Увеит глаза – причины, симптомы, лечение. Увеит глаза — сложное и опасное заболевание.

Увеит - воспаление сосудистой оболочки глаза (увеального тракта). Это заболевание является частой причиной слабовидения и слепоты (около 25 %). При увеите необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Главными симптомами заболевания являются «туман» перед глазами, ухудшение зрения (возможна даже полная слепота), покраснение глаз, светобоязнь и слезотечение

Симптомы

Характерной особенностью сосудистой оболочки глаза является отсутствие нервных окончаний, поэтому увеиты долгое время могут протекать без явных симптомов и не сопровождаются появлением болевых ощущений. Проявления заболевания зависят от причины увеита, объема поражения, патогенности микроорганизмов и состояния иммунной системы больного.

Передний увеит в начальной стадии заболевания может проявляться ощущением «пелены», легкого «тумана» перед глазами, которое сопровождается чувством тяжести в глазу и постепенным снижением остроты зрения. Если больной не обращается к врачу, по мере прогрессирования воспаления появляется выраженное покраснение глаза, зрение продолжает падать, тяжесть и боли в глазу усиливаются, к указанным симптомам присоединяется светобоязнь, слезотечение, повышение внутриглазного давления. В тяжелых запущенных случаях увеита возможным исходом заболевания может быть слепота.

Для задних увеитов характерны позднее появление симптомов, отсутствие болевых ощущений, покраснения глаз нет. Наблюдается постепенное прогрессирующее ухудшение зрения, с появлением «затуманивания» или «пятна» перед пораженным глазом. По мере прогрессирования воспаления могут присоединиться слабые тупые боли в глубине глазницы. Обычно этот признак указывает на вовлечение в воспалительный процесс зрительного нерва.

Причины

Чаще всего болезнь возникает при переохлаждении, нарушении иммунитета, обмена веществ и при аутоиммунных процессах, из-за того что сосудистая оболочка вовлекается в воспаление.

Если воспаление появляется в передних отделах сосудистой оболочки, то пациенту ставится диагноз «передний увеит», при котором поражаются цилиарное тело и радужка глаза. В том случае, когда воспалительный очаг формируется в задних отделах увеального тракта, диагноз характеризуется как задний увеит, негативно воздействующий на зрительный нерв, сетчатку глаза и хориоидею. Однако бывают случаи, когда воспаление захватывает все увеальные пути, тогда такое патологическое состояние называется панувеитом. В большинстве случаев недуг поражает один глаз, а периферический увеит вызывает плавающие помутнения и снижает зрение обоих глаз.

Очень часто причинами заболевания становятся различные инфекционные заболевания, такие как туберкулез, сифилис, хламидиоз, токсоплазмоз и бруцеллез.

К сожалению, недуг может быть вызван даже системными заболеваниями, такими как болезнь Бехтерева, ревматизм, синдром Рейтера, ревматоидный артрит и др. Как ни странно, иногда увеит вызывается такими причинами, которых даже опытные специалисты определить не могут.

Лечение

Схема лечения увеита зависит от этиологии и вида заболевания. Однако при любой форме воспаления симптоматическое лечение увеита предполагает профилактику разрушения структуры стекловидного тела глаза и хрусталика. С этой целью больному назначаются растворы Атропина, Скополамина, Адреналина и т.д.

В медикаментозном лечении увеита стрептококковой этиологии применяются антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды и витаминная терапия. Угасание воспалительного процесса происходит примерно на 3-5 день лечения увеита глаз.

При увеите глаз на фоне токсоплазмоза проводится терапия Сульфадимезином и Хлоридином. Лечение увеита данной формы продолжается не менее 2 недель с постоянным контролем состояния почек и крови больного.

Увеит туберкулёзной этиологии купируется с помощью противотуберкулезной химиотерапии. В особо тяжёлых случаях при значительных разрушениях стекловидного тела глаза иногда требуется проведение хирургического лечения увеита.

Как правило, лечение патологии представляет собой обширный комплекс мер. Методы лечения зависят от этиологии процесса и его локализации:

  • противомикробные и противовирусные препараты;
  • противовоспалительные препараты (неспецифические) - кортикостероиды, амидопирин;
  • антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, пипольфен);
  • средства, позволяющие укрепить сосуды (рутин);
  • противомикробные и противовирусные средства;рассасывающие препараты - такие, как йодистый калий;
  • нейротропы (витамины B, дибазол);
  • циклоплегики (например, мезатон).

Кроме медикаментозного лечения, назначается физиорефлексотерапия. Иногда показано хирургическое вмешательство (как традиционная, так и лазерная хирургия). Лечение увеита требует диспансеризации пациента; после окончания лечения пациенты, перенесшие воспаление сосудистой оболочки, должны проходить диспансерное наблюдение, срок которого составляет не менее двух лет.

