по лечебной физкультуре и массажу, можно обратиться и к остеопату.
Видео версия статьи:
Об ишиасе в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:
В программе «Здоровье» с Еленой Малышевой о синдроме паралитического ишиаса:
Расстройство здоровья – это всегда неприятно, вдвойне неприятно, если это сопровождается мучительной болью. Ишиас относится именно к таким патологиям. Снять симптомы воспаления и исправить ситуацию может только комплексная терапия, которая включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозное лечение неизбежно. Рассмотрим его основные принципы.
Седалищный нерв представляет собой самый крупный нерв в организме человека. Беря свое начало от крестцового нервного сплетения, он спускается от ягодиц по задней поверхности ног примерно до уровня голени, где распадается на две более мелкие ветви. Воспаление седалищного нерва, которое в медицине получило название ишиас, сопровождается характерными болями по ходу нерва. Невралгия седалищного нерва, ишиас не является отдельным заболеванием. Это симптомокомплекс, сопровождающий многие патологии позвоночника.
Воспаление седалищного нерва могут вызвать как различные патологии позвоночного столба, так и заболевания внутренних органов, в частности, органов малого таза. Наиболее часто ишиас является следствием следующих заболеваний:
Часто фактором, спровоцировавшим воспаление седалищного нерва, становится переохлаждение. Под действием низких температур защитные реакции организма ослабляются, симптомы воспаления набирают силу.
Основным симптомом защемления седалищного нерва будет боль по ходу нервных волокон. Симптомы поражения сводятся к боли в пояснице, которая спускается на ягодицу и дальше – по задней поверхности бедра и голени к стопе. Невралгия чаще всего бывает односторонней, но может захватывать и обе конечности. Болевые симптомы носят резкий, стреляющий характер, усиливаясь при движении или нагрузке. Характерный признак ишиаса – симптомы натяжения: боли резко усиливаются при сгибании пораженной конечности в тазовом суставе, наклоне вперед головы или туловища.
Отмечаются и другие неврологические признаки:
Все эти признаки позволяют довольно легко определить проблему. Несмотря на это, ставить диагноз и назначать лечение должен невролог. Ведь в зависимости от причины, которая вызвала воспаление седалищного нерва, схемы терапии могут значительно отличаться друг от друга.
Ишиас сегодня представляет собой хорошо изученную патологию, схема его лечения уже отработана. Она включает в себя не только медикаментозную, но и мануальную терапию, остеопатию, физиопроцедуры, специальные комплексы лечебной физкультуры и другие методы лечения. Основной целью лечебных мероприятий является купирование болевого синдрома и снижение воспаления.
Как правило, для этого применяют в основном препараты для внутримышечного или внутривенного введения. Таблетки при защемлении седалищного нерва практически не используются, так как симптомы слишком интенсивны. В некоторых случаях лечить приходится при помощи введения лекарства в спинномозговой канал.
Лечение защемления седалищного нерва подразумевает применение нескольких групп препаратов.
Для того чтобы лечить ишиас, чаще всего используют нестероидные противовоспалительные препараты. Преимуществом препаратов этой фармакологической группы является способность блокировать простагландины как основные медиаторы воспалительного процесса. Кроме того, они не вызывают стойкого привыкания, что дает возможность проводить лечение с их помощью достаточно длительное время, не опасаясь зависимости. В настоящий момент нестероидные противовоспалительные препараты довольно широко представлены в аптечных сетях. Там можно найти как рецептурные лекарства, так и доступные в свободной продаже. Наиболее часто применяемыми медикаментами являются:
Препаратов НПВП множество, но, несмотря на доступность, назначать их и лечить защемление седалищного нерва нужно под руководством врача.
Нестероидные противовоспалительные препараты в случае их длительного или бесконтрольного применения могут дать целый ряд побочных эффектов. В первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт. Повышается риск развития язвенной болезни желудка и желудочного кровотечения. Прием препаратов вместе с пищей несколько снижает возможность возникновения таких осложнений, но и уменьшает эффективность лекарства. Также возможны следующие осложнения:
Нельзя применять препараты НПВП параллельно с лекарствами, разжижающими кровь, это повышает риск кровотечения.
