Каждая мама знает, насколько неприятны порой бывают проблемы с пищеварением у малыша. К сожалению, решить их своими силами удается далеко не всегда. Да и рисковать здоровьем ребенка не стоит. Решением подобных вопросов и занимается детский гастроэнтеролог. В его обязанности входит лечение всех органов пищеварительной системы, а также профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Детский гастроэнтеролог занимается лечением гастрита, язвы, колита, гепатита и многих других заболеваний. Обращаться к этому специалисту стоит как можно раньше, пока болезнь еще только начала развиваться не дала осложнения (например, не вылеченный вовремя гастрит легко может со временем стать язвой).
Для врача важно не только диагностировать недуг, но и выяснить его причины: наследственная предрасположенность, неправильное питание, вирусное заболевание и др. Это существенно влияет на тактику лечения. Детский гастроэнтеролог направляет маленького пациента на ряд обследований, куда входят различные анализы, УЗИ, ФГДС (при необходимости), беседует с родителями малыша и на основании этого подбирает терапию.
Не заметить проблемы с пищеварением у ребенка сложно. Обязательно запишитесь на прием к детскому гастроэнтерологу, если вашего малыша беспокоят:
Если вы решили получить такую сложную, но полезную специальность, то предстоит долгий и непростой путь. Сначала вам необходимо получить высшее медицинское образование и стать дипломированным педиатром. Программы по педиатрии есть во всех медицинских вузах Москвы. По традиции лучшими считаются Первый Московский ГМУ им. И.М. Сеченова, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, а также факультет фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова. В дальнейшем необходимо окончить ординатуру по интересующему вас направлению. В течение всей медицинской практики необходимо постоянное повышение квалификации, обмен опытом с коллегами. Помочь в этом может Научно-исследовательский клинический институт педиатрии им. акад. Ю.Е. Вольтищева.
Гастроэнтерология – сравнительной молодая отрасль медицины, ведь она начала развиваться приблизительно во второй половине XIX века. Долгое время заболевания детей не рассматривались отдельно и были скорее в ведении хирургии. Лишь к концу прошлого столетия стали появляться собственно детские гастроэнтерологи. В 1982 г., по инициативе М.Б. Кубергера, в Московском НИИ педиатрии и детской хирургии начались исследования по этой теме, а уже в 2000 появился специализированный стационар. Развитие детской гастроэнтерологии в Москве связано также с именами А.А. Чебуркина, А.И. Хавкина, А.А. Корсунского и др.
Дети часто жалуются на дискомфорт в животе, изжогу, тошноту, боль в горле, иногда на головокружения. Эти симптомы могут быть проявлениями такого заболевания как (заброс кислого содержимого из желудка в пищевод). Рефлюкс также может проявляться и необычными симптомами: рецидивирующим насморком, осиплостью голоса, покашливанием, частыми вздохами.
Все чаще у детей диагностируется синдромом мальабсорбции - синдром нарушения всасывания в тонком кишечнике некоторых пищевых продуктов, который сопровождается диарей или запором, дискомфортом, вздутием живота, иногда кожными высыпаниями, нарушением роста и прибавки в весе.
Часто выявляются изменения структуры и размеров поджелудочной железы, перегиб в желчном пузыре. Сами по себе они не являются поводом для беспокойства, но в сочетании с жалобами на боль в животе, изменение аппетита, стула, показателей физического развития ребенка, требуют дополнительного обследования для выявления причины нарушения пищеварения.
ВАЖНО! Остро и внезапно возникшие боль в животе, рвота, диарея, появление крови в стуле - это повод срочно обратиться к педиатру.
В то время как периодически возникающая , связанная или не связанная с приемом пищи, появление болей в ночное время, ощущение тошноты, снижение активности ребенка чаще всего предполагают плановое дополнительное обследование.
В Детской клинике применяется широкий спектр инструментальных и лабораторных исследований, а также генетических тестов:
Сделать гастроскопию и детям в Детской клинике ЕМС в Москве можно одномоментно и в состоянии медикаментозного сна под контролем опытных анестезиологов.
Детский врач гастроэнтеролог проводит диагностику и лечение в соответствии с международными стандартами, принятыми в ведущих клиниках Западной Европы и США. Родители получают максимально подробную информацию о заболевании, о причинах его возникновения. Ребенка с подозрением на гастроэнтерологическую патологию сначала осматривает педиатр для постановки предварительного диагноза. При подтверждении профиля заболевания маленький пациент направляется на консультацию детского гастроэнтеролога.
Лечение заболеваний системы пищеварения - это не только прием лекарственных препаратов. Режим дня, сбалансированное и здоровое питание, физическая активность – все это не только обязательно, но и индивидуально для каждого ребенка. Восстановление функции пищеварения – это длительный процесс. У родителей часто возникают вопросы и трудности, поэтому наши врачи всегда открыты для диалога и находятся на связи с родителями по любому вопросу.