Народными средствами

Лечение увеита народными средствами следует проводить с особой осторожностью, в противном случае возможно ухудшение ситуации.

  1. Для лечения увеита используют раствор ромашки. Ромашку заваривают из расчета на 1 стакан кипятка 3 столовые ложки. Раствор настаивают 1 час, затем процеживают и промывают им глаза.Лечение увеита народными средствами также можно осуществлять при помощи настоя из шиповника, календулы и шалфея.
  2. Хорошо зарекомендовал в лечении увеита настой из сухих листьев алоэ. Также можно использовать свежей сок алоэ, разбавленный с водой в соотношении 1 к 10.
  3. Станком воды заливают 3-4 лодки измельченного алтея. Раствор настаивают 8 часов и используют его для примочек и промывания глаз.

Передний увеит

Каковы же возможные симптомы переднего увеита (ирита, иридоциклита)? Первый признак воспаления сосудистой оболочки, который может обращать на себя внимание, — это небольшой, а иногда и выраженный корнеальный синдром, т. е. светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, покраснение глаза с фиолетовым оттенком (перикорнеальная инъекция).

Проверив сразу у пациента зрение, можно убедиться, что оно несколько снижено и не улучшается при использовании слабых плюсовых или минусовых стекол. В процессе осмотра глаз с боковым освещением или при биомикроскопии можно обнаружить «запотелость» (матовость) эндотелия роговицы, а также преципитаты, различные по числу, размерам, форме, тону (цвету), и разнообразный по виду и количеству экссудат во влаге передней камеры (серозный, гнойный и др.).

Радужка бывает измененного цвета, полнокровна (отечна, гиперемирована) с новообразованными сосудами, бугристая (гранулемы).

Зрачок может быть сужен, его реакция на свет замедлена. В процессе «игры» зрачка при освещении и затемнении, а позже и при расширении его мидриатиками можно выявить задние синехии (спайки зрачкового края радужки с передней капсулой хрусталика) и отложения экссудата на хрусталике.

Наконец, при легкой пальпации глазного яблока выявляется его болезненность. Кроме того, может быть общее подавленное, беспокойное, дискомфортное состояние пациента.

Все эти симптомы говорят о воспалении сосудистой оболочки глаза. Но чтобы установить, передний это увеит или более распространенный, проводится офтальмоскопия. Если при этом и стекловидное тело прозрачно, и на глазном дне изменений нет, то диагноз переднего увеита не вызывает сомнений.

Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза, которое проявляется болезненностью, повышенной чувствительностью к свету, слезотечением, нарушением зрения.

Увеальный тракт обладает сложным строением, расположен между склерой и сетчаткой, внешне напоминает виноградную гроздь. Он состоит из сосудов, которые снабжают глаза питательными веществами. Увеальный тракт образован радужкой, стекловидным и ресничным телами, собственно сосудистой оболочкой.

Классификация заболевания

Согласно анатомическому строению увеального тракта выделяют следующие виды увеита:

  • Передний. Характерно развитие воспаления в радужной оболочке и стекловидном теле. Это наиболее распространенный вид заболевания, который может протекать в форме ирита, переднего циклита, ;
  • Промежуточный. Воспаление затрагивает ресничное тело, сетчатку, стекловидное тело, сосудистую оболочку. Патология протекает в форме заднего циклита, парс-планита;
  • Задний. Характерно поражение сосудистой оболочки, сетчатки, зрительного нерва. В зависимости от локализации патологического процесса может возникать хориоретинит, ретинит, хориоидит, нейроувеит;
  • Генерализованный. Воспалительный процесс затрагивает все отделы увеального тракта. В таких случаях говорят о развитии панувеита.

В зависимости от характера воспаления выделяют 4 формы патологии:

  1. Серозная;
  2. Гнойная;
  3. Фибринозно-пластическая;
  4. Смешанная.

По этиологическим факторам увеиты принято делить на:

  • Эндогенные. Инфекционные агенты попадают в глаз с током крови;
  • Экзогенные. Инфицирование происходит в результате травмирования сосудистой оболочки глаза.

Увеит может развиваться как первичное заболевание, когда ему не предшествуют патологические процессы. Выделяют вторичный увеит, когда патология возникает на фоне прочих глазных болезней.

По характеру течения выделяют:

  • острый процесс, длительность которого не превышает 3 месяцев;
  • хроническую патологию, которая протекает более 3-4 месяцев;
  • рецидивирующий увеит, когда после полного выздоровления вновь развивается воспаление увеального тракта.

