Хронический декомпенсированный тонзиллит представляет собой такую форму заболевания, когда миндалины не в состоянии справиться со своими функциями. Это заболевание является сложным недугом, который способен развиваться у большого количества людей. Оно развивается из острого тонзиллита в случае, если его лечение недостаточное или проводится неверным способом.
Небные миндалины в нормальном состоянии отвечают за выполнение у человека барьерной функции, обеспечивая задержание патогенной микрофлоры, которая пытается проникнуть посредством дыхательных путей или алиментарным путем в процессе потребления пищи. В нормальном состоянии миндалины сигнализируют другим компонентам иммунной системы о проникновении патогенной инфекции. При проникновении инфекции компоненты лимфоидной ткани начинают борьбу с проникающими микробами. Результатом борьбы является возникновение болезни — тонзиллита.
Если возникновение болезни наблюдается чаще, нежели три раза за год, то острый тонзиллит способен трансформироваться в хроническую разновидность. В процессе развития хронической формы недуга в структуре тканей, составляющих миндалины, наблюдается необратимое изменение: лимфоидная ткань миндалин вытесняется рубцовой соединительной тканью.
Хронический тонзиллит — недуг, который способен негативным образом повлиять на функции сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем человека.
В медицине специалисты выделяют два вида хронического тонзиллита
Компенсированный хронический тонзиллит — болезнь, при которой человек справляется с инфекцией посредством работы иммунной системы. Тонзиллит является компенсированным в том случае, если он поддается лечению при помощи использования медпрепаратов. Декомпенсированная форма развивается в том случае, если организм не реагирует на применение лекарственных препаратов, используемых при тонзиллите.
Декомпенсированная форма является недугом, при котором защитная система становится абсолютно бессильной перед развивающимся инфицированием, а миндалины становятся источником размножения и распространения заболевания, при этом они вследствие сильного инфицирования полностью теряют свои основные функции.
Декомпенсированная форма заболевания характеризуется периодическими обострениями протекания недуга, которые происходят чаще 3 раз в год. При этом виде недуга происходит поражение не только миндалин, но и прилежащих тканей в процессе обострения такого вида заболевания наблюдается возникновение нагноений в тканях, которые окружают миндалины.
Вернуться к оглавлению
Возбудители недуга — бактерия золотистого стафилококка и стрептококки, которые способствуют развитию гнойно-воспалительных процессов на поверхности миндалин.
Развитию тонзиллита предшествует:
Помимо перечисленных причин возникновения болезни, заболевание способны спровоцировать:
Проникновение возбудителя в организм человека возможно по воздушно-капельному пути от больного человека к здоровому, заражение может происходить в результате использования общих с больным полотенец, посуды и игрушек. Наличие у человека инфицированных зубов, хронического насморка, стоматита, гайморита способно спровоцировать развитие недуга.
Вернуться к оглавлению
После того как организм переносит несколько раз ангину в тканях миндалин, происходят изменения, которые препятствуют протеканию процесса самоочищения гланд. В результате этих изменений острая форма недуга трансформируется в хронический тонзиллит, который при отсутствии соответствующего лечения трансформируется в декомпенсированный. Частое возникновение воспалительных процессов ведет к деформации лакун. Лакуны сужаются, тем самым нарушая отток содержимого крипт, что, в свою очередь, провоцирует развитие гнойной пробки. Иногда замена лимфоидной ткани гланд ведет к формированию рубцов, которые закрывают лакуны, преграждая доступ к инфекционным очагам.
Возникновение частых ангин является не единственной причиной перехода острого формы болезни в хроническую компенсированную, а впоследствии и в декомпенсированную. Огромную роль в этом процессе играет наследственный фактор в совокупности с социальными трудностями. Возникновение хронического формы могут спровоцировать следующие факторы:
Основной опасностью развития хронического тонзиллита в любой из его форм является большая вероятность провоцирования развития заболевания в компенсированной или декомпенсированной форме.
Так как ангина является недугом, возникающим в межсезонье, то основной причиной ее появления является использование одежды не по погоде или длительное пребывание на улице, ведущее к переохлаждению организма.
Вернуться к оглавлению
Декомпенсированную форму хронического тонзиллита характеризуют следующие признаки и симптомы:
Беспечное отношение к собственному организму может грозить в случае развития декомпенсированной формы заболевания серьезными последствиями для организма. У пациента способны развиваться воспалительные процессы в сердечной мышце — миокарде и в тканях клапанного механизма, помимо этого, недуг способен провоцировать развитие в организме артрита и даже сепсиса.
Возникновение и развитие заражения крови является одним из наиболее тяжелых последствий болезни. Заражение крови способно привести к летальному исходу. Во избежание серьезных осложнений при развитии недуга требуется приступать к его лечению сразу же после выявления первых признаков болезни. При переходе компенсированной разновидности заболевания в декомпенсированную использование методик консервативного лечения не позволяет избавиться от болезни.
