Консультации онлайн. Прыщи с белыми головками Прыщи с белым содержимым

Прыщи, или вульгарные угри (акне) развиваются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала с измененными свойствами. Они возникают на участках кожного покрова, наиболее богатых сальными железами. В среднем на 1 см 2 кожи лица, верхней части спины и груди находится 900 желез, тогда как на других участках их количество не превышает 100.

К причинам, вызывающим образование угрей, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но и гормональный дисбаланс, инфицирование кожи бактериями, патологию волосяной луковицы (например, ). Чаще такое состояние наблюдается у подростков, но и взрослые нередко сталкиваются с этой проблемой. Угревая сыпь – одно из самых распространенных кожных заболеваний.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 13 до 18 лет, причем у девушек угри появляются раньше, однако быстрее исчезают. У молодых людей угревая болезнь может принимать тяжелые формы, вызывая значительный косметический дефект и ухудшая качество жизни, в первую очередь из-за психологических проблем. У мужчин патология приобретает хроническое течение и к 30-40 годам переходит в поздние акне.

Первыми признаками является повышенное выделение кожного сала (себорея) и микрокомедоны. К врачу стоит обратиться уже в этот период, чтобы не допустить развития тяжелых форм болезни.

Основные виды угрей

В зависимости от внешних проявлений различают следующие виды прыщей:

  • комедоны;
  • папулезные;
  • пустулезные;
  • индуративные;
  • абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные;
  • флегмонозные;
  • сливные;
  • конглобатные.

Выбор методов лечения воспалительных процессов кожи зависит от их тяжести. В легких случаях достаточно домашних средств. При большом количестве высыпаний, их глубоких и сливающихся формах необходима помощь дерматолога.

Образование разных видов угрей происходит поэтапно. Вначале это закупорка выводных протоков сальных желез вследствие повышенной секреции кожного жира, обусловленной гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Это создает питательную среду для микроорганизмов, в частности, Propionibacterium acnes. Размножаясь, они расщепляют жир с образованием жирных кислот, повреждающих кожную поверхность. В результате химического раздражения формируется воспалительный процесс.

Видео: 10 Видов Прыщей и Что Они Означают

Комедоны

Наиболее встречаемый вид прыщей, локализация в основном на лице. Они образуются в волосяном фолликуле, который забивается омертвевшими кожными клетками и избыточным количеством кожного секрета. превращаются в небольшие возвышения (папулы) с белыми или черными точками в центре.

Этот вид прыщей могут вызвать определенные пищевые продукты – богатые животным жиром, жареные, острые, соленые. Их называют комедогенными.

«Черные точки»

Черные пробки на поверхности папул, открывающиеся на кожу, заполнены излишками жира и клетками кожи. Их цвет обусловлен не скоплением грязи, а неправильным отражением световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов, а также изменением цвета кожного сала при контакте с воздухом.

Иногда появление патологии связано с неправильным применением косметических средств на основе масел и увлажняющих компонентов. Имеет значение загрязнение и повышенная влажность окружающей среды. Кроме того, черные точки могут появляться из-за чрезмерного использования мыла и других очищающих средств. Сухость кожи приводит к усилению выработки кожного сала и закупорке пор.

Открытые комедоны часто образовываются на лбу, подбородке, на носу. Обычно для их лечения достаточно безрецептурных препаратов от прыщей.

«Белые головки»

Если выводной проток сальной железы и волосяного фолликула полностью закупоривается, возникают прыщи с белыми гнойными головками — закрытые комедоны. Их содержимое не попадает на поверхность кожи, накапливаясь под ее верхним слоем и вызывая образование пузырька. Так как кожное сало не контактирует с воздухом, его потемнения не происходит. С такими прыщами тоже можно бороться с помощью косметических средств.

Невоспаленные комедоны не сопровождаются покраснением и отечностью кожи. Они достаточно хорошо реагируют на применение салициловой кислоты. Это вещество отшелушивает отмершие клетки, открывая выход для излишков кожного сала. Салициловая кислота входит в состав специальных лосьонов, тоников и увлажняющих средств.

Прыщи с белыми головками хуже поддаются лечению. Для их устранения помимо салициловой кислоты применяются ретиноиды, в частности, .

Папулезные

При воспалении комедоны превращаются в папулезный вид угрей. Процесс связан с размножением в сальных железах патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и образование гноя. На кожной поверхности образуются маленькие мягкие розовые или красные бугорки. Кожа вокруг них часто немного гиперемированная. Такие прыщи могут быть чувствительны к прикосновению, сопровождаться небольшим зудом. Выдавливание содержимого усиливает воспалительный процесс и в дальнейшем приводит к образованию рубцов.

Большое количество папул является признаком умеренной или тяжелой угревой болезни и требует лечения у дерматолога. Прыщи воспалительного характера хуже поддаются лечению, чем комедоны. Для их устранения применяются средства на основе бензоил пероксида, антибиотики местно и внутрь, препараты изотретиноина.

Пустулезные

Это гнойнички, нередко развивающиеся из комедонов с белыми головками. Вокруг очага возникает красный воспаленный ободок. Само патологическое образование заполнено белым или желтым гноем. Оно может иметь неправильную форму, пустулезные угри нередко сливаются между собой и выступают над поверхностью кожи. Обычно появление пустулезных элементов не связано с выраженной бактериальной инфекцией.