Детский гастроэнтеролог консультирует маленьких пациентов в Детской клинике ЕМС по адресу: г. Москва, ул. Трифоновская, д.26.
Отделение гастроэнтерологии Российской детской клинической больницы основано в 1989 году и имеет 30 стационарных коек. В отделении оказывается высококвалифицированная медицинская помощь пациентам в возрасте от 2 месяцев до 18 лет со следующей хронической патологией желудочно-кишечного тракта:
Ежегодно в отделении проходят обследование и лечение более 600 пациентов из всех регионов Российской Федерации, 50% из которых, составляют пациенты с язвенным колитом и болезнью Крона, около 25% — с циррозами печени и хроническими гепатитами разной этиологии.
Основная задача — своевременно поставить диагноз, используя все диагностические возможности многопрофильного стационара, и назначить терапию с учетом индивидуальных особенностей пациента в соответствии с российскими и международными стандартами лечения. В отделении накоплен большой опыт применения антицитокиновой терапии (препараты «Ремикейд», «Хумира»), современных иммуносупрессивных препаратов в лечении воспалительных заболеваний кишечника и аутоиммунных заболеваний печени. Широко используются физиотерапия, иглорефлексотерапия, гипербарическая оксигенация, лечебная физкультура и массаж. Средняя продолжительность лечения составляет 15 дней.
Структура отделения соответствует типовому профилю педиатрических отделений: имеются 2-местные, 3-местные палаты, 2 бокса с удобствами для наиболее тяжелых больных, игровая комната, учебный класс, общие душевые и туалеты.
Отделение является базой кафедры госпитальной педиатрии № 1 ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» (зав. кафедрой — проф. П.В. Шумилов), сотрудничает с ФГБУ «НЦЗД», ФГБНУ «НИИ питания», ФГБНУ «РНЦХ им. ак. Б.Н. Петровского», ФГБУ «ФНЦТИО им. ак. В.И. Шумакова», ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, Московским генетическим научным центром.
Щиголева Наталья Евгеньевна
Зав. отделением - врач-гастроэнтеролог
Грязнова Екатерина Игоревна
Врач-гастроэнтеролог
Пономарева Анна Петровна
Врач-гастроэнтеролог
Это специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой патологии пищеварительного тракта у детей. Болезни органов пищеварительной системы являются одними из наиболее распространённых на сегодняшний день. Их причины разнообразны: начиная с несбалансированного питания и заканчивая стрессами, и детский организм защищён от воздействия этих факторов меньше всего. Именно поэтому консультация детского гастроэнтеролога необходима в случае возникновения каких-либо проблем, связанных с пищеварительной системой.
Если вы ищете детского гастроэнтеролога в Москве, обращайтесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ. У нас работают ведущие отечественные специалисты, которые имеют большой опыт работы и располагают всеми средствами для того, чтобы определить причину заболевания, правильно поставить диагноз и назначать эффективное лечение.
Хороший детский гастроэнтеролог необходим многим маленьким пациентам с проблемами в области пищеварения. Не секрет, что у детского возраста есть свои анатомо-физиологические особенности. Правило это распространяется в том числе и на желудочно-кишечный тракт. Поэтому очевидна необходимость консультации ребенка специалистом педиатрической практики.
Целый ряд клинических проявлений должен стать поводом для посещения детского гастроэнтеролога:
Срочной консультации также требует подозрение на кровотечение из органов ЖКТ, которое проявляется в виде рвоты с примесью крови, стула чёрного цвета, стула с примесью крови. Такие ситуации редки, но должны быть расценены, как угрожающие для жизни, и поэтому незамедлительно курируемы в стационарных условиях!
На консультации детский гастроэнтеролог проводит первичный осмотр и выслушивает жалобы, которые имеются. Очень хорошо, если на консультацию родители принесут с собой данные всех диагностических исследований, если таковые проводились прежде, а также предыдущие заключения специалистов. Это позволит сэкономить и время, и средства. Для того чтобы поставить диагноз, детские гастроэнтерологи клиники ЦЭЛТ проводят комплексное обследование, которое назначается исходя из конкретной клинической ситуации и может включать в себя следующее:
Если того требует ситуация, детский гастроэнтеролог может объединить усилия с другими специалистами педиатрической практики (неврологом , хирургом, эндокринологом , отоларингологом, стоматологом, педиатром) для совместной оценки полученных результатов диагностического обследования и составления индивидуальной программы лечения.
Многопрофильная клиника ЦЭЛТ: мы позаботимся о здоровье вашего малыша!