Виды и формы недугаСимптоматика заболеванияПричины развития хронической формы недугаПризнаки декомпенсированной формы болезниЛечение хронической разновидности болезни в декомпенсированной форме
Хронический декомпенсированный тонзиллит представляет собой такую форму заболевания, когда миндалины не в состоянии справиться со своими функциями. Это заболевание является сложным недугом, который способен развиваться у большого количества людей. Оно развивается из острого тонзиллита в случае, если его лечение недостаточное или проводится неверным способом.
Виды и формы недуга
Небные миндалины в нормальном состоянии отвечают за выполнение у человека барьерной функции, обеспечивая задержание патогенной микрофлоры, которая пытается проникнуть посредством дыхательных путей или алиментарным путем в процессе потребления пищи. В нормальном состоянии миндалины сигнализируют другим компонентам иммунной системы о проникновении патогенной инфекции. При проникновении инфекции компоненты лимфоидной ткани начинают борьбу с проникающими микробами. Результатом борьбы является возникновение болезни - тонзиллита.
Если возникновение болезни наблюдается чаще, нежели три раза за год, то острый тонзиллит способен трансформироваться в хроническую разновидность. В процессе развития хронической формы недуга в структуре тканей, составляющих миндалины, наблюдается необратимое изменение: лимфоидная ткань миндалин вытесняется рубцовой соединительной тканью.
Хронический тонзиллит - недуг, который способен негативным образом повлиять на функции сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и нервной систем человека.
В медицине специалисты выделяют два вида хронического тонзиллита
компенсированный; декомпенсированный.
Компенсированный хронический тонзиллит - болезнь, при которой человек справляется с инфекцией посредством работы иммунной системы. Тонзиллит является компенсированным в том случае, если он поддается лечению при помощи использования медпрепаратов. Декомпенсированная форма развивается в том случае, если организм не реагирует на применение лекарственных препаратов, используемых при тонзиллите.
Декомпенсированная форма является недугом, при котором защитная система становится абсолютно бессильной перед развивающимся инфицированием, а миндалины становятся источником размножения и распространения заболевания, при этом они вследствие сильного инфицирования полностью теряют свои основные функции.
Декомпенсированная форма заболевания характеризуется периодическими обострениями протекания недуга, которые происходят чаще 3 раз в год. При этом виде недуга происходит поражение не только миндалин, но и прилежащих тканей в процессе обострения такого вида заболевания наблюдается возникновение нагноений в тканях, которые окружают миндалины.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика заболевания
Возбудители недуга - бактерия золотистого стафилококка и стрептококки, которые способствуют развитию гнойно-воспалительных процессов на поверхности миндалин.
Развитию тонзиллита предшествует:
переохлаждение человека в холодное время года; употребление холодных и содержащих лед напитков в жаркий период времени; контактирование здорового человека с носителем недуга.
Помимо перечисленных причин возникновения болезни, заболевание способны спровоцировать:
длительное нахождение организма в состоянии стресса; плохая экологическая обстановка окружающей природной среды; высокая склонность человека к аллергическим проявлениям; табакокурение; раздражение дыхательных путей частичками пыли и дымом.
Проникновение возбудителя в организм человека возможно по воздушно-капельному пути от больного человека к здоровому, заражение может происходить в результате использования общих с больным полотенец, посуды и игрушек. Наличие у человека инфицированных зубов, хронического насморка, стоматита, гайморита способно спровоцировать развитие недуга.
Вернуться к оглавлению
Причины развития хронической формы недуга
После того как организм переносит несколько раз ангину в тканях миндалин, происходят изменения, которые препятствуют протеканию процесса самоочищения гланд. В результате этих изменений острая форма недуга трансформируется в хронический тонзиллит, который при отсутствии соответствующего лечения трансформируется в декомпенсированный. Частое возникновение воспалительных процессов ведет к деформации лакун. Лакуны сужаются, тем самым нарушая отток содержимого крипт, что, в свою очередь, провоцирует развитие гнойной пробки. Иногда замена лимфоидной ткани гланд ведет к формированию рубцов, которые закрывают лакуны, преграждая доступ к инфекционным очагам.
Возникновение частых ангин является не единственной причиной перехода острого формы болезни в хроническую компенсированную, а впоследствии и в декомпенсированную. Огромную роль в этом процессе играет наследственный фактор в совокупности с социальными трудностями. Возникновение хронического формы могут спровоцировать следующие факторы:
некачественный или недостаточный рацион; атмосферное загрязнение; наличие хронической утомляемости; наличие хронического стресса в организме.
