Воспаление пародонтального кармана. К причинам возникновения относятся

Десневым карманом называется углубление между зубом и десной. Из десны вокруг зуба формируется шейка, в этом пространстве часто откладывается пища и частички эпителия, что вызывает поражение тканей десны. Нормальной считается глубина до трех миллиметров, в этом случае десневой карман самоочищается.

Углубление десневого кармана происходит при пародонтозе. Лечение десневых карманов необходимо, если десна воспаленная, болезненная, есть припухлость или выделяется гной. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Если запустить болезнь, можно лишиться зубов. В домашних условиях избавиться от проблемы помогут народные рецепты.

Лечение десневого кармана народными средствами

Как и все проблемы СЃ деснами, десневой карман можно успешно лечить народными средствами. Лучше всего для этой цели подходят дезинфицирующие и ранозаживляющие растительные препараты.


Кожура грецкого ореха

Ложку столовую измельченной зеленой кожуры грецких орехов нужно залить теплым оливковым маслом, которого нужно двести пятьдесят миллилитров. Поместить средство в банку, и закрыть крышкой плотно. Неделю его нужно держать в холодильнике, не забывая встряхивать банку. Затем процедить, и смазывать ним десны до пяти раз в сутки.

Подорожник

Двадцать грамм листьев подорожника, залить кипятком 250 миллилитров. Дать час настояться. Полоскать настоем рот в течение пяти минут до четырех раз в сутки. В летнее время хорошо помогает избавиться от заболевания сок подорожника. Листья следует измельчить блендером и отжать из них через марлю сок. Смазывать десны трижды в день. Можно также разжевывать свежие листья подорожника, пока масса не потеряет вкус. Результат видно уже на третий день.

Эвкалиптовое масло

Две чайных ложки эвкалиптового масла добавить в двести миллилитров кипятка и размешать. Полоскать рот настоем три раза в сутки в течение недели.Это средство прекрасно укрепит десны.

Перекись водорода

На сто миллилитров воды, нужно добавить чайную ложку перекиси и полоскать этим средством рот в течение недели утром и вечером.



Красную свеклу нужно натереть на терке, и замотать чайную ложку кашицы в стерильную марлю, не отжимая сок. Прикладывать средство на пятнадцать минут к пораженной десне. Такую процедуру нужно проводить трижды в день, каждый раз готовить свежий компресс. Результат будет виден через два дня.

Настойка прополиса с аиром

Средство применяют не только при воспалительных процессах, также как обезболивающее, избавляющее от микротрещины и гранулемы в деснах. Готовить его нужно отдельно и заранее. Для этого понадобиться литр водки хорошего качества, половина стакана измельченных корней аира и двадцать грамм прополиса. Аир и прополис нужно по отдельности залить водкой по 500 миллилитров. Настаивать десять дней, каждый день взбалтывая. Четыре недели, перед сном нужно смешивать столовую ложку настойки аира с чайной ложкой настойки прополиса и полоскать в течение двух минут рот.

Ложку горца почечуйного залить кипятком 250 мл. Настаивать четверть часа. Затем смочить ватный диск в настое и прикладывать к воспаленной десне. Держать десять минут. Этим методом лечат заболевание неделю. Прикладывать средство нужно утром и вечером. Перед тем как настой использовать повторно его нужно подогреть, для того чтобы он был горячим, но не кипятить.

Корень окопника

Столовую ложку корней окопника, предварительно измельченных помещают в термос, и заливают кипятком 200 мл. Настой должен постоять ночь. Утром процедить и использовать для полоскания рта трижды в день. Также из настоя можно делать примочки, для этого ватный тампон, пропитанный средством, прикладывают к месту воспаления на десять минут. Лечение продолжается десять дней.

Золотой ус

Лист золотого уса вымыть, сделать надрезы и прикладывать к больному месту на четверть часа. Процедуру проводят перед сном, месяц. Также параллельно можно настой золотого уса использовать для полоскания рта. Для приготовления, нужно взять стебель золотого уса, мелко порезать и ложку сырья залить кипятком 500 миллилитров. Настаивать полчаса и полоскать им десны трижды в день.

Лимонные корки

Цедру из одного лимона, можно сухую измельчить и залить кипятком 200 миллилитров. Настоять полчаса под полотенцем, процедить. Полоскать рот три раза в сутки, десять дней. Одного стакана настоя хватит на два применения.

Осиновые опилки

Нужно взять чайную ложку свежих осиновых опилок, добавит туда две капли березового дегтя. Средство завернуть в стерильный бинт и приложить к месту воспаления, а снаружи к щеке приложить осиновую щепку. В течение часа гной выйдет.

Паста

Р-убчик чеснока тщательно измельчить. К чайной ложке кашицы добавить такое же количество жидкого меда, соли и десять капель перекиси. Этим средством чистить зубы после завтрака и перед сном.

Дубовая кора

Двумястами миллилитрами кипятка нужно залить столовую ложку дубовой коры. После того как средство настоится два часа, его тщательно процедить и использовать для полоскания. Процедуру нужно проводить до четырех раз в день в течение десяти дней. Также можно делать аппликации с настоем.


Растение должно быть старше двух лет. Срезать с него лист, хорошо вымыть и положить на ночь в холодильник. Утром лист нужно разделить вдоль и кусочек листа липкой стороной прикладывать к больному месту. Алоэ вытащит гной и снимет воспаление. Лист нужно держать двадцать минут, потом делать перерыв на два часа и снова прикладывать. Лечиться, таким образом, три дня.

Облепиха

Свежесобранные ягоды облепихи, измельчить в кашицу. Ее нужно положить в небольшой кусочек стерильного бинта, который нужно свернуть в два слоя. Прикладывать на двадцать минут вечером и утром. Такой способ нужно применять в течение недели.

Калина

Половину килограмма зрелых ягод калины, залить таким же количеством темного меда, и добавить половину литра семидесяти процентного спирта. Настаивать две недели. Принимать за двадцать минут до еды по ложке, до четырех раз в день. Такое средство поможет укрепить иммунитет и за короткое время избавиться от проблем с зубами. Можно небольшой ватный тампон пропитать в жидкости и прикладывать к пораженному десневому карману. Результат будет заметно через неделю. Средство нужно принимать, пока не закончится.

Сборы трав, которые помогут в лечении десневых карманов

По одной части ромашки, шалфея и крапивы смешать. Ложку сбора залить кипятком 250 мл и дать постоять сорок минут. Процедить и полоскать рот каждый час. Постепенно боль утихнет и воспаление пройдет.

Ромашка, календула, шалфей. По столовой ложке растений нужно смешать и залить кипятком, которого нужно 500 миллилитров. Настой поместить в термос и оставить на ночь. Использовать для полоскания каждые два часа, а также принимать настой внутрь по половине стакана трижды в день.

Шалфей, репешок и дубовая кора. Смешать в одинаковой пропорции, затем столовую ложку средства залить водой, 300 миллилитров и поставить на медленный огонь на четверть часа. Дать настояться сорок минут и использовать для полосканий, каждые три часа.

Подорожника лист две части, по одной части ромашки и корня аира. Две ложки сбора залить водой и прокипятить десять минут на паровой бане. Дать настояться два часа и использовать для полоскания до четырех раз в сутки.

Читайте также рецепты в статье Народные средства, которые вылечат воспаление десен.

Если после трех дней лечения не наступает улучшение, нужно обязательно обратиться к стоматологу.

megazubpro.ru

Краткое описание проблемы

На фоне воспалительного процесса костная ткань постепенно разрушается и заменяется грануляционной. Последняя состоит преимущественно из остеокластов и микробных элементов. День ото дня они распространяются на все новые области, приводя к еще большей атрофии альвеолярной кости. Возникает свободный участок, где отсутствует крепление десны к поверхности зубного корня.

В результате описанных изменений формируется пародонтальный карман. Это пространство, равное по своим размерам участку разрушенной кости. Его содержимое представлено грануляционной тканью, остатками пищи и гнойным секретом. По размерам образовавшейся щели судят о степени деформации тканей. У здорового человека глубина пародонтальных карманов составляет не более 3 мм, благодаря чему можно беспрепятственно очищать полость от остатков пищи. Если эта величина превышает указанный размер, возникают определенные трудности при уходе за ротовой полостью. Вероятность воспаления десен возрастает в несколько раз, что ведет к появлению камня и налета. Результатом активного разрушения тканей может стать потеря зуба.

Диагностика патологии осуществляется с помощью рентгенологического исследования или пародонтологическим зондом. Отсутствие качественного лечения со временем приводит к углублению кармана. Следствием этого процесса является перемещение зубов в позицию «веером».

Причины образования кармана

Основная причина образования пародонтального канала — некачественная гигиена ротовой полости. Неправильная чистка зубов или ее отсутствие приводят к скоплению бактериальных отложений в области коронки. По всей поверхности эмали зуба микробы образуют тонкую невидимую пленку и начинают выделять продукты собственной жизнедеятельности. Так происходит воспаление пародонтального кармана.

