Симптомы боль под левым ребром. Причины болевого синдрома слева

Почему болит левый бок, можно объяснить развитием очень многих заболеваний и патологий. Дискомфорт и болевые ощущения связаны с заболеваниями тех органов, которые расположены в области левого подреберья. Это селезенка , левая часть диафрагмы, часть желудка , поджелудочная железа , петли кишечника , полюс левой почки . При нарушении функций перечисленных органов возникают рези, спазмы и боли в этой области.

Боль в левом боку живота — какой она бывает?

Изначально следует определить границы области подреберья. Это левая сторона живота – левый квадрант вверху, который расположен под ребрами. Соответственно, о том, что именно болит в этой части живота у мужчины, женщины или у ребенка, и к какому доктору необходимо обращаться, можно определить по характеру боли, периода и обстоятельств ее появления. Если боль проявляется в верхней части живота по центру и отдает в левый бок, можно говорить о развитии разных заболеваний.

Колющая боль, которая проявляется во время нагрузки

Тем, кто интересуется, почему колет при беге, и опасно ли это, нужно учесть, что подобный симптом наблюдается и у здоровых людей. Если покалывание только периодически развивается при движении, то есть при активной физической нагрузке, то такое явление можно считать нормальным. Такие симптомы быстро исчезают и свидетельствуют они лишь о том, что взрослый человек или ребенок не достаточно разминался перед началом спортивных занятий и двигался очень резко.

Перед началом занятий необходимо провести тщательную разминку, чтобы организм постепенно приспособился к активизации кровообращения. Колющая боль иногда развивается и при слишком активной ходьбе, чему можно воспрепятствовать, снизив темпы.

Это состояние неопасно, если колит только во время нагрузки и происходит это со здоровыми людьми, не страдающими сердечными недугами. Однако даже здоровым людям, которые напрягаются слишком сильно, при развитии таких ощущений нужно остановиться и расслабиться, глубоко подышать. При выдохе следует нажать ладонью на то место, где развивается боль, и резко наклониться вперед. Повторить такие действия можно несколько раз.

Важно также следить, чтобы тогда, когда проходит занятие, дыхание было глубоким, так как при поверхностном дыхании происходят малые экскурсии диафрагмы.

Сильная резкая боль слева также может отмечаться, если человек начал тренировку после еды. Важно, чтобы после еды до начала занятий прошло, по крайней мере, полтора часа, так как пищеварительная система должна справиться с процессом переваривания.

Кинжальная резкая боль

Острая боль после полученной травмы

Если возникновение болевых ощущений в этой области отмечается при вдохе после перенесенной травмы, аварии, падения, то существует вероятность, что у человека серьезно повреждены внутренние органы. В таком случае важно сразу обращаться к специалистам, так как существует вероятность угрозы жизни.

Тупая ноющая боль в левом боку

Разлитая, ноющая боль, которая проявляется на протяжении длительного времени и возникает периодически, может являться признаком развития хронической болезни органов ЖКТ. Вероятно воспаление в желудке — , а также панкреатит , и др. Чтобы определить, что может болеть в левом боку, или исключить развитие патологий, важно пройти консультацию у гастроэнтеролога, провести анализы и исследования. Также тянущая боль в левом подреберье развивается при некоторых патологиях крови , бактериальных инфекциях , сепсисе , системных болезнях .

Ноющая боль

Если в подреберье постоянно ноет, тянет, то причины тяжести под ребрами могут быть связаны с развитием дуоденита или вялотекущего . Если при этом у пациента сразу отмечается тошнота и рвота, то можно говорить о вероятности .

Если боль не связана с проблемами в функциях ЖКТ, можно предположить предынфарктное состояние , ишемическую болезнь сердца .

Причины боли в подреберье слева

Таким образом, отвечая на вопрос, что может болеть в левом подреберье, следует упомянуть такие причины:

  • кардиомиопатия , поражение сердца , инфаркт ;
  • заболевания ЖКТ – холецистит , язва , гастрит , панкреатит , дуоденит , колит ;
  • увеличение или разрыв селезенки;
  • опухоли внутренних органов ;
  • инфаркт селезенки вследствие тромбоза артерий ;
  • ревматические проявления;
  • травма диафрагмы, диафрагмальная грыжа ;
  • левосторонний плеврит , а также левосторонняя пневмония , развивающаяся в нижней части левого легкого.

Следует обязательно учитывать, что находится у человека в области подреберья, а также характер боли (отдающая в спину, ноющая, колющая, просто тяжесть или неприятные ощущения) а также факторы, которые могли определить развитие такой боли (после еды, при вдохе во время физических упражнений и др.).

Подреберье спереди у женщины может болеть при . В этом состоянии проявляется также боль в левом подреберье сзади со спины из-за сильного давления увеличившейся матки на внутренние органы. Иногда будущие мамы жалуются на то, что в боку периодически колет.

Боль в левом подреберье спереди также может быть связана с перенесенными травмами – в таком случае может ощущаться как дискомфорт спереди или тупая боль спереди, так и сильные, разлитые боли. В таком случае причины должен незамедлительно определить доктор.

Боль в левом боку под ребрами, механизм возникновения

Почему болит с левой стороны под ребрами, зависит и от механизма развития такой боли. Этот показатель служит дополнительным признаком в процессе диагностики, когда врач пытается определить, что болит в левом боку под ребрами, что находится справа и вызывает такие ощущения.

Известно следующее подразделение болей в этой области:

Характер боли Особенности проявления
Отраженные боли Проявляются как иррадиирующие из органов, расположенных далеко. Это может быть боль при левосторонней пневмонии , инфаркте , плеврите и др. Может отдавать боль в ребрах слева спереди, в спине сзади, с обеих сторон.
Висцеральные боли

Развиваются при спазмах кишечника либо в случае нарушения моторики желудка .

Также, висцеральная боль характерна для состояния растяжения мышечных волокон органов ЖКТ. Человек может жаловаться на то, что у него болит живот, если заболевание прогрессирует, боль может чувствоваться и по центру, а также с правой стороны. Пациент иногда жалуется, что в животе булькает, тянет с обеих сторон.