Основной опасностью развития хронического тонзиллита в любой из его форм является большая вероятность провоцирования развития заболевания в компенсированной или декомпенсированной форме.
Так как ангина является недугом, возникающим в межсезонье, то основной причиной ее появления является использование одежды не по погоде или длительное пребывание на улице, ведущее к переохлаждению организма.
Вернуться к оглавлению
Признаки декомпенсированной формы болезни
Декомпенсированную форму хронического тонзиллита характеризуют следующие признаки и симптомы:
повышенный уровень температуры тела; усталость, разбитое состояние организма; высокая утомляемость тела; частые и длительные обострения, в количестве более 3 раз в год; возникновение необратимых изменений в небных миндалинах; болевые ощущения в горле; возникновение воспалений и нагноений в тканях вокруг миндалин; возникновение общей интоксикации организма с вероятностью поражения внутренних органов и систем.
Беспечное отношение к собственному организму может грозить в случае развития декомпенсированной формы заболевания серьезными последствиями для организма. У пациента способны развиваться воспалительные процессы в сердечной мышце - миокарде и в тканях клапанного механизма, помимо этого, недуг способен провоцировать развитие в организме артрита и даже сепсиса.
Возникновение и развитие заражения крови является одним из наиболее тяжелых последствий болезни. Заражение крови способно привести к летальному исходу. Во избежание серьезных осложнений при развитии недуга требуется приступать к его лечению сразу же после выявления первых признаков болезни. При переходе компенсированной разновидности заболевания в декомпенсированную использование методик консервативного лечения не позволяет избавиться от болезни.
Вернуться к оглавлению
Лечение хронической разновидности болезни в декомпенсированной форме
В случае перехода хронического тонзиллита из компенсированной в декомпенсированную форму, лечения консервативными методами не достаточно для того, чтобы избавиться от заболевания. Единственным решением является оперативное вмешательство. При проведении операции осуществляется полное удаление небных миндалин, так как они прекращают выполнять свои функции и становятся очагом инфицирования в организме. Оперативное вмешательство при лечении декомпенсированного хронического тонзиллита осуществляется в условиях стационара медицинского учреждения под действием общего наркоза. В настоящий момент для проведения операции удаления миндалин, помимо стандартных инструментов, используются установки с лазерным лучом.
При проведении процедуры удаления миндалин лазерным лучом проводят прижигание тканей в зоне соприкосновения с ними, этим достигается полное уничтожение очагов инфекции. В результате проведения операции пациент полностью избавляется от декомпенсированной формы заболевания.
Восстановление после операции длится в течение нескольких дней. Оперативное вмешательство является единственным методом лечения декомпенсированного тонзиллита.
Декомпенсированный хронический тонзиллит – тяжелая форма тонзиллита, когда миндалины поражены, они уже не функционируют, свою роль не выполняют (не противостоят инфекциям).
Самое неприятное, что гланды сами стали очагом инфекции, ткани возле них поражены, происходит их загнивание. Инфекция распространяется по всем органам.
Немного о заболевании
Миндалины (в народе их называют гландами) – это лимфатическая ткань по бокам горла. Здоровые небные миндалины – преграда для патогенной микрофлоры, которая попадает с пищей или через дыхательные пути. Когда гланды ослаблены, в результате борьбы может возникнуть болезнь – тонзиллит. Острой хронической его формой считается часто повторяющееся заболевание (чаще трех раз в году) . Постепенно меняется структура тканей миндалин, вместо лимфоидной образуются рубцы, это уже больше соединительная ткань.
На фото- декомпенсированный тонзиллит
Хронический тонзиллит бывает двух типов:
компенсированный, когда заболевание еще можно вылечить медикаментами; декомпенсированный. Миндалины сильно инфицированы. В тканях вокруг них возникает нагноения. Болезнь уже не лечится медикаментами.
Симптомы декомпенсированного тонзиллита:
Болит горло; Повышенная температура (38 градусов); Общая слабость, быстрая утомляемость. Миндалины и ткани вокруг них воспалены и нагнивают, в них происходит необратимый процесс. Ухудшение самочувствия на фоне общей интоксикации организма, в тяжелых случаях поражаются и внутренние органы (сердце, почки). Боли в суставах, сердце, болезни почек – как ни странно, причиной этих болезней может быть хронический тонзиллит.
На видео- декомпенсированный тонзиллит:
Причины заболевания
Декомпенсированный тонзиллит чаще всего развивается из острого типа, если его лечили неправильно, не вовремя или вовсе не лечили.
Частые ангины – это не единственная причина трансформации острой формы тонзиллита в декомпенсированную. Это может случится из-за совокупности многих факторов: наследственность, некачественное питание, плохая экология, стрессы.