Группа риска

Среди факторов, провоцирующих рост и размножение патогенной флоры, можно отметить:

  • неправильный рацион, состоящий преимущественно из углеводных продуктов;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • пагубные привычки;
  • нарушения на гормональном уровне;
  • иммунодефицит;
  • заболевания стоматологического характера;
  • неправильный прикус;
  • некачественную установку пломбы.

Симптомы воспаления

Образование пародонтального кармана в течение длительного времени может протекать бессимптомно. С развитием воспалительного процесса появляется характерная клиническая картина:

  • дискомфорт в области десны;
  • неприятный запах изо рта;
  • отечность, кровоточивость и покраснение десен;
  • при пальпации возможно выделение гнойного секрета;
  • расширение межзубных промежутков;
  • ухудшение общего состояния.

При появлении перечисленных проблем необходимо обратиться к стоматологу. Помощь врача требуется даже в том случае, если воспалительный процесс затронул только один зуб. С каждым днем ситуация будет лишь ухудшаться, что может привести к прогрессированию недуга.

Методы лечения

Перед началом терапии проводится диагностика, с помощью которой врач определяет степень запущенности недуга. Если пародонтальный карман не превышает 0,15 мм и отсутствуют признаки воспаления, применяются терапевтические методы. Обычно используются следующие процедуры:

  1. Гигиеническая чистка с помощью ультразвука. Во время удаления камня и налета десна не повреждается.
  2. Медикаментозное лечение. Назначается сразу после ультразвуковой чистки. При легкой степени патологического процесса используется асептическая обработка (ванночки, орошения, полоскания). Во время процедур применяют «Хлоргексидин» или «Мирамистин». В особо серьезных случаях пациенту назначается курс антибиотиков. Наибольшей эффективностью характеризуются следующие препараты: «Амоксициллин», «Линкомицин» и «Азитромицин».

Перечисленные процедуры неэффективны, если глубина кармана более 2 мм. Врач не сможет полностью удалить скопившийся камень. Кроме того, увеличивается вероятность дополнительной травматизации пародонта. Вследствие проведенных манипуляций воспалительный процесс и разрушение тканей начинают прогрессировать.

При осложненном течении заболевания рекомендуется хирургическое вмешательство. Данный способ лечения подразумевает механическое воздействие стоматологическими инструментами на поддесенные участки. В настоящее время самой эффективной процедурой этого типа считается кюретаж пародонтального кармана. Что это такое? Различают несколько видов манипуляций: закрытый, открытый и лоскутная операция. Сама процедура позволяет избавиться от всех проблем, обусловленных пародонтитом. Рассмотрим каждый из ее вариантов более подробно.

Кюретаж открытого типа

Подобное вмешательство требует от врача высокого профессионализма. Поэтому такую услугу предоставляют не во всех медицинских учреждениях. Длительность процедуры составляет около 2,5 часов. Состоит она из следующих этапов:

  1. Чистка зубов от камня и налета.
  2. Применение противовоспалительных препаратов.
  3. Шинирование подвижных зубов.
  4. Рассечение десневого лоскута скальпелем.
  5. Удаление грануляций и камней с помощью ультразвука.
  6. Антисептическая обработка корней зуба.
  7. Подсаживание в карман синтетической ткани для усиления роста естественной кости.
  8. Наложение швов и закрытие поврежденного участка десневой повязкой.

Примерно через 1,5 недели швы снимают. Еще через несколько месяцев происходит окончательное восстановление поврежденных тканей. Десневые сосочки могут полностью закрывать промежутки между зубами. В некоторых случаях открытый кюретаж пародонтальных карманов приводит к оголению корней. Поэтому на некоторое время рекомендуется отказаться от употребления горячей, кислой и холодной пищи.

Кюретаж закрытого типа

Операция эффективна при глубине кармана 3-5 мм. Вмешательство не отличается сложностью. Оно состоит из следующих этапов:

  1. Осмотр десен.
  2. Введение местной анестезии.
  3. Обработка пародонтальных карманов без рассечения десны.
  4. Полировка корней зуба.

Вмешательство может одновременно затрагивать 2-3 зуба. Заживление ран проходит за одну неделю, но для окончательного восстановления требуется около месяца. Столько времени необходимо для формирования соединительной ткани и прикрепления десны к зубу. Основной недостаток процедуры состоит в том, что врач в момент проведения манипуляций не видит, все ли патологические образования удалены.

Если глубина кармана составляет более 5 мм, закрытый кюретаж только приостановит прогрессирование пародонтита. Частичное удаление отложений и грануляций позволяет получить временную передышку, но практически во всех случаях недуг возобновляет свое развитие.

Лоскутная операция

Это хирургическое вмешательство включает рассечение десны для получения доступа к пародонтальному карману. Рекомендуется в том случае, если его размеры не превышают 4 мм.

Сначала врач делает два небольших надреза скальпелем и отслаивает слизисто-надкосточный лоскут. Затем проводится стандартная механическая чистка кармана и полировка поверхности зуба. После завершения обработки твердых поверхностей переходят к препарации мягких тканей. Лоскуты укладывают на место. В конце процедуры на пораженную область наносится остеогенное лекарство, а саму десну зашивают. Вся операция длится не более 40 минут, но подразумевает применение местной анестезии.

Некоторым пациентам дополнительно назначают ранозаживляющие средства для наружного применения (например «Фурацилин»). Также рекомендуют использование мазей для стимуляции процесса эпителизации десны («Актовегин», «Солкосерил»).

Вакуумный кюретаж

При наличии гнойных абсцессов и глубоких карманов (более 5-7 мм) применяют вакуумный кюретаж. Чистка проводится с использованием анестетиков. Во время этой процедуры врач сначала соскабливает отложения камня, а затем полирует ткани зуба. После этого специалист приступает к удалению грануляций и поврежденного эпителия с внутренних стенок. Пародонтальный карман очищают с помощью вакуумного аппарата, который со дна полости отсасывает некротические массы вместе с осколками камня. На финальном этапе обязательна промывка антисептическими препаратами.

Вакуумный кюретаж характеризуется высокой результативностью. С помощью процедуры восстанавливается лимфоток в тканях, уменьшается глубина десневых карманов и устраняются все воспалительные процессы.

Послеоперационный период

Чтобы не раскрыть пародонтальные карманы, в течение 10 часов после всех манипуляций рекомендуется отказаться от еды и питья. Для получения желаемого результата следует бережно чистить зубы, при этом нужно использовать щетку с мягким ворсом. Проблемную зону необходимо обходить стороной. Через неделю можно приступать к полосканиям. Для этого нужно использовать слабый соляной раствор или «Хлоргексидин».

Что касается вопросов питания, сначала предпочтение необходимо отдавать мягкой или протертой пище. Категорически запрещено употребление холодных или чрезмерно горячих напитков. На протяжении недели после кюретажа пародонтальных карманов рекомендуется отказаться от физических нагрузок, занятий спортом, посещения сауны. В послеоперационный период важно следить за состоянием ротовой полости. Можно использовать средства гигиены, предназначенные для чувствительных зубов. При необходимости нужно обратиться к стоматологу. Специалист подберет процедуры для снижения чувствительности шеек зубов.

Отзывы пациентов и цена услуг

Стоимость услуг по лечению пародонтальных карманов на территории России различается незначительно. Среди основных факторов, которые влияют на ценообразование, можно отметить метод обезболивания и технологические возможности медицинского учреждения. Не последним аспектом является и статус клиники. В среднем закрытый кюретаж пародонтальных карманов обходится в пределах 5-12 тыс. рублей. Процедура открытого типа стоит чуть дороже (9-18 тыс. рублей).

Большинство пациентов, которым пришлось пережить данную патологию, предпочитает хирургическое вмешательство. По их мнению, операция — это единственный способ, который может навсегда избавить от проблемы. Лучше прибегать к помощи открытого типа вмешательства. Данная методика позволяет не только устранить поврежденные элементы, но и восстановить со временем утраченную кость. Единственный недостаток процедуры — длительный период заживления. Меньшей болезненностью характеризуется закрытый кюретаж пародонтального кармана. Отзывы пациентов говорят о том, что к его помощи следует прибегать только на начальной стадии патологического процесса.

Мнения о терапевтическом лечении расходятся. Большая часть пациентов не рекомендует этот способ решения проблемы, поскольку он позволяет лишь временно купировать симптомы.

Чем опасно воспаление кармана?

Пародонтальный карман — это серьезная патология, которая требует своевременного и грамотного лечения. Отсутствие терапии может привести к развитию осложнений. Среди них наиболее опасным считается острый абсцесс, который впоследствии приобретает хроническое течение. Для него характерно увеличение подвижности зубов и появление болевого синдрома. В таком состоянии человеку становится трудно пережевывать пищу. Пренебрежение патологией со временем приводит к тому, что зуб полностью выпадает из альвеолярной лунки. Развитие воспалительного процесса заканчивается лимфаденитом и общей интоксикацией организма.