Диафрагмальная грыжа развивается при беременности, у людей с , при сильных физических нагрузках. Также подобные заболевания нередко возникают у людей в пожилом возрасте на фоне ослабления мышечного аппарата. В некоторых случаях происходит защемление желудка, тогда отмечается резкая режущая боль в желудке и в левом подреберье, иногда боль в желудке отдает в спину.

Боли при межреберной невралгии

На фоне развития неврологических болезней может происходить раздражение или сдавливание межреберных нервов. Когда поражаются нервные клетки, у больных межреберной невралгией болевые ощущения могут иметь очень широкий спектр: развиваются схваткообразные, пульсирующие, пронзительные, иногда острые или ноющие, тупые или жгучие боли. Человек жалуется, что в области поясницы, под ребрами давит, дергает, немеет, ноет, печет. Усиливаются такие ощущения при дыхании — вздохе, при вдохе, выдохе, а также при кашле, надавливании на некоторые точки на спине, груди, позвоночнике, при напряжении, изменении положения тела.

При приступах невралгии покалывает под грудью, отмечаются периодические подергивания мышц, бледность или покраснение кожи, сильное потоотделение.

Больные невралгией часто интересуются у врачей, что находится с левой стороны у человека, так как боль часто отдает под лопатку, чувствуется под сердцем, в области живота сверху, в верхней части спины под лопаткой, а также в других местах при нажатии. Появляется ощущение, что режет, «мешает» и дергается в разных местах.

Болевые ощущения проявляются в любое время суток, а в тех местах, где были повреждены нервные пути, отмечается онемение.

В области сердца жгучая боль не всегда связана именно с сердечными патологиями, ведь человека могут беспокоить органы из тех, что находятся под сердцем. Однако, если ноющие боли проявляются слева, под левым соском, одновременно с , тошнотой , частым сердцебиением , и это происходит как во время нагрузки, так и в состоянии покоя, можно подозревать развитие болезней сердца. Пациент может ощущать тяжесть и жжение под грудиной. Подобные симптомы могут появиться при ишемической болезни сердца . Если поражены коронарные артерии , происходит нарушение кровоснабжения мышцы сердца, провоцируя развитие ишемии.

Что болит в левом боку ниже ребер, интересует и тех, кто страдает кардиомиопатией . Это ряд заболеваний, при которых нарушается функция сердца, но не отмечается артериальной гипертензии , патологии клапанного аппарата , болезней сосудов сердца . У больных кардиомиопатий структурно изменяется сердечная мышца. Как следствие, человек больше утомляется, колики и чувство боли развиваются при физической нагрузке.

Боль слева при заболеваниях селезенки

При проявлении болевых ощущений слева можно подозревать, что беспокоит человека селезенка.

Где находится и как болит этот орган? Селезенка – хрупкая, легко рвется, поэтому болевые ощущения развиваются при любом патологическом состоянии этого органа. Если селезенка болит, симптомы ее небольшого увеличения обнаружить сложно, особенно у людей с лишним весом , так как селезенка у человека расположена глубоко в подреберье слева.

Спленомегалия (то есть увеличение селезенки) отмечается при инфекционном мононуклеозе и других болезнях, причины которых – инфекционное поражение. Но при этом заболевании у пациента также проявляются температура, , боль в мышцах, интоксикация, увеличение лимфатических узлов и печени.

В организме селезенка выполняет разные функции, являясь наиболее крупным лимфатическим узлом, самым тонким фильтром крови и наибольшим конгломератом ретикулоэндотелиальной ткани.

Гипертрофия селезенки происходит, если она выполняет свои функции в усиленном режиме вследствие инфекционных заболеваний , гемолитических анемий , болезней иммунных комплексов . Ее увеличение в размерах вследствие этого иногда и является ответом на вопрос, от чего болит селезенка у человека.

Кроме того, есть и другие причины, почему болит селезенка. Причинами этого может быть опухоль, травмы, инфильтрация, дефекты развития. Наиболее острые болевые ощущения проявляются после травмы или удара, которые приводят к разрыву этого органа. Что делать, если это произошло, должен как можно скорее определить доктор. При разрыве селезенки также отмечается синюшность кожи возле пупка, боль отдает в районе спины. После того, как были отмечены такие симптомы, необходимо немедленно вызывать неотложную помощь.

Боль слева при заболеваниях поджелудочной железы и желудка

Следует помнить: если болит левый бок живота, что это может быть и симптом недугов желудка и поджелудочной железы.

При гастрите

Проявления имеют место у большинства людей. Слизистая желудка очень чувствительна к действию раздражителей, которых в современных пищевых продуктах содержится очень большое количество.

При гастрите в области подреберья развивается ноющая боль, отрыжка, тошнота, иногда в животе урчит, бурлит, ощущается пульсация. Развивается боль в эпигастрии, рвота, ощущение давления, тяжесть. Перечисленные признаки проявляются у ребенка и взрослого наиболее часто после еды. При гастрите пациента также беспокоит бледность, сухость во рту, чувство слабости, понос , газы, вздутие.

При язвенной болезни желудка

Симптомы этого заболевания похожи на признаки гастрита. Признаки зависят оттого, насколько тяжелым является заболевание. Но при боль, как правило, возникает после того, как произошел прием пищи.

При язве пациента беспокоят не только сильные колики, но и рвота, ухудшение аппетита, отрыжка, изжога, урчание и бульканье в желудке.

При прободной язве колики внизу живота и в области подреберья переходят во внезапную кинжальную боль, отчего человек может терять сознание.

При болезнях поджелудочной железы

Что находится у человека в левом боку под ребрами, беспокоит и людей, страдающих . При этой болезни сильные опоясывающие болевые ощущения проявляются слева под ребрами вверху и немного ниже. Для такого состояния характерна рвота с желчью, горечь во рту, тошнота. Иногда болевые ощущения настолько интенсивные, что человеку приходится сидеть, согнувшись. Может светлеть кал и темнеть моча.