Причины и провокаторы воспаления миндалин:
Переохлаждение; Употребление холодных напитков; Заражение от носителя недуга. Затянувшийся стресс. Плохая экология. Склонность к аллергиям. Курение. Раздражение гортани пылью или дымом (при их вдыхании).
Спровоцировать заболевание также могут кариес, хронический ринит, гайморит, стоматит. Возбудители инфекции – золотистый стафилококк и стрептококк.
А вот чем полезно малиновое варенье при простуде, и насколько оно эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.
Также будет интересно узнать о том, какие эфирные масла от простуды.
А вот насколько эффективна облепиха и мед от простуды, поможет понять данная статья:
Возможно вам также будет интересно узнать о том, как лечиться калиной от простуды.
Как лечить?
Хронический тонзиллит опасен тем, что может перерасти в декомпенсированную форму. А декомпенсированный тонзиллит вылечить консервативными методами (лекарствами и процедурами) невозможно. Если осложнения происходят чаще трех раз в году, при малейших подозрениях, что поражены внутренние органы, назначают оперативное вмешательство – миндалины удаляют.
Операция называется тонзиллэктомия, показана при хроническом декомпенсированном тонзиллите, когда миндалины уже не смогут восстановиться, от них исходит опасность для организма (распространяется инфекция).
Если не прибегнуть к операции, при длительной интоксикации организма возникают осложнения: миокардит (воспаляется мышца сердца), болезни суставов (артроз), ревматизм, болезни почек, артрит. Не исключено и общее заражение крови – смертельно опасное заболевание.
Важно! Бытует мнение, что после удаления защитные функции организма снизятся. Но ведь при хроническом заболевании функции не выполняются, и наоборот, инфицируется организм.
При операции под местным наркозом миндалины удаляются полностью. Все чаще такие операции выполняются лазером. Лазерным лучом прижигаются ткани возле миндалин, так полностью уничтожается очаг инфекции.
Противопоказания к операции:
Плохая свертываемость крови. Сердечно-сосудистые заболевания. Болезни почек. Тяжелая форма сахарного диабета. Обострение хронических заболеваний. Беременность. Женщинам не делают операцию во время критических дней.
На видео - лечение декомпенсированного тонзиллита:
Хирургическое вмешательство также может оставить много последствий. Больше всего опасаются пациенты значительное ослабления иммунитета. Чаще всего опасения напрасны, ведь защитную функцию берут на себя оставшиеся миндалины, которые составляют «лимфатическое глоточное кольцо» (две трубные, глоточная и язычная).
Внимание! Декомпенсированный тонзиллит – следствие халатного отношения к заболеванию, отсутствия ответственного лечения гнойной ангины и острого тонзиллита.
Тонзиллэктомия в настоящее время – одна из самых распространенных операций. Миндалины удаляются полностью, вместе с соединительными тканями. Для операции выбирается время между периодами обострения заболеваний, во избежание тяжелых последствий после хирургического вмешательства. После операции на восстановление потребуется несколько дней. Послеоперационный период отмечается першением в горле, затрудненным глотанием, кашлем.
Для тех кто любит нетрадиционные методы лечения, стоит обратить своё внимание на то, как пить ромашку при простуде.
А вот насколько эффективен лук с медом от простуды, и как его стоит применять, очень подробно рассказывается в данной статье.
Какие антивирусные таблетки от простуды самые эффективные и как их стоит применять, поможет понять данная статья.
Также будет интересно узнать о том. как определить вирус или простуда, и как определить какое именно заболевание, очень подробно рассказывается в данной статье.
Каков список лучших порошков от простуды существует на полках современных аптек, и каково их название, поможет понять данная информация.
После операции в глотке остается рана. Чтобы она благополучно зажила, во избежание глоточного кровотечения, отрыва тромба при кашле нужно строго соблюдать указания врача:
Лежать на правом боку, голову положить на ровную поверхность. Несколько часов после операции нельзя пить. От еды придется отказаться на целый день. Обходиться без резких движений, двигаться плавно, медленно. Сдерживать позывы к кашлю. Слюну сплевывать спокойно, аккуратно.
Обычно пациентов выписывают через 3-4 дня.
На видео- удаление миндалин и послеоперационная реабилитация:
Дома нужно меньше двигаться, несколько дней вообще показан постельный режим. Рекомендации по питанию:
твердую, грубую пищу исключить; кушать жидкую, мягкую пищу, не горячую! мороженое будет самым подходящим продуктом, а еще включить в рацион можно овощные и фруктовые пюре; не солите блюда, соль может разъедать рану, будет больно; побольше теплого питья!
По поводу полосканий: выполняйте указания врача, доктор подробно объяснит допустимые манипуляции. До полного заживления тканей необходимо времени до двух недель, при том, что у детей процесс может происходить быстрее, чем у пожилых людей.