Изучение проблем патологии ЖКТ в Московском НИИ педиатрии и детской хирургии связано с именем профессора М.Б. Кубергера, который в течение 15 лет возглавлял созданное им клинико-диагностическое отделение, где с 1982 года начались научные исследования в области детской гастроэнтерологии. Большое внимание уделялось изучению роли атопии в патологии ЖКТ (д.м.н., проф. А.А. Чебуркин), вегетативной нервной и иммунной систем (д.м.н., проф., А.И. Хавкин) и пилорического хеликобактера (д.м.н, проф. А.А. Корсунский). Уникальные исследования были посвящены изучения целиакии у детей (д.м.н., проф. Ю.А. Изачик). Были изданы монографии по целиакии (1991г.) и функциональной патологии органов пищеварения (1992).
С 2000 г. образован дневной гастроэнтерологический стационар с кабинетом эндоскопии и функциональной диагностики. Под руководством д.м.н., проф., А.И. Хавкина осуществляется лечебная, научная и организационно-методическая работа. Научная деятельность включала исследование иммунопатологический процессов при заболеваниях верхних отделов ЖКТ (д.м.н. Волынец Г.В.), изучение патологии аноректальной зоны, проблемы хронических запоров (к.м.н. Бабаян М.Л.), изучение функциональных расстройств органов пищеварения, кислотозависимых заболеваний, нарушения микроэкологии кишечника (Жихарева Н.С., к.м.н. Рачкова Н.С., к.м.н. Блат С.Ф.). В настоящее времяпроводится изучение вопросов энтерального, зондового, парентерального питания и рационального питания, в том числе детей с редкой наследственной патологией (ацидемиями, органическими ацидуриями и др.) (к.м.н. Комарова О.Н.)
Сотрудники отделения проводят учебно-методическую работу: чтение лекций для практических врачей, участие в организации школ и конференций, посвященныхдетской гастроэнтерологии, в соавторстве изданы монографии «Фармакотерапия в детской гастроэнтерологии», «Микроэкология желудочно-кишечного тракта».
Лечебная помощь оказывается детям до 18 лет с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей. Одновременно в отделении обследуются и получают лечение 15-20 детей из Москвы и Московской области, так же оказывается помощь детям с гастроэнтерологической патологий из других регионов России в круглосуточном стационаре(места в отделении аллергологии). В структуре отделения проводятся эндоскопические исследования с применением тестов на H.pylori и исследования активности лактазы в биоптате слизистой оболочки тонкой кишки, суточная рН-метрия, компьютерная электрогастрография, аноректальная профилометрия, дыхательный ХЕЛИК-тест.
|
Анатолий Ильич Хавкин – заведующий отделением, доктор медицинских наук, профессор. В 1983 г. окончил педиатрический факультет 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова. Затем обучался в клинической ординатуре на НИИ питания АМН СССР. После ее окончания в 1985 году поступил на работу в Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии. В 1989 г. защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Клинико-инструментальная характеристика гастро-эзофагального и дуоденогастрального рефлюксов у детей и их взаимосвязь с функциональным состоянием вегетативной нервной системы», а в 1993 г. диссертацию на соискание ученой степени доктора медицинских наук на тему «Клинические варианты и иммуноморфологические основы формирования хронических воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей в обосновании дифференцированной патогенетической терапии». С 2000 года по настоящее время возглавляет отделение гастроэнтерологии и эндоскопических методов исследования института. С 2000 года работу в клинике совмещает с педагогической деятельностью. Сначала в качестве профессора кафедры пропедевтики внутренних болезней с курсом гастроэнтерологии лечебного факультета МГМСУ, а 2011 года - профессора кафедры диетологии и нутрициологии РНИМУ им. Н.И.Пирогова. Под руководством Анатолия Ильича выполнено 25 кандидатских и одна докторская диссертация. Является автором и соавтором 12 монографий, посвященных различным вопросам гастроэнтерологии и нутрициологии. |
|
 |
Бабаян Маргарита Левоновна - кандидат медицинских наук врач педиатр, гастроэнтеролог, врач высшей категории В 1996 г. окончила педиатрический факультет Российского Государственного Медицинского Университета (РГМУ). С 1996 г. по 1998 г. проходила обучение в клинической ординатуре на кафедре детских болезней N2 РГМУ. С 1998 г. обучалась в клинической аспирантуре на той же кафедре. Выполнила диссертационную работу по теме "Особенности состояния соединительной ткани при патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей", которую успешно апробировала и защитила в период за 2000-2001гг. С 2001 по 2002 г. работала ассистентом на кафедре детских болезней N2 РГМУ. С 2002г. по настоящее время работает в отделении гастроэнтерологии и эндоскопических методов исследования. Бабаян М.Л. владеет современными методиками обследования детей, работает с приборами «Миограф» для периферической электрогастроэнтерографии, «Полиграф» для проведения аноректальной манометрии. Постоянно занимается лечебно-диагностической и консультативной деятельностью, активно участвует в работе научных конференций и является автором 67 печатных работ, в том числе учебно-методическое пособие для врачей «Лечение хронических запоров (клиника, диагностика, лечение)». |