Этиологические факторы

Выделяют следующие причины развития увеита:

  • бактериальная инфекция, вызванная стрептококками, стафилококками, хламидиями, токсоплазмами, туберкулезной палочкой, бруцеллой, бледной трепонемой, лептоспирой;
  • вирусная инфекция: вирус герпеса (в том числе возбудитель ветряной оспы), цитомегаловирус, аденовирус, ВИЧ;
  • грибковое поражение;
  • присутствие очагов хронической инфекции – тонзиллит, кариес, гайморит;
  • развитие сепсиса;
  • аутоиммунные болезни (ревматизм, системная красная волчанка, спондилоартрит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полихондрит, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит);
  • травмы глаз, ожоги, попадание инородных тел;
  • нарушения гормонального фона;
  • повреждение глаз химическими реагентами;
  • генетическая предрасположенность;
  • развитие поллиноза, пищевой аллергии;
  • нарушения обмена веществ.

Заболевание часто развивается у пациентов, которые имеют в анамнезе прочие патологии глаз. В детском и преклонном возрасте в основном диагностируют инфекционный увеит, который протекает на фоне аллергии или стрессовых ситуаций.

Симптоматика заболевания

Клиническая картина зависит от локализации воспалительного процесса, состояния иммунной системы, природы заболевания. При остром переднем увеите пациенты отмечают следующие симптомы:

  • болезненность и покраснение пораженного глаза;
  • сужение зрачка;
  • повышенное слезотечение;
  • светобоязнь;
  • снижение остроты и четкости зрения;
  • повышенное .

Для хронического воспаления переднего отдела увеального тракта характерно бессимптомное течение. Лишь в некоторых случаях пациенты отмечают незначительное покраснение глазных яблок, появление точек перед глазами.

Характерный признак периферического увеита – поражение обоих глаз. Пациенты жалуются на снижение центрального зрения, появление «мушек» перед глазами.

Для задних увеитов характерна следующая симптоматика:

  • чувство затуманенности зрения;
  • предметы становятся искаженными;
  • появление плавающий точек перед глазами;
  • снижение остроты зрения.

Также возможно развитие макулярного отека, оптической нейропатии, ишемии макулы, отслойки сетчатки.

Диагностические мероприятия

Диагностика увеита проводится врачом-офтальмологом. В рамках первичного приема специалист должен осмотреть глаза, проверить остроту зрения, поля зрения, провести тонометрию, чтобы определить значение внутриглазного давления.

Дополнительно проводят следующие исследования:

  • УЗИ глаза;
  • исследование зрачковой реакции;
  • биомикроскопию, которая предполагает осмотр глаза с использованием щелевидной лампы;
  • гониоскопию, позволяющую определить угол передней камеры;
  • . Исследование проводят с целью изучения глазного дна;
  • флюоресцентную ангиографию сетчатки;
  • томографию различных структур глаза при необходимости;
  • электроретинографию;
  • реоофтальмографию, позволяющую измерить скорость кровотока в сосудах глаз.

Особенности лечения

Медикаментозная терапия переднего и заднего увеита предполагает использование следующих групп препаратов:

  1. Антибиотики широкого спектра действия (фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины). Препараты могут вводиться субконъюнктивально, интравитреально, парентерально. Выбор подходящего антибиотика зависит от типа возбудителя, его чувствительности к лекарственным средствам;
  2. Противовирусные препараты назначают для терапии увеита вирусного генеза. Широко применяют: , на фоне приема Виферона или Циклоферона. Лекарственные средства назначают в форме интравитреальных инъекций или принимают перорально;
  3. Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды позволяют в короткие сроки купировать воспаление. Назначают субконъюнктивально дексаметазон или преднизолон в каплях, перорально принимают Ибупрофен, Мовалис или Бутадион;
  4. Иммунодепрессанты применяют при неэффективности противовоспалительного лечения. Показан прием Циклоспорина, Метотрексата, которые способны угнетать иммунные реакции;
    Для профилактики возникновения спаек рекомендуют капли Циклопентолат, Тропикамид, Атропин;
  5. Фибринолитики обладают рассасывающим эффектом. Широко используют: Гемазу, Лидазу, Вобэнзим;
  6. Комплексные поливитамины;
  7. Антигистаминные препараты: Кларитин, Лорано, Цетрин, Клемастин, Супрастин.

Если медикаментозная терапия помогла устранить острое воспаление, то показано физиотерапевтическое лечение. Высокой эффективностью обладают электрофорез, инфитатерапия, лазерное облучение крови, вакуумный импульсный массаж, фототерапия, фонофорез, лазерная коагуляция, криотерапия.

Хирургическое вмешательство

Развитие осложнений или тяжелое течение увеита требует хирургического лечения. Операция может включать такие этапы:

  • рассечение спайки между радужной оболочкой и хрусталиком;
  • удаление стекловидного тела, глаукомы или ;
  • припаивание сетчатки при помощи лазера;
  • удаление глазного яблока.