Профилактика повторного заболевания

Не стоит оставлять без внимания воспалившийся пародонтальный карман. Лечение, проведенное своевременно, увеличивает шансы на полное выздоровление. Однако это не значит, что теперь можно не посещать стоматолога. После курса терапии потребуется вновь нанести визит врачу, причем конкретное время устанавливает сам специалист с учетом запущенности недуга. На осмотре стоматолог сможет определить успешность проведенного лечения, даст рекомендации по уходу за ротовой полостью.

Качественная ежедневная гигиена зубов позволяет избежать образования камня, предупредить воспалительные процессы в пародонтальном кармане. Нелишней считается профессиональная чистка ротовой полости раз в год в стоматологическом центре.

fb.ru

Причины пародонтита

Причинами возникновения и развития пародонтита являются:

Симптомы пародонтита

К специфическими симптомам поражения ротовой полости пародонтитом относят такие как:

  1. повышенная кровоточивость десен;
  2. появление желтого налета на зубной эмали;
  3. выраженная отечность и покраснение слизистой оболочки;
  4. появление карманов пародонта;
  5. отмечается повышенная подвижность зубов, впоследствии их выпадение;
  6. возрастает чувствительность зубов к горячей и холодной пище.

Стадии заболевания

Для назначения эффективного лечения пародонтита, специалист определяет степень развития заболевания. Итак, какие стадии пародонтита выделяют:

  1. начальная стадия;
  2. стадия развития;
  3. стадия стабилизации или ремиссии.

Заболевание поражает отдельные участки пародонта, часто отмечают симметричное воспаление. При отсутствии лечения пародонтита народными или медикаментозными средствами, поражение становится генерализованным и покрывает всю поверхность пародонта.

На начальном этапе заболевания, пародонтит характеризуется отсутствием болевых ощущений. У пациента отмечается повышенная кровоточивость десен во время приема пищи или чистки зубов, ощущение жжения и онемения в деснах. Диагностировать начинающийся пародонтит может только стоматолог во время санации ротовой полости. Данная стадия поддается лечению народными средствами.

На этапе прогрессирования пародонтита отмечается отечность слизистой. Десны начинают отделяться от зубов, образовывая небольшие карманы (5-6 мм.), зрительно удлиняя поверхность зуба. Наблюдается поддесневое отложение, которое проникает внутрь десны, поражая корень зуба. Промежуток между зубами увеличивается, что приводит к повышенной подвижности зуба. Не следует лечить прогрессирующий этап заболевания в домашних условиях.

Последняя стадия прогрессирования пародонтита характеризуется смещением и выпадением зубов, в результате расширения карманов пародонта. Из поврежденной поверхности десен начинают выделяться гнойные образования. Сопровождается процесс появлением сильного неприятного запаха изо рта.

Стадия стабилизации наступает в результате комплексного лечения пародонтоза. Воспалительный процесс снижается, отмечается уменьшение подвижности зубов в результате оперативного удаления пародонтальных карманов. Этапы прогрессирования патологического процесса у взрослых и детей можно посмотреть на фото.

Можно ли избавиться от пародонтита в домашних условиях?

Пародонтит поддается самостоятельному лечению дома на начальной стадии заболевания, которая характеризуется отсутствием патологических изменений в деснах. Максимально допустимая глубина пародонтального канала при домашнем лечении может достигать 4 мм. При прогрессировании пародонтита, народные средства могут не оказать должного влияния. Чтобы вылечить прогрессирующее воспаление тканей, следует незамедлительно обратиться к стоматологу для оперативного удаления зубного налета и очистки полости десен.

Комплексное лечение пародонтита направлено на подавление развития патогенных микроорганизмов, которые отрицательно воздействуют на ткани и слизистые в ротовой полости. Для этого используют фармакологические лекарственные средства, воздействующие на патогенную флору, снижающие отечность и болевые ощущения, восстанавливающие микроциркуляцию в пораженных тканях, провоцирующие ускоренную регенерацию воспаленных участков.

Самостоятельное лечение пародонтита заключается в использовании медикаментозных препаратов:

  1. антибактериальные средства с широким спектром воздействия на организм (пить по назначению врача);
  2. препараты, группы НПВС;
  3. витаминные комплексы;
  4. иммуномодуляторы.

Препараты местного действия

Для эффективного лечения пародонтита используют местные препараты, действие которых направленно непосредственно на слизистую оболочку ротовой полости и десны. Препараты, обладающие антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием выпускаются в форме спрея, леденцов и стоматологических гелей.

Наименование препарата Форма выпуска Состав Фармакологическое действие
Дологель СТ Гель стоматологический
  • Лидокаин;
  • Бензалкония хлорид;
  • Холина салицилат.
Обладает выраженным обезболивающим, противомикробным и противовоспалительным эффектом.
Камистад Гель стоматологический
  • Лидокаин;
  • Цветки ромашки аптечной.
Проявляет местноанестезирующее действие. За счет экстракта цветков ромашки, обладает антимикробным действием.
Метрогил Дента Гель стоматологический
  • Хлоргексидин: как правильно его разводить для полоскания полости рта;
  • Метронидазол.
Обладает антисептическим, антимикробным эффектом против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Холисал Гель стоматологический
  • Холина салицилат;
  • Цеталкония хлорид.
Уничтожает патогенную микрофлору, обладает анестезирующим свойством.
Гексаспрей Спрей
  • Биклотимол
Оказывает противовоспалительное действие, активен против стрептококковой и стафилококковой инфекции.
Оралсепт Спрей
  • Бензидамин
Снижает отечность десен, устраняя воспалительный процесс.
Тантум Верде Раствор для полоскания, спрей, таблетки для рассасывания.
  • Бензидамин
Проявляет противомикробное, антисептическое воздействие на патогенную микрофлору. Обладает обезболивающим эффектом.

Ополаскиватели для рта

Эффективным способом в борьбе с микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности является ополаскивание ротовой полости фармацевтическими препаратами или травяными отварами. Среди широкого ассортимента аптечных лекарственных ополаскивателей, самыми эффективными являются следующие препараты:

Эффективным обеззараживающим эффектом, способствуя заживлению и регенерации тканей, обладает раствор из морской соли. Приготовить солевое полоскание просто – необходимо растворить чайную ложку морской мелкодисперсной соли в стакане кипяченой теплой воды. Полоскать рот рекомендуется не менее трех раз в день, а продолжительность терапии зависит от скорости заживления раневой поверхности.

Чтобы снять воспаление и способствовать заживлению пародонтального кармана следует полоскать рот отваром коры дуба. Для приготовления отвара понадобится тщательно измельченное сырье и вода. Холодной водой в количестве 500 мл. следует залить две столовые ложки сырья и кипятить на медленном огне 30 минут.

Вяжущим и обеззараживающим эффектом обладает отвар из травы зверобоя. Чтобы приготовить отвар необходимо в кипящую воду (500мл.) высыпать две столовые ложки измельченного сырья. Кипятить смесь не нужно. Для получения фармакологически активного домашнего средства, смесь необходимо плотно закрыть крышкой и дать настояться в течение четверти часа.

Настойки трав

Самыми назначаемыми настойками от пародонтита, которые можно приготовить в домашних условиях, являются:

  1. Настойка календулы – растворяют чайную ложку настойки в стакане теплой воды. Минимальное количество полосканий в сутки – 3 раза.
  2. Настойка эвкалипта прутовидного – добавить в стакан теплой воды 15 капель настойки. Полоскать ротовую полость два раза в сутки.
  3. Медовая настойка – растворяют столовую ложку меда в 300 мл водки или спирта. Настаивается настойка не менее недели. Для приготовления раствора, в стакан воды добавляют чайную ложку медовой настойки. Полоскать ротовую полость дважды в сутки.

Лечебные компрессы

Немалую роль в лечении пародонтита играют лечебные компрессы, прикладываемые на пораженный участок. Соприкосновение биологически активных веществ с воспаленной десной деликатно воздействует на причину возникновения пародонтита, способствует снижению кровоточивости десен.

Другие способы

Чтобы избавиться от микроорганизмов и предотвратить образование гноя в пародонтальных карманах, восстановить слизистую оболочку можно использовать эфирные масла высокого качества из нижеперечисленного сырья:

  1. гвоздика;
  2. чайное дерево;
  3. эвкалипт;
  4. мята;
  5. бессмертник;
  6. лаванда.

Использовать эфирные масла можно в чистом виде. Для этого необходимо перед сном закапать под язык несколько капель. Также эфирные масла можно добавлять в зубную пасту или смачивать ими зубную нить. При прогрессирующей степени поражения пародонта, ватный тампон, пропитанный эфирным маслом, прикладывают к десне на 30 минут.