По данным исследований, назначение витаминов группы В совместно с НПВС значительно сокращает длительность болевого периода. При воспалении седалищного нерва, впрочем, как и при других невритах, важную роль играют витамины В1, В6. Обычно назначаются внутримышечно по 1-2 мл (дозировку должен определить врач).
Как правило, применять их начинают, если нестероидные препараты не смогли снять симптомы воспаления. Наиболее часто, для того чтобы лечить защемление нерва, используются следующие препараты:
Препараты не обладают обезболивающим эффектом, но быстро снимают воспаление и уменьшают отек тканей, за счет чего снижаются и болевые ощущения. При этом часто возникает необходимость введения лекарственного вещества в ткани, расположенные вокруг защемления нерва, либо эпидурально. Такая процедура называется блокадой и проводится только опытными врачами.
Необходимость длительно проводить лечение стероидными медикаментами тоже может иметь побочное действие. Обычно оно заключается в следующем:
В случае нестерпимых болей могут быть назначены обезболивающие препараты. К ним относятся «Викодин», «Морфин», «Перкадон», «Катадолон», «Трамадол». Они не снижают воспаление, но облегчают состояние больного за счет уменьшения боли. Эти вещества относятся к наркотическим и подлежат строгому учету, приобрести их без рецепта врача невозможно.
Данная группа препаратов направлена на купирование мышечного спазма в зоне воспалительного процесса, а также обладает центральным анальгезирующим действием. Миорелаксанты назначают совместно с НПВС и предпочтение отдается следующим препаратам:
Для того чтобы лечить воспаление седалищного нерва, одного медикаментозного воздействия недостаточно. Методы физиотерапии начинают применять, когда острая стадия уже прошла. Принцип их действия основан на том, что, воздействуя на очаг воспаления, они снимают отек и улучшают кровообращение пораженного участка, тем самым снижая интенсивность боли. При ишиасе могут назначить следующие процедуры:
Эффективны при защемлении седалищного нерва массаж и лечебная физкультура.
Лечение защемления седалищного нерва заключается не только в медикаментозной терапии и физиолечении. Прекрасных результатов можно добиться, применив такой метод, как лечение пиявками. Их слюна, в которой содержится большое количество биологически активных веществ, оказывает положительное воздействие на воспаленный нерв. В секрете, который выделяют пиявки, помимо гирудина, разжижающего кровь и препятствующего образованию тромбов, присутствуют вещества, расщепляющие продукты, вырабатывающиеся во время воспаления тканей. Кроме того, слюна пиявки обладает способностью расширять сосуды.
Это способствует повышенному кровоснабжению в области, где находится воспалившийся нерв, обеспечивая тканям полноценное питание. Пиявки помогают снять боль, уменьшить воспалительный процесс. Кроме того, секрет пиявки оказывает не только местное, но и общее влияние на организм. Под его воздействием стенки сосудов очищаются от холестериновых бляшек, укрепляется иммунитет. Слюна пиявки оказывает также противоотечное действие, что тоже помогает уменьшить болевой синдром.
Чтобы воздействовать на пораженный седалищный нерв, потребуется шесть пиявок. На ногу пиявки устанавливаются в следующей последовательности: по задней поверхности, первую – на 3 см ниже подколенной ямки по средней линии ноги, вторую и третью устанавливают под ней с интервалом в 3 см. На вторую ногу пиявки устанавливаются так же.
Критериями, показывающими эффективность лечения, становится снижение интенсивности, а затем и исчезновение болевого синдрома, уменьшение неврологической симптоматики.
Для того чтобы невралгия седалищного нерва не повторилась и лечение не пришлось повторять снова, нужно соблюдать несколько простых правил. В первую очередь стоит обратить внимание на свою кровать. Матрас не должен быть слишком мягким или жестким. Не стоит излишне перенапрягаться, но и забывать о посильной физической нагрузке нельзя. При работе, связанной с длительным пребыванием в сидячем положении, важно правильно выделять время для активного отдыха, а также пользоваться качественной офисной мебелью, при необходимости – ортопедическими корсетами.