Следует избегать выдавливания прыщей, которое приводит к появлению темных пятен (гиперпигментации) или рубцов на коже.

Индуративные, или узловые

Вид подкожных прыщей, которые выглядят как крупные болезненные бугорки или узлы. Они появляются при полной закупорке протока сальной железы, раздражении и воспалении окружающих кожных тканей.

На ощупь это плотные образования. Угри проникают глубоко в кожные структуры, они часто болезненны. При появлении таких образований необходима помощь врача. Обычно достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина для внутреннего применения в течение полугода.

Абсцедирующие

При нагноении индуративных прыщей вследствие размножения патогенных бактерий образуются кистозные образования – абсцедирующие угри. Они заполнены гнойным содержимым и напоминают . Образования болезненны, на ощупь обычно мягкие, после их вскрытия образуются глубокие атрофические рубцы.

Течение заболевания рецидивирующее. Необходима помощь дерматолога, нередко требуется консультация и других специалистов, например, эндокринолога или иммунолога. Для лечения используется Изотретиноин. может быть удален хирургическим путем.

Узловые и абсцедирующие угри нередко появляются при наследственной предрасположенности. Они могут наблюдаться одновременно с комедонами, возникать при прогрессировании папулезных или пустулезных форм, а также объединяться в узловато-абсцедирующие образования.

Флегмонозные

Появляются при проникновении воспаления в глубокие слои кожи, при этом образуются мельчайшие полости, заполненные гнойным содержимым. На поверхности кожи это проявляется появлением распространенной бугристости. Постепенно флегмонозные полости сливаются в крупные очаги, образуя узлы красно-фиолетового оттенка.

Флегмонозные образования постепенно прорываются и гнойное содержимое, нередко с примесью крови выходит через несколько отверстий. Течение болезни длительное, она очень плохо поддается терапии.

Конглобатные

Это одна из самых тяжелых форм акне. Конглобатные угри нередко появляются на спине, шее, груди, в области ягодиц. Они представляют собой множество воспаленных фолликулов, которые сливаются с соседними участками воспаления.

Появляются такие прыщи на теле взрослого человека, обычно у мужчин. Они могут быть связаны с приемом тестостерона или анаболических стероидов. Другое их название – фульминантные. Начало болезни может протекать как артрит с последующим обильным образованием угрей по всему телу. Для адекватной терапии состояния необходимо обратиться к дерматологу.

Конглобатные угри могут сопровождать генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY). В этом случае они могут возникать на любом участке тела выше колен. Патология сопровождается гнойным поражением суставов и почек.

Степени тяжести и принципы лечения

Какие прыщи и в каком количестве наблюдаются при разной тяжести угревой болезни:

  • легкая степень: менее 20 черных точек или белых головок, менее 15 папул или пустул, а общее число прыщей не более 30;
  • умеренная тяжесть: от 20 до 100 комедонов, до 50 воспаленных прыщей или общее количество очагов до 125;
  • тяжелая степень: имеется несколько абсцедирующих угрей темно-красного или фиолетового оттенка.

Как с ними бороться?

При легкой степени достаточно применения специальных косметических лосьонов на протяжении 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения требует назначения медикаментов. Лечение длится несколько недель, и нередко в первое время после его начала тяжесть угревой сыпи даже усиливается.

При тяжелой стадии главная задача – уменьшить воспаление и рубцевание. Врач может назначить разнообразные лекарства и физиопроцедуры, улучшающие внешний вид кожи и состояние сальных желез.

Видео: Средства от прыщей, обзор

Для лечения разных видов акне используется местная терапия. Это лекарства, наносимые непосредственно на область поражения, – разнообразные . Они содержат такие вещества, как пероксид бензоила, резорцин, салициловую кислоту, производные серы, цинка. Применяются и рецептурные средства, например, антибактериальные кремы и мази с ретиноидами.

Для системной терапии используют таблетированные лекарства. Назначаются антибиотики – тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Они уничтожают бактерии, которые вызывают воспаление и нагноение акне. При необходимости врач назначает и другие препараты:

  • оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона у женщин;
  • спиронолактон;
  • антиандрогенные вещества;
  • изотретиноин (производное витамина А).

Препараты изотретиноина очень эффективны в терапии угревой сыпи. Однако из-за достаточного количества побочных эффектов и противопоказаний они должны назначаться только врачом.

Молниеносные акне

Это тяжелое осложнение обычных воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.

Молниеносные угри чаще поражают подростков 15-18 лет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.

Тропические акне

Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.

Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.

Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.

Угри, вызванные эндокринными заболеваниями

Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:

  • адреногенитальный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • опухоль надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • некоторые опухоли гипофиза;
  • сахарный диабет и другие.

Редкие формы

  • Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
  • Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
  • Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
  • Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.

Что делать при появлении прыщей

Угревая сыпь любого типа требует продолжительного лечения. Иногда улучшение наступает сразу, но чаще в течение первых недель или месяцев состояние кожи не меняется. Пациент не должен применять сразу слишком много лекарств. Это может вызвать сухость кожи и ответную реакцию организма в виде усиления выработки кожного сала.