Лечение пародонтальных карманов у стоматолога

Для лечения пародонтита стоматологи проводят процедуру под названием кюретаж пародонтального кармана. Выделяют следующие виды процедуры:

Профилактические меры

Чтобы избежать развития пародонтоза, следует своевременно лечить воспаление десен, кариес и иные патологические процессы в ротовой полости. Также необходимо соблюдать следующие правила:

  • регулярно очищать зубную поверхность от зубных отложений;
  • ежедневно чистить межзубные просветы стоматологической нитью;
  • выполнять пальцевой массаж десен;
  • полоскать ротовую полость водой контрастной температуры;
  • включить в рацион питания свежие фрукты и овощи, молочнокислую продукцию.

www.pro-zuby.ru

Как лечить пародонтит десен медикаментозно

После осмотра пациента и подтверждения диагноза стоматолог определяет прогноз насчет всех зубов. Далее пациенту предлагается большое количество вариантов, как вылечить заболевание и согласовывается план мероприятий с соответствующими ценами. Лечение десен при пародонтите может быть консервативным и хирургическим. В первом случае подразумевается прием специальных медикаментозных препаратов. Лечение десен при этом разделяется на:

  1. Местное. Включает препараты для лечения десен наружного применения: гели, средства для полоскания и промыва пародонтальных карманов. Сюда же относится физиотерапия, массаж, применение специальных зубных паст и щеток.
  2. Общее. Этот вид лечения заключается в приеме внутрь антибиотиков, которые назначаются с учетом стадии пародонтита, а также сопутствующих ему заболеваний.

Местная терапия

В большинстве случаев пародонтит становится следствием плохого ухода за зубами. Из-за этого на них копится налет, а под и над деснами появляются отложения. Они вызывают воспалительный процесс, без устранения которого никакое лечение не принесет положительного результата. По этой причине перед назначением терапии врач производит удаление камней и налета. Далее он же дает рекомендации по правильному уходу за полостью рта. Следующий этап – лечение десен. Направлено оно на устранение воспалительного процесса и включает такие мероприятия:

  1. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов: мазей и гелей. Сюда относятся такие средства, как Метрогил Дента, Асепта и Холисал.
  2. Промывание пародонтальных карманов, полоскание рта антисептическими растворами. Аппликации противомикробными гелями. Последние 2 процедуры могут осуществляться в домашних условиях. Если же стадия заболевания тяжелая, то врач назначит хотя бы раз в день приезжать в стоматологическую клинику, чтобы промывать пародонтальные карманы из шприца.
  3. Физиотерапия. Этот метод лечения десен считается дополнительным наряду с медикаментозным и позволяет быстрее устранить симптомы воспалительного процесса. Сюда относят такие процедуры, как электрофорез и обработка лазером.
  4. Применение специальных зубных паст. Еще один дополнительный метод при лечении десен от пародонтита. Зубные пасты должны растворять бляшки и содержать ферменты с антисептиками. Среди таких выделяются Parodontax, LACALUT fitoformula, PresiDENT exclusive, Пародонтол Актив. Их цена выше, чем у обычных паст.

Противовоспалительные препараты­

При пародонтите применяются противовоспалительные препараты в форме растворов, гелей, мазей или даже паст. Наряду с указанными выше нестероидными противовоспалительными пациенту рекомендуются следующие препараты:

  1. Мараславин. Способствует регенерации околозубной ткани, снимает боль и отеки при пародонтите.
  2. Гепариновая мазь. Улучшает микроциркуляцию крови в тканях пародонта, делает капилляры более стойкими и снимает отеки.
  3. Эльгифлуор, Элюгель. Основным веществом этих гелей выступает хлоргексидин. Они способствуют регенерации тканей, оказывают противовоспалительное действие.
  4. Полифепан. Препарат вводят в пародонтальные карманы. Он устраняет воспаление за счет поглощения гелем токсинов, образовавшихся в результате деятельности микробов.

Антибиотики

При пародонтите прием антибиотиков неизбежен, ведь терапия основана на противомикробном методе. Среди таких препаратов чаще назначаются лекарства широкого спектра действия. Они могут убить максимальное число патогенных бактерий. Перед назначением препаратов проводят специальный анализ. Он определяет, насколько бактерии чувствительны к определенному антибиотику. Среди часто используемых препаратов этой группы выделяются:

  1. Эритромицин. Используется при второй степени тяжести пародонтита, когда начинает выделяться серозная жидкость.
  2. Сумамед. Прописывается непосредственно перед хирургическим лечением для купирования воспаления.
  3. Полиминерол. Эффективно останавливает размножение и рост бактерий, предотвращает их появление вновь.

Витамины для десен

Так как причиной пародонтита может быть авитаминоз, то дополнительно для лечения назначаются витамины. Они необходимы для общего укрепления десен. Пациенту прописывают следующие препараты:

  1. Витамин С. Показан при всех формах пародонтоза, особенно весной и на фоне проблем с желудочно-кишечным трактом. Назначается в порошках, инъекциях или ионофорезе.
  2. Витамин Р. Дает положительный эффект в сочетании с витамином С, поэтому показан в тех же случаях.
  3. Витамины группы В. Насыщают ткани пародонта кислородом, усиливают синтез белка.
  4. Витамин Е. Устраняет отеки, показан при пародонтозе на фоне гипертонической болезни.
  5. Витамин А. Рекомендуется на начальных стадиях пародонтита для нормализации функции эпителия и слизистой рта.

Лечение лазером

Этот метод является абсолютно бескровным, ведь лазером просто полируют эмаль. Результатом процедуры становится более плотное прилегание десен к зубам. Преимущество метода заключается в отсутствии противопоказаний, поэтому им можно вылечить пародонтит у беременных, аллергиков и детей. Помимо полировки эмали, лазером чистят пародонтальные карманы, которые труднее обработать простым полосканием. Судя по отзывам, облегчение наступает уже после первой процедуры.

Шинирование зубов

При пародонтозе наблюдается не только воспаление десен, но еще расшатывание зубов. Чтобы остановить этот процесс, проводят шинирование. Процедура осуществляется несколькими методами:

  1. Стекловолоконный. Под местным наркозом на зубах делают небольшие ямочки. Затем туда закладывают стекловолоконную нить, которую закрепляют композитным материалом. Так зубы при пародонтите стягиваются и становятся жестче.
  2. Вантовый с арамидным волокном. Подобен предыдущему способу, но здесь используется арамидная нить, которая более совместима с эмалью.
  3. Съемный протез. Является временной мерой во время основного лечения.
  4. Бюгельное протезирование. Зубы фиксируют металлической дугой, предотвращающей их выпадение.

Чем лечить пародонтит в домашних условиях

Кровоточивость и воспаление десен можно уменьшить и в домашних условиях. Для этого проводят курс лечения из 15-20 процедур. Обязательными являются полоскания отварами и настойками. Эффективным против воспаления десен выступает следующий рецепт:

  1. Смешать равные части коры дуба, фиалки, листьев брусники и календулы.
  2. Влить к этой смеси 1 л кипяченой воды.
  3. Настоять средство в течение полутора часов.
  4. Полоскать теплым отваром 2-3 раза ежесуточно.

Лечение народными средствами

После процедур полоскания рта можно сделать аппликации. Для этого потребуются марлевые салфетки, бинт или же просто ватные диски. Использовать их для аппликаций следует так:

  1. Смешать мед и морскую соль в соотношении 4:1.
  2. Нанести их на диск, который надо обернуть вокруг пальца и втирать плавными движениями в ткани десен.
  3. Другой вариант – напитать приготовленным средством марлю или бинт и приложить их к больному месту на полчаса.

Хирургические методы лечения­

При отсутствии положительных результатов от консервативного лечения пародонтита единственный выход – хирургическое вмешательство. Оно осуществляется несколькими методами:

  1. Кюретаж. Операция по выскабливанию из пародонтальных карманов патологической ткани и последующей подсадке костной. Может быть закрытой или открытой.
  2. Лоскутная операция. Помимо удаления всех патологических отложений, осуществляется восстановление самой десны. Ее отодвигают, обрабатывают антисептиком, а затем возвращают обратно и накладывают швы.

Цена лечения­

Метод терапии против пародонтита влияет на цену всего лечения. Конкретный способ определяется с учетом стадии заболевания. Ультразвуковая чистка зубов имеет цену от 7 до 11 тыс. р. Открытый или закрытый кюретаж обойдется в 1-1,5 тыс. р. Более высокую цену имеет лоскутная операция. Она стоит около 6 тыс. р. Самым затратным является шинирование. В зависимости от способа, его цена составляет:

  • стекловолокно – 10 тыс. р.;
  • коронки из безметалловой керамики – 19 тыс. р. за 1 шт.;
  • бюгельный протез – 25 тыс. р.

lecheniezubov.su

Особенности патологии

Дефект представляет собой карман, который образовался между десной и зубом и лечить его можно только в больнице, потому как добраться до глубоких отложений простыми методами не удастся.

Без патологий десневой карман составляет не более 2-3 мм и при этом он легко очищается простой щеткой, а когда полость становится глубже, внутри формируется патогенная микрофлора и если ее не убрать, то от этого пострадают периодонтальные волокна. Кроме того, изо дня в день количество бактерий будет расти, а ферменты, которые они выделяют постепенно разрушают окружающие их ткани и углубление будет увеличиваться.

На ранних стадиях развития патологии достаточно простых гигиенических процедур и полосканий ротовой полости антисептическими растворами и отварами, но если недуг затронул соединительные ткани, то без помощи врача исправить проблему не удастся.