Если болезнь переходит в хроническую форму, боли в основном беспокоят после злоупотребление вредной пищей и алкоголем. Онкологические процессы в поджелудочной установить очень сложно, так как в начале болезни симптомы почти не заметны.

При онкологических болезнях пищеварительной системы

На ранних сроках онкологические процессы могут протекать с неярко выраженной симптоматикой. Поэтому должны настораживать разные симптомы, особенно, если они развиваются часто или это происходит у пожилых людей. Периодическое покалывание – если пульсирует и покалывает внизу живота или выше, слабость, постоянное отсутствие аппетита, анемия, быстрое насыщение, постоянное бурление и периодические боли в желудке, регулярное чередование поносов и запоров -все это является причиной для беспокойства. Также необходимо сразу обратиться к доктору, если в этой области появилось уплотнение, шишка.

Но если какой-то из этих симптомов проявляется постоянно, делать выводы о заболевании и назначать лечение должен только врач.

Боли в подреберье у женщин

В отличие от мужчин, у женщин такие ощущения могут являться следствием физиологических процессов. Иногда колет в левом боку при беременности, в период перед менструацией .

Почему колет в левом боку внизу живота при беременности, легко объяснить физиологией будущей мамы. Ряд органов, что находится в левом боку внизу живота, повергаются давлению увеличивающейся матки. Поэтому при беременности, особенно на последних сроках, отмечаются периодические боли, как в верхнем, так и в нижнем участке подреберья. Иногда боль усиливается, когда плод шевелится. Но, как правило, она бывает легкая. Также может беспокоить бурление в кишечнике, в желудке часто урчит.

Случается, что у женщин перед началом месячных в организме вырабатывается очень много половых гормонов , вследствие чего возникает спазм желчевыводящих протоков. Женщина отмечает тошноту и распирание, боли в левой части живота. В таком случае нужно проконсультироваться с гинекологом.

Что нужно делать при проявлении боли?

Если болевые ощущения в левом подреберье беспокоят пациента, и диагноз пока не установлен, изначально нужно обращаться к терапевту, который сможет определить, к какому специалисту следует обращаться далее.

Иногда требуется вызов неотложной помощи и последующая госпитализация. Так действовать нужно в следующих случаях:

  • при внезапных острых болях;
  • при ноющих болевых ощущениях, которые не проходят на протяжении одного часа;
  • при колющих болях в процессе движения, не проходящих около 30 минут;
  • при тупых болях и рвоте с примесями крови.

Самолечение практиковать недопустимо. Особенно важно не согревать подреберье с помощью грелки, так как такие действия могут усугубить течение болезни. Средства, снимающие спазмы, могут нарушить общую картину и усложнить диагностику. Допускается применение холодного компресса.

Организм человека - это очень сложный механизм, в котором все взаимосвязано. Если что-то болит, это свидетельствует о наличии определенных проблем. Именно поэтому случайных болей не бывает. А любое недомогание говорит человеку о том, что существует какое-либо заболевание, а значит, необходимо немедленно принимать меры. Таким образом организм посылает сигналы, привлекая к себе наше внимание.

Знания, полученные в школе

Каждый ребенок еще на школьном курсе биологии знакомится с анатомией человека. Поэтому любой здравомыслящий человек более или менее точно может рассказать о расположении своих внутренних органов. И когда в организме появляются болезненные ощущения, мы с уверенностью констатируем, что болит, и немедленно принимаем меры.

Причин возникновения таких болей может быть множество. Мы знаем о том, что боль различается по характеру проявления. Попробуем разобраться с основными видами.

Реакция нервной системы организма

Острая боль, усиливающаяся при любом движении, может говорить о наличии межреберной невралгии. Это заболевание, которое появляется по ряду различных причин, в том числе и как результат переохлаждения организма. Соответственно, и лечение при этом может существенно различаться.

Травматические боли

Также острая боль может быть вызвана полученной травмой. А это уже несет реальную угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Важно помнить, что есть органы, которые располагаются довольно близко к поверхности тела. В данном случае таковой является селезенка. Следует понимать, что этот жизненно важный орган может разорваться от сильного удара. И если такое происходит, то кожа в области левого подреберья приобретает синюшный оттенок. А это уже говорит о том, что не вовремя оказанная помощь может привести даже к летальному исходу.

Боль могут вызывать и травмированные реберные кости. При сильном механическом воздействии могут возникать трещины или даже переломы, что, вполне естественно, сопровождается сильными болевыми ощущениями. В этом случае тоже лучше обратиться за помощью к специалисту, который после обследования окажет необходимую помощь. Ведь даже подбор обезболивающих средств может зависеть от индивидуальных особенностей организма. Мало кто задумывается, принимая анальгетики, о том, что в их состав могут входить такие вещества, которые окажут на организм побочный эффект.

Сопутствующие боли

Заболевания же селезенки, что находится слева под ребрами, как правило, сопровождаются тупой опоясывающей болью, повышением температуры, увеличением органа. Очень часто наличие тупой тянущей боли учитывается при диагностике инфекционных заболеваний. А еще нельзя забывать о наличии у человека хронических болезней, которые могут обостряться и вызывать появление различных недомоганий.

Если у вас болит под ребрами слева спереди, при вдохе, то это может свидетельствовать как о наличии невралгии, так и о других, гораздо более серьезных заболеваниях. Поэтому самолечение может иметь серьезные последствия. И чтобы их избежать, при возникновении болевых ощущений стоит обратиться к специалисту.

Сердечно-сосудистая система

Столкнувшись с возникновением боли, что находится слева под ребрами, мы можем не придать ей особого значения. А между тем ее наличие может свидетельствовать о серьезном сердечно-сосудистом заболевании и даже ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда. Локализуется такая боль преимущественно сзади и часто имеет блуждающий характер. Так, больной даже не всегда может точно указать на болевой очаг. Сопровождаются такие ощущения головокружением, тошнотой, одышкой и чувством тревоги. А самое главное, помощь в подобных случаях должна быть оказана незамедлительно.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Однако пораженный участок организма, который вызывает болевые ощущения в области левого подреберья, может располагаться совершенно в другом месте. Например, желудок. Язвенная болезнь, гастрит, новообразования очень часто сопровождаются болевыми ощущениями, в том числе и слева под ребрами. Это может ввести в заблуждение, а значит, помощь, которую мы сами себе якобы оказываем, может быть неэффективной. Только опытный врач может определить, заболеванию какого органа соответствуют конкретные болевые ощущения.