Под хроническим тонзиллитом понимают длительный воспалительный процесс, затрагивающий небные и глоточные миндалины (миндалевидные железы). Он может быть компенсированным и декомпенсированным. В первом случае эти органы являются дремлющим очагом инфекциям. При этом способность организма сопротивляться заболеваниям сохранена и миндалины выполняют барьерную функцию вполне удовлетворительно.
Совсем другое дело – декомпенсированный хронический тонзиллит. При данном варианте болезни пациент часто страдает ангиной. Миндалины перестают справляться с функцией буфера или барьера между патогенами и внутренней средой организма и превращаются в постоянный очаг инфекции. Заболевание в этом случае часто осложняется абсцессами, ЛОР-патологией, такой как отит, синусит, дает осложнения на сердце, почки и другие органы.
Описание
Тонзиллит – один из характернейших примеров очаговой инфекции. Возбудителем заболевания чаще всего является кокковая флора (стафило- и стрептококки), которые в норме могут присутствовать в малых количествах в организме человека. При ослаблении общей его резистентности начинается неконтролируемый рост патогенной микрофлоры.
О декомпенсированном тонзиллите говорят, если с обострением хронического процесса пациент обращается за помощью более 3 раз в год. Болезнь протекает тяжело, с высокой температурой и поражением миндалин. Затрагиваются также и окружающие их ткани. При этой форме патологического процесса ангины часто сопровождаются гнойным расплавлением лимфоидной ткани, которой представлены миндалины.
Симптоматика
Признаки заболевания можно разделить на две группы. К первой относят общие симптомы болезни, на которые жалуется пациент:
Сильная слабость, вялость. Боли в горле, сравнимые с последствием ожога. Заложенность горла, отхождение вязкой гнойной мокроты. Субфебрильная температура тела. Регионарный лимфаденит (воспаление поднижнечелюстных, реже шейных лимфатических узлов).
При тяжелом течении патологического процесса могут наблюдаться трудности при глотании и синдром апноэ (остановка дыхания, особенно во сне). Это происходит из-за сильного увеличения миндалин в размерах.
Ко второй группе симптомов декомпенсированной формы тонзиллита относят характерные изменения в области глоточного кольца. Их может оценить педиатр, терапевт и ЛОР-врач. К этим признакам относят:
Сильное покраснение, отек с образованием валикообразных утолщений в области краев небных дуг. Образования гнойного экссудата в лакунах миндалиевидных желез или оформленных гнойников (пробок). Разрыхление тканей миндалины. Рубцовые изменения тканей миндалин и спаечные процессы между миндалинами и расположенными рядом дужками.
При наличии минимум двух указанных признаков врач имеет право констатировать тонзиллит.
Благодаря российским медикам сегодня стало возможным проверить, сопровождается ли хронический тонзиллит полной декомпенсацией миндалин (то есть утратой их иммунной функции). А также определяется, способны ли они выполнять возложенную роль хотя бы частично. Методика проверки заключается в определении специального коэффициента. Он отражает количественное соотношение лимфоцитов на единице площади миндалины к количеству колоний патогенных микроорганизмов, выросших в результате посева мазка из лакуны.
Почему нужна терапия?
Хронический тонзиллит в декомпенсированной форме подлежит обязательному лечению. Это объясняется установленной патогенетической связью между патологическим процессом, затрагивающим миндалевидные железы, и более чем сотней болезней. Некоторые из них трудны при лечении и опасны для здоровья и жизни пациента. Сопряженными с этим заболеванием считаются:
Коллагенозы (СКВ/волчанка, ревматизм, дерматомиозит, периартериит в узелковой форме, склеродермия). Нефрит. Кожные болезни (полиморфная эритема, псориаз, экзема). Патология органа зрения (болезнь Бехчета). Нарушения работы щитовидной железы (гипертиреоз). Гнойные осложнения (пара- интратонзиллярный абсцесс, флегмона). Патологии, затрагивающие нервную систему.
Кардиологи признают некую связь между описываемым заболеванием и частыми обострениями ВСД/НЦД.
Известны случаи улучшения состояния пациентов, в плане уменьшения количества обострений вегетососудистых расстройств после тонзиллэктомии (хирургического удаления миндалин).
Провоцирующие факторы
Основная причина тонзиллита вообще и в декомпенсированной форме, в частности, это неконтролируемое размножение патогенных микроорганизмов (бактерий) и вирусов. На первом месте находится золотистый стафилококк и гемолитический стрептококк. Но патологический процесс может быть связан с размножением и других патогенов:
Разнообразные анаэробные бактерии. Вирусы (адено-, герпесвирусы, Коксани и Эпштейна-Барра). Условно патогенные бактерии (моракселла, микоплазмы). Хламидии и грибки.