При появлении любых кожных образований необходим осмотр у дерматолога. Это нужно для того, чтобы отличить прыщи от других кожных болезней, таких как:

  • милии;
Угри (акне). Прыщи - Воспалительное заболевание кожи, характеризующееся поражением сальных желёз и их выводных протоков. Хотя около 80% подростков страдают угрями, процент взрослых людей достигает 95%. (Новик Н. Полный курс по уходу за кожей, М., ООО Издательство АСТ, 2000, стр. 74)

Симптомы : При скоплении кожного сала и ороговевших клеток кожи в выводных протоках желёз образуются камедоны, представляющие собой узелки шаровидной формы. В центре узелка расположена чёрная точка, создающая почву для развития инфекции и воспалительного процесса с нагноением (угревой сыпи).
Вид простого угря очень характерен. Обычно наблюдаются четыре типа сыпи: папула (прыщ), пустула (гнойничок), закрытый угорь (белая головка) и открытый (чёрная головка). В более серьёзных случаях бывают глубокие кисты и рубцы, похожие на те, которые остаются после натуральной оспы. Перечисленные четыре типа могут не присутствовать одновременно; возможны их сочетания.

Известно несколько разновидностей угрей .

Угри вульгарные (юношеские угри). - Угри вульгарные возникают преимущественно у молодых людей на фоне себореи, которая обусловлена расстройствами эндокринной системы. При этом на коже лица, спины, груди образуется множество камедонов, нагнаивающихся в центре. В большинстве случаев угри достигают больших размеров. Происходит это за счёт болезненных инфильтратов, при вскрытии которых выделяется гнойная жидкость.

Розовые угри. - Эти угри поражают исключительно взрослых людей в возрасте от 20 до 50 лет. Прыщи, пустулы и кисты, типичные для розовых угрей весьма напоминают таковые при простых угрях, и только опытный глаз сразу отмечает отсутствие белых и чёрных головок, что и позволяет провести дифференциальный диагноз. Кроме того, при розовых угрях элементы сыпи отсутствуют на груди и спине.

Причины заболевания : Причины возникновения угрей неизвестны, хотя считается, что важную роль в их развитии играют наследственные и гормональные факторы. С наступлением периода полового созревания мужчины и женщины начинают продуцировать повышенные количества мужских половых гормонов, которые считаются одной из причин появления угрей.
Стресс сам по себе не является причиной развития угрей, однако нервное напряжение и физические перегрузки утяжеляют течение заболевания. Одним из факторов является использование противозачаточных гормональных средств.

Течение заболевания : Угри начинаются в волосяном фолликуле, которые есть у всех на лице, груди и спине. В норме секрет сальных желёз поднимается по протокам к поверхности кожи и выходи наружу через пору. При заболевании группа клеток, которая называется микроакне, закупоривает выход из железы. Чёрная окраска головки зависит от кожного пигмента, который окисляется кислородом воздуха (это не грязь, как думают многие).
Белая головка формируется тогда, когда пробка располагается под кожей и не контактирует с воздухом. Формирование белой головки – это решающая стадия развития угря. В закупоренном фолликуле начинают скапливаться сало и остатки клеток. Эти скопления являются прекрасной питательной средой для безвредных в обычных условиях бактерий. Наконец, подобно воздушному шару, фолликул лопается, и его содержимое распространяется по подкожной клетчатке, приводя к образованию папул, пустул и кист, столь хорошо знакомых всем больным. При распространении угря в глубь кожи развиваются кисты, а от разрушения нормальной дермы на коже остаются рубцы.

Течение болезни может быть различным – от лёгкого до весьма тяжёлого, и дерматологи применяют для классификации очень удобную схему. Первая степень (самая лёгкая) – угри представлены только белыми или чёрными головками. Вторая степень (умеренная) представлена чёрными головками, белыми головками и мелкими прыщиками без признаков воспаления при локализации поражения на лице. Третья степень (тяжёлое поражение) представлена чёрными головками, белыми головками и глубокими воспалительными изменениями в коже. Четвёртая степень (крайне тяжёлая) характеризуется рубцеванием, глубокими кистами и множественными пустулами на лице, груди и спине.

Мифы о заболевании . Вопреки сложившемуся мнению, угри возникают не от грязи. Люди ошибочно считают, что угри не возникают от погрешностей в диете и не зависят от питания. Якобы, на возникновение и течение угрей не влияют шоколад, жареная пища, кока-кола, орехи, картофельные чипсы, конфеты, мороженое, пицца и консервированные продукты.

Лечение :

1) Приём витаминных препаратов.

2) Нормализация режима питания. Старайтесь питаться натуральной пищей с большим количеством овощей и фруктов. Употребляйте как можно меньше солёной, острой, жареной, жирной, копчёной, консервированной, сладкой и окрашенной пищи.

3) Правильный уход за кожей. Тщательно смывайте макияж каждый вечер. Пользуйтесь мягким мылом два раза в день и тщательно смывайте его с лица, споласкивая кожу холодной водой 6 или 7 раз.