Также поджелудочная железа, что находится слева под ребрами, может вызывать тупую опоясывающую боль. Если у человека имеются хронические заболевания этого органа, то она может быть спровоцирована приемом жирной или острой пищи, а также крепкого кофе. Сопровождается такая боль повышением температуры тела, тошнотой или даже рвотой.

Также мы помним, что слева под ребрами находится часть кишечника. А значит болевые ощущения могут быть связаны с ним. Это может быть непроходимость, большое скопление газов или же проблемы посерьезней.

Диафрагма

Также на область левого подреберья приходится местоположение диафрагмы. Ее функция состоит в том, чтобы как бы отделять область грудную от брюшной. И если она ослабевает, это может привести к нарушению ее функций, а соответственно, и к болевым ощущениям, в том числе и слева под ребрами. Это может быть вызвано возрастными изменениями, а также рядом сопутствующих заболеваний. Также ослабление диафрагмы может быть вызвано тяжелыми физическими нагрузками.

Куда бежать за помощью?

Если появились боли под ребрами слева, что делать? Часто человек, столкнувшись с подобными проблемами, попросту не знает, к какому специалисту обратиться. Однако промедление может привести к ухудшению состояния, поэтому пойти можно к любому доктору, который направит вас по адресу. К тому же иногда человек знает о наличии у него определенных заболеваний. Поэтому в период, когда эти болезни обостряются, следует отправиться именно к своему лечащему врачу.

Если же боль возникает внезапно, то наилучшим вариантом станет обращение в службу скорой медицинской помощи. Тогда врач или фельдшер скорой, оказав вам первую помощь, примет решение о госпитализации или порекомендует обращение к узкому специалисту. Только полное обследование и проведение клинических анализов позволит доктору получить полную картину заболевания, а значит, правильно назначить лечение. Таким образом, точно определить, что вызвало боль под ребрами, характер, причины, лечение, возможно только в условиях стационара.

Резюме

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что боль в области левого подреберья часто говорит о наличии серьезных заболеваний. Поэтому чем скорее будет выявлена причина, тем быстрее можно приступить к ее устранению. К тому же скорость принятия решений по вопросам лечения часто предотвращает переход заболеваний в хроническую стадию.

Поэтому повторим всем известную истину: не занимайтесь самолечением. Ведь то время, которое вы тратите на якобы лечение совершенно не того заболевания, может оказаться безнадежно упущенным. А еще неоспорим тот факт, что, принимая лекарственные препараты без назначения врача, вы можете навредить и здоровым органам. А поэтому дайте возможность специалисту определить, что находится слева под ребрами и что может там болеть.

Заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются повсеместно. По статистике, проблемами с органами пищеварения страдает каждый второй.

Чаще всего речь идет о заболеваниях желудка. Как патологии этого органа, так и многие другие заболевания могут давать характерную симптоматику (боли под левым ребром).

Существуют и другие причины. Что же следует знать об этом неприятном проявлении? Рассмотрим подробнее.

Болит под левым ребром спереди: причины

Существует множество заболеваний, проявляющихся данным симптомом. Среди них:

Гастрит. Желудок расположен в верхней трети надчревной области. Гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка. Боли могут наблюдаться, в том числе, в области левого бока (подреберья).

Гастродуоденит. Представляет собой поражение конечного отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Самостоятельно разграничить эту патологию и гастрит практически невозможно. Даже врач с первого взгляда не сможет поставить подобный диагноз. Необходимо пройти некоторые обследования.

Панкреатит (реактивный и т.д.). Под панкреатитом в медицинской практике понимается воспаление поджелудочной железы. Это наиболее тяжелое заболевание из перечисленных, поскольку протекает оно тяжело, возможен летальный исход.

Травмы брюшной полости. Ушибы и разрывы внутренних органов, локализованные в брюшной полости, сопровождаются ноющими болями в области полученной травмы. Если речь идет о болях в левом подреберье, могут быть затронуты: поджелудочная железа, левая почка, желудок, двенадцатиперстная кишка, селезенка.

Воспалительные поражения левой почки. В этом случае боль локализуется в проекции больного органа. Речь может идти о нефрите, пиелонефрите, гломерулонефрите. Каждое из описанных заболеваний может давать характерную симптоматику.

Холецистит. Воспалительное поражение желчного пузыря. Редко, однако, все же возможна иррадиация (отдача) боли в левое подреберье.

Холелитиаз (камни в желчном пузыре).

Гепатиты различного генеза. Могут ошибочно приниматься за панкреатит, поскольку боли часто отдают в левое подреберье, несмотря на то, что орган расположен справа.

Сигмоидит. Представляет собой воспаление сигмовидной кишки.

Колит. Часто боли при воспалении толстого кишечника локализуются в левом боку спереди.

Поражения селезенки.

Язвенная болезнь желудка. Опасна для жизни, поскольку по мере развития процесса возможна перфорация стенки желудка с последующим развитием перитонита.

Существует множество причин, почему болит под левым ребром спереди. Разобраться и выявить конкретное заболевание возможно только пройдя ряд инструментальных исследований.

Сопутствующая симптоматика

Сопутствующая симптоматика играет огромную роль в дифференциальной диагностике, поскольку по характерным проявлениям возможно заподозрить то или иное заболевание. Среди симптомов:

Болевой синдром. Характеризуется различной интенсивностью и разным характером. При панкреатите боли режущие, локализуются в левом боку, носят опоясывающий характер. То же самое наблюдается при гастрите, однако боли при этом заболевании усиливаются после еды, в то время как панкреатический болевой синдром постоянен. В остальных случаях дискомфорт ноющий, тянущий.