Оперативное вмешательство не всегда имеет благоприятный исход. В некоторых случаях операция вызывает обострение воспалительного процесса.

Методы народной медицины

Во время терапии увеита можно применять некоторые народные рецепты. Однако перед любыми манипуляциями необходимо проконсультироваться с врачом .

Эффективно устранить воспаление помогут следующие рецепты:

  • промывание глаз лечебным отваром. Необходимо взять в равном количестве цветки ромашки, календулы, шалфея. Сырье измельчить. Взять 3 столовые ложки смеси, залить стаканом кипятка. Состав настаивают на протяжении 1 часа. Полученное средство процедить, промывать отваром глаза;
  • сок алоэ разводят холодной кипяченой водой в соотношении 1:10. Полученным раствором капают по 1 капле не более 3 раз в сутки в пораженный глаз;
  • примочки из корня алтея. Сырье следует измельчить, залить 3-4 столовые ложки 200 мл холодной воды. Средство настаивают 8 часов, после используют для примочек.

Осложнения и прогноз

При отсутствии действенного лечения увеит может привести к развитию серьезных заболеваний глаза:

  • катаракта, при которой хрусталик становится мутным;
  • повреждение сетчатки вплоть до ее ;
  • , развивающаяся вследствие нарушенного оттока жидкости внутри глаза;
  • стойкое помутнение стекловидного тела;
  • повреждение глазного нерва;
  • заращение зрачка, при котором зрачок перестает реагировать на свет вследствие прилипания к хрусталику.

При своевременной и комплексной терапии острого воспаления глаза удается полностью излечить пациента за 3-6 недель. Однако хронический увеит склонен к рецидивам при обострении основной патологии, что существенно затрудняет терапию, ухудшает прогноз.

Увеит – патология сосудистой оболочки глаза воспалительного характера, способная привести к полной потере зрения. Поэтому так важно вовремя диагностировать и начать лечение заболевания. Огромное значение имеет профилактика заболевания, которая предполагает своевременную терапию патологических процессов в организме, исключение бытовых травм глаз, аллергизации организма.

Увеит глаз — это обширная группа недугов, характеризующихся воспалением сосудистой оболочки органа зрения. Находится оболочка между сетчаткой и склерой, ее строение сложное. Она имеет три отдела. Это радужка, ресничное (целиарное) тело и тонкая оболочка (хориодея), которая прилегает к склере и состоит из сосудов. Сосудистая оболочка осуществляет ряд важных функций:

    защита от излишнего количества света;

    участие в (просмотр предметов на различных расстояниях);

    выработка внутриглазной жидкости;

    поддержка внутриглазного давления;

    регуляция обмена веществ в органе зрения;

    терморегуляторная функция.

Очевидно, что нарушение слаженной работы сосудистой оболочки глаза приводит к серьезным последствиям для всего органа. Заболевание глаз увеит является одним из наиболее распространенных. Данная патология занимает 30% среди всех болезней органов зрения.

Причины недуга

Разновидности

В зависимости от продолжительности заболевание может носить острый или хронический (более шести недель) характер.

По локализации очага воспаления увеит подразделяют на четыре формы:



Симптомы

Проявления увеита определяются патогенностью инфекции, расположением очага воспаления и, конечно, способностью организма сопротивляться инфекции. Симптомом ирита или острого увеита является легкий туман перед глазами, покраснение глазного яблока, подъем внутриглазного давления, слезотечение, ухудшение зрения. Проявления других форм заболевания, как правило, выражены слабо или же недуг протекает совсем бессимптомно. Обычно в этом случае отсутствует покраснение органов зрения, боль, скорая слепота. Зрение ухудшается постепенно, при этом ощущается пелена или пятно перед глазами.

Острый увеит глазособо опасен. Болезнь очень быстро прогрессирует, а несвоевременная диагностика может привести к слепоте.

Диагностика

Выявить увеит можно достаточно рано. Своевременно начатое грамотное лечение поможет победить недуг. Диагностику проводит исключительно врач-офтальмолог. Для того чтобы правильно установить и подтвердить диагноз специалистами используются следующие методы:



Лечение

В медицинской практике на особом месте находится вялотекущий увеит глаза — это один из первых признаков развивающейся болезни, когда изменяется цвет радужки. Лечение в этом случае направлено на скорейшее рассасывание помутнений и устранение основного недуга. Если вовремя не обратить внимания на первые симптомы, изменения в цвете радужки сменятся дистрофией, а затем распадом радужки. При своевременном лечении зрение полностью восстанавливается, в противном случае происходит полная его потеря.