4) Лекарства и другие меры:

Не смешивайте курсы лечения. Если Вы пользовались для лечения угрей средствами, имеющимися в широкой продаже, следует отказаться от них, если Вам выписали рецепт на лекарство. Наружные средства от угрей наносите примерно на сантиметр вокруг поражённого участка. Лекарственные препараты практически не борются с теми угрями, которые уже появились. Они действуют, скорее, как профилактическая мера.

а) Сера и резорцин являются кератолитическими или отшелушивающими и одновременно антибактериальными препаратами. Эти средства часто продаются в виде лосьонов.

б) Салициловая кислота также является кератолитическим средством, помогающим очищать закупоренные поры. Особенна полезна она при угрях с чёрной головкой.

в) Перекись бензойной кислоты в форме геля (а не крема или лосьона), как считают, является наиболее эффективным средством при угрях, поскольку это вещество обладает отшелушивающим, антибактериальным действием и способно проникать в глубину пор. Перекись бензойной кислоты оказалась эффективной не только в лечении, но и в профилактике угрей.

г) Ретин-А. Многие специалисты считают, что на сегодняшний день самым эффективным противоугревым средством являются наружные формы ретина-А. Полагают, что витамин А проникает глубоко в поры и делает клетки не такими липкими, одновременно стимулируя образование новых, более здоровых клеток. Ретин-А продаётся в виде геля, жидкости или крема, но при этом крем высушивает меньше всего, а гель – больше всего. Лучше начинать лечение с наименее высушивающего препарата. В первые 2-3 недели после начала лечения может отмечаться ухудшение состояния.

д) Наружное применение антибиотиков. Самыми частыми компонентами такого рода в мазях, лосьонах и кремах являются следующие антибиотики: эритромицин, клиндамицин и тетрациклин. Наружные формы антибиотиков оказывают на кожу высушивающее действие. Чтобы уменьшить нежелательную сухость, нужно умываться мягким мылом не чаще двух раз в день.

е) Внутреннее применение антибиотиков. В случае их действия на кожу эффект проявляется только через 3-6 недель.

ж) Аккутан. Хотя аккутан неспособен излечить угри, он может вызвать ремиссию длительностью до нескольких лет. Курс лечения обычно продолжается от 16 до 20 недель, а улучшение наступает через 10-12 недель от начала приёма. В первые несколько недель отмечается некоторое ухудшение состояния. К тому же аккутан часто является причиной побочных эффектов (сухость и трещины кожи и слизистых оболочек, носовые кровотечения, язвы дёсен, боли в скелетных мышцах, отложение кальция в позвоночнике и сухожильных связках, ухудшение ночного зрения, немотивированные изменения настроения, выпадение волос и повышение содержания липидов в крови. Нельзя принимать беременным женщинам и желающим забеременеть).

з) Хирургическое лечение угрей. Экстракция угря (вскрытие и удаление чёрной или белой головки) и вскрытие и дренирование кисты.

и) Лечебные инъекции. Инъекции гормональных препаратов в полость воспалённых кист и угрей.

к) Косметическая хирургия при рубцевании угрей. Для устранения рубцов используются химическое отшелушивание, дермабразия (выскабливание кожи), иссечение узких глубоких рубцов и инъекции коллагена.

5) Приём лекарственных растений.

6) Приём пивных дрожжей.

Советы по излечению :

1) Не трите кожу сильным щелочным мылом, не ищите противоугревых мыл и не пользуйтесь абразивами при мытье – Вы только ухудшите своё положение, после высыхания кожа будет зудеть от применения лекарств от угрей. Мягкого мыла вполне достаточно для удаления с поверхности тела кожного сала, косметики и грязи.

2) Не ешьте пищу, которая может повредить остальным частям Вашего организма, в частности, сердцу и сосудам.

3) Используйте мягкое мыло, не мойтесь слишком долго и не трите кожу.

4) Избегайте пользоваться шершавыми губками и банными полотенцами.

5) Пользуйтесь не содержащими жир увлажнителями, гелевыми кремами-основами или гелевыми румянами.

6) Не трогайте, не ковыряйте и не выдавливайте угри. Прыщик – это воспаление, а надавливая на него, вы можете занести дополнительную инфекцию. Обычно прыщ держится от 1 до 4 недель, но всегда исчезает. Ядро угря с белой головкой значительно меньше, чем угря с чёрной головкой. Когда Вы выдавливаете его, стенки поры могут порваться, содержимое угря попадает в кожу и образуется прыщ. Но угри с чёрной головкой можно выдавливать.

7) Реже пользуйтесь вяжущими и дубящими косметическими средствами.

8) Обратитесь к специалисту.

9) Не употребляйте в пищу продукты с большим количеством йода – моллюсков, водорослей, морскую капусту и минеральные добавки, содержащие йод. После приём внутрь этих продуктов возможно обострение заболевания.

10) Старайтесь не очень много находиться на солнце. Верно, что солнце подсушивает угри, а загар несколько скрывает их, но при этом солнечные лучи сами могут спровоцировать появление угрей. Ультрафиолетовые лучи могут не только увеличить толщину рогового слоя и тем самым ещё больше закупорить поры, но и повредить их устья, что приводит к окончательному закрытию пор. Через 5-6 недель после этого развиваются белые головки.