Диспепсические явления. Тошнота, рвота, несварение, все это проявления проблем с желудком.

Изжога. Вечный спутник гастрита и гастродуоденита. Изжога наблюдается после еды и ослабевает при пустом желудке.

Чувство горечи во рту. Чаще всего встречается при проблемах с желчным пузырем.

Ощущение тяжести в левом боку и надчревной области. Тяжесть в эпигастральной области сопровождает проблемы с желудком.

Нарушения мочеиспускания (олигурия - редкое мочеиспускание в малых объемах, полиурия - обратное явление).

Боли, отдающие в область лобка, наружных половых органов.

Чувство неполного мочеиспускания.

Боли в пояснице.

Все описанное (последние четыре пункта) - симптомы проблем с выделительной системой. Вероятно, в процесс вовлечены почки.

Симптомы крайне многочисленны. Необходимо тщательно прислушаться к собственному организму. Затем нужно рассказать о всех проявлениях врачу. Так будет гораздо проще выставить точный диагноз. Этим пациент упрощает врачу - работу, а себе - жизнь.

Диагностика болей в левом подреберье

Диагностика начинается с подбора правильного специалиста для визита. Патологиями желудочно-кишечного тракта занимаются врачи-гастроэнтерологи. Возможны проблемы с выделительной системой. Здесь на помощь приходят врачи-урологи и нефрологи (не путать с неврологами, которые лечат патологии нервной системы).

Первое, что необходимо сделать пациенту - обратиться за консультацией к врачу-терапевту. Он даст необходимые направления и поможет определиться с тактикой диагностики. На первичной консультации профильный специалист будет задавать вопросы касаемо состояния пациента, характера жалоб, их интенсивности и давности. После сбора анамнеза начинается пальпация.

Доктор пальпирует проблемные участки, наблюдая за болевыми реакциями. Посредством физикального исследования можно определить структуру органов, их размеры.

По окончании первичных диагностических мероприятий специалист ставит примерный диагноз и отправляет пациента на инструментальные исследования. Среди них:

Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости . Проводится с целью определить проблемный орган. Позволяет с большой долей точности определить патологию. Та же методика используется для оценки состояния почек.

Рентгенография желудка с контрастирующим веществом . Назначается часто, информативна при оценке состояния желудка.

ФГДС . Эндоскопическое, минимально инвазивное исследование. Позволяет своими глазами увидеть пищевод, желудок и начальные отделы тонкого кишечника. Считается золотым стандартом в деле обследования желудка.

Сцинтиграфия печени и органов ЖКТ . Ее применяют для оценки функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта.

В комплексе данных исследований достаточно для диагностики.

Болит под левым ребром спереди: лечение

Ответ на вопрос, что делать, если болит под левым ребром спереди, предполагает однозначный ответ: нужно лечиться. Лечение, преимущественно, консервативное. Только в исключительных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Ситуаций, когда требуется операция мало, их можно пересчитать по пальцам:

Панкреатит в острой фазе с тяжелым течением.

Прободная язва желудка.

Нарушение целостности органов при травме или по причине влияния других факторов.

Опухоли органов желудочно-кишечного тракта.

В остальных случаях, если болит под левым ребром спереди, лечение медикаментозное.

Применяются медикаменты следующих групп:

Спазмолитические препараты. Применяются для снятия болевого синдрома посредством снятия спазма гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. Сюда входят: Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин и т.д.

Противовоспалительные. Применяются с большой осторожностью, поскольку многие обладают токсическим влиянием на ЖКТ.

Анальгетики. Назначаются для купирования болевого синдрома. Анальгетики должны подбираться осторожно.

Анальгетики и спазмолитики можно применять и по собственному усмотрению на временной основе: велик риск «смазать» клиническую картину при длительном применении. Принимать их можно только 1-3 дня, до посещения кабинета врача.

Также используются следующие препараты:

Гептопротекторы - для защиты печени.

Диуретческие медицинские средства (мочегонные при проблемах с почками).

Лекарства назначает только врач и только по результатам диагностических мероприятий. Таким образом, ответ на вопрос что делать, если болит под левым ребром спереди, напрашивается сам собой.

Болит под левым ребром спереди: профилактика

Профилактика болей под левым ребром спереди достаточно проста и включает в себя ряд мероприятий и рекомендаций:

Необходимо придерживаться сбалансированного рациона: неправильное питание (алиментарные причины) - весомый фактор развития патологий ЖКТ.

Не стоит переохлаждаться.

При первых же болевых проявлениях следует идти к врачу не теряя времени.

Боль слева под ребром может сопутствовать самым разным заболеваниям. Важно вовремя отреагировать и обратиться к специалисту.

Левое подреберье в традиционном понимании - область сердца. И действительно, боли в левом подреберье могут быть проявлением болезней сердечно-сосудистой системы (стенокардия, ревмокардит, тромбофлебит, артериальная гипертония, перикардит). Но это еще не все подозреваемые. Под левым ребром может болеть вследствие развития заболеваний органов пищеварения, таких как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, панкреатит, энтероколит и мн.др., а также это может быть один из симптомов болезней органов дыхания (пневмония, бронхит, рак легких, плеврит). Кроме того, боли в левом подреберье могут выступать как самостоятельный симптом ряда физиологических состояний, не связанных с болезнями. В этой статье описаны основные причины болей в левом подреберье и методы их устранения.

Причины болей в левом подреберье

1. Диспепсия . Боль в левом подреберье после приёма пищи может появиться вследствие употреблении большого количества острой, жареной, копчёной, жирной пищи, специй, консервированных продуктов или некачественных просроченных продуктов. Боль при функциональной диспепсии появляется не сразу, после употребления острых или некачественных продуктов, через один-два часа после их приёма. Разовое появление болей и их исчезновение, через некоторое время, не говорит о патологии. При повторении болевого синдрома или при появлении других симптомов необходимо обследование на наличие заболевания желудочно-кишечного тракта.