При выявлении инфекционной природы заболевания используют противовоспалительные и антибактериальные препараты в виде мазей, капель, которые назначаются местно, а также в виде таблеток и инъекций для системной терапии. Помимо этого, обязательно использование капель, расширяющих зрачок. Также рекомендуется применять сосудорасширяющие средства, иммуностимуляторы, положительно влияет физиотерапевтическое лечение. Если у пациента повышается внутриглазное давление, назначают использование противоглаукомных средств.

Увеит глаза: лечение народными средствами

Для устранения заболевания можно воспользоваться проверенными рецептами народной медицины:

1. Три столовых ложки календулы залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и промывать воспаленные глаза. Для этой же цели можно использовать шалфей, шиповник.

2. Каждое утро обрабатывать глаза слабым раствором марганцового калия. Ежедневно необходимо готовить новый раствор, во избежание переноса инфекции для каждого глаза использовать отдельную стерильную вату.

3. Для промывания органов зрения приготовить настой из сухих листьев алоэ. Также можно использовать свежий сок растения, предварительно разбавив его кипяченой водой в соотношении 1:10.

4. К трем-четырем столовым ложкам (измельченного) добавить стакан холодной кипяченой воды, смешать и настаивать восемь часов. Полученный состав использовать для компрессов на глаза.

Увеит глаз достаточно серьезное заболевание, которое приводит к необратимым последствиям, потому требует неотложного лечения. Если появилось небольшое покраснение органа зрения, которое не проходит в течение нескольких дней, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-офтальмологу. После обследования будет поставлен правильный диагноз и назначено необходимо лечение.

Следите за своим самочувствием, не игнорируйте первые симптомы заболеваний. Будьте здоровы!

Увеитом называется целая группа глазных заболеваний, связанных с воспалением в сосудистой оболочке глаза (другое название – увеальный тракт).

Сосудистая или увеальная оболочка представлена тремя составляющими : радужной оболочкой (по-латински iris), ресничным телом или цилиарным телом (по-латински corpus ciliare) и собственно сосудистой оболочкой хориоидеей (по-латински chorioidea).

В зависимости от места воспаления различают следующие формы увеита: циклит, ирит, иридоциклит, хориоретинит, хориоидит и т.д. Основной опасностью этой группы заболеваний являются возможные последствия в виде слепоты или слабовидения.

Появлению этого заболевания способствует то, что сосудистая сеть глаза очень распространена, а кровоток в увеальных путях замедлен, что может приводить к задержке микроорганизмов в сосудистой оболочке.

При определенных условиях эти микроорганизмы могут приводить к воспалению. На возникновение и развитие воспаления также влияют другие особенности сосудистой оболочки, в частности, различное кровоснабжение и иннервация разных ее структур:

  • передний отдел (радужка и ресничное тело) снабжается кровью с помощью передних ресничных и задних длинных артерий, а иннервируется цилиарными волокнами первой ветви тройничного нерва;
  • задний отдел (хориоидея) снабжается кровью задними короткими ресничными артериями и характеризуется отсутствием чувствительной иннервации.

Эти особенности определяют раздельное поражение переднего и заднего отделов увеального тракта. Может страдать либо один отдел, либо другой.

Виды заболевания

  1. По анатомическому принципу увеиты делят на передние, промежуточные (или срединные, периферические), задние и генерализованные формы.
  • Передние увеиты: ирит, передний циклит, иридоциклит . Воспаление возникает в радужке и стекловидном теле. Данная локализация воспалений распространена чаще всех остальных.
  • Срединные увеиты: задний циклит, парс-планит. Поражаются ресничное тело, сетчатка, хориоидея и стекловидное тело.
  • Задние увеиты: хориоидит, хориоретинит, ретинит, нейроувеит. Поражению подвергаются хориоидея, сетчатка и зрительный нерв.
  • Генерализованный увеит – панувеит. Этот вид заболевания развивается, если страдают все отделы сосудистой оболочки.
  • Увеиты характеризуются различным характером воспалительного процесса, в связи с чем выделяют следующие формы:
    • серозный,
    • гнойный,
    • фибринозно-пластический,
    • геморрагический,
    • смешанный увеит.
  • По причинам возникновения увеиты делят на эндогенные (инфекция находится и распространяется внутри организма) и экзогенные (инфекция внедряется извне в результате травм, ожогов, операций). Также выделяют первичный (когда заболеванию не предшествует другая болезнь глаза) и вторичный увеит (возникает как осложнение после других глазных заболеваний, например, склерита или язвы роговицы).
  • По морфологическим особенностям выделяют гранулематозные (очаговое метастатическое воспаление) и негранулематозные увеиты (диффузное инфекционно-аллергическое воспаление).
  • В зависимости от течения заболевания выделяют острые (длятся не более трех месяцев), хронические (долго не проходят, длятся более трех месяцев) и рецидивирующие увеиты (после выздоровления вновь возникает воспаление).
  • Причины заболевания

    Увеиты могут возникать из-за инфекций, аллергических реакций, нарушения обмена веществ, переохлаждения, снижения иммунитета, травм, общих заболеваний организма.