Среди дерматологических проблем очень часто встречаются прыщи с бело-желтой головкой. Почему они появляются на теле и лице, какими еще признаками обладает патология и как ее лечить – с этими вопросами лучше обращаться к специалисту.

Причины и механизмы

Прыщи с желтым содержимым – это признак пиодермии или угревой болезни. Гнойничковые элементы появляются из-за бактериальной флоры, а именно – стафилококков. Это условно-патогенные организмы, которые обитают на коже и волосистой части головы у многих людей. Но гнойничковые высыпания появляются далеко не у каждого, ведь развитию таких прыщей способствуют:

  • Повреждения (порезы, ссадины, экскориации, ожоги, мацерация).
  • Загрязнения (пылью, горюче-смазочными материалами, физиологическими выделениями).
  • Переохлаждение и перегревание.
  • Недостаточное питание и авитаминозы.
  • Эндокринопатии (сахарный диабет, гипотиреоз).
  • Заболевания пищеварительного тракта.
  • Иммунодефициты.

Как видим, определяющая роль при пиодермии принадлежит снижению активности местных и системных факторов защиты. В подобных условиях микробы легко проникают в устья волосяных фолликулов, начинают там размножаться и провоцировать воспалительную реакцию.

Угревая болезнь возникает при сочетании нескольких факторов: усиленной выработки и нарушения выделения кожного сала, гиперкератоза и накопления пропионобактерий. Кожные поры забиваются жировыми отложениями и роговыми клетками, что создает благоприятные условия для развития микробов. Появлению угрей (акне) способствуют гормональные сдвиги в организме (как правило, в период полового созревания).

Прыщи с белой головкой – это поверхностная пиодермия, вызванная бактериальной флорой, или угревая сыпь на лице, возникающая при нарушении сальной секреции.

Симптомы

При поверхностной пиодермии (остиофолликулите) происходит поражение волосяного фолликула. Сначала наблюдается небольшая гиперемия и уплотнение, болезненное при пальпации. Затем узелок приобретает конусовидную форму и образуется пустула. Гнойничок выглядит как красный прыщ с белой головкой, находящийся у основания волоса. Через несколько суток содержимое подсыхает, а сверху пустула покрывается корочкой.


Остиофолликулит может быть ограниченным или занимать обширные участки тела. Располагаются такие прыщики группами, но склонности к слиянию не имеют. Иногда отдельные элементы увеличиваются до 10 мм в диаметре, что позволяет говорить о другой форме пиодермии – стафилококковом импетиго Бокхарта. Оно зачастую возникает как осложнение чесотки.

Прыщи на лице, которые являются признаком угревой болезни, могут иметь различный характер. Они представлены следующими элементами:

  • Комедонами (открытыми и закрытыми).
  • Папулами.
  • Пустулами.
  • Узлами.
  • Кистами.

Комедоны – это невоспалительные прыщи, появившиеся при закупорке выводных протоков сальных желез. Закрытые элементы белого цвета, а открытые имеют черную верхушку. В основном они локализуются на лбу и подбородке. Кожа при этом выглядит блестящей, а волосы жирными.

Дальнейшее присоединение воспаления приводит к появлению папуло-пустулезных высыпаний. Маленькие гнойнички заживают бесследно, а более обширные оставляют после себя рубчики. Распространение процесса вглубь сопровождается образованием узлов и кистозных полостей.

Клиническая картина определяется причиной прыщей и стадией их развития. Визуальные признаки составляют основу предварительного диагноза.

Дополнительные исследования

Понять, почему на лице или теле образовались желтые прыщи, помогут результаты дополнительных исследований. Исходя из конкретной ситуации, могут понадобиться следующие процедуры:

  • Общий анализ крови.
  • Гормональный спектр.
  • Анализ отделяемого (микроскопия, посев, чувствительность к антибиотикам).

Иногда для уточнения фоновой патологии приходится проконсультироваться у иммунолога, эндокринолога или гастроэнтеролога.

Лечение

Поверхностные пиодермии хорошо поддаются наружной терапии. Сначала кожа обрабатывается антисептическими растворами:

  • Бриллиантовый зеленый.
  • Фукорцин.
  • Борный спирт.

Далее пораженные участки смазываются антибактериальными мазями (левомицетиновой, тетрациклиновой). Системная терапия показана лишь при обширных и глубоких пиодермиях. Тогда назначаются антибиотики внутрь, иммунотропные средства и витамины.

Угревую сыпь нужно лечить комплексно. В качестве местной терапии используют препараты, нормализующие выделение кожного сала, уменьшающие выраженность гиперкератоза и обладающие противомикробными свойствами:

  • Бензоилпероксид.
  • Азелаиновая кислота.
  • Ретиноиды.
  • Антибиотики.

Помимо локального воздействия, необходимо нормализовать гормональный фон, для чего назначаются пероральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом. Системная антибиотикотерапия в схемах лечения акне также присутствует.

Лечить патологию можно лишь после установления целостной картины: выявления причин, определения характера и выраженности процесса.

Прыщи с желтой или белой головкой могут свидетельствовать о пиодермии или угревой болезни. Эти состояния имеют принципиальные отличия, которые необходимо учитывать для полноценной и качественной терапии.