2. Беременность . У беременных женщин боли в левом подреберье и внизу живота являются предупреждением о появлении осложнений или патологий течения беременности. Это может быть сигналом о самопроизвольном прерывании беременности, особенно, если боли появились в первые три недели после зачатия. Повторные эпизоды болевого синдрома с тянущими болями, ощущениями покалывания в этой области, слабости и головокружения, могут грозить выкидышем или внематочной беременностью. Ещё одна серьёзная причина болей в левом подреберье при беременности связана с недостатком в организме гормона прогестерона. Проявляется такое состояние интенсивными сокращениями матки, вызывающими боль. И, наконец, боль в левом подреберье может появиться при усиленном росте тела матки, за счёт увеличения находящегося в ней ребенка. Большой плод также может давить на желудок, что вызывает затруднение продвижения пищи по нему и как следствие - боль и запоры.

3. Повышенные физические нагрузки . Когда «в боку закололо» - это типичное следствие чрезмерной физической нагрузки у людей, не связанных со спортом. Особенно часто это бывает при беге и после приёма пищи. Боли при таких состояниях схваткообразные, быстропроходящие, они не являются следствием патологии и возникают после быстрой эвакуации крови из селезёнки. Селезёнка является органом, где кровь депонируется, и при каждой необходимости - расходуется. Боли в левом подреберье в этих случаях являются сигналом для прекращения или снижения физической нагрузки в сторону более размеренных действий. Чтобы избежать появления таких болей, необходимо нагружать организм физическими упражнениями не ранее чем через час после еды и начинать их с разминки.

4. Употребление алкоголя . Любой спиртной напиток нарушает процесс пищеварения и может вызвать неприятные ощущения в области живота. Точно так же, как и при употреблении некачественной пищи, при смешивании алкоголя с пищей могут появиться симптомы диспепсии: тошнота, рвота, изжога, метеоризм и понос. Крепкий алкоголь раздражает слизистую желудка, вызывая тем самым симптомы гастрита с болезненными ощущениями слева в подреберье. Для того чтобы избежать неприятных последствий, необходимо отказаться от употребления крепкого алкоголя. Допустимо употребление качественного некрепкого алкоголя в небольших объёмах и при отсутствии сопутствующей патологии.

Заболевания, при которых болит под левым ребром

В левом подреберье у человека расположено несколько внутренних органов: желудок, левая часть диафрагмы, левая почка, поджелудочная железа, ниже - часть кишечника. Возникновение болей в левом подреберье может спровоцировать изменение в работе любого из этих органов.

Повторяющиеся боли в этом месте спереди или сзади (в области спины или поясницы слева) могут свидетельствовать о развитии хронического заболевания. В таких случаях необходимо обращение к врачу, обследование и назначение полноценного адекватного лечения. Рассмотрим патофизиологические причины болей, возникающих в области левого подреберья (области проекции желудка, поджелудочной железы и селезёнки на переднюю брюшную стенку).

1. Гастрит . В слизистой оболочке желудка нет болевых рецепторов, но боли в области желудка - явление не редкое. Желудочные боли обусловлены чувствительностью мышечных волокон стенок желудка. Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) отличается особыми ощущениями в области левого подреберья. Острая форма гастрита проявляется схваткообразными болями, носящими интенсивный, умеренный или слабый характер (спастические боли). При остром течении заболевания появляется «чувство тяжести слева в животе» вследствие растяжения стенок пищевода. Ощущения давления и полноты бывают вследствие нарушений процессов эвакуации пищевого комка из желудка. Такое состояние типично и для хронического гастрита. Время появления «чувства тяжести» - во время или после приема пищи.

Основные причины появления гастрита: употребление некачественных продуктов, нарушение режима питания, плохое пережевывание пищи, злоупотребление алкоголем и курение. В других случаях - это употребление лекарств, особенно салицилатов, индольных алкалоидов, противотуберкулезных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, оказывающих раздражающее и повреждающее действие на слизистую оболочку желудка. Редкие причины гастрита: инфекции, анемия, нарушения в работе эндокринной системы, нарушения обмена веществ, легочная, сердечная или почечная недостаточность, воспалительные заболевания брюшной полости.

2. Аневризма грудной аорты . При этом заболевании боли в левом подреберье острые, жгучие и продолжительные, локализуются ближе к плечу, систематически простреливают в спину. Другие симптомы аневризмы грудной аорты: боль в спине и в области шеи, кашель, затруднённое дыхание и осиплость голоса. Редко при аневризме грудной аорты могут появляться признаки сердечной недостаточности. Как осложнение заболевания, возможно расслоение стенок аорты. В этом случае появляется сильная раздирающая боль в грудной клетке, отдающая в область спины.

3. Кардиомиопатия . Данное заболевание может появиться после перенесенной ангины или тонзиллита. Боли при кардиомиопатии локализуются в левом подреберье, усиливаются при физической нагрузке, также учащается пульс, появляется слабость и недомогание.

4. Ишемическая болезнь сердца . Без информации об осложнениях ИБС (инфаркта и инсульта), симптомокомплекс заболевания выглядит так: боли в грудной клетке с иррадиацией в левое подреберье являются признаками стенокардии. Боли при этом обычно тупые, ноющие, усиливаются при физическом и психическом напряжении, также может быть жжение в груди, слабость, головокружение, одышка и учащение пульса.

5. Заболевания органов дыхания : пневмония, плеврит, бронхит. Практически всегда патология органов дыхания даёт болевой синдром. Пневмония (воспаление лёгких) проявляется несильными болями вначале, когда они по характеру тупые, но при развитии воспалительного процесса, и особенно во время кашля, становятся колющими, отдают в спину, левый бок и грудь. На вдохе бывает боль в области спины. Другие симптомы пневмонии: высокая температура тела, кашель, слабость, одышка. Плеврит, в отличие от бронхита и пневмонии, имеет ряд специфических диагностических и клинических симптомов. Так, боль в левом подреберье наблюдается на вдохе, усиливается при кашле, наклонах туловища в здоровую сторону. Сухой левосторонний плеврит даёт сильно повышенную температуру тела в вечернее время, боль в левом подреберье при вдохе, в области груди, с иррадиацией в спину, а также потливость, ослабленное и учащенное дыхание, вынужденная поза больного - лёжа на пораженной стороне, больной имеет бледные кожные покровы.