    Наиболее распространенными (почти половина случаев) являются инфекционные увеиты. Инфекцию могут вызывать микобактерии туберкулеза, токсоплазма, стрептококки, трепонема, вирус герпеса, грибки. Инфекция в сосудистую оболочку может попадать из любого очага при вирусных заболеваниях, туберкулезе, сифилисе, кариесе зубов, тонзиллите и т.д.

    Аллергические увеиты возникают на фоне пищевых и лекарственных аллергий.

    Увеиты могут возникать при наличии следующих заболеваний организма: ревматоидный артрит, ревматизм, псориаз, язвенный колит, рассеянный склероз, гломерулонефрит и др.

    Могут возникать увеиты травматической природы из-за ожогов глаз, проникающих повреждений глаза, попадания в него инородного тела.

    Могут развиваться увеиты на фоне гормональной дисфункции и нарушения обмена веществ (при климаксе, сахарном диабете и т.д.), заболеваний крови, заболеваний органов зрения (склерит, блефарит , кератит , конъюнктивит , отслойка сетчатки и т.д.).

    Симптомы заболевания

    Симптомы каждой формы увеита отличаются.

    Передний увеит характеризуется следующими признаками:

    • светобоязнь,
    • снижение остроты зрения,
    • хроническое слезотечение,
    • сужение зрачка,
    • болезненность,

    В хроническом течении переднего увеита симптомы возникают редко или слабо выражаются: лишь незначительное покраснение и плавающие точки перед глазами.

    Периферический увеит протекает со следующими симптомами:

    • часто поражены оба глаза симметрично,
    • ухудшение остроты зрения.

    Задние увеиты характеризуются поздним появлением симптомов. Для них характерны:

    • затуманивание зрения,
    • искажения предметов,
    • плавающие точки перед глазами,
    • снижение остроты зрения.

    Диагностика заболевания

    Своевременная диагностика увеита имеет очень большое значение, т.к. при отсутствии лечения могут развиваться опасные глазные патологии, которые могут привести к полной слепоте.

    Офтальмологическое исследование при подозрении на увеит может включать в себя:

    • обычный наружный осмотр,
    • проверку остроты зрения,
    • определение полей зрения,
    • тонометрию (метод измерения внутриглазного давления),
    • исследование зрачковой реакции,
    • биомикроскопию (осмотр при помощи специальной щелевидной лампы),
    • гониоскопию (для изучения угла передней камеры глаза),
    • офтальмоскопию (изучение глазного дна),
    • УЗИ глаза,
    • ангиографию сосудов сетчатки,
    • томографию различных структур глаза (в том числе структуры диска зрительного нерва),
    • реоофтальмографию (измерение скорости кровотока в глазных сосудах).

    Если причинами возникновения увеита являются другие заболевания организма, необходимо параллельно проводить лабораторную и функциональную диагностику и лечение этих заболеваний.

    Лечение заболевания

    Офтальмолог назначает лечение увеита в зависимости от вида и причины заболевания. Терапия в данном случае направлена на предупреждение осложнений, которые могут приводить к утрате зрения.

    Для лечения увеита используют:

    • мидриатики (атропин , циклопентол и др.) устраняют спазм цилиарной мышцы, предупреждают появление или разрывают уже появившиеся сращения.
    • применение стероидов местно (мазей, инъекций) и системно. Для этого используют бетаметазон, дексаметазон , преднизолон. Если стероиды не помогают, назначают иммуносупрессивные препараты.
    • глазные капли для снижения высокого внутриглазного давления,
    • антигистаминные препараты при аллергиях,
    • противовирусные и противомикробные средства при наличии инфекций.

    При своевременном лечении легкие формы увеита проходят через 3-6 недель.

    В тяжелых случаях при значительных разрушениях стекловидного тела требуется хирургическое лечение увеита. При иридоциклохориоидите (или панувеите) могут проводить витреоэктомию (оперативное удаление стекловидного тела), а если глаз спасти уже невозможно, проводят эвисцерацию глазного яблока (удаляют все внутренние структуры глазного яблока).

    Лечение заболевания народными методами

    При лечении увеита можно использовать некоторые методы народной медицины, предварительно обсудив возможность такого лечения с врачом:

    • Помогает при увеите отвар ромашки, шиповника, календулы или шалфея. Чтобы его приготовить, нужно 3 столовые ложки травы и стакан кипятка. Смесь должна настаиваться около часа. Затем следует процедить ее, и промывать этим отваром глаза.
    • Также может помочь алоэ. Можно использовать сок алоэ для закапывания в глаза, разведя его в холодном кипятке в пропорции 1 к 10. Можно сделать настой из сухих листьев алоэ.
    • Можно использовать измельченный корень алтея. Для этого нужно 3-4 столовые ложки корня алтея залить стаканом воды комнатной температуры. Нужно настаивать его в течение 8 часов, а затем использовать для примочек.