Провоцирующими факторами возникновения декомпенсированной формы хронического тонзиллита из компенсированной считается недостаточное, несвоевременное или неграмотное лечение. Развитию собственно тонзиллита способствует наличие хронического очага инфекции в ротовой полости (кариес, стоматит) или околоносовых пазухах (гайморит, ринит). К данному заболеванию может привести и инфицирование от больного человека/носителя.
Обострению хронического тонзиллита способствуют любые факторы, ослабляющие неспецифическую резистентность организма:
Длительное/сильное переохлаждение. Нахождение под постоянным воздействием стрессоров или сильнейший стресс. Раздражение слизистой выстилки гортани ядовитыми или раздражающими веществами, мелкодисперсными частицами (дым, пыль). Аллергия, ожоги слизистой оболочки горла. Экологически неблагоприятный район проживания, производственные вредности. Употребление сильно охлажденных напитков. Вредные привычки (в первую очередь табакокурение). Дефицит витаминов и неполноценное питание.
Все эти факторы способствуют повторяющимся ангинам и потере миндалевидными железами своих прямых функций.
Терапия
Лечение подразумевает принятие консервативных мер. При их недостаточной эффективности рекомендуется оперативное удаление утративших иммунную функцию миндалевидных желез.
Консервативные меры считаются приемлемыми, если:
Декомпенсированный тонзиллит в хронической форме протекает лишь в виде периодически развивающихся ангин. Есть противопоказания к оперативному решению проблемы.
Консервативная терапия предполагает регулярное курсовое лечение, желательно не менее 2 раз в год, весной и осенью, до начала обострения. Количество профилактических медикаментозных мер может быть доведено до 4 раз в год Золотым стандартом в этом случае считается терапия препаратами общего действия, а также применение антибактериальных средств, предназначенных для:
Орошения миндалин. Полоскания горла. Многочисленных единовременных микроинъекций в область миндалевидной железы.
Для полоскания горла приемлемым вариантом считается использование местных антисептиков и фитосредств. При выборе антибиотика важно обращать внимание на чувствительность микроорганизмов к нему. Современная патогенная микрофлора обладает завидной устойчивостью ко многим традиционным антибактериальным средствам.
При неэффективности указанных мер используется радикальное средство – удаление миндалин (полное, частичное). Новые технологии позволяют использовать лазерную хирургию вместо скальпеля. Это более щадящий и малокровный метод.
Не разрешается оперативное вмешательство в период обострения болезни, при любом инфекционном заболевании и в ряде других случаев:
При патологии свертывающей системы крови. Тяжелом сахарном диабете. В период вынашивания малыша. На момент менструального кровотечения. При серьезных поражениях сердца и почек.
Осторожность при принятии решения об операции обоснована тем, что данный орган участвует в иммунных реакциях, является барьером для проникновения инфекции в ЖКТ и систему, обеспечивающую дыхание.
Считается, что миндалевидные железы участвуют в процессах кроветворения. Удаляя их, хирург наносит удар по иммунной системе человека, но лишь в случае, если миндалинами хоть какая-то часть функций сохранена.
Профилактика
Хронический декомпенсированный тонзиллит требует лечения. Но не менее обязательна и профилактика этой патологии. Она предполагает своевременное лечение острых тонзиллитов, рациональное питание, физическую нагрузку и закалку организма. Кроме этого, следует:
Своевременно проводить санацию очагов хронической инфекции (лечить кариес, патологию десен и воспаление околоносовых пазух). Если есть загазованность и запыленность воздуха в помещении, где находится человек, нужно устранять. При работе с производственными вредными веществами пользоваться средствами индивидуальной защиты. Не развивать в себе дурные привычки или отказаться от уже имеющихся (курение, употребление алкогольных напитков).
Об удалении миндалин стоит задуматься, только если на этом будет настаивать врач. Предварительно нужно испробовать все методы лечения.
Хронический декомпенсированный тонзиллит является разновидностью тонзиллита. Это самая тяжелая форма болезни, когда миндалины перестают эффективно выполнять возложенные на них функции по защите организма и сами становятся очагом инфекции. Прилегающие к ним ткани также воспаляются вплоть до нагноения. Как правило, обострение воспалительных процессов происходит чаще трех раз в год. При этом инфекция может распространяться по всему организму, поражая внутренние органы.
Декомпенсированный тонзиллит развивается постепенно и появляется под действием следующих негативных факторов:
Данный недуг приводит к возникновению интоксикации, когда появляется слабость, быстрая утомляемость, боли в суставах и области сердца.
Кроме того, может диагностироваться невысокая субфебрильная температура не выше 37,5 градусов по Цельсию и снижение артериального давления. Если оперативно не поставить правильный диагноз, то такая форма тонзиллита приведет к осложнениям.