Источники:
Для большинства из нас онемение пальцев на ногах, или парестезия, – проблема не столь существенная, чтобы из-за неё переживать. Потеря этой зоной чувствительности почти не доставляет человеку дискомфорта, а единственной причиной онемения многие считают неудобную позу: мол, нога затекла, потому и большого пальца не чувствую. Между тем этот симптом может свидетельствовать о множестве заболеваний: от проблем с позвоночником до сахарного диабета.
Конечно, при единичных случаях онемения больших пальцев ног бежать в больницу не стоит. Потеря чувствительности в этой зоне может происходить по физиологическим причинам, когда в результате механического воздействия пережимаются сосуды и кровь начинает плохо циркулировать по нижним конечностям. К основным факторам, которые вызывают парестезию, относятся:
‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});
Физиологическое онемение больших пальцев быстро проходит при смене позы или обуви. Если же эта зона периодически теряет чувствительность без видимых причин, возможно, всё дело в нехватке питательных веществ, в частности витаминов группы В. Особенно такое состояние характерно для женского организма в период беременности. Сдайте расширенный биохимический анализ крови на содержание в ней полезных веществ. При выявлении дефицита перейдите на здоровое питание и обогатите свой рацион витаминными комплексами. Если проблема в этом, онемение вас больше не побеспокоит.
Интересно, что парестезию часто провоцируют вредные привычки. Злоупотребление никотином и алкоголем приводит к тому, что нарушается нормальная работа сосудов и системы кровообращения в целом. К ногам поступает недостаточно крови, вследствие чего большие пальцы ног начинают периодически неметь. Если оставить этот симптом без внимания, со временем возможно развитие более серьёзных заболеваний.
В тех случаях, когда все вышеприведённые факторы исключены, онемение ног является симптомом одного из серьёзных заболеваний, поэтому нужно тщательно обследоваться, чтобы установить истинную причину недомогания.
В первую очередь стоит проконсультироваться с ортопедом, чтобы исключить травму. Онемение могут провоцировать даже застарелые недолеченные переломы, поэтому нужно обязательно сделать рентгенографическое обследование пальцев ног. Если с костями всё в порядке и нервные волокна непосредственно в стопе не воспалены, следует обратить внимание на позвоночник. Если в поясничной зоне имеются грыжи, воспаления и опухоли, человек будет периодически ощущать онемение и боль в больших пальцах ног.
В человеческом организме всё взаимосвязано: нервы, расположенные в больших пальцах ног, берут своё начало как раз в позвоночном столбе, в области четвёртого и пятого позвонков поясницы.
Обследование позвоночника лучше начинать с визита к неврологу. Специалист разберётся с симптоматикой и назначит необходимые анализы.
Чаще всего онемение большого пальца провоцируют следующие заболевания:
Сама по себе парестезия больших пальцев ног ещё не свидетельствует о наличии серьёзного заболевания. Ставить диагноз и тем более назначать лечение можно только после консультации с врачом и прохождении всех обследований.
Врач, к которому обращаются с жалобами на парестезию, отправляет пациентов на целый ряд лабораторных и аппаратных исследований. В первую очередь необходимо сдать общий и биохимический анализы крови, чтобы обнаружить или исключить такие заболевания, как сахарный диабет, полинейропатия, рак, а также определить дефицит питательных веществ и выявить в организме очаги воспаления.
Обследование позвоночника и сосудов проводится следующими инструментальными методами:
Желательно пройти максимально полное обследование организма, чтобы выявить одну или несколько причин, вызывающих онемение пальцев ног, и назначить адекватное лечение.
В большинстве случаев лечение будет заключаться в восстановлении кровообращения нижних конечностей путём освобождения зажатых нервов или нормализации состояния сосудов.
Хорошо улучшают кровообращение пиявки, при болевом синдроме весьма эффективна иглорефлексотерапия, многие проблемы со спиной способен решить мануальный терапевт. Не стоит забывать о массаже и лечебной физкультуре. Кроме того, выздоровление значительно ускорится, если пациент будет вести здоровый образ жизни:
Также желательно полностью отказаться от спиртного, сигарет, крепкого чая и кофе.
Наряду с традиционным лечением можно пробовать методы народной медицины.