    Профилактика заболевания

    Для профилактики заболеваний следует соблюдать гигиену глаз, не допускать переохлаждений, травм глаз, переутомления, развития аллергии, своевременно лечить различные заболевания организма. При возникновении любого заболевания глаз следует немедленно начать его лечение, чтобы не спровоцировать появление более серьезных заболеваний.


    Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

    – способность человека эффективно взаимодействовать с окружающим миром. Различные заболевания данных парных органов могут привести к снижению и даже полной потере зрения. Каким же грустным становится осознание того, что человек ничего не сделал, чтобы сохранить собственное зрение. Чтобы этого избежать, нужно лечить любые заболевания, связанные с глазами..

    Что это такое – увеит?

    Сосудистая, или увеальная, оболочка глаза состоит из так называемых слоев: радужной оболочки, ресничного (цилиарного) тела, стекловидного тела и сосудистой оболочки. Что такое увеит? Это , которая включает воспаление любого из трех слоев сосудистой оболочки (увеального тракта) глаза. В зависимости от области воспаления, развивается та или иная болезнь. Порой могут воспалиться все три слоя, что приводит к полной потере зрения.

    Главным фактором, который способствует развитию увеита, является некоторая замедленность кровотока в глазном увеальном тракте. Если в крови находится инфекция, то она успевает присоединиться к оболочке глаза, пока кровоток пойдет дальше.

    Виды

    Следует рассмотреть разнообразные виды увеита:

    1. По воспаленному участку:
      • Передний – воспаление радужки и ресничного тела: ирит, иридоциклит, передний циклит.
      • Срединный (промежуточный, периферический) – воспаление ресничного, стекловидного тела, сетчатки и хориоидеи: парс-планит, задний циклит.
      • Задний – воспаление сетчатки, зрительного нерва, хориоидеи: хориоидит, ретинит, хориоретинит, нейроувеит.
      • Генерализованный (панувеит) – воспаление всех сосудистых оболочек глаза: иридоциклохориоидит.
    2. По воспалительному процессу:
      • Серозный (экссудативный);
      • Фибринозно-пластический;
      • Гнойный;
      • Геморрагический;
    3. По причинам появления:
      • Эндогенный – распространение инфекции внутри организма;
      • Экзогенный – проникновение инфекции через травмы, ожоги, трещины в глазу;
      • Первичный – не предшествовала другая болезнь;
      • Вторичный – предшествует иная глазная болезнь, которая дала осложнение, например, при склерите.
    4. По распространенности:
      • Очаговый метастатический (гранулематозный);
      • Диффузный инфекционно-аллергический (негранулематозный).
    5. По форме и длительности течения:
      • Острый – не более 3 месяцев;
      • Хронический – отсутствует выздоровление, более 3 месяцев;
      • Рецидивирующий – после выздоровления возникает вновь.
    6. Другие виды:
    • Инфекционный:
    • Хламидийный;
    • Туберкулезный;
    • Сифилитический;
    • Вирусный;
    • Стрептококковый;
    • Бактериальный и т. д.
      • Системный.
      • Инвазивный.
      • Идиопатический специфический.
      • Идиопатический неспецифический.

    Причины

    В большинстве случаев увеит провоцируется такой причиной — инфекция, которая проникает в глаз через ток крови, переносясь из другого инфицированного органа, либо через травмы глаза из окружающей среды. Здесь могут быть самые разные бактерии и вирусы. В основном извне проникают бактерии, а вирусы и другие микроорганизмы переносятся по току крови.

    Но не будем исключать и другие причины увеита:

    • Аллергическая реакция на пищу или лекарства.
    • Переохлаждение.
    • Нарушение обмена веществ или гормональные сбои: сахарный диабет, климакс.
    • Низкий иммунитет.
    • Травмы глаза при попадании в него инородного тела, колющих предметов или ожогов.
    • Инфекционные или хронические заболевания: гломерулонефрит, псориаз, рассеянный склероз, ревматизм, язвенный колит, ревматоидный артрит и пр.
    • Болезни крови.
    • Синдром Рейтера.
    • Другие болезни глаза: склерит, отслойка сетчатки, конъюктивит, кератит, блефарит и т. д.