 |
Блат Светлана Францевна – кандидат медицинских наук, врач педиатр, гастроэнтеролог В 1999г. окончила педиатрический факультет Российского Государственного Медицинского Университета им. Н.И. Пирогова, с 2002 по 2004 гг. обучалась в клинической ординатуре на кафедре детских болезней №2 с курсом гастроэнтерологии и диетологии ФУВ. РГМУ им. Н.И. Пирогова. С 2004 г. по 2010г. проходила обучение в очной, затем в заочной аспирантуре на кафедре пропедевтики внутренних болезней с курсом гастроэнтерологии ФГУ «Московского государственного медико-стоматологического университета», в 2010г. там же защитила кандидатскую диссертацию по теме: «Особенности терапии хронического гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, у подростков». С 2009г. имеет первичную специализацию по гастроэнтерологии. С 2007г. работала врачом-педиатром в отделении гастроэнтерологии в ФГУ МНИИ педиатрии и детской хирургии, с 2010 г. по настоящее время работает врачом-гастроэнтерологом в отделении гастроэнтерологии института. С.Ф. Блат владеет современными методами диагностики (проводит суточную рН-метрию, дыхательный Хелик-тест) и лечения детей с различными заболеваниями пищеварительной системы, постоянно занимается лечебно-диагностической и консультативной деятельностью, активно участвует в работе научных конференций и является автором 15 печатных работ. |
 |
Комарова Оксана Николаевна – кандидат медицинских наук, врач педиатр, гастроэнтеролог, диетолог. В 1998 г. окончила Российский государственный медицинский университет (РГМУ) по специальности «педиатрия». С 1998 по 2000 г.г. обучалась в клинической ординатуре РГМУ по специальности «педиатрия». После окончания ординатуры Комарова О.Н. являлась аспирантом отдела детского питания ГУ НИИ питания РАМН. В марте 2007 г. состоялась защита кандидатской диссертации на тему "Клинико-патогенетическое обоснование применения полиненасыщенных жирных кислот Ω-3 класса в комплексной терапии бронхиальной астмы у детей", представленной на соискание учёной степени кандидата медицинских наук по специальности 14.00.09 - педиатрия. Диссертационная работа выполнена на клинической базе отделения пульмонологии ФГУ «МНИИ педиатрии и детской хирургии». Комарова О.Н. прошла профессиональную переподготовку по специальности «диетология» в 2007 году, по специальности «гастроэнтерология» в 2008 году, имеет сертификат врача-диетолога, врача-гастроэнтеролога, удостоверения о повышении квалификации по циклу «Искусственное питание больных в интенсивной медицине», «Нутритивная поддержка в детской гастроэнтерологии и гепатологии». В «НИКИ педиатрии» Комарова О.Н. работает врачом диетологом и гасроэнтерологом в отделении гастроэнтерологии. Осуществляет консультативный прием стационарных больных по вопросам лечебного (энтерального, зондового, парентерального питания) и рационального питания, в том числе детей с редкой наследственной патологией (ацидемиями, органическими ацидуриями и др.) и амбулаторный прием пациентов гастроэнтерологического профиля. Проводит обследование и лечение пациентов в гастроэнтерологическом стационаре с разной патологией желудочно-кишечного тракта, заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Комарова О.Н. активно участвует в работе научных конференций и является автором более 25 печатных работ. |
|
Наумова Алина Сергеевна - врач педиатр-гастроэнтеролог. В 2008 г. окончила Российский государственный медицинский университет (РГМУ) по специальности «педиатрия». С 2010 по 2012 г.г. обучалась в клинической ординатуре в ФГУ «МНИИ педиатрии и детской хирургии» по специальности «педиатрия». Наумова А.С. прошла профессиональную переподготовку по специальности «гастроэнтерология» в 2013 году, имеет сертификат врача-педиатра, врача-гастроэнтеролога. В «НИКИ педиатрии» Наумова А.С. работает врачом гастроэнтерологом в отделении гастроэнтерологии. Осуществляет консультативный прием стационарных и амбулаторных пациентов гастроэнтерологического профиля. Проводит обследование и лечение пациентов в гастроэнтерологическом стационаре с различной патологией желудочно-кишечного тракта, заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Владеет современными методиками диагностики патологии ЖКТ – проводит суточную рН-метрию. Принимает участие в научных конференциях. |
|
|
Мурашкин Виталий Юрьевич - врач - эндоскопист, высшей категории Начал работать по специальности в 1991г. Проводит эндоскопию верхних и нижних отделов ЖКТ, видеокапсульную эндоскопию. |