6. Язвенная болезнь желудка . При язвенной болезни желудка боли в левом подреберье тянущие, появляются после еды, характерны также ночные боли. При данном заболевании обычно бывает изжога, отрыжка кислым, снижение массы тела больного, тошнота после приема пищи, изредка - рвота. При прободении язвы (разрыве стенки желудка) появляется резкая «кинжальная» боль, человек сгибается, бледнеет, может потерять сознание. Специфична при прободении язвы рвота «кофейной гущей» (кровь, перемешанная с желудочным соком).

7. Рак желудка . При росте злокачественной опухоли в стенке желудка боли локализуются в левом подреберье, они не проходящие, не зависят от приема пищи, также отмечается сниженный аппетит, отвращение к мясу, рвота, потеря веса, бледность кожных покровов, чувство переполненности желудка. В стадии интоксикации и распада опухоли бывает острая сильная боль в левом боку, которая купируется только наркотическими анальгетиками.

8. Спленомегалия . По-другому - это увеличенная селезёнка. Орган увеличивается в размерах при травмах и абсцессах. При этом появляется боль пульсирующего характера, тупая, с локализацией в левом подреберье. Другие симптомы спленомегалии: лихорадка, головная боль, слабость, потливость и увеличение печени.

9. Диафрагмальная грыжа . Диафрагмальная грыжа - это округлое выпячивание участка диафрагмы в брюшную полость. Боли в левом подреберье при грыжах диафрагмы всегда тупые, ноющие. Сопровождается данная патология симптомами отрыжки и изжоги.

10. Межреберная невралгия . При данном заболевании болевой синдром неврогенного характера является основным. Боль при межрёберной невралгии может локализоваться в левом подреберье и в области спины слева, болевые ощущения многообразные - от тупых и ноющих болей до острых, жгучих и пронзительных, возникают обычно на выдохе, затрудняют движения в туловище, при любой физической нагрузке усиливаются, держатся постоянно.

11. Панкреатит . Иначе - воспаление ткани поджелудочной железы. Болевые ощущения при остром панкреатите постоянные, часто опоясывающего характера, особо выражена боль в области левого подреберья и эпигастральной области. Также боль может локализоваться и в правой части живота, и в области спины. Другие симптомы острого панкреатита: повышение температуры тела до сорока градусов, тошнота, неукротимая рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения. Развитие данной патологии провоцируется приёмом большого количества острой, жирной пищи и алкоголя.

12. Остеохондроз поясничного и грудного отделов позвоночника (в народе радикулит). При остеохондрозе боль всегда тупая, ноющая, отдающая в руку (при поражении грудного отдела позвоночника) или в ногу (при поражении поясничного отдела позвоночника). Усиливается боль при попытках поднять что-то тяжёлое, при чихании, кашле, перемене положения тела. Из других симптомов остеохондроза можно отметить: сильное и постоянное напряжение мышц спины, нарушение чувствительности кожи, покалывание в конечностях, сухость кожи и снижение потоотделения в местах локализации боли и потери чувствительности. К другим причинам болей в левом боку, связанным с патологией позвоночника, можно отнести дистрофию мышц пресса, патологию межпозвоночных суставов, защемление нервов околопозвоночного столба.

Первая помощь при болях в левом подреберье

Появление любой боли в левом подреберье - повод немедленного обращения к врачу.

Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь при появлении острых и сильных болей, сопровождающихся симптомами расстройства пищеварения, повышением температуры тела и нарушениями жизненно важных функций. Такие состояния, как прободение язвы желудка, острый панкреатит, травмы внутренних органов брюшной полости опасны для жизни и поэтому требуют срочной госпитализации в стационар.

Приём обезболивающих средств до осмотра больного врачом строго запрещён при патологии органов брюшной полости, но необходим при приступах болей, сопровождающих заболевания сердца.

Во всех случаях появления регулярных или периодических болезненных ощущений целесообразно пройти полное обследование в медицинском учреждении, а при подозрении на острое состояние - вызвать бригаду скорой помощи.

К какому врачу обратиться, если болит под левым ребром

В случаях, не требующих немедленного врачебного вмешательства, помощь при наличии болей в левом боку оказывают следующие специалисты: гастроэнтеролог, инфекционист, уролог, гинеколог, хирург, кардиолог и терапевт. Все проблемы с поиском нужного специалиста решаются при обращении в любое медицинское учреждение. При отсутствии врачей узких специальностей следует обратиться к терапевту.

Врач терапевт Койков А.И.

Богата на внутренние отделы организма, поэтому дискомфорт в этой области обычно обусловлен поражением одного из них.

Оставлять боли под левым ребром без внимания нежелательно, так как они нередко являются первым признаком развития патологического состояния. Так, очень часто болевые ощущения и тяжесть в этой области являются следствием недугов нервной, дыхательной и пищеварительной систем.

В сегодняшнем материале более подробно осветим то, почему болит под левым ребром спереди, насколько это опасно и поддается ли терапии. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца. Уверяем, каждый читатель найдет много полезной для себя информации.

Каковы основные причины боли и тяжести

Боль в подреберье может усиливаться после физических нагрузок

Боли, тяжесть и дискомфорт иной формации в левом подреберье – неспецифичные симптомы, которые могут свидетельствовать о целом ряде разнотипных заболеваний.

В этой части организма находится множество узлов, наиболее значимыми из которых являются:

  • левое легкое и его придатки дыхательной системы;
  • хвост ;
  • средняя стеночная зона сердца;
  • верхняя часть желудка и изгиб одной из кишок;
  • верхняя часть левой почки;
  • небольшая часть диафрагмы;
  • левые маточные придатки у представительниц женского пола.

Помимо этого, под левым ребром спереди расположены многочисленные нервы, сосуды, лимфатические узлы, мышечные отделы торса и подкожной клетчатки, вследствие чего патогенез дискомфорта в этой области тела может быть и вправду крайне широк.