Лучшая профилактика парестезии, как и многих других заболеваний, – это ведение здорового образа жизни. Что же касается конкретно неприятных ощущений в больших пальцах ног, особенно если они спровоцированы физиологическими причинами, то меры профилактики вполне логичны и конкретны:
Эти простые правила позволят вашим ногам чувствовать себя комфортно и не терять чувствительность.
Если же при соблюдении всех мер профилактики вас начинает беспокоить онемение больших пальцев ног, то не стоит затягивать с визитом к врачу. Чем скорее выяснится причина недомогания и начнётся лечение, тем быстрее вы избавитесь от неприятного симптома.
Содержание
Невриты, невралгии доставляют массу неприятностей: онемение, колющую, режущую боль, прострелы. Воспаление седалищного нерва симптомы и лечение которого констатировали ранее у людей 40 – 60 лет, стремительно молодеет. Сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок, неправильное питание становятся предпосылками развития ишиаса. Лечение воспаления седалищного нерва – процесс длительный, который во многом зависит от правильной поставки диагноза и определения причин болевого приступа.
Воспаление седалищного нерва, иначе ишиас, является болевым синдромом, который возникает в районе поясницы, отдает по всей ноге. Всем известный радикулит – одно из проявлений ишиаса. Седалищный нерв самый большой в теле человека, очень чувствительный благодаря наличию специальных волокон. Начинается в пояснично-крестцовом отделе, проходит по поверхности ягодицы, бедренной части, а в голени расходится на более мелкие отростки до кончиков пальцев.
Ущемление или воспаление седалищного нерва вызывается сдавливанием корешков нервных окончаний. Становится последствием ряда причин:
Разнообразие причин возникновения воспаления седалищного нерва предопределяет отличие симптоматики заболевания. Главным общим симптомом является боль, а такие симптомы как повышенная температура, слабость, дают подсказку об инфекционной или вирусной причине обострения ишиаса. При хроническом остеоартрозе, разрушении суставной сумки, смещении дисков, межпозвоночной грыжи характерны острые рецидивы с ярко выраженной стреляющей болью, которая постепенно опускается по ноге до колена, а затем к ступне.
Постоянная ноющая, периодами жгучая боль в положении покоя на начальном этапе болезни затихает. Если своевременно не начать лечение, воспалительный процесс никуда не исчезнет: симптомы могут немного ослабеть, переместившись вниз по ноге. Онемение конечностей, покалывание, при этом отсутствие боли в пояснице – симптомы запущенного ишиаса, несвоевременное лечение которого иногда приводит к необходимости хирургического вмешательства.
Ярко выраженные симптомы или первые предвестники болезни – повод обязательно обратиться к специалисту. Необходимо поставить точный диагноз, ведь особенности лечения будут зависеть от выявленных причин воспаления седалищного нерва. Рентген или компьютерная томограмма, МРТ или электронейромиография помогут точно установить чем вызван ишиас.
Одновременно невролог обследует степень поражения седалищного нерва, проводя специальные тесты на двигательные рефлексы:
Сопоставив симптомы, выяснив причину заболевания, степень поражения нервных окончаний и запущенность воспаления, специалист назначает комплексное лечение, которое включает:
Чем лечить воспаление седалищного нерва? Первой помощью при резком обострении ишиаса станут обезболивающие лекарства:
Обязательными при лечении ущемления седалищного нерва будут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)– таблетки, инъекции при сильных болях, мази:
Беременным женщинам врач порекомендует особенное лечение воспаления седалищного нерва. Прием большинства лекарственных препаратов в этот период негативно сказывается на здоровье будущей мамочки и ребенка, поэтому без консультаций с врачом использовать лекарства категорически запрещено. Самым щадящим лекарственным средством будут обезболивающие препараты - свечи. Гомеопатия также станет одним из возможных и безопасных вариантов лечения.
Острый период воспаления седалищного нерва в большинстве случаев длится от 5 до 10 дней. На это время необходимо обеспечить снижение физической нагрузки и покой пояснично-крестцовому отделу, иначе говоря, больше находится в горизонтальном положении, желательно на твердой ортопедической поверхности. Утихание симптомов не является основанием для увеличения спортивных нагрузок.