Прыщи с белой головкой

Спрашивает: рудольф, армавир

Пол: Мужской

Возраст: 26

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Хочу задать вам вопрос следующего характера.
Сейчас мне 26, с 20 лет на лице начали вылазить прыщи с белыми головками. Основные места это нас, около носа, подбородок, и над верхней губой. Сначала появляется красное место весьиа неприятное, затем на этом месте белый прыщ, после гной или сало изнутри выходит. И так очень часто. Сначала думал гормоны, 5 лет прошло а все также, хотя уже женат. Обращался к дерматологу, прописали мази, противогрибковое лечение в виде таблеток, результат ноль. Как выходили так и выходят. Единственное что заметил при определенных моментах, допусим после поста прыщей нет, хотя во время поста они с двойной силой вылазили, потом при обычной пище появляются. В детстве был панкреатит, но он не боспокоил и не беспокоит. Сейчас часто бывает изжога, газы, но от определенных продуктов. Почему обратился к вам да потому что уверен что дело внутри организма, а не с кожей. Я 1,5 года мажу лицо и мне его уже жалко. Скажите что это может быть, куда обратиться или какие анализы сдать. Лечился 3 курса противогребковыми препаратами, как бы от хеликобактери, ничего.
Спасибо уважаемые, жду ответа. Хочу взяться основательно за это.
До свидания.

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Рудольф! Пройдите ФГДС. Сдайте тест на хеликобактер. Лучше 2-мя способами: дыхательный тест и кровь из вены. Если 2 ответа будут положительными, тогда в этом случае проводится лечение хеликобактер пилори. Сдайте кал на дисбактериоз, чтобы знать какая микрофлора есть в кишечнике. Общий анализ крови, печеночные пробы. УЗИ органов брюшной полости. Мазок на микрофлору из носа и ротоглотки. После этих обследований будет понятно, какое лечение провести.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.7% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Созревший прыщ – показатель того, что пора от него избавляться.

Его можно выдавить без риска занесения и распространения инфекции.

А можно дождаться пока он высохнет и отпадет сам без механического воздействия. Но на это уйдет больше времени, а от прыща хочется отделаться как можно скорее.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины появления

Появляются прыщики из-за выработки чрезмерного количества кожного сала железами.

Оно закупоривает выводные протоки пор и начинается воспаление.

Причины, стимулирующие повышенную работу желез, могут быть разные:

  • наследственность;
  • аллергия;
  • гормональные сбои;
  • несбалансированное питание;
  • заболевания внутренних органов;
  • переживания, стресс;
  • плохой уход за кожей;
  • неправильно подобранные косметические средства.

Какие бывают

Можно ли выдавливать прыщ, зависит от его вида:

  • Подкожный не имеет гнойной головки, а его содержимое находится глубоко. По виду и на ощупь он похож на небольшой шарик. Внутренний прыщ может воспаляться, о чем свидетельствует его покраснение.
  • Гнойный определяется наличием белой головки. Созревший гнойный прыщ готов к удалению, а несозревший давить ни в коем случае нельзя. Лучше подождать, пока он созреет сам, а можно ускорить этот процесс.

Как понять, что прыщ созрел

Перед тем как избавиться от прыща, важно понять, что он уже созрел.

  • Выдавливание гноя, находящегося глубоко под кожей, не даст результатов.
  • К тому же это приведет к сильному повреждению покровов и еще большему воспалению, которое долго не проходит.
  • После насильственных манипуляций могут остаться шрамы и заметные рубцы.

Существует два верных признака, совокупность которых поможет определить созревший прыщ:

  1. Наличие белой головки. Это свидетельствует о том, что гной и сало, закупорившие просвет, вышли в поверхностный слой кожи к выходу.
  2. Отсутствие воспаления и покраснения вокруг образования.

Если появилась белая головка, но краснота не спала, то трогать такой прыщ нельзя. Нужно подождать, пока он окончательно созреет.

Как ускорить

Бывают ситуации, когда хочется срочно избавиться от прыщей.

Чтобы быстрее наступило созревания, многие просто распаривают лицо.

Но при воспалении усиленное от тепла кровообращение только способствует распространению инфекции. От этого появляется еще большее количество сыпи.

Что сделать, чтобы прыщ быстрее созрел, подскажут проверенные на практике методы.

С помощью аптечных средств

Аптечные средства могут ускорить созревание прыща или даже полностью рассосать гной.

При этом заживление пройдет быстро и без осложнений. А на месте образования не останется видимых следов.

Фото: лечение антибактериальными мазями

Наиболее эффективные средства следующие:

  1. деготь березовый имеет неприятный запах, но способен при первом применении заставить гной выйти наружу. На небольшой кусочек ватки следует нанести немного дегтя и приложить к воспаленному участку на 30 минут. Для удобства можно заклеить ватку пластырем. Если с первого раза эффект оказался не таким, как ожидалось, процедуру повторяют;
  2. аналогично используется мазь Вишневского, предназначенная для вытягивания гнойного содержимого;
  3. ихтиоловая мазь наносится таким же способом, но выдерживается 2 часа;
  4. несколько раз в сутки можно смазывать прыщик синтомициновой мазью. При этом заклеивать пораженное место не нужно;
  5. в экстренных случаях прыщи прижигаются ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода. Не стоит часто использовать это средство. Оно губительно действует на верхний слой эпидермиса, повышая предрасположенность кожи к инфекциям;
  6. чтобы вытянуть гной из покрасневшего прыща, применяется серная мазь. Ею смазывают прыщ несколько раз в течение дня. Но лучший эффект наблюдается, если помазать еще и на ночь;
  7. масло чайного дерева обладает противовоспалительным действием. Оно хорошо помогает, если периодически смазывать им воспаленные места на протяжении дня.