Следует отметить, что десневой карман преобразуется в пародонтальный, когда болезнь достигает периодонтальный волокон. Из его симптомов можно выделить кровотечение, которое возникает при зондировании полости. Такая проблема появляется вследствие сильного воспалительного процесса в мягких тканях, а на деснах при этом образуются эрозии.

Бывают случаи, когда углубление вовсе и не считается пародонтальным и не задевает периодонтальные волокна и другие мягкие ткани. Происходит это потому как карман в десне увеличивается по направлению к зубной коронке, но независимо от этого в нем скапливаются микробы и остатки еды, поэтому он подлежит обязательному лечению.

Лечение

Если десневой карман не превышает 4 мм, то для его лечения можно использовать медикаменты, народные средства и полоскания. Что касается более запущенных случаев, то для их терапии необходимо очистить углубления от налета и камней, а также продезинфицировать от микробов, чтобы мягкие ткани могли вернуться на свое место. Сделать это можно в кабинете у дантиста, где врач с помощью ультразвука снимет все отложения.

К основным методам лечения пародонтальных карманов относят и фотодинамический курс терапии.

Использовать такой способ можно даже в особо тяжелых случаях и иногда он помогает избежать хирургического вмешательства. Для применения этого метода стоматолог должен провести профессиональную очистку ротовой полости, а затем нанести на десна больного специальный состав на основе хлорофилла, который добывают из водорослей. Этот препарат способен продуцировать на поврежденных тканях фотосенсибилизаторы и как только эффект будет достигнут, врач направит на них лазерный луч. В результате их соприкосновения будет вырабатываться активный кислород, который усилит окислительный процесс, и вся патогенная микрофлора погибнет. После чего поврежденные ткани удаляют, а карман между зубом и десной полностью закрывается.

Зачастую достаточно и одной такой процедуры, чтобы убить все болезнетворные микробы и снять воспалительный процесс с десен, поэтому повторно идти на прием не нужно. В результате работы лазера на поверхности мягких тканей образуется плотная фотоагуляционная пленка, призванная предотвратить попадание микробов в карман, и не дать снова появится воспалению.

После удаления всех поврежденных участков, необходимо будет восстановить костную ткань, которая на запущенных стадиях патологии значительно «проседает», тем самым оголяя корни зубов. Для этого используют аминокислоты и остеогенные препараты и если в результате лечения соединения между зубами и мягкими тканями будут восстановлены, то курс терапии считается законченным.

Если глубина полости между зубом и мягкими тканями более 5 мм, то обычные способы могут быть не эффективны и придется делать операцию. Для чистки таких карманов использует лоскутный метод. В процессе такого хирургического вмешательства десну разрезают и отслаивают от зуба, а открывшуюся полость вычищают и дезинфицируют. После чего мягкие ткани пришивают обратно. Результаты такой операции в основном положительные, но из негативных факторов можно отметить перенесенный пациентом стресс и долгое восстановление.

Профилактика болезней пародонта

Чтобы десневой карман снова не воспалился и не пришлось заново проходить лечение, нужно следовать простым правилам профилактики, таким как:

  • Добавить в ежедневные гигиенические процедуры, очищение межзубного пространства флоссом (нитью);
  • Использовать курсом (не более 1 месяца) пасты с наличием абразивных частиц, чтобы убирать отложения с поверхности зубов;
  • Приходить на осмотр к стоматологу 2 раза в год.

Эти правила способны спасти мягкие ткани, окружающие зуб от воспаления, а профилактические визиты к стоматологу уберегут и от других зубных патологий.

Чем лечат пародонтоз Чем лечить пародонтоз десен в домашних условиях Мазь для десен для детей

Десневой карман – это зона углубления между зубом и десной. В таком месте элементы десны формируют вокруг зуба своеобразную шейку. Подобный карман является частым эпицентром скопления частичек пищи, слущенного эпителия, микроорганизмов. Это может спровоцировать воспаление.

Десневой карман в нормальном состоянии должен иметь глубину до 3 мм. Такой размер позволяет ему самоочищаться и быть доступным для очищения при помощи зубной щётки. Увеличение глубины образования – опасное состояние. Слишком глубокий карман в десне теряет способность к полному очищению. В нём накапливаются частички пищи, элементы эпителия и микробы, которые провоцируют серьёзные поражения периодонтальных связок.

Пока глубина карманного образования затрагивает только корень и не доходит до соединительных структур тканей зуба, недуг обратим. Для восстановления достаточно и несложных лечебных процедур.

При вовлечении в процесс периодонтальных связок карманы в дёснах называются уже пародонтальными. Процесс разрушения и эрозии эпителия сопровождается сильным местным воспалением. Даже минимальные манипуляции провоцируют сильнейшую боль и кровоточивость.

Зубной карман – отличная среда для роста и размножения бактерий. Простая антибиотикотерапия даёт только временный эффект. При подобном лечении не устраняется главная основа недуга – размер дефекта. Повреждённые десневые карманы будут продолжать накапливать вредоносные факторы. Изменённые десневые структуры значительно затрудняют очищение зубов от всевозможных отложений.

Единственный радикальный способ борьбы с воспалением – хирургическое вмешательство (резекция), которое позволяет удалить отслоившуюся часть десны.

Признаки образования карманов в десне

Главные признаки пародонтозного поражения:

  • расшатанность зубов;
  • кровоточивость дёсен;
  • появление щелей между зубами;
  • гнойные процессы в околозубных пространствах;
  • болезненность зубов.

Абсцесс – один из факторов, провоцирующих образование десневого кармана

По мнению специалистов, в основе формирования изменённых карманов лежит некачественная гигиена полости рта. Неправильная, нерегулярная чистка приводит к отвердеванию налёта. Частички еды попадают глубоко под десну, провоцируя воспаление, при котором поражается соединительная ткань. Подобные изменения вызывают отслойку десны от зуба. Дальнейшее прогрессирование недуга приводит к распространению инфекции, поражению периодонта, костных структур и корня.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Отслойка дёсен бывает разной. В тяжёлых случаях происходит обнажение всего зуба до самой верхушки корней. Зуб без десневой поддержки не может удержаться во рту и выпадает. Чтобы не допустить подобных явлений, важно своевременно обращаться к стоматологу.

Первичные поражения десны проще исцелить. Одни только пасты и полоскания не улучшат состояние дёсен. Важно проводить более серьёзное лечение, направленное на внутренние ткани ротовой полости.

Изменения в десневом кармане требуют профессиональной помощи. Лечить болезнь начинают при выявлении значительной глубины кармана. Нередко это самый первый и яркий . Болезнь быстро прогрессирует. Если изменённые структуры не убрать, человек может потерять сразу несколько зубов.

Профессиональная медицинская помощь

Кюретаж – один из популярных и действенных способов лечения карманов между десной и зубом. Методика основана на тщательном механическом очищении ротовой полости от разного вида отложений. Кюретаж применим в следующих случаях:

  • при отслоениях десны;
  • при наличии окаменевших отложений;
  • при воспалениях дёсенных клеток.

Этапы проведения кюретажа

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Кюретаж направлен на ликвидацию всех отложений между зубом и десной. Он действенно борется с зубным камнем, изменёнными тканями (грануляциями, мягким дентином).

В зависимости от выраженности недуга принято использовать один из видов чистки:

  1. Закрытый кюретаж – очищение специализированным инструментом, лазером, ультразвуком. Применим при глубине десневого кармана до 5 мм.
  2. Открытая процедура – хирургическая операция, которую выполняют под общей анестезией. В ходе вмешательства рассекают десну, в основании углубления основательно чистят карман, наносят особый раствор для быстрого роста и ушивают рану.

На видео смоделирован процесс проведения закрытого кюретажа:

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Через несколько недель можно судить о результатах терапии. Больные отмечают значительное улучшение состояния сразу после процедуры: исчезает покраснение, отёчность, . Карман становится менее глубоким, десна перестаёт болеть.

Убирают изменённые десневые структуры только в стоматологических учреждениях. При любых беспокойствах, связанных с зубами, необходимо безотлагательно идти к доктору. Профессиональная адекватная помощь позволит остановить процесс, предотвратив различного рода осложнения.

На видео врач рассказывает о способах лечения пародонтального кармана:

Народная терапия

Существуют народные средства для борьбы с различными стоматологическими недугами. Поражение дёсен не исключение. Для терапии применяют ранозаживляющие средства. К самым распространённым из них относятся:

  1. Зелёная кожура грецкого ореха. Её нужно измельчить и залить тёплым оливковым маслом. Раствор смешивают и помещают в холодильник. Через неделю средство готово к применению.
  2. Подорожник. Листья заливают кипятком, настаивают и процеживают. Настоем полощут рот до 5 раз в сутки. Прекрасным эффектом обладает сок этого растения. Для его получения траву измельчают и отжимают. Опытные люди рекомендуют просто разжёвывать листья растения, пока масса не потеряет вкус. Результаты заметны через несколько дней терапии.
  3. Эвкалиптовое масло. Его смешивают с горячей водой и применяют для полосканий на протяжении одной недели. Терапия носит укрепляющий характер.
  4. Тёплая вода с перекисью водорода. Раствором полощут рот дважды в сутки на протяжении недели.
  5. Свежая красная свёкла. Овощ измельчают. Кашицу заматывают в марлю и прикладывают к поражённым десневым структурам.
  6. Прополис и аир. Травы заливают водкой и настаивают на протяжении 2-х недель в тёмном месте. Этим средством нужно полоскать рот ежедневно перед сном. Подобное лекарство широко применяют при воспалительных изменениях, болезненности зубов и гранулематозных изменениях дёсен.