Невропатолог определяет время, когда возможно приступить к лечению хронической ишиалгии лечебной гимнастикой и физическими упражнениями. На основании выявленных причин воспаления седалищного нерва, симптомов проявления, врач-физиотерапевт разрабатывает специальную программу. Для беременных она составляется врачебной комиссией, куда обязательно входят гинеколог, терапевт, физиотерапевт. Полезными будут занятий йогой, пилатесом, плавание.
Использование массажа, как метода лечения, при острых симптомах воспаления седалищного нерва очень аккуратное: поглаживание и легкое растирание. Когда боль затихает, можно применять более интенсивные техники – разминание и похлопывание. Хорошим подспорьем станут эфирные масла и согревающие мази. Результатом станет улучшение притока крови к ущемленным нервным окончаниям, снятие зажатости, спазмов мышц, стимулирование выработки эндорфинов, уменьшение отечности.
Методы рефлексотерапии – иглоукалывание, мануальная точечная терапия – убирают болевые симптомы воспаления седалищного нерва. Длительное лечение иглами (до 3 месяцев) способно не только убрать проявление заболевания, но и справиться на долгое время с причинами его обострения. Онкология, кожные повреждения, беременность – противопоказания к применению этого вида терапии.
В отдельных случаях проявления симптомов ишиалгии, когда НПВС и анальгетики не действуют, врач назначает новокаиновые блокады. Этот препарат блокирует нервные импульсы седалищного нерва, убирая симптомы воспаления. Нервное поведение (возбуждение или апатия), невозможность двигаться, ощущение боли как стоя, так и лежа – основания для назначения блокады анестетиками.
Разогревающие мази помогут снять воспаление седалищного нерва в домашних условиях. Скипидарная, камфорная мазь, пчелиный воск – прекрасно согреют воспаленное место, улучшат приток крови к нервным окончаниям, уберут спазм. Настойка на красном перце и водке, применяемая как компресс, улучшает проводимость седалищного нерва и способствует выработке гормонов – эндорфинов. Травяные настои из календулы, полевого хвоща, чабреца и калины (по 2 ст. ложки) на пол-литра воды необходимо закипятить и в остуженном виде принимать ежедневно 3 раза в день по 100 мл перед едой.
Крепкие мышцы спины – залог здоровья седалищного нерва и возможность избежать рецидивов болезни. Лечебная гимнастика и умеренные физические нагрузки, занятия йогой, пилатесом станут эффективным средством предупреждения ишиаса. Ровная спина и стройная осанка при движении, в сидячем положении в течение дня – основа здорового позвоночника и отсутствия воспаления нервных отростков.
При первых симптомах, ранее возникшем приступе женщинам необходимо отказаться от каблуков. Плавание на спине, лечение аква-аэробикой укрепят мышцы спины. Переохлаждение – еще один друг радикулитов, артрозов и воспалений седалищного нерва. Теплая одежда по погоде, закрытая поясница и ноги в тепле – важные условия профилактики ишиалгии.
Определить симптомы воспаления седалищного нерва, провести диагностику и выяснить причину возникновения заболевания поможет невролог или невропатолог. При назначении лечения возможно понадобится консультация:
Специальная гимнастика поможет снять напряжение в поясничном отделе позвоночника, уменьшить нагрузку на седалищный нерв. Как профилактика ишиалгии, отдельные упражнения йоги разблокируют ущемленные нервные окончания, укрепят мышцы спины, ягодиц, ног. Для выполнения вам понадобится гимнастический коврик и желание привести здоровье в порядок. Большинство элементов гимнастики выполняются лежа на спине или в позе «кошки». Посмотрите наше видео и повторяйте за инструктором комплекс движений. Уже через неделю вы отметите отсутствие дискомфорта в районе поясницы.
После травмы или тяжелых физических нагрузок многие люди замечают появление острой боли во время ходьбы. Такой признак может свидетельствовать о появившейся невралгии. В этом случае она представляет собой защемление нерва в ноге (седалищного). Страдают от такого патологического процесса преимущественно беременные женщины, возрастные люди, спортсмены, грузчики и т. д. Устраняются последствия сдавливание нервной ткани обычно с помощью массажа, медикаментозного лечения, физиотерапии и упражнений.