Чтобы определить точную причину болей и тяжести в левом подреберье, необходимо оценить общую клиническую картину проблемы и провести ряд обследований в поликлинике.

О диагностике возможного патогенеза дискомфорта поговорим чуть позже, сейчас же рассмотрим основные причины его появления. Как показывает практика, чаще всего боли и тяжесть в передней части левого подреберья возникают из-за:

  1. отечности воспалившихся тканей тела;
  2. недостаточного кровоснабжения таковых, что провоцирует неправильную работу нервных окончаний;
  3. нарушенной целостности органов, находящихся под левым ребром;
  4. мышечных проблем;
  5. недавно перенесенной операции;
  6. типичного переедания или перегрузки при физических занятиях.

Боль под левым ребром может быть разного характера

Что касается конкретных патологий, то их перечень поистине огромен. В современной медицине патогенез дискомфорта в левом подреберье обычно сводится к развитию:

  • острых и хронических воспалений поджелудочной железы;
  • проблем с желчным пузырем;
  • холецистита;
  • воспалительного процесса в желудке;
  • гастрита;
  • язв в ЖКТ;
  • патологического состояния легких;
  • диафрагмальной грыжи;
  • хронического миелолейкоза;
  • дивертикулита;
  • ишемического колита;
  • пиелонефрита;
  • гломерулонефрита;
  • кардиопатии различной формации;
  • вегетативных кризов;
  • ревматизмов и остеохондрозов.

В редких случаях причиной болей и тяжести под левым ребром спереди являются воспалившийся аппендикс и процесс расширения бронхо-легочных путей у беременных женщин.

Естественно, говорить о патологическом состоянии органов или тканей в области левого подреберья можно только при систематичном проявлении дискомфорта. Если боль или тяжесть имеют разовый характер, то виной всему единовременные проблемы в работе организма, которые способны исчезнуть сами по себе.

При их наличии тревогу бить не нужно, при иных же обстоятельствах не лишним будет пройти комплексную диагностику в поликлинике и определить патогенез проблемы.

С причинами болей в левом боку вас ознакомит видеосюжет:

Диагностика патогенеза дискомфорта

Пальпация — как вариант обследования

Для диагностики точной причины болей и тяжести в левом подреберье следует обратиться к общему терапевту, который, проанализировав симптоматику пациента, направит его к одному из профильных специалистов.

Определить то, к какому доктору необходимо обращаться в первую очередь, может и сам больной. Для достижения этой цели ему достаточно оценить характер имеющегося дискомфорта под левым ребром.

Так, разные типы дискомфорта свидетельствуют о соответствующих поражениях организма. Чаще всего характер болей таков:

  1. стабильные болевые ощущения с чувством тяжести, распирания и – поражения ЖКТ, обращаться следует к гастроэнтерологу;
  2. дискомфорт пульсирующего характера, который усиливается в процессе кашля или даже дыхания – патологии дыхательной системы, легких, обращаться необходимо к общему терапевту, хирургу или отоларингологу;
  3. ноющие и тупые болевые ощущения – болезни селезенки или почек, обращаться придется к эндокринологу;
  4. дискомфорт, усиливающийся при выдохе – невралгия или остеохондроз грудины, обращаться следует к хирургу или неврологу;
  5. жгучие болевые ощущения, периодически отдающие в левую руку или верхнюю часть спины – болезни сердечно-сосудистой системы, прямой путь к кардиологу.

Вне зависимости от выраженности проявлений того или иного недуга диагностика проблемы с болями в левом подреберье всегда носит комплексный характер. Типовой порядок ее проведения заключается в реализации 3 этапов. Если быть точней, речь идет:

  • О сборе анамнеза, заключающемся в беседе доктора с пациентом, анализе проявляемой симптоматике у больного и изучении его истории болезней.
  • О проведении исследований биоматериала, необходимого для определения общего состояния организма и степени его поражения от имеющегося недуга. Обычно для анализа берут:
  1. кровь;
  2. мочу;

При специфичных назначениях также могут быть реализованы соскобы с различных слизистых организма. Например, при подозрении на поражение ЖКТ мазок берется из кишечника, а при потенциальном поражении легких – с носоглотки.

Об организации инструментальных методик обследования. Здесь перечень возможных диагностик очень широк и окончательный выбор в необходимости проведения той или методики делает исключительно лечащий специалист. Чаще всего проводятся такие обследования как:

  • рентген;

Естественно, предмет исследований – передняя часть левого подреберья, где проявляется дискомфорт. По итогу комплексной диагностике каждому больному определяется индивидуальный курс терапии, серьезность которого зависит от тяжести выявленной патологии.

В некоторых случаях удается обойтись приемом некоторых медикаментов, а иногда необходимо хирургическое вмешательство, но об этом чуть позже.

О терапии потенциальных заболеваний

Как можно было понять из предыдущего пункта статьи, лечение болей и тяжести в левом подреберье настолько многогранная тема, что рассматривать ее максимально конкретно можно только в контексте четко поставленного диагноза.

В зависимости от имеющейся патологии больным, жалующимся на дискомфорт под левым ребром, определяются полностью индивидуальные тактики терапии.

На данный момент методики лечения, используемые при избавлении от рассмотренных сегодня проблем, включают в себя:

  • Медикаментозную терапию, назначаемую в подавляющем числе клинических случаев с болевыми ощущениями в левом подреберье. Прием специализированных препаратов необходим как для купирования неприятных признаков недуга, так и для устранения первопричин его появления. Например, при нестерпимом дискомфорте нередко используются обезболивающие средства. Важно помнить, что устранение симптоматики – это не основа терапии, намного важней бороться с первопричиной имеющейся патологии. Учитывая это, в процессе лечения любых заболеваний не следует игнорировать посещения доктора и постоянные консультации с ним. Только профессионал способен помочь в максимально короткие сроки и с максимально возможным эффектом избавиться от дискомфорта в левом подреберье, а также от вызвавших его болезней.