Нежелательно использовать йод, чтобы помочь созреть прыщу.

Он буквально выжигает образование, но при этом вызывает сильный ожог окружающих тканей.

Видео: «Что будет, если давить прыщи»

Как снять воспаление

Наиболее результативно лечение прыщика на стадии его зарождения.

Главное знать, чем намазать, чтобы краснота ушла. Некоторые средства настолько сильные, что способны за 2–3 дня полностью убрать прыщи.

Для снятия воспаления применяются аптечные препараты с подсушивающими и заживляющими свойствами:

  • салициловой кислотой точечно обрабатываются покрасневшие участки. Но здесь важно не переусердствовать и не обжечь покровы, иначе останутся следы. Можно использовать специальную косметику по уходу за проблемной кожей на основе салициловой кислоты. К ним относятся гели для умывания, тоники и лосьоны. Лучше выбирать средства без содержания спирта;
  • некоторым помогает аспирин. Таблетку нужно растолочь в порошок, добавить каплю воды и наложить полученную смесь на прыщ;
  • настойка календулы на спирту наносится на воспаленное место 2–3 раза в сутки;
  • хороший заживляющий эффект имеет крем «Боро плюс». Этот индийский препарат на травах используется в косметологических салонах, чтобы ускорить заживление кожи после различных процедур. Крем тонким слоем намазывается на все лицо;

Фото: аптечные средства для лечения угревой сыпи

  • чтобы подсушить прыщик, на него накладывают цинковую мазь 2–3 раза в день и обязательно на ночь. Благодаря плотной консистенции, средство не растекается, не пачкает одежду и белье;
  • многие используют сосудосуживающие капли в нос для снятия воспаления («Нафтизин», «Визин», «Галазолин»). Раствор капают прямо на покрасневший участок;
  • локально прыщи обрабатываются эфирными маслами (чайного дерева, розмарина, эвкалипта, розовым, зародышей пшеницы). Чтобы избавить лицо от красноты, нужно сделать маску из белой глины, добавив в нее каплю масла;
  • «Димексид» также известен противовоспалительным действием. Одна часть раствора разводится с тремя частями чистой воды и при помощи ватной палочки прижигаются прыщи. Средство следует использовать с осторожностью, чтобы не допустить сильного ожога;
  • однократно можно воспользоваться преднизолоновой мазью. Это гормональный препарат, который рассасывает внутренние прыщи. Но он вызывает привыкание, поэтому нельзя одновременно обрабатывать более 3 образований;
  • безопасным методом является прикладывание срезом к больным местам листка алоэ. Компрессы можно делать сколько угодно раз, вреда от них не будет.

Если хочется выдавить

  • Созревший прыщ лучше всего удалить в кабинете у косметолога.
  • Чтобы избавиться от нескольких прыщиков, специалист проводит механическую чистку. Сальные пробки аккуратно извлекаются специальным инструментом – ложечкой Уно.

Фото: проведение механической чистки лица косметологом

Если нет времени ждать, пока прыщик пройдет самостоятельно, а к врачу идти не хочется, то можно его выдавить.

Но делать это только тогда, когда прыщ созрел.

Его белая головка должна находится практически у выхода из поры, а прикосновение к бугорку не вызывать боли.

Как это сделать правильно

  • Перед тем как выдавить прыщ, необходимо тщательно помыть руки и лицо с мылом.

Фото: удаление угрей должно производиться чистыми руками

  • Затем обработать кожу с образованием и пальцы спиртом или любым антисептиком.

Фото: перед удалением кожу обрабатывают антисептиком

  • Если прыщик сухой и небольшого размера, то ногтем аккуратно надавить на него сбоку, чтобы стержень вышел наружу.
  • Но если его содержимое все еще вязкое, то оно может выйти не до конца. Это приведет к повторному воспалению и появлению нового прыща. Чтобы так не произошло, в прыщике тонкой иголкой прокалывается отверстие, и содержимое выдавливается через него.

Перед тем как помочь кожному салу вылезти, иглу обязательно нужно продезинфицировать.

  • Ранку также необходимо обрабатывать антисептиком несколько раз в день до тех пор, пока она не затянется.
  • Сутки после манипуляций нежелательно наносить на лицо декоративную косметику.
  • Успокоить кожу поможет компресс из отвара ромашки и чистотела, сделанный на ночь.
  • Чтобы не допустить воспаления вновь, в этот период необходимо отказаться от жирной пищи, колбас, копченого. Такие продукты стимулируют работу сальных желез.

Проверенные методы

Если очень хочется удалить воспаленный прыщ, что делать крайне не рекомендуется, то нужно хотя бы сделать это правильно.