Сбои в работе организма при осложнениях появляются на самых разных уровнях. Главной причиной считают снижение иммунитета. Далеко не всегда возникающие патологии связывают с тонзиллитом и ставят правильный диагноз. Поэтому нередко назначается ошибочное лечение, которое оказывает минимальное воздействие на течение болезни и является неэффективным.
Данная разновидность тонзиллита проявляется в виде определенных симптомов. Речь идет о следующих признаках:
Все это говорит о необходимости как можно скорее приступить к лечению.
Как лечится декомпенсированная форма тонзиллита? В данном случае врачи пользуются двумя различными реабилитационными методами – консервативным и хирургическим. Консервативный метод является комплексным и предполагает следующее:
Что касается медикаментозного лечения, то его нередко проводят в виде нескольких повторяющихся курсов. Тонзиллит – болезнь заразная, поэтому в группу риска попадают все окружающие больного люди. Они также могут быть носителями болезнетворных микробов.
Если говорить об оперативном вмешательстве, то оно применяется в качестве крайнего шага, когда консервативный метод не принес ожидаемых результатов. В отдельных случаях операция требуется незамедлительно – если болезнь слишком запущена и все вышеперечисленные способы лечения оказываются малоэффективными или вовсе неэффективными.
Дело в том, что при запущенных случаях миндалины не просто перестают играть роль защитников организма, они сами представляют собой очаги опасных инфекций. Поэтому их полностью удаляют.
Существует несколько альтернативных вариантов, которые позволят избежать операции. Речь идет о ликвидации воспалительных процессов посредством лазерного воздействия и криогенной хирургии. Эти способы актуальны, когда у пациентов имеются определенные противопоказания к хирургическому вмешательству:
Самый щадящий способ – лазерное воздействие. Лазер аккуратно устраняет очаги воспаления. Как результат, инфекция полностью исчезает, а сами миндалины обретают свои нормальные размеры. Да и пациенты намного легче переносят такое воздействие. Кроме того, в разы сокращается реабилитационный период.
В некоторых случаях миндалины могут удаляться не полностью, а частично. Такой подход оправдан, если диагностировано онкологическое заболевание, и оперативное вмешательство строго противопоказано.
Квалифицированные и опытные врачи никогда сразу не назначают хирургическое вмешательство с целью полного удаления миндалин. Ведь именно миндалины стоят на страже всего организма и защищают его от всевозможных инфекций.
И пока остается хотя бы один шанс справиться с болезнью консервативным методом, операция не будет назначена. Для лечения декомпенсированной разновидности тонзиллита многие используют рецепты народной медицины. Но они оказываются эффективными разве что на начальных этапах течения болезни.
Вызвать хронический декомпенсированный тонзиллит может воздействие на организм человека различных факторов, что ослабляют иммунную защиту организма. Это вызывает длительную персистенцию возбудителя на слизистой ротоглотки и ее воспаление. Пациента беспокоят выраженные боли в горле, что усиливаются при глотании или могут иметь постоянный характер. Также наблюдается периодическое повышение температуры тела и признаки выраженной интоксикации.
У ребенка хроническая ангина может вызвать большое количество осложнений вплоть до стеноза гортани, что чреват смертью от удушья.
Декомпенсированная форма хронического тонзиллита возникает в результате воздействия на организм человека таких факторов:
Хронический тонзиллит в стадии декомпенсации вызывает развитие таких клинических признаков:
Часто рецидив заболевания случается после стресса. Заболевание характеризуется периодами обострения, когда симптомы значительно усиливаются и ремиссии с незначительным ослаблением симптоматики. Кроме этого, больного беспокоят выраженные общие симптомы, усиление которых наблюдается в периоды межсезонья или после переохлаждения, стресса, а также воздействия какого-либо другого провоцирующего фактора. На стадии декомпенсации процесса миндалины неспособны выполнять в организме иммунную функцию, а становятся очагом хронической бактериальной инфекции, отравляя при этом весь организм токсинами.
Заподозрить хронический тонзиллит на стадии декомпенсации можно по наличию у пациента характерных для этого заболевания клинических признаков. Также можно выполнить внешний осмотр полости горла, где определяются внешне измененные, покрыты гноем и налетом фибриновых волокон миндалины. Вокруг них наблюдается воспалительный вал, ограничивающий от остальных тканей. Рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови. Также показано провести соскоб с миндалин с последующей бактериоскопией или исследованием с помощью электронного микроскопа, а еще нужно провести посев на питательные среды для определения этиологии возбудителя.
Чтобы вылечить хронический тонзиллит необходимо устранить факторы, которые способствуют ослаблению иммунной защиты. Также в терапии используется медикаментозное лечение. Оно включает назначение антибактериальных средств, которые уничтожают непосредственного возбудителя инфекции. Кроме этого, проводится иммуностимулирующая терапия. Для устранения симптомов болезни используют жаропонижающие и обезболивающие средства. Показано постоянное полоскание горла солевыми гипертоническими растворами. Важно избегать употребления горячей или холодной пищи. Рекомендуется пить воду, что поможет вывести токсины из организма. Для стимуляции иммунной защиты показаны витаминно-минеральные комплексы.