    Симптомы и признаки увеита сосудистой оболочки глаза

    Рассмотрим признаки и симптомы увеита сосудистой оболочки глаза по пораженным участкам:

    1. Передний:
      • Светобоязнь.
      • Слезоточивость.
      • Покраснение глаза.
      • Боль в глазу.
      • Сужение зрачка.
      • Падение зрения.
      • Повышение внутриглазного давления.
      • Плавающие точки перед глазами при хронической форме.
    2. Срединный:
    • «Мушки» перед глазами.
    • Падение зрения.
    • Поражение обоих глаз одновременно.
    1. Задний:
    • Искажение предметов.
    • Туманность картинки.
    • Падение зрения.
    • Плавающие точки перед глазами.
    • Слабая боль в глазу.

    Общей симптоматикой любого вида увеита является:

    1. Помутнение зрения.
    2. Снижение зрения.
    3. Покраснение глаза.
    4. Искажение зрения.
    5. Боль в глазу.
    6. Повышенная светочувствительность.

    Увеит у детей

    У детей увеит зачастую встречается только по причине травм глаза. На втором месте он возникает по причине аллергической реакции, метаболических заболеваний или инфекционного распространения. Симптоматика здесь прослеживается такая же, как и у взрослых. Не следует заниматься самолечением. Лучше обратиться к педиатру.

    Увеит у взрослых

    У взрослых есть свои болезни, которые бывают не только временными, но и постоянными. Переутомление и переохлаждение – частые явления во взрослом возрасте. Метаболические и ревматические болезни тоже встречаются у мужчин и у женщин. Гормональные сбои, отсутствие полноценного питания, вредные привычки – все снижает сопротивляемость организма. Таким образом, развиться увеиту у взрослого человека очень легко.

    Диагностика

    Диагностика увеита основывается на жалобах пациента и наружном осмотре глаза офтальмологом. Дополнительно проводятся исследования, чтобы уточнить вид увеита:

    • Проверка зрения;
    • Обследование зрачковой реакции;
    • Тонометрия;
    • Проверка полей зрения;
    • Гониоскопия;
    • Биомикроскопия щелевидной лампой;
    • Офтальмоскопия;
    • УЗИ глаза;
    • Томография структур глаза;
    • Ангиография сетчатки;
    • Реоофтальмография – определение скорости кровотока.
    • Обследование других органов, если увеит является вторичной болезнью.

    Лечение

    Лечение увеита предполагает не только устранение болезни, но и предупреждение возникновения осложнений. Больного не помещают в стационар, однако он должен придерживаться рекомендаций врача.

    Чем лечить увеит? При помощи следующих лекарств:

    • Мидриатики.
    • Цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды.
    • Антибиотики.
    • Стероиды: преднизолон, дексаметазон, бетаметазон.
    • Глазные капли с целью снижения внутриглазного давления.
    • Иммуносупрессоры.
    • Противовирусные, противомикробные лекарства.
    • Антигистаминные лекарства против аллергии.
    • Адреналин, кокаин.

    Как еще лечить увеит? При помощи физиотерапевтических процедур:

    • Фонофорез.
    • Электрофорез.

    В случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения, а также при запущенных формах проводится хирургическое лечение:

    1. Витреоэктомия – удаление стекловидного тела.
    2. Эвисцерация – удаление всех воспаленных структур, когда невозможно спасти глаз.

    В домашних условиях возможно применение народных средств, если они предварительно обговорены с врачом. Помните, что речь идет о вашем зрении, которое может быть утеряно, если вы игнорируете врачебные рекомендации и помощь:

    • 3 ст.л. смеси из ромашки, календулы, шиповника, шалфея залить стаканом горячей воды. Настоять около часа, процедить и промывать глаз.
    • Сок алоэ размешать в холодном кипятке в соотношении 1:10. промывать глаз.
    • 4 ст.л. корня алтея залить стаканом комнатной температуры воды. Настаивать 8 часов и использовать как примочки.

    Соблюдение какой-либо диеты здесь не нужно. Употреблять побольше витаминов через продукты и исключить алкоголь с сигаретами – все, что требуется от больного.

    Продолжительность жизни

    Сколько живут при увеите? На продолжительность жизни болезнь не влияет, однако дает значительные осложнения при отсутствии лечения:

    • Частичная или полная потеря зрения.
    • Катаракта.
    • Отслойка сетчатки.
    • Васкулит.
    • Глаукома.
    • Панувеит.
    • Повреждение зрительного нерва.
    • Потеря глаза.

    Чтобы не привести к подобным осложнениям и вообще не болеть увеитом, следует придерживаться профилактики:

    • Не переутомляться и не переохлаждаться.
    • Не травмировать глаз.
    • Соблюдать гигиену глаза.
    • Избегать аллергических реакций.
    • Лечить все инфекционные болезни как глаза, так и других органов.
    • Обращаться к офтальмологу при появлении симптомов.