Седалищный нерв представляет собой наиболее крупную нервную ветвь в организме. Его сдавливание также называется пояснично-крестцовым радикулитом. Диагностировать болезнь может только врач, ориентируясь на результаты обследования, так как ее симптомы свойственны многим патологическим процессам. Травмируется седалищный нерв обычно из-за следующих факторов:
Если защемило нерв в ноге или любом другом месте, то нарушается кровообращение рядом с очагом поражения и постепенно отмирают травмированные нервные ткани. Со временем кровоток и иннервация частично или полностью восстановятся, но потеря чувствительности и другие симптомы могут остаться на несколько месяцев или даже лет. Все зависит от тяжести повреждений и пройденного курса терапии.
Защемление нерва в ноге имеет такие симптомы:
Обычно после получения травмы больного направляют в травматологический пункт для обследования и оказания первой помощи. Однако непосредственно невралгиями занимается врач невролог. Если причина не экстренная, то желательно подыскать опытного специалиста.
Поставить диагноз врач может сразу после осмотра и опроса, но иногда остается неизвестной причина патологии и степень тяжести повреждения. Для этой цели назначается рентгеновское обследование. После него, специалист сможет рассказать все о возникшей патологии и составит курс лечения.
Понять, как лечить защемление нерва в ноге можно, ориентируясь на многочисленные методы терапии, придуманные для купирования проявлений невралгии. Однако доверить свое лечение необходимо опытному специалисту. Он расскажет, что делать если сдавило нервные волокна.
Перед походом в больницу или ожидая постановки диагноза, можно выпить анальгетик для снятия болевого приступа. Хорошо купируют проявления невралгии нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их принимают перорально или в виде инъекций и большинство таблеток созданы на основе ибупрофена. Они снимают воспаление, вследствие чего снижается интенсивность болевого приступа. Использовать лекарства из этой группы допускается не более 1 недели. В ином случае могут начать развиваться побочные эффекты.
Несмотря на пользу нестероидных препаратов с противовоспалительным эффектом, у них есть множество противопоказаний и большинство из них связаны с желудочно-кишечным трактом. Поэтому людям с заболеваниями печени, желудка и т. д. рекомендуется использовать лекарства из этой группы только в форме инъекций, например, раствор Диклофенака. Результат после его приема становится заметен уже на 3 день использования, что делает уколы весьма востребованными, особенно у людей со склонностью к радикулиту.
Не только таблетки и растворы для инъекций представляют группу нестероидных противовоспалительных препаратов, ведь есть также различные мази и гели по типу Фастум-геля и Финалгона. Снижается интенсивность боли примерно через 30-40 минут после нанесения. Использовать мази и гели из группы НПВС разрешается не больше 1 недели.
После устранения фактора, который мешает восстановиться нервным тканям, компрессия исчезнет и уже через 1-2 месяца человек сможет жить, как и раньше. Однако возможные осложнения, длительность восстановления и тяжесть операции напрямую зависят от причины патологического процесса.
На фоне прохождения медикаментозного курса терапии, больной должен соблюдать постельный режим, для улучшения эффекта от лечения можно походить на массаж после острой фазы (через 5-7 дней). Всего рекомендуется пройти не менее 10 сеансов и через полгода в целях профилактики повторить курс. Такая процедура способна снять мучающий больного мышечный спазм и снижает частоту и интенсивность болевых приступов. Она также благотворно влияет на кровообращение и улучшает проводимость поврежденных нервных тканей.
В период восстановления можно походить в бассейн для скорейшего выздоровления. Водные процедуры хорошо влияют на позвоночник, так как они способны укрепить мышцы и снять нагрузку со спины. Ходить в бассейн нужно хотя бы 1 раз в 7 дней.
Курс лечебной физкультуры врачи рекомендуют начать после острой фазы болезни. Упражнения можно выполнять, находясь дома или в спортзале, но желательно, чтобы первое занятие было под присмотром специалиста. Тренироваться, необходимо не перенапрягаясь и находясь при этом в комфортной одежде. Все движения должны быть плавными, так как любой резкий поворот способен спровоцировать болевой приступ. При возникновении боли необходимо прекратить занятие.