При воспалении десневого кармана можно использовать следующие народные рецепты:

  1. Трава горца почечуйного заливается кипятком. Через полчаса в настое смачивают ватный диск и прикладывают к поражённым структурам дважды в сутки. Курс терапии – неделя. Перед повторным использованием настой обязательно подогревают до тёплого состояния.
  2. Корень окопника заливают горячей водой, настаивают всю ночь. Полученный настой применяют для полосканий. Нередко средство используют для примочек. Ватный диск пропитывают настоем и прикладывают к зоне воспаления на 10-15 минут. Длительность терапии – 10 дней.
  3. Листочки золотого уса прикладывают к воспалённым местам на четверть часа ежедневно перед сном. Курс лечения длится месяц. Параллельно применяют настой из этого растения. Ус заливают кипятком и настаивают полчаса. Лекарство используют для полосканий трижды в сутки.
  4. Лимонная цедра измельчается, заливается кипятком. Настой используют для полосканий.
  5. Свежие осиновые опилки смешивают с берёзовым дёгтем, заворачивают в марлю и прикладывают к воспалённым местам.
  6. Зубчик чеснока тщательно измельчают, добавляют мёд, соль и перекись водорода. Средство применяют для чистки зубов после еды.
  7. Дубовая кора заливается кипятком, настаивается 2 часа. Допускают использование средства в виде аппликаций.
  8. Лист алоэ на ночь помещают в холодильник, а утром используют. Длительность терапии составляет 3 дня.
  9. Свежие ягоды облепихи измельчают, заматывают в бинт и прикладывают к зоне поражения дважды в день на 15 минут. Длительность лечения – не менее недели.
  10. Ягоды калины заливают тёмным мёдом и спиртом, настаивают полмесяца. Смесь употребляют внутрь ежедневно перед приёмом пищи на протяжении месяца. Лекарство повышает иммунитет, избавляет от большинства стоматологических проблем. Нередко данное средство используют для аппликаций. Ватный диск смачивают раствором и прикладывают к месту поражения. Длительность проведения процедур – одна неделя.

Горец почечуйный Корень окопника Растение «Золотой ус» Цедра лимона Березовый деготь Перекись с чесноком, медом и солью Кора дуба
Алоэ Облепиха Калина

Применение травяных соборов

Особой популярностью пользуются специальные травяные сборы для полосканий. Среди них:

  1. Ромашка, шалфей, крапива. Травы заливают кипятком, настаивают один час. Раствором рекомендуют полоскать рот каждые 50-60 минут. Средство уменьшает боль и снимает воспаление.
  2. Ромашка, календула, шалфей. Растения смешивают, заливают кипятком и настаивают 10-12 часов. Настой применяют трижды в день.
  3. Смешивают в равных частях шалфей и кору дуба. Смесь заливают водой и кипятят на медленном огне полчаса, а затем настаивают ещё полчаса.
  4. Соединяют по одной части подорожника, ромашки и корня аира. Сбор заливают водой и кипятят на водяной бане. Настаивать 2-3 часа.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Во время применения подобных средств важно следить за своим самочувствием. Если в течение 3-х дней улучшение не наступает, нужно обязательно обратиться к специалисту.

Для профилактики осложнений после кюретажа рекомендуется:

  • регулярно чистить зубы;
  • при необходимости использовать зубную нить;
  • покупать пасты с абразивными свойствам, которые за счёт механического воздействия быстро снимают отложения и полируют зубы;
  • систематически посещать стоматолога;
  • выполнять профилактическую гигиену у врача.

Десневой карман - это выемка, отделяющая десну от зуба. При заболевании тканей пародонта происходит его увеличение, из-за чего в углубление попадают частички пищи, происходит накапливание мягкого налета и отложение зубного камня. Эти неблагоприятные факторы вызывают воспаление десны и при отсутствии лечения ведут к расшатыванию и постепенному выпадению зубов. Предупредить их потерю можно, вовремя обратившись за медицинской помощью.

Развитие патологического процесса

В норме карман в десне углублен не более чем на 3 мм. Небольшая глубина сформированной из мягких тканей шейки не препятствует его самоочищению. Прогрессирующее углубление и воспаление десневых карманов - характерный симптом пародонтоза. Десна между зубами отекает, начинает болеть, из нее может появляться гной. Начальная стадия развития болезни представляет собой гингивит. На этом этапе убрать воспалительные явления достаточно легко - необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, регулярно проходить профессиональную чистку зубов с удалением мягкого и твердого налета, полоскать рот антисептиками и настоями трав.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса сопровождается значительным увеличением количества бактерий. Выделяемые ими ферменты негативно воздействуют на периодонтальные волокна, постепенно вызывая их разрушение. На этом этапе десневые карманы претерпевают ряд изменений и становятся пародонтальными. Активность воспалительного процесса возрастает, пораженные им мягкие ткани при прикосновении кровоточат, на деснах возникают эрозии.

Полость между зубом и десной становится глубже, соединительные ткани, обеспечивающие целостность зубного ряда, поражаются воспалением и ослабевают.

При отсутствии лечения и чистки десневых карманов процесс распространится не только на волокна периодонтальных связок, но и на костную ткань челюсти.

Убывание десны приводит к постепенному обнажению зуба. Разрушенные ткани не способны обеспечить крепление верхушки корня в лунке и в определенный момент он выпадает.

На начальной стадии заболевания карманы в деснах раз в год промывают антибактериальным средством. Дополнительно назначается ежедневное нанесение на пораженные места лекарственных препаратов, полоскания ротовой полости лечебными составами. При пародонтите средней тяжести эффективен метод кюретажа, при тяжелом течении болезни используются фотодинамический, хирургический методы и вантовое шинирование.

Виды кюретажа, показания к проведению процедуры

Различают открытый и закрытый виды кюретажа. Эта методика обеспечивает эффективное удаление зубного камня, остатков пищи, пораженных тканей десны и размягченного цемента зуба. Для проведения закрытого кюретажа используют диодный лазер или ультразвуковой скалер. Этот метод лечения карманов в деснах применяется в случаях, когда глубина окружающей зуб полости не превышает 5 мм. Углубление очищается, зубной корень обрабатывается и полируется, пораженные ткани удаляются. Это способствует восстановлению соединения зубов с деснами.

Открытый кюретаж представляет собой оперативное вмешательство с использованием местной анестезии. В ходе операции ткань в области межзубных сосочков рассекают, убирают зубной камень, десневой карман тщательно очищается от отложений. Затем наносится препарат, ускоряющий рост эпителия и подавляющий жизнедеятельность болезнетворных микробов. Зубной корень полируется для более плотного прилегания к нему слизистой оболочки и рана зашивается. Реабилитационный период после процедуры составляет две недели, по его истечении пациенты отмечают положительные результаты - десна не кровоточит, не болит, уходит гиперемия и отечность, глубина кармана уменьшается.

Показаниями к проведению кюретажа являются:

  1. глубина кармана из отслоившейся десневой ткани превышает 3 мм;
  2. скопилось большое количество твердых отложений;
  3. десна поражена воспалительным процессом.

Фотодинамический метод

Нехирургическим способом лечить запущенную или тяжелую форму пародонтоза можно с помощью фотодинамической терапии. Перед процедурой выполняется профессиональная чистка полости рта, после чего десны обрабатывают хлорофиллом, полученным из водоросли спирулина. В ответ на его нанесение клетки эпителия начинают вырабатывать вещества-фотосенсибилизаторы. Через 30 минут врач направляет на пораженные болезнью ткани лазерный луч. Его излучение приводит к распаду фотосенсибилизаторов с выделением активного кислорода.

Под действием окислительного процесса вызвавшие воспаление микробы полностью уничтожаются. Врач убирает поврежденные участки ткани и закрывает десневой карман. Преимущество этого метода лечения: щадящее безболезненное воздействие и высокая эффективность - однократного проведения процедуры достаточно для устранения воспаления и кровоточивости. На деснах образуется пленка, препятствующая проникновению инфекции и рецидиву болезни. Восстановить пораженные ткани помогает применение остеогенных препаратов и аминокислот.

При глубине пародонтального кармана более 4–5 мм применяется лоскутный метод. В ходе операции десну отделяют от поверхности зуба, удаляют содержимое кармана, обрабатывают очищенную полость и корень антисептиком. Затем мягкие ткани десны фиксируют в правильном положении швами. В большинстве случаев метод дает положительные результаты. К его недостаткам можно отнести переживаемый пациентом стресс и продолжительный период восстановления.

Вантовое шинирование

Этот метод лечения позволяет укрепить зубы, которые начали расшатываться. Технология шинирования заключается в обвязывании подвижных единиц зубного ряда арамидной нитью, которая отличается особой прочностью. По периметру расположенных рядом зубов высверливаются тонкие бороздки, после укладки нить закрывают светоотражающим материалом. Цвет пломбы соответствует оттенку зубов, поэтому она практически незаметна.

Метод вантового шинирования препятствует расшатыванию зубного ряда, одновременно обеспечивая естественную подвижность зубов, не позволяя костям челюсти атрофироваться. Скрепление арамидной нитью не нарушает дикцию и не вызывает ощущение дискомфорта у пациента. Для восстановления пустот зубного ряда на место утраченных зубов желательно использовать протезы не из металлокерамики, а сочетающие в составе керамику и стекло или титан, чтобы не перегрузить челюсть.

На начальной стадии пародонтоза для улучшения состояния десен можно использовать препараты, изготовленные из растительных компонентов по рецептам народной медицины. Они подавляют бактерии и улучшают заживление ран. Дополнительно полезно массировать десны зубной щеткой с мягкой щетиной с последующим полосканием рта настоями ромашки, коры дуба или шалфея.

Хороший лечебный эффект обеспечивают следующие средства:

  • Кожура недозрелых грецких орехов, настоянная на оливковом масле (1 ст. л. на 250 мл). Для настаивания смесь следует поместить в холодильник. Периодически нужно доставать баночку и встряхивать. Через неделю процедить и использовать для смазывания десен 3–5 раз в день.
  • Настой или сок подорожника. Для приготовления настоя необходимо залить 20 г листьев стаканом кипятка. Использовать для полоскания рта. Выжатый из свежих листьев растения сок наносится на пораженные болезнью участки десны 3 раза в день.
  • Компрессы из тертой свежей свеклы. Массу, не отжимая, заворачивают в марлю и держат на десне 15 мин. Периодичность использования - 3 раза в сутки.
  • Настой травы горец почечуйный. Залить ложку измельченных вегетативных частей растения стаканом кипятка. Дать настояться 15 мин. Использовать 2 раза в сутки, прикладывая к деснам тампоны, смоченные теплым настоем.
  • Кашица из измельченных ягод облепихи. Завернуть массу из плодов в двухслойный отрезок марли и прикладывать на больные участки 2 раза в день на 20 мин.
  • Настойка плодов калины с медом. Нужно смешать 500 г ягод с аналогичным количеством гречишного меда и 500 мл 70% этилового (медицинского) спирта. Поставить в темное место на 2 недели. Способ употребления: по 1 ст. л. 3–4 раза в день за 20 мин. до еды. Прием средства способствует укреплению иммунитета и излечению от пародонтоза. Дополнительно можно прикладывать к десне смоченные настойкой ватные тампоны.

Профилактика развития пародонтоза

Предупредить воспаление десен и углубление десневых карманов позволяет регулярная чистка зубов, полоскание рта после каждого приема пищи, использование флосса (специальной нити) для очистки межзубных щелей. Периодически, но не постоянно, следует применять для удаления твердого налета пасты, в состав которых входят абразивные вещества. Качественное удаление зубного камня обеспечит профессиональная чистка зубов с применением ультразвука.

Для своевременного выявления и устранения возникающих в ротовой полости патологических процессов рекомендуется посещать стоматолога 2 раза в год.

Десневой карман - это своеобразное углубление между зубом и десной. Вообще такое углубление является абсолютно нормальным, но при условии, что его глубина не больше 3 мм. Именно такое расстояние является доступным для зубной щетки. Более глубокий карман прочистить обычной щеткой становится невозможным. Из-за этого в кармане скапливаются остатки пищи, зубной налет, и начинают размножаться бактерии. Порой в десневом кармане даже образуется гной. Лечение данного недуга нельзя откладывать, поскольку образовавшаяся инфекция может распространиться по всей полости рта и вызвать целый ряд воспалений.

Воспаление десневых карманов чаще всего появляется из-за несоблюдения правил гигиены. Если регулярная чистка зубов отсутствует, со временем зубной налет начинает твердеть. В результате остатки пищи и бактерии начинают проникать под десну, провоцируя воспалительный процесс. Соединительная ткань вследствие этого начинает разрушаться, образуя десневой карман. Под влиянием бактерий десна начинает постепенно отслаиваться от зуба. Если вовремя не будет проведена чистка десневых карманов, инфекция распространится вглубь, на периодонт, корень, цемент и костную ткань.

В некоторых случаях десна отслаивается настолько сильно, что можно увидеть корень зуба. При этом корень и твердые ткани не в состоянии удержать зуб в прежнем положении, в результате чего пациент рискует потерять его. Дело в том, что под влиянием патогенных микроорганизмов внутри происходит разрушение костных тканей, что и приводит к подвижности.

Помимо отсутствия гигиены, также к образованию десневых карманов могут привести такие заболевания зубов, как пародонтит и пародонтоз. Такие заболевания не стоит запускать ни в коем случае. При обнаружении первых признаков необходимо сразу же обращаться к стоматологу. Кроме того, сопутствующими факторами могут быть:

  • Неправильно подобранные средства гигиены. Это может быть слишком жесткая зубная щетка или зубная паста, изготовленная на основе агрессивных компонентов, раздражающих полость рта и мягкие ткани.
  • Длительное и частое курение.
  • Малое потребление витаминов.
  • Слишком большое количество сладкого в рационе.
  • Хронические заболевания.

Эффективное лечение десневого кармана может быть назначено только специалистом. Поэтому не рекомендуется пытаться самостоятельно избавиться от проблемы при помощи новых средств гигиены, популярных паст или средств для полоскания ротовой полости. Как правило, терапия десневого кармана довольно сложный многоэтапный процесс. Основными этапами такого лечения являются:

  1. Первичный осмотр у стоматолога. Как правило, на этом этапе врач может увидеть, имеется ли проблема вообще.
  2. Панорамный рентгеновский снимок. По результатам рентгенографии можно увидеть все зубы в полости рта, а также степень поражения тканей. На данном этапе врач, в зависимости от глубины кармана, выбирает метод лечения.
  3. Полное обследование организма на наличие хронических заболеваний. Данная мера назначается врачом крайне редко, только, если определить причину образования десневых карманов не удается.
  4. Определение точного диагноза и разработка схемы лечения.

Воспаление десен невозможно вылечить за один день. Как правило, это процесс, который реализуется в несколько этапов. Кроме того, активное участие требуется и от самого пациента, поскольку даже после терапии нужно будет активно ухаживать за полостью рта и проводить различные процедуры.

Сам процесс лечения у стоматолога также можно разделить на несколько этапов:

  1. Удаление зубного налета. Основная проблема в том, что именно зубной налет и камень являются источниками болезнетворных микроорганизмов. Поэтому врач удаляет их в первую очередь. Однако, сделать это непросто, в большинстве случаев требуется несколько процедур. Особое внимание в этом случае уделяется чистке десневых карманов, поскольку именно через них осуществляется доступ к глубоким тканям, которые находятся под коронкой.
  2. Устранение воспалительного процесса. К данному этапу можно приступать только после полного удаления зубных отложений между зубами и на них. Затем врач тщательно промывает очищенные десневые карманы специальным антисептическим раствором и смазывает гелем против воспаления. Кроме того, пациенту назначается и проведение процедур в домашних условиях. Два раза в сутки нужно полоскать рот антисептическими растворами, а также смазывать воспаленные места специальным гелем. Длительность такого лечения определяется врачом в зависимости от степени поражения десны.
  3. По окончании лечения стоматолог назначает определенные профилактические мероприятия , а также дает рекомендации относительно правильной гигиены полости рта. Как правило, врач подсказывает, какую зубную щетку, пасту и прочие средства лучше использовать. Кроме того, стоматолог рассказывает о том, как правильно чистить зубы, ведь именно правильный уход позволит избежать образования зубного налета и, как следствие, десневых карманов.

В лечении воспаления десневых карманов большое значение имеет не только работа стоматолога, но и соблюдение пациентов его рекомендаций в дальнейшем. В данном случае речь идет не только о правильной гигиене полости рта, но и зачастую о необходимости усилить иммунную защиту, пропить комплекс витаминов и отказаться от вредных привычек.

Профилактика воспалений десневых карманов

Соблюдение некоторых норм и правил позволит избежать весьма неприятного процесса воспаления и длительного лечения:

  • Желательно использовать специализированные средства по уходу за полостью рта. Помимо зубной пасты нужно также приобрести гель для десен на основе прополиса.
  • Необходимо использовать ополаскиватель для рта после каждого приема пищи.
  • Нужно употреблять в пищу свежие огурцы, яблоки и морковь. Данные продукты укрепляют десны и способствуют естественной очистке десневых карманов.

Кроме того, не стоит забывать про периодические визиты к стоматологу.

Пародонтальные (десневые) карманы — это патологические образования между десной и тканями зуба, которые появляются как результат нарушения зубоэпителиального прикрепления и являются признаком воспалительно-деструктивных изменений тканей вокруг зуба (пародонта).

Наличие зубодесневых карманов — один из главных критериев для или идиопатической пародонтопатии различного генеза.

Анатомическая справка

Соединение зуба с костью челюсти происходит за счет специальной связки, богатой волокнами коллагена типа 2а — периодонта. Эта связка нужна для амортизации зуба, уменьшения жевательной нагрузки и ее равномерного распределения во время акта жевания.

В норме периодонт имеет толщину около 0,2 мм и герметично защищен от вредного воздействия микроорганизмов, находящихся в полости рта, зубоэпителиальным соединением — выстилкой плоского неороговевающего эпителия десны, которая прикрепляется к цементу зуба. Пространство между десной и шейкой зуба называют в таком случае десневым желобком.

Под действием некоторых факторов возможна «разгерметизация» периодонта, что приводит к его обсеменению микрофлорой полости рта, образованию и в результате — запуску воспалительных изменений в нем.

Причины образования десневых карманов

Патологические изменения в тканях периодонта носят многофакторную природу. Основными причинами, в результате которых может образоваться пародонтальный карман, являются:

Появление карманов в десне присуще заболеваниям пародонта с воспалительным компонентом, то есть для и идиопатических пародонтопатий, где воспаление окружающих зубы тканей — один из симптомов общего заболевания. Это, как правило, трофические (сахарный диабет, длительное курение) нарушения метаболизма, заболевания костной ткани (гистиоцитоз) или состояния, вызывающие тяжелую иммуносупрессию (лейкозы).

Симптомы, развитие и прогрессирование болезни

После контаминации периодонта микробами из полости рта он вовлекается в воспалительный процесс. Костная ткань, которая окружает зуб, находится в области реактивного воспаления (т.е. испытывает действие биологически активных веществ, запускающих этот процесс), а также получает недостаточное кровоснабжение за счет отека тканей.

Это приводит к необратимому рассасыванию кости возле периодонта и углублению десневых карманов. Эти изменения всегда носят прогрессирующий характер и сопровождаются как убылью костной ткани, так и ее разрежением (явление остеопороза).

Все эти изменения сопровождаются симптомами, которые зависят от формы пародонтита и степени его тяжести:

  • по обширности поражения: и ;
  • по клиническому течению: острый, хронический, обострившийся;
  • по степени тяжести изменений:
    • 1 степень (глубина карманов не превышает 3,5 мм),
    • 2 степень (глубина кармана зуба от 3,5 до 5 мм),
    • 3 степень (карман увеличивается до 5-7 мм),
    • 4 степень (глубина ЗДК более 7 мм).

Аналогичной трактовке подвергают :

  • 1 степени соответствует убыль кости до 1/3 длины корня;
  • 2 степени — от 1/3 до 1/2;
  • 3 степени — от 1/2 до 2/3;
  • 4 степени — оголение корней более чем на 2/3 их длины.

При хроническом пародонтите 1-2 степени тяжести пациенты не ощущают особого беспокойства. Могут лишь изредка отмечать появление при пережевывании твердой пищи. На более поздней стадии отмечается патологическая .

Острые формы пародонтита и обострение хронического процесса сопровождается , кровоточивостью периодонта. При тяжелом течении возможно повышение температуры тела до 38 0 С, слабость, слюнотечение, выраженный и болезненный отек и гиперемия десны с положительным симптомом флюктуации (т.н. ). Пародонтит 3-4 степени тяжести также сопровождается подвижностью зубов.

Идиопатические пародонтопатии имеют выраженный воспалительный компонент в периоды обострения. На фоне общего заболевания развиваются пародонтальные абсцессы, а патологические изменения пародонта имеют склонность к быстрому прогрессированию.

Диагностические критерии

Для врач должен выяснить локализацию пародонтальных карманов, причину их образования, степень тяжести и клиническую форму сопутствующего заболевания. Все эти сведения и формируют окончательный диагноз. Для этого используют:

  • опрос, сбор анамнеза жизни;
  • осмотр; пробу по Кулаженко для определения устойчивости капилляров к механическим воздействиям;
  • оценку уровня гигиены полости рта;
  • выявление : проба Шиллера-Писарева;
  • (ортопантомографию);
  • прочие методы визуализации изменений кости (МРТ, КТ);
  • реографию, если присутствует очевидный патогенетический компонент нарушения питания тканей пародонта.

Окончательный диагноз врач может поставить только при наличии следующих 4 критериев:

На фото пародонтальный зонд с помощью которого измеряются десневые карманы

  1. Наличие симптоматического гингивита . При осмотре десна красная или синюшная, проба Шиллера-Писарева положительная.
  2. Присутствуют пародонтальные карманы . Исследуются при осмотре полости рта. Врач замеряет их глубину в области 4 поверхностей для жевательных зубов и с 2 поверхностей для фронтальных. Измерению подлежит каждый зуб. Используют специальные пародонтальные зонды, которые имеют специальную маркировку и безопасный кончик с шариком; степень тяжести процесса устанавливают, исходя из максимальной глубины десневого кармана.
  3. Нарушение целостности кортикальной пластинки кости . Образование пародонтальных карманов начинается с воспалительного лизиса плотного слоя кости, который образует верхнюю часть межзубной перегородки, что отличает пародонтит от дистрофических процессов не воспалительной природы.
  4. Остеопороз . При дифференциальной диагностике с важно определить степень плотности и минерализации костной ткани. При пародонтите наблюдается разрежение ее, в то время как пародонтоз сопровождается остеосклерозом (уплотнением кости).

Методы лечения

Существует четко выверенный комплекс мер, который применяются для лечения пародонтальных карманов и профилактики болезней, провоцирующих их образование:

  1. Снятие твердых отложений ( — не реже 1 раза в полгода).
  2. , при котором происходит удаление специальными крючками поддесневого камня и грануляционной ткани. Бывает открытый и закрытый. Применяется начиная со 2 степени тяжести заболевания.
  3. . Происходит стабилизация зубов в кости за счет создания рубцовой ткани в десне, которая и удерживает зуб. Показана при 2-4 степени тяжести пародонтита.
  4. Применение остеотропных материалов. Вестибулопластика с подсадкой материалов, индуцирующих рост костной ткани.
  5. Вестибулопластика с применением аллотрансплантатов.
  6. . При 3 степени тяжести и наличии подвижности зубов их соединяют между собой для большей устойчивости.
  7. Избирательное шлифовавание и рациональное протезирование показано при 3 степени тяжести болезни, когда формируется травматический прикус из-за чрезмерной подвижности и необходимо восстановление межальвеолярной высоты.

Методы лечения пародонтальных карманов тесно пересекаются с профилактикой их образования.

Доступно каждому

Также необходима 2 раза в день щеткой средней жесткости в хроническую фазу или мягкой щеткой в период обострения и использование специальных солевых и содержащих антибиотики паст 1 раз в день в период обострения. Дополнительно рекомендовано использование для гигиены полости рта, применение для удаления остатков пищи из ретенционных пунктов.

Следует ответственно подойти к . Необходимо полоскание рта отварами трав или растворами антисептиков после каждого приема пищи или 5-6 раз в день при обострениях. Не лишним будет прием антигистаминных, витаминных, имсуномодулирующих средств для укрепления организма.

Первичная профилактика состоит в предотвращении возникновения болезни. Для этого пациенту следует заниматься общеукрепляющими процедурами, составить адекватный рацион питания, проводить эффективную и регулярную индивидуальную и профессиональную гигиену полости рта, вылечить ортодонтическую патологию, в случае ее наличия.

Для вторичной профилактики важно соблюдать рекомендации врача, пользоваться специальными зубными пастами и стоматологической нитью-флоссом, ирригаторами, регулярно проводить полоскания рта.

При третичной профилактике необходимо создать условия для закрепления зубов в кости. Подходит иммуномодулирующая, антигистаминная, витаминных терапия, вестибулопластика, кюретаж, шинирование.

В качестве вывода или о последствиях

Десневые карманы приводят к расшатыванию зубов, из-за чего они не могут полноценно выполнять функцию измельчения пищи. Это чревато развитием болезней желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, пародонтит — основная причина ранней потери зубов. За счет рассасывания костной ткани после утраты зубов возникают сложности из-за атрофии костных образований в полости рта.

Резкое уменьшение межальвеолярной высоты при этом может привести к дистррфическим, функциональным и воспалительным изменениям височно-нижнечелюстного сустава: артриту, деформирующему остеоартрозу, синдрому Костена.

Образование пародонтальных карманов говорит о начале серьезного хронического заболевания (пародонтита), которое требует постоянного контроля состояния полости рта и лечения, призванного максимально замедлить воспалительную реакцию и потерю зубов.

Изменения при этом всегда носят необратимый характер, однако при ответственном подходе к лечению пациент в силах существенно отсрочить потерю зубов и переход на пользование съемными протезами.