  • Необходимо осторожно придавить верхушку бугорка, надавливая снизу вверх. Чтобы как можно меньше травмировать кожу, стараться выдавить все содержимое за одно надавливание.

  • Убрать гной и воспаление поможет «Линимент синтомицина», нанесенный на ночь. Это антибиотик для наружного применения, который уничтожит бактерии и не даст инфекции распространиться.

Для быстрого избавления от прыщей, существуют проверенные не одним десятком людей методы.

Только не стоит одновременно применять их все, достаточно выбрать один:

  • хозяйственное мыло и соль нанести на лицо, выдержать 10 минут и смыть водой;
  • сделать концентрированный раствор соли и прикладывать компрессы;
  • дрожжи смешать с перекисью водорода и таблеткой аспирина, намазать на прыщики, смыть через 20 минут.

Важно учитывать индивидуальные особенности организма.

Чувствительная и нежная кожа может травмироваться, пересушиваться от слишком агрессивных компонентов.

Дегтярное мыло

Фото: мыло на основе березового дегтя является эффективным средством в борьбе с угревой сыпью

Дегтярное мыло использовалось для уничтожения инфекции с давних пор.

Основным его компонентом, обладающим целебными свойствами, является березовый деготь.

  • Мыло способствует притоку крови к коже, за счет чего ускоряется ее регенерация и восстановление.
  • Деготь также подсушивает раны, что способствует быстрому заживлению.

Болтушка

Доступным средством для избавления от прыщей считается болтушка.

Для ее приготовления понадобится смешать:

  • одну часть салицилового спирта;
  • одну часть настойки прополиса;
  • измельченную в порошок таблетку «Метронидазола» («Трихопола»).

Болтушкой протирают воспаленные места перед сном. Нельзя наносить средство на все лицо, чтобы не пересушить кожу и не вызвать осложнения.

Овсяные хлопья

Удивительный результат дает смесь из овсяных хлопьев и любого растительного масла.

  • Смешав ингредиенты в равных частях, средство наносят на прыщи и выдерживают полчаса.
  • Остатки аккуратно убирают ваткой, смоченной в чистой воде.

Народные средства

От воспаления помогут избавиться природные компоненты:

Фото: применение кубиков льда с ромашкой позволяет снять воспаление

  1. заварить цветки ромашки кипятком, настоять и охладить. Из настоя можно делать компрессы, уделив особое внимание зоне носогубного треугольника, лбу и подбородку. А можно его заморозить в формах для льда и протирать кубиками лицо каждое утро;
  2. прыщи обрабатываются соком петрушки один раз в день;
  3. маска из меда, яичного желтка и оливкового масла уничтожает бактерии. Ее следует нанести на очищенную и сухую кожу на 20 минут, после чего смыть теплой водой;
  4. бадягу разводят водой и накладывают на лицо. Необходимо выдержать 10 минут, смыть и увлажнить кожу кремом.
  • Чтобы сыпь не застала врасплох, лучше всегда иметь в домашней аптечке салициловую кислоту и цинковую мазь.
  • Не стоит протирать прыщи спиртом, он может привести к ожогу.
  • Если нет ранок на коже, то за ночь сделать прыщи практически незаметными поможет зубная паста. Ее нужно намазать на бугорок и лечь спать. Мята и ментол успокоят и уберут воспаление.

Фото: поможет справиться с проблемой зубная паста

  • При проблемной коже часто советуют пользоваться косметическими средствами от прыщей («Зинерит», «Далацин», «Дифферин»). Но они не устраняют причину проблемы и зачастую малоэффективны.
  • Регулярные пилинг, механическая и ультразвуковая чистка лица дают хорошие результаты. Но после процедур требуется длительное восстановление кожи. Их недостатком является также высокая цена.

Вопросы и ответы

В заключение стоит уточнить некоторые важные моменты, касающиеся лечения прыщей.

Ответы интересующие вопросы, помогут избавиться от прыщей правильно и без вреда для здоровья.

Можно ли удалять самостоятельно

Самостоятельно можно выдавливать только созревшие прыщи.

Если есть воспаление, то необходимо его снять.

Нельзя приступать к выдавливанию, пока не уйдет краснота, болезненность и белый стержень не появится на верхушке бугорка.

Важно придерживаться советов по правильному удалению, чтобы не было осложнений.

Как избавиться за один день

Бывают ситуации, когда от прыща нужно срочно избавляться.

Для этого можно воспользоваться одним из перечисленных выше средств для снятия воспаления. Невоспаленный прыщик выглядит почти незаметно. Замаскировав небольшой бугорок тональным кремом и консилером, можно смело выходить в люди.

Фото: маскирующий карандаш на основе салициловой кислоты

Перед важным мероприятием лучше не выдавливать прыщи.

  • Ранка вряд ли успеет затянуться за сутки и на нее нельзя наносить декоративную косметику.
  • Максимальному заживлению способствует кефирная маска или кашица из измельченных листков алоэ.

Организму нужна влага, поэтому за день следует выпивать около 2 литров чистой воды.

Быстрее справиться с высыпаниями поможет правильное питание, свежий воздух и хорошее настроение.

Видео: «Что можно и нельзя делать при прыщах»