Каждый тип упражнения следует повторить не менее 6 раз, но при возникновении чувства усталости нужно немного отдохнуть и продолжить занятие после нормализации состояния. Обычный комплекс движений во время тренировки выглядит следующим образом:
Такие упражнения выполняются достаточно просто и не перетруждают спину. Укрепить мышцы позвоночника также можно с помощью йоги. Заниматься ею рекомендуется исключительно под присмотром специалиста, так как он сможет объяснить начинающему спортсмену все нюансы такого вида тренировки. Заниматься йогой допускается лишь после окончания острой фазы патологии.
В целях профилактики специалисты советуют придерживаться следующих правил:
При защемлении нерва в ноге человек ощущает сильные приступы боли, которые могут длиться неделями и даже месяцами без лечения. Назначить его должен врач после обследования пациента. При соблюдении всех рекомендаций специалиста вылечить патологию можно в кратчайшие сроки и без особых последствий.
Ишиас - это собирательный термин, которым обозначается любой тип боли, вызванный ием или компрессией или воспалением седалищного нерва.
Седалищный нерв - самый длинный нерв нашего тела. Он начинается на задней стороне таза, проходит через ягодицы и ноги и заканчивается в стопах.
Когда седалищный нерв сдавлен, это может привести к боли, онемению и покалываниям, которые отходят от поясницы и иррадиируют в одну или обе ноги, а также в стопы и пальцы стоп.
Боль может варьироваться от умеренной до очень сильной и усугубляться при кашле, чихании или нахождении в сидячем положение длительный период времени.
Некоторые люди с ишиасом также могут испытывать слабость в мышцах поражённой ноги.
Люди с болью, связанной с ишиасом, чаще страдают от боли в ягодицах и ногах, чем от боли в позвоночнике.
В большинстве случаев боль при ишиасе проходит сама по себе в течение нескольких недель, хотя иногда она может длиться год и больше. Вам необходимо обратиться к врачу, если вы страдаете от сильной боли, боль не уходит или усиливается с течением времени.
Врач поставит диагноз, основываясь на симптомах, данных неврологического осмотра и радиологических исследований, и предложит лечение. Если это необходимо, он может направить вас к другому специалисту для дальнейшего обследования.
Вы должны немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, если у вас наблюдаются такие симптомы, как потеря чувствительности при мочеиспускании и дефекации, онемение промежности или области ануса. Несмотря на то, что такие симптомы встречаются редко, они могут быть признаком тяжёлого состояния, которое называется "синдромом конского хвоста".
Ишиас возникает в том случае, когда седалищный нерв, который проходит от поясницы до стоп, защемляется или воспаляется.
Существует множество причин, по которым это может произойти, хотя большинство случаев связано с протрузией или грыжей межпозвонкового диска.
Наш позвоночник состоит из позвонков, межпозвонковых дисков и нервов. Позвонки - это костные блоки, которые образуют позвоночный столб и защищают нервы.
Позвонки поддерживаются и амортизируются межпозвонковыми дисками. Эти диски состоят из плотной фиброзной оболочки, внутри которой расположено мягкое гелеобразное ядро. Межпозвонковая грыжа возникает в том случае, когда внутренняя часть диска проходит через трещину в фиброзной оболочке и выпячивается наружу. Если грыжа корешки спинного мозга, из которых образуется седалищный нерв, то возникает ишиас.
Когда мы стареем, наши межпозвонковые диски начинают терять воду и питательные вещества, что делает их менее гибкими и более склонными к повреждению. Это состояние называют остеохондрозом или дегенеративной болезнью дисков.
Стеноз позвоночного канала - это сужение прохода, где располагается спинной мозг.
Он возникает при гипертрофии связок, но межпозвонковые грыжи и костные разрастания (остеофиты) также могут способствовать этому процессу. Симптомы стеноза обычно включают боль в поясничном отделе позвоночника с тяжестью в ногах, сутулостью и проблемами при ходьбе.