Тонзиллэктомия проводится людям, которым не помогли иные терапевтические меры. При неэффективности консервативных мероприятий показано проведение оперативного вмешательства под названием тонзиллэктомия. Она выполняется под местной анестезией и с помощью лазера. Это обеспечивает простоту и безболезненность процедуры. Такая процедура гарантирует минимальное количество осложнений и короткий период реабилитации. После выполнения манипуляции необходимо применение антибактериальных препаратов и полоскание горла антисептическими растворами. Это способствует скорейшему заживлению раны и профилактике бактериального поражения ротоглотки.
В лечении обострений хронической ангины используют методы физиотерапии, но при достижении стадии декомпенсации рекомендуется операция по полному удалению небных миндалин ввиду того, что они перестают выполнять свою защитную функцию.
Декомпенсированный, или цветущий, кариес - это острая и интенсивная форма заболевания. Инфекция стремительно разрушает зубную эмаль, уже буквально за 3-4 недели человек рискует лишиться зуба.
Понятие «декомпенсированный кариес» означает, что организм никак не компенсирует (не останавливает) болезнь ответными реакциями. Кариозный очаг беспрепятственно прогрессирует с каждым днем.
Различают 3 формы кариеса по степени интенсивности развития.
Характеризуется вялотекущим, медленным развитием без обострений. Поражения эмали не выражены, а симптомы отсутствуют. Здесь помогут профилактические мероприятия и тщательная гигиена.
На протяжении нескольких месяцев кариозный очаг не подает ощутимых сигналов. Болезнь не доставляет беспокойств, но возможен небольшой дискомфорт во время приема пищи.
Отличается агрессивным, стремительным развитием. Сопровождается острой болью и требует незамедлительного лечения. Не успеете оглянуться, переходит на соседние зубы, вызывая множественный (генерализированный) кариес.
Декомпенсированная форма кариеса запускается в том случае, когда ничто не препятствует размножению болезнетворных микробов во рту.
Среди прочих провоцирующих факторов – дефицит витаминов и минералов, нарушение метаболизма, вредные привычки.
Чем ниже у пациента иммунитет и сопротивляемость организма, тем быстрее портятся зубы.
Острый декомпенсированный кариес заметен при осмотре, вам по силам провести с помощью зеркала, а за безобидным с виду кариозным пятнышком может скрываться большая дырка.
Для диагностики применяют стоматологический зонд и зеркало. При декомпенсированной форме образуется полость с широким основанием и узким входом. На дне полости скапливается размягченный дентин – костная ткань зуба. При зондировании возникают острые боли.
Обычно развивается у малышей с истощенным иммунитетом, например, после тяжелого недуга. Эмаль временных зубов тонкая и проницаемая, поэтому разрушается быстрее.
Сразу поражаются 6 и более молочных зубов, а на одном зубе может быть несколько кариозных дырок. Сначала разрушаются верхние резцы. Кариозный очаг формируется возле края десны, а вскоре переходит на режущий край и распространяется по окружности зуба.
Нижние молочные резцы обладают высокой устойчивостью к кариесу, поскольку они находятся в непосредственной близости от слюнных желез. Эти железы выделяют секрет, защищающий эмаль от вредоносных агентов.
Цветущий кариес разрушает и постоянные зубы детей, особенно если злоупотреблять сладостями.
Ожидаемые последствия течения:
У беременных женщин кариес ухудшает состояние организма и негативно сказывается на здоровье малыша. Также учитывайте, что кариесогенные бактерии попадают в желудочно-кишечный тракт, нарушая работу пищеварительной системы.
Терапия острейшего кариеса включает 3 этапа.
При остром кариесе чувствительность зуба повышена, поэтому применяется анестезия. Когда «заморозка» подействовала, стоматологическим бором высверливают поврежденные участки эмали и размягченный дентин. Затем полость обрабатывают антисептиком – раствором хлоргексидина.
На последнем этапе проводится реставрация коронковой части. Врач послойно наносит фотополимерный композит, восстанавливая первоначальные габариты зуба. Если эмаль разрушена больше, чем на 50%, пломбирование не поможет – придется ставить искусственную коронку из металлокерамики или фарфора.
Домашние методы:
Очищение зубов нитью
Стоит ограничить употребление сахара и включить в рацион растительную пищу – злаковые продукты, свежие овощи и фрукты. Не рекомендуется одновременно принимать холодную и горячую пищу, резкий перепад температур снижает защитные свойства эмали.
Профилактика у стоматолога:
