Несколько компонентов входят в состав крови, одним из самых важных является белок. Одим из основных его компонентов является альбумин, важность которого стоит рассмотреть. Оценивая его функциональность, роль данного вещества можно понять, какую роль он занимает в работе организма.
Белковой группой называют альбумины в крови человека. Среди их особенностей выделяют малую молекулярную массу. Место их расположения делится на две части. Одна входит в состав жидкости, которая находится между клетками. Другая же часть находится в сосудах. Около 80 % компонента являются основными составляющими крови. Синтез длится 1,5 дня, его норма выработки за сутки составляет около 15 г.
Альбумин — белок
Можно выделить несколько основных функциональных задач, которые выполняет альбумин в крови.
Важно! Исходя их функциональных особенностей, важности альбумин в крови, можно судить о полноте, точности диагностики болезней.
Данный анализ проводят в комплексе с другими процедурами. Изменения могут указывать на начало развития патогенного процесса. При таком наблюдении принимаются соответственные действия специалистом. То есть весомое значение в оценки состояния пациента имеет точное определение показателя альбумина.
Зависимо от возрастной категории определяют альбумин в крови в его нормальном состоянии. Показатели у мужского и женского пола не отличаются, имеют аналогичные показатели. Единица измерения грамм/литр, что обозначается г/л в соответствии с международной системой.
Роль альбумина
При нормальном значении специалисты делают выводы об оптимальной функциональности организма. Резкие изменения в этом контексте не должны наблюдаться на протяжении всего периода жизни. Во время беременности наблюдается резкая смена значения, ведь белковое вещество также принимает участие в формировании плода. После рождения малыша, окончания периода лактации показатель стабилизируется.
Важно! Специалисты не отличают существенных различий в значении показателя альбумина в крови женского и мужского организма.
Весомое значение в изменении его уровня имеет возраст человека.
В детском возрасте оптимальное значение альбумина составляет 38 – 54 г/л. Для людей, до достижения 60 – летнего возраста показатель снижается до 35 – 50 единиц. Значение 34 – 48 считается оптимальным для пожилых людей, старше 60 лет.
В случае превышения показателя стоит пройти дополнительные анализы процедуры. Это поможет специалисту увидеть полную клиническую картину здоровья пациента. Специалисты обращать внимание на пониженные значения в более пожилом возрасте. В некоторых случаях, это явление нормальным считается.
В том случае, когда альбумин в крови превышает нормальное значение, специалист диагностирует гиперальбуминемию. Выделяют несколько факторов, которые могут влиять на этот процесс:
Также выделяют болезни вирусного плана. Например, гепатит, или красная волчанка, которые влияют на повышение значения. При диагностике цирроза печени, или наличие диабета превышение является характерным явлением. В этом случае необходима специальная терапия.
Альбумин повышен в мужчин тогда, если присутствуют вредные привычки. В частности, к ним относят курении, употребления спиртных напитков в большом количестве на протяжении длительного периода времени.
Возможна ситуация, когда значение сравнительно с нормой находится на низшем уровне. Это указывает на серьезные недуги, в частности:
Во время рождения малыша, показатель альбумина в анализе крови считается заниженным, что является вполне естественной реакцией организма. При завышении этого значения можно судить о болезни гемолитического типа.
До достижения 14 – летнего возраста, альбумин в норме составляет 40 – 60% белкового состава. Из-за изменения параметров следует сделать дополнительные анализы. Таким образом, эта мера обезопасит вас от возможных болезней, поможет вовремя их обнаружить.
Повышение показателя может наблюдаться в том случае, если у ребенка обезвоживание, или развит процесс накопления гноя. При диагностике синдрома Шегрена данная ситуация также имеет вес.
Состояния, при которых альбумин в крови находится в заниженном состоянии:
Препарат крови — альбумин
При болезнях тяжелого типа, осложнениях вроде печеночной недостаточности, или дистрофии печени наблюдается снижение уровня альбумина.
Важно! Стоит заметить, печень играет важную роль в обменных процессах белковых компонентов.
В наибольшем уровне они синтезируются в мышцах. Основным печеночным белком считается альбумин, уровень которого влияет на общую функциональность организма.
Альбумин является одним из важных элементов, который выполняет существенную функциональную нагрузку. Для того, чтобы диагностировать болезнь, или проводить мониторинг за эффективностью назначенного курса лечения проводят анализа с определением его уровня.
Отклонение данных параметров от нормального значения, как у женской, так и мужской части населения наблюдается вследствие определенных нарушений. К их числу относят также развитие патологических процессов. Сдача анализов помогает своевременно выявить причину изменения показателя, пройти курс терапии, назначенной лечащим врачом.
В клинической диагностике широкого спектра заболеваний важное значение имеют альбумины и их норма в крови. Они представляют собой один из основных видов белков (протеинов), которые содержатся в плазме.
Важным индикатором в биохимическом анализе крови, отражающим белковый состав, является альбуминово-глобулиновый показатель (коэффициент крови). Это соотношение альбуминов и глобулинов, которое в норме составляет 1,3-2,2.
Это наиболее однородная белковая фракция, на долю которой приходится 60% всего белкового состава плазмы. Основными источниками альбуминов является красный костный мозг и печень.
Альбумины выполняют следующие функции:
Статья в тему:
Что такое хилез крови? Чем опасен? Симптомы и лечение
В старческом возрасте уровень сывороточного альбумина может быть несущественно понижен, что показывает ухудшение синтетической функции печени.
Основные показания к количественному определению различных белковых фракций следующие:
Повышение сывороточного альбумина (гиперальбуминемия) — крайне редкое явление, которое встречается при выраженном уменьшении количества воды в крови при обширных ожогах, изнуряющей рвоте и диарее во время инфекционных заболеваниях. При этих состояниях увеличение концентрации альбумина носит относительный характер за счет уменьшения объема циркулирующей крови.
Состояние, при котором отмечается уменьшение содержания альбумина в плазме ниже 35 г/л, называется гипоальбуминемией. Ведущим клиническим симптомом этого патологического процесса является развитие онкотических отеков, т.к. малое количество альбуминов становится неспособным удерживать необходимое количество воды в пределах сосудистого русла.
Снижение уровня альбумина может быть физиологическим, т.е вызванным особенным преходящим статусом организма, или патологическим, которое отражает нарушения в функционировании различных органов и тканей.
Физиологическая гипоальбуминемия возникает у женщин в 3-м триместре беременности и во время грудного вскармливания (за счет значительных потребностей матери и плода), у младенцев (за счет незрелости источников образования белков плазмы).
К основным причинам понижения уровня альбумина (патологической гипоальбуминемии) относятся:
Рутинным является определение уровня альбумина наряду с другими показателями в биохимическом анализе крови. Накануне исследования рекомендуется легкий завтрак и ограничение интенсивных физических нагрузок. В день забора крови необходимо отказаться от приема пищи. К ложным результатам может привести длительное вертикальное положение пациента перед сдачей анализа, чрезмерное утягивание жгута, интенсивная сживание кисти в кулак. Результаты исследования будут готовы в этот же день или через сутки.
Состояние, когда уровень альбумина в крови повышен, возникает гораздо реже, чем когда он понижен. Обычно это бывает при обезвоживании или под воздействием некоторых лекарств. При других заболеваниях анализы в основном показывают, что альбумин в крови понижен.
Альбумин – это протеин, который производится в печени. Его количество в крови составляет около 60% от всех белков в организме, а строение позволяет исполнять множество разных функций. Альбумин предотвращает вытекание крови из сосудов, питает ткани. Еще одной важной характеристикой белка является транспортная функция. Он переносит по телу человека гормоны, витамины, лекарства, кальций и другие вещества.
Уровни альбумина могут уменьшаться в той или иной степени, когда этому препятствуют различные расстройства функции печени, увеличивается распад белков, потеря белка через почки и/или увеличивается объем плазмы крови (то есть кровь становится более жидкой). Принято выделять две основные причины понижения альбумина в крови:
Альбумин не должен выводиться из организма вместе с другими продуктами распада при образовании мочи в почках. Он является составной частью плазмы крови, а потому при фильтровании крови почками должен оставаться на том же уровне. Но если почки у пациента повреждаются, альбумин и другие белки начинают проникать сквозь фильтры через увеличившиеся отверстия, – и тогда в моче обнаруживаются протеины. Это часто происходит во время таких хронических расстройств, как диабет и гипертензия. При нефротическом синдроме через почки теряются очень большие количества альбумина, соответственно, количество белка в крови снижается.
Анализ на альбумин обычно проводится по образцу крови и мочи пациента. Альбумин в крови с помощью анализов определяется для диагностики двух категорий болезней: печени, в которой он вырабатывается, и почек, в которых он может вытекать наружу при их дисфункции. Кроме того, исследования на альбумин в крови показывают, насколько хорошо пациент питается, проводят также анализ перед проведением хирургических операций.
Исследование на альбумин обычно входит в общую панель тестов, что проводятся в рамках общего исследования состояния здоровья пациента. К ним относится развернутая метаболическая панель и биохимические анализы. Поскольку альбумин может быть понижен в крови при многочисленных заболеваниях и расстройствах, он часто назначается для того, чтобы помочь врачу установить диагноз болезни, провести мониторинг изменений состояния пациента и реакцию организма на лечение.
Кроме развернутых анализов на биохимию, исследование альбумина является частью печеночной панели, которую назначают для оценки функций печени. Еще одной группой анализов, в состав которых входит это исследование – это почечная панель для оценки функции почек. Основными анализами этой панели являются исследования на креатинин и мочевую кислоту.
Тестирование на альбумин врач назначает при следующих симптомах:
Альбумин анализ крови которого свидетельствует о нефротическом синдроме, говорит о серьезном заболевании почек. К ним относятся опухоли и припухлости, особенно на лице и вокруг глаз, на запястьях, животе, бедрах и лодыжках. Сильное образование пены в моче при мочеиспускании, моча с присутствием крови или других ненормальных выделений, урина цвета кофе – также очень тревожный сигнал. Должно насторожить уменьшение или повышение количества выделяемой мочи, трудности при мочеиспускании, ощущение жжения во время этого процесса. Боль в боку или в пояснице, под ребрами, в области почек, повышенное давление крови также могут свидетельствовать о серьезных проблемах с почками.
Результаты альбуминового теста оцениваются вместе с другими анализами, которые врач назначает сдавать при подозрении на ту или иную болезнь. Если пациент находится на искусственном внутривенном питании, это может стать причиной искажения результатов тестов.
Альбумин повышен может быть при обезвоживании. Также уровень повышенного альбумина в крови может возникать при употреблении некоторых лекарств. Например, повысить его уровень могут анаболические стероиды, андрогены, гормон роста и инсулин.
Когда уровень альбумина в крови понижен, – это может отражать временное состояние, которое проходит само по себе или может быть сигналом опасности, который говорит о необходимости дальнейшего исследования для установления причин. Например, быть признаком острого или хронического заболевания, которое нуждается в медицинских мероприятиях.
Понижен альбумин может быть при:
Если альбумина норма предупреждает о болезни печени, это может подтвердить диагноз тестирование энзимов (ферментов) этого органа с помощью печеночной панели. Но здесь опасность в том, что анализы на альбумин могут быть вполне нормальными или почти нормальными на ранних стадиях заболевания и достигать высоких значений лишь после того, как болезнь приведёт к необратимым изменениям в органе. Например, у пациентов с циррозом альбумин обычно, но не всегда понижен, в то время как при большинстве хронических болезней, которые не прогрессируют до цирроза, альбумин обычно нормальный.
Норма альбумина в крови может понизиться во время болезней, при которых почки не могут предотвратить его протекание в мочу. В этом случае проводятся анализы мочи на количество белка или тесты на креатинин и мочевую кислоту в почечной панели.
Низкий уровень белка в крови может быть при недоедании. Еще одна причина – неусвоение пищи из-за болезни Крона, целиакии (разновидности нарушения пищеварения) или потерей больших количеств белка через кишечник.
Одной из самых распространенных причин, когда в крови альбумин понижен, является плохое питание. В медицинском смысле этот термин означает несоответствие между количеством пищи и питательных веществ, в которых организм нуждается и тем количеством питательных веществ, что поступают в организм или усваиваются им.
Этот дисбаланс наиболее часто ассоциируется с недостаточным питанием, но иногда он может быть следствием переедания, которое может вести к ожирению и метаболическому синдрому. Этот синдром сопровождается такими факторами риска, как избыточная масса тела в области живота, уменьшенная способность усваивать глюкозу (резистентность к инсулину), нарушение соотношения липидов и повышенное давление крови.
У пациентов с метаболическим синдромом гораздо выше риск развития диабета типа 2 и кардиоваскулярных заболеваний. Другим, относительно не часто встречаемым видом избыточного питания, является токсическое действие витаминов или минералов. Это может произойти из-за избыточного употребления различных пищевых добавок. К ним относятся большие дозы жирорастворимых витаминов, среди которых витамин А.
Что касается недостаточного питания, то оно наблюдается, когда организму не хватает питательных веществ в количестве, необходимом для нормального развития и функционирования. Это может произойти из-за недостаточного употребления, увеличения потери питательных веществ, возрастания потребностей организма в этих элементах. Среди причин – состояния и заболевания, уменьшающие способность организма переваривать пищу и усваивать питательные вещества из употребляемой пищи. Также надо учитывать, что хотя потребность в питании является постоянной, потребности организма время от времени могут изменяться, как в течение дня, так и на протяжении года или более длинных периодов.
Например, острые состояния, такие как хирургические операции, сильные ожоги, инфекции, травмы могут очень сильно повлиять на потребность организма в питательных веществах. У людей, которые плохо питаются на протяжении достаточного количества времени, может ослабнуть иммунная система – и в результате большинство заболеваний для них имеют худший прогноз. По этой причине лечащий врач после обнаружения низких количеств белка должен установить, как обстоят у пациента дела с питанием. Это оценивается у каждого пациента перед операцией и во время выздоровления.
Во время беременности адекватная поддержка организма с помощью питательных веществ очень важна для нормального развития и роста эмбриона и плода. Поэтому очень важно вовремя сдавать назначенные врачом тесты, в том числе на определение уровня в крови альбумина, который может указывать на различные патологии, в том числе и проблемы с питанием. Например, недостаточное количество фолиевой кислоты во время беременности может привести к дефектам при рождении и способствует пониженному весу у новорожденного и может стать причиной преждевременных родов.
У детей в результате сильного недостатка пищи может возникнуть состояние, называемое маразмом, когда происходит атрофия головного мозга. Маразм характеризуется очень худым телом и остановкой в росте. Если в питании ребенка достаточное количество калорий, но имеется недостаток в белках, у ребенка может возникнуть квашиоркор (тяжелый вид дистрофии, характеризуемый эдемой), увеличенной печенью, апатией и задержкой в развитии.
Недостаток специфических витаминов может повлиять на формирование кости и других тканей . Дефицит витамина Д, к примеру, может повлиять на образование костной ткани, вызывая рахит у детей. По статистике, приблизительно каждая третья смерть ребенка в мире вызвана плохим питанием. Поэтому очень важно внимательно следить за здоровьем ребенка, обеспечивая питание, благодаря которому в его организм поступают нужные для развития вещества. Надо обязательно периодически делать анализы крови и мочи, которые помогут своевременно обнаружить патологию, определить причину и назначить схему лечения.
На вопрос «что такое кровь» большинство ответит, что это красная жидкость, совершенно не задумываясь о ее составе, однородности и даже цвете. Кровь ведь бывает не только красной, а розовой, бордовой и даже черной!
На самом деле кровь не просто однородная жидкая субстанция. В ней содержится множество различных частиц, таких маленьких, что простым взглядом их не видно.
Анализы крови, или ее исследования, по содержанию и состоянию того или иного компонента в крови могут сказать о статусе всего организма. Например, альбумин в крови отвечает за состояние внутренних органов, и его изменение сообщает о появлении онкологических или иных тяжелых заболеваний.
Присутствует основной белок - альбумин - в крови тех существ, у которых она есть. Его можно обнаружить даже в плодах некоторых растений, встречается он и в белке яиц.
У людей за воспроизводство данного белка отвечает печень, которая постоянно пополняет запас молекул.
Его рабочая задача - отвечать за давление в плазме, называющееся
осмотическим.
Это давление, при котором содержащиеся в крови вещества могут свободно взаимодействовать между собой. То есть отдельные составляющие крови не слипаются, не мешают друг другу, не оседают, кровь не расслаивается, а свободно движется по кровеносным сосудам. Если движение затруднено, то здоровым остаться невозможно.
Отсюда видно, что у альбумина в крови есть еще одна функция - он отвечает за перемещение крови по человеческому организму. Именно с помощью этого белка элементы жизнедеятельности, вырабатывающиеся в одном органе, попадают в другой. Также с его помощью по кровеносной системе разносятся лекарства и, к сожалению, отравляющие вещества - яды или аллергены.
Норма альбумина в крови меняется в зависимости от возраста. Запас белка постоянно пополняется - молекула вещества живет до 12 суток.
Таблица содержания альбумина в сыворотке крови в зависимости от возраста
Новорожденные | |
60 и старше |
Что происходит с организмом, помогает узнать альбумин. Анализ крови, который определяет его количественное содержание, называется биохимией. Сдается анализ из вены, на голодный желудок. Результат известен уже через сутки.
Желательно идти сдавать кровь с утра, хорошенько выспавшись. После физической нагрузки или в стадии утомления достоверный показатель получить невозможно. На альбумин в крови влияет физическое состояние организма. Женщинам во время критических дней сдавать этот анализ не рекомендуется.
Из крови выделяют плазму и по ней оценивают состояние белкового обмена.
Если альбумин в крови понижен, в первую очередь врач спросит, не сидит ли пациент на какой-нибудь диете? Так как изменение питание или недостаток жидкости значительно сказываются на его содержании в плазме крови.
Уменьшение альбумина фиксируется и в тех случаях, когда употребляются стероиды, гормональные лекарства, длительное время держалась повышенная температура. Обо всем этом требуется предупредить врача заранее.
Если понижение белка не связано с вышеперечисленными факторами, то нужно настроиться на серьезное обследование и дополнительные анализы.
Может указывать на:
Также он может понижаться у женщин во время беременности, особенно в первый триместр и во время грудного вскармливания.
Очень часто введение альбумина требуется, чтобы снять шоковые состояния или восстановить его потерю после хирургических операций, больших кровопотерь и инфекций, связанных с образованием дефицита содержания белков в составе крови.
Ввод искусственного белка имеет противопоказания:
В каких случаях анализ покажет повышенный альбумин в крови?
Высокий уровень белка в наблюдается при нарушениях водно-солевого баланса в организме, который может быть вызван как простым ограничением поступления жидкости в организм, так и патологическими состояниями, среди которых:
Высокий альбумин в крови у тех, кто много курит.
Норма альбумина в крови - показатель общего здоровья организма. Но! Поскольку на него влияют многие факторы, включающие в себя курение и изменение питания, врач может назначить и дополнительные анализы и обследования. Пренебрегать ими не нужно.
Альбумин в крови, содержание которого показал биохимический анализ, говорит о состоянии белкового обмена. Поставить диагноз на основании только данного результата невозможно.
Для того чтобы определить проблемы в организме, обследование должно быть комплексным.
Возможно развитие физиологической гипопротеинемии в последние месяцы беременности , в период лактации, на фоне длительных физических нагрузок, а также у лежачих больных.
При каких заболеваниях снижается количество белка в крови
Гипопротеинемия является признаком следующих заболеваний:
Лекарства, влияющие на содержание белка
На концентрацию общего белка в крови влияют некоторые лекарственные препараты. Так, кортикостероиды, бромсульфалеин способствуют развитию гиперпротеинемии, а эстрогеновые гормоны приводят к гипопротеинемии. Повышение концентрации общего белка также возможно при длительном пережатии вены жгутом, а также переходе из положения «лежа» в положение «стоя».
Как сдать анализ на белок?
Для определения концентрации общего белка кровь берется из вены, в утренние часы, натощак. Перерыв между последним приемом пищи временем сдачи анализа должен составлять не менее 8 часов. Сладкое питье также следует ограничить. На сегодняшний день концентрация белка определяется биуретовым или микробиуретовым (если концентрация очень низкая) методом. Данный метод универсален, прост в использовании, достаточно дешевый и быстрый. Ошибок при использовании данного метода возникает мало, поэтому он считается надежным и информативным. Ошибки в основном возникают при неправильной постановке реакции или использовании грязной посуды.
Альбумин – норма, причина повышения, понижения, как сдать анализ
Рассмотрим каждую белковую фракцию отдельно. Альбумины представляют собой очень однородную группу, половина которых находится в сосудистом русле, а половина – в межклеточной жидкости. Благодаря наличию отрицательного заряда и большой поверхности альбумины способны переносить на себе различные вещества – гормоны, лекарства, жирные кислоты, билирубин , ионы металлов и т.д. Основная физиологическая функция альбуминов – поддержание давления и резерв аминокислот. Альбумины синтезируются в печени и живут 12-27 дней.
Повышение альбумина - причины
Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия
) может быть связано со следующими патологиями:
Снижение альбумина - причины
Снижение концентрации альбуминов (гипоальбуминемия
) может быть до 30 г/л, что приводит к снижению онкотического давления и появлению отеков.Гипоальбуминемия возникает при:
В состав данной белковой фракции входит до 5 белков, и составляют они в норме 4% от общего белка. Наибольшее диагностическое значение имеют два – и.
α1-антитрипсин (ингибитор сериновыхпротеиназ)
регулирует активность ферментов плазмы крови – трипсина, тромбина, ренина, плазмина, калликреина и эластазы. Нормальное содержание в крови здорового человека – 2-5 г/л. Данные белок является острофазным белком, то есть повышение его концентрации происходит при воспалении и онкологических заболеваниях. Полный или частичный дефицит α1-антитрипсина приводит к обструктивным заболеваниям легких (эмфизема) и прогрессирующему циррозу в юном возрасте.
α1-кислый гликопротеин (орозомукоид) участвует в переносе гормонов – тестостерона и прогестерона . В норме в сыворотке крови его содержится 0,55 -1,4 г/л. Концентрация орозомукоида повышается в 3-4 раза при острых и хронических воспалениях и после операций. Определение концентрации орозомукоида используют для наблюдения за динамикой развития воспаления или для контроля онкологии (увеличение концентрации данного белка свидетельствует о рецидиве опухоли).
Как сдать анализ?
Для определения концентрации α1-глобулинов берут кровь из вены, утром, натощак. Метод количественного определения концентрации данных белков точен, но достаточно сложен, поэтому его определение должен проводить опытный и высококвалифицированный сотрудник. Метод достаточно длительный, занимает несколько часов. Кровь должна быть свежей, без признаков гемолиза. Ошибки в определении возникают при недостаточной квалификации персонала или нарушениях правил подготовки крови для анализа.
Гаптоглобин состоит из двух субъединиц и в крови человека циркулирует в трех молекулярных формах. Является острофазным белком. Нормальное содержание в крови здорового человека – менее 2,7 г/л. Основная функция гаптоглобина – это перенос гемоглобина в клетки ретикуло-эндотелиальной системы, где гемоглобин разрушается и из него формируется билирубин. Увеличение его концентрации происходит при остром воспалении, а снижение – при гемолитических анемиях . При переливании несовместимой крови может вообще исчезать.
Церулоплазмин – белок, обладающий свойствами фермента, который окисляет Fe2+ в Fe3+. Церулоплазмин является депо и переносчиком меди. В крови здорового человека в норме его содержится 0,15 - 0,60 г/л. Содержание данного белка увеличивается при остром воспалении и беременности. Неспособность организма синтезировать этот белок обнаруживается при врожденном заболевании – болезни Вильсона-Коновалова, а также у здоровых родственников этих больных.
Как сдать анализ
?
Для определения концентрации α2-макроглобулинов используют кровь из вены, которая берется строго в утренние часы, натощак. Методы определения данных белков трудоемки и достаточно длительны по времени, а также требуют высокой квалификации.
Данная фракция составляет 10% от общего белка сыворотки крови. Наиболее высокое диагностическое значение в данной белковой фракции имеет определение трансферрина и гемопексина.Гемопексин – также является белком, связывающим гемоглобин. В норме его содержится в крови – 0,5-1,2 г/л. Содержание гемопексина снижается при гемолизе, заболеваниях печени и почек, а увеличивается – при воспалении.
Как сдать анализ?
Для определения концентрации β-глобулинов используют кровь из вены, которая берется утром, натощак. Кровь должна быть свежей, без признаков гемолиза. Проведение данной пробы является высокотехнологичным анализом, требует высокой квалификации лаборанта. Анализ трудоемкий и довольно длительный по времени.
В крови γ-глобулины составляют 15–25% (8–16 г/л) от общего белка крови.К фракции γ-глобулинов относятся иммуноглобулины.
Иммуноглобулины – это антитела, которые вырабатываются клетками иммунной системы для уничтожения болезнетворных бактерий .Увеличение количества иммуноглобулинов наблюдается при активации иммунитета , то есть при вирусной и бактериальной инфекциях , а также при воспалении и разрушении тканей. Снижение количества иммуноглобулинов бывают физиологическими (у детей 3-6 лет), врожденными (наследственныеиммунодефицитные заболевания) и вторичными (при аллергиях , хроническом воспалении, злокачественных опухолях, длительном лечении кортикостероидами).
Как сдать анализ?
Определение концентрации γ-глобулинов проводят в крови из вены, взятой утром (до 10 утра), натощак. При сдаче анализа на определение γ-глобулинов необходимо избегать физических нагрузок и сильных эмоциональных потрясений. Для определения концентрации γ-глобулинов используют различные методики – иммунологические, биохимические. Более точны иммунологические методы. По временным затратам и биохимические и иммунологические методы равнозначны. Однако следует предпочесть иммунологические, ввиду их большей точности, чувствительности и специфичности.
Норма глюкозы крови и физиологическая гипергликемия
При повышении концентрации глюкозы выше 6 ммоль/л говорят о наличии гипергликемии
. Гипергликемия может быть физиологической, то есть встречающейся у здоровых людей и патологической, то есть выявляющейся при различных нарушениях в организме человека.
Физиологическая гипергликемия включает в себя:
Прямой и непрямой билирубин – где образуется и как выводится
?Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. При распаде 1 г гемоглобина образуется 34 мг билирубина. При разрушении гемоглобина одна его часть – глобин распадается до аминокислот, вторая часть – гем – распадается с образованием железа и желчных пигментов. Железо используется вновь, а желчные пигменты (продукты превращения билирубина) выводятся из организма. Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой ), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой .
Непрямой билирубин очень токсичен, так как способен накапливаться в клетках, прежде всего, мозга, нарушая их функцию. Прямой же билирубин нетоксичен. В крови соотношение прямого и непрямого билирубина составляет 1 к 3. Далее в кишечнике прямой билирубин под действием бактерий отщепляет глюкуроновую кислоту, а сам окисляется с образованием уробилиногена и стеркобилиногена . 95% этих веществ выводится с калом, остальные 5% всасываются обратно в кровь, попадают в желчь и частично выводятся почками. Взрослый человек ежедневно выделяет 200-300 мг желчных пигментов с калом и 1-2 мг с мочой. Желчные пигменты всегда содержатся в желчных камнях.
У новорожденных детей уровень прямого билирубина может быть значительно выше – 17,1-205,2 мкмоль/л. Увеличение концентрации билирубина в крови называется билирубинемия .
Высокий билирубин – причины, виды желтухи
Билирубинемия сопровождается появлением желтой окраски кожи, склер глаз и слизистых. Поэтому заболевания, связанные с билирубинемией называются желтухи
. Билирубинемия может быть печеночного происхождения (при заболеваниях печени и желчных путей) и непеченочного (при гемолитических анемиях). Отдельно стоит желтуха новорожденных. Увеличение концентрации общего билирубина в пределах 23-27 мкмоль/л говорит о наличии скрытой желтухи у человека, а при концентрации общего билирубина выше 27 мкмоль/л – появляется характерная желтая окраска. У новорожденных желтуха развивается при концентрации общего билирубина в крови выше 51-60 мкмоль/л. Печеночные желтухи бывают двух видов – паренхиматозные и обтурационные
. К паренхиматозным желтухам относят:
К непеченочнымжелтухам относят желтухи развивающиеся на фоне различных гемолитических анемий.
Диагностика различных видов желтух
Для различения о какой желтухе идет речь используют соотношение различных фракций билирубина. Эти данные представлены в таблице.
| Тип желтухи | Прямой билирубин | Непрямой билирубин | Соотношение прямой/общий билирубин |
| Гемолитическая (непеченочная) | Норма | Умеренно повышен | 0,2 |
| Паренхиматозная | Повышен | Повышен | 0,2-0,7 |
| Обтурационная | Резко повышен | Норма | 0,5 |
Причины желтухи новорожденных
Желтуха новорожденных обусловлена другими причинами. Рассмотрим причины формирования желтухи новорожденных:
Как сдать анализ
?
Для определения концентрации билирубина берется кровь из вены, утром, натощак. Перед процедурой не следует есть и пить минимум 4-5 часов. Определение проходит унифицированным методом Ендрашика. Данный метод прост в использовании, занимает немного времени и является точным.
Норма мочевины и физиологическое повышение мочевины
Итак, физиологическая уремия развивается при:
Причины повышения мочевины
Итак, уремия развивается на фоне следующих заболеваний:
Снижение мочевины - причины
Снижение концентрации мочевины
в крови – явление редкое. В основном это наблюдается при повышенном распаде белка (интенсивная физическая работа), при высоких потребностях в белке (беременность, кормление грудью), при недостаточном поступлении белка с пищей. Возможно относительное понижение концентрации мочевины крови – при увеличении количества жидкости в организме (инфузии). Данные явления считают физиологическими.Патологическое же снижение концентрации мочевины крови выявляется при некоторых наследственных заболеваниях (например, целиакия), а также при тяжелых поражениях печени (некроз, цирроз на поздней стадии, отравление солями тяжелых металлов, фосфором, мышьяком).
Как сдать анализ
Определение концентрации мочевины проводят в крови, взятой из вены, утром, натощак. Перед сдачей анализа необходимо воздерживаться от принятия пищи 6-8 часов, также избегать сильной физической нагрузки.В настоящее время мочевину определяют ферментативным методом, который специфичен, точен, достаточно прост и не требует длительных временных затрат. Также в некоторых лабораториях используют уреазный метод. Однако ферментативный метод предпочтительнее.
Норма креатинина
Причины повышенного креатинина
Повышение креатина в крови – креатининемия
– диагностический признак развития патологических процессов в почках и мышечной системе. Креатининемия выявляется при острых и хронических нефритах (гломерулонефрит, пиелонефрит), нефрозах и нефросклерозе, а также при тиреотоксикозе (заболевание щитовидной железы) или повреждениях мышц (травмы, сдавливания и т.д.).Прием некоторых лекарственных препаратов также формирует увеличенное содержание креатинина крови. К этим препаратам относят – витамин С, резерпин, ибупрофен , цефазолин, сульфаниламиды, тетрациклин, соединения ртути.
Помимо определения концентрации креатинина в диагностике заболеваний почек используют пробу Реберга. Эта проба оценивает очистительную функцию почек на основе определения креатинина в крови и моче, а также последующего подсчета клубочковой фильтрации и реабсорбции.
Как сдать анализ
Определение концентрации креатинина проводят в крови из вены, взятой утром, натощак. Перед сдачей анализа необходимо воздержание от пищи в течение 6-8 часов. Накануне не следует злоупотреблять мясной пищей. На сегодняшний день определение концентрации креатинина проводят ферментативным методом. Метод высокочувствителен, специфичен, надежен и прост.
Норма мочевой кислоты
Низкий уровень мочевой кислоты - причины
Низкое содержание мочевой кислоты встречается редко. У здоровых людей такое явление встречается при диете бедной пуринами. Патологическое снижение уровня мочевой кислоты сопровождает наследственные заболевания – болезнь Вильсона-Коновалова, анемию Фанкони.
Как сдать анализ?
Анализ для определения мочевой кислоты необходимо сдавать утром, натощак, кровь из вены. Подготовка не требует особых мероприятий – только не злоупотреблять пищей, богатой пуринами. Мочевую кислоту определяют ферментативным методом. Метод широко распространен, прост, удобен и надежен.