Стеноз позвоночного канал обычно бывает вызван возрастными изменениями в позвоночнике, но также может быть связан с дегенеративной болезнью суставов позвоночника, которая приводит к потере устойчивости позвонков.
Спондилолистез возникает при соскальзывании позвонка. Если этот позвонок защемляет седалищный нерв, то возникают симптомы ишиаса.
Обычно спондилолистез связан с возрастным или дегенеративным изнашиванием позвоночных суставов. Тем не менее, у молодых людей он может быть вызван переломами позвоночника и повторяющимися чрезмерными сгибаниями позвоночника.
Реже ишиас может быть вызван такими причинами, как:
Синдром конского хвоста - это редкое, но серьёзное заболевание, которое может стать причиной ишиаса.
Конский хвост - это пучок нервов, отходящих от спинного мозга. Синдром конского хвоста возникает при сдавлении или повреждении этих нервов. Он может привести к параличу, если его не лечить.
Одним из угрожающих признаков синдрома конского хвоста является внезапная потеря чувствительности при мочеиспускании или дефекации (недержание мочи или кала). Если это произошло, немедленно вызовите машину скорой помощи.
Диагноз ишиас ставится на основании жалоб пациента.
Ваш врач спросит Вас об испытываемых симптомах, о том, в каких частях тела вы чувствует боль, онемение или покалывания. Обычно ишиас вызывает боль, онемение и покалывания, которые исходят от поясничного отдела позвоночника и иррадиируют в ногу. Боль в пояснице (если присутствует), как правило, намного слабее боли в ноге.
Простой тест с подъёмом прямой ноги может помочь врачу идентифицировать ишиас.
Во время этого теста пациент лежит на спине, ноги прямо, и врач поочередно поднимает ноги пациента. Если подъём одной из ног причиняет боль или вызывает ухудшение симптоматики, то обычно это является признаком ишиаса.
Во время осмотра врач также наведёт справки о других проблемах с вашим здоровьем и индивидуальных обстоятельствах, которые могут указать на потенциально более серьёзную причину симптомов, например, на синдром конского хвоста, инфекцию позвоночника, перелом позвоночника или рак.
Врачи называют эти симптомы "красными флажками"
Красные флажки, которые позволяют предположить синдром конского хвоста, включают:
Красные флажки, позволяющие предположить рак или инфекцию, включают:
Красные флажки, позволяющие предположить перелом позвоночника, включают:
Наличие одного или более симптома не обязательно означает, что имеется какое-то серьёзное заболевание, но это может указывать на то, что Вам необходимо дообследование для исключения или подтверждения более серьёзной патологии.
По этой причине, если у Вас есть хотя бы один из красных флажков, то необходимо провести более тщательное обследование. При подозрении на развитие синдрома конского хвоста необходима срочная госпитализация.
Также существует ряд диагностических тестов, направленных не только на выявление той или иной патологии, но и на определение её локализации и, в случае с межпозвонковыми грыжами, размера.
В некоторых случаях врач может назначить лабораторные исследования, если он подозревает инфекцию, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) при предполагаемом наличии проблем с нервами, межпозвонковыми дисками или другими структурами позвоночника.
Исследования также необходимы в том случае, если хирургическое вмешательство рассматривается как один из вариантов лечения.
При лечении ишиаса используются как консервативные, так и оперативные методы. Тем не менее, для большинства пациентов достаточно курса консервативной терапии.
Лечение ишиаса часто включает использование одного или более из следующих консервативных методов:
Некоторые пациенты могут добавить в лечебный план методы альтернативной медицины, такие как иглоукалывание, травяные добавки и т.д. При выборе данных методов пациенты должны понимать, что официальное медицинское сообщество ещё не сформировало общее мнение касательно их эффективности.
Если несколько недель или месяцев консервативного лечения оказались неэффективными, специалист по позвоночнику может рекомендовать хирургическое вмешательство. Вид операции зависит от возможности клиники и проблемы пациента. Врач-нейрохирург должен предупредить пациента о возможно операционных и постоперационных осложнениях операции на позвоночнике.
По общему мнению специалистов необходимо сделать все для того, чтобы избежать оперативного лечения, так как осложнения от него часто превышают осложнения самого заболевания.
